Adenoiditis kod djece

Adenoiditis kod djece - fotografije, simptomi i preporuke za liječenje
Adenoiditis je bolest koju karakterizira upala faringealnih krajnika kroničnog ili akutnog tipa.

Budući da su anatomski krajnici smješteni u grlu, tada se normalnim pregledom grla praktički ne vide, pa upalni proces može dugo vremena proći nezapaženo.

Prema Komarovskom, u 80% slučajeva adenoiditis se javlja kod djece, budući da dolazi do atrofije faringealnih krajnika i ne dolazi do upalnih procesa.

uzroci

Što je? Adenoidi (inače adenoidni rast ili vegetacija) obično se nazivaju hipertrofičnim nazofaringealnim krajnicima. Njihov rast događa se postupno.

Najčešći uzrok ove pojave su česte bolesti gornjih dišnih puteva (rinitis, sinusitis, faringitis, laringitis, tonzilitis, sinusitis i drugi). Svaki kontakt tijela s infekcijom događa se uz aktivno sudjelovanje faringealnog krajnika, koji se istovremeno lagano povećava u veličini. Nakon oporavka, kada upala nestane, vraća se u prvobitno stanje..

Ako se tijekom tog razdoblja (2-3 tjedna) dijete ponovno razboli, tada, nemajući vremena da se vrati u prvobitnu veličinu, krajnik se opet povećava, ali već i više. To dovodi do stalne upale i rasta limfoidnog tkiva..

Stupnjevi bolesti

U slučaju da tijekom vremena ne nađete blagi oblik i ne poduzmete mjere, adenoiditis prelazi u akutni oblik koji je podijeljen na nekoliko stupnjeva faringealnog tonzila:

  1. Prvi stupanj. Adenoidi se povećavaju i prekrivaju gornji dio koštanog nosnog septuma
  2. Drugi stupanj. Veličina krajnika obuhvaća dvije trećine nosnog septuma
  3. Treći stupanj. Adenoidi su blokirali gotovo cijeli nosni septum.

Akutni oblik zahtijeva trenutno liječenje, jer se u budućnosti može pretvoriti u kronični adenoiditis, što negativno utječe na zdravlje djeteta. Povećane krajnike se upaljuju, u njima se razvija veliki broj bakterija.

Simptomi adenoiditisa kod djece

Manifestacija adenoiditisa kod djece može izazvati niz komplikacija, stoga je vrlo važno otkriti i izliječiti ga u početnoj fazi, a ovdje će nam znanje o simptomima pomoći. Ovisno o stadiju i prirodi tijeka bolesti, njegove manifestacije mogu se značajno razlikovati.

Dakle, znakovi akutnog adenoiditisa kod djeteta su sljedeći:

  • curenje iz nosa i kašalj;
  • prilikom pregleda grla opaža se lagano crvenilo gornjih tkiva;
  • mukopurulentni iscjedak iz nazofarinksa;
  • toplina;
  • bol pri gutanju;
  • nazalna kongestija;
  • glavobolja;
  • opći umor i slom

Kronični adenoiditis razvija se kao rezultat akutne upale adenoida. Njeni simptomi su:

  • curenje iz nosa (ponekad s gnojnim iscjedakom);
  • promjena glasa i zvuka govora;
  • česte prehlade i grlobolja; nazalna kongestija;
  • ponavljajući otitisni uši (upala uha) ili gubitak sluha;
  • dijete je letargično, loše spava i uvijek diše kroz usta.

Dijete često pati od virusnih infekcija. To je zbog smanjenja imuniteta i stalnog izlučivanja zaražene sluzi s adenoiditisom kod djece. Sluz teče niz stražnji dio ždrijela, upalni se proces širi na donje dijelove dišnih putova.

Kronična hipoksija i stalna napetost imunološkog sustava dovode do kašnjenja u fizičkom i mentalnom razvoju. Manjak kisika očituje se ne samo općom hipoksemijom, već i nerazvijenošću lubanje lica, posebno gornje čeljusti, kao rezultat toga dijete razvija malkokluziju. Moguća deformacija nepca ("gotičko" nepce) i razvoj "pilećih" prsa. Adenoiditis kod djece također dovodi do kronične anemije.

Kako izgleda adenoiditis kod djece: foto

Fotografija ispod pokazuje kako se bolest očituje kod djece.

Dijagnostika

Dijagnoza adenoida ne zahtijeva upotrebu posebnih metoda i studija. Na temelju vizualnog pregleda, ENT liječnik postavlja preliminarnu dijagnozu i, ako je potrebno, koristi dodatne dijagnostičke metode.

Stražnja rinoskopija.Pregled krajnika pomoću ogledala. Djeci je vrlo teško provesti ovu metodu, jer dodirivanje ogledala na sluznicu često uzrokuje gag refleks.
Pregled prsta.Dijagnostička metoda koju liječnik provodi kako bi utvrdio stupanj proliferacije adenoida.
X-zraka nazofarinksa.Omogućuje vam određivanje stupnja proliferacije adenoida i isključenje sinusnih bolesti.
Endoskopska metodaIspitivanje krajnika endoskopom. Najinformativnija metoda svega navedenog omogućuje vam određivanje ne samo veličine krajnika, već i njezino stanje, a istodobno identificira popratne bolesti u nazofarinksu. Prikazuje sliku na monitoru.

Kako liječiti adenoiditis kod djece?

Bez operacije možete se riješiti adenoiditisa 1 - 2 stupnja. U ovom je slučaju potrebno slijediti integrirani pristup, kombinirajući opće liječenje i lokalne učinke na vegetaciju. Slijedi primjeran režim liječenja.

Općenito liječenje je sljedeće:

  • imunomodulatori (Immunal, tinktura ehinaceje);
  • imunostimulansi u toku 10 - 15 dana (FIBS, Aloe ekstrakt, Apilak);
  • vitamini i minerali;
  • antihistaminici s tečajem od 7 do 14 dana (Fenkarol, Suprastin, Diazolin, Pipolfen);
  • kod akutnog gnojnog adenoiditisa indicirani su antibiotici i sulfonamidi.

Lokalni tretman nudi sljedeće mogućnosti:

  • kapi s protuupalnim učinkom s adenoiditisom - Protargolum, Nazonex;
  • ispiranje nosa - koristi se i kod adenoida i kod njihove upale; za pranje možete koristiti otopine morske soli, Elekasol, Miramistin, Rotokan, Furacilin;
  • kapi u nos s vazokonstriktivnim učinkom - smanjuju oticanje tkiva, uklanjaju curenje iz nosa, olakšavaju naknadni postupak pranja nosa; možete kapnuti nos Tizinom, Vibrocilom, Sanorinom;
  • uvođenje lijekova u nosnu šupljinu u obliku kapi, spreja ili otopine primijenjene na turunda - Bioparox, Protargol, Collargol, Albutsid, Sofradeks, Avamis;
  • udisanje putem nebulizatora - Cedovix, Mentoclar.

Vrijedno je napomenuti da s dobi djeteta adenoidi mogu samostalno smanjivati ​​veličinu. To je zbog činjenice da je od adolescencije ukupna učestalost respiratornih infekcija značajno smanjena. Nazofaringealni krajnik prestaje biti u stalnom kontaktu s patogenim mikroorganizmima i počinje se regresirati (smanjivati ​​veličinu).

Uklanjanje adenoida

Kirurško liječenje adenoiditisa kod djece provodi se neučinkovitošću konzervativnih metoda, kao i poteškoćama u nosnom disanju. Odluka o tome hoće li ukloniti adenoide ostaje na roditeljima. Ali postoji niz apsolutnih indikacija za operaciju. U tim se slučajevima intervencija ne može izbjeći..

  • nemogućnost disanja kroz nos (adenoidi 2–3 stupnja);
  • deformacija sternuma i lica;
  • veliki adenoidi;
  • gubitak sluha.
  • uporni rinitis;
  • kronični adenoiditis;
  • loš dah;
  • hrkanje, loš san;
  • česti otitis i sinusitis, ARVI.

Indikacije za operaciju:

  1. Teški poremećaji nosnog disanja;
  2. Početak deformacije kostura lica i prsa;
  3. Oštećenje sluha zbog hipertrofije nazofaringealnog krajnika;
  4. Postojeće kronične upalne bolesti drugih organa gornjih dišnih puteva.

Lasersko uklanjanje adenoida ima nekoliko prednosti u odnosu na tradicionalnu metodu:

  1. Smanjuje razdoblje oporavka nakon operacije.
  2. Minimalni gubitak krvi.
  3. Radnje kirurga točnije.
  4. Površina ozlijeđenog područja je smanjena.
  5. Potpuna sterilnost i smanjeni rizik od komplikacija.

Laser za uklanjanje adenoida kod djece može se koristiti na dva načina:

  1. Zgrušavanje. Koristi se fokusirana zraka. Preporučuje se za uklanjanje velikih formacija..
  2. Valorizacija. Gornji slojevi adenoida ispaljuju se parom, koristi se laser ugljičnog dioksida. Preporučuje se u ranim fazama i malim formacijama.

Video: indikacija za uklanjanje adenoida kod djeteta - dr. Komarovsky.

Recenzije

Dobar dan. Moje dijete je imalo 4 godine kada su otkriveni adenoidi. Već neko vrijeme počela je primjećivati ​​da je dijete počelo čuti još gore, isprva je mislila da se ne igra teško, ili je željna igre, ali bilo je sve gore, otišli su u lauru, rekli su da se adenoidi drobe iznutra, pa je zbog toga sluh izgubljen. 3 mjeseca liječeni su kapi u vrijednosti od 1000 rubalja, nije bilo promjena.

Pedijatar je savjetovao da ih je bolje ukloniti, od liječenja ima malo koristi, ali sluh je lošiji. Izveli su operaciju, u bolnici su ostali oko 4-5 sati, operacija je trajala 20 minuta, ostatak vremena dijete je odlazilo iz anestezije i spavalo. Jedina negacija je što djeca ne podnose anesteziju, viču, plaču i nisu osobito svjesna. Sada je prošla godina, za to vrijeme začepljenje nosa ne smeta, dobro čuje i postalo je mnogo manje bolno. [Adsen]

Narodni lijekovi

Nudimo vam savjete koje su testirali drugi ljudi:

  • isperite nos protuupalnim biljem (kantarion, kalendula, kamilica, pjegavac);
  • 2-3 kapi svježeg infuzije hrastove kore ukapaju se u svaku nosnicu (1 čajna žličica ili vrećica iz ljekarne kuha se u čaši vode, kuha se 1-2 minute, a zatim se ulije još 15), smanjuje se volumen krajnika - dobro su provjerili ja i prijatelj ;
  • uvući u nos par kapi ulja arborvitae ("pogodan je Thuya DN", a ne eter);
  • isperite nosne prolaze otopinom propolisa - 20 kapi na 1 šalicu vode i četvrtinu čajne žličice sode, za jedno ispiranje koristite pola čaše pripravka.

Vrijedi napomenuti da se ne vrijedi boriti s adenoidima samo narodnim lijekovima. Bolje je pridržavati se sheme koju preporučuju liječnici i uz njegovo dopuštenje dodati neke kućne recepte..

Prevencija i prognoza

Ono se svodi na sljedeće:

  1. Pravodobno liječenje prehlade i respiratornih infekcija;
  2. Uravnotežena prehrana;
  3. Prijem vitamina, lokalnih imunomodulatora u zimskoj sezoni;
  4. Higijena nosa (ispiranje fiziološkim otopinama) tijekom epidemije SARS-a i gripe;
  5. Pravovremena posjeta liječniku kada se pojave prvi simptomi adenoiditisa kod djece (hrkanje, spavanje s otvorenim ustima, česta začepljenost nosa).

Prognoza bolesti je povoljna uz pravovremenu dijagnozu i terapiju. Uz ponovljeni rast adenoida, relaps je moguć, to se događa rijetko i indikacija je za ponovljenu adenotomiju.

Komarovsky o adenoidima

Koji su opasni adenoidi

Pedijatar E. O. Komarovsky praktički ne preporučuje adenotomiju u nedostatku ozbiljnih indikacija.

Treba razumjeti da uklanjanje imunološkog organa neminovno dovodi do povećanja infektivnog opterećenja na ostalim komponentama limfoidnog faringealnog prstena. Sljedeće smanjenje lokalnog imuniteta povlači za sobom i upalu dišnog sustava, što je prepuno razvoju kroničnih bolesti poput tonzila, bronhitisa, bronhijalne astme itd..

Zašto se adenoidi javljaju kod djece? Uzrok pojave adenoidnog uvećanja česta je upala gornjih dijelova ENT organa - nosne šupljine, grkljana, ždrijela, srednjeg uha i sinusa. Zbog zatajenja imunološkog sustava i neprekidnih napada patogena, povećava se broj strukturnih elemenata u adenoidnom tkivu. Zbog toga se nadoknađuje zarazno opterećenje koje doživljavaju palatine, trube i druge vrste krajnika.

Širenje nazofaringealnog krajnika povlači za sobom sužavanje unutarnjeg promjera nosnih kanala i otvora slušnih cijevi. Kršenje ventilacije srednjeg uha i nazofarinksa dovodi do pojave patoloških simptoma kao što su:

  • gubitak sluha;
  • nazalna kongestija;
  • ponavljajuće glavobolje;
  • mentalna retardacija;
  • česti recidivi infekcija.

Važno! Odgođena terapija benignih tumora u nosnoj šupljini dovodi do nepovratnih promjena na lubanji lica i malokluzije. Prema E

O. Komarovsky, pravodobna dijagnoza i adekvatno liječenje adenoida mogu ukloniti neugodne simptome i spriječiti zavidne posljedice. Međutim, pedijatar upozorava da je ograničen konzervativni i fizioterapeutski tretman moguć samo uz manju hiperplaziju imunološkog organa

Prema E.O. Komarovskyju, pravovremena dijagnoza i adekvatno liječenje adenoida mogu ukloniti neugodne simptome i spriječiti značajne posljedice. Međutim, pedijatar upozorava da je ograničen konzervativni i fizioterapeutski tretman moguć samo uz manju hiperplaziju imunološkog organa.

Pripravci za nos

Koji se lijekovi mogu koristiti za liječenje adenoida razreda 2 u djece? Drugi stupanj hiperplazije krajnika karakterizira preklapanje nosnih kanala i vomera s oko 30-35%. U vezi s tim, dijete se počinje žaliti na nelagodu u paranazalnim sinusima i začepljenje nosa. Opstrukcija choana dovodi do nakupljanja sluzi u nazofarinksu, što rezultira osjećajem pritiska u paranazalnim sinusima.

Da biste ublažili simptome adenoida i vratili prohodnost nosnih prolaza, možete koristiti sljedeća nosna sredstva:

  • "Protargol" - kapi za nos s dezinfekcijskim i protuupalnim učinkom; koloidna otopina nježno čisti sluznicu od patoloških sekreta, istodobno uništavajući do 86% patogena;
  • "Nazonex" je glukokortikosteroidni protuupalni lijek koji uklanja natečenost u adenoidnim tkivima; inhibira sintezu upalnih medijatora, što sprečava pojavu alergijskih reakcija;
  • „Avamis“ - fluorirani sprej antiseptičkog i dekongestantnog djelovanja, ima izražena analgetska i antiflogistička svojstva; ubrzava redoks reakcije u tkivima, što pomaže vratiti normalnu propusnost nosnih kanala;
  • "Nazol Kids" - intranazalni lijek s adrenomimetičkim djelovanjem; ima vazokonstrikcijski i antialergijski učinak i može se koristiti za liječenje kroničnog rinitisa.

Zlouporaba kapi za nazalni vazokonstriktor povlači za sobom pojavu štetnih reakcija - glavobolje, mučnine, pečenja u nazofarinksu.

Kako se adenoiditis može izliječiti kod djece? E.O. Komarovsky kaže da mnogi roditelji smatraju adenoide i adenoiditis povezanim konceptima, iako to nije tako. Adenoidi su hipertrofija imunološkog organa, a adenoiditis je njegova upala. U slučaju razvoja gnojnih ili kataralnih procesa, liječenje treba pratiti lijekovima ne samo simptomatskog, već i patogenetskog djelovanja. Drugim riječima, upala se može ukloniti primjenom lijekova usmjerenih na uništavanje patogenih uzročnika koji su izazvali patološke reakcije..

Eliminirati adenoiditis omogućava upotrebu sljedeće farmakoterapije:

  • antibiotici - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Solutab;
  • antivirusna sredstva - Anaferon, Rimantadin, Orvirem;
  • protuupalni lijekovi - Nimesulid, Ibuprofen, Nise;
  • imunostimulirajući lijekovi - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
  • preparativni lijekovi - "Elbona", "Bepanten", "Moreal-plus".

Važno! Ne možete koristiti imunostimulans u liječenju bolesnika mlađih od 3 godine, jer mogu negativno utjecati na imunološku reaktivnost djetetova tijela. Lijekove za zarazne bolesti trebao bi odabrati samo liječnik

Pri odabiru lijekova pedijatar se vodi rezultatima mikrobiološke i virološke analize

Pripreme za liječenje zaraznih bolesti treba odabrati samo liječnik. Pri odabiru lijekova pedijatar se vodi rezultatima mikrobiološke i virološke analize.

Razlozi pojave

Nazofaringealni krajnik je dio limfnog sustava. Zajedno s drugima (palatinskim, tubalnim i jezičnim) čini jedan organ - faringealni prsten. Povećanje tonzila naziva se adenoidna vegetacija ili adenoidi. Ova se bolest nalazi samo u djece od 1 godine do 15 godina, pa je novorođeno dijete zaštićeno. To se objašnjava činjenicom da se kod djeteta formira faringealni krajnik, koji se postupno smanjuje u veličini i potpuno atrofira u dobi od 16 - 17 godina.

Nazofaringealni krajnik oštro reagira na sve upalne procese. Adenoidi kod djece i simptomi se javljaju kod svake prehlade ili respiratorne infekcije. Nakon oporavka, krajnik se smanjuje. No, primjerice, s čestim bolestima, ako dijete opet uhvati prehladu tjedan dana kasnije, faringealni krajnik se nema vremena normalizirati, ostaje uvećan i još više raste. S vremenom blokira nosne prolaze i sprečava disanje. Uz to se pojavljuje vodenasti (serozni) iscjedak.

Glavni uzroci stvaranja adenoida uključuju:

  • česte prehlade;
  • bolesti gornjih dišnih puteva;
  • zarazne bolesti koje utječu na sluznicu nazofarinksa.

Također, pojavu adenoida izaziva nekoliko čimbenika:

  • nedovoljna ili neuravnotežena prehrana;
  • prašnjavost stana ili kuće (obilje tepiha, nedostatak svakodnevnog provjetravanja);
  • alergijske bolesti, posebno bronhijalna astma;
  • oštećenja gornjih dišnih putova gljivicama: aspergiloza, penicillium, candida;
  • disfunkcionalni socijalni čimbenici;
  • nasljedna predispozicija;
  • zagađenje prašine i plina zbog obilja strojeva i industrijskih poduzeća.

Simptomi adenoida

Adenoidi i simptomi razlikuju se ovisno o stupnju bolesti. Dakle, u početnoj fazi prošireni nazofaringealni tonzil se ne manifestira. U ovom se slučaju vegetacija adenoida otkriva slučajno: tijekom rutinskog pregleda ili dijagnoze druge bolesti. Tek s rastom formacija počinju se pojavljivati ​​alarmantni znakovi da dijete ima adenoide.

Treba razlikovati jednostavno uvećan faringealni krajnik (adenoidi) i njegovu upalu (adenoiditis). Simptomi i liječenje značajno će se razlikovati ovisno o vrsti bolesti. Dakle, adenoiditis kod djece prati sljedeće simptome:

  • dijete stalno diše kroz usta, jer su začepljeni nosni prolazi;
  • kronični curenje iz nosa i kašalj, koji se ne mogu nositi s konvencionalnim lijekovima protiv prehlade;
  • dijete je nosno, kaže "u nos";
  • hrkanje ili piskanje u snu;
  • gubitak sluha - gubitak sluha;
  • pojavljuje serozni iscjedak;
  • respiratorna depresija u snu - apneja (s teškom patologijom);
  • osjet strane strane tvari u nosnim prolazima;
  • nedostatak kisika, što dovodi do glavobolje, smanjenog učinka u školi, brzog umora;
  • nemirni san;
  • beba ima karakterističan "adenoidni" izraz: usta su otvorena, lice poprima ravnodušan izgled.

Adenoiditis može biti popraćen gore navedenim simptomima. Ali sigurno će imati i druge karakteristične simptome:

  • porast tjelesne temperature na 39 ° C (u akutnom tijeku bolesti) ili stalna subfebrilna temperatura od 37 ° C - 37,5 ° C (u kroničnom adenoiditisu);
  • gnojni sluzav iscjedak koji teče niz stražnji dio grla;
  • povećanje submandibularnih, cervikalnih i okcipitalnih limfnih čvorova;
  • ponekad upala prelazi u Eustahijevu cijev i dovodi do boli u ušima i gnojnog iscjedaka iz ušnih kanala.

Odgovara dr. Komarovsky

Poznati liječnik Evgeny Komarovsky ima svoju ideju o adenoidima kod beba. Za svo vrijeme rada u klinici skupio je puno savjeta za roditelje. Liječnik utvrđuje dvije mogućnosti liječenja adenoiditisa - terapiju lijekovima i operaciju. Komarovsky vjeruje da se adenoidi mogu brzo i učinkovito izliječiti, ako zajedno s lijekovima provode terapijske vježbe i poštuju režim dana.

Istodobno, poznati liječnik ne žuri svima savjetovati operaciju, jer je moguće izliječiti bolest u 3 stupnja razvoja. Operacija se izvodi samo kad su isprobane sve metode. Ako je djetetu dijagnosticiran prvi stupanj adenoida, tada morate odmah konzultirati liječnika. Na primjer, znakovi prvog stupnja su vrlo slabo izraženi, uglavnom se primjećuje samo noćno hrkanje. Također, djetetovo se raspoloženje može pogoršati i može se pojaviti umor, a iz nosa može teći i sluz.

Prvi stupanj adenoida kod djece liječi se fiziološkim otopinama, inhalacijama, vazokonstriktorima i sprejevima s glukokortikosteroidima. Liječnik može propisati antibiotike za uklanjanje upalnog procesa. Ako dijete ima alergijsku reakciju, tada su propisani antihistaminici (Suprastin, Fenkarol) i imunostimulansi.

Liječenje adenoida 2. stupnja prema Komarovskom

Što se tiče adenoida drugog stupnja, oni su izraženiji. Adenoidi blokiraju nosne prolaze na pola, otežavajući disanje. Istodobno se smanjuje sluh, pojavljuju se problemi s govorom. Dijete se često žali na umor, letargiju i glavobolju. U ovoj fazi razvoja bolesti, kapi za vazokonstrikciju praktično ne pomažu.

Drugi stupanj adenoida je podložan konzervativnoj metodi liječenja. Liječnik propisuje sljedeće lijekove:

  1. Antivirusni lijekovi u obliku Anaferona ili Kagocela.
  2. Protuupalne tablete.
  3. antihistaminici.
  4. Imuno stimulanse.
  5. vitamini.

Ako dijete ima bogat iscjedak iz nosa, tada liječnik može propisati antibiotike. Roditelji također mogu koristiti fiziološke otopine za pranje nazofarinksa i vazokonstriktorskih lijekova. Fizioterapija se smatra učinkovitom metodom protiv adenoida.

Liječenje adenoida 3 stupnja bez operacije prema Komarovskom

Kod adenoida trećeg stupnja, postoji mnogo problema koji se uzimaju u obzir pri sastavljanju režima liječenja. Činjenica je da svako dijete ima svoje pojedinačne zdravstvene parametre. No vrijedi zapamtiti da se treći stupanj izražava sljedećim simptomima:

  1. Neiskrenost glasa.
  2. Začepljenost nosa.
  3. Problemi sa sluhom.
  4. Otitis.
  5. Adenoidno lice. U ovom slučaju lice mijenja svoj uobičajeni oblik, uključujući ugriz.

Unatoč činjenici da većina liječnika u ovoj fazi bolesti razvije operaciju, dr. Komarovsky predlaže da se ne žuri u odluku. Ponekad se kirurška intervencija može izbjeći primjenom složenog liječenja.

Prema Komarovskom, sveobuhvatna metoda liječenja je sljedeća:

  1. Ispiranje nazofaringeusa fiziološkim otopinama, uključujući morsku sol.
  2. Uporaba vazokonstriktorskih lijekova - Protargol, Pinosol, Sialor.
  3. Fizioterapija: UV, elektroforeza s lijekovima, ozon terapija.
  4. Uništavanje žarišta upale.

Komarovsky vjeruje da dijete tijekom rekreativnih aktivnosti treba uzimati mineralno-vitaminski kompleks, imunostimulans. Ako je potrebno, možete dodati Augmentin ili Amoxiclav, ako dijete ima povišenu tjelesnu temperaturu.

Također je vrijedno uzeti tečaj ultraljubičaste terapije i elektroforeze. Potrebno je isključiti slatkiše, začinjenu hranu, konzerviranu hranu. Ako je djetetu dijagnosticiran kronični adenoiditis, tada se moraju strogo pridržavati preporuka liječnika. U svakom slučaju, liječnik sam odlučuje o metodama liječenja. Ako konzervativna terapija nije pomogla, tada operacija postaje jedina opcija da se riješi bolesti.

Uzroci i znakovi bolesti

Povećanje adenoida je odgovor imunološkog sustava na snažni poticaj. Ako nadražujuće djeluje vrlo često, tada krajnici proizvode više tvari koje stimuliraju tjelesnu obranu. Upravo zbog toga rastu adenoidi.

Glavni uzroci upale adenoida uključuju sljedeće:

  • Nasljedstvo. Ako su roditelji imali takav problem u djetinjstvu, tada se i djeca mogu suočiti.
  • Sinusitis, bronhijalna astma - alergijske bolesti gornjih dišnih puteva.
  • Česte prehlade.
  • Zarazne bolesti koje utječu na imunitet, poput ospica, škrlatne groznice, rubeole i drugih.
  • Rijetka ventilacija prostorije, suh zrak u kući tijekom perioda grijanja.
  • Teška prašina u sobi.
  • Štetno okruženje (npr. Industrijski gradovi).

Spavanje s otvorenim ustima prvi je simptom adenoida

Među simptomima adenoida kod djece postoje:

Serozni iscjedak iz nosa. Teško respiratorno zatajenje kroz nos, neprestani curenje iz nosa. Dijete periodično ili stalno diše kroz usta. To s vremenom dovodi do nedovoljne ventilacije pluća, kao i do gladovanja kisikom. Beba spava s otvorenim ustima, nemirnim snom, s hrkanjem, njuškanjem. Zbog povlačenja jezika mogu se pojaviti napadi astme. Kronični rinitis, česti kašalj kao posljedica drenaže sluzi iz nosa duž stražnje strane nazofarinksa. Česta upala sluha - otitis, oštećenje sluha. Glas postaje nazalni, dolazi do poremećaja u oblaku glasa. Česta upala sinusa - tonzilitis, bronhitis, sinusitis, upala pluća. Adenoidni tip lica - ravnodušan izraz lica sa stalno otvorenim ustima

Bebine mentalne sposobnosti, smanjenje pamćenja, oslabljena pažnja, pojavljuju se umor, pospanost, razdražljivost. Beba neprestano boli glavom, u školi počinje slabo učiti

Simptomi mogu uključivati ​​anemiju, abnormalnosti u probavnom traktu (zatvor, proljev, gubitak apetita). Uz adenoiditis, temperatura raste, pojavljuje se opća slabost, povećavaju se limfni čvorovi. Adenoiditis se može pojaviti samo tijekom akutnih respiratornih virusnih infekcija, nakon oporavka adenoidi su smanjeni.

Rast adenoida može dovesti do poremećaja u tijelu:

  • Kršenje fizioloških svojstava srednjeg uha.
  • Redovne prehlade.
  • Pojava kroničnih žarišta infekcije.
  • Smanjena učinkovitost.
  • Upala srednjeg uha.
  • Upala dišnih putova.
  • Kršenje razvoja govornog aparata.

Kako liječiti narodne lijekove kod kuće

Sada razgovarajmo kako izliječiti adenoide kod djeteta narodnim lijekovima. Također se mogu koristiti, ali u dogovoru s liječnikom. Kod kuće preporučuju pranje nosa. To se posebno pokazuje prije ubrizgavanja lijekova. Učinite to pažljivo pomoću štrcaljke. Dijete se treba saviti nad sudoperom i otvoriti usta.

Najbolje isperite ljekovitim brodovima:

  • U jednakim dijelovima uzmite šargarepu, vrijes, krastavac, konjski rep, neven. Žlica zbirke kuhana je u čaši vode, inzistira se dva sata.
  • Slično tome, priprema se infuzija na ljekovito bilje poput ivanskog čaja, kamilice, sjemenki mrkve, plantaža, hrenovke, korijena planinske zmije.
  • Crni ribiz, bobice ružinog kamilice, kamilica - deset dijelova; kalendula - pet dijelova; Cvjetovi viburnuma - dva dijela. Ulijte žlicu sastava u termos s kipućom vodom (čašom), inzistirajte noć. Prije pranja dodajte kap jelevog ulja.

Narodni lijekovi

Mogu li se narodni lijekovi koristiti u liječenju vegetacije adenoida? Prije nego što pribjegnete alternativnim metodama terapije, potrebno je konzultirati se s liječnikom. Zbog visokog stupnja preosjetljivosti djetetova tijela, biljni lijekovi mogu izazvati alergijske reakcije i izazvati komplikacije.

Ukloniti upalu i vratiti funkcije faringealnih krajnika može se učiniti pomoću proizvoda na bazi bilja. Za ispiranje nosne šupljine najčešće se koriste dekocije na bazi koprive, ljekovite kamilice, timijana, šargarepe, nevena itd. Moguće je omekšati sluznicu i ukloniti iritaciju uz pomoć soka od aloje, koji se mora unositi u nos 2-3 kapi ne više od 3 puta dnevno.

Uz alopatske i narodne lijekove preporučuje se primjena homeopatije. Mnogi homeopatski lijekovi potiču imunološku aktivnost faringealne krajnika i ubrzavaju regenerativne procese u sluznici, zbog kojih se obnavlja rad cilijarnog epitela. Učinkoviti lijekovi uključuju Edas Holding, Euphorbium Compositum, Job-Kid itd..

Komentari i recenzije

Komarovsky - česti otitis media u djeteta

Lasersko uklanjanje adenoida kod djece

Komarovsky o simptomima i liječenju tonzila u djece

Također ćete biti zainteresirani

Stvarne cijene i proizvodi

Lijek se izrađuje po starom narodnom receptu. Otkrijte kako se snašao na grbu grada Shenkurska.

Poznate kapi za prevenciju bolesti i povećanje imuniteta.

Monastički čaj od ENT bolesti

Za prevenciju i pomoć u liječenju bolesti grla i nosa prema receptu Scheikhimandrita George (Savva).

Svaka uporaba materijala na web-lokaciji dopuštena je samo uz suglasnost urednika portala i instalacija aktivne veze na izvor.

Podaci objavljeni na web mjestu namijenjeni su samo informativnom smislu i ni na koji način ne zahtijevaju neovisnu dijagnozu i liječenje. Za donošenje utemeljenih odluka o liječenju i uzimanju lijekova potrebno je savjetovanje s kvalificiranim liječnikom. Informacije objavljene na web mjestu dobivaju se iz otvorenih izvora. Urednici portala nisu odgovorni za njegovu točnost..

Visoko medicinsko obrazovanje, anesteziolog.

Pripravci za nos

Koji se lijekovi mogu koristiti za liječenje adenoida razreda 2 u djece? Drugi stupanj hiperplazije krajnika karakterizira preklapanje nosnih kanala i vomera s oko 30-35%. U vezi s tim, dijete se počinje žaliti na nelagodu u paranazalnim sinusima i začepljenje nosa. Opstrukcija choana dovodi do nakupljanja sluzi u nazofarinksu, što rezultira osjećajem pritiska u paranazalnim sinusima.

Da biste ublažili simptome adenoida i vratili prohodnost nosnih prolaza, možete koristiti sljedeća nosna sredstva:

  • "Protargol" - kapi za nos s dezinfekcijskim i protuupalnim učinkom; koloidna otopina nježno čisti sluznicu od patoloških sekreta, istodobno uništavajući do 86% patogena;
  • "Nazonex" je glukokortikosteroidni protuupalni lijek koji uklanja natečenost u adenoidnim tkivima; inhibira sintezu upalnih medijatora, što sprečava pojavu alergijskih reakcija;
  • „Avamis“ - fluorirani sprej antiseptičkog i dekongestantnog djelovanja, ima izražena analgetska i antiflogistička svojstva; ubrzava redoks reakcije u tkivima, što pomaže vratiti normalnu propusnost nosnih kanala;
  • "Nazol Kids" - intranazalni lijek s adrenomimetičkim djelovanjem; ima vazokonstrikcijski i antialergijski učinak i može se koristiti za liječenje kroničnog rinitisa.

Zlouporaba kapi za nazalni vazokonstriktor povlači za sobom pojavu štetnih reakcija - glavobolje, mučnine, pečenja u nazofarinksu.

Uzroci i predisponirajući čimbenici

Postoji prilično veliki broj razloga koji utječu na pogoršanje stanja adenoida. Ti faktori najčešće uključuju:

  • česti slučajevi prošlih bolesti virusne ili bakterijske etiologije. Posebno se često to događa kada se pojave komplikacije nakon infekcije;
  • teške dječje infekcije: rubeola, škrlatna groznica i ospice (što je posebno važno u vezi s njegovom epidemijom u mnogim zemljama);
  • genetska predispozicija za razvoj adenoiditisa (od jednog ili oba roditelja);
  • Bronhijalna astma;
  • oštećenja dišnog sustava, koja imaju alergijsku prirodu;
  • urođene malformacije i ozljede pri rođenju;
  • loši životni uvjeti djeteta;
  • prekomjerne kemikalije u okolišu.

Manifestacija bolesti

Bolest kod koje su zahvaćena i nabreknuta limfna tkiva nazofarinksa naziva se adenoiditis. Kao rezultat toga, bolesno dijete ne može disati kroz nos..

Prema dr. Komarovskom, takva patologija postaje ozbiljan problem posebno za malu djecu. Zanemarena bolest prelazi u tešku fazu u kojoj upala adenoida dostiže svoj vrhunac.

Adenoiditis je podijeljen u 3 stupnja:

  1. Prvi stupanj karakterizira nazalna kongestija, učestalo disanje. Iz nosa nema iscjedak, ali ponekad dijete diše kroz usta, jer kisik ne ulazi dovoljno u tijelo.
  2. Drugi stupanj adenoida očituje se simptomima u obliku vrlo otežanog disanja tijekom dana i pojave hrkanja noću. U ovoj su fazi nosni prolazi već zatvoreni za 2/3, jer su adenoidi narasli. Sluznica pacijenta stalno se suši, što rezultira grloboljom i kašljem. Može doći do oštećenja sluha i otitisa..
  3. Treći stupanj je vrhunac bolesti, u kojem adenoidi više ne ispunjavaju svoju imunološku funkciju i potpuno blokiraju nosne prolaze. Kao rezultat toga, dijete uopće ne može disati kroz nos. Diše samo kroz usta, koja su uvijek otvorena. To izaziva kašalj. Postoje znakovi letargije, umora, nemirnog sna.

Liječnici, uključujući Jevgenija Komarovskog, smatraju da je potrebno liječiti adenoiditis kod prvih znakova njegove manifestacije. Da biste to učinili, posavjetujte se s liječnikom koji će obaviti pregled i propisati potreban tretman.

Međutim, najčešće je prvi stupanj bolesti za roditelje gotovo neprimjetan. Tek s otežanim disanjem počinju shvaćati da dijete razvija patologiju. Adenoiditis stupnja 2 liječi se konzervativno. Ali ako se bolest zanemari, tada će možda biti potrebna kirurška intervencija. Komarovsky također savjetuje liječenje adenoida trećeg stupnja bez operacije, ali ovdje sve ovisi o simptomima i stanju djeteta.

Uklonite ili ne adenoide, Komarovsky savjet

Liječnici vjeruju da prisutnost adenoida kod djece uzrokuje ozbiljne komplikacije. Prošireni krajnik, smješten u nazofarinksu na izlazu nosne šupljine, smatra se uzrokom zdravstvenih problema djeteta. Tradicionalna metoda liječenja djece je uklanjanje adenoida ili adenotomije (djelomično uklanjanje uvećanoga faringealnog krajnika).

Adenotomija je najčešća kirurška operacija u praksi dječje otorinolaringologije, predložena je još u doba Nikole I. Od tada se u medicinskoj znanosti pojavilo puno novih stvari i mnogo toga se promijenilo. Međutim, liječnici i dalje često pribjegavaju uklanjanju povećanih krajnika.

U samo nekoliko minuta možete se riješiti problema, učinak nakon operacije promatra se prilično brzo. Dijete brzo nadvlada vršnjake u razvoju, asimetrija lica se izglađuje. Međutim, u nekim slučajevima adenoidi ponovo rastu. Je li potrebno ukloniti adenoide - pitanje je pojedinačno. U svakom slučaju, morate strogo slijediti preporuke iskusnog ENT liječnika, pedijatra, alergologa, imunologa. Otkrijte uzrok povećanja adenoida.

Da biste izbjegli operaciju, morate ukloniti sve uzroke bolesti. Odrasli trebaju utvrditi uzroke prehlade kod djeteta i isključiti ih. Konzervativni tretman usmjeren je na uklanjanje upale u nosnoj šupljini. Također se propisuje terapija lijekovima, fizioterapija, vježbe fizioterapije kako bi se izliječila bolest bez potrebe za operacijom. Poznati recepti tradicionalne medicine mogu pružiti dodatni učinak..

Ako nema rezultata, tada se operacija uklanjanja krajnika ne može izbjeći. Kirurško uklanjanje izvodi se u bolnici pod općom (endoskopska oprema) ili lokalnom anestezijom (adenotomija). Kontraindikacije za uklanjanje su: nepravilnosti u razvoju mekog i tvrdog nepca, dob manja od 2 godine, bolesti krvi, akutne zarazne bolesti gornjeg i donjeg dišnog trakta.

Adenoidi se nalaze uglavnom kod djece u dobi od 3 do 12 godina i uzrokuju mnogo nelagode i problema samim bebama i njihovim roditeljima, pa stoga zahtijevaju hitno liječenje. Često je tijek bolesti kompliciran, nakon čega nastaje adenoiditis - upala adenoida.

Adenoidi kod djece mogu se pojaviti u ranoj predškolskoj dobi i trajati nekoliko godina. U srednjoj školi obično se smanjuju u veličini i postupno atrofiraju..

Adenoidi se ne nalaze u odraslih: simptomi bolesti karakteristični su samo u djetinjstvu. Čak i ako ste imali ovu bolest u djetinjstvu, ona se u odrasloj dobi ne vraća.

Simptomi adenoida u nosu djeteta

U normalnom stanju, adenoidi kod djece nemaju simptome koji ometaju običan život - dijete ih jednostavno ne primjećuje. No kao posljedica čestih prehlada i virusnih bolesti, adenoidi imaju tendenciju porasta. To se događa jer kako bi ispunili svoju izravnu funkciju zadržavanja i uništavanja mikroba i virusa, adenoidi se umnožavaju proliferacijom. Upala krajnika - to je proces uništavanja patogenih mikroba, što je razlog povećanja žlijezda u veličini.

Glavni znakovi adenoida su sljedeći:

  • česti produljeni curenje iz nosa, što je teško liječiti;
  • poteškoće u nosnom disanju čak i u nedostatku curenja iz nosa;
  • trajni sluzav iscjedak iz nosa, što dovodi do iritacije kože oko nosa i na gornjoj usni;
  • udisaji otvorenih usta, donja čeljust popušta, nasolabijalni nabori su izglađeni, lice poprima ravnodušan izraz;
  • loš, nemiran san;
  • hrkanje i njuškanje u snu, ponekad zadržavajući dah;
  • letargično, apatično stanje, smanjene performanse i performanse, pažnja i pamćenje;
  • napadi noćnog gušenja, karakteristični za adenoide drugog ili trećeg stupnja;
  • uporni suhi kašalj ujutro;
  • nehotični pokreti: živčani krpelj i treptanje;
  • glas gubi zvučnost, postaje prigušen, hrapav, letargičan, apatičan;
  • pritužbe na glavobolju koja se javlja zbog nedostatka kisika u mozgu;
  • gubitak sluha - dijete često iznova pita.

Moderna otolaringologija dijeli adenoide na tri stupnja:

1 stupanj: adenoidi kod djeteta su mali. U tom slučaju dijete slobodno diše tijekom dana, otežano disanje se osjeća noću, u vodoravnom položaju. Beba često spava s otvorenim ustima.
2 stupanj: adenoidi kod djeteta su značajno porasli. Dijete je prisiljeno cijelo vrijeme disati kroz usta, noću prilično glasno hrkajući.
Stupanj 3: adenoidi kod djeteta potpuno ili gotovo u potpunosti blokiraju nazofarinks. Beba noću loše spava

Ne može vratiti snagu tijekom spavanja, danju je lako umorna, pažnja mu je raspršena. Ima glavobolju

Prisiljen je stalno držati otvorena usta, zbog čega se mijenjaju crte lica. Nosna šupljina prestaje se ventilirati, razvija se kronični curenje iz nosa. Glas postaje nosan, govor postaje prigušen.

Nažalost, roditelji često obraćaju pozornost na odstupanja u razvoju adenoida samo u 2-3 fazi, kada je izraženo naporno ili odsutno nazalno disanje

Zašto se adenoidi povećavaju

Prije liječenja adenoida kod dvogodišnjaka, potrebno je saznati etiološke čimbenike koji su provocirali patološku proliferaciju limfoidnog tkiva. Lagani porast krajnika može se primijetiti tijekom razdoblja respiratorne bolesti. U slučaju da se poboljšanje ne dogodi nakon tjedan dana, trebali biste se posavjetovati s liječnikom s djecom, proučiti uzroke i simptome adenoida.

Čimbenici teške upale adenoida su:

  1. Prehlade. Česte akutne respiratorne infekcije, akutne respiratorne virusne infekcije s oslabljenim imunološkim svojstvima djetetovog tijela ne dopuštaju vraćanje nazofaringealnih krajnika u normalne veličine. Stalno oticanje tkiva dovodi do nepovratnih deformacija i proliferacije. Dijete je osjetljivo na patološko stanje kada posjeti dječju sobu ili vrtić, a koje je prisilno u kontaktu s izvorima infekcije.
  2. Zarazne bolesti. Patološko povećanje adenoida često djeluje kao popratni simptom mnogih bolesti infektivne etiologije. Pazite na funkcije disanja, ako dijete ne može disati kroz nos, nema pražnjenja, uzrok može biti povećanje limfoidnog tkiva. Adenoidna vegetacija može se pojaviti na pozadini ospica, škrlatne groznice, gripe, pertusisa, difterije, rubeole. Djetetu je dijagnosticirana infekcija, provesti potrebne laboratorijske testove.
  3. Alergijske reakcije. Stalna iritacija sluznice nazofaringealnog prstena pod utjecajem alergena dovodi do teške upale tkiva krajnika. Sredstva mogu biti različiti prehrambeni proizvodi, prašina, životinjska dlaka, polen, kemikalije.
  4. Komplikacije u perinatalnom razdoblju. Patološka stanja buduće majke tijekom razdoblja rađanja ploda mogu utjecati na pojavu adenoida u ranoj dobi djeteta. Ozljede, hipoksija, loše navike, uzimanje antibiotika mogu uzrokovati vegetaciju krajnika. Također, odsutnost dojenja dovodi do stvaranja imunoloških antitijela u drugoj godini života djeteta.
  5. Slaba imunološka svojstva djetetova tijela. Nedostatak dnevnog režima, izbalansirana prehrana, šetnje na otvorenom i pravodobno liječenje respiratornih bolesti dovode do kroničnog tijeka zaraznih bolesti. Suvi zrak, loša ekologija, prašina prostorija i prisutnost u meniju štetnih boja, konzervansa, aroma negativno utječu na djetetovo tijelo.
  6. Nasljedstvo. Proliferacija limfoidnog tkiva može se postaviti genetski. Nasljedna predispozicija naziva se limfizam. U budućnosti je moguć razvoj disfunkcije štitnjače. Dijete ima letargiju, letargiju i brzo debljanje.

Da biste saznali kako izliječiti adenoide kod djeteta od 2 godine, prvo biste trebali proći pregled, uspostaviti dijagnozu i tek nakon toga odabrati adekvatan tijek terapije. Nakon savjetovanja, specijalist će odrediti svrhu, uzimajući u obzir individualne karakteristike tijela, moguće kontraindikacije i dob djeteta.

I, II i III stupanj: suvremeno liječenje bez operacije u djece

Povećanje adenoida može se dogoditi postupno i ovisno o progresiji klasificira se u tri stupnja ozbiljnosti. Najbolje je ne baviti se liječenjem i potražiti pomoć stručnjaka. Ako pedijatar inzistira na isključivo kirurškom rješenju problema, možda ima smisla kontaktirati užeg stručnjaka. Stalni razvoj medicinske tehnologije omogućit će vam da pronađete manje štedljiv režim liječenja, uz očuvanje prirodne obrane tijela.

Na videu - o liječenju adenoida kod djece bez operacije:

Prvi stupanj: kako se riješiti

Prvi stupanj se praktički ne dijagnosticira i smatra se potpuno normalnim stanjem. Indikacije za pregled ENT liječnika su sljedeće: dijete spava s otvorenim ustima, često njuška tijekom dana bez ikakvog razloga. Većina djece preraste ove simptome u školskoj dobi. To je uzrokovano prestankom rasta limfoidnog tkiva, od čega se zapravo sastoje krajnici. Preventivne mjere uključuju redovitu higijenu sinusa i restorativne mjere za cijelo tijelo. Lakše je odoljeti različitim infekcijama. Uz prehladu je bolje koristiti nazalne pripravke koji će ublažiti oticanje sluznice i olakšati disanje..

Na videu - adenoidi 1. stupnja kod djeteta:

Dodatne mjere za adenoide prvog stupnja:

Često dodatne aktivnosti uključuju boravak u bolnici, fizioterapiju, akupunkturu i lasersku terapiju. Dobar rezultat daju UV i UHF nosna područja. Te metode nemaju gotovo nikakvih kontraindikacija, a propisuju se čak i maloj djeci.

Opće otvrdnuće tijela, posjete sportskim sekcijama i redovite aktivne šetnje također neće naštetiti. Ne započinjte s ovim stanjem, jer se svaki sljedeći korak tretira mnogo teže.

Drugi stupanj: kako smanjiti i zaustaviti rast

Kako liječiti adenoide razreda 2 u djeteta? Ako ne poduzmete pravovremene mjere, napredovanje prvog stupnja može se nadopuniti drugim simptomima. Ovo je pogoršanje nazalnog disanja tijekom dana, kao i moguće smanjenje oštrine sluha. Svi ovi simptomi uzrokovani su djelomičnim preklapanjem Eustahijeve (slušne) cijevi i nosnog prolaza. Specijalist obično postavlja drugi stupanj nakon pregleda, ako adenoidi preklapaju nazofarinks za barem pola.

Na videu - o modernom liječenju adenoida kod djece bez operacije:

Glavna stvar koju je potrebno razjasniti prije bilo kojeg liječenja razlog je povećanja nazofaringealnih krajnika. Skup mjera za uklanjanje ove bolesti trebao bi biti usmjeren na prepoznavanje čimbenika takvih stanja. Najčešće će to biti nasljednost, alergijske reakcije i slab imunitet. Ponekad su drastične mjere potrebne za potpuno oslobađanje, sve do promjene prebivališta.

Alergijske manifestacije patološke proliferacije adenoida također se mogu svrstati u sezonske: pelud, topolov pahuljica i trajni: prašina, životinjska dlaka. Razdvajanje je čisto proizvoljno, glavni odgovor bit će cjelovit pregled i zaključak liječnika - alergologa. U svakom slučaju, mjere za uklanjanje alergena trebaju biti stalne i ne moraju biti ograničene na uzimanje antihistaminika.

Treći stupanj

Najteži, zadnji, treći stupanj adenoida. U ovom je slučaju gotovo potpuno preklapanje nosnih i slušnih kanala, stalno oralno disanje, izlučivanje sluzi i oštećenje sluha. Treba poduzeti mjere odmah, jer kronični adenoiditis kod djeteta karakterizira visoki rizik od daljnjih komplikacija.

Kako liječiti adenoide prema metodi dr. Komarovskyja

Adenoiditis

Kako se adenoiditis može izliječiti kod djece? E.O. Komarovsky kaže da mnogi roditelji smatraju adenoide i adenoiditis povezanim konceptima, iako to nije tako. Adenoidi su hipertrofija imunološkog organa, a adenoiditis je njegova upala. U slučaju razvoja gnojnih ili kataralnih procesa, liječenje treba pratiti lijekovima ne samo simptomatskog, već i patogenetskog djelovanja. Drugim riječima, upala se može ukloniti primjenom lijekova usmjerenih na uništavanje patogenih uzročnika koji su izazvali patološke reakcije..

Eliminirati adenoiditis omogućava upotrebu sljedeće farmakoterapije:

  • antibiotici - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Solutab;
  • antivirusna sredstva - Anaferon, Rimantadin, Orvirem;
  • protuupalni lijekovi - Nimesulid, Ibuprofen, Nise;
  • imunostimulirajući lijekovi - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
  • preparativni lijekovi - "Elbona", "Bepanten", "Moreal-plus".

Važno! Ne možete koristiti imunostimulans u liječenju bolesnika mlađih od 3 godine, jer mogu negativno utjecati na imunološku reaktivnost djetetovog tijela..

Pripreme za liječenje zaraznih bolesti treba odabrati samo liječnik. Pri odabiru lijekova pedijatar se vodi rezultatima mikrobiološke i virološke analize.

Pozadina bolesti

Doktor Komarovsky identificira nekoliko razloga zbog kojih se adenoidi u nazofarinksu kod djece povećavaju. Prva je nasljedna. Naravno, predispozicija za povećane adenoide kod djece izražava se u različitom stupnju. Ako je jedan od roditelja patio od takve bolesti u djetinjstvu, to povećava rizik od njegovog razvoja kod djeteta.

Osim toga, mogu se razlikovati sljedeći razlozi:

  • nepravilna prehrana;
  • zarazne bolesti;
  • kršenje sanitarnih standarda u sobi;
  • sklonost alergijskim reakcijama.

Ako se beba hrani hranom koja sadrži puno glukoze i masti, to može izazvati pad imuniteta i reakciju tijela - adenoidi. Razne prenesene infekcije imaju isti učinak, uključujući pertusis, tonzilitis, škrlatnu groznicu. Svaka akutna respiratorna bolest izaziva upalu limfnog tkiva. U djece s jakim imunitetom njeno se stanje vraća u normalu u roku od nekoliko dana. No, nekima taj proces postaje kroničan. U ovom slučaju, dijagnoza je adenoidi.

Doktor Komarovsky tvrdi da je često uzrok bolesti u djece nepridržavanje sanitarnih standarda u sobi u kojoj su djeca. Često roditelji, nastavnici u vrtiću ne poštuju temperaturni režim, ne kontroliraju razinu vlažnosti. Čišćenje s puno kemikalija u kućanstvu također negativno utječe na djecu. To dovodi do činjenice da se imunitet smanjuje, razvija se takva neugodna dječja bolest.

Plan liječenja Komarovskog

Da biste izbjegli operaciju, nakon čega slijedi uklanjanje krajnika, vrijedi se pridržavati ove sheme:

  • Redovito mokro čišćenje;
  • Kupnja uređaja za vlaženje zraka;
  • Redovne šetnje s djetetom;
  • Redoviti pregled krajnika.

Ako slijedite savjet dr. Komarovskog, u liječenju adenoida možete učiniti bez operacije.

Morate znati da ne postoje lijekovi koji mogu smanjiti adenoide. Jedini način izliječenja adenoida kada su uzrokovani alergijom je lijekovima koji smanjuju učinak iritanta na krajnike.

Liječenje lijekovima

Sada postoji veliki broj lijekova koji mogu pomoći u suočavanju s ovom bolešću. Vektor smjera njihova djelovanja usmjeren je prije svega na ublažavanje simptoma, otklanjanje nelagode i poboljšanje općeg stanja pacijenta.

  1. Lijekovi protiv alergija. Da biste uklonili učinak podražaja koji su uzrokovali upalu, ti se lijekovi propisuju pacijentu. Najčešće je to jedan od najučinkovitijih tretmana, ali samo ako je bolest uzrokovana alergijom..
  2. Imunomodulirajuća sredstva. Da biste zaustavili rast bakterija koje se nalaze na krajnicima, morate pokrenuti obrambeni sustav tijela, potisnut bolešću.
  3. Pripreme za čišćenje sinusa. Uz adenoide u njima se nakuplja velika količina viskozne sluzi, što zajedno s upaljenim krajnikom komplicira proces nosnog disanja djeteta. Ovi lijekovi pomoći će u ispiranju, zajedno s bakterijama. Ovaj postupak može ublažiti i upalu..
  4. Vasokonstriktivni lijekovi. Pomažu poboljšanju nazalnog disanja uklanjanjem natečenosti. Treba biti oprezan s njima, jer ti lijekovi mogu uzrokovati nove probleme s disanjem..
  5. Protuupalni lijekovi. Oni uklanjaju temperaturu i uništavaju štetne mikroorganizme koji se množe na krajnicima.
  6. Vitaminski kompleksi. Poboljšajte opće stanje tijela, može se uzimati čak i kad je zdravo za prevenciju.

fizioterapija

Ovaj postupak je tretman koji utječe na osobu koja koristi struju, svjetlost, ultrazvuk i zračenje. Također uključuje masažu i mehaničko djelovanje na pacijenta..

Fizioterapija pomaže u sprječavanju pogoršanja kroničnih bolesti, a također pomaže u oporavku..

U slučaju adenoida medicinski tretman donosi odgovarajući rezultat u kombinaciji s fizioterapijom.

Također preporučujemo članak

Međutim, ona ima niz kontraindikacija:

  • Toplina;
  • Epilepsija;
  • Tuberkuloza;
  • Problemi s cirkulacijskim sustavom;
  • Netolerancija na određene postupke.

Prednosti fizioterapije:

  • Individualni pristup i mogućnost korekcije liječenja;
  • Utjecaj nekoliko metoda na izbijanje;
  • Ciljani utjecaj na određene organe;
  • Brzi rezultati, uz minimalni napor;
  • Fazni utjecaj.

Narodna terapija

  1. Infuzija celandina. 20 g suhe biljke prelije se s 500 ml kipuće vode, prosija se nakon pola sata. Dizajniran za pranje. Postupak treba ponoviti 10 dana. Ako dijete nije napunilo šest godina, kao i s hipertrofiranim krajnicima, ova metoda se ne može koristiti.
  2. Slana otopina. Čajna žličica soli otopi se u 200 ml vode (važno je temeljito je pomiješati), dodaje se jod za učinkovitost liječenja. Ispiranje grla košta 2 puta dnevno 10 dana.
  3. Kalanchoe sok. Ovaj alat se nosi s puno sluzi na krajnicima. Treba ga koristiti samo u akutnom stadiju bolesti. Dijete tijekom upotrebe povećava količinu odvajanja ispljuvaka i često dolazi do kihanja.
  4. Infuzija bobica. 20 g suhih i nasjeckanih lišća, preliti kipućom vodom i inzistirati na vodenoj kupelji pola sata. Pranje treba ponavljati 3 puta dnevno, dok upala ne nestane.
  5. Disanje nad parom. U tavi se voda dovodi do vrenja, nakon čega pacijent udiše pare iznad nje. Pomaže uklanjanju sluzavih sekreta i ublažava oticanje.
  6. Dekocija šipka. Za to se uzima 10 g lišća, kao i cvijeće, prelije se 200 ml kipuće vode i pokrije kako bi se spriječilo oslobađanje pare. Nanesite ne više od dva puta dnevno. Da se izbjegne ulazak prašine i prljavštine u otopinu, lišće se mora temeljito oprati..

Glavna stvar je ne zaboraviti da su ta sredstva samo dodatak liječenju i ni u kojem slučaju ih ne mogu zamijeniti.

Liječenje adenoiditisa

Kao što dr. Komarovsky preporučuje, liječenje adenoiditisa kod djece treba započeti kad se pojave prvi simptomi bolesti ili se na njih sumnja.

To se prvenstveno odnosi na rizik od komplikacija u srcu i bubrezima tijekom prijelaza bolesti iz akutne u kroničnu.

Liječenje upale adenoida 1. i 2. stupnja ograničeno je konzervativnim metodama.

Namijenjen je uklanjanju edema limfoidnog tkiva, smanjenju osjetljivosti na alergene, borbi protiv patološke mikroflore (virusa i mikroba), povećanju imunološkog statusa.

To se postiže na više načina..

  1. Climatotherapy. Boravak djeteta na ljetnom odmoru na Krimu i na crnomorskoj obali Kavkaza ima blagotvoran učinak na njegovo liječenje adenoiditisa, a ima i izražen preventivni učinak, sprečavajući pojavu ove bolesti.
  2. Prijem antihistaminika (Suprastin, Pipolfen, itd.) I kalcijevog glukonata.
  3. Protuupalni lijekovi (Aspirin, Ibuklin, Paracetamol, itd.).
  4. Antibiotici. Propisani su za eksudativni-serozni i gnojni adenoiditis s teškom intoksikacijom, kao i za pogoršanje kroničnog adenoiditisa, uzimajući u obzir navodni patogen.
  5. Lokalni učinci na adenoide:
    1. Kapi za vazokonstriktor (Nafazolin, Xylin); antiseptici (Protargol, Bioparox itd.);
    2. Udisanje korištenjem gornjih sredstava;
    3. Ispumpavanje sluzi (u dojenčadi);
    4. Fizioterapija (kvarcna i laserska terapija lokalno na krajnicima, elektroforeza i dijametrija lijekovima na regionalnim limfnim čvorovima).
  6. Multivitaminski kompleksi i prevencija rahitisa.
  7. Prehrana s dovoljnim omjerom proteina i ugljikohidrata. U slučaju alergijskog adenoiditisa i sklonosti dijatezi, hranu koja može izazvati ovu reakciju treba ukloniti iz djetetove prehrane: agrumi, orasi, jagode, kakao, morski plodovi.

Narodni lijekovi za liječenje adenoiditisa ograničeni su na dodavanje bilja s antimikrobnim učinkom (kamilica, kadulja) inhalaciji.

Pored toga, u profilaktičke svrhe koriste se ispiranje nosa fiziološkom otopinom (1 kašika žlice soli na 1 litru vode) i vlažni oblozi na grlo hladnom vodom..

Prije toga, takozvani "nogogol-mogul" široko se koristio za olakšavanje disanja i ublažavanje upalnih procesa, koji su uključivali zagrijano mlijeko (0,5 l), med (1 žličica), sirovo jaje i maslac. Ovaj dobro izmiješani koktel, zagrijan u malim gutljajima, pio se tijekom dana. Međutim, njegova je učinkovitost kontroverzna i opravdana je samo kao lokalni toplinski učinak na nazofarinks tijekom razdoblja oporavka..

Kirurško liječenje adenoiditisa (adenoidektomija) koristi se za hipertrofiju adenoida 2. stupnja i više.

Operacija se sastoji u mehaničkom uklanjanju povećane žlijezde i njezinih izraslina posebnim Beckmanovim adenotomom koji ima različite veličine ovisno o dobi pacijenta.

Intervencija se provodi kako uz pomoć lokalne anestezije, tako i s općom anestezijom.

Sat ili dva nakon adenoidektomije, pacijent može biti otpušten iz medicinskog centra.

Prvih pet dana nakon operacije preporučuje se uzimanje rashlađene tekuće hrane, dozvoljen je sladoled. U sljedećim danima uklanjaju se temperaturna ograničenja.

Indikacije za operaciju:

  • Teški poremećaji nosnog disanja;
  • Početak deformacije kostura lica i prsa;
  • Oštećenje sluha zbog hipertrofije nazofaringealnog krajnika;
  • Postojeće kronične upalne bolesti drugih organa gornjih dišnih puteva.

Apsolutne kontraindikacije za operaciju:

  1. Kršenja sustava zgrušavanja krvi;
  2. Juvenilni angiofibroma;
  3. Tumorske bolesti krvi;
  4. Bolest srca s teškim manifestacijama zatajenja cirkulacije.

Relativne kontraindikacije za adenoidektomiju:

  • Akutne zarazne bolesti u djeteta;
  • Bolesti kože lica;
  • Nuspojava s epidemijom (epidemija, slučajevi ospica u dječjem timu neposredno prije planirane operacije).

U tim se slučajevima operacija izvodi nakon nekog vremena (1-2 mjeseca), nakon uklanjanja čimbenika rizika.

Najpovoljnijom dobi za uklanjanje adenoida smatra se razdoblje od 5-7 godina.

Nasalni pripravci za liječenje adenoida kod djece

Često se takvi lijekovi koriste za liječenje djece s 2 stupnja razvoja adenoida. U ovom su slučaju nosni kanali djeteta blokirani gotovo 30-35%. Iz tog razloga dijete se počinje žaliti na česte začepljenosti nosa i nelagodu koju doživljava u nosu..

U ovom se slučaju u nazofarinksu nakuplja velika količina sluzi, što sprečava protok zraka i njegov slobodan prodor kroz nos u tijelo. Nakon toga započinje upala.

Nasalni pripravci za liječenje adenoida kod djece

Komarovsky savjetuje nekoliko nazalnih lijekova koji će pomoći ublažiti stanje vašeg djeteta. To uključuje:

  1. "Protargol". Alat se prodaje u obliku kapi, koji imaju protuupalna svojstva, a također dezinficiraju nosni prostor. Ovaj alat učinkovito čisti nos, uklanjajući sve suvišne sluzi i gnojne formacije, kao i uništavajući oko 85% svih mikroba i štetnih bakterija.
  2. "Nazonex". Alat koji uklanja otekline u nosnim tkivima. Lijek također smanjuje osjetljivost u djece koja imaju alergijsku reakciju, što značajno poboljšava njihovo opće stanje..
  3. Avamis. Sprej, koji ima antiseptička svojstva, sprečava stvaranje oteklina, smanjuje bol kod djeteta. Lijek obnavlja normalan prolaz zraka kroz nosne kanale, čime se ublažava nazalna kongestija i obnavlja slobodno disanje.
  4. "Nazol Kids." Koristi se za ublažavanje upalnih procesa, a koristi se i kao profilaksa.

Treba napomenuti da se nije potrebno previše miješati u nazalne lijekove, jer to može dovesti do nuspojava. Dijete može osjećati mučninu, može povraćati, kao i peckanje u nazofarinksu.

Manifestacija bolesti

Bolest kod koje su zahvaćena i nabreknuta limfna tkiva nazofarinksa naziva se adenoiditis. Kao rezultat toga, bolesno dijete ne može disati kroz nos..

Prema dr. Komarovskom, takva patologija postaje ozbiljan problem posebno za malu djecu. Zanemarena bolest prelazi u tešku fazu u kojoj upala adenoida dostiže svoj vrhunac.

Adenoiditis je podijeljen u 3 stupnja:

  1. Prvi stupanj karakterizira nazalna kongestija, učestalo disanje. Iz nosa nema iscjedak, ali ponekad dijete diše kroz usta, jer kisik ne ulazi dovoljno u tijelo.
  2. Drugi stupanj adenoida očituje se simptomima u obliku vrlo otežanog disanja tijekom dana i pojave hrkanja noću. U ovoj su fazi nosni prolazi već zatvoreni za 2/3, jer su adenoidi narasli. Sluznica pacijenta stalno se suši, što rezultira grloboljom i kašljem. Može doći do oštećenja sluha i otitisa..
  3. Treći stupanj je vrhunac bolesti, u kojem adenoidi više ne ispunjavaju svoju imunološku funkciju i potpuno blokiraju nosne prolaze. Kao rezultat toga, dijete uopće ne može disati kroz nos. Diše samo kroz usta, koja su uvijek otvorena. To izaziva kašalj. Postoje znakovi letargije, umora, nemirnog sna.

Liječnici, uključujući Jevgenija Komarovskog, smatraju da je potrebno liječiti adenoiditis kod prvih znakova njegove manifestacije. Da biste to učinili, posavjetujte se s liječnikom koji će obaviti pregled i propisati potreban tretman.

Međutim, najčešće je prvi stupanj bolesti za roditelje gotovo neprimjetan. Tek s otežanim disanjem počinju shvaćati da dijete razvija patologiju. Adenoiditis stupnja 2 liječi se konzervativno. Ali ako se bolest zanemari, tada će možda biti potrebna kirurška intervencija. Komarovsky također savjetuje liječenje adenoida trećeg stupnja bez operacije, ali ovdje sve ovisi o simptomima i stanju djeteta.

Savjeti za prevenciju i liječenje adenoida iz Komarovskyja

Da bi adenoidi i adenoiditis rjeđe uznemiravali vaše dijete, morate poduzeti neke mjere. Glavna stvar koju treba voditi računa je zrak koji dijete udiše. Što je više mikroba u zraku, to je onečišćeniji, sušiji i topliji, veća je vjerojatnost razvoja patologija gornjih dišnih putova.

Komarovsky K. O.: „Djeca sklona pojavi adenoida trebaju češće boraviti na svježem zraku“.

Ako je dijete već oboljelo od SARS-a, moramo to učiniti tako da bolest prođe lako i bez posljedica, jer teške upalne bolesti imaju veću vjerojatnost za komplikacije, uključujući hipotrofiju adenoida. I dijete će se brže oporaviti ako održavate optimalnu vlažnost u sobi, provjetravate i zalijevate dijete vodom. Tako se sluznice nosa i grla neće isušiti i sve će biti u redu!

Adenoiditis kod djece liječenje Komarovsky

Dr. Komarovsky identificira dvije metode borbe protiv gnojnog adenoiditisa: konzervativnu i kiruršku. Konzervativni ili ljekoviti podrazumijeva uporabu lijekova za terapiju rjeđe od sprečavanja gnojnog adenoiditisa. Kirurška metoda uključuje potpuno ili djelomično uklanjanje adenoida.

Što se uzima u obzir pri liječenju gnojnog adenoiditisa konzervativnom metodom:

  1. Jačina gnojnog adenoiditisa - volumen koji upaljeno tkivo zauzima ne smije prelaziti polovinu nosnog kanala
  2. Odsutnost znakova kronične upale - pospanost, razdražljivost, trajni kašalj, groznica (često se diže navečer), bijeli premaz na krajnicima
  3. Nedostatak funkcionalnih poremećaja žlijezde

Što se uzima u obzir pri liječenju gnojnog adenoiditisa kirurškom metodom:

  1. Učinkovitost liječenja lijekovima često se opaža u posljednjoj fazi gnojnog adenoiditisa, kada lijekovi ne daju željeni učinak
  2. Stupanj rasta adenoida - upaljeno tkivo raste toliko da uzrokuje gladovanje tijela kisikom i asfiksalno stanje.
  3. Stanje žlijezda - patološki izmijenjene žlijezde ne mogu funkcionirati, što pridonosi širenju stafilokoka i streptokoka

Čak i ako je gnojni adenoiditis fiksiran kod djece, Komarovsky tvrdi da je dovoljno pribjeći konzervativnoj metodi za terapiju, jer medicina zna činjenice kada se čak i zanemareni slučajevi gnojnog adenoiditisa mogu izliječiti samo jednim lijekom.

Liječenje gnojnog adenoiditisa kod djece bez operacije

Za liječenje gnojnog adenoiditisa u 1. fazi koristite:

  • Ispiranje nosne šupljine sredstvima koja sadrže sol
  • Primjena Lazolvana, Tonsilgona i
  • Primjena glukokortikosteroida
  • Primjena antivirusnih i antibakterijskih sredstava
  • Uporaba vazokonstriktorskih lijekova
  • Primjena antibiotika

Uz 2 stupnja gnojnog adenoiditisa, uz gore navedena sredstva i metode, primjenjuju se:

  • Antivirusni lijekovi
  • Nesteroidni lijekovi
  • antihistaminici
  • Stimulanti
  • Minerali i vitamini svih grupa
  • Ispiranje fiziološkom otopinom i antiseptikom
  • Tečaj fizioterapije
  • grgljanje

Purulentni adenoiditis 3. stupnja najteže je podnijeti, stoga, kada ga dijagnosticiraju, liječnici preporučuju kirurško uklanjanje. Međutim, dr. Komarovsky smatra da operacija nije potrebna ako je pravi pristup liječenju adenoiditisa.

S 3 stupnja gnojnog adenoiditisa, dr. Komarovsky preporučuje sljedeće postupke i lijekove:

  • Isperite furatsilinom, klorheksidinom, otopinom morske soli
  • Korištenje vazokonstriktorskih lijekova
  • Tečaj fizioterapije
  • Sanacija upaljenih žarišta
  • Uklanjanje edema
  • Lijekovi za snižavanje temperature

Kada je potrebna operacija?

Doktor Komarovsky preporučuje kiruršku intervenciju, posebno u slučajevima kada konzervativna metoda nije bila učinkovita u liječenju gnojnog adenoiditisa. Međutim, također primjećuje da prilično dobar razlog uklanjanja može biti začepljenost nosa, pojava otitisa, deformacija kostiju lubanje i problemi s plućima. Doktor Komarovsky poziva na kontakt sa stručnjacima kod prvih simptoma ili sumnje na gnojni adenoiditis.

Adenoiditis kod djece Komarovsky simptomi

Postoje 3 stupnja ozbiljnosti adenoiditisa, od kojih svaki ima svoje simptome.

  • Purulentni adenoiditis od 1 stupnja ozbiljnosti

S gnojnim adenoiditisom 1. stupnja, prerasli krajnici zauzimaju samo trećinu lumena između ždrijela i nosne šupljine. Simptomi su blagi i vrlo slični rinitisu..

  1. Poteškoće s disanjem kroz nos
  2. Pojava noćnog hrkanja
  3. Pojava migrene
  4. Jutarnje usporavanje akcije
  5. Kašalj
  6. Upadnite u anaerobne sposobnosti
  • Purulentni adenoiditis 2 stupnja ozbiljnosti

S gnojnim adenoiditisom od 2 stupnja, simptomi bolesti postaju izraženiji, upaljeni krajnici blokiraju dišni kanal na pola.

  1. Dijete diše samo kroz usta
  2. Pojavljuje se stalno hrkanje
  3. Migrene postaju trajne
  4. Sluh opada
  5. Glas postaje nazalni
  6. Još gore
  7. Obilno pražnjenje gnoja
  • Purulentni adenoiditis 3 stupnja ozbiljnosti

Uz gnojni adenoiditis jačine 3 stupnja, upalni krajnici potpuno blokiraju nosni prolaz zbog čega nos prestaje disati, a mozak nije zasićen kisikom u dovoljnim količinama.

  1. Apsolutna začepljenost nosa
  2. Disanje kroz usta postaje bučno, rijetko zviždanje
  3. Teško pogoršanje aerobnih i anaerobnih sposobnosti tijela
  4. Redovito snažno noćno hrkanje
  5. Metabolički procesi su poremećeni
  6. Kardiovaskularni sustav se pogoršava
  7. Promjena glasa, u rijetkim iznimkama gubi se sposobnost izgovaranja nekih slova
  8. Nastaje ", kosti lica su deformirane (donja čeljust se proteže, brada se zadebljava, zubi se savijaju, krila nosa se protežu)
  9. Kao rezultat gladovanja kisikom, vid, sluh, miris, izdržljivost i izdržljivost uvelike se smanjuju, brzina refleksa, memorija, mišljenje.
  10. Povećava se vjerojatnost otitisa, sinusitisa, sinusitisa
  11. Prehlade rizikuju da postanu kronične
  12. Zbog pada imuniteta povećava se vjerojatnost respiratornih bolesti
  13. Pad izdržljivosti
  14. Stalna pospanost

Što su adenoidi

Adenoidi su u tijelu svake osobe. Oni su limfno tkivo koje je prisutno u nazofarinksu. U djece se ovo tkivo mnogo bolje razvija u odnosu na odrasle..

Adenoidi igraju vrlo važnu ulogu - proizvode imunoglobuline, koji djeluju kao prirodna zaštitna barijera protiv raznih virusa i infekcija..

Treba napomenuti da se za razliku od krajnika, adenoidi mogu vidjeti samo medicinskim alatom. Otolaringolog postavlja posebno ogledalo u nazofarinks i procjenjuje stanje limfnog tkiva..

Normalno da adenoidi ne bi trebali gnjaviti dijete - tako kaže ne samo dr. Komarovsky, već i drugi kvalificirani stručnjaci iz područja pedijatrije. Ali ako se u tijelu pojave poremećaji, među kojima su alergijske reakcije, zarazne i virusne bolesti, tada limfno tkivo raste. Takva je bolest karakteristična za djecu u dobi od tri do deset godina. Tada se tijekom adolescencije događaju prirodne anatomske promjene koje pridonose činjenici da se volumen limfnog tkiva u usporedbi s veličinom nazofarinksa smanjuje. Povećani adenoidi su izuzetno rijetki za odrasle, iako se takvi slučajevi nalaze.

Bolest ima tri različita stupnja. Ovisno o njima, vrijedi odabrati pravi tretman. Na prvom stupnju otežano je disanje djeteta tijekom spavanja. Tijekom budnosti dijete savršeno diše kroz nos. Ponekad roditelji mogu primijetiti njuškanje u snu.

Već u ovoj fazi dr. Komarovsky preporučuje provođenje liječničkog pregleda i poduzimanje mjera koje će prije svega osigurati ispravnu mikroklimu u sobi, opće jačanje imuniteta. U drugom stupnju disanje je značajno otežano. To je zbog činjenice da povećane krajnike blokiraju nosne prolaze. Djeca često počinju disati kroz usta, što se negativno odražava na njihovo zdravlje.

U trećem stupnju bolesti adenoidi su gotovo u potpunosti blokirali nosni prolaz, uslijed čega djeca počinju disati kroz usta. U snu dijete može hrkati. Kod djece je poremećen san. Neki uopće ne mogu spavati. Ovo stanje zahtijeva hitno liječenje, jer je opasno ne samo za zdravlje, već i za život beba. Doktor Komarovsky tvrdi da su djeca od 4 do 7 godina najčešće bolesna.

Najveća opasnost koju predstavljaju adenoidi nije otežano disanje ili ometanje normalnog sna. Beba često počinje disati kroz usnu šupljinu. Prema dr. Komarovskom, zrak u ovom slučaju nema vremena za zagrijavanje. To značajno povećava rizik od bolesti pluća i bronha..

U ovom slučaju udisani zrak ne prolazi čišćenje i nije dovoljno navlažen, kao tijekom disanja kroz nos. Liječenje treba odabrati ovisno o stupnju bolesti.

Klasifikacija adenoiditisa

Prema stupnju bolesti:

  1. Akutni adenoiditis Ona prati i jedna je od mnogih manifestacija drugih akutnih respiratornih bolesti virusnog i bakterijskog podrijetla i ograničena je na trajanje od oko 5-7 dana. Karakteriziraju ga uglavnom kataralne manifestacije u retro-nazalnoj regiji na pozadini epizoda groznice do 39ºS.
  2. Subakutni adenoiditis. Češće se promatra kod djece s već hipertrofičnim adenoidima. Pogođeno je nekoliko skupina tonzila faringealnog prstena. Trajanje upalnih manifestacija je prosječno oko tri tjedna. Neko vrijeme nakon oporavka dijete može vratiti večernji porast tjelesne temperature na subfebrilnu razinu (37-38ºS).
  3. Kronični adenoiditis. Trajanje bolesti od šest mjeseci ili više. Klasičnim simptomima adenoiditisa pridružuju se znakovi oštećenja susjednih organa (otitis), upala sinusa (sinusitis, frontitis, etmoiditis, sfenoiditis) i dišnih putova (laringitis, traheitis, bronhitis).

Kliničke i morfološke varijante kronične upale nazofaringealnog krajnika su sljedeći oblici:

  • Kataralni adenoiditis;
  • Eksudativni serozni adenoiditis;
  • Purulentni adenoiditis.

Posebnom kliničkom i morfološkom jedinicom treba smatrati alergijski adenoiditis, koji se razvija u kombinaciji s drugim manifestacijama preosjetljivosti tijela na bilo koji alergen. U pravilu je ograničen na kataralne manifestacije u obliku alergijskog rinitisa (curenje iz nosa).

Ozbiljnost kliničkih manifestacija, učestalost susjednih anatomskih struktura i stanje samog pacijenta dijele se na sljedeće vrste adenoiditisa:

  1. Površinski;
  2. Subcompensated;
  3. kompenzirana;
  4. dekompenziranom.

Na pregledu, ovisno o veličini nazofaringealnog krajnika i jačini poremećenog nosnog disanja, otolaringolozi razlikuju četiri stupnja adenoiditisa.

1 stupanj - hipertrofirani krajnik pokriva 1/3 koštanog dijela nosnog septuma (otvarač) ili ukupnu visinu nosnih prolaza.

2 stupnja - krajnik se zatvara sa sebe do 1/2 koštanog dijela nazalnog septuma.

3 stupnja - krajnik pokriva otvarač 2/3 duž cijele svoje dužine.

4. stupanj - nosni prolazi (choana) pokriveni su rastom krajnika gotovo u potpunosti, čineći.

Simptomi adenoiditisa

  1. Nosivost. Manifestira se tekućinom nosne sluzi i gnojnim iscjedakom.
  2. Poteškoće u nosnom disanju. Može se obratiti pacijentu s curenjem iz nosa, međutim, može se javiti i bez patološkog pražnjenja iz nosa. U dojenčadi se ovaj simptom očituje ležernim sisanjem dojke ili čak potpunim odbijanjem hrane. U starijoj djeci, s poteškoćama u nosnom disanju, glas se mijenja. On postaje nazaljan kada se većina govornika djeteta u govoru čuje kao slova "l", "d", "b". Usta kod djece ostaju stalno otvorena. Iz tog razloga, nasolabijalni nabori se izglađuju, a lice poprima letargičan izgled. U kroničnom tijeku adenoiditisa u takvim slučajevima dolazi do poremećaja stvaranja kostura lica:
    1. čvrsto nebo položeno je usko, s visokim položajem;
    2. gornja čeljust mijenja svoj oblik i ugriz je slomljen zbog izbočenja sjekutića prema naprijed, kao kod zeca.

    To dovodi do trajnog kršenja izgovaranja zvukova (artikulacije) u budućnosti.

  3. Bol u dubokim dijelovima nosa. Njihova priroda i intenzitet su različiti: od laganog grebanja i škakljanja, do intenzivnih bolova koji pritiskaju i pretvaraju se u glavobolju bez jasne lokalizacije izvora. Bol u nosu pogoršava se pokretima gutanja.
  4. Kašalj. Kašalj s adenoiditisom javlja se češće noću ili ujutro i paroksizmalni je. Izaziva ga gušenjem sa sluzi i gnojem, čiji je protok kroz nosne prolaze otežan.
  5. Hrkanje, glasno njuškanje dok spavate. Spavanje u takvim slučajevima postaje površno, nemirno, popraćeno strašnim snovima. Ovaj simptom adenoiditisa počinje se pojavljivati ​​već kod adenoida razreda 1, kada čak i u budnom stanju nema očitih znakova kršenja nazalnog disanja.
  6. Povišena tjelesna temperatura. Najkarakterističniji za akutni adenoiditis, koji se pojavljuje iznenada, među "potpunim dobrobiti", koji se diže na 39 ° C i više, praćen znakovima izražene opće intoksikacije (slabost, glavobolja, nedostatak apetita, mučnina itd.). S subakutnom i kroničnom upalom nazofaringealnog krajnika temperatura se polako diže, na pozadini drugih, lokalnih manifestacija adenoiditisa.
  7. Gubitak sluha i bol u ušima. Pojavljuje se kada se upala proširi na krajnike..
  8. Uvećani i upaljeni submandibularni i cervikalni limfni čvorovi koji počinju palpirati u obliku kuglica koje se kotrljaju ispod kože.
  9. Promjene u ponašanju. Dijete, posebno s kroničnim adenoiditisom, postaje letargično, ravnodušno. Njegova akademska uspješnost u školi se oštro smanjuje zbog povećanog umora i smanjene pozornosti. Počinje zaostajati u mentalnom i fizičkom razvoju od svojih vršnjaka.
  10. Poraz u razvoju koštane baze prsnog koša. Razvija se u djece s kroničnim tijekom adenoiditisa i uzrokovana je promjenom volumena udisaja i ekspiracijom. Nosi naziv „pileća prsa“ (prsa stisnuta bočno, sternuma koja strši prema naprijed na zajedničku površinu prednjeg zida prema vrsti „kobilice“).

Dijagnoza se, osim gore navedenih pritužbi, potvrđuje pregledom grla uz pomoć posebnih ogledala. Osim toga, liječnik može koristiti digitalni pregled nazofarinksa kako bi utvrdio težinu adenoiditisa.

Postoje određene poteškoće u dijagnosticiranju ove bolesti kada se pojavi kod novorođenčadi, iz razloga što manifestacije teške intoksikacije i visoka groznica dolaze do izražaja, a koje su povezane s njegovim odbijanjem jesti. U ovom slučaju, povećani limfni čvorovi vrata i submandibularne regije pomažu usmjeriti dijagnostičku pretragu na pravi način. Za ovu dob bolest je karakterizirana prelaskom u kronični oblik s čestim relapsima (egzacerbacijama)

U starijoj dobi adenoiditis se mora razlikovati od bolesti poput:

  • Juvenilni angiofibroma;
  • Kongenitalne oštećenja u razvoju (insuficijencija nazofaringeusa, zakrivljenost nosnog septuma, turbinatna hipertrofija);
  • Cicatricial procesi nakon operacije na organima gornjih dišnih putova;
  • Tumorske bolesti limfoidnog tkiva.