Adrenalin

Upute za korištenje:

Cijene u internetskim ljekarnama:

Adrenalin - alfa i beta adrenergički agonist s hipertenzivnim, bronhodilatatorom, antialergijskim djelovanjem.

Oblik i sastav izdavanja

  • Otopina za ubrizgavanje: blago obojena ili bezbojna prozirna tekućina specifičnog mirisa (1 ml u ampulama, u blister pakiranjima po 5 ampula, u kartonskom snopu od 1 ili 2 pakiranja u kompletu s aparatom za skarifiranje ili ampulom (ili bez njih); za bolnicu - 20, 50 ili 100 paketa u kartonskim kutijama);
  • Lokalna otopina 0,1%: bistra, bezbojna ili blago obojena tekućina specifičnog mirisa (svaka 30 ml u bocama od tamnog stakla, 1 boca u kartonskom paketu).

1 ml injekcije sadrži:

  • Djelatna tvar: epinefrin - 1 mg;
  • Pomoćne komponente: natrijev disulfit (natrijev metabisulfit), klorovodična kiselina, natrijev klorid, klorobutanol hemihidrat (klorobutanol hidrat), glicerol (glicerin), dinatrijev edetat (dinatrijeva sol etilendiaminetetraoctene kiseline), voda za injekcije.

U 1 ml otopine za lokalnu primjenu sadrži:

  • Djelatna tvar: epinefrin - 1 mg;
  • Pomoćne komponente: natrijev metabisulfit, natrijev klorid, klorobutanol hidrat, glicerin (glicerol), dinatrijeva sol etilendiaminetetraoctene kiseline (dinatrijev edetat), otopina klorovodične kiseline 0,01 M.

Indikacije za uporabu

ubrizgavanje

  • Angioneurotski edem, urtikarija, anafilaktički šok i druge alergijske reakcije neposrednog tipa, koje se razvijaju u pozadini transfuzije krvi, upotrebe lijekova i seruma, upotrebe prehrambenih proizvoda, uboda insekata ili unošenja drugih alergena;
  • Astma fizičkog napora;
  • Asistola (uključujući akutni atrioventrikularni blok III. Stupnja);
  • Zaustavljanje astmatičnog statusa bronhijalne astme, hitna skrb za bronhospazam tijekom anestezije;
  • Morgagni-Adams-Stokesov sindrom, kompletni atrioventrikularni blok;
  • Krvarenje iz površinskih žila sluznica (uključujući desni) i kože;
  • Arterijska hipotenzija, u nedostatku terapijskog učinka upotrebom odgovarajuće količine zamjenskih tekućina (uključujući šok, operaciju na otvorenom srcu, bakteremiju, zatajenje bubrega).

Osim toga, upotreba lijeka je indicirana kao vazokonstriktor za zaustavljanje krvarenja i produljenje razdoblja djelovanja lokalnih anestetika.

Lokalna otopina 0,1%
Otopina se koristi za zaustavljanje krvarenja iz površinskih žila sluznice (uključujući desni) i kože.

kontraindikacije

  • Koronarna bolest srca, tahiaritmija;
  • Arterijska hipertenzija;
  • Ventrikularna fibrilacija;
  • Hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija;
  • pheochromocytoma;
  • Razdoblje trudnoće i dojenja;
  • Pojedinačna netolerancija na komponente lijeka.

Uz to, kontraindikacije za uporabu injekcijske otopine:

  • Ventrikularna aritmija;
  • Fibrilacija atrija;
  • Kronično zatajenje srca III-IV stupnja;
  • Infarkt miokarda;
  • Kronični i akutni oblik arterijske insuficijencije (uključujući povijest ateroskleroze, arterijsku emboliju, Buergerovu bolest, Raynaudovu bolest, dijabetički endarteritis);
  • Teška ateroskleroza, uključujući cerebralnu aterosklerozu;
  • Organsko oštećenje mozga;
  • Parkinsonova bolest;
  • hipovolemije;
  • thyrotoxicosis;
  • Dijabetes;
  • Metabolička acidoza;
  • hipoksija;
  • hiperkapniju
  • Plućna hipertenzija;
  • Kardiogeni, hemoragični, traumatični i druge vrste šoka nealergijske geneze;
  • Hladna ozljeda;
  • Konvulzivni sindrom;
  • Glaukom kutnog zatvaranja;
  • Hiperplazija prostate;
  • Istodobna primjena inhalacijskih sredstava za opću anesteziju (halotan), s lokalnim anesteticima za anesteziju prstiju i nožnih prstiju (rizik od ishemijskog oštećenja tkiva);
  • Mlađi od 18 godina.

Sve gore navedene kontraindikacije relativne su u uvjetima koji ugrožavaju život pacijenta.

S oprezom treba propisati injekcijsku otopinu za hipertireozu i starije bolesnike.

Za prevenciju aritmija preporučuje se lijek u kombinaciji s beta-blokatorima.

Oprez je propisan u obliku otopine lokalnog adrenalina za bolesnike s metaboličkom acidozom, hipoksijom, hiperkapnijom, atrijskom fibrilacijom, plućnom hipertenzijom, ventrikularnom aritmijom, hipovolemijom, infarktom miokarda, šokom nealergijske geneze (uključujući kardiogenu, hemoragičnu, traumatičnu) ateroskleroza, arterijska embolija, Buergerova bolest, dijabetički endarteritis, anamneza hladnih ozljeda, Raynaudova bolest), tirotoksikoza, hipertrofija prostate, glaukom zatvaranja kuta, dijabetes melitus, cerebralna ateroskleroza, konvulzivni sindrom, Parkinsonova bolest; uz istodobnu upotrebu za opću anesteziju inhaliranih lijekova (fluorotan, kloroform, ciklopropan), u starijih ili djece.

Doziranje i primjena

Aktualno rješenje
Otopina se primjenjuje lokalno..

Kad krvarenje prestane, na ranu se mora nanijeti bris navlažen otopinom.

ubrizgavanje
Otopina je namijenjena za intramuskularnu (in / m), potkožnu (s / c), intravensku (u / u) primjenu kapanjem ili mlazom..

Preporučena doza za odrasle:

  • Anafilaktički šok i ostale reakcije alergijske geneze neposrednog tipa: iv polako - 0,1-0,25 mg treba razrijediti u 10 ml 0,9% -tne otopine natrijevog klorida. Da bi se postigao klinički učinak, terapiju nastavljamo iv kapanjem u omjeru 1: 10000. U nedostatku stvarne prijetnje za život pacijenta, preporučuje se primjena lijeka u / m ili s / c u dozi od 0,3-0,5 mg, ako je potrebno, injekcija se može ponoviti u razmaku od 10-20 minuta do 3 puta;
  • Bronhijalna astma: s / c - 0,3-0,5 mg, da bi se postigao željeni učinak, opetovana primjena iste doze svakih 20 minuta prikazana je do 3 puta, ili iv - 0,1-0,25 mg, razrijeđena sa 0,9% otopina natrijevog klorida u omjeru 1: 10000;
  • Arterijska hipotenzija: iv kapati brzinom od 0,001 mg u minuti, moguće je povećati brzinu primjene na 0,002-0,01 mg u minuti;
  • Asistola: intrakardijalno - 0,5 mg u 10 ml 0,9% otopine natrijevog klorida (ili druge otopine). Uz mjere oživljavanja, lijek se daje iv, u dozi od 0,5-1 mg svakih 3-5 minuta, razrijeđen u 0,9% otopini natrijevog klorida. Kada se pacijentova dušica intubira, primjena se može provesti endotrahealnom ukapanjem u dozi koja prelazi dozu za iv primjenu 2-2,5 puta;
  • Vasoconstrictor: iv kapati brzinom od 0,001 mg u minuti, brzina infuzije može se povećati na 0,002-0,01 mg u minuti;
  • Proširenje lokalnih anestetika: doza je propisana u koncentraciji od 0,005 mg lijeka na 1 ml anestetika, uz spinalnu anesteziju - 0,2-0,4 mg;
  • Morgagni-Adams-Stokesov sindrom (bradiaritmički oblik): IV kapljanje - 1 mg u 250 ml 5% otopine glukoze, postupno povećavajući brzinu infuzije dok se ne pojavi minimalni dovoljan broj srčanih kontrakcija.

Preporučena doza za djecu:

  • Asistola: za novorođenčad - ulazno / unutra (polako) 0,01-0,03 mg na 1 kg djetetove težine svakih 3-5 minuta. Djeca nakon 1 mjeseca života - ulaz / u, 0,01 mg / kg, zatim 0,1 mg / kg svakih 3-5 minuta. Nakon uvođenja dvije standardne doze dopušten je prijelaz na primjenu 0,2 mg / kg djetetove težine u razmaku od 5 minuta. Indicirana je endotrahealna primjena;
  • Anafilaktički šok: s / c ili / m - pri 0,01 mg / kg, ali ne više od 0,3 mg. Ako je potrebno, postupak se ponavlja s razmakom od 15 minuta, ne više od 3 puta;
  • Bronhospazam: s / c - 0,01 mg / kg, ali ne više od 0,3 mg, ako je potrebno, lijek se primjenjuje svakih 15 minuta do 3-4 puta ili svaka 4 sata.

Otopina za ubrizgavanje Adrenalin se također može koristiti lokalno za zaustavljanje krvarenja primjenom brisa namočenog otopinom na površinu rane.

Nuspojave

  • Živčani sustav: često - anksioznost, glavobolja, tremor; rijetko - umor, vrtoglavica, nervoza, poremećaji ličnosti (dezorijentacija, psihomotorna uznemirenost, slabljenje pamćenja i psihotični poremećaji: panika, agresivno ponašanje, paranoja, poremećaji nalik šizofreniji), trzanje mišića, poremećaj spavanja;
  • Kardiovaskularni sustav: rijetko - tahikardija, angina pektoris, bradikardija, palpitacije, snižen ili povišen krvni tlak (BP), s visokim dozama - ventrikularna aritmija (uključujući ventrikularnu fibrilaciju); rijetko - bol u prsima, aritmija;
  • Probavni sustav: često - mučnina, povraćanje;
  • Alergijske reakcije: rijetko - kožni osip, bronhospazam, multiformni eritem, angioedem;
  • Urinarni sustav: rijetko - bolno, otežano mokrenje u bolesnika s hiperplazijom prostate;
  • Ostalo: rijetko - pojačano znojenje; rijetko - hipokalemija.

Uz to, zbog upotrebe injekcijske otopine:

  • Kardiovaskularni sustav: rijetko - plućni edem;
  • Živčani sustav: često - tik; rijetko - mučnina, povraćanje;
  • Lokalne reakcije: rijetko - peckanje i / ili bol na mjestu ubrizgavanja.

Pojava ovih ili drugih neželjenih učinaka mora se prijaviti liječniku.

posebne upute

Slučajno ubrizgan iv epinefrin može dramatično povećati krvni tlak.

Na pozadini povišenog krvnog tlaka s uvođenjem lijeka moguć je razvoj napada angine. Epinefrin može uzrokovati smanjenje diureze.

Infuzija se mora provesti u velikoj (poželjno središnjoj) veni pomoću uređaja za kontrolu brzine primjene lijeka.

Intrakardijalna primjena asistole koristi se ako druge metode nisu dostupne, jer postoji rizik od srčane tamponade i pneumotoraksa.

Preporučuje se da liječenje prati određivanje nivoa seruma kalijevih iona, mjerenje krvnog tlaka, minutni volumen cirkulacije, tlak u plućnoj arteriji, pritisak zaglavljenja u plućnim kapilarama, diureza, središnji venski tlak i elektrokardiografija. Visoke doze za infarkt miokarda mogu povećati ishemiju zbog povećane potrebe za kisikom.

Tijekom liječenja bolesnika s dijabetesom potrebno je povećati dozu sulfoniluree i derivata inzulina, jer adrenalin povećava glikemiju.

Apsorpcija i konačna koncentracija epinefrina u plazmi tijekom endotrahealne primjene mogu biti nepredvidivi.

U slučaju šok stanja, upotreba lijeka ne zamjenjuje transfuziju tekućina koje zamjenjuju krv, fizioloških otopina, krvi ili plazme.

Dugotrajna primjena epinefrina uzrokuje sužavanje perifernih žila, rizik od razvoja nekroze ili gangrene.

Ne preporučuje se upotreba lijeka tijekom porođaja za povećanje krvnog tlaka, unošenje velikih doza za slabljenje kontrakcija maternice može uzrokovati dugotrajnu atoniju maternice s krvarenjem.

Uporaba epinefrina u zastoju srca kod djece dopuštena je, uz oprez.

Lijek treba prekinuti postupnim smanjivanjem doze kako bi se spriječio razvoj arterijske hipotenzije.

Adrenalin se lako uništava alkilirajućim agensima i oksidansima, uključujući bromide, kloride, željezne soli, nitrite, perokside.

Kada se pojavi talog ili promijeni boja otopine (ružičasta ili smeđa), lijek nije prikladan za upotrebu. Neiskorišteni lijek se mora zbrinuti..

Liječnik pojedinačno odlučuje o prijemu pacijenta u upravljanje vozilima i mehanizmima.

Interakcija lijekova

  • Blokatori α- i β-adrenergičkih receptora su antagonisti epinefrina (u liječenju teških anafilaktičkih reakcija s β-blokatorima, učinkovitost epinefrina u bolesnika je smanjena, preporučuje se zamijeniti ga unošenjem salbutamola iv);
  • Ostali adrenomimetici - mogu pojačati učinak epinefrina i ozbiljnost nuspojava iz kardiovaskularnog sustava;
  • Srčani glikozidi, kinidin, triciklički antidepresivi, dopamin, inhalacijski anestetici (halotan, metoksifluran, enfluran, izofluran), kokain - povećava se vjerojatnost razvoja aritmija (kombinirana upotreba dopuštena je s krajnjim oprezom ili nije dopuštena);
  • Narkotički analgetici, tablete za spavanje, antihipertenzivi, inzulin i drugi hipoglikemijski lijekovi - njihova se učinkovitost smanjuje;
  • Diuretici - moguće je povećanje pritisnog učinka epinefrina;
  • Inhibitori monoamin oksidaze (selegilin, prokarbazin, furazolidon) - mogu izazvati nagli i izraženi porast krvnog tlaka, glavobolju, srčanu aritmiju, povraćanje, hiperpiretsku krizu;
  • Nitrati - moguće slabljenje njihovog terapeutskog učinka;
  • Fenoksibenzamin - vjerovatno je tahikardija i pojačani hipotenzivni učinak;
  • Fenitoin - nagli pad krvnog tlaka i bradikardije (ovisno o brzini primjene i dozi);
  • Pripravci hormona štitnjače - međusobno pojačavanje djelovanja;
  • Lijekovi koji produljuju QT interval (uključujući astemizol, cisaprid, terfenadin) - produljenje QT intervala;
  • Diatrizoati, jotalamična ili joksaglična kiselina - povećani neurološki učinci;
  • Ergot alkaloidi - pojačani vazokonstriktorski učinak (do teške ishemije i razvoja gangrene).

analoga

Analozi Adrenalina su: Adrenalin hidroklorid-vial, Adrenalin hidroklorid, Adrenalin tartarat, Epinefrin, Epinefrin hidrotartrat.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi do 15 ° C na tamnom mjestu. Čuvati izvan dohvata djece..

Kako djeluje adrenalin

Gotovo svi poznaju koncept adrenalina kao hormona straha, stresa i izvannamjenskih emocija. Zašto se to događa kada ova tvar uđe u krvotok? Kakav je mehanizam djelovanja adrenalina? Hormon proizvodi adrenalna medula i spada u skupinu neurotransmitera.

Učinci adrenalina na fiziološke sustave pod stresom

Usmjereno djelovanje adrenalina na tijelo povezano je s pripremom jednokratnog odgovora svih organskih sustava za pružanje zaštitne reakcije u stresnoj situaciji:

  • dolazi do oštrog sužavanja krvnih žila;
  • krvni tlak raste;
  • ubrzava rad srčanog mišića;
  • mišići pluća se opuštaju kako bi se osigurao nesmetan ulazak velike količine zraka (ovo je potrebno za ubrzanje proizvodnje velikih količina energije)
  • razina glukoze u krvi raste, što pokreće procese sinteze ATP-a;
  • organske tvari aktivno se razgrađuju kako bi povećale razinu metaboličkih procesa.

Biokemija adrenalina

Objašnjavaju rad adrenalina u ljudskom tijelu njegova kemijska svojstva, koja su određena biokemijom hormona. Po kemijskoj prirodi to je derivat aminokiselina. Po svom utjecaju na biokemijske procese upućuje se na hormone koji reguliraju metabolizam i hormone stresa.

Kompleks kemijskih i fizikalnih svojstava određuje biološki učinak na tijelo. Svojstva adrenalina pokreću mehanizam njegovog djelovanja na staničnoj razini. Tvar ne ulazi izravno u stanicu, već djeluje putem "posrednika". To su specijalizirane stanice (receptori) koji su osjetljivi na adrenalin. Kroz njih hormon utječe na enzime koji aktiviraju metaboličke procese i pomažu u pokazivanju adrenalinskih svojstava usmjerenih na brzi odgovor tijela povezan sa stresnim situacijama..

Oni uključuju ne samo jake emocionalne preokrete, nego i stres povezan s naglom disfunkcijom fizioloških sustava. Na primjer, s zatajivanjem srca ili Quinckeovim edemom. Da bi se tijelo izvuklo iz opasnosti, adrenalin je neophodan.

Farmakološko djelovanje adrenalina

Hormon ima puno farmakoloških učinaka i široko se koristi u medicini. Ako ubrizgate adrenalin:

  • rad kardiovaskularnog sustava se mijenja - sužava krvne žile, čini da srce kuca brže i jače, ubrzava provođenje impulsa u miokardu, povećava sistolički tlak i volumen krvi u srcu, smanjuje dijastolički tlak, pokreće cirkulaciju krvi u prisilnom režimu;
  • smanjuje tonus bronha i smanjuje njihovu sekreciju;
  • smanjuje peristaltiku probavnog trakta;
  • inhibira oslobađanje histamina;
  • aktivna u slučaju šoka;
  • povećava glikemijski indeks;
  • snižava intraokularni tlak zbog inhibicije izlučivanja intraokularne tekućine;
  • djelovanje anestetika adrenalinom postaje duže zbog inhibicije procesa apsorpcije.

Adrenalin je neophodan za srčani zastoj, anafilaktički šok, hipoglikemijsku komu, alergije (u akutnom razdoblju), glaukom, sindrom opstrukcije bronha, angioedem. Farmakologija omogućuje upotrebu ove tvari u kombinaciji s određenim lijekovima.

U ljudskom tijelu inzulin i adrenalin imaju suprotan učinak na glukozu u krvi. To se mora uzeti u obzir prilikom ubrizgavanja sintetičkim adrenalinom. Može se uzimati samo prema uputi liječnika. Kao i svaki lijek, ima i kontraindikacije, na primjer:

  • tahiaritmija;
  • trudnoća i dojenje;
  • preosjetljivost na tvar;
  • pheochromocytoma.

Na primjer, kada se koristi ovaj hormon, kao dio lijekova s ​​anestetičkim učinkom, kod pacijenata se mogu pojaviti nuspojave. Pojavljuju se u obliku tremora, neuroze, angine pektoris, nesanice. Zato je samo-lijek neprihvatljiv, a primjena hormona u kompleksu terapijskih mjera trebala bi se odvijati samo pod nadzorom stručnjaka.

Koja je opasnost od adrenalina

Mehanizam djelovanja tvari poput adrenalina vrlo je specifičan: čini da cijelo tijelo radi u "hitnom" režimu, što je preopterećeno. Stoga hormon stvara ne samo koristan, "štedi" učinak, već može biti i opasan.

Učinak adrenalina na biokemijske reakcije u tijelu pod stresom uravnotežuje hormon suprotnog učinka - noradrenalin. Njegova koncentracija u krvi kada se obnavlja normalno funkcioniranje tijela također je visoka. Stoga se nakon šoka ne javlja olakšanje, a osoba doživljava prazninu, umor, apatiju.

Pod stresom, tijelo se zapravo podvrgava snažnom biokemijskom napadu, a za oporavak mu je potreban duži vremenski period. Živjeti u stalnom stanju prekomjerne uzbudljivosti je opasno - to vodi do teških posljedica:

  • iscrpljivanje nadbubrežne medule;
  • nadbubrežna insuficijencija;
  • srčani udar;
  • moždani udar;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • bolest bubrega
  • teška depresija.

Toga bi se trebali sjetiti ljudi koji preferiraju ekstremne sportove i zabavu ove vrste, kao i izazivati ​​sukobe i lako postati njihovi sudionici..

Ljudski osjećaji adrenalinske žurbe

Mehanizam djelovanja hormona povezan je s pokretanjem nekoliko složenih biokemijskih reakcija, pa osoba ima čudne, neobične senzacije. Njegova prisutnost nije norma za tijelo, on se "ne navikne" na tu tvar, a što se događa s tijelom ako se hormon izlučuje u velikim količinama i dugo vremena?

Ne možete uvijek biti u stanju u kojem:

  • kucanje srca;
  • ubrzava se disanje;
  • krv pulsira u sljepoočnicama;
  • u ustima se pojavi čudan okus;
  • slina se aktivno oslobađa;
  • ruke se znoj i koljena trese;
  • ošamućen.

Reakcija tijela na oslobađanje hormona stresa je individualna. Svima je poznata činjenica: blagodati svega što ulazi u tijelo određuje se koncentracijom. Čak i smrtonosni otrovi u malim količinama imaju ljekoviti učinak..

Adrenalin nije iznimka. Njegova biokemijska priroda ima za cilj spasiti tijelo u ekstremnim situacijama, a djelovanje treba odmjeriti i kratkotrajno. Stoga bi krajnici trebali dobro razmisliti hoće li dovesti tijelo do iscrpljenosti i izazvati pojavu nepovratnih reakcija..

Adrenalinski

Medic Brian Hoffman o otkriću adrenalina, reakciji "pogodi ili trči" i uporabi adrenalina u farmaceutskoj industriji

Lake Compounce / giphy.com/

Adrenalin je jedan od najpoznatijih hormona koji ima snažan učinak na razne organe ljudskog tijela. Nastao je u procesu evolucije za brzi odgovor na ekstremne situacije i pomaže tijelu raditi do krajnjih granica.

Povijest istraživanja

Priča o otkriću adrenalina bila je složena. Najvećim dijelom sastoji se od pogrešno izvedenih pokusa, koji su ipak doveli do velikih otkrića. Za razliku od drugih endokrinih žlijezda, od kojih je neke otkrio Galen već u II stoljeću, ljudi stoljećima nisu znali za postojanje nadbubrežne žlijezde. Otkriveni su tek u 16. stoljeću, ali njihova je funkcija bila nepoznata do sredine 19. stoljeća - tek tada su se pojavile neke ideje o ovoj temi. Dakle, 1716. godine u Francuskoj akademiji u Bordeauxu održano je natjecanje na temu "Quel est l'usage des glandes surrénales? "(" Koja je funkcija nadbubrežne žlijezde? "). Sudac je bio Charles de Montesquieu (1689–1755). Pročitavši sve eseje, Montesquieu je odlučio da nijedan od njih ne zaslužuje nagradu, te izrazio nadu da će jednog dana to pitanje biti riješeno.

Zaključak da su nadbubrežne žlijezde važne za funkcioniranje tijela prvi je načinio britanski liječnik Thomas Addison 1855. na temelju kliničkih opažanja. Radio je s pacijentima koji su imali jak umor, gubitak težine, povraćanje i neobično tamnjenje kože. Nakon toga, već na obdukciji, otkrio je da su svi imali oštećene nadbubrežne žlijezde. Nagovijestio je da je razaranje nadbubrežne žlijezde, čija funkcija još nije bila poznata, dovelo do smrti tih ljudi. Otprilike godinu dana kasnije, Charles Eduard Brown-Secart u Francuskoj pokušao je kirurški ukloniti nadbubrežne žlijezde laboratorijskim životinjama - svi su umrli, što je potvrdilo hipotezu da su nadbubrežne žlijezde potrebne za održavanje života.

Ni Addison ni Brown-Secar nisu znali pravu funkciju nadbubrežne žlijezde. Bilo je teško zamisliti da endokrine žlijezde, uključujući nadbubrežne žlijezde, oslobađaju aktivne kemikalije u krv, a također je bilo teško demonstrirati to metodama koje su bile dostupne u drugoj polovici 19. stoljeća. 1889. godine Brown-Secar, tada već vrlo poznati znanstvenik, objavio je da se pomlađuje ubrizgavanjem sebe u ekstrakte sperme i testisa životinjama - tada je imao 72 godine. Ovaj je eksperiment postavljen pogrešno, jer u tim ekstraktima nije bilo dovoljno muškog hormona testosterona da bi se postigao nikakav učinak, ali Brown-Secarova izjava pravi je senzaciju. Ljudi su počeli ozbiljno razmatrati mogućnost da ekstrakti organa mogu imati fiziološki učinak..

Nekoliko godina kasnije u Engleskoj, George Oliver i Edward Sharpay-Schafer otkrili su da ekstrakti nadbubrežne žlijezde povećavaju krvni tlak kod pasa. George Oliver radio je kao liječnik u malom mjestu, a imao je i puno slobodnog vremena za istraživanje. U jednom pokusu hranio je sina nadbubrežnima žlijezdama, koje mu je nabavljao lokalni mesar, i pokušao je izmjeriti učinak pomoću uređaja koji je sam izumio: provjerio je li moguće promjene u debljini radijalne arterije. To također nije bio strog znanstveni eksperiment: danas znamo da organizam oralno primijenjen adrenalin ne apsorbira, a osim toga, Oliverov mjerni uređaj vjerojatno nije bio točan. Unatoč tome, to ga je potaknulo da nastavi svoja istraživanja. Oliver se u Londonu susreo s poznatim profesorom fiziologa Edwardom Sharpei-Schaferom, koji je iz čistog interesa psima ubrizgavao ekstrakt nadbubrežne žlijezde i zadivljen koliko im je porastao krvni tlak. To je bio prvi nedvosmislen primjer da tajne unutarnjih žlijezda imaju ogroman fiziološki učinak..

Odmah nakon toga započela je prava utrka: tko će prvi pronaći nadbubrežne žlijezde tvar koja je uzrokovala porast krvnog tlaka. Laboratoriji širom svijeta, posebno u Njemačkoj, Engleskoj i SAD-u, pokušale su ga izolirati. Razni ljudi tvrdili su da su ga našli, ali zapravo su ga dobili 1901. godine. Djelatna tvar nadbubrežne žlijezde, odgovorna za podizanje krvnog tlaka, uspjela je izolirati Yokichi Takamine - japanskog emigranta koji je živio u Sjedinjenim Državama. Nazvao ga je "adrenalinom"..

Gdje se proizvodi adrenalin: funkcija hormona, formula

Adrenalin (epinefrin) je hormon i neurotransmiter koji regulira fiziološki odgovor "pogodi ili trči". Proizvode ga tkiva nadbubrežne žlijezde. Nazivaju ga hormonom straha.

Zaključak

  • Adrenalin je poznat kao hormon straha. Njegova se stopa povećava zbog stresa..
  • Otpuštanje neke tvari može se kontrolirati..
  • Epinefrin je u određenoj mjeri koristan za tijelo..
  • Smanjenje, povećanje je znak patologije.

Što je adrenalin

Adrenalin je hormon odgovoran za razvijanje osjećaja straha i tjeskobe..

Za i protiv adrenalina za ljudsko tijelo

Tvar se proizvodi nekonzistentno, ali samo u situacijama koje zahtijevaju maksimalnu mobilizaciju osobe.

  • protuupalni, antialergijski učinak;
  • uklanjanje bronhijalnog spazma, oticanje sluznice;
  • spazam malih posuda, povećana viskoznost krvi, što pomaže brzo zaustaviti krvarenje;
  • ubrzana razgradnja masti, tijek metaboličkih procesa;
  • poboljšane performanse, prag boli.

Važno! Stalni višak fiziološke norme epinefrina može negativno utjecati na dobrobit. Na kritičnoj razini, oštećen sluh i vid.

Negativni utjecaj izražava se u sljedećim uvjetima:

  • oštar značajan porast krvnog tlaka;
  • razvoj infarkta miokarda;
  • povećani rizik od nastanka krvnih ugrušaka zbog sužavanja praznina krvnih žila;
  • srčani zastoj uzrokovan iscrpljenjem nadbubrežne medule;
  • peptički ulkus želuca i / ili dvanaesnika;
  • kronična depresija na pozadini uobičajenog stresa;
  • smanjenje mišićnog tkiva;
  • nesanica, nervoza, neobjašnjiva tjeskoba.

Oslobađanje hormona uzrokuje opuštanje zidova crijeva i mjehura. Ljudi s nestabilnim mentalnim stanjem mogu patiti od "medvjeđe bolesti". Bolest karakterizira nehotično mokrenje ili proljev koji se javljaju u stresnom okruženju..

Kontrola oslobađanja adrenalina u tijelu

Epinefrin se proizvodi tijekom stresa. Ovo je fiziološka norma. Ali ako se oslobađanje dogodilo ne planirano i nema potrebe za mobiliziranjem tijela, tada možete pokušati normalizirati razinu hormona. Radnje su jednostavne:

  • Potrebno je otvoriti prozor u sobi, pružajući pristup čistom zraku. Zatim sjednite / lezite. Zatvorite oči, opustite se.
  • Trebate udisati kroz usta, polako izdahnuvši kroz nos.
  • Poželjno je razmišljati o nečem ugodnom.

Oni će vam pomoći smirivanju, snižavanju adrenalina.

Da bi se smanjio hormon, vježbaju se sportske aktivnosti. Lekcija od 30 minuta bit će dovoljna za normalizaciju emocionalnog stanja. Dobri rezultati dolaze iz meditativnih praksi, joge, različitih metoda opuštanja..

Smiriti živčani sustav, spriječiti stvaranje adrenalina pomoći će:

  • Slikarstvo;
  • vez;
  • pjevanje;
  • sviranje glazbenih instrumenata itd.

Smanjenje proizvodnje epinefrina pomoći će:

  • održavanje mirnog odmjerenog načina života, izbjegavanje situacija koje mogu izazvati snažne negativne emocije;
  • uzimanje biljnih infuzija s umirujućim učinkom;
  • šetnje na otvorenom;
  • noćne kupke s dodatkom aromatičnih ulja - valerijane, limuna, lavande ili matičnjaka.

Koja žlijezda proizvodi hormon adrenalin?

Epinefrin se proizvodi u nadbubrežnoj meduli.

Djelovanje na tijelo

Hormon ima određeni učinak na sve organe i sustave..

Srčana aktivnost

  • povećane i povećane kontrakcije miokarda;
  • povećanje srčanog izlaza;
  • poboljšanje vodljivosti miokarda, funkcije automatizma;
  • aktivacija vagus živaca zbog povišenog krvnog tlaka.

mišić

Tvar pokreće opuštanje mišića crijeva i bronha, širenje zjenice.

Na pozadini umjerene razine hormona u krvi poboljšavaju se metabolički procesi u srčanim i koštanim mišićima, prehrana i kontrakcije..

Metabolizam

Pod utjecajem adrenalina pojavljuju se sljedeće reakcije:

  • razvija se hiperglikemija;
  • smanjuje se stopa nadoknade glikogenskog depoa jetre, mišićnog tkiva;
  • povećava se brzina stvaranja novih molekula glikogena i asimilacija starih;
  • ubrzava se proces potrošnje glukoze u stanicama, razbijanje masnih rezervi.

Živčani sustav

Učinak adrenalina izražava se u slijedećem:

  • povećana učinkovitost;
  • poboljšanje brzine reakcije, sposobnost brzog donošenja odluka;
  • razvoj osjećaja straha, tjeskobe.

Što je adrenalin?

Svaka osoba u svom životu doživjela je nalet adrenalina. To bi se moglo dogoditi kada ste se vozikali s rolanjem, penjali na planinu ili vas se netko stvarno uplašio. Sjećate se svog osjećaja strahopoštovanja i napetosti u cijelom tijelu. To je zbog ispuštanja adrenalina u cirkulacijski sustav..

Definicija adrenalina.
Adrenalin je hormon koji izlučuju nadbubrežne žlijezde, oslobađa se u cirkulacijskom sustavu pod stresom. Kad je tijelo u intenzivnoj napetosti, to je zaštitna reakcija na ekstremne čimbenike koji se nazivaju stres..
Fizički faktor može biti hladna atmosfera, ozljede, vrućina, razne opekline. Psihološka - životni uvjeti, sukobi, jake emocije: užas, radost, bijes itd..

Kad adrenalin počne djelovati, žile tijela i kože postaju uže, a mozak, naprotiv, postaje širi. Krvni tlak se također povećava. U adrenalinskom stanju pokreću se dodatne sposobnosti tijela, povećava se pažnja, povećava se aktivnost mozga. Ova zaštitna funkcija tijela pomaže u preživljavanju stresa i donošenju odluka učinkovitije i brže. Radnja započinje odmah kad uđe u krvotok, ali traje ne više od 5 minuta. To je zato što postupak blokiranja adrenalina započinje odmah.
Postoje ljudi ovisni o adrenalinu. Čestim oslobađanjem hormona tijelo pamti osjećaje koji se pojavljuju u takvom trenutku. To dovodi do ovisnosti o adrenalinu..

Adrenalin Junkie.
Takva je osoba povezana s ekstremnim sportovima i sudionik je u njemu. Suočavaju se s opasnošću, ali kad osjete borbu sa strahom i stresom, počinju osjećati ovisnost. Ta želja ih vodi do novih podviga u ekstremnim sportovima..
Pravi ovisnik o drogama ne može normalno postojati u svakodnevnom životu. Stalno mu treba nekakav ekstremizam. Ako ne povisi adrenalin, tada će mu se stanje depresirati. Pokušavaju živjeti kao posljednji dan, u najvećoj.

Prednosti adrenalina.
Hormon se koristi u medicinske svrhe. Oni liječe neke opasne bolesti: anafilaktički šok. Koristi se u liječenju osoba koje imaju jaku ozbiljnu alergijsku reakciju.
Koristi se u anti-šok terapiji. To pomaže pokretanju važnih sustava i osoba se vraća u svoj uobičajeni život..

Negativni čimbenici.
Iako je hormon obrambena reakcija tijela, ali može nanijeti i štetu. Ako će dugo utjecati adrenalin, tada postoji šansa za razvoj miokarda. Ponekad dolazi do zatajenja srca. Uz povišenu razinu hormona, može se razviti nesanica, kronični stres ili živčano stanje. To negativno utječe na ukupno zdravlje..

adrenalin

Aktivne tvari

Sastav i oblik lijeka

ubrizgavanje1 ml
epinefrin hidroklorid1 mg

Pomoćne tvari: natrijev klorid - 8 mg, natrijev disulfit (natrijev metabisulfit) - 1 mg, klorobutanol (u obliku klorobutanol hemihidrata) - 5 mg, dinatrijev edetat (dinatrijeva sol etilendiamintetraoctena kiselina) - 0,5 mg, glicerol (glicerin) - 60 mg, klorovodična kiselina - do pH 2,5-4, voda d / i - do 1 ml.

1 ml - ampule (5) - blister paketi (1) - paketi od kartona.
1 ml - ampule (5) - blister paketi (2) - paketi od kartona.
1 ml - ampule (5) za bolnice - pakiranje konturnih stanica (20) - kartonske kutije.
1 ml - ampule (5) za bolnice - pakiranje konturnih stanica (50) - kartonske kutije.
1 ml - ampule (5) za bolnice - pakiranje konturnih stanica (100) - kartonske kutije.

farmakološki učinak

Adrenomimetik, ima izravan stimulativni učinak na α- i β-adrenergičke receptore.

Pod utjecajem epinefrina (adrenalina) kao posljedice stimulacije α-adrenergičkih receptora, dolazi do povećanja sadržaja unutarćelijskog kalcija u glatkim mišićima. Aktivacija α-adrenoreceptora povećava aktivnost fosfolipaze C (stimuliranjem G-proteina) i stvaranjem inozitol trifosfata i diacilglicerola. To doprinosi oslobađanju kalcija iz depoa sarkoplazmatskog retikuluma. Aktivacija α2-adrenoreceptora dovodi do otvaranja kalcijevih kanala i povećanja unosa kalcija u stanice.

Stimulacija β-adrenergičkih receptora uzrokuje aktiviranje adenilat ciklaze zbog G-proteina i povećanje stvaranja cAMP. Taj je postupak pokretač za razvoj reakcija različitih ciljnih organa. Kao rezultat stimulacije p1 -adrenoreceptora u tkivima srca dolazi do povećanja unutarćelijskog kalcija. Kada se stimuliraju β2-adrenoreceptori, dolazi do smanjenja slobodnog unutarćelijskog kalcija u glatkim mišićima, uzrokovano s jedne strane povećanjem njegova transporta iz stanice, a s druge strane, njegovom nakupljanjem u skladištu sarkoplazmatskog retikuluma..

Ima izražen učinak na kardiovaskularni sustav. Povećava učestalost i jačinu srčanih kontrakcija, moždani udar i minutni volumen srca. Poboljšava AV provodljivost, povećava automatizam. Povećava miokardnu ​​potrebu za kisikom. Uzrokuje sužavanje žila organa trbušne šupljine, kože, sluznica, u manjoj mjeri - skeletnih mišića. Povećava krvni tlak (uglavnom sistolički), u visokim dozama povećava OPSS. Tlačni efekt može uzrokovati kratkotrajno usporavanje refleksa.

Epinefrin (adrenalin) opušta glatke mišiće bronha, snižava tonus i pokretljivost gastrointestinalnog trakta, širi zjenice i pomaže sniziti intraokularni tlak. Izaziva hiperglikemiju i povećava masne kiseline bez plazme..

Adrenalin što je to

Adrenalin proizvodi kromafinske stanice nadbubrežne medule i sudjeluje u provedbi reakcija "pogodi ili bježi". Izlučivanje mu dramatično raste tijekom stresnih stanja, pograničnim situacijama, osjećaja opasnosti, kod tjeskobe, straha, ozljeda, opekotina i šoka. Djelovanje adrenalina povezano je s učinkom na α- i β-adrenoreceptore i u mnogim se aspektima podudara s učincima pobuđivanja simpatičkih živčanih vlakana. Izaziva sužavanje žila organa trbušne šupljine, kože i sluznice; u manjoj mjeri sužava žile skeletnih mišića, ali širi i žile mozga. Krvni tlak raste pod utjecajem adrenalina. Međutim, tlačni učinak adrenalina manje je izražen nego onaj norepinefrina zbog pobuđivanja ne samo α1 i α2-adrenergičkih receptora, ali i β2-vaskularni adrenergički receptori (vidjeti dolje). Promjene srčane aktivnosti su složene: stimulirajuće β1 adrenoreceptori srca, adrenalin doprinosi značajnom povećanju i povećanju srčanih kontrakcija, ublažavanju atrioventrikularne kondukcije, povećanju automatizma srčanog mišića, što može dovesti do aritmija. Međutim, zbog povećanja krvnog tlaka, pobuđuje se središte vagusnih živaca koji imaju inhibicijski učinak na srce, može doći do prolazne refleksne bradikardije. Adrenalin ima kompleksan učinak na krvni tlak. U njegovom djelovanju razlikuju se 4 faze (vidi dijagram):

  • Srčana β-ekscitacija1 adrenoreceptori i očituju se povećanjem sistolnog krvnog pritiska zbog povećanja srčanog izlaza;
  • Vagal, povezan sa stimulacijom baroreceptora aortnog luka i karotidnog glomerula s povećanim sistoličkim izbacivanjem. To dovodi do aktivacije dorzalnog jezgra vagusnog živca i uključuje baroreceptorski depresorski refleks. Fazu karakterizira usporavanje otkucaja srca (refleksna bradikardija) i privremeni prekid porasta krvnog tlaka;
  • Vaskularni pritisak, pri kojem periferni vazopresorski efekti adrenalina „porazuju“ vagalnu fazu. Faza povezana s α stimulacijom1 i α2 adrenergičkih receptora i očituje se daljnjim porastom krvnog tlaka. Treba napomenuti da je adrenalin, uzbudljiv β1 adrenoreceptori jukstaglomerularnog aparata bubrežnih nefrona, pojačavaju lučenje renina aktiviranjem sustava renin-angiotenzin-aldosteron, koji je također odgovoran za povećanje krvnog tlaka.
  • Ekscitativni vaskularni depresivni β2 adrenoreceptori krvnih žila i popraćeni padom krvnog tlaka. Ovi receptori imaju najduži odgovor na adrenalin..

Adrenalin ima višesmjerni učinak na glatke mišiće, ovisno o prisutnosti različitih vrsta adrenoreceptora u njima. Zbog stimulacije β2 adrenoreceptori adrenalin izaziva opuštanje glatkih mišića bronha i crijeva i, uzbudljivo α1 adrenoreceptori radijalnog mišića šarenice, adrenalin širi zjenicu.

Dugotrajna stimulacija beta2-adrenergičkih receptora popraćena je povećanim izlučivanjem K + iz stanice i može dovesti do hiperkalemije.

Adrenalin je katabolički hormon i utječe na gotovo sve vrste metabolizma. Pod njegovim utjecajem dolazi do povećanja glukoze u krvi i povećanog metabolizma tkiva. Budući da je kontra-hormonalni hormon i djeluje na β2 adrenoreceptori tkiva i jetre, adrenalin pojačava glukoneogenezu i glikogenolizu, inhibira sintezu glikogena u jetri i skeletnim mišićima, pojačava unos i iskorištenje glukoze u tkivima, povećavajući aktivnost glikolitičkih enzima. Adrenalin također pojačava lipolizu (razgradnju masti) i inhibira sintezu masti. To je zbog njegovog utjecaja na β1 adrenoreceptori masnog tkiva. U visokim koncentracijama adrenalin pojačava katabolizam proteina.

Oponašajući učinke stimulacije "trofičnih" simpatičkih živčanih vlakana, adrenalin u umjerenim koncentracijama, bez isticanja pretjeranih kataboličkih učinaka, ima trofički učinak na miokard i skeletni mišić. Adrenalin poboljšava funkcionalnu sposobnost koštanih mišića (posebno kada su umorni). S produljenom izloženošću umjerenim koncentracijama adrenalina primjećuje se povećanje veličine (funkcionalne hipertrofije) miokarda i skeletnog mišića. Vjerojatno je ovaj učinak jedan od mehanizama prilagodbe tijela dugotrajnom kroničnom stresu i povećanoj fizičkoj aktivnosti. Međutim, produljena izloženost visokim koncentracijama adrenalina dovodi do povećanog katabolizma proteina, smanjenja mišićne mase i snage, gubitka težine i iscrpljenosti. To objašnjava iscrpljenost i iscrpljenost nevolje (stres koji prelazi prilagodljivu sposobnost tijela).

Adrenalin djeluje poticajno na središnji živčani sustav, iako slabo probija krvno-moždanu barijeru. Povećava razinu budnosti, mentalne energije i aktivnosti, uzrokuje mentalnu mobilizaciju, reakciju orijentacije i osjećaj anksioznosti, tjeskobe ili napetosti. Adrenalin se stvara u graničnim situacijama.

Adrenalin pobuđuje hipotalamičku regiju odgovornu za sintezu hormona koji oslobađa kortikotropin, aktiviranje hipotalamičko-hipofizno-nadbubrežnog sustava i sintezu adrenokortikotropnog hormona. Povećana koncentracija kortizola u krvi pojačava učinak adrenalina na tkiva i povećava otpornost tijela na stres i šok.

Adrenalin također ima izražen antialergijski i protuupalni učinak, inhibira oslobađanje histamina, serotonina, kinina, prostaglandina, leukotriena i drugih posrednika alergija i upala iz mastocita (efekt stabiliziranja membrane), uzbudljivo β2-adrenergičkih receptora, smanjuje osjetljivost tkiva na ove tvari. Ovo, kao i stimulacija β2-adrenergički receptori bronhiola, uklanja njihov spazam i sprječava razvoj edema sluznice. Adrenalin uzrokuje porast broja bijelih krvnih stanica u krvi, dijelom zbog oslobađanja leukocita iz depoa u slezini, dijelom zbog preraspodjele krvnih stanica tijekom vaskularnog spazma, dijelom zbog oslobađanja nepotpuno zrelih bijelih krvnih stanica iz depoa koštane srži. Jedan od fizioloških mehanizama za ograničavanje upalnih i alergijskih reakcija je povećanje izlučivanja adrenalina pomoću nadbubrežne medule, koje se javlja kod mnogih akutnih infekcija, upalnih procesa i alergijskih reakcija. Antialergijski učinak adrenalina posljedica je i njegovog utjecaja na sintezu kortizola.

Intraverzaronska primjena smanjuje dotok krvi u corpora cavernosa, djelujući putem α-adrenergičkih receptora.

Adrenalin djeluje poticajno na sustav koagulacije krvi. Povećava broj i funkcionalnu aktivnost trombocita, što uz spazam malih kapilara određuje hemostatski (hemostatski) učinak adrenalina. Jedan od fizioloških mehanizama koji potiču hemostazu je povećanje koncentracije adrenalina u krvi tijekom gubitka krvi.