Inhibin B (Inhibin B)

Inhibin B biološki je aktivni glikoprotein i jedan od najvažnijih pokazatelja reproduktivne funkcije kod žena i muškaraca. Ispitivanje razine inhibina B aktivno se koristi u dijagnostici reproduktivne funkcije, posebice za procjenu funkcije jajnika i procjenu spermatogeneze.

Ovaj se test koristi za dijagnosticiranje tumora jajnika, granuloznih stanica i mucinoza, kao sredstvo praćenja bolesnika s identificiranim novotvorinama jajnika, tijekom diferencijalne dijagnoze anarhije i kriptorhidizma i dijagnoze poremećaja u seksualnom razvoju. Analiza se često koristi u dijagnozi neplodnosti i vjerojatnosti začeća, posebice pomoću nje za procjenu jajničke rezerve jajnika, predviđanje rezultata umjetne oplodnje. Indikacija za analizu je sumnja na stanicu granuloze i mucinozni karcinom jajnika, ona se provodi i prije i nakon liječenja. Analiza je također potrebna za znakove abnormalnog razvoja spolnih žlijezda dječaka, dvosmislenih seksualnih karakteristika u djece.

Za provođenje studije krv se uzima iz vene. Morate uzeti analizu u prvoj polovici dana na prazan želudac, barem 2-4 sata nakon jela. Dnevno je zabranjeno piti alkohol, a ne možete uzimati lijekove. Ako je svrha analize proučiti reproduktivnu funkciju žene, krv se donira strogo trećeg dana ciklusa.

Rezultati ispitivanja kvantificiraju se. Oni ukazuju i na podatke o utvrđenoj koncentraciji inhibina B u uzorku krvi i normalne vrijednosti. Razlikuju se za muškarce i žene. Povećana stopa kod žena može govoriti o tumorima jajnika, a niža o smanjenju rezerve jajnika i funkciji jajnika, menopauzi, anoreksiji i nizu drugih problema. Kod muškaraca, smanjena razina inhibina B može govoriti o anorhiji, oslabljenoj spermatogenezi i nerazvijenosti spolnih žlijezda.

Inhibin B je biološki aktivni glikoprotein. Njegova razina u krvi pokazatelj je kvalitete rada muškog i ženskog reproduktivnog sustava. Njegovi povećani pokazatelji kod žena ukazuju na rast tumora u jajnicima, a smanjeni na anoreksiju, početak menopauze ili smanjenje jajničke rezerve u jajnicima. S niskom razinom inhibina B, muškarcima se dijagnosticira nedovoljan razvoj spolnih žlijezda, anorhija ili oštećena proizvodnja sperme.

Zašto koristiti test na hormon inhibin B?

Rezultati ovog laboratorijskog ispitivanja koriste se za:

  • dijagnoza mucinoznih i granuloznih staničnih tumora u jajnicima;
  • dijagnoza uzroka neplodnosti kod muškaraca i žena;
  • predviđanje rezultata postupka umjetne oplodnje;
  • utvrđivanje uzroka abnormalnih seksualnih karakteristika u djece.

Rezultati analize prikazani su u dekodiranju u kvantitativnoj vrijednosti s naznakom u tablici pokazatelja norme odvojeno za muškarce i žene. Da biste ih dobili, trebate davati krv iz praznog želuca iz vene. Dan prije prikupljanja biološkog materijala u našem centru, morate prestati pušiti i piti alkohol. Ženama se preporučuje davanje krvi za određivanje razine inhibina B, AMH i FSH trećeg dana ciklusa.

OPĆA PRAVILA PRIPREME ZA ANALIZU KRVI

U većini studija preporučuje se darivanje krvi ujutro na prazan želudac, što je posebno važno ako se provodi dinamično praćenje određenog pokazatelja. Prehrana može izravno utjecati kako na koncentraciju ispitivanih parametara, tako i na fizička svojstva uzorka (povećana zamućenost - lipemija - nakon jela masnu hranu). Ako je potrebno, možete darivati ​​krv tijekom dana nakon 2-4 sata posta. Preporučuje se popiti 1-2 čaše mirne vode neposredno prije uzimanja krvi, to će pomoći prikupljanju količine krvi potrebne za ispitivanje, smanjenju viskoznosti krvi i smanjenju vjerojatnosti stvaranja ugruška u epruveti. Potrebno je isključiti fizičko i emocionalno naprezanje, pušenje 30 minuta prije studije. Krv za istraživanje uzima se iz vene.

Nizak AMG i inhibin B

Povezana i preporučena pitanja

10 odgovora

Pretraživanje web lokacije

Što trebam učiniti ako imam slično, ali drugačije pitanje?

Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne informacije ili ako je vaš problem malo drugačiji od onog predstavljenog, pokušajte s liječnikom postaviti dodatno pitanje na istoj stranici ako je on na glavnom pitanju. Možete postaviti i novo pitanje, a nakon nekog vremena naši će liječnici odgovoriti na njega. Slobodno je. Možete pretraživati ​​i relevantne informacije o sličnim pitanjima na ovoj stranici ili putem stranice za pretraživanje web mjesta. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite svojim prijateljima na društvenim mrežama.

Medicinski portal 03online.com pruža medicinske konzultacije u prepisci s liječnicima na mjestu. Ovdje dobivate odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno, stranica pruža savjete u 50 područja: allergist, anesteziologa, resuscitator, venerolog, gastroenterolog, hematolog, genetičara, ginekolog, homeopat, dermatolog, dječje ginekolog, pedijatrijski neurolog, dječje urologa, dječji kirurg, dječji kirurg, dječji kirurg, dječji kirurg, dječji kirurg, specijalista zarazne bolesti, kardiolog, kozmetolog, logoped, ENT specijalista, mamolog, medicinski pravnik, narkolog, neurolog, neurohirurg, nefrolog, nutricionista, onkolog, onkolog, ortopedski traumurg, oftalmolog, pedijatar, plastični hirurg, psiholog, proktolog, prokulog, proktolog, proktolog, proktolog, radiolog, androlog, stomatolog, triholog, urolog, farmaceut, fitoterapeut, flebolog, hirurg, endokrinolog.

Odgovaramo na 96,69% ​​pitanja..

Inhibin B

Inhibin B je glikoprotein koji inhibira razinu hormona koji stimulira folikule hipofize i označava reproduktivnu funkciju u muškom i ženskom tijelu. Propisana je studija njegove koncentracije u serumu zajedno sa spermogramom, testovima na sadržaj ostalih spolnih hormona. Rezultati se primjenjuju u endokrinologiji, reproduktologiji, ginekologiji i andrologiji. Dijagnostička vrijednost ove analize je u tome što vam omogućuje da procijenite funkcioniranje jajnika i testisa, posebno spermatogenezu, utjecaj otrovnih tvari na spolne žlijezde, kako biste identificirali mucinozne tumore jajnika u granulozi i na patologije spolnog razvoja. Biomaterijal za ispitivanje je serum koji je uzet iz vene. Određivanje koncentracije inhibina B provodi se ELISA. Normalno, kod muškaraca vrijednosti su u rasponu od 42 do 392 pg / ml, u žena - od 23 do 257 pg / ml. Priprema rezultata traje od 5 do 9 dana.

Inhibin B je glikoprotein koji inhibira razinu hormona koji stimulira folikule hipofize i označava reproduktivnu funkciju u muškom i ženskom tijelu. Propisana je studija njegove koncentracije u serumu zajedno sa spermogramom, testovima na sadržaj ostalih spolnih hormona. Rezultati se primjenjuju u endokrinologiji, reproduktologiji, ginekologiji i andrologiji. Dijagnostička vrijednost ove analize je u tome što vam omogućuje da procijenite funkcioniranje jajnika i testisa, posebno spermatogenezu, utjecaj otrovnih tvari na spolne žlijezde, kako biste identificirali mucinozne tumore jajnika u granulozi i na patologije spolnog razvoja. Biomaterijal za ispitivanje je serum koji je uzet iz vene. Određivanje koncentracije inhibina B provodi se ELISA. Normalno, kod muškaraca vrijednosti su u rasponu od 42 do 392 pg / ml, u žena - od 23 do 257 pg / ml. Priprema rezultata traje od 5 do 9 dana.

Inhibin B u krvi je pokazatelj koji se koristi za procjenu stanja reproduktivne funkcije kod žena i muškaraca. Smatra se markerom tumora stanične granuloze ovarija. U svojoj strukturi ovaj hormon pripada glikoproteinima, molekula je dimer koji se sastoji od alfa i beta podjedinica. Inhibin B sintetizira se u tkivima jajnika i u sjemeničnim tubulama testisa. Njegove glavne funkcije su inhibicija sinteze folikula stimulirajućeg hormona koji proizvodi hipofiza, kao i izravan učinak na tkiva jajnika i testisa. Izlučivanje inhibina B smanjuje se izlaganjem gonadoliberinu. Povećanje njegove proizvodnje događa se s povećanjem koncentracije androgena, folikula stimulirajućeg hormona i inzulinu sličnog faktora rasta 1.

U žena se razina inhibina B mijenja tijekom života - povećava se pubertet, smanjuje se s početkom menopauze. To nam omogućuje da spoj smatramo markerom preranog puberteta i rane menopauze, a također da koristimo za određivanje funkcionalne rezerve jajnika. Tijekom puberteta količina inhibina B u krvi kod žena varira tijekom mjesečnog ciklusa, a maksimalne vrijednosti određuju se usred folikularne faze. Značajno povećanje razine hormona može biti znak granuloznih stanica ili karcinoma mucinusa. U muškaraca, najviša razina inhibina B određena je u prva tri mjeseca nakon rođenja, zatim se sa 6-10 godina smanjuje i ostaje gotovo konstantna tijekom života. U dječaka taj hormon je pokazatelj patologija razvoja spolnih žlijezda, a kod muškaraca marker poremećaja spermatogeneze..

U kliničkim laboratorijima određuje se razina inhibina B u serumu venske krvi. Tijekom ispitivanja koriste se metode ispitivanja enzima imunosorbentom. Dobiveni pokazatelji koriste se u ginekološkoj, androloškoj, endokrinološkoj i onkološkoj praksi.

indikacije

Indikacije za test inhibina B za žene i muškarce su različite. Budući da ovaj hormon stvaraju folikuli u ženskom tijelu, studija je prikazana djevojčicama s oštećenim seksualnim razvojem: kašnjenje ili njegova preuranjenost. Rezultati daju ideju o sazrijevanju spolnih žlijezda. U žena je propisan krvni test na inhibin B za sumnju na stanicu granulaze jajnika ili mucinozni karcinom - hormon je specifičan marker ove vrste tumora. Pored toga, rezultati studije koriste se za praćenje učinkovitosti terapijskih mjera, budući da postoji povezanost između razine inhibina B i veličine neoplazme. Za točniju dijagnozu ovaj se test izvodi zajedno s istraživanjem CA-125 i instrumentalnim metodama..

Druga svrha krvnog testa na inhibin B kod žena je procijeniti funkciju jajnika. Proizvodnja ovog hormona opada s smanjenjem broja folikula u jajnicima, pa rezultati studije pomažu u prepoznavanju nadolazećeg početka menopauze. Smanjenje razine inhibina B u krvi događa se prirodnim iscrpljivanjem jajnika, kao i kršenjem njihovih funkcija uslijed endokrinih i autoimunih bolesti, zračenja i kemoterapije. Analiza je propisana u pripremi za trudnoću, posebno u procjeni prikladnosti postupka IVF-a.

Za dječake je indiciran krvni test na inhibin B za odgođeni pubertet ili njegovu preuranjenost, rezultati otkrivaju patologije razvoja spolnih žlijezda, određuju funkcionalnost tkiva testisa i razlikuju prirođenu odsutnost testisa (anarhiju) od njihove nepotvrđene skrotuma (kriptorhidizam). U seksualno zrelih muškaraca propisan je inhibin B test kako bi se utvrdila spermatogeneza. Koncentracija hormona u krvi korelira s volumenom tkiva testisa i gustoćom sperme, pa su rezultati ispitivanja potrebni u dijagnozi oligospermije, azoospermije i ostalih poremećaja proizvodnje i izlučivanja sperme..

Iako se krvni test za inhibin B koristi za procjenu spermatogeneze, njegovi rezultati nisu pouzdan pokazatelj u utvrđivanju uspješnosti postupka ekstrakcije testisa spermatozoida. Inhibin B može poslužiti kao marker integriteta tkiva jajnika prije puberteta. Ispitivanje ovog hormona u krvi nije indicirano za rak epitela jajnika, jer povećanje koncentracije u ovom slučaju nije specifično. Prednost testa na inhibin B u krvi je njegova prognostička sposobnost u procjeni funkcionalne rezerve jajnika - promjene koncentracije utvrđuju se rano, prije smanjenja estradiola i inhibina A.

Priprema za analizu i uzorkovanje

U ispitivanju inhibina B ispituje se venska krv iz koje se u laboratoriju dobija serum. Postupak uzorkovanja provodi se ujutro, na prazan želudac. Razdoblje gladi treba biti 8-12 sati, u to je vrijeme dopušteno piti mirnu vodu. Priprema za studiju uključuje ukidanje lijekova s ​​estrogenima i androgenima na dva dana, apstinenciju od pijenja alkohola dnevno, prestanak pušenja 3 sata, izbjegavanje fizičkog i emocionalnog stresa u trajanju od 30 minuta. Žene trebaju darovati krv 3., 4. ili 5. dana menstrualnog ciklusa, osim ako liječnik ne odredi drugačije.

Krv se uzima iz kubitalne vene punkcijom. Materijal se stavlja u vakuumsku cijev i dostavlja u laboratorij. Centrifugiranjem oblikovani elementi uklanjaju se iz krvi. Enzimski imunosorbentni test određuje količinu hormona u serumu - antitijela se uvode u uzorak koji formiraju specifične komplekse s inhibinom B. Zatim se, tijekom enzimske reakcije, smjesa oboji, a njegova optička gustoća odredi fotokolorimetrom. Na temelju dobivenih vrijednosti izračunava se koncentracija hormona. Ovisno o načinu rada laboratorija, spremnost rezultata je 5 do 9 dana (u prosjeku).

Normalne vrijednosti

Normalna razina inhibina B u krvi ovisi o spolu, dobi, a kod žena tijekom puberteta, o fazi menstrualnog ciklusa. U djevojčica i djevojčica mlađih od 18 godina pokazatelji istraživanja ne prelaze 83 pg / ml, u reproduktivnoj dobi od 3 do 5 dana menstrualnog ciklusa su u rasponu od 23 do 257 pg / ml, a idealna regulatorna vrijednost je 76 pg / ml. S početkom postmenopauze koncentracija hormona u krvi opada, njegova razina ne prelazi 17,5 pg / ml. U dječaka i mladih ispod 18 godina razina inhibina B u krvi normalno ne prelazi 352 pg / ml, u muškaraca se kreće od 42 do 392 pg / ml, idealna vrijednost je 127 pg / ml. Jaki stres, alkohol, pušenje mogu dovesti do fizioloških fluktuacija koncentracije inhibina B u krvi.

Viša razina

U žena je uzrok značajnog povećanja razine inhibina B u krvi tumori granuloznih ćelija jajnika. Tijekom provođenja studije u 89-100% bolesnika, povećanje koncentracije hormona određuje se 60 ili više puta. Uz to, kod otprilike polovine žena, količina inhibina B u krvi povećava se s mucinoznim tumorima jajnika, a kod trećine s neminoznim epitelijskim novotvorinama. Budući da inhibin B proizvodi folikuli, povećanje njegove koncentracije opaženo je sindromom hiperstimulacije jajnika, koji se razvija tijekom IVF postupka.

Niža razina

Razlog smanjenja razine inhibina B kod žena je iscrpljenost jajnika. Do smanjenja koncentracije hormona dolazi s dobnim smanjenjem rezerve jajnika, preuranjenim i prirodnim iscrpljivanjem jajnika, menopauzom, anoreksijom, kao i nakon antitumorskog zračenja i kemoterapije, operacijom uklanjanja jajnika (oofrektomija). U muškom tijelu uzrok smanjenja razine inhibina B u krvi može biti anorhija (urođena odsutnost testisa), hipogonadizam (nedovoljan razvoj spolnih žlijezda), oslabljena spermatogeneza, kao i učinci infekcija i toksina.

Nenormalno liječenje

U kliničkoj praksi, analiza za određivanje inhibina B u krvi postala je široko rasprostranjena zbog visoke specifičnosti tumora jajnika granuloznih stanica, oslabljene spermatogeneze, kao i prognostičke vrijednosti u određivanju ovulacijske rezerve. Ako rezultati studije ne odgovaraju normativnim vrijednostima, za pojašnjenje dijagnoze i odabir odgovarajuće terapije potrebno je konzultirati liječnika, endokrinologa, ginekologa i androloga. Da biste isključili utjecaj fizioloških čimbenika na točnost dijagnoze u pripremi za uzorkovanje krvi, morate izbjegavati stres, suzdržati se od intenzivnih fizičkih napora, pušenja i pijenja alkohola.

Inhibin B - što je to? Norma tvari u žena i muškaraca, analiza hormona

Inhibin je protein proteina. Proizvodi se u ženama spolnim stanicama jajnika, kod muškaraca putem sjemenih tubula. Postoje inhibini A i B. Tvar čini najvažnije u tijelu. Inhibin B utječe na stvaranje FSH-a pomoću endokrine žlijezde - hipofize prema inverznom odnosu. Određuje sposobnost proizvodnje sperme kod muškaraca i održiva jajašca u žena.

Dok čeka dijete, buduća majka izlučuje inhibin A pomoću posteljice i stijenke fetusa. Pokazuje koliko je aktivan corpus luteum. Prije trudnoće hormon određuje energiju dominantnog folikula.

Vrijednost inhibina B kod žena

Što je inhibin b i zašto ga žena treba? U žena reproduktivne dobi, volumen hormona odražava broj jajašaca sposobnih za oplodnju. Sa smanjenom vrijednošću tvari:

  • Smanjuje se broj održivih jajašaca;
  • Smanjuje se vjerojatnost začeća;
  • Povećava se rizik od pobačaja;
  • Postoji mogućnost višestrukih cista na jajnicima;
  • Tijekom menopauze povećava se rizik od tumorskih bolesti..

Ako se mlada žena izgladnjuje dijetama i stanje dovede do anoreksije, količina inhibina u njezinu tijelu se smanjuje. Tijekom menopauze inhibin B je marker tumora jajnika. Njegova količina može čak dati ideju o veličini tumora. Prilikom liječenja kemoterapijom, volumen hormona reći će liječniku koliko je učinkovit tečaj..

Povećanje hormona tipa B kod žena događa se s nekim vrstama tumora jajnika i sindromom hiperstimulacije jajnika.

Norma inhibina kod žena

Norma hormona se mijenja kod žene tijekom života. U adolescenata mlađih od 18 godina iznosi 83 pg / ml. Kad je žena spremna za porođaj, norma se povećava i kreće se od 23 do 257 pg / ml. Tijekom menopauze kod starijih dama tijelo sadrži do 17,5 pg / ml. Žene doniraju krv za istraživanje 3-5 dana od početka ciklusa. Idealna vrijednost sadržaja tvari je 76 pg / ml.

Vrijednost inhibina za muške pacijente

Kod muškaraca inhibin B odražava proces stvaranja sperme. Ako je volumen tvari vrlo nizak, može se sumnjati na neplodnost muškaraca..

Inhibin B, zajedno s drugim hormonima koji utječu na reprodukciju - testosteron, FSH i LH, utječe na kvalitetu proizvedene sperme. Tvar određuje koncentraciju i dinamiku sperme. U slučaju bolesti vena sjemeničnih tubula (varikokela), hormon može poslužiti kao marker koji će bolest otkriti u ranoj fazi..

Kada planirate IVF, hormon inhibin predviđa uspjeh postupka. Ako tvar ukazuje na nepravilnosti u stvaranju sperme, može se postaviti pitanje kirurškog zahvata koji će ispraviti situaciju - dobiti jaka, plodna jajašca sperme.

Norma hormona kod muškaraca

U muške dojenčadi količina inhibina neprestano raste do 2 - 3 mjeseca života. Tada počinje opadati i dostiže minimum od 6 do 10 godina. Do trenutka puberteta količina tvari počinje ponovo rasti. U odrasloj dobi sadržaj hormona je visok i konstantan. Njen pad događa se samo u starosti. Norma za muškarca s dobrom reproduktivnom funkcijom je 480 pg / ml. Ako se sadržaj tvari kreće od 147 do 165 pg / ml, to se smatra normalnim. Razina inhibina kod muškaraca sumnjivih na neplodnost može pasti na 80 pg / ml.

Uporaba za određivanje razine inhibina za dijagnozu

Analiza inhibina B radi se za sljedeće svrhe:

  • Za ranu dijagnozu varikoznih vena u sjemenskim tubulima. Zbog ove bolesti (varikokela), kanalići postaju uži i ne mogu ukloniti spermu u dovoljnim količinama. To može dovesti do potpune blokade proizvodnje sperme. U ovoj bolesti razina inhibina je viša od normalne, a nakon liječenja smanjuje se na prihvatljive vrijednosti.
  • Za određivanje muške neplodnosti. Analiza pomaže utvrditi postoji li održiva i dinamična proizvodnja sperme. Istodobno, propisana je analiza na FSH kako bi se lokalizirao uzrok neplodnosti.
  • Nepravilni razvoj genitalija u tinejdžeru. Ako dječak nema testise ili se ne spusti u skrotum, hormon će vjerojatno odstupiti od norme. Ako se patologija otkrije na vrijeme, može se izliječiti..
  • Ako dolazi do odgođenog seksualnog razvoja tinejdžera, moguće je da je količina inhibina B različita od norme.
  • Od mladih budućih roditelja može se tražiti da urade ovu analizu kako bi se razjasnio spol djeteta.
  • S padom seksualne želje i nemoći. Proizvodnja neke tvari utječe na kvalitetu sperme, a o njoj ovisi i seksualni nagon..

Ako je potrebno, propisana je analiza umjetne oplodnje da bi se utvrdila njezina metoda:

  • Unošenje sperme u jajovode u slučaju kada je sperma spora;
  • Postavljanje sperme izravno u maternicu u slučajevima kada okoliš u grliću maternice uništava spermu;
  • IVF - oplodnja izvan tijela buduće majke - koristi se i za mušku i za žensku neplodnost;
  • ICSI - slično IVF-u, provodi se u slučajevima kada epruvete ne prolaze kroz spermu, a zatim je sperma uzeta izravno iz testisa.

U potonjem slučaju, test tipa B na hormonima kod muškaraca pomaže da se donese odluka da li tubula propušta spermu.

Uzroci smanjenja razine hormona kod muškaraca

To može biti nenormalan razvoj, zbog čega se testisi nisu formirali ili se ne spuštaju u skrotum. To uključuje i neuspjeh stvaranja sperme, na primjer, zbog varikokele. Razlog smanjenja inhibina može biti u patologiji razvoja spolnih žlijezda.

Što se tiče vanjskih uzroka, ovo može biti uzimanje nekih lijekova koji smanjuju lučenje hormona. Proizvodnja inhibina B može se smanjiti zbog zarazne patologije, izloženosti zračenju ili toksinima.

Inhibin B test

Žene doniraju vensku krv na analizu. Kod muškaraca, osim krvi, uzimaju i spermu.

Priprema za analizu uključuje:

  • Ne jesti hranu 2 sata prije analize. Možete piti običnu vodu.
  • Za 2 dana prestanite uzimati hormonske lijekove.
  • Prestanite alkohol i pušenje.
  • Otkažite naporan fizički rad, sport.
  • Izbjegavajte stresne situacije..

Dešifriranje rezultata analize provodi liječnik u centru za planiranje obitelji, ginekolog, onkolog ili drugi specijalist. Odlučuje i o imenovanju hormonske nadomjesne terapije, o potrebi kirurške intervencije i drugih metoda liječenja. Ne preporučuje se propisivanje pilula i postupaka za sebe, jer je to opasno po zdravlje..

Informativni sadržaj kompleksa AMG, IV, FSH u dijagnostici dobi menopauze Tekst znanstvenog članka iz specijalnosti "Zdravstvene znanosti"

Sažetak znanstvenog članka iz zdravstvenih znanosti, autor znanstvenog rada - Totchiev Georgiy Feliksovich, Kotikova Natalya Petrovna

Ispitano je stanje jajnika u bolesnika u perimenopauzalnom razdoblju, proučeno je značenje testova jajničke rezerve u predviđanju početka menopauze i poremećaja u menopauzi. Nađeno je da učinkovitost određivanja kompleksa endokrinih markera inhibina B, FSH i AMH predviđa početak menopauzalnog prijelaza.

Slične teme znanstvenih radova u zdravstvenim znanostima, autor znanstvenog rada su Totchiev Georgiy Feliksovich, Kotikova Natalya Petrovna

Opisni kompleks AMG, Inhibin B, FSH u dijagnostici dobi menopauze

Stanje jajnika u žena koje su u perimenopauzi, proučavalo je značaj testova jajnika u predviđanju početka menopauze i poremećaja u menopauzi. Pronađena je učinkovita definicija složenog endokrinog markera inhibina B, FSH i AMH za predviđanje početka menopauzalne tranzicije.

Tekst znanstvenog rada na temu "Informativni sadržaj AMH, IV, FSH kompleksa u dijagnostici dobi menopauze"

INFORMATIVNOST AMG-a, IV, FSH-KOMPLEksa U DIJAGNOZI MENOPAUZE

G.F. Totchiev, N.P. Kotikova

Katedra za opstetriju i ginekologiju s tečajem perinatologije Sveučilište prijateljstva naroda u Rusiji ul. Miklukho-Maklaya, 8, Moskva, Rusija, 117198

Ispitano je stanje jajnika u bolesnika u perimenopauzalnom razdoblju, proučeno je značenje testova jajničke rezerve u predviđanju početka menopauze i poremećaja u menopauzi. Nađeno je da učinkovitost određivanja kompleksa endokrinih markera inhibina B, FSH i AMH predviđa početak menopauzalnog prijelaza.

Ključne riječi: menopauza, inhibin B, antimuller hormon, menopauza.

U vezi s početkom menopauze s propadanjem funkcije jajnika povezanog s dobi, 50-80% žena može doživjeti različite kliničke manifestacije stanja s nedostatkom estrogena ili takozvanih poremećaja menopauze [1, 4, 5, 8, 9, 15].

Vegetativno-vaskularni, psihoneurotski i razmjenski-endokrini poremećaji koji nastaju u ovom slučaju često doprinose invalidnosti i oslabljenoj psihosocijalnoj prilagodbi u profesionalnoj, intelektualnoj i obiteljskoj sferi života [2]. Uvođenje novih tehnologija i integrirani pristup zaštiti javnog zdravlja ključna su područja u poboljšanju medicinske i socijalne pomoći starijim ženama [3, 7, 10, 11, 14, 16].

Suvremeni koncept reproduktivnog starenja žene sastoji se u prepoznavanju vodeće uloge iscrpljivanja folikularnog aparata jajnika u genezi menopauze i početku menopauze. U vezi s tim, nema sumnje u relevantnost analize promjena koncentracije spolnih hormona prije i tijekom menopauzalne tranzicije za rasvjetljavanje procesa kasnog reproduktivnog starenja i mogućnost određivanja prediktora menopauze.

Također treba napomenuti da je istraživanje različitih čimbenika koji reguliraju funkciju jajnika u reproduktivnom i menopauzalnom razdoblju otkrilo brojne markere koji imaju značajan utjecaj na folikulogenezu i, posljedično, na vrijeme početka obaranja funkcije jajnika. Jedan od najzanimljivijih pokazatelja ženskog reproduktivnog sustava koji se pojavio posljednjih godina je hormon protiv mullera i inhibin B [6, 10, 12, 13, 17].

Sve gore navedeno bila je svrha našeg istraživanja - proučavanje značaja testova jajničke rezerve u predviđanju početka menopauze i manifestacija menopauzalnog sindroma.

Za njegovu provedbu bilo je potrebno proučiti stanje jajnika u bolesnika u razdoblju perimenopauze; proučiti stanje rezerve jajnika koristeći endokrine markere AMG i Inhibin B; naučiti znanje-

Sveučilišni bilten RUDN, serija Medicina, 2013., br. 5

značaj testova rezerve jajnika u predviđanju početka menopauze i menopauze; proučiti izvedivost i procijeniti učinkovitost uporabe rezervnih testova jajnika za predviđanje manifestacija sindroma menopauze.

U skladu s ciljem i ciljevima studije, ispitano je 90 žena u dobi od 44 do 55 godina, prosječna dob im je bila 47,9 ± 5,4 godina. Pacijenti su podijeljeni u skupine ovisno o prisutnosti manifestacija sindroma menopauze (vrućica): I grupa - 48 bolesnika s menopauzalnim sindromom; II grupa - 42 pacijenta bez menopauze.

Većina (83,3%) bolesnika patila je od ekstragenitalnih bolesti, a svaka sekunda ima dvije ili više bolesti istovremeno. To su uglavnom bili poremećaji funkcionalnog stanja kardiovaskularnog sustava (30,0%), benigne bolesti štitnjače (33,3%), bolesti jetre i žučnih puteva (31,1%), što ukazuje na nizak zdravstveni indeks ispitanih žena.

Ogromna većina pregledanih (93,3%) imala je povijest jedne ginekološke bolesti; dvije su bolesti otkrivene u 38,9% bolesnika, tri ili više ginekoloških bolesti - u 16,7% bolesnika. Najčešće se opažaju: fibroidi maternice (61,1%), endometrioza (64,4%), hiperplastični procesi endometrija (34,4%), benigne bolesti grlića maternice (44,4%) i mliječne žlijezde (50,0%).

Treba napomenuti da je velika većina (65,6%) bolesnika imala povijest barem jedne ginekološke operacije ili operacije mliječne žlijezde, 32,2% bolesnika operirano je dva puta, gotovo petina bolesnika (14,4%) - tri puta.

Manifestacije menopauzalnog sindroma kod ispitivanih bolesnika otkrivene su pretežno blage (91,1%) i umjerene (8,9%). Broj žena s umjerenom težinom MMI među pacijentima s menopauzalnim sindromom bio je 2,6 puta više nego u skupini II (p> 10 pg / ml dijagnosticirano je u 17 (40,5%) pregledanih žena, AMH> 1, 0 ih je bilo u 5 (11,9%).

Stoga je studija dokazala važnost određivanja kompleksa inhibina B, FSH i AMH kako bi se predvidio početak menopauzalnog prijelaza u bolesnika u perimenopauzalnoj dobi. Za razliku od žena bez manifestacije CS-a, pacijenti s pritužbama vrućih bljeskova pokazuju značajno povećanje koncentracije FSH tijekom studije, što zajedno sa smanjenjem razine AMH i inhibina B može odrediti izvedivost preventivnih mjera za uklanjanje teških manifestacija CS-a.

[1] Elchaninov D. V., Akker L. V. Učinkovitost u liječenju menopauzalnog sindroma Fitoestrogeni // Probl. Reprod. - 2008. - Posebna ponuda. Izdanje. - P. 195—196.

[2] Gavisova A.A., Tverdikova M.A., Baluskina A.A. Klimakterijski sindrom: osobitosti psiho-emocionalnih poremećaja // Rus. Med. časopisi - 2009. - br. 20. - P. 1408-1411.

[3] Lineva O.I. Kontinuum zdravlja žena - razdoblje žena u peri- i postmenopauzi // Vodič za liječnike. - 2009. - P. 250.

[4] Lee HJ. Antimüllerian hormon kao potencijalni prediktor za kasni menopauzalni prijelaz // Menopauza. - 2011.-- V. 18 (2). - P. 125—126.

[5] Manusharova R.A. Suvremene mogućnosti dijagnostike i liječenja menopauzalnog sindroma / R.A. Manusharova, E.I. Čerkezova // Rus. med. journales. - 2008. - Vol. 16, broj 25. - P. 1712-1716.

BecmHK Py ^ H, medicina cepua, 2013., br. 5

[6] Matveev N.V., Ter-Hovakimyan A.E. Rezervat jajnika nakon raznih vrsta elektrohirurškog utjecaja // Herald of PFUR - 2012. - No. 5. - P. 26.

[7] Mirza F.S., Ong P., Collins P. i sur. Učinci estradiola i blokatora receptora angiotenzina II irbesartana na vaskularnu funkciju u žena u postmenopauzi // Menopauza. - 2008. - V. 15. - P. 44-50.

[8] Moron F.J., Ruiz A., Galan J.J. Genetski i genski uvid u starost u prirodnoj menopauzi. // Genom Med. - 2009. - Vol. 6, br. 1. - P. 76—78.

[9] Radzinskiy V.E., Hamoshina M.B., Nevmergickaia I. Yu., Itd. Tri pitanja o osteoporozi kod žena u peri i postmenopauzi: gdje je istina? // Pharmateka. - 2009. - Ne. 14 (188). - P. 16-20.

[10] Radzinskiy V.E., Ordianc I.M., Orazmuradov A.A. Konzultacije za žene - 3 ed. - M.: GEOTAR-mediji, 2009.

[11] Reproduktivno zdravlje: Stud. posob / Ed. V.E. Radzinsky. - M.: RUDN, 2011.

[12] Robertson D.M., Hale G.E., Fraser I.S., et al. Predloženi sustav klasifikacije za menstrualni ciklus u tranziciji u menopauzi na temelju promjena u profilima hormona u serumu // Menopauza. - 2008. - V. 15. N 6. - P. 1139-1144.

[13] Schnatz P.F., JiangX. Predviđanje dobi menopauze: kakva je budućnost biomarkera antimullerijskog hormona? // Menopauza. - 2011.-- V. 18 (7). - P. 727-729.

[14] Smetnik V.P. Učinkovitost sagenita kod sindroma menopauze // Obstetrics and Gynecology. - 2010. - No 4. - P. 94—96.

[15] Tsvetkova T.P. Novi pristupi u liječenju žena s teškim manifestacijama sindroma u menopauzi kod žena u postmenopauzi // Disertacija doktorata. - Volgograd, 2010. - str. 28.

[16] Vikhlyaeva E.M. Postmenopauzalnaia terapija. - M.: MEDpress-inform, 2008.-- str. 447.

[17] Zulumyan T.N., Hamoshina M.B., itd. Rezerva jajnika u dinamici djevojčica-tinejdžera i mladih žena nakon kirurškog liječenja dobroćudne bolesti jajnika // Bilten Sveučilišta prijateljstva naroda u Rusiji. Serija "Medicina. Akušerstvo i ginekologija". - 2012. - br. 6. - str. 115-119.

OPIS KOMPLEKS AMG, INHIBIN B, FSH U DIJAGNOZI MENOPAUZE ST

G.F. Totchiev, N.P. Kotikova

Odjel za opstetriju i ginekologiju s tečajem perinatalogije Sveučilište za prijateljstvo naroda Ruske ulice Miklukho-Maklay, 8, Moskva, Rusija, 117198

Stanje jajnika u žena koje su u perimenopauzi, proučavalo je značaj testova rezerve jajnika u predviđanju početka menopauze i poremećaja u menopauzi. Pronađena je učinkovita definicija složenog endokrinog markera inhibina B, FSH i AMH za predviđanje početka meno-pauznog prijelaza.

Ključne riječi: menopauza, inhibin B, antimijulerov hormon, menopauzalni poremećaji.

Hormon inhibin B i jajnik u žena

Inhibin B i njegova razina kod žena povezani su s funkcioniranjem jajnika i veličinom takozvane rezerve jajnika, što utječe na mogućnost trudnoće.

Sadržaj:

Što je inhibin B

Inhibin B je hormon koji stvaraju neke stanice u folikulama jajnika. Kad se proizvodi, pomaže u suzbijanju drugog hormona koji se zove FSH ili hormona koji stimulira folikule. FSH izlučuje mozak i uzrokuje rast folikula jajeta u jajniku.

S godinama, žena smanjuje ne samo broj folikula u jajnicima, već i hormone koje stvaraju ti folikuli, kao što je Inhibin B.

Inhibin B tvar je koja se stvara kod žena u granuloznim stanicama folikula jajnika. Koncentracija inhibina B 3. dana ciklusa (u folikularnoj fazi) omogućava nam procjenu količine i kvalitete folikula. Razina inhibina B ispod normalne pokazuje da je opskrba (ili, ukratko, reproduktivni potencijal jajnika) mala, a trudnoća može biti otežana. Međutim, treba imati na umu da niska razina B-inhibina tijekom trudnoće nije isključena i analizira liječnik zajedno s mnogim drugim čimbenicima.

Uz tradicionalne testove na FSH i estradiol, neke klinike za neplodnost propisuju i druge testove, poput AMH (anti-Mullerov hormon) i inhibin-B testove za procjenu ženinog folikula jajnika ili koliko dobro rade njeni jajnici. Ovi testovi se obično izvode kao dio utvrđivanja uzroka neplodnosti..

Pregled jajnika je važan dio, jer rezultati mogu pomoći liječniku da pronađe pravi tretman. Na primjer, mlada žena s izrazito lošom rezervom jajnika vjerovatnije je biti agresivno tretirana od mlade žene s normalnom rezervom. Često je to prva skupina testova koja se provodi prije drugog, specijaliziranijeg ispitivanja..

Zašto uzeti analizu za Inhibin B

Utvrđivanje razine inhibina u žena provodi se radi identificiranja problema s trudnoćom, dijagnoze plodnosti i planiranja trudnoće.

Jedini uvjet za žene je da damo davanje krvi u prvoj fazi menstrualnog ciklusa (tzv. Folikularna faza), po mogućnosti trećeg dana menstruacije. Test se sastoji od jednostavnog uzorkovanja krvi, traje nekoliko sekundi.

Kako se izvodi test?

Inhibin B test provodi se pomoću jednostavnog prokrvljenja krvi, koje se obično provodi trećeg dana menstrualnog ciklusa. Vaš liječnik će vam dati određene upute, ali obično samo trebate na prazan želudac donirati krv iz vene.

Inhibin B: norme kod žena

Normalni raspon ovisi o karakteristikama laboratorijske obrade uzorka; međutim, razina iznad 45 pg / ml smatra se normalnom. Razine ispod 45 pg / ml ukazuju na smanjenje funkcije jajnika. Razine inhibina B mogu varirati ovisno o mjestu na kojem se žena nalazi tijekom menstrualnog ciklusa. Pokazatelji također mogu biti teški za tumačenje u žena u predmenopauzi..

Norme inhibina B uglavnom ovise o danu menstrualnog ciklusa u kojem je provedena studija. Različiti dani imaju različita značenja. Ako je 3. dan ciklusa razina inhibina B veća od 45 pg / ml, to znači da je rezerva jajnika visoka.

Norme inhibina B kod žena po danu ciklusa:

  • 1-2 dan ciklusa (krvarenje) - 15-70 pg / ml;
  • 3-5 dana ciklusa (folikularna faza) - 45-120 pg / ml;
  • kasna folikularna faza (do otprilike 12. dana ciklusa) - 30-90 pg / ml;
  • ovulacija (do 14-16 dana ciklusa) - 80-200 pg / ml;
  • lutealna faza (nakon ovulacije) -
    • hormoni

    Koja je razlika?

    Razlika između AMG i FSH

    Ključna razlika između AMH i FSH je da je AMH hormon koji proizvodi antrum i pre antralni folikuli u jajnicima, dok je FSH hormon koji izlučuje hipofiza u mozgu.

    Reproduktivna sposobnost žene opada s godinama. To je zato što se sposobnost jajnika za proizvodnju zdravih jajašaca s godinama dramatično smanjuje. Kao rezultat toga, broj zdravih jajašaca se smanjuje, što uzrokuje probleme neplodnosti i smanjuje šanse za trudnoću. Anti-mullerov hormon (AMH) i folikul-stimulirajući hormon (FSH) dva su hormona koja ukazuju na funkciju jajnika i opskrbu jajnika. Razina AMH je najbolji pokazatelj ili test za procjenu stanja jajnika u jajnicima kod žena. Unatoč tome, i AMH i FSH važni su za stjecanje cjelovite slike očne jajnika i plodnosti općenito..

    Učinak hormona AMH, FSH i inhibina B u fazi rasta folikula

    Sadržaj

    1. Pregled i glavne razlike
    2. Što je AMG
    3. Što je FSH
    4. Sličnost između AMG-a i FSH-a
    5. Koja je razlika između AMG-a i FSH-a
    6. Zaključak

    Što je AMG?

    AMG označava Anti-Muller Hormone. Stanice koje razvijaju antralne i preantralne folikule u jajnicima izlučuju AMH. Budući da se luči, AMH sprječava ulazak nezrelih folikula u menstrualni proces. AMH istovremeno sprečava sazrijevanje jaja. Dakle, razina AMH ukazuje na broj jajašaca koja sazrijevaju u jajnicima. Ovo je najbolji pokazatelj ženine rezerve jajnika. Osim toga, AMG test pouzdan je test za procjenu funkcije jajnika..

    Razine AMH mogu se mjeriti jednostavnim krvnim testom obavljenim bilo kojeg dana menstrualnog ciklusa. Razina AMH ostaje konstantna jer broj folikula ostaje konstantan. No s godinama se razina AMH-a naglo smanjuje. Zapravo, razine AMH u korelaciji su s vremenom menopauze. Stoga pomaže razumjeti vjerojatnost menopauze ranije od prosječne dobi..

    Što je FSH?

    FSH ili hormon koji stimulira folikule je hormon koji izlučuje hipofiza u mozgu. Niska razina estrogena potiče izlučivanje FSH hipofize. FSH je potreban za rast folikula jajnika i sazrijevanje jajašaca. Sazrijevanje jaja je važan proces reprodukcije. Kada folikuli jajnika rastu, oni stvaraju hormon AMH, estrogen i progesteron. Razine FSH-a mogu se precizno izmjeriti trećeg dana razdoblja. Razine FSH-a svakodnevno variraju tijekom menstrualnog ciklusa. Najviša vrijednost FSH uočena je neposredno prije ovulacije.

    Pored toga, FSH je pokazatelj rezerve jajnika kod žena. No razine FSH-a trebaju se mjeriti s razinom estradiola jer visoka razina estradiola može inhibirati proizvodnju FSH-a. Stoga FSH test nije najbolji test za jajničnu rezervu jajnika u usporedbi s AMG testom.

    Koje su sličnosti između AMG-a i FSH-a??

    • AMH i FSH su dva hormona koja ukazuju na jajničnu rezervu jajnika.
    • Razine AMH i FSH mogu se mjeriti jednostavnim hormonskim testom krvi..
    • Oni su strukturno glikoprotenski hormoni..

    Koja je razlika između AMG-a i FSH-a?

    AMH i FSH dva su hormona glikoproteina. Antralne i pre-antralne folikularne stanice u jajnicima proizvode AMH, dok hipofiza izlučuje FSH. Dakle, ovo je ključna razlika između AMH i FSH. Uz to, razina AMH ostaje konstantna tijekom menstrualnog ciklusa, dok razina FSH varira. Stoga je ovo još jedna razlika između AMG i FSH..

    Zaključak - AMG protiv FSH

    AMH i FSH dva su hormona koji ukazuju na jajničnu rezervu jajnika kod žena. Stanice rastućih folikula izlučuju AMH, dok hipofiza proizvodi FSH. Uz to, visoka razina estradiola može suzbiti razinu FSH, dok estradiol ne može suzbiti razinu AMH. Razina AMH je konstantna tijekom menstrualnog ciklusa, dok se razine FSH mijenjaju tijekom menstrualnog ciklusa. Ono što je najvažnije, razina AMH točno ukazuje na jajničnu pričuvu jajnika, dok razina FSH ne omogućuje precizno mjerenje jajne jajne stanice. Međutim, oba se hormona koriste da bi se razumjela cjelovita slika stanja jajnika i plodnosti jajnika uopće..

    Novo u laboratorijskoj dijagnozi hormonske regulacije reproduktivnog sustava.

    Inhibin B i hormon protiv mullera (AMH)

    Hormoni koji izravno utječu na plodnost uvijek su se tradicionalno proučavali - estradiol, testosteron, folikula-stimulirajući hormon FSH, luteinizirajući hormon (LH), prolaktin. Nedavno je identificirano niz zanimljivih hormona kao što su inhibin A i B, antimuller hormon (AMH), transformirajući faktor rasta TGF-B, koji su uključeni u mehanizme za procjenu rezerve jajnika kod žena i spermatogenezu kod muškaraca.

    Inhibin B i antimullerni hormon (AMH) su dimerni glikoproteini i sintetiziraju ih Sertoli stanice u muškaraca i stanice granuloze kod žena.

    U žena, s godinama, broj sazrijevanja folikula pada ispod određenog praga, opaža se smanjenje koncentracije inhibina B, AMH, što dovodi do povećanja razine FSH. Određivanje inhibina B, AMH zajedno s FSH-om 3. dana menstrualnog ciklusa najpouzdaniji je test za procjenu rezerve jajnika - odraz točnog broja funkcionalno aktivnih folikula u ženinim jajnicima. Definicija samog FSH-a u mnogim je slučajevima ograničena, jer njegove vrijednosti jako variraju iz mjeseca u mjesec..

    Nedavno su ovi markeri s velikim uspjehom korišteni u IVF postupcima za procjenu rezerve jajnika koja omogućava kontrolu reproduktivne funkcije u različitim situacijama..

    Inhibin B je izravan marker spermatogeneze i funkcije stanica Sertoli. Njegova koncentracija u zdravih muškaraca obično je manja od 480 pg / ml, a za razliku od žena, konstantna je (ne nosi ciklička kolebanja). Međutim, u patološkim situacijama (neplodnost), nivo inhibina B može se smanjiti. Niska koncentracija inhibina B ukazuje na neadekvatnu spermatogenezu i dovodi u sumnju u izvedivost operacije. To karakterizira inhibin B kao točniji marker androgene aktivnosti u odnosu na koncentraciju FSH..

    Vrijeme isporuke: do 5 radnih dana

    Materijal za ispitivanje: krvni serum

    Doba dana prilikom uzimanja uzoraka krvi: 8-11 sati

    Amg i inhibin u

    Dodano kasnije 1 minuta 17 sekundi:

    Kupina***
    Na internetu nema puno informacija. Suština mi je jasna, ali gdje to rade (osim Moskve, naravno).

    Dodano kasnije 23 minute 54 sekunde:

    Kupina***
    I kako se zalaže za SIRG?

    Cervello
    Profesor

    Član od 26.02.06
    Postova: 2958
    Dnevnici: 1983

    Objavljeno: Ponedjeljak 06. veljače 2012. 20:53
    Pa, takvi test ne rade izravno.
    Ali možete sami kupiti gonal-f ili puregon, prvo prođite FSH, inhibin i amg, ubrizgavajte gon-f i opet prođite iste testove. (poželjno je, naravno, konzultirati liječnika).
    I dok oni rade samo in vitro i cntm.
    SIRG je sibirski Institut za reprodukciju i genetiku ljudi ivfaltai.ru

    da se vratim na početak * Olyuk @ *
    Sibmama diplomski student

    Član od 06/12/10
    Postova: 2926
    U dnevnicima: 276
    Mjesto: Novosibirsk, Čista Sloboda
    Karta broj 004865

    Objavljeno: Ponedjeljak 06. veljače 2012. 20:59
    Voziti
    Puno vam hvala na odgovoru. Otkrio sam da oni rade takav test u Moskvi, ali cijena je tamo. Pokušat ću nazvati Barnaula sutra. Čudno je da nemamo ni Avicenu, niti u v. Pašman to ne čini.

    Kupina***
    jaslice

    Član od 24.12.99
    Postova: 87

    Objavljeno: Utorak 07. veljače 2012. 11:51
    Najdraži zeko je napisao:
    Voziti
    Puno vam hvala na odgovoru. Otkrio sam da oni rade takav test u Moskvi, ali cijena je tamo. Pokušat ću nazvati Barnaula sutra. Čudno je da nemamo ni Avicenu, niti u v. Pašman to ne čini.

    Nekada sam bio tamo (CIRGE) i samo prelistao cjenik, pa sam vidio ovu analizu, cijena nije stimulirana i Pregnati vam je napisao što rade in vitro i cnmt (dovezao sam ga i ubacio, samo koja doza treba biti) Nazovite ih da saznaju, sve bliže Baranulu

    Dodano kasnije 41 minuta 33 sekundi:

    Pa, općenito, jeftinije je proći u SIRG-u (možda će neko drugi morati čitati od djevojaka) i tako u SIRG-u u 2000r. Uključeno je da sve prepustite dva puta AMG-u, Inhibinu, FSH-u, a u unutarnjem AMG-u to košta 800r. u isto vrijeme, Inhibin je isti a FSH nešto oko 300r. (možda 200, ne sjećam se), sve ispada oko 3800 rubalja.

    da se vratim na početak * Olyuk @ *
    Sibmama diplomski student

    Član od 06/12/10
    Postova: 2926
    U dnevnicima: 276
    Mjesto: Novosibirsk, Čista Sloboda
    Karta broj 004865

    Objavljeno: Utorak 07. veljače 2012. 14:39
    Kupina***
    Hvala na odgovoru. U Invitrou AMG i Inhibin B koštaju 935 + 80 = 1015. Činjenica je u tome što ne znam dozu i nije na prodaju na ampuli.

    Otišao sam na web stranicu SIRG i tamo nisam našao cijenu. a ne mogu proći. ((((
    I dalje ću pokušati doći. Puno vam hvala na odgovoru. Onda ću otkazati pretplatu što i kako, možda će netko dobro doći)))

    Kupina***
    jaslice

    Član od 24.12.99
    Postova: 87

    Objavljeno: Utorak 07. veljače 2012. 15:10
    Najdraži zeko je napisao:
    Kupina***
    Hvala na odgovoru. U Invitrou AMG i Inhibin B koštaju 935 + 80 = 1015. Činjenica je u tome što ne znam dozu i nije na prodaju na ampuli.

    Otišao sam na web stranicu SIRG i tamo nisam našao cijenu. a ne mogu proći. ((((
    I dalje ću pokušati doći. Puno vam hvala na odgovoru. Onda ću otkazati pretplatu što i kako, možda će netko dobro doći)))


    Koji telefon zovete? 963-501-70-50 Ne znam odakle sam ga uzeo, ali oni uvijek uzimaju telefon i koriste ga za vožnju ampula, prodaju ih pojedinačno po otprilike 1200 po dozi od 75ME

    da se vratim na početak Farfalla
    Prvi razred druge četvrtine

    Član od 08/09/11
    Postova: 616
    U dnevnicima: 51
    Mjesto: Novosibirsk
    Karta br. 007277

    Objavljeno: Utorak 07. veljače 2012. 17:15
    Najdraži zeko

    Osim gradskog broja, imaju i mobitel 8 963 501 70 50.
    A grad je često zauzet. treba neprestano zvati.

    da se vratim na početak * Olyuk @ *
    Sibmama diplomski student

    Član od 06/12/10
    Postova: 2926
    U dnevnicima: 276
    Mjesto: Novosibirsk, Čista Sloboda
    Karta broj 004865

    Objavljeno: Wed Feb 08, 2012 9:44
    Pronašao je zanimljivu dešifriranje:

    Kako je analiza za produženi test EFORT:
    I faza: NatoSHCHAK na treći dan bicikla: LH, FSH, INHIBIN V i ANTIMULELLER HORMONE AMH / MIS.
    Faza II: NAKON KOLEKCIJE KRVI DOZORA DOZE FOLIKULO-STIMULATIVNOG HORMONA (300 IU GONALA-F / Gonal-F)
    Treća faza: NAKON 24 SATI, KRV JE DALJEN NA PROTIV ODREĐIVANJA RAZINE INHIBINA B I ANTI-MULLER HORMONE AMH / MIS.

    Dodano nakon 2 minute 25 sekundi:

    Kupina***
    Farfalla
    Djevojke vam hvala na pomoći.

    Također su mi rekli da u Novosibirsku ovaj test radi Almita. Cijena 7600,00. Skupo, naravno. Možda će biti jeftinije kupiti Gonal sam i položiti pojedinačno sve testove. Potrebno je izračunati

    Dodano nakon 7 minuta 10 sekundi:

    A Gonal-F 300ME košta negdje 5800,00. Pa, to će vjerojatno izaći.

    Dodano kasnije 11 sati 14 minuta 58 sekundi:

    Danas sam nazvao centar Almita. Tamo je Gonal ubrizgao 75ME i LH nije uključen u ovaj test. Što su različite informacije

    janjetina
    jaslice

    Član od 25.03.10
    Postova: 228

    Objavljeno: Wed Feb 08, 2012 12:18
    Radio sam takve analize na CNMT-u))) Pa čak i u INVITRO-u njihovi analitičari rade takve podružnice po gradu)))
    da se vratim na početak

    * Olyuk @ *
    Sibmama diplomski student

    Član od 06/12/10
    Postova: 2926
    U dnevnicima: 276
    Mjesto: Novosibirsk, Čista Sloboda
    Karta broj 004865

    Objavljeno: Wed Feb 08, 2012 13:32
    janjetina
    EFT test se ne radi ni u Invitrou, niti u CNMT-u. Oni samo rade testove, naime ovaj test - ne.

    finity
    Školske godine

    Član od 17.07.99
    Postova: 1026
    U dnevnicima: 56
    Mjesto: Novosibirsk

    Objavljeno: Wed Feb 08, 2012 17:03
    Najdraži zeko
    Mogu li postaviti pitanje??
    Je li vam liječnik propisao te testove? Ako je tako, tada može s njim točno razgovarati gdje i kako to prenijeti i kako kasnije interpretirati.
    Ili je to "samoodređenje"?

    da se vratim na početak * Olyuk @ *
    Sibmama diplomski student

    Član od 06/12/10
    Postova: 2926
    U dnevnicima: 276
    Mjesto: Novosibirsk, Čista Sloboda
    Karta broj 004865

    Objavljeno: Četvrtak 09. februara 2012. 22:02
    finity
    Ne, ovo nije samoodricanje, našao bih gdje dobiti takav novac. Liječnici iz Moskve su me imenovali. Imam vrlo rijetku genetsku bolest (postoji Temko). Potrebna mi je stimulacija, a prije pokretanja trebam shvatiti jesu li moji jajnici spremni. Ukratko, sve nije tako jednostavno. Ja nisam kontaktirao liječnike iz Moskve, samo sam zaključak primio u ruke. Naravno, kontaktirat ću liječnike i saznati koju dozu trebam unijeti.

    Reći ću vam što sam saznao. U središtu Almita sastav EFT testa različit je od sastava u Barnaulu. U centru mjesta Almit:
    Faza 1: Predaja testova na FSH, Inhibin V, AMG.
    Faza 2: Uđite u Gonal-F 75ME.
    Faza 3: Nakon 24 sata bit će vam testirani: AMH i inhibin B.
    Cijena: 7600,00

    U Barnaulu:
    Prva faza: Ispitujete LH, FSH, AMG, Inhibin B.
    Faza 2: Unesite Gonal-F u potrebnu dozu.
    Faza 3: Nakon 24 sata prolazite testove: LH, FSH, AMG i Inhibin B.
    Cijena: 2000,00 - za testove na hormone. Lijek Gonal-F plaća se dodatno, ovisno o doziranju, a Gonal-F 75ME košta 1100,00.