Koje testove hormona uzeti u obzir prilikom planiranja

Autor: Rebenok.online · Objavljeno 09.9.2017. · Ažurirano 02.14.2019

Hormonska pozadina igra važnu ulogu tijekom trudnoće i može predstavljati ozbiljne prijetnje procesu porođaja fetusa. Stanje hormona u tijelu možete saznati u bilo kojem trenutku..

Te informacije postaju posebno važne prilikom planiranja začeća. Identificirajući moguća odstupanja, mogu se ispraviti na vrijeme..

Kada i zašto uzimati?

Ispitivanje hormonske pozadine najbolje je provjeriti šest mjeseci prije potencijalnog začeća. Ovim pravilom ne možete brinuti o prihvatljivim problemima tijekom trudnoće. A ako postoje odstupanja, doći će vrijeme za obnovu hormonske pozadine.

Glavni cilj proučavanja razine hormona je razjasniti okolnosti koje mogu ometati sigurno začeće djeteta. Svaka od ovih tvari regulira određene funkcije tijela..

Sinteza hormona osigurava se radom štitnjače, nadbubrežne žlijezde, jajnika, hipofize, hipotalamusa i drugih organa.

Povećavanjem ili smanjenjem nekih pokazatelja u rezultatima istraživanja liječnik može otkriti odstupanja u radu važnih unutarnjih sustava. Zahvaljujući analizi mogu se utvrditi sljedeći uvjeti: razvoj neplodnosti, odstupanja u radu genitalnih organa i negativni rezultati vanjskih čimbenika.

Hormonski testovi moraju biti položeni ako postoje sljedeći čimbenici:

    trajne menstrualne nepravilnosti;

Lista hormona

Postoji popis određenih hormona koji igraju važnu ulogu u začeću i rađanju djeteta. Svaki od njih ima svoje funkcije. Dobra hormonalna pozadina ključ je zdravog razvoja fetusa i povoljnog poroda.

Venska krv uzima se na prazan želudac strogo ujutro. 3 dana prije porođaja moraju se ukloniti stres, tjelesna aktivnost i alkohol..

Ako se ta pravila krše, informacije dobivene rezultatom laboratorijskih ispitivanja mogu se razlikovati od stvarne kliničke slike..

Svaki hormon u tijelu ima određene normalne pokazatelje. Čovjek se može testirati u bilo kojem trenutku, glavna stvar je slijediti preporuke o preliminarnoj pripremi. Kod žena su predaja i proces istraživanja složeniji. Razdoblje menopauze, ovulacije i drugih čimbenika izravno utječu na neke pokazatelje.

Luteinizirajući hormon odgovoran je za važne procese u seksualnoj sferi oba partnera. Potiče proizvodnju progesterona u ženskom tijelu, što je neophodno za trudnoću. Također aktivira proizvodnju testosterona u muškom tijelu, koji je odgovoran za normalnu proizvodnju sperme.

Za žene s konstantnim ciklusom postupak se propisuje 2–4 dana nakon početka menstruacije. Norma pokazatelja je sljedeća:

KatLH, mMed / ml
Muškarci1,14–8, 75Bilo koji dan
Žene (vrijednosti ovisno o fazi)1,68-15folikularna
21,9-56,6ovulacijski
,61-16,3lutealna

Folikula-stimulirajući hormon osigurava sazrijevanje folikula i kontrolira sadržaj estrogena u tijelu, a također utječe na rast endometrija u fer spola. Kod muškaraca, normalno funkcioniranje sjemenskih tubula, odgovornih za spermatogenezu, ovisi o FSH-u. Raspored poroda za žene jednak je onome u studiji LH. Tumačenje rezultata:

KatFSH, mMed / ml
Muškarci0,95-11,95Bilo koji dan
Žene (vrijednosti ovisno o fazi)1,37-9,9folikularna
6,17 - 17,2ovulacijski
1,09-9,2lutealna

estradiol

Ovaj hormon igra važnu ulogu u stvaranju maternice sluznice, a također regulira menstruaciju kod žena. U jačem spolu, estradiol je uključen u proizvodnju sperme. Žene u rodnoj dobi treba testirati 2–4 dana ciklusa.

KatEstradiol, pmol / L
Muškarci40-161Bilo koji dan
Žene (vrijednosti ovisno o fazi)68-1269folikularna
131-1655ovulacijski
91-861lutealna

Povećanje estradiola ukazuje na moguće bolesti ili tumore dodataka, a njegovo smanjenje ukazuje na nepravilan način života, uključujući pretjeranu fizičku aktivnost ili loše navike

progesteron

Jedan od najvažnijih hormona je progesteron. Proces začeća i tijek trudnoće ovisi o sadržaju ove komponente. Priprema endometrij za implantaciju embrija. U muškom tijelu estradiol je odgovoran za proizvodnju važnih hormona poput testosterona, kortizola itd..

Uzorkovanje krvi kod žena provodi se nakon ovulacije. S konstantnim ciklusom 22-23 dana.

KatProgesteron, nmol / L
Muškarci0,3-2,2Bilo koji dan
Žene (vrijednosti ovisno o fazi)0,3-2,2folikularna
0,5-9,4ovulacijski
7-56,6lutealna

Iznad norme ukazuje na razvoj upalnih procesa u bubrezima i nadbubrežnoj žlijezdi, rizik od krvarenja iz maternice ili druga odstupanja, smanjenje ove tvari rezultat je kroničnih upalnih procesa u dodacima.

prolaktin

Ta se tvar proizvodi u prednjoj hipofizi i utječe na proces ovulacije kod trudnica, a također priprema mliječne žlijezde za dojenje u slučaju začeća. U mužjaka je uključen u proces spermatogeneze. Bez obzira na fazu ciklusa, rezultati bi trebali biti unutar sljedećih granica:

KatProlaktin, med / ml
Muškarci73-407
žene109-557

Povećanje prolaktina događa se u većini slučajeva u prisutnosti bolesti štitnjače i smanjenje bolesti jetre, bubrega ili anoreksije

DEA-SO4

Ako je dehidroepiandrosteron sulfat prisutan u tijelu u višku, tada se razvija neplodnost. Norma pokazatelja ovisno o dobi varira:

KatDEA-SO4, umol / LDob
Muškarci6,5-14,620-25
4,6-16,125-35
3,8-13,135-45
žene3,6-11,120-25
2,6-13,925-35
2-11,135-45

Testosteron

U žena hormon utječe na sazrijevanje folikula, a u muškaraca na kvalitetu sperme. Porođaj kod trudnica provodi se 2. - 4. dana ciklusa.

KatTestosteron, nmol / LDob
Muškarci8,9-4218-50
žene0,52-1,7218-50

Povećanje testosterona ukazuje na kršenje nadbubrežne žlijezde ili tumore u dodacima, a smanjenje istih ukazuje na porast estrogena, bolesti maternice ili mliječnih žlijezda.

Odstupanje hormona koji stimulira štitnjaču od norme može uzrokovati probleme sa začećem i plodom. Norma pokazatelja za oba partnera nalazi se u rasponu od 0,4–4 mU / l.

Prekoračenje ili snižavanje normi specifičnih hormona može ukazivati ​​na kršenje određenih funkcija u tijelu. Svaka promjena pokazatelja posljedica je prisutnosti vanjskih ili unutarnjih čimbenika..

Ako su se odstupanja pojavila iz razloga koji ne utječu na proces začeća i trudnoću, tada im se daje posljednji prioritet.

Dešifriranje hormonskih testova pri planiranju trudnoće može se obaviti pomoću posebne medicinske literature. Međutim, zaključci koje je donio laik bit će samo približni. Najbolja opcija je razgovor s liječnikom. Samo kvalificirani liječnik može dati vrijedne savjete i točno utvrditi uzroke bilo kakvih odstupanja u rezultatima laboratorijskih ispitivanja.

Koje hormone trebate proći prilikom planiranja trudnoće

Pri planiranju trudnoće poželjan je sveobuhvatan pregled za par. Značajno mjesto zauzima istraživanje hormonalnih razina. Norme hormona za osiguranje reproduktivne funkcije:

Ime hormonaNorma za ženuNorma za muškarca
Anti-Muller (ng / ml)20-24 godine - 1,88-7,29;
25-29 godina - 1,83-7,53;
30-34 godine - 0,8-6,7;
15.2.-1.10.
Luteiniziranje (mIU / ml)Prema fazama ciklusa:
folikularni - 2,4-12,6;
ovulacijski - 14,0-95,6;
luteal - 1,0-11,4.
1,7-8,6
Folikul-stimulirajuće (mIU / ml)Prema fazama ciklusa:
folikularni - 3,5-12,5;
ovulacijski - 4,7-21,5;
luteal - 1,7-7,7.
1,5-12,4
Prolaktin (ng / ml)4,79 - 23,34,04 - 15,2
Progesteron (ng / ml)Prema fazama ciklusa:
folikularni - 0,2-1,5;
ovulacijski - 0,8-3,0;
luteal - 1,7-27,0.
0,2-1,4
17-OH-progesteron (ng / ml)Prema fazama ciklusa:
folikularni - 0,1-0,8;
ovulacijski - 0,3-1,4;
luteal - 0,6-2,3.
0,5-2,1
Estradiol (pg / ml)Prema fazama ciklusa:
folikularni - 12.5-166.0;
ovulacijski - 85,8-498,0;
luteal - 43,8-211,0.
7,63 - 42,6
Ukupno testosterona (nmol / L)20-49 godina - 0,29-1,6720-49 godina - 8.64-29.0
Kortizol (serum)
(mcg / ml)
Jutro (07.00-10.00) - 6.2-23.4
Večer (16.00-20.00) - 2.3-11.9
DEA sulfat (μg / dl)20-24 godine - 148.0-407.0;
25-36 godina - 98.8-340.0;
20-24 godine - 211.0-492.0;
25-40 godina - 160,0-449,0;
Ukupni tiroksin (T4) (mcg / dl)5,1-14,1
Tirotropni (µMU / ml)0,27-4,2
17-ketosteroidi (µmol / L)23-80

6-8 mjeseci prije predloženog začeća potrebno je napraviti laboratorijske testove, obavezne za oba. Vrijeme preliminarnog ispitivanja je opravdano. Ako se otkriju patologije, bit će dovoljno vremena za njihovo liječenje i uklanjanje.

Vodeći specijalist u ovom slučaju smatra se endokrinologom. Ako se utvrdi neravnoteža spolnih hormona, muškarca liječi liječnik urolog-androlog, ženu ginekolog.

Razlozi za polaganje testova

Fiziologija ženskog i muškog tijela vrlo je različita, pa popis hormona u planiranju trudnoće može biti različit. U žena u rodnoj dobi hormonska se pozadina mijenja ovisno o fazi ciklusa maternice, druge aktivne tvari utječu na to. Postoji nekoliko pokazatelja u kojima je par potrebno podvrgnuti ispitivanju hormona:

  • poremećen je ciklus maternice;
  • dob iznad 30 godina;
  • kronične patologije unutarnjih organa;
  • povijest pobačaja i pobačaja;
  • ženi je dijagnosticiran hiperandrogenizam (višak muških hormona);
  • više od godinu dana s redovitom seksualnom aktivnošću začeće je izostalo.

Pri planiranju trudnoće potrebno je izvršiti TORCH infekcijski test. Ta se kratica formira od latinskih naziva prvih slova bolesti. TORCH infekcije uključuju:

  • toksoplazmoza;
  • bolest koja se javlja tijekom spolnog odnosa;
  • rubeole;
  • citomegalovirusna infekcija;
  • herpes.

Infekcija tijekom trudnoće dovodi do razvojnih patologija fetusa, stoga je pojava bolesti kompleksa TORCH indikacija za pobačaj. Ako je krvni test pokazao prisutnost antitijela, ne postoji prijetnja ženi i njenom nerođenom djetetu. U nedostatku imunološke obrane, moraju se poduzeti dodatne mjere.

Trening

Za pouzdanost rezultata testova na hormone prije planiranja trudnoće, za njih se morate pripremiti za 2-3 dana:

  1. Uklonite stresne situacije.
  2. Ograničite fizičku aktivnost.
  3. Ne uzimajte lijekove, posebno hormone. Ako to nije moguće, obavijestite svog liječnika.
  4. Prestanite uzimati vitamine i lijekove koji sadrže jod.
  5. Prestanite posjećivati ​​fizioterapiju.
  6. Ne jesti 12 sati prije ispitivanja krvi.
  7. Iz prehrane isključite masnu, slanu, začinjenu hranu.
  8. Zabranjeno pušenje.
  9. Ne pijte alkohol.
  10. Žena mora znati dan menstrualnog ciklusa.
  11. Ujutro na dan testa na prazan stomak popijte čašu vode.

Dajte krv hormonima pri planiranju trudnoće i urina trebaju se pridržavati nekih posebnih pravila:

  • žene doniraju krv za LH i FSH tijekom 3-8 (ili 19-21) dana ciklusa; muškarcima se venska krv može uzeti u svako jutro;
  • prije stavljanja prolaktina, trebate leći pola sata, opustiti se i smiriti, postupak se izvodi u fazi 1 ili 2 ciklusa;
  • krvni test za testosteron zahtijeva strogo pridržavanje općih pravila za pripremu za analizu, koje žene daju na 6-7 dan ciklusa;
  • uzorkovanje krvi za sadržaj progesterona vrši se ujutro 20. do 23. dana ciklusa, ako je poremećen, potrebno je izvršiti drugo istraživanje;
  • količina 17-ketosteroida (metabolita muških spolnih hormona) određuje se na temelju svakodnevne analize urina.

Popis esencijalnih hormona

Ako žena ne može zatrudnjeti, razlog nisu samo njeni. Reproduktivno zdravlje čovjeka određuje uspješnu oplodnju jajašca. Ovisno o utvrđenom problemu, liječnik propisuje različite pretrage. Glavni popis hormonskih testova:

Za ženuZa čovjeka
estradiolTestosteron
luteinizirajućegtirotropni
Stimulaciju folikulaStimulaciju folikula
prolaktinluteinizirajućeg
progesteronAnti-Muller
Anti-Muller

Ovo je popis najvažnijih hormonalnih testova pri planiranju trudnoće. Potpuna reproduktivna funkcija regulirana je velikim brojem hormona.

Anti-Muller (AMG)

U testovima prije planiranja trudnoće uključuje se određivanje sadržaja anti-Mullerovog hormona ako je potrebno. U žena reproduktivne dobi koncentracija ove tvari pokazatelj je rezerve jajnika.

Analiza je obvezna za žene nakon 30 godina, u kojima su pokušaji rađanja ili začeća djeteta bili neuspješni. Količina tvari određuje ima li dovoljno folikula da formiraju održiva jaja.

Luteiniziranje (LH)

Tvar potiče proizvodnju estrogena, progesterona, utječe na ovulaciju, potiče stvaranje luteuma korpusa u posljednjoj fazi ciklusa. Kada dođe do trudnoće, koncentracija hormona se smanjuje. Kod muškaraca, razina testosterona i normalna spermatogeneza ovise o količini LH, a uspješna oplodnja jajašca ovisi o omjeru FSH i LH.

Folikul-stimulirajući (FSH)

U žena regulira sazrijevanje folikula i koncentraciju estrogena, stvara povoljne uvjete za ovulaciju. U muškaraca formiranje sperme ovisi o razini.

prolaktin

Normalna razina hormona nužna je za zrele folikule i ovulaciju. Ova tvar je neophodna za dojenje. Aktivnost izlučivanja prolaktina povezana je s količinom estrogena, nivoom hormona štitnjače. Visoki prolaktin negativno utječe na reproduktivnu funkciju muškaraca.

progesteron

Glavni hormon trudnoće. Tvar smanjuje kontraktilnu sposobnost maternice, doprinosi konsolidaciji i zadržavanju embrija, njegovom normalnom razvoju.

17-OH-progesterona

Uglavnom muški hormon. Predznak je kortizola, testosterona, estradiola. S povećanjem njegove koncentracije povećava se količina kortizola, a zatim i testosterona, što negativno utječe na reproduktivnu funkciju predstavnika oba spola. U ženskom tijelu proces ovulacije je poremećen, sposobnost začeća je smanjena, početak trudnoće završava samoplatkom.

estradiol

Hormon priprema unutarnji sloj maternice za podnošenje fetusa. Pravilnost maternice i ciklusa te razvoj zametnih stanica ovisi o koncentraciji tvari..

Testosteron

Kod muškaraca, normalna količina hormona određuje kvalitetu ejakulata (sjemenske tekućine), stvara povoljne uvjete za sazrijevanje sperme. Višak testosterona dovodi do atrofije spolnih žlijezda (testisa), pojave akni, povećane živčane ekscitabilnosti.

U žena se opaža visoka koncentracija hormona tijekom sazrijevanja jajeta i lutealne faze. Ako dođe do kršenja norme, moguć je pobačaj i prerano rođenje.

kortizol

Visok sadržaj kortizola inhibira izlučivanje spolnih hormona, što sprečava sazrijevanje jajašca i oplodnju, stoga, u pripremi za začeće, morate odrediti hormon. U muškaraca višak tvari smanjuje broj održivih spermija.

Za žensko tijelo razdoblje rađanja djeteta je stres, jer organski sustavi za njih rade u neuobičajenom načinu. U ovom slučaju kortizol pomaže u suočavanju sa stresnom situacijom - stimulira rad srca, podiže koncentraciju pozornosti, pruža tijelu dodatnu energiju, povećava imunološku zaštitu i ima protuupalni učinak. Njegova količina postupno raste i ovisi o dobi gestacije..

DEA sulfat

Važan muški hormon. O tome ovisi proizvodnja testosterona i ostalih spolnih hormona. Mala količina proizvodi se kod žena. Tijekom trudnoće kontrolira stvaranje estrogena od strane placente. Povećana koncentracija uzrokuje kvar u spolnim žlijezdama, neplodnost.

Općenito tiroksin, tirotropni (TSH)

Početak trudnoće je nemoguć bez normalne proizvodnje štitne žlijezde. Manjak njegovih hormona dovodi do neplodnosti. Tiroksin regulira metabolizam (metabolizam). Ovo je glavni životni proces tijela, koji uključuje stvaranje energije, sintezu organskih tvari, izlučivanje metabolita. TSH regulira štitnjaču.

Određivanje hormona koji stimulira štitnjaču i tiroksina prije svega je potrebno ženama koje pate od pobačaja, neplodnosti i poremećaja ciklusa. U pripremi za trudnoću procjenjuje se učinak ovih tvari na proizvodnju prolaktina, bez kojeg je začeće nemoguće.

17-ketosteroida

Tvari su produkti raspada muških spolnih hormona. Analiza vam omogućuje utvrđivanje koncentracije androgena u tijelu.

Analize su otkrile abnormalnosti

Hormonska pozadina u planiranju trudnoće važna je i za žene i za muškarce.

U slučaju odstupanja, liječnik provodi terapiju lijekovima, propisuje dijetu, preporučuje prilagodbu načina života. U nekim je slučajevima potrebna operacija radi uklanjanja uzroka hormonskog zatajenja. Za praćenje dinamike stanja, korekcije režima liječenja, provodi se drugo laboratorijsko istraživanje..

Hormonski testovi u pripremi za trudnoću mogu utvrditi zdravstveno stanje budućih roditelja, identificirati moguće patologije i provesti pravodobno kompetentno liječenje.

Za dobivanje pouzdanih rezultata potrebno je pravilno pripremiti za laboratorijska istraživanja. Normalna hormonska pozadina - odlučujući uvjet za začeće i zdravu trudnoću.

Koje hormone treba uzimati pri planiranju trudnoće?

Jedna od najvažnijih mjera tijekom trudnoće je hormonska kontrola. Da biste to učinili, morate redovito donirati krv za testove na prolaktin, progesteron i druge hormone.

Indikacije za ispitivanje

Obično se u program liječenja trudnoće uključuje niz hormonskih testova. Većina testova se radi tijekom prvog tromjesečja. Testovi se mogu ponoviti i kasnije..

Kada su testovi na progesteron i druge hormone još potrebni:

  • nepravilan menstrualni ciklus;
  • problemi sa začećem;
  • disfunkcionalna trudnoća u prošlosti;
  • pretilosti;
  • povećani rast kose kod žena;
  • veliki broj akni (to se događa ako je dihidrotestosteron povišen);
  • stariji od 35 godina.

Popis hormona za analizu

Prilikom imenovanja testa, morat ćete se testirati na sljedeće hormone:

  • progesteron;
  • anti-Muller hormon;
  • prolaktin;
  • estradiol;
  • luteinizirajući hormon;
  • dihidrotestosteron;
  • folikula-stimulirajući hormon;
  • tiroksin;
  • kortizol.

Testiranje

Ispitivanje progesterona smatra se najvažnijim, jer upravo od ovog hormona ovisi oplodnja i razvoj trudnoće. Krv za progesteron uzima se 20-23 dana menstruacije.

Niske razine hormona protiv Mullera (AMH) mogu uzrokovati neplodnost. Manjak AMH obično se opaža kod žena nakon 30 godina. AMG donira krv 3-5 dana ciklusa.

Razvoj ovulacije ovisi o prolaktinu. Povišena razina hormona sprječava da se oplodnja završi. Krv za analizu na prolaktin dariva se 1. - 4. dana menstruacije.

Količina estradiola varira ovisno o fazi menstruacije. Analiza estradiola radi se 2-3 i 21-22 dana ciklusa.

Luteinizirajući hormon potiče pojavu žutog tijela, ovo je još jedan važan čimbenik koji utječe na ovulaciju. Tijekom trudnoće razina hormona bi se trebala smanjivati. Krv se daruje u danima 3–8 i 19–21 menstruacije.

Dihidrotestosteron se smatra muškim hormonom i utječe na stanje kože i kose. Ako je dihidrotestosteron povišen, tada će se na koži pojaviti akne (akne), a također će se povećati i dlaka. Osim toga, visoka razina DHT dovodi do neplodnosti. Krv se daruje 2. - 4. dana menstruacije.

Folikula-stimulirajući hormon izaziva ovulaciju, njegov nedostatak dovodi do neplodnosti. Krv se daruje u danima 2–5 ili 20–21 ciklusa.

Smanjena razina tiroksina tijekom trudnoće smatra se normom, u ostalim slučajevima uzrokuje niz bolesti. Ovu analizu moramo uzeti ujutro, jer se tijekom dana količina hormona mijenja.

Razina kortizola, poput tiroksina, mijenja se tijekom stresa ili gladovanja. Tijekom trudnoće povišena je, u ostalim slučajevima povećanje hormona ukazuje na bolest nadbubrežne žlijezde. Krv se daruje na dan 3–7 u menstruaciji.

U našim klinikama moguće je darivanje krvi za analizu estradiola, progesterona, prolaktina i drugih hormona koji utječu na tijek trudnoće.