Analiza hormona kod muškaraca - sve vrste, kada i kako proći

Procjena hormonskog statusa kod muškaraca otkriva abnormalnosti u radu hipotalamusa, hipofize, testisa itd. U većini slučajeva hormonski test za muškarce propisan je za kršenje seksualnog razvoja, smanjenu seksualnu želju, razvoj impotencije, neplodnost (testosteron je odgovoran za proces spermatogeneze) itd..

Hormonski test kod muškaraca

Glavni muški spolni hormon je testosteron. Ovaj hormon pripada skupini steroidnih androgena koji su odgovorni za formiranje i razvoj genitalija u muškom tipu, normalan tijek puberteta, puna spermatogeneza itd..

U vezi s tim, pri utvrđivanju simptoma hormonske neravnoteže kod muškaraca, prije svega, radi se analiza razine testosterona (opći i besplatni pokazatelji).

Prema indikacijama, može se procijeniti i razina luteinizirajućih hormona (LH), folikula-stimulirajućih hormona, prolaktina i SHBG. U nekim se slučajevima može procijeniti razina estrogena i hCG-a..

Kada je propisan hormonski test kod muškaraca?

Hormonski profil procjenjuje se ako pacijent ima:

  • neplodnost
  • odgođeni seksualni razvoj;
  • prijevremeni pubertet;
  • alopecije;
  • teške akne;
  • masna seboreja;
  • aplastična anemija;
  • nadbubrežni tumori;
  • smanjen seksualni nagon;
  • impotencija;
  • simptomi muške menopauze;
  • znakovi primarnog i sekundarnog hipogonadizma;
  • kronični oblici upale prostate;
  • teška osteoporoza.

Ako postoji sumnja na prisutnost seminoma ili teratoma testisa, propisana je analiza na hCG kod muškaraca.

Kako se rade testovi na hormone??

Sva hormonska ispitivanja izvode se na prazan želudac. Prije darivanja krvi možete popiti još, nezaslađenu vodu.

Pušenje mora biti isključeno najmanje sat vremena prije uzimanja uzorka krvi.

Dva dana prije uzorkovanja krvi potrebno je isključiti seksualni kontakt i upotrebu alkoholnih pića. Također je potrebno isključiti fizički i emocionalni stres.

Koje testove hormona trebate prenijeti muškarcu?

Hormonski pregled propisuje endokrinolog. Opseg pregleda ovisi o predviđenoj dijagnozi..

Za istraživanje se koristi venska krv. Otkrivanje hormona u krvi provodi se metodom imunohemiluminescentne analize (IHLA) ili enzimske imunološke analize (ELISA).

Testosteron

Razine testosterona

Glavni hormon androgena je testosteron. Uobičajeno, muškarci imaju fiziološki visoku razinu testosterona do šezdeset godina. Međutim, na pozadini kroničnog stresa, pušenja, zlouporabe alkohola itd. nizak testosteron može se primijetiti u mladoj dobi.

Proizvodnja testosterona provodi se uglavnom u testisima. U manjoj mjeri testosteron proizvodi nadbubrežna žlijezda..

U muškaraca je ovaj hormon odgovoran za:

  • stvaranje primarnih i sekundarnih spolnih karakteristika;
  • proces pune spermatogeneze;
  • puni i pravodobni seksualni razvoj;
  • dobitak mišića;
  • potencija i seksualni nagon;
  • procesi spermatogeneze;
  • rast kostiju;
  • poticanje proizvodnje sebuma;
  • regulacija sinteze lipoproteina u jetrenim tkivima;
  • normalizacija sinteze inzulina;
  • stimulacija sinteze endorfina (hormona radosti) itd..

Uz smanjenu razinu testosterona primjećuje se razvoj depresivnih simptoma, apatija, smanjenje libida, impotencija, neplodnost, pretilost, znakovi feminizacije (nedostatak dlake na tijelu, znakovi ginekomastije itd.), Smanjenje mišićne mase, oštećenje pamćenja, pojava patološke distrakcije itd..d.

Nedostatak spolnih hormona tijekom puberteta može dovesti do zaostajanja u fizičkom i mentalnom razvoju, nerazvijenosti skrotuma i penisa, poremećenog rasta kostiju, oštećenja mišićne mase itd..

Razlozi promjene razine testosterona

Povišena razina testosterona može se pojaviti u bolesnika s:

  • bolesti ili sindromi Itsenko-Cushing;
  • tumori koji stvaraju testosteron;
  • neoplazme u testisima;
  • XYY kromosomske setove;
  • smanjena razina globulina koji vezuju spolne steroide.

Također, visoka razina testosterona može se primijetiti tijekom liječenja danazolom, dehidroepiandrosteronom, korionskim gonadotropinom (hCG muškarcima se može propisati za povećanje testosterona), goserelinom, nafarelinom, tamoksifenom itd..

Prirodno povećanje povećanja razine testosterona primjećuje se na pozadini intenzivnog fizičkog napora.

Smanjena razina testosterona kod muškaraca može se pojaviti zbog:

  • liječenje glukokortikosteroidnim lijekovima, pravastatinom, tetraciklinom, spirolaktonom itd.;
  • nadbubrežna insuficijencija;
  • kronična upala prostate;
  • teška pretilost;
  • hipogonadizam;
  • slijedeći vegetarijansku prehranu, nedovoljan unos masti;
  • pretjerano pijenje;
  • pušenje;
  • niska razina tjelesne aktivnosti;
  • neuravnotežen seksualni život;
  • pothranjenost;
  • kronični nedostatak sna;
  • stalni stres itd.

HCG kod muškaraca

HCG kod muškaraca može se istražiti ako postoji sumnja na prisustvo seminoma, testisa teratoma i drugih zloćudnih novotvorina.

Međutim, razina hCG-a nije specifični tumorski biljeg i ne može se koristiti kao jedina dijagnostička metoda za zloćudne novotvorine.

S obzirom na sposobnost hCG-a da stimulira sintezu testosterona, hCG se može koristiti u terapeutske svrhe.

Liječenje HCG-om treba propisati isključivo endokrinolog i provesti ga pod budnim nadzorom laboratorijskih parametara..

Indikacije za liječenje humanog korionskog gonadotropina mogu biti prisutnost pacijenta:

  • sekundarni hipogonadizam;
  • poremećaji spermatogeneze;
  • neplodnost zbog nedostatka testosterona;
  • dobni nedostatak androgena;
  • kriptorhidizma;
  • hipoplazija testisa.

Humani korionski gonadotropinski pripravci dobivaju se iz urina žena koje rađaju dijete.

Dozu lijeka propisuje dežurni liječnik. Režimi liječenja biraju se pojedinačno i ovise o osnovnoj bolesti koja je uzrokovala smanjenje sinteze testosterona.

Kontraindikacije za uporabu korionskih gonadotropinskih pripravaka su prisutnost u bolesnika zloćudnih novotvorina prostate, preosjetljivost ili netolerancija na lijek, tumori hipofize, teško zatajenje srca, teške disfunkcije bubrega, bronhijalna astma, epileptički napadaji itd..

Luteinizirajući hormon kod muškaraca

U muškaraca je luteinizirajući hormon hipofize odgovoran za poticanje sinteze testosterona od strane testisa.

Indikacije za ispitivanje razine luteinizirajućeg hormona su prisutnost impotencije u bolesnika, smanjena seksualna želja, neplodnost, seksualni infantilizam, odgođeni seksualni razvoj itd..

Porast razine luteinizirajućih hormona kod muškaraca može se primijetiti s bazofilnim adenomima hipofize, feminizacijom testisa (sindromom neosjetljivosti na androgene), teškom bubrežnom disfunkcijom, atrofijom gonade nakon upale testisa, liječenjem spirolaktonom ®, ketokonazolom ®, naloksonom ®, itd..

Smanjena razina luteinizirajućih hormona kod muškaraca opažena je s patuljastim hipofizom, pretilošću, pušenjem, teškim stresom, postoperativnim stanjima, liječenjem anaboličkim steroidima, antikonvulzivima, pravastatinom, itd..

Procjena razine hormona koji stimulira folikule

Proizvodnja folikula stimulirajućeg hormona vrši hipofiza. Kod muškaraca ovaj hormon je odgovoran za reguliranje rada spolnih žlijezda, potiče sazrijevanje sperme, aktivira razvoj vas vaslena i testisa kod dječaka tijekom puberteta i potiče sintezu testosterona.

Analiza razine folikula-stimulirajućeg hormona kod muškaraca provodi se s smanjenjem seksualne želje i potencije, neplodnošću, preuranjenim seksualnim razvojem, usporavanjem rasta itd..

Povećana razina folikula-stimulirajućeg hormona kod muškaraca može se primijetiti s primarnim hipogonadizmom, adenomima bazofilične hipofize, feminizacijom testisa, pušenjem, seminom, liječenjem levodopom, naloksonom, pravastatinom.

Smanjena razina hormona može se pojaviti s pretilošću, gladovanjem, hipogonadotropnim hipogonadizmom, patuljastim hipofizom, postoperativnim stanjima, trovanjem olovom itd..

Analiza prolaktina kod muškaraca

Prolaktin je jedan od najvažnijih hormona hipofize. Obično se ovaj hormon kod muškaraca otkrije u minimalnoj količini i odgovoran je za:

  • normalizacija imunoloških odgovora;
  • regulacija pokretljivosti sperme;
  • normalizacija i održavanje seksualne funkcije.

Količina ovog hormona u krvi ovisi o doba dana. Najveća količina ovog hormona otkriva se ujutro. Do večeri se količina prolaktina u krvi smanjuje.

Također treba napomenuti da je razina prolaktina izravno povezana s razinom testosterona. Što je viša razina testosterona, niže su razine estrogena i prolaktina i obrnuto.

Visoka razina prolaktina kod muškaraca najčešće se opaža s ginekomastijom (povećane ženske mliječne žlijezde) i prolaktinomima (tumori hipofize koji mogu proizvesti prolaktin).

Analize razine ovog hormona kod muškaraca provode se ako pacijent ima neplodnost, pretilost, znakove seksualnog infantilizma, kronični prostatitis, smanjenu potenciju i spolni nagon, tešku osteoporozu, glavobolju i progresivno smanjenje vida, depresivne poremećaje itd..

Razlozi povećanja razine prolaktina kod muškaraca najčešće su tumori hipofize, infiltrativne lezije hipotalamusa, primarna hipotireoza, kronična bubrežna i jetrena disfunkcija, insuficijencija nadbubrežne žlijezde, prisutnost tumora koji stvaraju hormone, nedostatak vitamina B6, liječenje antipsihoticima, kalcitonin ®, cimetidin ® itd..

Niže razine hormona mogu se pojaviti tijekom liječenja lijekovima poput dopamina ®, karbamazepina ®, levodope ®, itd..

Spolni hormoni: FSH, LH, prolaktin, estrogeni, androgeni i drugi

Uravnotežena hormonska pozadina važan je uvjet za normalno funkcioniranje svih organa i sustava. Opće zdravstveno stanje, aktivnost, spavanje, mentalno stanje i mnogi drugi procesi, posebno aktivnost reproduktivnog sustava, ovise o koncentraciji hormona. Ako se razina jednog od hormona promijeni, onda to povlači neravnotežu drugih elemenata endokrinog sustava, koji pokreću reakciju patoloških procesa koji uzrokuju poremećaje reproduktivnog sustava. Stoga su krvni test za hormone LH, FSH, testosteron, estrogene, progesteron i druge važne studije koje pomažu u procjeni zdravstvenog stanja.

FSH, LH i ostali spolni hormoni: uloga u tijelu

LH, FSH, estradiol i drugi hormoni izlučuju različite endokrine žlijezde. U određenoj koncentraciji djeluju na ciljne organe, ali odstupanja od norme uzrokuju ozbiljne poremećaje koji utječu na cijelo tijelo, posebno na vjerojatnost trudnoće i rođenja djeteta. Žensko tijelo je složenije jer podliježe ozbiljnim cikličkim promjenama razine različitih hormona koje pokreću različite reakcije.

Razina ženskih hormona izravno ovisi o koncentraciji FSH, LH, prolaktina, estradiola, testosterona i drugih hormona, čija razina varira ovisno o danu ciklusa, dobi i drugim čimbenicima. Stoga su norme LH, FSH, estradiola i drugih komponenti u mladoj dobi znakovi patologije kod žena nakon 45 godina. Regulacija aktivnosti spolnih hormona provodi se na tri razine: hipotalamus, hipofiza, jajnici.

Hipofiza proizvodi FSH, LH i prolaktin koji snažno utječu na funkcionalnost genitalnih organa, njihov razvoj, formiranje gameta, pojavu spolnih karakteristika i opće stanje tijela. Pored toga, FSH, LH, prolaktin, kao gonadotropni hormoni, utječu na proizvodnju hormona u tkivima jajnika. FSH i LH potiču sintezu estradiola.

Proizvodnja FSH, LH i prolaktina u hipofizi također je regulirana: zbog mehanizma povratne sprege (povećanje ili smanjenje koncentracije estrogena i testosterona), kao i zbog djelovanja liberina i statina hipotalamusa. Hipotalamus prima signale iz svih tjelesnih tkiva i, ovisno o podacima, sintetizira liberine koji potiču proizvodnju FSH, LH i prolaktina, odnosno statina koji inhibiraju stvaranje gonadotropa.

Uloga hormona u muškom tijelu također se ne smije podcijeniti, iako njihova razina ostaje prilično stabilna tijekom cijelog života. FSH i LH potiču proizvodnju testosterona, utječu na spermatogenezu, utječu na razvoj genitalnih organa i druge mehanizme. FSH, LH i testosteron ne ovise o danu u mjesecu, ali njihova se razina razlikuje u različitim dobnim razdobljima.

Kako uzimati FSH, estradiol i ostale spolne hormone

Koncentracija FSH, prolaktina i drugih hormona ne ovisi samo o dobi i individualnim karakteristikama tijela, ona je podložna utjecaju vanjskih čimbenika, stoga se trebate pripremiti za testove. Odgovornost i ozbiljan pristup pomoći će pri dobivanju objektivnih podataka koji će odražavati stvarno stanje tijela..

Hormoni LH, FSH i drugi elementi ovise o stupnju tjelesne aktivnosti, pa bi sportske aktivnosti trebale biti ograničene na nekoliko dana. Također je potrebno izbjegavati stresne situacije, jesti dobro, normalizirati način rada i odmora. FSH, LH i spolni hormoni ne smiju se uzimati u slučaju zaraznih bolesti i pogoršanja upalnih procesa.

Osnovna pravila za isporuku FSH, LH, prolaktina i ostalih hormona:

  • Hormonski testovi daju se ujutro na prazan želudac;
  • Dan prije stavljanja hormona LH, FSH i drugih isključili su alkohol, pušenje, seksualne odnose, fizičku aktivnost;
  • Potrebno je isključiti uzimanje lijekova, preporučljivo je uzeti testove najranije tjedan dana nakon završetka tečaja terapije, ako to nije moguće, tada o uvjetima trebate razgovarati s liječnikom..

Značajke u isporuci FSH, LH, prolaktina, estradiola, testosterona i progesterona:

  • FSH, LH, estradiol i ostali gore opisani hormoni najčešće odustaju od 2. do 5. dana ciklusa - podliježu pravilnom ciklusu od 28 dana;
  • Za 5-7 dana s dužim ciklusom;
  • Za 2-3 dana s ciklusom manjim od 24 dana.

FSH i prolaktin ponekad se propisuju u danima 21-22 ciklusa (tijekom lutealne faze), a određivanje razine LH često se koristi za određivanje razdoblja ovulacije.

Značajke pri analizi FSH, LH i ostalih hormona

  • FSH (folikula-stimulirajući hormon) važna je komponenta reproduktivnog sustava, koja pokreće proces sazrijevanja folikula i razvoja jajašca, a uzrokuje i sintezu estrogena i rast endometrija. Kod muškaraca, FSH je odgovoran za stvaranje sjemeničnih tubula, razvoj seksualnih karakteristika, spermatogenezu i izlučivanje testosterona. Koncentracija FSH i estradiola (testosterona) regulirana je načelom negativnih povratnih informacija, što je viša razina jednog, niža je i druga. Analiza za FSH daje se u danima 3-8 ili 19-21 ciklusa. Norme su široke i ovise o fazi ciklusa, vrijedno je napomenuti da se hormon pušta u krv na impulsni način, što utječe na dobivene rezultate;
  • LH (luteinizirajući hormon) je element reproduktivnog sustava koji utječe na ovulaciju, sintezu estrogena i podržava aktivnost luteuma corpusa. LH i FSH djeluju zajedno, dostižući svoj maksimum, izazivaju oslobađanje jajeta iz zrelog folikula - ovulaciju. Norma FSH i LH ovisi o fazi ciklusa: u prvom prevladava FSH, u drugom LH. Omjer FSH i LH važan je dijagnostički znak, često je odstupanje od norme, ali održavanje adekvatnog omjera LH i FSH znak je pojedinačne norme i obrnuto, normalna razina FSH i LH, ali kršenje omjera znak je patologije. Analiza za PH također se daje na 3-8 i 19-21 dan ciklusa;
  • Prolaktin - ovaj hormon utječe na luteum corpusa, metabolizam vode i soli, potiče pojavu mlijeka, a također inhibira stvaranje folikula. Razine prolaktina utječu na koncentraciju FSH-a, smanjujući vjerojatnost ovulacije i trudnoće. Količina hormona se povećava tijekom spavanja i smanjuje se nakon buđenja, analiza prolaktina daje se u 1. i 2. fazi menstrualnog ciklusa;
  • Estrogeni su skupina ženskih spolnih hormona koji podržavaju rad reproduktivnog sustava, ponašanje i sekundarne seksualne karakteristike. Estradiol je najaktivniji, ali estriol je važniji tijekom trudnoće. FSH i LH utječu na koncentraciju estrogena u krvi. Razina estradiola, FSH i LH je maksimalna tijekom ovulacije. Analiza estrogena daje se tijekom menstrualnog ciklusa;
  • Progesteron je hormon koji proizvodi luk korpusa i stvara optimalne uvjete za razvoj embrija. Analiza se uzima 19-21 dan ciklusa, odstupanja mogu ukazivati ​​na probleme s podnošenjem i neplodnošću. Hormon također inhibira sintezu FSH, LH i sazrijevanje folikula;
  • Androgeni - skupina muških spolnih hormona, najaktivniji su testosteron i DEGA sulfat. Visoka koncentracija testosterona inhibira sintezu FSH i LH, uzrokujući pobačaja, neplodnost, anovulaciju. Analiza se daje tijekom menstrualnog ciklusa..

Hormoni LH, FSH i ostale komponente endokrinog sustava utječu jedni na druge: neki potiču sintezu, drugi inhibiraju stvaranje, pa odstupanja jednog hormona uzrokuju poremećaje u radu čitavog reproduktivnog sustava. Pravodobno otkrivanje kršenja može spriječiti razvoj ozbiljnih posljedica, kao i provesti odgovarajuću terapiju, što će dati maksimalan učinak.

Iz tog razloga, ako utvrdite bilo kakve negativne simptome, menstrualnu disfunkciju, promjenu psiho-emocionalnog stanja, težine i općeg blagostanja, odmah trebate konzultirati liječnika koji će obaviti temeljit pregled i uputiti vas na cjelovit pregled, uključujući testove na hormone. Možete proći liječnički pregled, uzeti hormonske pretrage, izvršiti dodatne dijagnostičke mjere i završiti cijeli tijek terapije u Centru za IVF u Kalinjingradu.

Norme FSH, LH i ostalih spolnih hormona ovise o fazi menstrualnog ciklusa, stoga kvalificirani stručnjak provodi dinamično praćenje stanja pacijenata. Osim toga, potrebni su ponovljeni testovi koji pomažu ne samo u prepoznavanju bilo kakvih kršenja, već i u praćenju terapijskih mjera. Metode za određivanje hormona u krvi mogu biti različite, stoga se norme FSH, LH i drugih elemenata mogu razlikovati u različitim laboratorijima, pa se preporučuje provođenje testova u jednoj ustanovi.

Muški hormonski status - osnovni laboratorijski pokazatelji

Sveobuhvatno ispitivanje glavnih hormona muškog reproduktivnog sustava, koji se koristi u dijagnostici hipogonadizma i neplodnosti.

Muški reproduktivni hormoni.

Pregled muških spolnih hormona;

Ploča laboratorija muškog reproduktivnog sustava.

Koji se biomaterijal može upotrijebiti za istraživanje?

Kako se pripremiti za studij?

  • Ne jesti 2-3 sata prije studije, možete piti čistu mirnu vodu.
  • Isključite (u dogovoru s liječnikom) unos steroidnih i štitnih hormona u roku od 48 sati prije ispitivanja.
  • U nedostatku posebnih uputstava liječnika, preporučuje se uzimanje krvi na analizu prije 11 sati ujutro..
  • Uklonite fizički i emocionalni stres u roku od 24 sata prije pregleda.
  • Ne pušite 3 sata prije ispitivanja.

Pregled studije

Reproduktivnu funkciju muškaraca podržava koordinirana interakcija mnogih hormonskih čimbenika. Reproduktivne disfunkcije (neplodnost, smanjen ili izgubljen libido, erektilna disfunkcija) mogu ukazivati ​​na hipogonadizam. Da bi se procijenio muški hormonski status, provodi se sveobuhvatna studija hormona muškog reproduktivnog sustava. Najvažniji hormoni u muškom reproduktivnom sustavu su:

1. Androgeni. U tijelu zdravog čovjeka glavni su izvor androgena testisi. Testosteron je glavni androgen koji proizvode testisi i glavni muški spolni hormon. Koncentracija testosterona značajno se povećava tijekom puberteta i ostaje visoka do 40-50 godina, nakon čega se počinje postupno smanjivati, čak i kod zdravih muškaraca.

Osim testosterona, testisi sintetiziraju i androstenedion, dihidrotestosteron i estradiol u maloj količini. Drugi važan izvor androgena u muškom tijelu su nadbubrežne žlijezde koje sintetiziraju dehidroepiandrosteron, dehidroepiandrosteron sulfat (DEA-SO4) i androstenedione. Iako su adrenalni androgeni mnogo slabiji od testosterona, oni se u perifernim tkivima mogu pretvoriti u aktivnije androgene, poput testosterona i dihidrotestosterona. Suprotno uvriježenom mišljenju, najviše biološki aktivni androgen u muškom tijelu je dihidrotestosteron, a ne testosteron. Smatra se da se dihidrotestosteron stvara iz testosterona u stanicama prostate i u koži pod utjecajem enzima 5α-reduktaze. Neki biološki učinci testosterona nastaju nakon pretvorbe ovog hormona u estradiol pomoću enzima aromataze..

Tako se reproduktivna funkcija vrši zahvaljujući biološkim učincima čitavog spektra androgena, a ne samo testosterona. Pored toga, biološki učinci androgena ovise o njihovoj koncentraciji ne toliko u krvi koliko u ciljnim organima. U kliničkoj praksi, međutim, u slučajevima sumnje na reproduktivnu disfunkciju najčešće se ispituje koncentracija testosterona u krvi..

Testiranje testosteronom prvi je test koji se provodi kad se sumnja na hipogonadizam. Pri ocjenjivanju rezultata ove studije treba imati na umu neke značajke metabolizma testosterona. Testosteron u krvi uključuje dvije frakcije: vezani i slobodni testosteron. 98% testosterona u krvi je u stanju vezanom za proteine ​​u plazmi (s globulinom koji veže spolne hormone SHBG - glavni dio, s albuminom - manji dio). Vezan na SHBG ili albumin, testosteron privremeno gubi svoju biološku aktivnost. Testosteron koji nije vezan za plazmu (bez plazme) čini samo 2% hormona, ali upravo je taj nevezani testosteron biološki aktivan. Koncentracija slobodnog testosterona ovisi o koncentraciji i sposobnosti vezanja SHBG. Dakle, s povećanjem koncentracije ili sposobnosti vezanja SHBG-a, povećava se udio vezanog testosterona, a udio slobodnog testosterona smanjuje (taj se postupak smatra jednim od mehanizama razvoja hipogonadizma kod muškaraca sa starenjem). Analiza testosterona u krvi omogućuje vam dobivanje informacija o koncentraciji ukupnog testosterona, ali ne i o njegovim pojedinačnim frakcijama. Iz tog razloga, testosteronski test u krvi nadopunjuje se SHBG testom i / ili besplatnim testosteronskim testom. To je posebno važno ako je test za ukupni testosteron pokazao rezultat "granice"..

Treba napomenuti da je izravno mjerenje slobodnog testosterona prilično težak zadatak. Iz tog razloga, dva „indirektna“ pokazatelja često se koriste za procjenu slobodnog testosterona: besplatni izračunati testosteron i slobodni indeks androgena:

Slobodno izračunati testosteron dobiva se pri izračunavanju koncentracije slobodnog testosterona prema posebnoj matematičkoj formuli koristeći koncentraciju ukupnog testosterona u krvi i koncentraciju SHBG;

Indeks slobodnog androgena je također izračunati pokazatelj dobiven korištenjem koncentracije ukupnog testosterona i SHBG, s kojom možete neizravno procijeniti razinu slobodnog testosterona. Pokazano je, međutim, da ovaj indeks "precjenjuje" vrijednost slobodnog testosterona.

Koncentracija ukupnog i slobodnog testosterona obično varira tijekom dana. Najviša koncentracija testosterona javlja se ujutro (6-8 sati ujutro). Najniža koncentracija opaža se u večernjim satima (18-20 sati). Koncentracija SHBG također podliježe prirodnim fluktuacijama (maksimalna koncentracija dostiže se u 16 sati, a najmanja - u 4 sata ujutro). S obzirom na ove osobine, preporučuje se uzimanje krvi za analizu testosterona u ranim jutarnjim satima (optimalno: 8-11 sati).

U pravilu, za potvrdu dijagnoze hipogonadizma potrebna su 2 ispitivanja koja otkrivaju nizak testosteron. Važno je napomenuti da još nije usvojena "službena" donja granica testosterona. U ovom se slučaju smatra da je dovoljna koncentracija jednaka ili veća od 12 nmol / l.

Niska razina testosterona ukazuje na hipogonadizam, ali ne dopušta razlikovanje primarnog i sekundarnog hipogonadizma. Da bismo razlikovali ove uvjete, ispituju se hormoni adenohipofize LH i FSH.

2. Hormoni adenohipofize LH i FSH. Funkcija testisa regulirana je hormonima adenohipofize: luteinizirajućim (LH) i folikul-stimulirajućim hormonom (FSH). Pod utjecajem LH-a, Leydigove stanice testisa sintetiziraju testosteron, koji potom ulazi u krvotok. Koncentracija LH i FSH regulirana je hipotalamusom koji oslobađa gonadotropin, kao i mehanizmom za povratnu informaciju, androgenima, estrogenima i inhibinom B. testisa. Primarni hipogonadizam (idiopatski, posttraumatski, koji nastaje na pozadini varikokela itd.) Karakterizira porast LH i FSH (hipergonadotropni hipogonadizam). Sekundarni hipogonadizam (s bolestima hipotalamusa i hipofize) karakterizira smanjenje LH i FSH (hipogonadotropni hipogonadizam).

3. Prolaktin. Hiperprolaktinemija jedan je od uzroka sekundarnog hipogonadizma. Smatra se da prolaktin ima izravan toksični učinak na testosteron. Pored toga, ima i neizravne inhibitorne učinke na reproduktivnu funkciju: (1) inhibira 5-α-reduktazu i sprječava pretvorbu testosterona u dihidrotestosteron u perifernim tkivima, (2) inhibira dopaminergičke živčane stanice mozga, što u konačnici dovodi do niži libido. Ove značajke objašnjavaju zašto u mnogih muškaraca koji imaju hiperprolaktinemiju i hipogonadizam, razina testosterona ostaje u granicama normale..

Ova sveobuhvatna studija uključuje sve osnovne (osnovne) laboratorijske parametre. U nekim slučajevima mogu biti potrebni dodatni testovi (npr. Spermogram).

Za što se koristi studija??

  • Za procjenu hormonskog statusa muškaraca;
  • za dijagnozu hipogonadizma.

Kada je zakazana studija?

  • Pri ispitivanju sterilnog para;
  • u prisutnosti simptoma hipogonadizma: smanjenja ili gubitka libida, emocionalne labilnosti, erektilne disfunkcije, smanjene mišićne mase, povećanog umora i drugih.

Što znače rezultati??

Za svaki pokazatelj uključen u kompleks:

  • Preporučuje se obavljanje godišnjih analiza koristeći iste ispitne sustave, to jest u istom laboratoriju;
  • rezultati studije ocjenjuju se uzimajući u obzir dodatne kliničke, instrumentalne i laboratorijske podatke.

Tko propisuje studiju?

Urolog, androlog, liječnik opće prakse, liječnik opće prakse.

Književnost

  • Ho CK. Ispitivanje testosterona kod odraslih muškaraca. Malays J Pathol. 2011. dec.; 33 (2): 71-81.
  • Buvat J. Hiperprolaktinemija i seksualna funkcija kod muškaraca: kratak pregled. Int J Impot Res. 2003. listopad; 15 (5): 373-7.

Hormonska ravnoteža na AAS tečaju

Kada dodajete AAS ili drugim riječima sintetičke muške spolne hormone ili njihove derivate u vašu prehranu, vrijedi zapamtiti da naše tijelo nastoji održavati homeostazu, odnosno da je u ravnoteži. Ravnoteža spolnih hormona nije iznimka. Naš hormonalni sustav djeluje na principu povratne informacije. Povećanje jednog hormona prati porast ili, obrnuto, smanjenje drugog, ovisno o njihovoj prirodi i funkciji. Odmah rezervirajte da ćemo se usredotočiti uglavnom na aromatizirajuće pripravke, točnije na testosteron. Općenito, ovaj će članak biti koristan svima, uključujući one koji već koriste AAS ili ih tek nastavljaju radi općeg upoznavanja s glavnim hormonima i njihovim funkcijama..

Spolne hormone možemo podijeliti u dvije velike skupine: androgeni (muški) i estrogeni (ženski).

Iz skupine androgena izdvajamo najvažnija dva hormona - to su testosteron i dihidrotestosteron. Iz grupe estrogena - estradiol. progesteron
i prolaktin pripadaju drugim skupinama ženskih spolnih hormona, no usredotočiti se na to u ovom članku nije neophodno.
Ipak, gornje hormone treba zapamtiti za sebe, koristeći AAS, jer ćemo se u osnovi baviti njima, napadajući naš endokrini sustav. Vjerujem da treba obratiti dužnu pažnju na njihov sadržaj u krvnoj plazmi. Zašto je to važno? Poznavanje trenutnog stanja hormonske ravnoteže u tijelu pomoći će izbjeći brojne nuspojave povezane s precijenjenim estradiolom, prolaktinom i progesteronom, kako bi se razumio i procijenio odgovor vašeg sustava. I općenito, kao i u mnogim drugim slučajevima, svijest neće naštetiti. Pokušat ćemo ukratko razmotriti glavne muške i ženske hormone, identificirati neke obrasce i razumjeti princip njihovog djelovanja. Počnimo.

Funkcija testosterona

Testosteron je glavni muški spolni hormon, androgen. Odgovoran za složenu formaciju muškaraca. Testosteron sudjeluje u razvoju sekundarnih seksualnih karakteristika (muški glas, tjelesna vegetacija, konstitucija muškog tijela itd.), Regulira spermatogenezu, seksualno ponašanje, a utječe i na metabolizam dušika i fosfora, ubrzava rast mišićne mase.

Frakcije testosterona

Slobodni testosteron je hormon koji nije vezan za proteine ​​albumin i globulin. Oko 60% testosterona u krvi povezano je sa SHBG (globulinom koji veže spolni hormon), dok je drugi dio povezan s albuminom. Oko 4% slobodnog dijela testosterona u tijelu.

Smatra se da je biološki aktivni oblik samo slobodni testosteron i vezan za proteine. Poznato je da je vezani testosteron sa SHBG zaštićen u cirkulacijskom sustavu od proteolitičke razgradnje, odnosno od uništenja molekula hormona. Dokazi o aktivnosti testosterona koji su povezani sa globulinom vrlo su kontroverzni. U kontekstu ove teme, za nas je važno imati općenitu ideju o testosteronu, kako bismo razumjeli razliku između slobodnog i općeg..

Dakle, ukratko ukratko: ukupni testosteron - sav testosteron u tijelu, uključujući i slobodan, slobodan je isključivo onaj koji nije povezan s proteinima albumina i globulina.

Norma testosterona za muškarce

Odmah ću objasniti da je biostektivni testosteron bez testosterona + testosteron povezan s proteinima albumina. Također napominjem da kod muškaraca koji redovito vježbaju s utezima, osobito u mladoj dobi, pokazatelj se može precijeniti, što nije patološko odstupanje.

Simptomi nedostatka testosterona:

  • Smanjenje mentalnih sposobnosti i pamćenja;
  • Depresija, razdražljivost;
  • Gubitak kose, nedostatak kose;
  • Povećano taloženje masnog tkiva;
  • Erektilna disfunkcija;
  • Smanjen libido.

Pretvorba testosterona u dehidrotestosteron

Molekula testosterona i DHT

U jednom ili drugom stupnju, ovisno o individualnim karakteristikama svakog, testosteron u tijelu se pretvara u dihidrotestosteron (skraćeno DHT). Taj se proces odvija pod utjecajem enzima 5-alfa reduktaze. Ako uđete malo dublje u detalje, tada se pod utjecajem gore navedenog enzima u strukturu molekule testosterona dodaju dva vodikova atoma (otuda i naziv "dihidrotestosteron"), uklanja se i 4-5-dvostruka veza testosterona.

Dihidrotestosteron zauzima značajno mjesto u organizaciji i funkcioniranju središnjeg živčanog sustava.

Ovdje dolazimo do značenja navedenih transformacija. Steroid stvoren pod utjecajem gore navedenih reakcija može se uspješnije povezati
s androgenim receptorima nego samim testosteronom, što aktivnost DHT-a čini 3-4 puta jače od aktivnosti prekursora testosterona. Dodati ću da je hormon progesteron, o kojem ćemo razmotriti malo kasnije, antagonist DHT-a. Tijelo može reagirati na porast DHT-a logičnim djelovanjem - povećanjem progesterona
kako bi se izbjeglo previše pretvaranja.

DHT efekti i nuspojave

Najgrozniji DHT očituje se u problemima koji se odnose na prostatu, kožu, vlasište, jetru i razne regije središnjeg živčanog sustava. To je zbog činjenice da je 5-alfa reduktaza lokalizirana uglavnom u tim tkivima. Stoga, nažalost, svi znaju nuspojave: ćelavost, hipertrofija prostate, lojnih žlijezda, kao rezultat - povećana masna koža i pojava akni, itd. Međutim, treba shvatiti da postoje značajne prednosti u snažnom androgenom djelovanju DHT-a. Na primjer, dihidrotestosteron zauzima značajno mjesto u organizaciji i funkcioniranju središnjeg živčanog sustava..

Veliki broj živčanih stanica ima aktivne androgene receptore. Na temelju ove činjenice objašnjava se važnost DHT-a u osiguravanju punog funkcioniranja središnjeg živčanog sustava. Treba razumjeti da normalno funkcioniranje središnjeg živčanog sustava nije samo poboljšanje mentalne aktivnosti, reakcije, oporavka itd. Interakcija između živčanog sustava i koštanih mišića značajno se poboljšava. Ta se interakcija naziva neuromuskularna komunikacija.,
o čijem se značaju govori vrlo, vrlo često.

Mogu se samo ponoviti i reći da je potrebno osjetiti rad ciljne mišićne skupine na treningu. To se može ukratko pojednostaviti i izraziti u sljedećoj formuli: mišići se osjećamo bolje, radimo bolje, rastemo bolje.

Trebam li blokiranje pretvorbe?

Blokiranje pretvorbe testosterona u DHT može dovesti do loših rezultata na tijeku testosterona, odnosno do inhibicije rasta i snage mišića. Blokiranje se vrši dodavanjem inhibitora 5-alfa reduktaze, poput lijeka poput finasterida. Međutim, reći ću da DHT ne biste trebali smatrati isključivo negativnim i nepotrebnim hormonom, on je izuzetno važan u izgradnji mišićne mase i povećanju snage.

Želim dodati da osoba s povećanom pozadinom DHT-a neće nužno imati nuspojave povezane s potonjim.
Na mnoge su načine neugodni učinci uzrokovani ne samo pretjeranom pretvorbom, već i pojedinačnom količinom androgenih receptora u određenim tkivima..

Dakle, otkrili smo da je DHT izuzetno jak anabolički i androgeni agens. S velikim brojem androgenih receptora u određenim tkivima ili s precijenjenom pozadinom DHT, hormon može dovesti do niza nuspojava. Međutim, i bez njega progres hipertrofije mišićnih vlakana i rast snage bit će znatno niži ili će potpuno izostati.

Testosteron, aromatizacija. estradiol

Miris

Pod utjecajem enzima aromataze, testosteron se može pretvoriti u estradiol, odatle postupak nazvan aromatizacija. Zanimljivo je da se molekule testosterona i estradiola vrlo malo razlikuju, odnosno nepostojanje jedne metilne skupine i nekoliko atoma vodika. U muškom tijelu estradiol je derivat testosterona. A to znači da je, u pravilu, precijenjena estradiola posljedica povećanog testosterona, isključujući pojedinačne posebne slučajeve koji nisu pravilo.

Previše estradiola šteti muškarcu, pretvarajući ga u ženu.

Pogledajmo što je estradiol i zašto nam treba. Estradiol, kao što smo definirali na početku, pripada skupini ženskih spolnih hormona, estrogena. Ova hormonska tvar u čovjekovom tijelu obavlja brojne važne funkcije, na primjer: aktivno sudjeluje u procesu izlučivanja ejakulata, poboljšava metabolizam kisika, regulira rad živčanog sustava, povećava koagulaciju krvi, potiče metabolizam itd. Vjeruje se da hormon može uzrokovati prekomjerne količine nuspojave kao što su taloženje ženskih masnoća, nervoza, smanjeni libido i erektilna disfunkcija, ginekomastija itd. Drugim riječima, da se pojednostavimo, može se reći da višak estradiola šteti muškarcu, pretvarajući ga u ženu.

Norma testosterona za muškarce Estradiol (E2) 3–70 pg / ml

Dakle, otkrili smo da su višak i nedostatak estradiola štetni, potreban je srednji sloj.

Suzbijanje aromatizacije

Želio bih se zaustaviti na višku vrijednosti estradiola. Doista, norma navedena u mnogim medicinskim izvorima kreće se u rasponu od 3 do 70 pg / ml. No, kao što je već spomenuto, estradiol je derivat testosterona, jer će vrijednost ženskog hormona biti iznad normalnog raspona u slučaju upotrebe AAS-a, odnosno testosterona. I znači li to da će u ovom slučaju estradiol biti štetan i da je vrijeme da se mahnito traži način da ga smanji? Ne. Zašto?

Ne radi se o količini estradiola, već u njegovom omjeru s testosteronom. Različiti izvori različito opisuju, međutim, najčešće se susreću brojevi 1: 3-4, gdje je 1 testosteron, 3-4 je estradiol.

Ovdje, na temelju osobnog iskustva, iskustva drugih, želim reći da ne postoji uvijek jasna potreba za spuštanjem razine estradiola. Mnogi također vjeruju da je pojava ginekomastije nemoguća zbog precijenjene pozadine estradiola. Nažalost, nemoguće je točno izračunati vrijednost i omjer za određenu osobu, posebno za prosječnog čovjeka.

Također želim reći da, posebno kada prvi put tijelo može reagirati na uvođenje egzogenog testosterona s previše aromatizacije, to se mora uzeti u obzir. Jao što-
Neću moći dati točnu formulu i možda će se mnogi složiti sa mnom. Ipak mislim da biste trebali eksperimentirati s dozama inhibitora aromataze ili s drugim antiestrogenim lijekovima, pronalazeći tako sredinu za sebe, usredotočujući se na dobrobit i analizu. Zapamtite, ono što drugima odgovara nije nužno za vas i obrnuto.

Načini suzbijanja aromatizacije

Nećemo obraćati veliku pažnju na ovaj odjeljak, ali ukratko ćemo proći kroz najpopularnije lijekove i metode.

Klomid djeluje na receptore estrogena u hipofizi i jajnicima. Veže receptore estrogena u hipofizi. Klomid razbija mehanizam negativnih povratnih informacija, tj. Ako estrogeni, djelujući na hipofizu, obično umanjuju produkciju FSH-a i LH-a, tada se to ne događa kada uzimate klomid. Sam klomid ne utječe na razinu estrogena u krvi, baš kao što ne utječe ni na razinu estrogena u krvi, budući da je njegov mehanizam djelovanja sveden na blokiranje različitih vrsta receptora za estrogen, uključujući i u hipofizi. Prilično toksični lijek. Tamoksifen također povećava broj receptora za progesteron.

Inhibitori aromataze (letrozol, anastrozol, eksemestan) su klasa lijekova koja je prvenstveno namijenjena smanjenju koncentracije estrogena u krvi. Za razliku od tamoksifena i klomida, on ne blokira estrogene receptore, djeluje izravno na aromatizaciju, suzbijajući ga. Također se koristi za povećanje razine hormona testosterona i gonadotropina..

Smanjenje količine masnog tkiva. Ne zapostavljajte stanje zbog velike ili umjereno velike količine potkožne masti. Nakon svega
što je osoba masnija, to je aromatizacija jača. Smanjenje postotka potkožne masti značajno će smanjiti aromatizaciju. Također, u pravilu, na dijetama s malo ugljikohidrata i bez ugljikohidrata dolazi do smanjenja pretvorbe testosterona u estradiol.

Prolaktin i progesteron

Progesteron je ženski spolni hormon, progestin. Inače ga zovu "hormon trudnoće", jer je u ženskom tijelu upravo on odgovoran za održavanje trudnoće i reguliranje menstrualnog ciklusa. Muškarcima je također potreban progesteron, on obavlja niz važnih funkcija. Progesteron je prekursor testosterona i kortizola, regulira središnji živčani sustav. Također, progesteron djeluje kao protuteža dihidrotestosteronu, smanjujući pretjeranu aktivnost potonjeg.

Norma progesterona u muškaraca Progesteron 0,5-6,0 nmol / l

Dopuštene fluktuacije progesterona koje mogu prelaziti do 100% referentnih vrijednosti.
Pri povišenom nivou progesterona s visokim rizikom, atrofija testisa, razvija se neplodnost, potiskuje libido.

Zanimljivo je da je ranije postojala praksa uporabe lijekova na bazi ovog hormona kako bi se suzbio muški seksualni nagon. Upoznali su se s muškim zločincima kako bi umanjili aktivnost svojih seksualnih nagona..

I ovdje je, kao i u drugim slučajevima, potreban racionalan pristup kontroli progesterona. Općenito, kada se koristi testosteron, progesteron se ne bi trebao povećati zbog nedostatka progestogenske aktivnosti testosterona.

Postoji mišljenje da progesteron zauzima prvo mjesto za razvoj ginekomastije. Zašto? Ako se progesteron precijeni, tada se, prvo, povećava broj estradiolskih receptora u tkivima žlijezde, i drugo, sam progesteron povećava prolaktin. Stoga se čak i s niskim estradiolom može razviti ginekomastija.

Što može uzrokovati porast razine progesterona?

  1. Konverzija u dihidrotestosteron;
  2. Prihvaćanje inhibitora aromataze, "nakupljanje" estradiola;
  3. Nizak prolaktin.

prolaktin

Prolaktin je peptidni hormon koji se sastoji od 199 aminokiselina, a koji po svojoj strukturi nalikuje hormonu rasta, dok obavlja druge funkcije,
iako postoje neke funkcionalne sličnosti.

Funkcije prolaktina u muškom tijelu svode se na regulaciju izlučivanja
spolni hormoni i sperme, također regulacija seksualne funkcije, imunostimulacija i kontrola pokretljivosti sperme.

Također, prolaktin je odgovoran za dojenje. Odnosno, on je odgovoran za razvoj lobule žlijezde u prsima i mliječnih kanala od žlijezde do bradavice. Ako je prolaktin visok, bradavica počinje rasti u veličini..

Muškarcima je također potreban progesteron, on obavlja niz važnih funkcija. Progesteron je prekursor testosterona i kortizola, regulira središnji živčani sustav..

Sam prolaktin ne izaziva ginekomastiju kod muškaraca, ali ponekad može doprinijeti njegovom razvoju, jer pojačava djelovanje estrogena, koji su uvijek prisutni u krvi muškog tijela.

Samo je precijenjen prolaktin štetan. Mnogi vole jesti pola tablete dostinexa ili bergolaka (aktivni sastojak je kabergolin) tjedno bez testova, što mislim da nije u redu. Kao rezultat toga, prolaktin pada na nulu, a progesteron raste..

Norma prolaktin Prolaktin 53–360 mU / l

Zaključak

Logika zaključivanja svodi se na samo jedno: ne morate slijepo pokušavati nešto popraviti, a da ni sami ne znate što. Elementi tjelesnog sustava međusobno su povezani. Posebno hormonalni sustav: ako nešto spustite, to ostaje bez traga. Stoga, prije nego što "srušite" razinu hormona, pogledajte svoje analize. Uvijek zapamtite da je svaki organizam i slučaj individualan.

Činjenica da neki ljudi ne povlače za sobom posljedice može ih dovesti do drugih ljudi. Po mom mišljenju, put osobe koja se bavi bodybuildingom uvijek je put eksperimentatora, od izbora proizvoda do izbora farmakologije. Nitko bolji od vašeg tijela neće vam dati savjet, zato ga poslušajte.

Krvni test za hormone LH, FSH i prolaktin

Ženski hormonalni status - određivanje sadržaja hormona u krvi, što je potrebno ženama koje su sklone čestim poremećajima menstrualnog ciklusa i nisu u stanju začeti dijete s prekomjernom težinom i alergično. Među hormonima koji ukazuju na hormonalno stanje izdvojeni su testosteron, luteinizirajući hormon, prolaktin, estradiol, folitropin.

U članku ćemo shvatiti što pokazuje krvni test za hormone LH, FSH i prolaktin, kako je prošao i koju funkciju obavljaju ove tvari.

O hormonima

Lutenizirajući hormon nastaje u endokrinim žlijezdama mozga. Ovaj ženski hormon izravno je uključen u proces ovulacije i funkcioniranje reproduktivnog sustava. Sadržaj LH je na niskoj razini sve do sredine razdoblja ovulacije, kada se njegova koncentracija značajno povećava. Nakon postizanja najvišeg sadržaja LH, ovulacija traje tijekom dana. Do velikog porasta razine hormona dolazi i tijekom menopauze (3-9 puta u usporedbi s razdobljem porođaja).

Prolaktin proizvodi hipofiza. Ovaj hormon je odgovoran za rad mliječnih žlijezda, proces dojenja. U djevojčica i muškaraca koji nisu trudni, sadržaj hormona u krvi je mali. Znatno se povećava nakon začeća i nakon porođaja te može uzrokovati nemogućnost dojenja. Između ostalih razloga za porast hormona, izlučuje se tumor hipofize. U pravilu se ta nemaligna formacija najčešće očituje kod žena. Ako zanemarite prolaktinom i ne pokažete pravilno liječenje, ono se počinje postepeno povećavati, što dovodi do čestih migrena i smanjenja oštrine vida. Također, povećani tumor utječe na reproduktivni rad preostalih hormona i na kraju završi neplodnošću..

Folikul stimulirajući hormon proizvodi hipofiza. Hormon u tijelu žene potiče aktivno stvaranje genitalnih stanica u jajnicima i potiče proizvodnju estrogena. Maksimalni sadržaj FSH javlja se tijekom ovulacije, s disfunkcijom jajnika, usred menstrualnog ciklusa. Određivanje koncentracije FSH u slučaju neispravnosti u jajnicima omogućava identificiranje posljedica hormonskih poremećaja. Niska razina hormona ukazuje na neispravnost hipotalamusa i hipofize. Visoka razina hormona ukazuje na bolest jajnika.

Testosteron je glavni spolni hormon u muškaraca. Sudjeluje u stvaranju sekundarnih seksualnih karakteristika i odgovoran je za seksualne aktivnosti. U ženskom tijelu testosteron nastaje kao rezultat rada nadbubrežne žlijezde. Normalni sadržaj hormona u ženskom tijelu je minimalan. Povećanje proizvodnje ovog hormona dovodi do povećanja klitorisa, pretjerane vegetacije na tijelu, kožnog osipa, hrapavosti glasa i debljanja. To također može ukazivati ​​na kvar u menstrualnom ciklusu ili čak na neplodnost. Između ostalih razloga za porast razine hormona razlikuje se patologija jajnika: oni postaju veći i u njima se nakuplja značajan broj cista.

U posteljici, nadbubrežnoj žlijezdi i jajnicima žene nastaje hormon estradiol. Odgovorna za normalan i nesmetan rad ženskih spolnih organa, uključena je u formiranje sekundarnih spolnih karakteristika kod žena. Povećavanje sadržaja ovog hormona uočeno je sredinom menstruacije. Dopuštena razina hormona u krvi odgovorna je za ovulaciju, začeće i cijelo razdoblje trudnoće.

Među muškim spolnim hormonima izlučuje se dehidroepiandrosteron sulfat, koji nastaje tijekom funkcioniranja nadbubrežne žlijezde. Nalazi se u krvi žena i muškaraca. Tijekom seksualnog razvoja odgovoran je za stvaranje sekundarnih spolnih hormona u muškaraca. Smatra se slabo djelujućim androgenom, ali kao rezultat metabolizma pretvara se u aktivnije hormone, čija pretjerana proizvodnja dovodi do povećanja vegetacije na tijelu i do izražaja muških sekundarnih seksualnih karakteristika.

Dehidroepiandrosteron mora biti određen kako bi se otkrili uzroci prekomjerne proizvodnje androgena u ženskom tijelu. Budući da DEA-SO4 ne proizvodi jajnici, porast njegovog sadržaja ukazuje na pojačano stvaranje androgena od strane nadbubrežne žlijezde i, na temelju toga, pojavu tumora.

Studija omogućuje utvrđivanje sadržaja potrebnih hormona.

Video - ukratko o hormonima

način

Među učinkovitim metodama koje se koriste za otkrivanje sadržaja hormona, ispitivanje imunogorbentom povezanog enzimom i imunokemiluminiscentno.

AnalizaOpis
IHLASmatra se najnovijim kliničkim razvojem. Osnova je imunološki učinak, u kojem se u posljednjoj fazi otkrivanja potrebnog elementa dodaju komponente, koje svjetlucaju pod ultraljubičastim zračenjem. Stupanj luminiscencije ovisi o koncentraciji željene tvari i izračunava se pomoću posebnih uređaja - luminometra.
IFAELISA omogućava prepoznavanje potrebnog elementa spajanjem konjugata koji je obojen u kombinaciji s tim elementom. Stupanj bojenja izravno ovisi o sadržaju željenog elementa..

Podaci o referentnim vrijednostima u različitim laboratorijima mogu se razlikovati..

indikacije

Indikacije za testiranje su:

  • nemogućnost začeća djeteta;
  • neredovita razdoblja ili njihova odsutnost;
  • uporaba hormonske kontrole rađanja;
  • višak kilograma.

Kako je analiza?

Povećanje performansi

Povećanje sadržaja ovih hormona u krvi može se objasniti slijedećim bolestima i abnormalnostima.

Luteinizirajući hormon:

  • neuspjeh hipofize;
  • usporavanje jajnika;
  • kašnjenje menstruacije;
  • poliendokrini sindrom;
  • prijem ok.

Hormonski folitropin:

  • neoplazme;
  • smanjen libido;
  • prekomjerna proizvodnja hormona;
  • proliferacija ćelija maternice;
  • uzimanje određenih lijekova.

Testosteron:

  • stvaranje cista na jajnicima;
  • neoplazme u nadbubrežnoj žlijezdi;
  • bolest ženskih jajnika povezana s pojavom strukturnih komponenti testisa kod muškaraca u njima;
  • povećanje vegetacije na tijelu;
  • upotreba lijekova.

prolaktin:

  • tumor hipofize;
  • nemogućnost začeća djeteta; neredovita razdoblja;
  • poremećaj štitnjače;
  • oslabljena bubrežna funkcija;
  • kirurška intervencija, ozljeda;
  • herpes zoster;
  • smanjenje šećera u krvi;
  • uzimanje određenih lijekova;
  • teški psihološki poremećaj koji je posljedica traume, strah od pregleda, dovodi do malog povećanja hormona.

DHA sulfat:

  • neoplazme u nadbubrežnoj žlijezdi;
  • rani pubertet;
  • nadbubrežna kora.

estradiol:

  • neoplazme u bubrezima i jajnicima;
  • prekomjerna proizvodnja hormona štitnjače;
  • rana seksualna aktivnost;
  • oštećenje jetre
  • upotreba lijekova.

Smanjenje performansi

Smanjenje količine traženih hormona nalazi se u sljedećim slučajevima.

Luteinizirajući hormon:

  • neuspjeh hipofize;
  • prekomjerna proizvodnja prolaktina;
  • svjesno odbijanje jesti;
  • spor rast i pubertet;
  • upotreba lijekova.

prolaktin:

  • operacija hipofize;
  • terapija radijacijom;
  • liječenje bromokriptinom;
  • upotreba tiroksina.

Folikula-stimulirajući hormon:

  • smanjenje aktivnosti hipofize;
  • nenormalno nizak rast;
  • metabolički poremećaj, zbog nasljedne predispozicije;
  • namjerno odbijanje hrane, mršavost;
  • cistični tumor;
  • uzimanje određenih lijekova.

DHA sulfat:

  • odgođeni seksualni razvoj;
  • oslabljena bubrežna funkcija;
  • poremećena aktivnost hipofize.

estradiol:

  • spor fizički razvoj, patuljak, odgođeni pubertet;
  • usporavanje ili potpuni nedostatak reprodukcije hormona;
  • poremećaj jajnika uslijed nasljedne nerazvijenosti ili oštećenja tijekom rođenja;
  • mršavost, namjerno odbijanje hrane;
  • benigne višestruke cistične novotvorine;
  • posljednja faza menopauze.

Specifičnosti istraživanja hormona

FSH je glavna komponenta reproduktivne funkcije koja aktivira rad sazrijevanja folikula i jajeta, potiče rast sluznice maternice i sintezu estrogena. Hormon kod muškaraca uključen je u razvoj reproduktivnog sustava, klice, odgovoran je za manifestaciju seksualnih karakteristika, proizvodnju testosterona.

Sadržaj folikula stimulirajućeg hormona i testosterona kontrolira negativna povratna informacija: ako je sadržaj jednog veći, onda je drugog manji. Ispitivanje hormona treba provesti na 4-7 ili 20-22 dana menstrualnog ciklusa. Dopuštene vrijednosti imaju široke granice i ovise o fazi ciklusa. Treba imati na umu da ispuštanje homona u krv pulsira, što utječe na krajnje rezultate.

LH utječe na funkcioniranje reproduktivnog sustava, ovulacija, podržava aktivnost privremene žlijezde unutarnje sekrecije u ženskom tijelu, koja se pojavljuje nakon ovulacije.

FSH i LH djeluju zajedno. Postignuvši svoju najveću važnost, doprinose oslobađanju jajeta - ovulaciji. Sadržaj hormona se mijenja uzimajući u obzir fazu ciklusa: prvo on prelazi FSH, a zatim LH. Omjer ovih hormona značajan je dijagnosticirani faktor. Često odstupanje od normalnih pokazatelja, ali održavanje normalnog omjera normalan je znak, a naprotiv, normalan sadržaj hormona i neravnoteža u njihovom omjeru ukazuje na patologiju.

LH testiranje se također obavlja u danima 4-7 i 20-22 ciklusa..

Estrogen - skup ženskih spolnih hormona odgovornih za funkcioniranje reproduktivnog sustava, manifestacija sekundarnih spolnih karakteristika. Estradiol je aktivniji, ali u vrijeme trudnoće estriol ima najveći učinak. Na njihov sadržaj u krvi utječu LH i FSH. Ovi hormoni dostižu svoju najveću vrijednost u vrijeme ovulacije.

Prolaktin utječe na ravnotežu vode i soli, privremene žlijezde unutarnje sekrecije, aktivira stvaranje mlijeka i sprječava stvaranje folikula. Sadržaj hormona utječe na sadržaj FSH, smanjujući mogućnost ovulacije i oplodnje. Prolaktin može rasti tijekom noćnog sna ili se smanjivati ​​rano ujutro. Hormonski test mora se uzeti tijekom 1. i 2. faze ciklusa.

Progesteron je hormon koji nastaje kao rezultat djelovanja privremene žlijezde unutarnje sekrecije i povoljno utječe na razvoj embrija. Analiza se mora uzeti u 3-tjednom ciklusu. Odstupanja od normalnih vrijednosti ukazuju na poteškoće s rođenjem djeteta ili nemogućnost začeća. Prolaktin također inhibira sintezu LH i FSH, razvoj folikula.

Androgeni su kombinacija muških hormona. DEGA sulfat i sterol su aktivniji. Analiza mora biti uzeta tijekom ciklusa.

Hormoni utječu jedni na druge: neki doprinose sinteziranju drugih, dok drugi ometaju stvaranje drugih. Stoga, odstupanja od norme barem jednog hormona dovode do neispravnosti cijelog reproduktivnog sustava. Što se prije otkrije ovo odstupanje, veća je vjerojatnost da će zaustaviti manifestaciju ozbiljnih bolesti. Omogućuje i što pre podvrgavanje cjelokupnom pregledu, te po potrebi započinjanje liječenja.

S tim u vezi, ako se otkriju bilo kakvi štetni znakovi, poremećaj menstrualnog ciklusa, mentalni poremećaj, debljanje i opće stanje pogorša, trebate odmah zakazati sastanak sa stručnjakom koji će prepoznati probleme i dati vam uputnicu za cjelovito istraživanje, što uključuje i hormonske testove.

Preporuča se proći klinički pregled, proći sve pretrage, proći terapijski tečaj u medicinskoj ustanovi s dobrom reputacijom.

Na normalnu fazu hormona utječe faza ciklusa, pa iskusni liječnik aktivno nadgleda dobrobit žene. Trebat će vam i višestruki testovi koji će vam pomoći ne samo u otkrivanju odstupanja, već i u pravilnoj kontroli preventivnih postupaka..

Postoji prilično veliki broj načina za otkrivanje hormona i njihovi normalni pokazatelji mogu varirati, tako da bi trebali polagati testove u istoj klinici.

Nošenje djeteta i mogući problemi

Ova je tema dovoljno široka i ima mnogo nijansi koje je potrebno detaljno proučiti. Svi potrebni testovi za planiranje trudnoće i već u procesu rođenja djeteta propisuju se strogo danju i tjednom, ovisno o dobi rastućeg fetusa.

Uz gore navedena ispitivanja, oni uzimaju i testove za slobodni estriol, korionski gonadotropin. Većina analiza spada među posebne kliničke manipulacije kojima se otkrivaju urođene kromosomske nepravilnosti u svakom tromjesečju..

Dodatna istraživanja

Gušterača: endokrina funkcija

Tik ispod želuca nalazi se gušterača, koja sudjeluje u probavnom procesu. Njegove stanice doprinose sintezi hormona. Inzulin se smatra glavnim "kontrolorom" sadržaja glukoze u tijelu, čija odstupanja od normalnih vrijednosti do manjih izazivaju dijabetes melitus i aktivno povećanje tjelesne težine, a do velikih dovodi do konvulzija, emocionalnog šoka, gubitka svijesti.

Optimalna vrijednost inzulina je u rasponu 2,5-10,5 µU / ml. Krvni test na proinsulin i C-peptid potreban je za otkrivanje sadržaja beta stanica.

Simpatodrenalni sustav

Kateholamin je element koji je sudionik kemijskih procesa i kontroler molekula. Među tim elementima su noradrenalin, dopamin, adrenalin. U nadbubrežnoj meduli formiraju se točno onim redoslijedom kojim su označeni..

Količina neurohormona može se otkriti u urinu ili krvi. U krvi su optimalne vrijednosti adrenalina niže od 100 pg / ml, dopamina - ne više od 85 pg / ml, norepinefrina - 80-740 pg / ml.

Histamin je neurotransmiter koji je odgovoran za hormone mozga. Njegova normalna vrijednost ne prelazi 9,0 nmol / l.

Serotonin je odgovoran za san i pamćenje, psihološko stanje, krvni tlak, metabolizam topline i rad probavnog sustava. Optimalna vrijednost je 45-210 ng / ml.

Sustav hormonske regulacije vode-soli

Renin i aldosteron smatraju se glavnim "kontrolerima" vode-soli i krvnog tlaka. U ovom slučaju, dopuštene vrijednosti aldosterona su 25,2-390 pg / ml, renina - 4,5-46,0 µMU / ml.

Metabolizam lipida

Leptin je hormon koji kontrolira metabolizam lipida i težinu osobe. Nedosljednost s željenim pokazateljima ukazuje na prekomjernu težinu ili anoreksiju, kao i na veliku količinu šećera u krvi.

Prosječne vrijednosti za žene u dobi od 20+: 1,0-27,5 ng / ml, za muškarce: 0,6-13,5 ng / ml.

Gastrointestinalni trakt: inkretorna funkcija

Gastrin se smatra glavnim hormonom probavnog trakta, koji se formira u želučanoj sluznici. Glavna koncentracija hormona proizvodi se u želucu. Gastrin ima 3 oblika - G-14, 17, 34. Dopuštena vrijednost je 15-113 µU / ml.

Odstupanja od prihvatljivih pokazatelja u analizi mogu ukazivati ​​na čir, gastritis, tumore u želucu i druge patologije gastrointestinalnog trakta.

Hormonska regulacija eritropoeze

Eritropoetin povećava broj crvenih krvnih zrnaca. Proizvode ga bubrezi. Optimalna vrijednost je u rasponu od 4,2-29,1 mU / ml. Odstupanja ukazuju na anemiju, patologiju jajnika, tumor bubrega.

Vrijedi znati! Za prepoznavanje i liječenje mnogih patologija bit će potrebno proći mnoge testove na hormone, čiji sadržaj utječe na vrijednost drugih pokazatelja. Ne možete samostalno razumjeti kakve testove trebate proći. Potrebno je dobiti preporuku od kvalificiranog stručnjaka..

Sažeti

Svaka žena treba redovito davanje krvi za analizu sadržaja LH, FSH i prolaktina u krvi. To će vam omogućiti da kontrolirate svoje zdravlje. Posebno je važno to učiniti tijekom trudnoće..

Također se često često propisuju testovi za sadržaj ostalih hormona u krvi, jer su sve ove tvari međusobno povezane. Zahvaljujući ovoj studiji, možete saznati o stanju svih sustava i organa i, ako je potrebno, započeti odgovarajuće liječenje.