Analiza prolaktina kod žena

Objavljeno: 01. listopada 2019. godine

Prolaktin je jedan od najvažnijih i najstarijih hormona (više od 400 milijuna godina „potjecalo“ je od gena predaka), sintetizirao ga je prednja hipofiza (adenohipofiza), kao i periferni organi. Hormon je otkriven u ekstraktu hipofize sisavaca 1928. Njegova funkcija je definirana kao aktivator proliferacije, diferencijacije i stimulacije žljezdanog tkiva dojke. Ali danas se otkrivaju i druge važne funkcije..

Preporuke za prolaktinski test

Prolaktin kod žena ima učinak na cijelo tijelo - endokrini, imunološki, živčani, reproduktivni sustav i regulira ravnotežu vode i soli. Zbog toga se nalazi u većini bioloških tekućina. Tvar sadrži: krv, lakrimal, amnionska tekućina, cerebrospinalna tekućina, folikularna tekućina, majčino mlijeko, znoj.

Razine prolaktina preporučuje se istražiti na:

  • utvrđivanje uzroka neplodnosti;
  • dijagnoza uzroka pražnjenja iz mliječnih žlijezda kod trudnica i žena koje nisu dojele;
  • bol u mliječnim žlijezdama;
  • glavobolje i smanjena oštrina vida;
  • kršenje funkcije laktacije u razdoblju nakon porođaja;
  • dijagnoza kronične upale reproduktivnog sustava;
  • nedostatak ovulacije;
  • odgođen seksualni razvoj u pubertetu;
  • zatajenje menstruacije;
  • osteoporoza ili drugi poremećaji metabolizma kostiju;
  • teška menopauza;
  • živčana i fizička iscrpljenost;
  • smanjen libido;
  • diferencijalno ispitivanje bolesti hipofize i hipotalamika;
  • sveobuhvatna hormonska dijagnoza.

Aktivnost hormona utječe na promjenu sna i budnosti, na ponašanje u prehrani. Količina prolaktina u amnionskoj tekućini pokazuje kako se fetus razvija, formira se njegov imunološki sustav i hrani se embrij. A njegov pokazatelj u koži ukazuje na funkciju znojnih žlijezda i aktivira rast kose. Stoga je važno provesti studiju o prolaktinu kako bi se utvrdili uzroci različitih patologija..

Kako se pripremiti za analizu i što može utjecati na rezultate

Da bi se dobio objektivan rezultat analize prolaktina, potrebno je pravilno pripremiti za njegovu isporuku. Na aktivnost hormona mogu utjecati unutarnji i vanjski čimbenici. Prolaktinski osjetljivi receptori nalaze se u mnogim organima, i to u:

  • mliječna žlijezda (u normalnom i tumorskom tkivu);
  • jajnici (u tijelu corpus luteum, stanice granuloze);
  • maternica;
  • posteljica;
  • jetra
  • oči (u mrežnici, fotoosjetljiva membrana);
  • limfne i imunološke stanice;
  • Središnji živčani sustav;
  • nadbubrežne žlijezde;
  • bubrega;
  • crijeva;
  • gušterača.

Bilo kakav učinak na ove organe dovodi do promjene u pozadini prolaktina. Stoga je prije darivanja krvi na analizu potrebno isključiti učinak visokih temperatura (barem 1 dan prije posjeta laboratoriju), obilne hrane bogate mastima i ugljikohidratima, alkoholom i pušenjem, tjelesnim aktivnostima (odlazak u teretanu, dizanje tegova), stres i psiho-emocionalni stres, suzdržavaju se od seksualnih aktivnosti.

Razina hormona se mijenja tijekom dana i ima pulsirajuću amplitudu. Vrhovi oslobađanja prolaktina primjećuju se svakih 95 minuta. Ustaje 1-1,5 sati nakon što zaspi, odmah nakon buđenja, njegova aktivnost naglo opada, a zatim se postupno povećava do podneva. Zbog toga se preporučuje uzeti analizu 3-4 sata nakon jutarnjeg buđenja. Potrebno je isključiti iritacije i ozljede mliječnih žlijezda. Stimulacija bradavica aktivira sintezu hormona.

Kao i većina venskih pretraga krvi, i materijal se uzima na prazan želudac. Morate ići na pregled u mirnom stanju. Preporuke za pripremu za analizu mogu se dobiti od liječnika koji propisuje lijek ili u laboratoriju.

Na koji dan ciklusa uzeti analizu

Analiza prolaktina daje se od 3 do 5 dana menstrualnog ciklusa. Da bi se utvrdila razina prolaktina, uzorkovanje krvi vrši se u mjesečnom ciklusu..

Jedna analiza možda ne daje točan rezultat, pa liječnik može naložiti ponovni pregled. Možda ćete trebati donirati krv za analizu kalcija, ultrazvuk mliječnih žlijezda, MRI mozga. U posebnim slučajevima liječnik može propisati individualni raspored za analizu..

Norma prolaktina kod žena prema dobi

Norma prolaktina kod žena varira ne samo tijekom dana, u različitim fazama menstrualnog ciklusa, već ovisi i o razini spolnih hormona, što znači da može varirati u različitim dobnim razdobljima. Obično su jedinice med / L, ali neki laboratoriji koriste ng / ml. Tablica dobnih normi hormona kod žena je sljedeća:

Hormonski prolaktin: norma kod žena i muškaraca

Prolaktin je jedan od peptidnih hormona hipofize. Pod utjecajem hipotalamusa izlučuju ga acidofilne stanice prednje hipofize, kao i, u manjoj mjeri, mliječna žlijezda, placenta i limfociti. Gotovo svi učinci hormona povezani su s reproduktivnom funkcijom tijela, glavna mu je funkcija osiguravanje normalne laktacije nakon rođenja djeteta, međutim, hormon se proizvodi u oba spola. Prolaktinski receptori prisutni su u maternici i jajnicima, plućima, srcu, bubrezima i nadbubrežnoj žlijezdi, jetri i slezini, kosturnim mišićima, testisima i središnjem živčanom sustavu. Povećanje koncentracije hormona u krvnoj plazmi pomaže smanjiti razinu testosterona ili estrogena.

Sinonimi: laktotropin, mammotropin, mammotropni hormon, laktotropni hormon, laktogeni hormon, hormon laktacije, LTH.

Dan prije ispitivanja na prolaktin, fizički i psihički stres treba izbjegavati termičke postupke, suzdržati se od seksualnih odnosa, pijenja alkohola, pušenja.

Glavne funkcije prolaktina kod žena:

  • potiče rast i razvoj mliječnih žlijezda kod djevojčica u adolescenciji;
  • regulira porast broja lobula i kanala u mliječnim žlijezdama;
  • utječe na procese ovulacije, na rad luteuma corpusa;
  • formira majčinski instinkt;
  • potiče stvaranje mlijeka nakon rođenja djeteta;
  • povećava izlučivanje kolostruma;
  • regulira proces pretvaranja kolostruma u zrelo mlijeko;
  • odgovorna za punjenje žlijezde mlijekom između hranjenja djeteta;
  • inhibira učinke progesterona, estrogena, folikula-stimulirajućeg hormona nakon porođaja;
  • kontrolira metabolizam vode i soli.

U muškom tijelu, LTH (laktogeni hormon) kontrolira sintezu proteina koji vežu spolne hormone, povećava propusnost sjemenskih tubula za testosteron.

Glavne funkcije prolaktina u tijelu kod muškaraca:

  • regulira rast žljezdanog tkiva prostate;
  • utječe na promjenu tjelesne težine i količine masnog tkiva;
  • kontrolira metabolizam vode i soli;
  • regulira proizvodnju testosterona;
  • podupire razvoj sekundarnih seksualnih karakteristika;
  • utječe na stanje i funkciju vas deferensa i sjemenih vezikula;
  • regulira proces spermatogeneze;
  • formira libido.

Norma hormona

Proizvodnja prolaktina je impulsivna. Na njezine fluktuacije utječu mnogi čimbenici: stres, fizička aktivnost, seksualni odnos, jedenje, upotreba određenih lijekova (hormonski kontraceptivi, antidepresivi). Razina LTH kod žena mijenja se u skladu s menstrualnim ciklusom. Na to utječe i doba dana i faza spavanja: u fazi kratkog sna fiksirana je maksimalna koncentracija hormona u krvi, nekoliko sati nakon buđenja smanjuje se na minimalne vrijednosti. Norma prolaktina kod trudnica je 4,1–34 ng / ml.

Ako se povišene razine LTH ne otkriju tijekom trudnoće ili dojenja, mogu se primijetiti poremećaji reproduktivnog sustava..

Tijekom trudnoće količina LTH-a naglo se povećava, njegova razina raste sa svakim tromjesečjem. Pojačano lučenje hormona sprječava proizvodnju progesterona, potiče zamjenu masnog tkiva u mliječnim žlijezdama žlijezdama, pruža analgetski učinak, smanjuje osjetljivost dojke i tako ga priprema za laktaciju. Kad beba počne sisati, receptori iz bradavica prenose signal hipotalamusu, što stimulira hipofizu na proizvodnju prolaktina. Nakon rođenja i početka dojenja, razina hormona lagano opada, ali dugo ostaje povišena u odnosu na razinu prije trudnoće.

Norme prolaktina u trudnica:

  • do 13 tjedana - od 3,2 do 43 ng / ml;
  • 13–27 tjedana - od 13 do 166 ng / ml;
  • 27–42 tjedna - od 13 do 318 ng / ml.

Stopa hormona u muškaraca niža je nego u žena - 2,5-17 ng / ml.

Spuštanje hormona

Povećanje ili smanjenje razine LTH može ukazivati ​​na ozbiljne poremećaje u tijelu.

Niska razina prolaktina ukazuje na sljedeće bolesti ili stanja:

  • primarno zatajenje jajnika;
  • istinsko preticanje trudnoće;
  • menopauza;
  • ozljede glave;
  • Sheehanov sindrom (apopleksija hipofize);
  • neki tumori hipofize i mozga;
  • tuberkuloza hipofize;
  • terapija radijacijom.

Neki lijekovi (uključujući antikonvulzive ili dopaminergike) mogu sniziti razinu hormona - kalcitonin, konjugirani estrogeni, ciklosporin A, deksametazon, dopamin, apomorffin, metoklopramid, morfij, nifedipin, rifampicin, tajin, bombesin, tamoksifen.

Da biste isključili utjecaj na rezultat dnevne fluktuacije sinteze hormona, potrebno je darovati krv ujutro, nekoliko sati nakon buđenja.

Simptomi koji ukazuju na nizak sadržaj prolaktina:

  • menstrualne nepravilnosti;
  • smanjen libido;
  • anorgazmija;
  • smanjenje volumena majčinog mlijeka ili njegova potpuna odsutnost nakon porođaja;
  • nemogućnost začeća;
  • rani spontani pobačaji;
  • česte glavobolje;
  • dispeptički poremećaji;
  • oteklina
  • Vrtoglavica
  • fluktuacije krvnog tlaka;
  • hiperhidroze;
  • nervoza, depresija, opsesivni strahovi i fobije;
  • oštećen vid, sluh, miris.

Često je nedostatak hormona asimptomatski.

Povećajte razinu hormona

Razlozi povećanja koncentracije prolaktina mogu biti sljedeće bolesti:

  • prolaktinoma (benigni tumor hipofize);
  • bolesti hipotalamusa (oštećenje noge hipofize, glioma, germinoma);
  • pseudotumor mozga;
  • mioma;
  • sindrom policističnih jajnika;
  • endometrioza;
  • arteriovenske malformacije;
  • hipotireoze;
  • tuberkuloza;
  • ciroza jetre;
  • zatajenje jetre i / ili bubrega;
  • autoimune bolesti (reumatoidni artritis, difuzni toksični gušter, sistemski eritematozni lupus);
  • operacije i ozljede u prsima;
  • hipovitaminoza B6;
  • kronični prostatitis;
  • uzimanje određenih lijekova (estrogeni, prostaglandini, antipsihotici, antihipertenzivi i antihistaminici, opijati, hormonski kontraceptivi, antidepresivi).

Ako se povišene razine LTH ne otkriju tijekom trudnoće ili dojenja, mogu se primijetiti poremećaji reproduktivnog sustava..

Znakovi povećanog prolaktina:

  • menstrualne nepravilnosti (od oligo- i opso- do amenoreje);
  • razvoj mliječnih žlijezda kod muškaraca prema ženskom tipu;
  • ciste dojke ili adenomi;
  • galaktoreja (abnormalno izlučivanje mlijeka ili kolostruma);
  • neplodnost;
  • smanjen libido, anorgazmija;
  • atrofične promjene vaginalne sluznice;
  • hirzutizam (prekomjerni rast kose na tijelu i licu kod žena prema muškom tipu);
  • oštećenje vida;
  • metabolički poremećaji (pretilost, osteoporoza, hiperinsulinemija, arterijska hipertenzija);
  • upala lojnih žlijezda, akni;
  • psihoemocionalni poremećaji (depresija, promjene raspoloženja, anksioznost);
  • smanjen rast kose na licu, ginekomastija, erektilna disfunkcija, atrofija testisa, bolesti prostate kod muškaraca.

Razina hormona

Za analizu prolaktina krv se uzima iz vene. Dan prije testa treba izbjegavati fizički i psihički stres, termičke postupke, suzdržavati se od seksualnih odnosa, pijenja alkohola, pušenja.

Dijeta s povišenim LTH treba biti obogaćena folnom kiselinom, što povećava probavljivost proteinske hrane, čija se pretjerana konzumacija smatra jednim od razloga fiziološkog povećanja prolaktina.

Da biste isključili utjecaj na rezultat dnevne fluktuacije sinteze hormona, krv trebate donirati ujutro, nekoliko sati nakon buđenja. U žena se datum studije odabire pojedinačno na temelju podataka o menstrualnom ciklusu. Obično se test uzima između 5 i 8 dana ciklusa.

Pojedinačno određivanje razine LTH nema dijagnostičku vrijednost za dijagnozu koristeći prosječnu vrijednost definicija u tri različita dana. Ako se razina hormona povisi u najmanje dva od tri rezultata, propisuju se dodatna ispitivanja:

  • kemija krvi;
  • X-zraka lubanje, koji vam omogućuje procjenu oblika i veličine turskog sedla (anatomska regija hipofize);
  • CT i MRI mozga s kontrastnim sredstvom (gadolinium) - omogućuju vam da vizualizirate oblik i mjesto adenoma ili drugih tumora smještenih u formacijama mekih tkiva;
  • procjena rada štitnjače (ispitivanje sadržaja hormona štitnjače u krvi i / ili urinu, ultrazvuk štitnjače);
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa, mliječnih žlijezda, jetre, bubrega;
  • makroprolaktinska analiza.

Kako normalizirati razinu prolaktina

Terapija niskog prolaktina ima za cilj potaknuti hipofizu i povećati osjetljivost prolaktinskih receptora..

Kod poremećaja uzrokovanih visokom razinom hormona propisani su agonisti receptora dopamina (Bromocriptin, Parlodel, Norprolak, Dostinex, Cabergoline) koji inhibiraju lučenje hormona i normaliziraju njegovu razinu u krvi nekoliko tjedana nakon početka liječenja. Kod muškaraca, zajedno sa smanjenjem razine LTH, sadržaj androgena se normalizira, a spermogram poboljšava. U žena se obnavljaju menstrualni ciklus, ovulacija i plodnost.

U muškom tijelu, LTH kontrolira sintezu proteina koji vežu spolne hormone, povećava propusnost sjemenskih tubula za testosteron.

Ako je kršenje sinteze LTH povezano s prolaktinomom, provodi se njegova terapija. Ako je liječenje lijekom neučinkovito, prolaktinom i dalje raste, njegov pritisak na živce vidnog sjecišta može dovesti do nepovratnih posljedica za vid, sve do sljepoće. Stoga je u slučaju neučinkovite terapije lijekovima prolaktinoma indicirana operacija (adenektomija) ili zračenje. Potonja metoda ima nuspojave koje se mogu odgoditi nekoliko godina, pa se ne koristi za liječenje mladih žena koje planiraju trudnoću. Jedan od glavnih nepoželjnih učinaka je razvoj insuficijencije hipofize. Ovo se stanje kompenzira hormonskom nadomjesnom terapijom..

Da bi se pratila učinkovitost liječenja, analiza se ponavlja svakih 30-60 dana.

Dijeta s povišenim LTH treba biti obogaćena folnom kiselinom koja potiče stvaranje krvi i proizvodnju testosterona, povećava razinu estrogena, kao i probavljivost proteinske hrane, a prekomjerna konzumacija smatra se jednim od razloga fiziološkog povećanja hormona. Folna kiselina nalazi se u jetri, mršavom mesu, masnoj ribi, pilećim jajima, peršinovom lišću, špinatu, povrću, orasima, sjemenkama i lanenim sjemenkama. U isto vrijeme smanjuju upotrebu proizvoda koji sadrže gluten, pa je preporučljivo potpuno odustati od dimljenih proizvoda i konzervirane hrane.

Prolaktin - sve što žena i muškarac trebaju znati

Hormonski prolaktin - što je to? Prolaktin kod žena i muškaraca.

Prolaktin (PRL) je hormon koji se sastoji od gotovo 200 aminokiselina. Kao i niz drugih, njegovu regulaciju provode stanice smještene u prednjoj hipofizi. Prolaktin se također naziva laktotropni, laktogeni, luteotropni, mammotropni hormon ili mammotropin. Na latinskom to zvuči kao prolaktin, na engleskom prolaktin ili luteotropski hormon i ima odgovarajuće kratice (PRL), (LTH). Prolaktin se smatra hormonom rađanja, budući da većina njegovih poznatih učinaka na ljudsko tijelo na ovaj ili onaj način utječe na sposobnost reprodukcije. Prolaktin uglavnom utječe na funkcioniranje mliječne žlijezde - glavna mu je funkcija osiguravanje normalne laktacije. Također, njegovi receptori pokrivaju gotovo sve ostale organe ljudskog tijela, na primjer, prisutni su u srcu, plućima, jetri i slezini, bubrezima i nadbubrežnoj žlijezdi, maternici i ženskim jajnicima, muškim testisima, skeletnim mišićima, na koži i djelomično u središnjem živčanom sustavu. Značajno povećanje količine hormona u krvi pomaže snižavanju razine estrogena ili testosterona..

Među ženama

Prosječna norma PRL kod žena (koje nisu trudne) smatra se 15-20 nanograma po 1 mililitru. Izlučivanje prolaktina obično se pojavljuje impulsivno u količini do četrnaest sekrecija dnevno. Najviša razina hormona postiže se tijekom kratkog sna ili od 5 do 7 sati ujutro, a najniža nakon nekoliko sati nakon buđenja, zbog čega stručnjaci preporučuju uzimanje analize kako bi provjerili PRL. Uz normalno funkcioniranje endokrinog sustava, razina hormona značajno je viša samo tijekom trudnoće i hranjenja. Mehanizam za prijenos signala je sljedeći:

osjetljivi su receptori (regija bradavice);

prenose se impulsi (krajnja točka je mozak);

čimbenici koji oslobađaju prolaktin izlučuju hipotalamus;

ti čimbenici izazivaju izlučivanje dodatnog prolaktina od strane hipofize (iznad normalnog);

* također oslobađanje prolaktina ovisi o razini estrogena, geroida i nekih drugih hormona.

Neuspjeh u bilo kojoj fazi rada ovog mehanizma može dovesti do pretjeranog lučenja hormona, bez obzira na trudnoću i dojenje. U žena tijekom trudnoće BPD se značajno povećava, osobito u trećem tromjesečju, te može doseći i do 300 nanograma po 1 mililitru krvi. Nakon rođenja i početka dojenja razina hormona opada, ali u odnosu na normu može dugo ostati visoka, čak i nakon deset i više godina.

Kod muškaraca

Normalno, vrijednost BPD u krvi kod muškaraca trebala bi biti niža nego u žena, to jest manja od 20 nanograma po 1 mililitru. U muškom tijelu prolaktin potiče proizvodnju imuniteta, utječe na tjelesnu težinu, regulira spermatogenezu, podržava razvoj sekundarnih spolnih karakteristika i formira seksualni nagon. Ako se razina PRL precijeni, to može dovesti do hiperprolaktinemije, što negativno utječe na kvalitetu seksualnog života i plodnosti, kako muškaraca, tako i žena čiji porast prolaktina nije povezan s trudnoćom i dojenjem. U takvim će slučajevima biti učinkoviti lijekovi s visokokvalitetnim lijekovima (na primjer, farmaceutske tvrtke Pfizer, koja ima gotovo 170 godina) s bogatim iskustvom u borbi protiv hiperprolaktinemije. Liječenje treba biti strogo pod nadzorom liječnika nakon cjelovitog pregleda pacijenta, stoga, ako postoji sumnja na povećan sadržaj PRL u krvi, potrebno je potražiti pomoć stručnjaka.

Glavni simptomi povećanog prolaktina kod žena, simptomi

Prolaktin, drugo ime za hormon luteoropin, jedan je od najvažnijih hormona u ljudskom tijelu. Zahvaljujući prolaktinu, tijelo je u stanju održavati ravnotežu vode i soli u doglednom obliku, tako da bubrezi mogu normalno funkcionirati. U ženskom tijelu, ovaj hormon je odgovoran za proizvodnju ženskog hormona estrogena i odgovoran je za kvalitetu seksualnih funkcija, ali samo u slučajevima kada je hormonska razina prolaktina normalna.

Prolaktin je odgovoran za proizvodnju mlijeka i razvoj mliječnih žlijezda. Tek kada je razina prolaktina normalna, mliječne žlijezde proizvode dovoljno mlijeka za prehranu bebe.

U normalnom stanju razina hormona prolaktina nema stalnu stabilnost, stalna fluktuacija s manjim odstupanjima od norme u roku od jednog dana smatra se normom. Najviša razina hormona prolaktina može se zabilježiti ujutro ili maksimalno tri sata nakon potpunog buđenja..

Noću i navečer, prije odlaska u krevet, sadržaj hormona značajno se smanjuje, ali tijekom spavanja hormonalna razina se postepeno povećava. Često se događa kada dođe do povećanja hormona ili njegovog relativnog smanjenja i zadrži se u tom stanju dovoljno dugo.

Neuspjeh ove vrste može dovesti do različitih negativnih posljedica. Značajna odstupanja od tražene norme zahtijevaju obvezno i ​​odgovarajuće liječenje. Pri odabiru metode liječenja uzimaju se u obzir svi mogući uzroci naglog odstupanja i uzimajući u obzir sve činjenice propisan je najprikladniji tijek liječenja.

Prolaktin je jedan od glavnih hormona koje naše tijelo proizvodi. Proizvodnja ovog hormona događa se u mozgu, točnije u hipofizi..

Ova žena je odgovorna za rast mliječnih žlijezda, za početak trudnoće i trudnoće, za proizvodnju majčinog mlijeka tijekom dojenja..

A njegovo povećanje kod žena može imati ozbiljne posljedice..

Povećanje ovog hormona kod žena dovodi do neredovitih razdoblja, a s vremenom se mogu potpuno zaustaviti ako se ne dogodi željena trudnoća, kao i kod one koji nisu trudni i ne doje, dok se iz dojki oslobađa mlijeko, tada možemo govoriti o povećanju ovog hormona.

Povećanje ovog hormona može biti ne samo kod žena, već i kod muškaraca. Karakterizira ga oticanje mliječnih žlijezda kod jačeg spola i smanjenje potencije.

Mora se zapamtiti da hormonalni neuspjeh može dovesti do neplodnosti. Često je uzrok pada pretjerano pušenje ili pijenje. Smanjenje, jer porast prolaktina dovodi do neizbježnih problema seksualne funkcionalnosti organizma u cjelini. Smanjenje je glavni razlog nemogućnosti dojenja, jer s nedovoljnom razinom hormona mlijeko se ne proizvodi u potrebnoj količini.

Prolaktin se povećao i smanjio kod muškaraca

Prolaktin je jedan od najvažnijih hormona u ljudskom tijelu. Bez obzira na spol osobe. Ovaj hormon proizvodi hipofiza. Prolaktin se smatra neophodnim za normalno reguliranje cijele ravnoteže vode i soli u tijelu, doprinoseći kašnjenju izlučivanja tekućine i soli putem bubrega..

U muškom tijelu prolaktin je uključen u proizvodnju testosterona. Samo na normalnoj razini ovog hormona, spermatozoidi su sposobni da rade i razvijaju se ispravno. Prolaktin je izravan sudionik svih imunoloških odgovora i preuzima odgovornost za stanje seksualne funkcionalnosti..

Muškarci koji imaju problema s povećanim prolaktinom skloni su pretilosti i razvoju mliječnih žlijezda ženskog tipa. Na koži se mogu primijetiti crvenilo i osip..

Glavni uzroci hormonskog neuspjeha mogu se pripisati nepravilnom načinu života povezanom s pretjeranom seksualnom aktivnošću, fizičkim preopterećenjem i drugim čimbenicima rizika. Rezultat neuspjeha može biti nesposobnost normalnog funkcioniranja hipofize. Povećani prolaktin može biti privremen, naziva se i samo-eliminirajući. Takvo se stanje ne smatra opasnim za tijelo ili uzrokovano nizom specifičnih bolesti unutarnjih organa. To uključuje razne autoimune bolesti, tumore u hipofizi, kvar hipotalamusa, cirozu, oštećenja prsnog koša različite etiologije, hipotireozu i bolesti povezane s nepravilnostima u endokrinom sustavu.

Također je vrijedno napomenuti da nastanku bolesti mogu pridonijeti sve vrste bubrežnih bolesti. Glavni razlozi povećanja obično se pripisuju načinu života potencijalnog pacijenta, stresu, fizičkoj aktivnosti, višku proteina u tijelu i drugima. Sjedeći muškarci mogu se svrstati u rizičnu skupinu..

Uzrok neuspjeha može biti nedostatak vitamina B6 ili uzimanje lijekova. Koje uključuju različite oralne kontraceptive. Nesumnjivo, neuspjeh može izazvati izloženost tijelu zračenjem. Ako se neuspjeh događa dulje vrijeme, to može dovesti do erektilne disfunkcije i, bez odgovarajućeg liječenja, neplodnosti.

Da bi se normalizirala hormonalna razina, u početku je potrebno otkriti i potpuno izliječiti sve postojeće bolesti unutarnjih organa. Za stabilizaciju hormona moguće je propisati posebna hormonska sredstva koja pomažu u ravnoteži prolaktina. Međutim, treba razumjeti da u prisutnosti bolesti sličnih tumoru hipofize postoji velika vjerojatnost kirurške intervencije.

Često se događa s hormonskom neravnotežom, smanjenjem hormona prolaktina, mase uzroka ove pojave. Uzimanje nekih antikonvulziva ili radioterapija može doprinijeti smanjenju. Smanjenje je često uzrokovano prethodnim zaraznim bolestima ili nasljednošću, ili bolje rečeno, genetskom predispozicijom za hormonske poremećaje ove vrste.

Najčešće se odstupanja javljaju zbog stresnih situacija, pretjeranog stresa, prenasićene seksualne aktivnosti ili obrnuto. U slučajevima kada se nakon kliničkih ispitivanja mokraće, prema indikacijama, ispostavi da je razina hormona značajno povećana, ta činjenica ne ukazuje na tijek skrivenih bolesti.

Neuspjeh je možda posljedica nepravilnog načina života. U nekim slučajevima hormon može spontano vratiti potrebnu razinu. Neravnoteža može biti kratkoročnog tipa, ali može ukazivati ​​i na takve probleme, kao što su:

Bubrežni problemi, posebno zatajenje bubrega.

Disfunkcija hipofize ili tumor.

Oštećenja na prsima na različitim mjestima.

Razne autoimune bolesti.

Ako se prolaktin povećava, tada je to možda uzrok neplodnosti ili smanjenje muške potencije. Problemi mogu biti povezani s erektilnom disfunkcijom, pretilošću, značajnim padom kvalitete života ili ginekomastijom - povećanjem mliječne žlijezde, prema ženskom tipu. Primijetivši gore navedene promjene, hitno se morate obratiti stručnjaku.

U većini slučajeva, glavni razlog je kršenje funkcije hipofize ili neke značajke u načinu života. Uz značajno povećanje hormona, nije moguće smanjiti njegovu razinu bez korištenja posebnih lijekova. Obično stručnjaci propisuju lijekove koji mogu normalizirati hormone.

Provođenje visokokvalitetnog liječenja može ne samo normalizirati razinu prolaktina, već i neutralizirati nastale bolesti koje su izravno povezane s njegovim povećanjem. U rijetkim je slučajevima potrebna kirurška intervencija, u slučajevima kada je otkriven tumor hipofize. Za stabilan rezultat pacijent se mora strogo pridržavati svih preporuka svog liječnika i voditi umjeren seksualni život.

Metode liječenja

Endokrinolog se bavi liječenjem povećanja ovog hormona.

Može se povećati, prije svega, kod bolesti jetre i bubrega, to je zbog kvara ovih organa, što je posljedica kršenja procesa njegove apsorpcije i izlučivanja iz tijela.

Također, višak prolaktina može biti posljedica poremećenog rada štitnjače ili prisutnosti policističnih jajnika.

Neki hormoni također dovode do povećanja hormona. Najčešće su to lijekovi koji se koriste u liječenju peptičkog čira ili s povišenim krvnim tlakom. Dok uzima ove lijekove, žena može prestati s menstruacijom

Također, pojedinačno je za svaku ženu potreban i odabir lijekova za kontrolu rađanja. Kada se propisuju zdravim ženama, mogu dovesti do povećanja prolaktina. Stoga, prije propisivanja kontracepcijskih tableta, obavezno morate napraviti testove i provjeriti svoju hormonalnu pozadinu.

Uzimanje lijekova negativno utječe na količinu ovog hormona. Zbog čega to dovodi do neplodnosti kod žena i prisutnosti nemoći kod muškaraca.

Povišeni prolaktin obično je uobičajen između 20-30 godina.

Ponekad uzrok njegovog povećanja može biti prisutnost adenoma u hipofizi. Takvi su slučajevi vrlo rijetki..

Prolaktin se može povećati s produljenim stresnim situacijama, s kroničnim nedostatkom sna.

Prilikom propisivanja liječenja potrebno je otkriti razlog njegovog povećanja. Ako je to zbog uzimanja lijekova ili stresa, tada trebate otkloniti ovaj uzrok i hormon će se vratiti u normalu.

Ako je to zbog prisutnosti adenoma hipofize, tada se promatraju takvi bolesnici. Najčešće, ovaj tumor raste vrlo sporo ili gotovo ne raste. Da bi se smanjio prolaktin, propisani su posebni lijekovi, doziranje, koje liječnik odabire za svaku pojedinačno.

Ako je porast povezan s bolešću drugih organa, potrebno je liječiti osnovnu bolest.

prolaktin

Prolaktin je jedan od hormona koje luči hipofiza - žlijezda koja kontrolira metabolizam, kao i procese rasta i razvoja tijela. Prolaktin je neophodan za normalan razvoj mliječnih žlijezda, kako bi se osigurala laktacija. Također kontrolira izlučivanje progesterona i inhibira lučenje hormona koji stimulira folikule, osiguravajući normalan menstrualni ciklus. U krvi muškaraca i ne-trudnica obično je prisutna u malim količinama..

Laktotropni hormon, mammotropin, luteotropni hormon, fisolaktin.

Područje otkrivanja: 1 - 100000 µMU / ml.

Μme / ml (mikro-međunarodna jedinica po mililitru).

Koji se biomaterijal može upotrijebiti za istraživanje?

Kako se pripremiti za studij?

  • Ne jesti 2-3 sata prije testa, možete piti čistu mirnu vodu.
  • Prestanite uzimati steroidne i štitnjačne hormone 48 sati prije ispitivanja (prema dogovoru s liječnikom).
  • Uklonite fizički i emocionalni stres 24 sata prije studije..
  • Ne pušite 3 sata prije ispitivanja.

Pregled studije

Razina prolaktina u krvi obično se povećava tijekom trudnoće i nakon porođaja. U trudnica, hormoni prolaktin, estrogen i progesteron potiču proizvodnju mlijeka. Kad majka ne doji, prolaktin u krvi pada natrag. Postoji veza između toga koliko često beba sisa majčinu dojku i količine prolaktina i majčinog mlijeka koje proizvodi njeno tijelo.

Drugi razlog povećanja razine prolaktina - prolaktinoma - je tumor koji proizvodi prolaktin koji proizvodi hipofizu. Rijetka je i u pravilu nije zloćudna. Najčešće se takav tumor razvija kod žena, ali i kod muškaraca.

Značajno povećanje veličine hipofize i / ili tumora može dovesti do povećanog pritiska na optički živac, uzrokujući glavobolju i oštećenje vida. Pored toga, to utječe na proizvodnju drugih hormona od strane hipofize. Kao rezultat, za žene to prijeti neplodnošću, za muškarce - djelomičnim gubitkom seksualne funkcije. Ako se ne liječi, prolaktinomi mogu oštetiti tkivo oko njih..

Za što se koristi studija??

  • Kako biste saznali uzrok galaktoreje, prolaktina, glavobolje i oštećenja vida.
  • Za dijagnozu neplodnosti i disfunkcije.
  • Za proučavanje funkcije hipofize.
  • Za procjenu učinkovitosti terapije prolaktinom.

Kada je zakazana studija?

  • Sa simptomima prolaktinoma (glavobolja, zamagljen vid, galaktoreja).
  • S neplodnošću i seksualnom disfunkcijom kod muškaraca i žena.
  • Sa niskim testosteronom kod muškaraca.
  • Ako pacijent ima prolaktinom (radi praćenja razvoja tumora).
  • Ako sumnjate na opću insuficijenciju hipofize (u kombinaciji s testom na hormon rasta).
  • Kada pacijent uzima lijekove koji utječu na stvaranje dopamina u tijelu (radi praćenja promjena u nivou prolaktina).

Prolaktinski test: kako darivati ​​krv ženama

Prolaktin (PRL) je hormon proteinskog podrijetla. Svaka odstupanja - gore ili dolje - od fiziološke norme remete hipofizu. Promjene pokazatelja uzrokuju i razne vrste poremećaja. Za određivanje koncentracije hormona koristi se krvni test..

Zaključak

  • Povećanje ili smanjenje razine hormona - stanje koje zahtijeva obavezno prilagođavanje.
  • Razlozi kršenja koncentracije PRL su brojni. Podijeljeni su na fiziološke i patološke.
  • Pad hormona čest je uzrok pobačaja i neplodnosti.
  • Liječenje patologije propisano je ovisno o uzroku.

Što je prolaktin

Prolaktin je hormon koji se proizvodi u hipofizi (95% ukupnog volumena) i unutarnjim površinama maternice (5%).

Za što je zaslužan hormon prolaktin?

Hormon je prisutan i u muškom i u ženskom tijelu. U žena je odgovoran za:

  • stvaranje i rast mliječnih žlijezda;
  • regulacija snage libida, imunološka obrana;
  • održavanje ravnoteže vode, kalcija, natrija, magnezija;
  • poboljšanje prilagodljivih sposobnosti tijela.

BPD je također odgovoran za početak razdoblja laktacije nakon poroda.

Što utječe na razinu prolaktina

Na razinu hormona utječu:

  • aktivnost mozga;
  • stres
  • emocionalno blagostanje.

Koncentracija će se smanjiti zbog fizičkog prekomjernog rada, endokrinih patologija.

Simptomi prolaktinskih promjena u tijelu

Sljedeći simptomi ukazuju na porast BPD-a:

  • produljeno kršenje menstrualnog ciklusa (MC);
  • Nehotični ishod majčinog mlijeka izvan razdoblja hepatitisa B;
  • nemogućnost doživljavanja orgazma;
  • atrofija sluznice vagine;
  • smanjena seksualna želja;
  • nekontrolirani apetit na pozadini pretilosti;
  • inzulinska rezistencija;
  • patološko povećanje krvnog tlaka;
  • Ishemijska bolest srca;
  • depresivna stanja;
  • razne vrste fobija;
  • umor, tjeskoba;
  • nesanica;
  • macroprolactinoma.

S padom koncentracije hormona primjećuju se sljedeći neuspjesi:

  • smanjenje / potpuna odsutnost majčinog mlijeka nakon trudnoće;
  • uobičajeni pobačaj, nemogućnost začeća;
  • kršenja MC-a;
  • oticanje ruku i stopala.

Koja je normalna razina prolaktina u krvi?

Norma hormona kod žena ovisi o trenutnom razdoblju MC-a.

Važno! Također morate razmisliti je li trudna ili ne..

Tabela: Norme prolaktina u trudnica:

Gestacijski trimestarKoličina, ng / ml
PrviDo 44,00
Drugi15,00... 170,00
treći20,00... 120,00

Tablica: Prolaktinske norme ovisno o fazi ciklusa:

Menstrualna fazaIndikator, ng / mol
Prva faza (menstrualna)4,50... 23,00
Period ovulacije (ovulacija)Ne viši od 32,00
Od kraja ovulacije do početka menstruacije (folikularno)5,00... 30,00

Uzroci povišenog prolaktina

Povećanje BPD-a događa se iz fizioloških i patoloških razloga. Fiziološki uključuju:

  • redovita tjelovježba;
  • stresni uvjeti;
  • zlouporaba alkohola, ovisnost o nikotinu;
  • prvih 60 minuta nakon seksualnog kontakta;
  • pridržavanje niskokalorične ili visoko proteinske prehrane;
  • gestacija, razdoblje GV.

Patološki uzroci rasta hormona mogu biti:

  • tumori hipotalamusa, hipofize;
  • poremećaji cirkulacije hipofize;
  • cistične formacije;
  • postoperativne komplikacije nakon intervencije na mozgu;
  • plućna tuberkuloza;
  • sarkoidoza;
  • jetrene, bubrežne patologije;
  • cistična lezija jajnika;
  • ozljeda prsnog koša;
  • bolest štitnjače.

Povećanje PRL-a može uzrokovati lijekove, posebice antidepresive, kontraceptive.

Kako sniziti razinu prolaktina

Terapija se provodi u odnosu na glavni uzrok patologije. Liječenje je propisano u sljedećim slučajevima:

  • oštećena reproduktivna funkcija, hipofiza;
  • dolazi do nekontroliranog debljanja.

Za normalizaciju koncentracije hormona koriste se:

  • agonisti dopamina - s tumorskim formacijama hipofize;
  • L-tiroksin - s hipotireozom;
  • glukokortikoidi - za bolesti bubrega.

Kada se dijagnosticira onkopatologija, provodi se operativni zahvat i propisuje se zračenje.

Uzroci niskog prolaktina

Biološki čimbenik u snižavanju hormona je dob. Ali smanjenje njegovog pokazatelja događa se i na pozadini različitih patologija:

  • povećana aktivnost genitalnih žlijezda;
  • tumori i traume hipofize;
  • neke zarazne bolesti.

Smanjenje se može dogoditi kao rezultat uzimanja određenih lijekova, kao i zbog nasljedne predispozicije.

Kako povećati razinu prolaktina

Za povećanje hormona koriste se nootropici, posebice Actovegin, Piracetam. Lijekovi poboljšavaju cirkulaciju krvi u stanicama mozga, stimulirajući aktivnost hipofize.

Prolaktinski testovi

Za određivanje razine hormona koristi se krvni test. Ovo je bazirana tehnika..

Priprema za isporuku: kako preuzeti koji dan u ciklusu

Određivanje koncentracije PRL provodi se tijekom ispitivanja krvi. Materijal potreban za analizu je venska krv u volumenu od najmanje 5 ml. Trajanje studije - ne više od dva dana.

Priprema za analizu je jednostavna:

  • dan prije posjeta laboratoriju morate napustiti seks;
  • ne možete doručkovati na analizu ujutro kada primite biomaterijal, odnosno krv treba uzeti na prazan želudac.

Važno! Analiza bi trebala biti na 5-8 dana menstrualnog ciklusa.

Prolaktin je norma kod žena i muškaraca prema dobi

Fiziološke norme prolaktina variraju ovisno o spolu:

Starosna skupina, godinaŽenski spol, ng / mlMuški spol, ng / ml
0 - 12 mjeseci0,70... 135,000,50... 130,00
1... 34,20... 77,803,50... 75,00
3... 66,80... 58,305,00... 50,30
6... 101,50... 56,801,20... 53,10
10... 125,00... 57,504,00... 56,50
12... 176,50... 75,802.00... 20.30
17... 2010.50... 98.302.30... 18.00
20... 3015,00... 110,302.30... 18.00
30... 503,50... 24,302.30... 18.00
Menopauza2,50... 14,50

Posljedice abnormalne razine prolaktina

Promjena razine hormona u nedostatku odgovarajućeg liječenja prati:

  • kršenje MC-a;
  • smanjen libido;
  • hirzutizam;
  • micromastia;
  • pretilosti;
  • osteoporoza;
  • neplodnost;
  • uobičajeni pobačaj;
  • akne.

Ne isključuje se razvoj neuroloških poremećaja.

Odstupanje PRL-a od fiziološke norme prijeti ozbiljnim komplikacijama. Zbog toga je, kada se pojave karakteristični simptomi, potrebno dobiti savjet stručnjaka i podvrgnuti se liječenju.

Što je hormon prolaktin

Zdravstveni problemi kod žena često su povezani s viškom prolaktina. Pogotovo kada je riječ o poremećaju ciklusa i neplodnosti. Hormon prolaktin proizvodi se u hipofizi, njegovom prednjem režnja. Uobičajeno odstupanje od norme je povišena razina ovog hormona, hiperprolaktinemija. Ako su ga uzrokovali prirodni uzroci: trudnoća i hranjenje, to nestaje samo od sebe. Kada je hormon povišen zbog abnormalnosti u tijelu, potrebno je liječenje.

Za što je zaslužan hormon prolaktin?

Ova tvar proizvedena u tijelu naziva se biološki aktivnim, neurotransmiterima koji odašilju električne impulse iz živčane stanice. Prolaktin, što je: hormon, zajedno s inzulinom i kortizolom, odgovornim za rast mliječne žlijezde tijekom razdoblja gestacije i hranjenja, stvaranje mlijeka. Naziva se laktogenim hormonima..

Žena doji, prolaktin se i dalje izlučuje u velikim količinama i produljuje lutealnu fazu prirodnog ciklusa, produžujući život luteuma korpusa jajnika. Ovulacija je inhibirana, ne dolazi do novog začeća, sprječava se menstruacija. Ovo je prirodni "kontracepcijski" mehanizam koji smanjuje vjerojatnost trudnoće tijekom dojenja..

Ako djevojka, žena stalno povećava prolaktin, moguće su posljedice sljedeće:

  • narušen je menstrualni ciklus;
  • mliječne žlijezde rastu, sve do makromastije, razvijaju se ciste i adenomi;
  • prijeti neplodnost;
  • opažaju se frigidnost i anorgazmija.

Kad je hormon prolaktin kod čovjeka prekomjeran:

  • razina testosterona je smanjena;
  • inhibira sazrijevanje sperme;
  • nemoć je moguća;
  • povećanje grudi.

U kojim je slučajevima propisana analiza

Istraživanje sadržaja hormona prolaktina u krvi propisuju stručnjaci:

  • terapeut;
  • endokrinologa;
  • ginekolog (žene);
  • androlog (za muškarce).

Simptomi kod kojih žene doniraju krv:

  • prsa su počela naglo rasti;
  • narušen je menstrualni ciklus;
  • kolostrum se izlučuje bez razloga;
  • ne mogu zatrudnjeti.

Razina hormona prolaktina također se provjerava ako se na MRI otkriva adenom hipofize kako bi se isključila hormonska aktivnost u tumoru. Muškarci dobivaju preporuku za analizu, žaleći se na nestajanje seksualnog nagona (do impotencije), neplodnost. Znakovi visoke razine hormona koji ne ovise o spolu:

  • povećava se tjelesna težina;
  • pojavio se više karijesa;
  • glava često boli;
  • vid se pogoršao;
  • depresivno raspoloženje.

Razine prolaktina

Mjerna jedinica za hormon je nanogram po mililitru (ng / ml). U nekim se laboratorijima preferira µME / ml, a to je mikronarodna jedinica po mililitru. Da bi se izračunalo koliko nanograma ima u međunarodnoj jedinici, vrijednost u µMU / ml podijeljena je sa 30,3. Tijelo sadrži tri oblika hormona prolaktina:

  • monomerna, prevladava, nalazi se u krvi oko 80%;
  • dimera - 5-20%;
  • tetramera - 0,5-5%.

Kada je razina hormona povišena, može se propisati dodatna studija za makroprolaktin. Ta se supstanca izlučuje iz tijela sporije nego monomerni prolaktin, koji se ponekad akumulira u visokim koncentracijama, što utječe na rezultate analize. Norma prolaktina u krvi žene ima nekoliko značenja, ovisno o danu ciklusa. Za svaku od faza postoji valjana vrijednost:

  • za folikularne: 4,5–33 ng / ml;
  • za ovulaciju: 6,3–49 ng / ml;
  • za luteal: 4,9–40 ng / ml.

Tijekom razdoblja gestacije, razina hormona prolaktina se mijenja u svakom tromjesečju:

  • I - 3,2–43,0 ng / ml;
  • II - 13,0-166,0 ng / ml;
  • III - 13,0-318,0 ng / ml.

Razina prolaktina značajno se povećava od osmog tjedna termina, najveću koncentraciju dostiže do 25. tjedna. Ovo je važan uvjet za razvoj pluća djeteta. Prije rođenja razina se smanjuje, a sljedeći put se povećava kada započne dojenje. Muške norme prolaktina manje su od ženskih, a zdravo tijelo treba imati koncentraciju hormona 2,5-17 ng / ml.

Kako proći analizu

Nije toliko važno kada žene doniraju krv za prolaktin, a interpretacija rezultata napravit će se na temelju dana ciklusa. Ali kako uzeti testove na hormone vrijedi zapamtiti. Tijekom spavanja prolaktin se podiže, a vi trebate doći u laboratorij najranije 2-3 sata nakon buđenja. Dva dana prije, suzdržite se od:

  • seks;
  • primjetni fizički napor;
  • slatka hrana;
  • pregled mliječnih žlijezda;
  • stres.

Posljednja je točka vrlo važna, stresna situacija uzrokuje skok ne samo prolaktina, drugi ženski hormoni, poput progesterona, mogu povećati koncentraciju. Najinformativnija će biti analiza uzeta s dobrim zdravljem. Svaka bolest, čak i prehlada, dat će nepouzdan rezultat. Dan prije uzorkovanja krvi nemojte ići u kupke, saune ili vruće kupke. Jedite lagan obrok uoči analize. Prehrana i laboratorijski posjeti trebaju biti udaljeni 8 sati. Spavajte dovoljno, ne doručkujte, budite mirni, darujte krv do 10 sati ujutro.

Koje je odstupanje od norme

U četvrtine bolesnika s neplodnošću i poremećajima mjesečnog ciklusa, analize otkrivaju porast prolaktina. U oko 45% njih dijagnosticiran je opasni suputnik hiperprolaktinemije - makro ili mikro tumora hipofize. Često rezultati analize pojašnjavaju kliničku sliku, postaju objašnjenje problema u tijelu. Neugodne posljedice uzrokuju i visoka i niska razina hormona.

povišen

Ako je rezultat pokazao višak prolaktina, to znači da:

  1. Suzbija aktivnost svojih "susjeda", ostalih hormona hipofize: LH i FSH. A one bi trebale izazvati ovulaciju. Kao rezultat toga, žena ne zatrudni.
  2. Utječe na ostale spolne hormone, mijenja opću pozadinu, štitnjača je poremećena, također je vrijedno provjeriti.
  3. Kada odgovarajuće stanice prednje hipofize proizvode dulje vrijeme prolaktin, oni se povećavaju, formirajući prolaktin. Ovaj benigni tumor pritišće optički živac, ometajući vid..
  4. Prolaktinoma utječe na središnji živčani sustav, osoba postaje depresivna, neadekvatno doživljava svijet.
  5. Hiperprolaktinemija dovodi do stalnog izlučivanja kolostruma, razvija se mastopatija.

smanjen

Niska razina hormona kod žene može značiti: prisutnost Shimakh sindroma, bolesti koja se očituje insuficijencijom hipofize ili apopleksijom hipofize. U dugom gestacijskom razdoblju smanjenje prolaktina znak je prejedanja. Ponekad je nedostatak hormona uzrokovan uzimanjem antikonvulziva, antihistaminika i morfija..

Kako sniziti razinu prolaktina

Liječnici ne preporučuju liječenje hiperprolaktinemije samo narodnim lijekovima i biljem. Proizvodnju hormona teško je kontrolirati uz pomoć prehrane ili alternativne medicine. Dijeta u tome neće pomoći, ali za pacijente je obvezna jer je s povećanim prolaktinom prekomjerna težina čest problem. A pretilost dovodi do dodatnih bolesti.

Lijekovi vam omogućuju da snizite razinu hormona. Standardno razdoblje liječenja je oko dvije do tri godine. Minimalni tečaj je šest mjeseci. Moderni lijekovi: Dostinex, Norprolak, Sebergin, oni se mogu kupiti na recept. Ovi lijekovi suzbijaju proizvodnju hormona, djeluju selektivno, njihov nedostatak je visoka cijena. Više proračunskog alata "Bromocriptine." Prolaktinski test redovito se ponavlja radi praćenja učinkovitosti terapije. Pri propisivanju lijekova, liječnik uzima u obzir mnoge čimbenike, uključujući pacijentovu želju da zatrudni.

Gdje raditi i koliko košta analiza u Moskvi

Hormonski testovi nisu općenito prihvaćeni. Ljudi koji su poslani da ih preuzmu u većini slučajeva moraju koristiti usluge plaćenih laboratorija. U općinskim klinikama ova vrsta istraživanja gotovo se ne provodi, liječnik daje uputnicu u privatni medicinski centar. Raspon cijena je značajan, cijena označava cijenu analize, a cijena postupka uzorkovanja krvi nije uključena u nju, mora se tražiti zasebno. Za navigaciju nudimo nekoliko opcija u Moskvi: