PSA test krvi

Usmjeren na otkrivanje određenog antigena u krvi, provodi se ispitivanje psa radi otkrivanja bolesti u onim fazama u kojima je liječenje moguće. Tvorba maligne naravi u prostati, koja se često nalazi kod prostatitisa, koja nije liječena, dugo vremena ne pokazuje znakove i ne manifestira se.

Zadaća medicine je osloboditi bolesnika od bolesti, spriječiti njihov razvoj i identificirati ih u ranim fazama kada je borba protiv njih najuspješnija. To se posebno odnosi na onkologiju, čija kasna dijagnoza gotovo uvijek završava smrću.

Značajke

Dešifriranje izraza - sredstvo za prostatiku.

  1. U svojoj je strukturi peptid, protein koji se proizvodi u tijelu čovjeka. Sintetizirajte njegove stanice prostate..
  2. Enzim je potreban muškom tijelu - to je sastojak sjemena (sperme) koji razrjeđuje ejakulat nakon ejakulacije.
  3. Inače se spermatozoidi neće moći slobodno kretati, jaje će ostati neplodno. Ovo sredstvo je važan uvjet za prokreaciju..

Drugi sastanak je dijagnoza malignih tumora..

  • Ako je pacijent zdrav, većina bjelančevina ulazi u sjeme i izlučivanje organa prostate. U krvi je njegova koncentracija niska, mjerenje se vrši u nanogramima po 1 mililitru..
  • Ako tijelo utječe na ozbiljnu bolest (onkologija prostate), stopa prostatičkog sredstva počinje se povećavati. Ispitavši njegovu razinu u serumu, liječnik dijagnosticira bolest i njezin stadij.

Vrste PSA

Molekularne frakcije PSA proučavaju se u laboratoriju.

  1. Podijeljen je na slobodan i povezan s antihimotripsinom ili makroglobulinom.
  2. Formula je: spojeno + besplatno = PSA (općenito).
  3. Da bi se utvrdilo stanje pacijenta, važno je općenito - uključuje prvu vrstu komunikacije i besplatno.

Ako ovaj pokazatelj prelazi dopuštenu vrijednost, provodi se ponovno dekodiranje, u kojem će vezani i slobodni antigen biti odvojeno naznačeni.

Prilikom provođenja laboratorijskih istraživanja važno je da se iz jednog dijela biomaterijala izvrši opća i besplatna analiza.

Normalna analiza PSA

  • Prije nekoliko godina, norma je bila 4 ng / ml. Ako ta vrijednost nije prekoračena, liječnici su s punim povjerenjem izjavili da je pacijent zdrav i da nema razloga za zabrinutost.
  • Danas veličina ovog enzima kod muškaraca srednjih godina ne bi trebala prelaziti 3 ng / ml. Ako se pokazatelj poveća na vrijednost od 4 ng / ml, postoji pretpostavka malignog procesa.

Posebno je važno pratiti razinu PSA (povezan + besplatno) s postojećim prostatitisom.

Brzina izračunavanja ukupnog i slobodnog antigena prostate razlikuje se prema dobi.

DobOgraničenja PSA
od 20 do 25 godinane smije prelaziti 2,5 ng / ml
u dobi od 25 do 45 godina3 ng / ml
stariji od 50 godinane viši od 3,5 ng / ml
stariji od 65 godinaunutar 4 ng / ml

Ova razlika je zbog veličine prostate. S godinama se povećava, povećava se i sinteza agensa, i najprije besplatno, a potom općenito. Ako element nije otkriven u krvi, to je također varijanta normalne vrijednosti.

Što dovodi do povećanja razine?

Povećava se kod sljedećih bolesti:

Hipertrofija ili adenom prostate

  • Povećava ukupni PSA;

Bolesti uzrokovane upalnim procesima

  • U organu se javlja edem, koji blokira kanale i remeti ispravan odljev sekreta u sjemensku tekućinu. Kao rezultat toga, antigen počinje prodirati u krvotok u velikim količinama, gdje se otkriva tijekom pregleda;

Onkologija prostate

  • Kada počinju maligni procesi u muškom reproduktivnom sustavu, stanice počinju sintetizirati agens prostate. Povezan je s peptidima (proteinski spojevi krvotoka).
  • Ovaj povezani PSA kod muškaraca naziva se marker tumora prostate..
  • Kada ga premašite, rak se dijagnosticira u početnim fazama, kada se bolest još ne očituje nikakvim simptomima..

Dekodiranje PSA analize

Ako dekodiranje PSA analize pokaže prekoračenje dozvoljenih granica agensa u pacijentovoj krvi, to znači da se u tijelu razvija zloćudna neoplazma. Što je veće odstupanje od laboratorijskih normi, kasnije je uobičajeno dijagnosticirati bolest.

Ako se u vrijeme davanja krvi utvrde niski pokazatelji koji ne prelaze previše dopuštene granice, dijagnoza je preuranjena. Pacijentu se preporuča ponovno podvrgnuti ispitivanju i to učiniti pravilno, pažljivo se pripremajući.

Pored krvnog seruma, bit će potrebno još nekoliko vrsta studija i dodatni pregledi.

  • Potrebno je proći klinički test krvi, na osnovu kojeg će se proučavati sastav seruma.
  • Ovdje su važna dva parametra - broj bijelih krvnih stanica i taloženje eritrocita.
  • Bilo koji tumor uzrokuje upalne procese, imunološki sustav reagira na to povećanjem broja bijelih krvnih stanica. Osmišljeni su da neutraliziraju štetne viruse i infekcije koje su prouzrokovale ovu upalu..
  • Brzina sedimentacije eritrocita također se povećava, jer se leukociti “pridržavaju” za njih i, poštujući zakon gravitacije, povuku ih dolje.
  • Obično su kod prolaska analize u bolesnika s oboljenjem oba pokazatelja viša od normalnih. Povećanje parametara PSA analize nije razlog za konačnu dijagnozu, pokazatelji u granicama normale također nisu razlog za uklanjanje preliminarnih.
  • Sljedeća studija, dodijeljena pacijentu s preliminarnom dijagnozom karcinoma prostate, detaljna je analiza određenog sredstva prostate. Ono što je ovdje važno nije opća razina antigena, već njegov odnos prema obliku "povezanom s antihimotripsinom". Ako dešifriranje ukazuje na višak oba pokazatelja, to nije najbolji rezultat.
  • Trebat ćete proučiti gustoću enzima. Temelj ovog pokazatelja je omjer ukupnog PSA u veličini žlijezde koji se utvrđuje ultrazvučnom dijagnostikom. Ako je gustoća prostatičkog antigena ispod normalne, to je izravan znak razvoja hiperplazije muških organa, a njegov višak ukazuje na zloćudnu prirodu.

Davanje krvi za PSA uključuje drugu provjeru kako bi se pokazao pokazatelj tijekom vremena. Brzina kojom se norma antigena u serumu povećava povećava ukazuje na to koliko je velik razvoj karcinoma..

Ispitivanja samo u kombinaciji pomoći će u postavljanju dijagnoze. Određivanje sadržaja svake pojedine tvari ne može se provesti, liječnik se treba osloniti na ukupnost podataka.

  • Najpouzdanija studija u modernoj medicini je biopsija. Za nju se pod anestezijom uzima tkivo prostate i šalje na histologiju. Rezultati će staviti dijagnozu..
  • Biopsija je propisana nakon što je analiza PSA pokazala visoku razinu, a ultrazvukom je potvrđeno povećanje veličine žlijezde.

Kako ispravno proći?

Da bi rezultati analize jednostavnog specifičnog antigena bili točni, potrebna je pažljiva priprema za njih:

  • Donirajte strogo na prazan stomak.
  • Ne jesti i ne pij ništa drugo osim čiste pitke vode.
  • Priprema uključuje odbijanje seksualne aktivnosti, uključujući masturbaciju, tri dana prije uzimanja biomaterijala.
  • Ako je propisana masaža prostate, potrebna je analiza dan nakon posljednje sesije.
  • Ako je liječnik pacijentu propisao ultrazvuk rektalnim putem, tada je bolje darivati ​​krv prije postupka. Inače će se testovi moći testirati najkasnije tjedan dana nakon ultrazvuka.
  • Muškarci koji su podvrgnuti operaciji na prostati s njezinim djelomičnim uklanjanjem, studija nije propisana šest mjeseci.
  • Priprema za PSA analizu uključuje dijetu. Noć prije biste se trebali odreći srdačne večere i alkoholnih pića, a ujutro - od cigareta i kave.

Zaključak

Uz obvezne pretrage krvi na razinu PSA, analiza se može učiniti i za profilaksu. Za muškarce starije od četrdeset godina preporučuje se godišnje ispitivanje važnog muškog organa.

Screening će moći otkriti bolest u najranijim fazama, što će vam omogućiti brzo i radikalno suočavanje s bolešću..

PSA test krvi

Rak prostate progresivna je bolest s izuzetno visokom stopom smrtnosti među muškim stanovništvom planete. Glavni razlog ove situacije leži u činjenici da se karakteristična simptomatologija malignog tumora očituje tek u terminalnim fazama njegova razvoja.

Brojni dijagnostički postupci, posebice krvni test za PSA, omogućuju liječnicima da na vrijeme prepoznaju rudimente bolesti. Markerski pokazatelji uspoređuju se s određenim standardima službene medicine, tada se utvrđuje rezultat studije, koja odražava stanje tijela.

Što je PSA u krvi kod muškaraca?

Prostata, koja predstavlja žlijezdu vanjskog sekreta, izlučuje specifične proteinske strukture, koje nazivamo i prostatičkim antigenima. Njihove su glavne funkcije stvaranje povoljnog okruženja za nesmetan napredak sperme tijekom snošaja. Između ostalog, PSA ukapljuje ejakulat (sjeme). Stručnjaci razlikuju 2 vrste PSA - opći i besplatni.

Zadnji krvni elementi cirkuliraju bez opterećenja u obliku dodatnih proteina: oni čine do 10-11% svih antigena. Vezane ili povezane tvari putuju po cijelom tijelu u društvu proteina - njihov postotak iznosi 89–90%. Uobičajeni PSA je kombinacija oba oblika. Patogene promjene u genitourinarnom sustavu izazivaju kvar u endokrinom sustavu - rezultat je kršenje odnosa povezanih i slobodnih stanica u krvi.

Kad liječnici preporuče testiranje

Gotovo svaka fiziološka bolest, koja ukazuje na razvoj opasnih muških bolesti, može postati razlog za pisanje uputa. Popis s glavnim naznakama je sljedeći:

  • onkološka predispozicija;
  • imaginarni osjećaj punoće mokraćnog mjehura;
  • sumnja na prisutnost adenoma;
  • čvorovi i plombe osjetili se tijekom palpacije vanjskih genitalija;
  • jaka bol u blizini zdjeličnih kostiju;
  • bol i krv tijekom mokrenja;
  • noćnog mokrenja.

Treba napomenuti da se općenito krvni test za PSA često provodi kod sumnje na prostatitis. Ni u kojem slučaju ovu bolest ne treba pokrenuti jer može dovesti do ozbiljnih komplikacija - visiculitisa, neplodnosti, ožiljaka na tkivima, apscesa, sepse, impotencije, skleroze. Ponekad se istovremeno pojavi nekoliko simptoma.

Način istraživanja

Postupak je uzorkovanje venske krvi. Gotovo sve odgovarajuće žile udova pogodne su za dijagnozu, ali u većini slučajeva ubodna je ulnarna vena. Potrebni volumen biomaterijala je 5,5-10 ml. Za više informacija o tome kako uzeti analizu i pripremiti se za nju, pogledajte ovaj članak..

Koliko vremena traje analiza

Pacijent će morati biti u pripravnosti oko 3–5 dana prije davanja krvnih slika. Ako je protok uzoraka svakodnevno primljenih u laboratoriju dovoljno povećan, rezultati će biti osigurani nešto kasnije..

Koja odstupanja su otkrivena općom analizom PSA?

Visoka razina PSA u krvi karakteristična je za bolesti i abnormalnosti kao što su:

  • Testisi testisa (srčani testisi).
  • Željezna ishemija.
  • uretritis.
  • Nedovoljno opskrba krvlju.
  • gnojni čir.
  • Hipertrofija prostate.
  • Tumor.
  • Cistitis.
  • Sepsa.
  • Zatajenje bubrega.
  • Metastaza.
  • Visiculitis.
  • orhitis.
  • Karcinom.
  • epididimitisa.

Dekodiranje vrijednosti antigena

Glavne vrste određenog proteina ponekad se mogu naći u obliku takvih skraćenica - cPSA (povezan), fPSA (slobodan) i tPSA (uobičajen). Sadržaj ukupnog i besplatnog PSA ovisi o dobi bolesnika:

Dobna kategorijaMaksimalna norma u muškaraca (ng / ml)
Generički PSABesplatni PSA
Do 392,0-2,30,04 do 0,50
40-492,4-2,5
50-593.3-3.5
60-694,4-4,5
70+6,2-6,5

Postoji još jedna vrijednost, a to je fPSA podijeljena s tPSA i pomnožena sa 100%. Isto kao i matematička formula: (fPSA / tPSA) × 100%

Digitalni pokazatelj dobiven kao rezultat izračuna uspoređuje se sa standardima. Općenito je prihvaćeno da se indeks od 15,5% odnosi na normalno funkcioniranje genitalija. Zapravo, neka odstupanja ne nanose štetu zdravlju, jer su svojevrsna manifestacija ličnosti. Sam krvni test, koji uključuje proučavanje PSA, bez dodatne, točnije dijagnostike, od male je vrijednosti. Stoga, prilikom otkrivanja precijenjenih parametara, ne može se njegovati strah u sebi - to je daleko od uvijek opravdanog.

Je li moguć lažni rezultat??

Više od. Činjenica je da su specifični proteini u krvi izuzetno nestabilni: mogu se svakodnevno povećavati ili smanjivati ​​u količini pod utjecajem faktora koji nemaju nikakve veze s bolestima. To uključuje:

  • masaža nekoliko dana prije hematološkog testa;
  • jahanje vozila i konja na dva kotača;
  • upotreba štetnih proizvoda;
  • pušenje;
  • korištenje lijekova;
  • intimnost uoči postupka;
  • uzimanje dodataka prehrani, lijekova, vitamina C;
  • kateterizacija uretre;
  • fitness i joga;
  • terapija radijacijom;
  • jutarnje trčanje;
  • ovisnost o alkoholu;
  • ranije uzeti biopsiju;
  • kirurška intervencija;
  • svakodnevno pijenje kave ili energetskih napitaka;
  • kronični stres;
  • iskusna cistoskopija itd..

Postoje slučajevi kad su medicinski radnici nenamjerno zbunili uzorke na mjestima, što je dovelo do značajnog iskrivljavanja podataka o određenom pacijentu. Također, neki stručnjaci možda ne interpretiraju precizno numeričke pokazatelje ili pogrešno pregledavaju sastav krvi. Ovaj popis jasno pokazuje da mijenjanje sadržaja PSA u krvotoku još nije rečenica. Najvjerojatnije je postojao neodgovoran pristup istraživanju, nedostatak odgovarajuće pripreme.

Stoga ne treba žustro pokušavati sniziti razinu antigena prostate jedva poznatim narodnim lijekovima ili kupljenim lijekovima. Od takve osipne akcije bit će više štete nego koristi. Ako specijalist precizno otkrije bilo kakve patologije, detaljno će ih ispričati o svom pacijentu, posvetivši mu sve detalje razvijene metode liječenja..

Prostata specifični antigen (zajednički PSA)

Ukupni antigen specifični za prostatu je količina frakcija tvari u krvi koja je dio sekreta prostate, serin proteaza, koja je dostupna za određivanje. Prostati specifični antigen je laboratorijski marker stanja tkiva prostate.

Prostatski specifični antigen, marker raka prostate.

Sinonimi engleski

Ukupno prostati specifični antigen, ukupno PSA.

Raspon detekcije: 0,003 - 5000 ng / ml.

Ng / ml (nanogrami po mililitru).

Koji se biomaterijal može upotrijebiti za istraživanje?

Kako se pripremiti za studij?

  • Izključite masnu hranu iz prehrane 24 sata prije studije.
  • Uklonite fizički i emocionalni stres 30 minuta prije pregleda.
  • Ne pušite 30 minuta prije studije..
  • Nakon masaže prostate trebalo bi proći najmanje 10 dana prije pregleda..

Pregled studije

Prostati specifični antigen (PSA) je bjelančevina, enzim povezan sa serin proteazama. Ovo je jedan od proizvoda sinteze prostate..

Prostata se sastoji od mišićnog tkiva i velikog broja (oko 50) malih žlijezda. Mišićno tkivo dizajnirano je za promicanje tekućine koju prostata stvara u unutarnjim kanalima prema uretri. Osim toga, intenzivne kontrakcije mišića prostate pružaju proces ejakulacije tijekom snošaja.

Žlez prostate izdvaja izlučivanje prostate, koja ima nekoliko funkcija: dio je sjemenske tekućine i služi kao važna komponenta hranjivog medija za spermu. Ovo je složen sastav biološki aktivnih tvari koje osiguravaju vitalnu aktivnost muških staničnih stanica. Mali dio sekreta ulazi u krvotok i obavlja složenu hormonalnu funkciju - osigurava normalno funkcioniranje testisa, rad mjehura, regulira seksualnu želju, utječe na cirkulaciju krvi, živčane procese i mentalno stanje.

Jedna od komponenti izlučivanja prostate je PSA. Po svojoj kemijskoj strukturi, to je glikoprotein - spoj proteina i ugljikohidrata, a po biokemijskim svojstvima - enzim koji obavlja funkciju cijepanja velikih proteinskih molekula na manje fragmente. Zahvaljujući ovoj sposobnosti, razrjeđuje sjemensku tekućinu. Zajedno s dijelom sekrecije prostate koji ulazi u sistemsku cirkulaciju, tamo prodire mali dio prostata specifičnog antigena koji proizvodi prostata. Funkcija antigena specifičnog za prostatu u tijelu je nepoznata, a u laboratorijskoj dijagnostici koristi se za otkrivanje bolesti prostate. Neke njegove frakcije imaju antigena svojstva, što im omogućava da se identificiraju pomoću imunokemijskih laboratorijskih metoda. Kombinacija ovih svojstava i naziv ove tvari definirao je kao "antigen specifičan za prostatu".

U serumu PSA postoji u nekoliko oblika. Dvije od njih dostupne su za određivanje imunokemijskim metodama:

1) pridruženi antigen specifičan za prostatu - nalazi se u kemijskoj vezi s drugim spojem koji blokira njegovu enzimsku funkciju (alfa-1-antihimotripsin),

2) slobodni prostati specifični antigen - nalazi se u slobodnom (nevezanom) stanju.

Ukupno odražavaju razinu ukupnog antigena specifičnog za prostatu..

Male fluktuacije ukupne vrijednosti PSA usko su povezane kako s promjenama u radu prostate, koje nisu patologije, tako i s različitim bolestima prostate. Na primjer, pojedinačne razlike u masi prostate utječu na razinu PSA: velika prostata proizvodi, odnosno, više PSA. Uz to, važna je i dob pacijenata: količina PSA postupno se povećava tijekom života. Mehanički učinci na prostatu, poput masaže ili vožnje biciklom, također mogu uzrokovati porast ovog pokazatelja. Ejakulacija ima isti učinak..

Ukupni PSA umjereno raste s hipertrofijom (adenom) prostate, akutnim i kroničnim upalnim bolestima prostate (prostatitis), infekcijama mokraćnih putova, ali glavna dijagnostička vrijednost ove analize je pravovremeno otkrivanje raka prostate.

Rak prostate jedan je od najčešćih karcinoma kod muškaraca. Ova bolest je osobito česta kod muškaraca starijih od 50 godina. U Rusiji se kod gotovo 70% bolesnika otkriva tek u 3-4 fazi. U međuvremenu, s pravodobnim otkrivanjem raka prostate, učinkovitost njegovog liječenja vrlo je velika. Ali, nažalost, u ranim fazama ova je bolest asimptomatska. S tim u vezi, s početnim posjetom onkologu, kod 70% bolesnika tumor se već širi na okolna tkiva ili udaljene organe. Zato je toliko važno da muškarci povremeno uzimaju PSA testove. Klasične metode za otkrivanje raka prostate - palpacija prostate kroz rektalni zid u kombinaciji s ultrazvukom - imaju ograničenu osjetljivost i često ne dopuštaju otkrivanje tumora na vrijeme, dok PSA test omogućava dijagnosticiranje čak i ranih, asimptomatskih oblika bolesti.

Povećanje razine PSA na početku bolesti nastaje kao rezultat oštećene funkcije stanica prostate i povećane propustljivosti krvnih žila, što potiče oslobađanje određenih tvari iz stanica prostate u izvanstanično okruženje. Stanice tumora same sintetiziraju antigen specifičan za prostatu u manjim količinama od normalnih tkiva. Dakle, ovaj je test visoko specifičan za tkivo prostate, ali ne i za tumor prostate. No, s porastom ukupne mase tumorskih stanica povećava se i njihov udio u proizvodnji antigena specifičnog za prostatu, što sve više utječe na rezultate laboratorijskih analiza.

Što je veća razina PSA u krvi, sigurnije možemo govoriti o prisutnosti malignog procesa u prostati. Međutim, ako se ukupni PSA malo poveća, pouzdanost dijagnoze je dvojbena, budući da se isti rezultat može dobiti i s drugim bolestima prostate, poput benigne hipertrofije ili prostatitisa.

Osjetljivost PSA pokazatelja značajno se povećava tijekom analize ukupne i slobodne frakcije ove tvari u krvi i određivanja omjera rezultata. Udio slobodnog PSA u serumu u karcinomu prostate značajno je niži u usporedbi s njegovom razinom u bilo kojem benignom procesu. Zbog toga je moguća preciznija razlika između benignih i malignih bolesti prostate uz minimalni porast ukupnog PSA..

Rana dijagnoza raka prostate provodi se i godišnjim preventivnim pregledima. Prekomjerni porast PSA tijekom godine ukazuje na povećan rizik od razvoja bolesti.

Analiza ukupnog PSA koristi se i u liječenju raka prostate. Ovaj pokazatelj koristi se za prosudbu uspješnosti terapije: značajno smanjenje razine PSA ukazuje na pozitivan rezultat terapijskih mjera. Ova je analiza vrlo važna za pravovremeno otkrivanje recidiva bolesti nakon kirurškog liječenja.

Za što se koristi studija??

  • Za ranu dijagnozu adenoma i upalnih bolesti prostate.
  • Za dijagnozu ishemije ili infarkta prostate.
  • Za ranu dijagnozu raka prostate.
  • Za diferencijalnu dijagnozu raka prostate i njegovih dobroćudnih bolesti, kao i zaraznih i upalnih procesa mokraćnog sustava.
  • Procijeniti učinkovitost terapije lijekovima za rak prostate.
  • Za praćenje rezultata kirurškog liječenja raka prostate.
  • Za pravodobnu dijagnozu recidiva raka prostate nakon kirurškog liječenja.
  • U sklopu preventivnog pregleda za ranu dijagnozu benignih bolesti i raka prostate.

Kada je zakazana studija?

  • Sa simptomima bolesti prostate.
  • Na pregledu kako bi se potvrdio ili isključio maligni tumor prostate.
  • Prilikom praćenja učinkovitosti terapije lijekovima za rak prostate.
  • Prilikom praćenja pacijentovog stanja nakon operacije uklanjanja karcinoma prostate (radi ranog otkrivanja mogućeg relapsa bolesti).
  • Uz preventivni pregled prostate.

Što znače rezultati??

Referentne vrijednosti: 0 - 4 ng / ml.

Količina ukupnog PSA može se umjereno povećati pod određenim uvjetima koji nisu povezani sa bolešću prostate, kao i u velikom broju patoloških stanja. Stupanj povećanja njegove razine izravno je proporcionalan s težinom bolesti prostate. Nizak ukupni PSA ukazuje na nizak rizik od bolesti prostate ili uspjeha liječenja..

Razlozi za povećanje razine ukupnog PSA:

  • relativno povećanje mase prostate,
  • masaža prostate / biciklizam / ejakulacija manje od 24 sata prije pregleda,
  • infekcija mokraćnog sustava / upala,
  • adenoma prostate,
  • prostatitis,
  • ishemija / infarkt prostate,
  • rak prostate.

Razlozi niske razine ukupnog PSA:

  • nizak rizik od razvoja bolesti prostate,
  • uspješno liječenje bolesti prostate.
  • Negativni rezultat testa ne isključuje prisutnost bolesti prostate.
  • Različiti laboratoriji mogu koristiti svoje metode analize, tako da rezultati nisu uvijek isti. S tim u vezi, preporučuje se ponovljena ispitivanja u istom laboratoriju u kojem je provedena početna studija..

Tko propisuje studiju?

Liječnik opće prakse, terapeut, urolog, onkolog, kirurg.

Književnost

  1. Andriole GL, Crawford ED, Grubb RL i sur. Smrtnost je rezultat randomiziranog probnog testiranja raka prostate. N Engl J Med 2009; 360: 1310–9.
  2. Schroder FH, Hugosson J, Roobol MJ ​​i sur. Screening i smrtnost od raka prostate u randomiziranoj europskoj studiji. N Engl J Med 2009; 360: 1320–8.
  3. Osterling JE, Jacobsen SJ, Chute CG i sur. Serumski specifični antigen za zdrave muškarce utemeljene u zajednici: uspostavljanje referentnih raspona specifičnih za dob. JAMA 1993; 270: 860-4.
  4. Carter HB, Pearson JD, Metter EJ i sur. Longitudinalna procjena razine antigena specifičnog za prostatu kod muškaraca sa i bez bolesti prostate. JAMA 1992; 267: 2215–20.
  5. Beduschi MC, Osterling JE. Postotak antigena specifičnog za prostatu: sljedeća granica u ispitivanju prostata specifičnog za prostatu. Urologija 1998; 51 (Prilog 5A): 98–109.
  6. Modi P, Helfand BT, McVary KT. Preinake i kirurške intervencije za benigne hiperplazije prostate mogući su konfuzeri antigena specifičnog za prostatu. Curr Urol Rep 2010; 11: 224–7.
  7. Gleason DF. Histološka procjena i stadij karcinoma prostate. U: Urološka patologija: Prostata. Philadelphia, Lea i Febiger 1977, str. 171-8.
  8. Oesterling JE. Korištenje PSA za uklanjanje nepotrebnih dijagnostičkih testova: značajne svjetske ekonomske implikacije. Urologija 1995; 46 (Prilog 3A): 26–33.
  9. Mitchell DM, Swindell R, Elliott T, Wylie JP, Taylor CM, Logue JP. Analiza prostata specifičnog za prostatu implantata I (125) za lokalizirani karcinom prostate. Radiother Oncol 2008; 88: 102–7.

Analiza PSA što je to?

Analiza PSA - rana dijagnoza onkologije

Suvremena medicina postavila je ambiciozne ciljeve kako bi se nosila s najopasnijim zdravstvenim problemima i povećala životni vijek osobe.

Onkologija je prava "bič" čovječanstva, koja godišnje odnese nekoliko milijuna života. Nemoguće je prevladati rak bez njegove prevencije i identificiranja procesa u najranijim fazama..

Za to su razvijeni različiti dijagnostički postupci i analize. Oni uključuju definiciju PSA u krvi muškaraca.

Što je PSA?

Kratica PSA znači "prostata specifični antigen." Tvar je proteinske naravi, a proizvode je stanice prostate..

Obično PSA ulazi u sjemensku tekućinu i stvara uvjete za normalno kretanje sperme (razrjeđuje spermu). Ako rad prostate nije poremećen, razina PSA u krvi je minimalna.

Stopa PSA kod muškaraca prikazana je u tablici.

Dob (godine)Prosječna vrijednost norme (ng / ml)Maksimalna granica norme (ng / ml)
do 350.752.5
35-450.844.0
45-550.954.0
55-651.134.0

VAŽNO! U starijih bolesnika (starijih od 70 godina) ukupne vrijednosti PSA do 6,5 ng / ml smatraju se prihvatljivim.

Razina PSA od 4,0 ng / ml do nedavno se smatrala pragom. Prema studijama, 90% muškaraca u dobi od 40 godina ima nižu stopu.

Ovo je skrining lik koji sam po sebi ne dopušta postavljanje "zastrašujuće" dijagnoze raka. Nadalje, kod muškaraca s takvim podacima analize provode se dodatne studije frakcija prostate određenog antigena i njihov omjer..

Moderni pristup (za 2017.) ne isključuje u potpunosti rak prostate čak i sa vrijednostima PSA od 2,5 ng / ml.

Dodatni čimbenici koji utječu na „normu“ PSA

Prilikom probira za utvrđivanje prostate određenog antigena, liječnik mora uzeti u obzir da nekoliko čimbenika utječe na normalnu vrijednost pokazatelja.

  1. Androgeni mogu sniziti psa. U muškaraca koji su uzimali lijekove koji sadrže ovaj hormon, razina antigena smanjila se za 50%.
  2. Rasni faktor. U muškaraca, negroidne stvari imaju povišen PSA u usporedbi s Europljanima.
  3. Dob. Što je stariji pacijent, to je veća razina antigena otkrivenog u krvi. To je zbog degenerativnih procesa prostate, koji su sastavni dio općeg starenja tijela..
  4. Indeks tjelesne mase. S pretilošću kod muškaraca često se nalazi visoka razina estrogena (ženskih spolnih hormona), a androgeni se, naprotiv, smanjuju. Stoga se pretilost smatra faktorom koji snižava razinu PSA u krvi..

Kao što vidimo, moderni pristupi urologije i najnovija istraživanja u ovom području "zamagljuju" pojam normalne vrijednosti prostata specifičnog antigena u krvi kod muškaraca..

Ne vrijedi samostalno dešifrirati rezultate analize. Bolje je konzultirati urologa.

Kod kojih bolesti se povećava PSA?

Da biste pravilno dekodirali krvni test na psa, morate razumjeti mehanizam koji vodi do povećanja koncentracije ove tvari u krvi.

Uz normalno funkcioniranje prostate, i zdravu strukturu žljezdanog tkiva, gotovo sav specifični protein ulazi u sjemensku tekućinu.

Ako je tkivo prostate zahvaćeno bilo kojim patološkim procesom, povećava se propusnost vaskularne stijenke i antigen ulazi u krv.

PSA nije specifični marker tumora, povećava se s bilo kojim kršenjem strukture prostate.

To mogu biti upala (prostatitis), hiperplazija (proliferacija) žljezdanog tkiva, benigni tumor (adenom) i maligni proces (rak prostate), ishemija i infarkt organa (sa vaskularnom patologijom).

Fiziološka stanja (ejakulacija) i manipulacije koje utječu na prostatu (masaža, biopsija, operacija) mogu utjecati na razinu specifičnog antigena prostate.

Indikacije za imenovanje testa za PSA su sljedeće:

  • sumnja na adenom prostate;
  • simptomi prostatitisa: učestalo mokrenje, bol u perineumu, problemi u genitalnom području, osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura;
  • nakon konzervativnog tečaja liječenja adenoma prostate (radi praćenja učinkovitosti);
  • rana dijagnoza malignog procesa;
  • praćenje dinamike raka prostate nakon liječenja;
  • svi muškarci stariji od 50 godina u sklopu godišnjeg liječničkog pregleda;
  • muškarci stariji od 40 godina, ako obiteljska povijest ima naznake rođaka s rakom prostate.

VAŽNO! Razina antigena može se povećati u fiziološkim stanjima i bolestima koje nisu povezane s prostatom: nakon ejakulacije, otežanog mokrenja, poremećaja potencije, nakon „tresenja“ bicikla, konja ili automobila, kod starijih ljudi. To se mora uzeti u obzir prilikom propisivanja krvne pretrage za opći PSA.

Snižavanje antigena

Kod dešifriranja analize PSA kod muškaraca ponekad postoje slučajevi otkrivanja smanjenog pokazatelja. To ukazuje na potpuno zdravlje organa i minimalan rizik od patologije prostate..

Smanjenje specifičnog antigena prostate također se primjećuje nakon resekcije prostate (posebno u prvih nekoliko mjeseci).

Metodologija analize

Određivanje razine PSA u muškoj krvi je vrlo osjetljiva metoda..

Da biste dobili pouzdane rezultate, morate strogo slijediti pravila za prolazak analize:

  1. Krv se daje strogo na prazan želudac. Možete piti samo vodu.
  2. Dijeta je odbacivanje alkohola, kave, začinjenih jela. Ne pušiti 2 sata prije analize.
  3. Tri dana budite sigurni da odustanete od seksualne aktivnosti. Važno je spriječiti ejakulaciju, što analizu čini lažno pozitivnom.
  4. Najmanje jedan dan treba proći između ispitivanja i bilo kojeg učinka na prostatu (masaža, rektalni čepići).
  5. Pregled susjednih organa također iritira prostatu. Stoga se opaža vremenski interval između rektalnog pregleda, kolonoskopije, cistoskopije i antigena specifičnog za prostatu..
  6. Ultrazvuk utječe na sadržaj PSA u krvi, tako da bi nakon bilo kojeg ultrazvuka trebalo proći najmanje 1 tjedan.
  7. Nakon operacije na prostati, analiza PSA kod muškaraca propisana je tek nakon 6 mjeseci.

Kako je studija

Krv se uzima iz vene, obično ujutro. Količina krvi je 2 ml. Rezultat je spreman za jedan dan. Priprema PSA analize.

Dešifriranje PSA analize kod muškaraca

U onkologiji je važno ne samo utvrditi prisutnost tumora, već i odrediti stupanj njegove zloćudnosti i agresivnosti (stopa rasta i metastaza). U tu svrhu određuje se nekoliko dodatnih pokazatelja..

PSA frakcije (slobodno, vezano, ukupno)

Često pacijenti postavljaju pitanje u čemu se razlikuju ukupni i besplatni PSA (što je to). Pokušat ćemo detaljno opisati te frakcije.

Kad proteinski antigen uđe u krvotok, veže se s inhibitorima proteaze - to je vezana psa (njegov udio je 65-95%). Mali dio tvari cirkulira u krvi u svom slobodnom obliku (5-35%), a utvrđuje se i istraživanjem. Zbroj koncentracija vezanih i slobodnih tvori zajednički PSA.

Brojevi prikazani u tablici odnose se na određivanje ukupne prostate određenog antigena. Ovo je kombinirana vrijednost slobodnog i vezanog PSA. U krvi je uvijek više vezanog proteina (približan omjer 9: 1). Vezani udio pokazatelja raste s malignim procesom.

Za točniju dijagnozu prirode tumora prostate (benignog ili malignog) važno je odrediti još jedan pokazatelj - omjer slobodnih i ukupnih frakcija antigena, izražen u postocima. Prognoza kancerogenosti određuje se ovisno o vrijednostima..

Omjer slobodne / ukupne psa (%)prognoza
15-70povoljan
manje od 15štetan

Krajem prošlog stoljeća napravljeno je "probojno" otkriće koje je povezalo proizvodnju prostata sa specifičnim antigenom i vrstom tumora prostate..

Utvrđeno je da 1 gram žljezdanog tkiva u benignom procesu stvara 0,35 ng / ml PSA, a u malignom tumoru - 3,5 ng / ml. Ovaj obrazac činio je osnovu za korištenje ove studije za ranu dijagnozu tumora prostate..

Stopa gustoće i rasta PSA

Gustoća psa je pokazatelj koji pokazuje omjer koncentracije antigena u količini prostate. To je prognostički kriterij.

Ako je volumen prostate normalan, a razina PSA povišena, tada se rizik od otkrivanja raka povećava u usporedbi s paralelnim povećanjem volumena PSA i volumena žlijezde.

Volumen prostate najpreciznije se određuje transrektalnim ultrazvukom. U rektum se ubacuje poseban ultrazvučni pretvarač koji osigurava maksimalnu točnost u mjerenju veličina organa.

Visoke vrijednosti gustoće antigena (više od 0,15 ng / ml / cm³) pokazatelj su biopsije prostate za konačno potvrđivanje dijagnoze. Uz to, kliničari određuju agresivnost raka prostate gustoćom PSA..

Stopa rasta psa. Ime govori samo za sebe. Razine antigena mjere se tijekom kalendarske godine i izračunava se koliko su narasle. Vrijednost praga ovog pokazatelja je 0,75 ng / ml / godišnje. Ako je brzina veća, to je pokazatelj za biopsiju prostate, jer je rizik od raka prostate u ovom slučaju visok.

Osim toga, stopa rasta psa neophodna je za praćenje dinamike pacijentovog stanja nakon operacije ili konzervativnog liječenja raka prostate.

Otkrivanje recidiva raka prostate pomoću PSA studije

Nakon uklanjanja raka prostate (djelomična ili potpuna resekcija prostate) razina antigena može pasti na gotovo nulu. Obično taj „nulti“ period traje 30 dana nakon operacije. Ako se tada razina PSA vrati u normalu, tada možemo govoriti o povoljnoj prognozi tijeka bolesti.

Ako se mjesec dana nakon resekcije prostate, razina psa znatno poveća (više od 0,2 ng / ml), tada su liječnici prisiljeni otkriti relaps tumorskog procesa.

Za pravodobno otkrivanje recidiva redovito se propisuje PSA krvni test svim muškarcima nakon prostatektomije..

Prognostički je važno početak liječenja recidiva raka prostate do trenutka kada se prostati specifični antigen poveća na 0,5 ng / ml.

Uloga PSA u rješavanju različitih kliničkih problema

U suvremenoj svjetskoj urologiji postoje standardi rane dijagnoze raka prostate, temeljeni na utvrđivanju razine antigena specifičnog za prostatu.

Evo nekoliko principa koje su odobrila europska i američka udruženja urologa:

  1. Dijagnoza treba započeti kod mladića (njihov životni vijek treba biti visok). Istodobno, redovito treba provoditi PSA probir. To neće "propustiti" već početne faze raka prostate.
  2. U muškaraca starijih od 40 godina određivanje specifičnog antigena preporučljivo je u slučaju da se očekuje očekivana životna dob veća od 10 godina.
  3. PSA je najvažniji informativni pokazatelj koji daje razlog za postavljanje dijagnoze, određivanje faze procesa, rizik od napredovanja i dinamiku bolesti nakon radikalnog ili konzervativnog liječenja raka prostate.
  4. Bazna linija psa kod muškaraca stara 40 godina predviđa rak prostate u budućnosti.
  5. Potrebno je analizirati razinu antigena zajedno s podacima anamneze, dobi, nasljedne predispozicije i općeg zdravstvenog stanja.
  6. Određivanje razine antigena specifičnog za prostatu i njegovih derivata važan je kriterij za potrebu biopsije prostate.
  7. Nema vrijednosti za ukupni PSA pri kojem se pacijentu može zajamčiti da nema raka prostate.

Zaključno, važno je naglasiti da problem raka prostate do 2017. više nije kazna za muškarce. To je uglavnom posljedica metode za određivanje antigena specifičnog za prostatu i njegovih frakcija u krvi.

Zahvaljujući PSA postala je moguća najranija dijagnoza procesa tumora. To je dalo nadu i spasilo živote mnogih pacijenata..

Stopa PSA analize za muškarce starije od 60 godina i kako smanjiti povišeni antigen

PSA test smatra se jednim od najinformativnijih testova koji otkriva prisutnost bolesti prostate. Da biste razumjeli vrijednosti, morate znati kakav bi trebao biti opći test PSA i njegova norma kod muškaraca od 60 godina. Poznavajući tablicu vrijednosti, postupak isporuke i metode za normalizaciju razine PSA, pacijentu je lakše voditi brigu o svom zdravlju i spriječiti razvoj opasnih patologija.

Dodjela analize PSA

Prostati specifični antigen (PSA) proizvode stanice prostate. Ako je stopa visoka, žlijezda se može upaliti ili je prisutna zarastanje tkiva. Zadatak liječnika je utvrditi zašto je došlo do porasta PSA, prirode novotvorina i, ako je potrebno, propisati potrebni tretman.

Važno! Glavna svrha testa je otkriti kancerozni tumor u najranijim fazama..

Svrha studije je u sljedećim slučajevima:

  1. prisutnost simptoma karakterističnih za maligne formacije u prostati;
  2. od 50. godine za utvrđivanje PSA norme (imenuje se godišnje);
  3. u dobi od 40 godina godišnje za otkrivanje karcinoma (za pacijente u čijoj obitelji ima bolesnika s rakom);
  4. povećana prostata;
  5. s dijagnozom bolesti prostate radi praćenja tijeka liječenja.

Važno! Donedavno su liječnici vjerovali da je normalna stopa 4,0 ng / ml, no praksa je pokazala da se onkologija može razviti u nižim vrijednostima. Znak raka može biti 2,5 ng / ml, ali samo ako postoje dodatni čimbenici.

Ukupni PSA je uvijek jednak zbroju slobodnog i vezanog pokazatelja antigena. Analiza omogućuje ne samo identificiranje bolesti, već i sprječavanje recidiva u nazočnosti povijesti kirurške intervencije. Razlike između besplatnog i pridruženog PSA:

  1. slobodni oblik nije vezan proteinima;
  2. vezani oblik - PSA vezan na alfa-1-antihimotripsin.

Slobodni antigen u muškom tijelu iznosi samo 10%, upravo je taj iznos dovoljan da se utvrdi dobroćudnost i / ili malignost tumora. Budući da je u osnovi marker tumora, test može pokazati i druge bolesti. Ako je porast besplatnog pokazatelja prostatitis, adenoma, uobičajeno je govoriti o pozitivnom rezultatu. Kada je vezana koncentracija PSA povišena, liječnik sugerira rak.

Priprema za istraživanje i analizu

Da se PSA ne bi povisio bez ikakvog razloga za to, prvo se pripremite za testiranje. Preporuke za obuku su sljedeće:

  1. Test se daje na prazan želudac. Od posljednjeg obroka do početka analize trebalo bi proći najmanje 8 sati, kada je uzorkovanje za trigliceride - najmanje 12 sati.
  2. Potrebno je ograničenje pijenja. Lista zabrane uključuje: čaj, kavu, kakao, mliječne / mliječne proizvode, bobice, voće, alkoholna pića, gaziranu slatku vodu. Možete piti samo čistu vodu.
  3. Nekoliko dana prije testa trebate držati dijetu s odbijanjem masne, začinjene, slane, dimljene hrane.

Važno! Na dan testa bolje je odustati od cigareta barem ne pušiti 2-3 sata prije analize.

  1. Snažne fizičke aktivnosti, uključujući biciklizam, ekstremne sportove i druge sportove nisu poželjne..
  2. Isključite seksualne odnose.

Važno! Prije prolaska testa pacijent nekoliko tjedana ne smije raditi masažu, cistoskopiju, lasersku terapiju, biopsiju, studije prstom, ultraljubičastu metodu, ergometriju. Ako je bilo takvih postupaka, ispitivanje treba odgoditi..

Kako proći testove: osigurati potpuno opuštanje tijela i ne jesti prije ispitivanja. Uzorkovanje krvi vrši se iz pacijentove vene, stoga, pri najmanjem pogoršanju stanja, o tome treba obavijestiti liječnika. Ako je pacijentu neugodno davati krv na prazan želudac, ograda se provodi u ležećem stanju.

Doza krvi za analizu je 2-10 ml, a uzorak iz vene minimizira proces poremećaja stanične strukture. Ako liječnik ima dvojbe, tada se provodi sekundarno uzorkovanje doze. Treba biti svjestan da je ponovno uzorkovanje potrebno u istom vremenskom razdoblju kao i primarno - to će osigurati pokazatelje visoke točnosti.

Savjet! Prilikom propisivanja rektalnog ultrazvuka, krv treba davati prije instrumentalnog pregleda. Inače, PSA test provodi se tek nakon 7-10 dana. Za operaciju prostate 6 mjeseci nije predviđena analiza.

Da bi se utvrdila razina antigena, preporučuje se uzimanje ukupnog PSA, u slučaju kada je pokazatelj povišen, propisan je prošireni test kako bi se utvrdila tri markera bolesti. Uzorkovanje materijala za analize ukupnog i slobodnog PSA provodi se iz jedne porcije krvi.

PSA Normalno

Razina antigena ovisi o dobi pacijenta. Tijekom godina povećava se broj specifičnih sredstava za prostatu. U dobi od 40 godina razina fluktuira 2,5 jedinica, a zatim za muškarce starije od 60 godina povećava PSA, čija normativna granica je 3-4,5 jedinica.

U medicini postoji pojam "sive zone" proteina - to je pokazatelj od 10 jedinica. Dobivanje ovog rezultata ukazuje na kršenje organa, ali bez ozbiljne bolesti. Da bi se utvrdio uzrok, bit će potrebna dubinska dijagnostička studija organa. Osim kvantitativnog pokazatelja, treba obratiti pozornost na omjer slobodnog i ukupnog PSA, norma za muškarce od 60 godina nije niža od 12%, a određivanje privremenog rasta agensa nije veće od 0,7 jedinica.

Dakle, norma PSA za muškarce od 60 godina nalazi se u rasponu od 3-4,5 jedinica. Sve veće ili niže odstupanje je od norme i zahtijeva daljnje ispitivanje, imenovanje terapijskog liječenja.

Tablica normi ukupnog PSA u analizi krvi kod muškaraca prema dobi

Regulatorni pokazatelji su sljedeći (ng / ml):

  • Do 40 godina - 1,44-2,5;
  • 40-50 godina - 2,0-2,5;
  • 50-60 godina - 3,1-3,5;
  • 60-70 godina - 4,1-4,5;
  • od 70 godina - 4,4-6,5.

Što učiniti s povećanjem norme?

Znajući kakva bi norma trebala biti PSA za muškarce 60 i više godina, liječnik šalje pacijenta na biopsiju. Ako je PSA povišen, to nije uvijek pokazatelj raka! Analize se propisuju ovisno o razini prekoračenja norme, dobi i stanju pacijenta:

  1. Promjene s sumnjom na karcinom prostate (bilo koja razina antigena) - ultrazvuk, biopsija.
  2. Snažno "pozitivan" pokazatelj antigena je određivanje slobodnog PSA, tada ako je omjer između slobodnog i ukupnog ispod 15% - biopsija i ultrazvuk, iznad 15% - obavezni ponovni pregled i testiranje.
  3. Pokazatelj je "pozitivan", ali u granicama normale - liječenje BPH-om.

Ako je PSA viši od normalnog kod muškaraca starijih od 60 godina (više od 4,0 jedinice), pretpostavlja se da na prostatu i željezo utječu negativni unutarnji ili vanjski procesi. Potonje možete isključiti ako slijedite sve preporuke prije prolaska testa, ali unutarnji problemi su kršenje međućelijske barijere između prostate i krvožilnog sustava.

Vanjski utjecaji koji vode do povećanja norme su fizička aktivnost, masaža, seks uoči analize, cistoskopija, kateterizacija mokraćnog mjehura, lijekovi.

Unutarnji problemi koji povećavaju stopu antigena:

  • akutni prostatitis;
  • pogoršanje prostatitisa u kroničnom obliku;
  • upala genitourinarnog trakta;
  • ishemija, proširenje, infarkt prostate;
  • maligni tumori.

Ako je smanjena stopa (manja od 2,0 ng / ml) dokaz je minimalnog rizika od razvoja negativnih procesa u žlijezdi. Smanjenje razine ključ je za učinkovitost propisanog liječenja. Tumačenje rezultata analize ovisi o pokazateljima ukupnog i besplatnog PSA. Liječnik gleda omjer razina - to nam omogućuje razlikovanje raka od ostalih patologija sličnih simptoma.

Važno! Prilikom prolaska analize trebali biste biti svjesni lagane promjene razine antigena u krvi - to je dokaz i raka, i adenoma, prostatitisa. U onkologiji je stopa slobodnog antigena niska, a s benignom displazijom upalni procesi - povećani. Vrijednost koncentracije slobodnog antigena u odnosu na ukupno određena je s granicama od 12-100%. Što je rezultat veći, manja je vjerojatnost da će razviti rak.

Dijagnoza onkologije može podrazumijevati kiruršku intervenciju - uklanjanje organa, tada će biti potrebno dugotrajno liječenje. Ali sve rizike određuje samo liječnik, propisuje kako i kako liječiti prostatu.

Ako je norma PSA prekoračena za muškarce starije od 60 godina, možete prirodnim putem sniziti krvnu sliku. Evo nekoliko smjernica za smanjenje razine antigena:

  1. Dijetalna terapija. U odrasloj dobi masna hrana povećava rizik od raka. Zona rizika uključuje: masno meso, prirodni maslac, mlijeko i mliječne proizvode s visokom razinom mliječne masti. Ali voće, povrće, bobice, perad - smanjuju rizik od patologija i sposobni su na prirodan način sniziti PSA.
  2. Šipci na jelovniku moćan su prirodni antioksidans koji sprečava lučenje antigena. Najbolji lijek može se zamijeniti šipakom i sa svim dijelovima ploda, a pacijentov se imunitet dodatno ojača, što će blagotvorno utjecati na opće zdravlje organa.
  3. Rajčica pomaže preraspodjeli energije i izbjegavanju stresa tjelesnim stanicama. Za snižavanje PSA vrijedi uključiti rajčicu u prehranu..
  4. Inhibitori 5-alfa reduktaze - lijek propisan za liječenje adenoma, koji snižava razinu antigena (Dutasterid, Finasteride).
  5. Lijekovi za snižavanje kolesterola dobar su način da se smanji stopa, ali učinkovitost se potvrđuje samo dugotrajnom primjenom lijekova.

Treba imati na umu da terapija lijekovima bolesti nije uvijek korisna. Ako je muškarac stariji od šezdeset godina prisiljen piti lijekove za snižavanje kolesterola, analiza za PSA pokazat će normu, a ovo je kraj dijagnoze - liječnik neće moći drugačije dešifrirati pokazatelje. Zato se prije uzimanja testa na antigen prostate preporučuje odustati od bilo kakvih lijekova. Znajući zašto razina raste i kako smanjiti PSA, ne zaboravite na pravovremene preglede - potrebno ih je obavljati najmanje 1 put godišnje.