Manjak androgena

Manjak Androgena sindrom je povezan s nemogućnošću osiguravanja potrebne razine testosterona. U ovom slučaju broj spermija je normalan. Nedostatak androgena smanjuje kvalitetu seksualne aktivnosti. Mogu biti problema s različitim organima i sustavima..

Uzroci nedostatka androgena

Zdravstveni problemi najčešće počinju kod muškaraca u dobi od 40–45 godina. Testosteron se sintetizira gore. Razlozi nedostatka hormona mogu biti različiti:

  • upala genitalija;
  • visoki krvni tlak;
  • loš razvoj genitalnih žlijezda;
  • nepotpuno prolaps testisa;
  • problemi sa štitnjačom;
  • zastoj srca;
  • HIV infekcija;
  • dijabetes.

Nedostatak androgena povezan s dobi razvija se ne samo zbog različitih bolesti. Situaciju pogoršava neaktivni rad. Zbog stalnog sjedenja vrši se pritisak na genitalije, što negativno utječe na proizvodnju testosterona. Ali jaka tjelesna aktivnost također nije najbolji način da utječe na količinu hormona.

Drugi razlog nedostatka androgena je loša prehrana. Upotreba masne hrane, brze hrane, nedovoljna količina povrća i voća u prehrani ne utječe na proizvodnju testosterona na najbolji način.

Zdravstveni problemi često proizlaze iz pogrešnih intimnih odnosa. Produljena seksualna apstinencija također nema najbolji učinak na proizvodnju testosterona.

Nedostatak androgena pojavljuje se i zbog promjena u dobima koje se javljaju u hipotalamusu i hipofizi. Može igrati ulogu i nasljednost.

Do sada nije bilo moguće točno utvrditi razloge zbog kojih dolazi do nedostatka androgena, jer sinteza testosterona ovisi o hipofizi i hipotalamusu. A način njihovog rada još nije u potpunosti utvrđen..

Znakovi nedostatka androgena

Pad razine spolnih hormona utječe na aktivnost mnogih sustava i organa. Simptomi nedostatka androgena:

  • nizak seksualni nagon;
  • poteškoće s erekcijom - problemi s povećanjem duljine i volumena;
  • redovita nehotična ejakulacija;
  • poteškoće u procesu postizanja orgazma;
  • smanjenje količine ejakulata;
  • niska osjetljivost penisa;
  • smanjenje veličine testisa.

Seksualni problemi nisu jedini znakovi da postoji nedostatak androgena. Ostali simptomi:

  • stalni umor;
  • padanje;
  • iritacija;
  • Loše raspoloženje;
  • poremećaj spavanja;
  • slabljenje pamćenja;
  • smanjenje mišićne mase;
  • prekomjerna težina (do pretilosti);
  • nepravilni metabolizam;
  • smanjenje dlaka na licu i prepone;
  • česti prijelomi;
  • pretjerano znojenje;
  • gubitak kose;
  • nelagoda tijekom mokrenja;
  • pogoršanje kože - pojava brazda i nabora, ljuštenje, suhoća.

S nedovoljnim testosteronom, živčani sustav počinje raditi lošije. Moguće su problemi s mišićno-koštanim sustavom. Često, nedostatak spolnih hormona dovodi do poremećaja u kardiovaskularnom sustavu. Vjerojatno najgore za muškarce je nemoć.

Ako imate gore navedene znakove, trebali biste se posavjetovati s liječnikom. Nakon dijagnoze, liječnik određuje kako će se liječiti nedostatak androgena. Obično se propisuje hormonska terapija. Uzimanje lijekova ublažit će manifestacije nedostatka androgena.

Kako je dijagnoza

Za početak, trebali biste se posavjetovati s urologom. Provest će anketu kako bi točno znao u čemu je problem, analizirati podatke o kroničnim i prošlim bolestima. Nakon toga provodi se inspekcijski nadzor. Sljedeće karakteristike se uzimaju u obzir:

  • podudaranje tjelesne težine s normom;
  • ispravna raspodjela masnog tkiva;
  • veličina genitalija;
  • mišićni izraz.

Obavlja se rektalni pregled. Dijagnosticira se stanje prostate i sjemenskih vezikula..

Obavljaju se sljedeći testovi krvi:

  • uobičajen. Omogućuje vam da otkrijete postoje li upalni procesi;
  • na hormone. Potrebno je dijagnosticirati tajne koje izlučuju štitnjača i hipofiza. To omogućuje utvrđivanje točnog uzroka nedostatka androgena;
  • biokemijski. Ova je analiza potrebna kako bi se utvrdila razina glukoze i komponenti koje izazivaju taloženje masnih naslaga;
  • na količinu spolnih hormona. Ispitivanje je potrebno kako bi se utvrdila razina testosterona i aromataze..

Izvodi se ultrazvuk zdjeličnih organa. To vam omogućuje dobivanje podataka o prisutnosti neoplazmi u prostati..

Urin se odustaje od istraživanja. Određuje broj leukocita, prisutnost crvenih krvnih stanica. Ova analiza potrebna je za otkrivanje upale mokraćnog sustava..

Drugi pregled je denzitometrija. Potrebno je kako bi se utvrdilo koliko je gusto koštano tkivo..

Posljednja važna analiza je PSA. Ovo je određivanje tvari koju luči prostata kako bi se smanjila viskoznost sperme..

U nekim slučajevima je propisana konzultacija s drugim liječnicima, na primjer, endokrinologom.

Značajke liječenja

Najčešće, liječnici propisuju nadomjesnu terapiju muškim hormonima. Za liječenje se mogu primijeniti:

  • gelovi i masti. Nanose se na kožu;
  • tablete;
  • zakrpe. Pričvršćen na kožu.

Hormoni se mogu ubrizgati.

Lijekovi se moraju uzimati kontinuirano. Koliko učinkovit tretman postaje jasno nakon nakupljanja prave količine testosterona.

Lijekovi se odabiru pojedinačno. Uzima se u obzir zdravstveno stanje svakog pacijenta. Važno je da se lijekovi odaberu tako da se daju u minimalnim dozama.

Obično zamjenska terapija nema negativne posljedice. Ali morate biti spremni na činjenicu da se mogu pojaviti takve nuspojave:

  • pretjerana ekscitabilnost;
  • emocionalna depresija;
  • problemi s dišnim ili kardiovaskularnim sustavom.

Ako uzimanje hormonskih lijekova ima negativan učinak, tada će liječnik prilagoditi program liječenja.

Svake godine potrebno je podvrći se dijagnozi. Ovo je neophodno za kontrolu:

  • PSA nivo. Potrebno je provjeriti ima li zloćudnih tumora;
  • stanje prostate. Kontrolira se veličina i gustoća prostate, prisutnost neoplazmi;
  • razina crvenih krvnih stanica i bijelih krvnih zrnaca. Utječu na stanje imunološkog sustava.

Svaki put kad se obavi biokemijska i opća pretraga krvi, vrši se pregled zdjeličnih organa.

Liječenje nedostatka androgena kod muškaraca može biti kontraindicirano. Ne možete uzimati lijekove u prisutnosti tumora prostate. Također, zamjenska terapija je kontraindicirana kod opstrukcije mokraćnog sustava.

Ali uzimanje hormonskih lijekova nije dovoljno da biste se riješili nedostatka androgena. Važno je preispitati i način života. Vrijedno je započeti s dijetom. Prehrana mora biti ispravna i cjelovita. Preporučuje se odbiti brzu hranu i pjenušavu vodu. Dobro je u prehranu uključiti namirnice koje su bogate magnezijem i kalcijem. Preporučuje se uporaba lignji, ribe, inćuna i peršina. Ovi su proizvodi bogati cinkom i selenom. Pozitivno utječu na proizvodnju testosterona..

Postoje i druge preporuke koje treba slijediti. Da biste povećali količinu testosterona potrebno vam je:

  • kontrolirati tjelesnu težinu;
  • bavi se sportom;
  • naspavati se;
  • riješite se loših navika.

Važno je imati pun seksualni život. Treba izbjegavati stresne situacije. Trebate kontrolirati krvni tlak.

Te su preporuke vrlo jednostavne i lako ih je slijediti. Oni će pomoći vratiti hormonsku razinu..

Androgeni - što je to? Androgeni hormoni: njihov nedostatak i višak

Često, nakon odlaska liječniku, čujemo mnogo različitih izraza koji se rijetko nalaze u svakodnevnom životu, ali se široko koriste u modernoj medicini. U ovom ćemo članku pokušati razumjeti: androgeni - što je to, koju ulogu igraju u tijelu. I također utvrditi uzroke i posljedice njihovog viška i nedostatka.

Kakvu ulogu igraju androgeni u tijelu

Krenimo od općeg koncepta. Androgeni su skupina hormona koji imaju važnu ulogu u razvoju ljudskog tijela, kao i u reproduktivnoj aktivnosti. Oni su u stanju proizvesti i muška i ženska tijela, samo u različitim količinama. Manjak i prekomjerna težina djeluju različito na tijelo. Zapravo, androgeni u žena imaju oko 200 važnih funkcija. Ali njihov je glavni zadatak pretvoriti se u spolne hormone koji se nazivaju estrogeni.

Androgeni - što je to sa stajališta znanstvenika

Znanstvenici razlikuju različite definicije:

  1. Androgeni - što su ti hormoni? Jedna skupina istraživača klasificira ih kao tvari čiji utjecaj prvenstveno određuje rast i razvoj muškog reproduktivnog sustava. Testosteron koji proizvodi muški testis smatra se najaktivnijim u ovoj vrsti. Ostali hormoni koji podržavaju funkciju testosterona proizvode uglavnom nadbubrežne žlijezde u relativno malim količinama..
  2. Androgeni - što su ti hormoni? Drugi znanstvenici ih pripisuju steroidima. To su prirodni ili sintetički spojevi koji potiču ili kontroliraju razvoj i očuvanje muških karakteristika, uključujući funkcije penisa i sekundarne seksualne karakteristike, poput tona glasa, rasta kose, kostiju, razvoja mišića itd..

Androgeni u tijelu jačeg spola

Ovo je najvažniji muški spolni hormon. On igra ključnu ulogu u razvoju genitalija, kao što su prilog, vas deferens, sjemenske vezikule, prostata i penis. Uz to, androgeni su neophodni za pubertet, plodnost i normalnu seksualnu funkciju. Ovaj hormon je važan za fizičke promjene koje se događaju tijekom puberteta kod muškaraca. Djeluje na stanice u testisima kako bi stvorili spermu. Normalna razina androgena neophodna je za opće dobro zdravlje. Potiče rast kostiju i mišića, utječe na raspoloženje, libido (seksualni nagon) i neke aspekte mentalnih sposobnosti.

Niska razina androgena kod muškaraca

Njegov nedostatak javlja se u trenutku kada tijelo nije u stanju proizvesti dovoljno muških hormona za normalno funkcioniranje. Niske razine, iako nisu opasne po život, mogu značajno utjecati na zdravstvenu kvalitetu.

Manjak androgena pogađa jednog od 200 ljudi mlađih od 60 godina. To je obično uzrokovano genetskim poremećajem, oštećenjem testisa ili, u rijetkim slučajevima, odsutnosti hormona koje proizvodi mozak. Vjerojatno njihov nedostatak nije dobro shvaćen, a mnogim muškarcima je potreban kvalitetan tretman.

Prvi faktor koji utječe na smanjenje količine ovih hormona u tijelu je starenje. Razina testosterona kod muškaraca najviša je u 20-30 godina. S godinama dolazi do postupnog smanjenja androgena: oni mogu pasti na jednu trećinu od 30 do 80 godina. To mogu pokrenuti čimbenici poput pretilosti, prekomjerne težine, nikotina ili ovisnosti o drogama, alkoholizma ili drugih kroničnih (dugoročnih) medicinskih problema. U razdoblju od trideset do osamdeset godina razina ovih hormona može se smanjiti za tri puta.

Simptomi nedostatka androgena kod muškaraca

Nedostatak energije, promjene raspoloženja, razdražljivost, slaba koncentracija, smanjena snaga mišića i slab seksualni nagon mogu biti simptomi nedostatka androgena. Često se presijecaju s drugim bolestima. Simptomi ovog nedostatka variraju s godinama, kada su razine testosterona ispod normalnog raspona..

Višak androgena u muškaraca

Problemi povezani s visokom razinom testosterona vrlo su rijetki, posebno kod muškaraca srednjeg rasta i starijih osoba. Izuzetak mogu biti oni koji primaju ovaj hormon u medicinske svrhe ili koriste druge metode liječenja steroidima. Najčešće se to događa kada je razina androgena poremećena i njihova količina je manja nego što je potrebno.

Androgeni kod žena

Nadbubrežne žlijezde i jajnici glavni su organi koji proizvode ovaj hormon. Međutim, dijelovi tijela poput masnog tkiva i kože također su uključeni u pretvaranje slabih androgena u jače. Mnoge žene su oslabile proizvodnju dotičnih hormona. Višak ili nedostatak androgena jedan je od najčešćih hormonskih poremećaja..

U ženskom tijelu ove tvari igraju ključnu ulogu u hormonalnom okruženju. Čim započne pubertet, proizvodnja androgena potiče rast kose u stidnim i aksilarnim regijama. Osim toga, ti hormoni, prema znanstvenicima, reguliraju funkcije mnogih organa, uključujući reproduktivni trakt, kosti, bubrege, srce i mišiće. Androgeni slabijeg spola potrebni su za proizvodnju ženskog hormona - estrogena. Kao i u muškom tijelu, on igra važnu ulogu u sprečavanju gubitka kostiju, kao i u stvaranju osjećaja seksualne želje i zadovoljstva..

Manjak androgena kod žena

Niska razina androgena može dovesti do niza problema u tijelu. Rezultat takvog kršenja je: smanjena razina ženskog libida (gubitak interesa i želje za spolnim odnosom), brzi umor s dugim oporavkom snage, pad osjećaja blagostanja, povećana razdražljivost, oštra promjena raspoloženja, glavobolje, gubitak koštane mase, česti prijelomi.

Niska razina androgena može utjecati na žene u bilo kojoj dobi, ali najčešće se to događa tijekom prelaska u menopauzu, ili, kako se ovo razdoblje naziva i „perimenopauzom“. Izraz se koristi za opisivanje vremena prije menopauze (obično je to od dvije do osam godina). Razina androgena kod žena počinje padati od dvadesete godine života, a do trenutka menopauze količina ovog hormona smanjuje se za pedeset posto, ponekad ta brojka može biti i veća.

Daljnje smanjenje u deset godina nakon menopauze ukazuje na kontinuirano smanjenje funkcije jajnika. Za mnoge žene učinak smanjenja količine androgena je pogoršanje blagostanja, stalni umor, vrućica i ubrzani gubitak kostiju. Ovi simptomi postaju vidljivi u dobi od pedesete godine..

Manjak i višak androgena kod žena i njihovo liječenje kontroverzna su pitanja. Jedna od učinkovitih metoda za utvrđivanje je li razina tih hormona normalna je analiza androgena. Ali ponekad je potrebno više istraživanja kako bi se postavila točnija dijagnoza..

Višak androgena kod žena

Višak androgena najčešća je endokrina bolest kod žena reproduktivne dobi. Višak ovog hormona u tijelu može uzrokovati probleme koji rezultiraju bolestima poput akni (upalna kožna bolest), hirzutizmom (prekomjerni rast kose na neprikladnim mjestima: brada, gornja usna, leđa, prsa) i prorjeđivanjem dlake na glavi (ćelavost) ).

Dokazano je da oko deset posto ženske populacije ima povišenu razinu ovog hormona. U tijelu boravi u obliku testosterona koji se zove "slobodan" (onaj koji nije vezan za proteine, zauzvrat, slobodni androgeni su biološki aktivni oblik testosterona). Takvi ljudi pate od sindroma policističnih jajnika (PCOS), kojeg karakteriziraju neredovita menstruacija ili njezina potpuna odsutnost, neplodnost, oslabljeni šećer u krvi (predijabetes i dijabetes tipa 2). Većina žena s sindromom policističnih jajnika sklona je prekomjernoj težini ili pretilosti, iako mali postotak ima normalnu tjelesnu težinu. Ako se ne liječi, visoka razina androgena, bez obzira ima li žena PCOS ili ne, povezana je s ozbiljnim zdravstvenim posljedicama, poput visokog kolesterola, visokog krvnog tlaka, srčanih bolesti i nekoliko drugih.

Ostali uzroci visoke razine androgena kod žena

Također, osim PCOS-a, postoje i drugi razlozi za povećanje razine ovog hormona, tj. Hipendrondrogenizam: ovo je urođena hiperplazija nadbubrežne kore (genetski poremećaj utječe na nadbubrežne žlijezde, uzrokujući tako nastajanje prekomjerne količine muškog androgena), druge nepravilnosti nadbubrežne žlijezde i jajnika, ili nadbubrežni tumori. Drugi razlog za pojavu hiperandrogenih simptoma su lijekovi, poput anaboličkih steroida. Ova vrsta lijeka popularna je među bodybuilderima, drugim sportašima i često ih koriste kako bi povećali tjelesne performanse i izgradili mišiće..

Kako sniziti razinu androgena u tijelu?

To se može učiniti samostalno kod kuće. Ako je androgen povišen, nekoliko metoda pomoći će prirodnom smanjenju, bez pribjegavanja liječenju:

1. Vježba je obavezna.

Redovita tjelovježba ima vrlo snažan učinak na hormonalnu razinu i opće stanje tijela. Podaci pokazuju da gubitak masti u kombinaciji s umjerenim intenzitetom vježbanja uzrokuje veliko smanjenje androgena, testosterona i slobodnog testosterona. Zdrava prehrana, osim umjerene tjelesne aktivnosti od 45 minuta dnevno, postat će osnova za normalnu količinu hormona.

2. Pravi proizvodi.

Da bi se smanjila razina androgena kod žena, prirodno bi trebalo doći do smanjenja šećera i štetnih ugljikohidrata. Razlog, jednom riječju, je inzulin. Konzumiranje velike količine šećera i rafiniranih ugljikohidrata dovodi do povećanja inzulina, što stimulira jajnike i nadbubrežne žlijezde na stvaranje muških hormona.

3. Uvod u biljne dodatke i čajeve.

Čaj od metvice, osim svog okusa, smatra se idealnim alatom za korekciju razine testosterona. Studije su pokazale da su žene koje su pile 2 čaše čaja od metvice svaki dan u toku mjeseca, značajno smanjile razinu viška androgena.

Inositol je dodatak prehrani koji ne samo da snižava razinu testosterona, već i poboljšava kvalitetu jajašca kod žena sindromom policističnih jajnika.

Općenito, dijeta, vježbanje i dodaci prehrani mogu pomoći u regulaciji androgenih hormona kod žena. Kao i uvijek, prije početka bilo koje hormonske terapije, morate se posavjetovati s liječnikom i provesti odgovarajuće testove kako biste utvrdili trenutnu razinu hormona, otkrili neravnoteže i isključili bilo kakve ozbiljne bolesti.

Učinak grupe androgenih hormona na žensko tijelo

Androgeni su steroidni hormoni koje proizvodi nadbubrežna kora i žlijezde: testisi i jajnici. Ključni zadatak je androgenizacija tijela: pokretanje procesa formiranja sekundarnih bioloških seksualnih karakteristika.

Androgena funkcija

Utjecaj ove hormonalne skupine na ljudsko tijelo je višestruk. Androgeni u muškaraca jedan su od glavnih hormona odgovornih za reproduktivni sustav..

Potrebno je postići pubertet, izlučivanje sperme. Manjak androgena kod muškaraca dovodi do smanjenja seksualne želje, ranog gubitka kose, rasta mliječnih žlijezda i pojave masnih naslaga na trbuhu i bokovima.

Androgeni hormoni također utječu na žensko tijelo. Njemu su onako nužni kao i muškarcima. Androgeni nastaju u jajnicima, nadbubrežnoj kore, potkožnoj masti.

Uloge i funkcije su sljedeće:

  • doprinose stvaranju estrogena;
  • formirati seksualnu želju;
  • odgovoran za rast tubularnih kostiju;
  • pružiti kosi ženskog tipa.

U djevojčica i žena androgeni nastaju u minimalnim količinama. Normalna koncentracija androgena je zanemariva.

Raste kao posljedica kršenja, čimbenici koji je povećavaju prilično su brojni. Rezultat viška androgena je virilizacija.

Izgled žene pati na mnogo načina. Mehanizam djelovanja androgenih receptora na koži prilično je kompliciran. Rezultat je razvoj masne seboreje, hirzutizma, alopecije.

Važno! Višak nadbubrežnih androgena često dovodi do razvoja adrenogenitalnog sindroma.

Zasebno se ističu problemi poput nedostatka androgena. Mali ili značajan nedostatak ima određene fiziološke učinke:

  • smanjen libido;
  • povećanje umora;
  • dugo razdoblje oporavka nakon napora;
  • razdražljivost;
  • promjena raspoloženja;
  • glavobolja i vrtoglavica;
  • poremećaj apsorpcije kalcija.

Uloga u ženskom tijelu

Androgeni u žena nastaju u nadbubrežnoj žlijezdi i jajnicima. Ti organi proizvode svoj glavni dio. Važno je zapamtiti da se sinteza hormona ne odvija u masnom tkivu..

U žena u tijelu, androgeni igraju središnju ulogu u održavanju hormonske ravnoteže. Nakon početka puberteta pokreću rast dlaka na stidnoj strani i u pazuhu.

Slabe spolne tvari potrebne su za proizvodnju glavnog hormona - estrogena - i mogućnost punog seksa: pojava seksualne želje i osjećaj zadovoljstva.

Oni reguliraju rad unutarnjih organa i ljudskog sustava. Posebno, reproduktivni, bubrežni i mišićni sustav, srce i kosti usporavaju gubitak kostiju.

Simptomi poboljšanja

Negativni učinak androgena - ako se oni značajno povećavaju u odnosu na dopuštenu normu - izražava se u sljedećem:

  • brojni osipi na koži zbog odstupanja u radu lojnih žlijezda;
  • poremećaji u radu živčanog sustava - žena postaje agresivna, stvara se depresija;
  • opažaju se patološke abnormalnosti menstrualnog ciklusa (razvija se krvarenje iz maternice), ovulacija je odsutna, oblikuje se neplodnost.

Androgenizacija (virilizacija) očituje se hirzutizmom, povećanjem mišića ili debljanjem.

Očiti znakovi koji ukazuju na povišenu razinu androgena uključuju:

  • rast klitorisa / sramnih usana s naknadnim približavanjem, vizualno nalikuju penisu i skrotumu;
  • atrofija mliječnih žlijezda;
  • uobičajeni pobačaji (potencijalni znak).

hiperandrogenemije

Hipendrondrogenizam kod žena je kompleks simptoma koji se razvija uslijed povećane količine androgenih hormona povezanih s endokrinim bolestima.

Povećani muški hormoni izazivaju Apera-Gamay sindrom i sindrom policističnih jajnika (PCOS).

Klinička slika hipendrondrogenizma je promjenjiva i povezana je s patologijom koja je provocira. Ponekad žena pati samo od manifestacija na koži, u drugim slučajevima bolest je popraćena pojavom sindroma virila.

Simptomi povišenog hormona mogu se izraziti, na primjer, u razvoju hirzutizma, uzroci patologije najčešće leže u hormonalnom zatajenju, liječenje je obično lijekovima, s rijetkim iznimkama.

Režim liječenja ovisi o dijagnostičkim rezultatima. Može biti konzervativan i kirurški ako je utvrđen tumor koji stvara hormon..

Ženi je potrebno pratiti. Hormonska kontrola pomaže u procjeni odabrane terapije.

uzroci

Čimbenici koji izazivaju hipendrondrogenizam su:

  • PCOS;
  • sindrom galaktoreje-amenoreje;
  • tumori nadbubrežne kore ili jajnika;
  • hipotireoze;
  • hiperkortika i druge patologije.

Bolest se javlja dok uzimate anabolike, ciklosporinske lijekove i umjetne muške spolne hormone.

Androgenization

Višak androgena kod žena uzrokuje androgenizaciju - patološko povećanje razine muških hormona. Povećanje njihove koncentracije negativno utječe na tijelo u cjelini.

Povećani pokazatelj hormona androgena kod žena je razlog aktivne izgradnje mišićnog volumena, grubljeg obilježja.

Tkiva postaju osjetljivija na njegove učinke povećanjem broja androgenih receptora. Žena postaje slična predstavniku suprotnog spola i po izgledu i po figuri.

Pažnja! S razvojem viril sindroma, ženski organi vizualno nalikuju penisu (uvećani mutirani klitoris) i skrotumu (viseće usne).

virilization

Virilizacija je kompleks simptoma uzrokovanih hormonskim poremećajima. Nastaje kao rezultat hiperandrogenizacije, odnosno značajnog viška razine androgena na dopušteno.

Znakovi bolesti mogu se pojaviti kod novorođenih djevojčica ili formirati kasnije.

Patologija dijagnosticirana u odrasloj dobi nema tako značajan učinak. Vanjske genitalije pacijenta vizualno se ne mijenjaju, ali lagano povećanje klitorisa nije isključeno.

Tijelo se podvrgava minimalnim transformacijama..

Androgeni receptori, kada se aktiviraju, uzrokuju preraspodjelu potkožnog masnog tkiva: smanjenje njegovog volumena u regiji glutealnih mišića i bokova te povećanje struka i ramena.

Simptomi virilizacije uključuju:

  • neuništive akne;
  • povećana aktivnost lojnih žlijezda;
  • alopecije;
  • povećani rast dlaka na licu;
  • nedostatak ovulacije;
  • uobičajeni pobačaji;
  • poremećaji ciklusa;
  • atrofija mliječnih žlijezda.

Tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, povećana razina muških hormona - posebno u ranim fazama - uzrokuje pobačaj.

Uzrok prekida trudnoće je patološka promjena na hormonalnoj razini. Oplođeno jaje ne može stati u endometrij maternice i odbačeno je.

Do 12. do 14. gestacijskog tjedna umire luteum corpus, odgovoran za razvoj trudnoće i proizvodnju testosterona. Zamijenjena je posteljicom. Od ovog trenutka, rizik od pobačaja zbog visoke razine androgena drastično je smanjen..

Opasnost koja se ponavlja ponavlja se između 18–20 tjedana i na kraju gestacije, kada višak muških hormona može dovesti do ranog pražnjenja amnionske tekućine i početka porođaja.

Dijagnostika

Dijagnostika za androgene uključuje prikupljanje pritužbi pacijenata, anamnezu i razne testove. To vam omogućuje otkrivanje činjenice hormonskog skoka i prepoznavanje izvora patologije.

Analiza uključuje utvrđivanje:

  • ukupni testosteron;
  • luteinizirajući i folikul-stimulirajući hormon;
  • 17-hidroksiprogesterona;
  • SHBG (globulin koji veže spolni hormon);
  • DHEA-S (dehidroepiandrosteron sulfat).

Da bi se dijagnosticirala bolest, propisan je dodatni ultrazvuk zdjelice, tomografija i neke druge studije.

liječenje

Terapeutske taktike određuju se ovisno o bolesti koja izaziva hipendrondrogenizam.

Najčešće je propisano imenovanje kombiniranih oralnih kontraceptiva. S razvojem adrenogenitalnog sindroma potrebno je liječenje glukokortikosteroidima.

Ako je uzrok patologije hipotireoza ili porast razine prolaktina, tada pacijentu treba medicinska korekcija primarnih izvora. Stabilizacija hormonske pozadine dogodit će se neovisno.

Liječnici se često okreću biljnim androgenovima za žene. Riječ je o tvarima prirodnog podrijetla, i stoga je prijem popraćen minimalnim brojem nuspojava.

Među biljkama i biljem, dobar anti androgeni učinak posjeduje puzeći selen, stevija, angelika, korijen sladića.

Web mjesto za zdravlje

Kao što znate, hormoni androgeni imaju ogroman biološki učinak na sve organe muškog tijela. Oni su odgovorni za razvoj tinejdžera i plodnost odraslog muškarca, potiču stvaranje sperme, kontroliraju metaboličke procese i proizvodnju drugih biološki aktivnih tvari. Među brojnim hormonima endokrinog sustava glavna se uloga daje testosteronu. Njegovi normativni pokazatelji izravno ovise o biološkom dobu jačeg spola, a uz nedovoljnu proizvodnju dolazi do nedostatka androgena povezanih s dobi..

Nedostatak androgena je sindrom (kompleks simptoma) manjka testosterona ili hipogonadizam vezan uz dob. Obično se hormonalni nedostatak javlja nakon 45-50 godina, kada se koncentracija androgena u krvi muškarca smanjuje. Ovo stanje nije neprirodno, apsolutno se svi predstavnici jake polovice čovječanstva prije ili kasnije susreću sa simptomima tjelesnih promjena u tijelu. Konvencionalno, nedostatak androgena dijeli se na relativan i apsolutni oblik, oni imaju svoje simptome. S relativnim nedostatkom hormona, značajna odstupanja od norme se ne bilježe, promjene su uočljive samo ako usporedite razinu testosterona za prethodne godine. Apsolutni oblik dijagnosticira se kada je koncentracija steroidnog hormona manja od 12 nmol / l.

Vizualne manifestacije - što je karakteristično

Studija hormonskog nedostatka je nauka o andrologiji. Utvrđeno je da se s godinama koncentracija testosterona kod muškaraca počinje smanjivati ​​za oko 1 posto godišnje, ali takva manja odstupanja tijelo ne smatra patologijom. Stvar je u tome što aterosklerotski poremećaji povezani s dobi utječu na cirkulaciju krvi muških spolnih organa, posebno testisa, koji su uključeni u proizvodnju androgena. Uzrok nedostatka hormona mogu biti i distrofične i sklerotične promjene u hipofizi i hipotalamusu.

U muškaraca s niskim seksualnim sastavom simptomi nedostatka androgena pojavljuju se brže i vjerojatnije je da će osjetiti apsolutni nedostatak vezan za dob. Prije svega, muški reproduktivni sustav reagira na manjak steroidnih hormona, ali ovisno o težini hipogonadizma mogu se primijetiti signali iz drugih organa.

Simptomi hormonskog nedostatka:

  • Erektilna disfunkcija. To može uključivati ​​slabu erekciju, kršenje procesa ejakulacije, nedostatak seksualne želje za suprotnim spolom. Kao rezultat toga, na pozadini simptoma nedostatka androgena, često se javlja fiziološka neplodnost povezana s godinama, što je izuzetno teško liječiti.
  • Neuspjesi u endokrinom sustavu. Spora sinteza muških spolnih hormona prijeti prekomjernom težinom i hipotireozom.
  • Vegetovaskularni poremećaji. Povećani arterijski ili intrakranijalni tlak, ispiranje kože vrata i lica, palpitacije srca, vrtoglavica. Ovi simptomi često dovode do problema psihoemocionalne prirode.
  • Kršenja središnjeg živčanog sustava. Oštrim promjenama regulatornih pokazatelja razine androgena, tijelo nema vremena da se brzo prilagodi novim hormonskim vrijednostima. S tim u vezi javlja se razdražljivost, pretjerana nervoza, ponekad se opaža agresivno ponašanje, smanjuje se pamćenje i sposobnost koncentracije. Iznenadne promjene raspoloženja, pa čak i dugotrajna depresija.
  • Fiziološke promjene. Testosteron i njegovi derivati ​​glavni su anabolički hormoni, a bez dovoljne razine čovjek ne može dobiti mišićnu masu. U ovom se slučaju masno tkivo, naprotiv, taloži posvuda, a ne samo u potkožnom sloju. Manjak androgena pojačava proizvodnju ženskog hormona u tijelu muškarca, što dovodi do neznatnog porasta mliječnih žlijezda, usporavanja rasta dlaka na licu i tijelu i pojave bora. Ponekad se javlja osteoporoza, koju karakterizira krhkost koštanog tkiva..

Uz hormonalni nedostatak, muškarac može doživjeti erektilnu disfunkciju.

Manjak androgena može izazvati ozbiljne bolesti kao što su dijabetes melitus, ateroskleroza, ishemija srčanog mišića i rak. Te bolesti dovode do smanjenja razine hormona androgena u prosjeku za 10-15% u usporedbi sa zdravim muškarcima i zahtijevaju liječenje. Često su muškarci zabrinuti zbog uloge nasljedne predispozicije za rani nedostatak androgena. Klinička ispitivanja potvrđuju činjenicu da je aktivnost tkiva koje proizvodi hormon genetski određeno. Međutim, praksa pokazuje da muškarci bez loših navika i vodeći aktivan stil života, simptomi hormonalne neravnoteže prevladavaju mnogo kasnije nego što genetičari predviđaju.

Terapijske mjere

Za dijagnozu nedostatka androgena povezanih s muškarcima odgovoran je androlog, urolog ili reproduktolog. Nakon ispitivanja i pregleda pacijenta, specijalist će uputiti laboratorijski pregled, koji će odrediti količinu biološki aktivnih hormona u krvi. Muškarcima koji imaju veliku vjerojatnost za nedostatak androgena obično se propisuju dodatni testovi. Njihov popis, kao i kliničke preporuke za liječenje, mogu se dobiti od liječnika.

Ispravite nedostatak muških hormona primjenom zamjenske terapije. Glavni cilj ove taktike kod nedostatka androgena je umjetno stimuliranje sinteze testosterona.

Postoji nekoliko pristupa u liječenju nedostatka androgena:

  • Hormonska nadomjesna terapija. Liječenje hormonima koristi se za različite oblike nedostatka androgena. Oralne tablete često se koriste, ali žbuke, gelovi, kapi koje sadrže testosteron postaju sve popularnije. Ovaj pristup je odabran radi normalizacije hormonalne pozadine muškarca, utjecaja na sintezu vlastitih spolnih hormona, poboljšanja kvalitete spermatogeneze i ublažavanja simptoma nedostatka androgena. Najčešće propisani lijekovi kao što su Nebido, Sustanol, Andriol, Omnadren 250 i drugi anabolički steroidi.
  • Stimulirajuća terapija korionskim gonadotropinom. Liječenje nedostatka androgena horiogonadotropinom započelo je relativno nedavno. CG-lijekovi potiču prirodnu proizvodnju steroida, oni se također koriste nakon tečaja AAS-a, obično u završnoj fazi liječenja. Lijek se koristi samo u obliku injekcije. Nakon trodnevnog unosa gonadotropina u dozi od 1500 jedinica, pacijent ima povećanje hormona androgena za najmanje 50%. Nemoguće je češće unositi korionski gonadotropin 2-3 puta tjedno, tada biste trebali napraviti pauzu za mjesec ili dva.

Za vraćanje razine hormona u tijelu koristi se zamjenska terapija..

Zamjenska terapija nije samo učinkovita, već i sigurna. Lijekovi koji sadrže testosteron u pravom doziranju rijetko izazivaju neželjene reakcije na aktivne sastojke, što muškarcu omogućuje vođenje poznatog načina života.

Vrijedno je zapamtiti da se hormonska terapija ne može provesti u slučaju sumnje na karcinom prostate ili drugih urogenitalnih organa čovjeka. Stoga je preporučljivo podvrgnuti pregledu na prisutnost stanica raka u tijelu prije početka liječenja. Ako zbog promjena vezanih za dob, testisi više ne mogu sintetizirati dovoljnu količinu androgena, tada treba redovito uzimati hormone.

Tijekom nedostatka testosterona, dijeta i tjelesna aktivnost igraju važnu ulogu. S relativnim oblikom nedostatka steroida nije potrebno uzimati dodatke prehrani ili liječiti nedostatak androgena sintetskim hormonskim lijekovima. U hrani se mogu naći svi potrebni elementi u tragovima za poticanje sinteze androgena..

Svakodnevno morate jesti masnu ribu, koja sadrži cink, puno nezasićenih kiselina i vitamina grupa B i D. Prehrana s visokim proteinima opskrbljuje muško tijelo glavnim građevnim materijalom za stanice - bjelančevinama. U mesu, kao i u pilećim i prepelice jaja su cink, željezo, magnezij i fosfor, oni mogu normalizirati hormonalni nedostatak kod muškaraca.

Umjerena tjelesna aktivnost doprinosi pojačanoj proizvodnji steroida u nedostatku androgena, a najučinkovitije su sljedeće vježbe snage: mrtvo dizanje, stojeći i ležeći klupa, čučnjevi. Proces starenja tijela ne može se zaustaviti, ali moderni razvoj na polju medicine pruža čovjeku priliku da produži dane mladosti. Pratite svoj hormonalni status, a androgeni poremećaji povezani s dobi neće vam dugo smetati. budi zdrav!

Često je brz pogled na muškarca dovoljan da presudi količinu testosterona u njegovom tijelu. Struktura njegovog kostura, omjer mišićne i masne mase i količina dlake na tijelu mogu reći o tome. U adolescenciji, nedostatak glavnog muškog hormona (nedostatak androgena) uzrokuje kasni pubertet, u odrasloj dobi - smanjenje libida, ćelavosti, povećanje mliječnih žlijezda i nakupljanje masnog tkiva u "ženskom tipu" (u trbuhu i bedrima).

Manjak androgena povezan s dobi nešto je s čime se muškarci suočavaju nakon 50. To je uzrokovano promjenama vezanim za dob i varijanta je norme. No ako se prvi simptomi starenja osjete već u dobi od 40-45 godina, onda u ovom slučaju možemo govoriti o ranom nedostatku androgena.

Gdje testosteron ide s godinama

Do sada, androlozi (liječnici specijalizirani za muške genitalije) ne mogu dati točan odgovor na ovo pitanje. Govoreći o uzrocima manjka androgena povezanih s godinama, iznijeli su samo dvije više ili manje uvjerljive verzije.

Prvi. Mozak, točnije njegova dva odjela, hipofiza i hipotalamus, odgovoran je za proizvodnju hormona. Na njihov signal, Leydingove stanice koje se nalaze u testisima ispuštaju hormon u krv. S dobi staklene i distrofične promjene hipofize i hipotalamusa sprječavaju njihovo nesmetano funkcioniranje kao i prije. To jest, potrebne ćelije u testisima čovjeka postoje i još uvijek mogu raditi, ali one jednostavno ne dobivaju odgovarajuću naredbu.

Drugi. Manjak androgena nije povezan s mozgom, već izravno s testisima. S godinama se u krvnim žilama počinju stvarati kolesterolni plakovi koji ometaju normalnu cirkulaciju krvi u svim organima i testisima, uključujući. To se ne može prikazati na stanicama vodećih stanica - one postaju manje aktivne, ne proizvode dovoljno hormona i vremenom umiru..

Među androlozima također postoji mišljenje da rani nedostatak androgena može imati genetsku predispoziciju. Drugim riječima, ako je otac rano ostario, tada se s velikom vjerojatnošću može tvrditi da će istu sudbinu zadesiti i sin. Kao dokaz svoje teorije liječnici navode činjenicu da aktivnost tkiva odgovornih za proizvodnju hormona u velikoj mjeri ovisi o nasljednim čimbenicima.

U starosti, kod muškaraca, razina testosterona počinje padati..

Veliki trbuh - posljedica lijenosti ili hormonalne neravnoteže

Ako je porast masnog tkiva jedina zamjerka čovjeka, tada je prerano govoriti o nedostatku testosterona. Ali ako usput postoje brojni simptomi koji ukazuju na probleme s genitourinarnim i seksualnim funkcijama, tada je vrijedno razmotriti ne samo promjenu životnog stila, već i analizu razine hormona.

Prije svega, nedostatak androgena očituje se u smanjenju seksualne želje i erektilne disfunkcije. Penis postaje manje osjetljiv, pojavljuju se poteškoće u postizanju orgazma. Mnogi muškarci počinju trpjeti još jedan simptom, za koji se često boje naglas, - učestalo mokrenje.

Tijekom vremena, nedostatak androgena pokazuje se na djelu cijelog organizma i očituje se sporednim simptomima, koji na prvi pogled nisu povezani s funkcioniranjem testisa.

  • Snaga i izdržljivost smanjeni.
  • Javljaju se bolovi u kostima.
  • Razvija se osteoporoza.
  • Kosa aktivno ispada.
  • Koža muškarca postaje suha i mršava.
  • Pojavljuju se duboke bore.

Oštar porast otkucaja srca i bol u lijevoj strani prsnog koša reagiraju na dobni nedostatak kardiovaskularnog sustava vezan uz dob. Nakon nje, čovjekov živčani sustav kvara, koji počinje patiti od karakterističnih simptoma:

  • Nesanica.
  • nezaboravnost.
  • Smanjivanje raspona pozornosti.
  • Iznenadne promjene raspoloženja.
  • Depresija.

Budući da je talac nedostatka androgena, čovjek može osjetiti vruće bljeskove. Ovi simptomi su dobro poznati ženama tijekom menopauze - vrućica, crvenilo lica, pojačano znojenje, nedostatak zraka. Ali glavna opasnost leži u činjenici da nedostatak muškog hormona značajno povećava vjerojatnost raka, dijabetesa, moždanog udara i srčanog udara. Zbog toga liječnici toplo preporučuju da svaki muškarac stariji od 40 godina prođe sveobuhvatan liječnički pregled i, ako se utvrdi nedostatak androgenih hormona, odmah započne liječenje.

S nedostatkom androgena kod muškaraca počinje gubitak kose.

Kako nadoknaditi nedostatak testosterona u tijelu

Odlazeći u kliniku, muškarac bi trebao biti spreman ne samo da otvoreno govori o svom seksualnom životu, zabrinjavajućim simptomima, nego i da prođe niz razjašnjavajućih biokemijskih testova, podvrgne se ultrazvučnom i rendgenskom pregledu. Tek nakon toga, liječnik će moći dati kliničke preporuke za liječenje nedostatka androgena, koje su podijeljene u dvije vrste:

  • Stimulirajući tretman za proizvodnju vlastitog testosterona - koristi se ako se očuva funkcija testisa.
  • Supstitucijsko liječenje - uvođenje potrebne doze hormona androgena izvana, ako je neuspjeh uzrokovan naglim smanjenjem broja zdravih Leiding stanica.

U prvom se slučaju testisi stimuliraju pripravcima koji sadrže korionski gonadotropin (Pregnil, Ovitrel). Imaju samo oblik injekcija, koje je potrebno raditi 2-3 puta tjedno u toku mjeseca. Nakon toga slijedi mjesec dana odmora, nakon čega tijek liječenja započinje iznova.

Supstitucijsko liječenje se ne primjenjuje u tečajevima. Da bi nadoknadio nedostatak, muški hormon će se morati uzimati za život. Ali, zbog prisutnosti mnogih oblika takvih lijekova, liječenje ne uzrokuje muškarce nikakvu nelagodu. Manjak androgena može se nadoknaditi uz pomoć hormonskih gelova i masti umočenih u kožu (Androgel), tableta (Andriol) i injekcija (Nebido, Sustanon 250). Ponekad postoji prilika da se nedostatak liječi najudobnijom metodom - flasterom koji se jednostavno zalijepi na koži na neupadljivom mjestu (na primjer, Androderm).

kontraindikacije

Manjak androgena značajno povećava vjerojatnost razvoja karcinoma prostate, pa je tako važno dijagnosticirati problem na vrijeme i započeti liječenje. Ali, s druge strane, za muškarce kod kojih je rak prostate već otkriven, liječenje principom zamjenske terapije kontraindicirano je. Testosteron, dobiven izvana, može značajno pogoršati stanje i pridonijeti aktivnoj reprodukciji stanica raka. Naravno, proliferacija tkiva prostate nije uvijek zloćudna, ali čak i uz benigne hiperplazije, što dovodi do opstrukcije mokraćovoda, zabranjeno je liječenje injekcijama testosterona.

Druga važna nijansa supstitucijskog liječenja je inhibicija spermatogeneze. Stoga, muškarcima koji planiraju očinstvo, ova vrsta liječenja za nedostatak androgena ne odgovara kategorički.

Kako zadržati razinu testosterona

Unatoč određenom utjecaju nasljednih čimbenika, hormonska pozadina u mnogim aspektima ovisi o čovjekovom načinu života i njegovom stavu prema vlastitom zdravlju. Izbjegavanje posljedica nedostatka androgena povezanih s dobi i time značajno produženje mladosti lako je ako:

  • Jedite pravilno (jedite dovoljno mesa, mliječnih proizvoda, žitarica, svježeg voća i povrća).
  • Smanjite masnu i prženu hranu na minimum (kolesterolni plakovi - direktan put do disfunkcije testisa).
  • Bavite se sportom i ne zapostavljajte aktivnu fizičku aktivnost.
  • Kontrolirajte krvni tlak (primijećeno je da su hipertenzivni pacijenti koji su najviše skloni ranom venu).
  • Vodite redovan seksualni život.
  • Pravodobno dijagnosticirati i započeti liječenje kroničnih bolesti štitnjače i srca.

Kod raka prostate, liječenje s načelom zamjenske terapije je kontraindicirano.

Bez pretjerivanja može se reći da mogućnosti suvremene hormonske terapije mogu prevariti vrijeme i izbjeći mnoge bolesti u starosti. Glavna stvar je potražiti medicinsku pomoć na vrijeme. Prava strategija liječenja može značajno povećati čovjekovu kvalitetu života, očuvajući libido i snagu mišića dugi niz godina..

Nedostatak androgena je sindrom nedostatka androgena, nedostatak testosterona (muški spolni hormon) u tijelu muškarca. U adolescenciji se manifestuje kašnjenjem u pubertetu i odsutnosti sekundarnih spolnih karakteristika: rasta i tjelesne dlake, rasta i razvoja genitalnih organa. U odrasloj dobi uzrokuje smanjenje seksualne želje, erekcije, smanjenje rasta dlačica u zonama ovisnim o androgenu (na licu, u aksilarnoj regiji, na pubisu), povećanje mliječnih žlijezda. Dovodi do poremećaja seksualnog života, neplodnosti, osobne psihološke traume.

Opće informacije

Nedostatak androgena je sindrom nedostatka androgena, nedostatak testosterona (muški spolni hormon) u tijelu muškarca. U adolescenciji se manifestuje kašnjenjem u pubertetu i odsutnosti sekundarnih spolnih karakteristika: rasta i tjelesne dlake, rasta i razvoja genitalnih organa. U odrasloj dobi uzrokuje smanjenje seksualne želje, erekcije, smanjenje rasta dlačica u zonama ovisnim o androgenu (na licu, u aksilarnoj regiji, na pubisu), povećanje mliječnih žlijezda. Dovodi do poremećaja seksualnog života, neplodnosti, osobne psihološke traume.

Manjak androgena povezan s dobi uzrokovan je nedovoljnom količinom androgena u tijelu čovjeka. Ovo je stanje prirodna promjena vezana za dob, a prvi simptomi počinju se pojavljivati ​​nakon 50 godina, rani nedostatak androgena i simptomi preranog starenja pojavljuju se u 40-45 godina. Manjak androgena javlja se zbog smanjenja proizvodnje testosterona, što utječe na sve organe i sustave.

Uzroci nedostatka androgena

Testosteron je glavni muški hormon. On je odgovoran za formiranje muškog tipa ponašanja i sekundarne seksualne karakteristike (rast dlaka na licu, grubljest glasa). Rast i razvoj genitalnih organa, povećanje mišićne mase, erekcija nemogući su bez testosterona. Masno tkivo kod muškaraca distribuira se potpuno drugačije nego kod žena; muška spermatogeneza i razvoj skeleta također u potpunosti ovise o razini testosterona u tijelu.

Hipofiza i hipotalamus proizvode hormone koji proizvode testosteron koji u testisima proizvodi Leiding stanice. Oba su procesa međusobno ovisna i reguliraju se ovisno o potrebi i postotnoj koncentraciji svakog hormona. Sav testosteron je u krvi u aktivnim i neaktivnim frakcijama; hormon u aktivnim frakcijama odgovoran je za glavna djelovanja testosterona.

Točan uzrok androgenog starenja nije poznat, ali od svih teorija koje andrologija do danas ima, nekoliko je najvjerojatnijih. Starosne aterosklerotske promjene u tijelu dovode do smanjenja opskrbe krvlju u području testisa, što utječe na veličinu i stanje Lading stanica - one postaju manje aktivne. Prema istoj teoriji, apoptoza Lading stanica događa se u određeno vrijeme, tj. Njihova programirana smrt.

U hipotalamusu i hipofizi, s godinama se javljaju i distrofične i sklerotične promjene, što dovodi do poremećaja regulacije procesa proizvodnje testosterona. Teorija da nasljedna predispozicija može igrati glavnu ulogu u razvoju ranog nedostatka androgena potvrđuje činjenica da je aktivnost tkiva koje stvara hormon genetski određeno.

Manifestacije nedostatka androgena

Fiziološko starenje uslijed smanjenja testosterona u krvi očituje se ponajprije iz reproduktivnog sustava: smanjena je seksualna želja (libido), moguća je slaba erekcija i odsutnost ejakulacije nakon odnosa, kod nekih muškaraca orgazam postaje manje svijetao. Sve to dovodi do fiziološke neplodnosti povezane s dobi ako nedostatak androgena nije preuranjen..

S druge strane, organi i sustavi, ozbiljnost simptoma ovisi o stupnju hipogonadizma. Većina muškaraca razvija vegetativno-vaskularne poremećaje: fluktuacije krvnog pritiska, vrućice, osjećaj nedostatka zraka, vrtoglavica i bezopasno crvenilo kože vrata i gornjeg dijela prsa koji nisu povezani sa nadbubrežnom žlijezdom.

Povećavaju se i psihoemocionalni poremećaji, što se očituje brzim umorom, poremećajima spavanja, razdražljivošću i depresijom. U muškaraca se smanjuje volumen mišićne mase, ponekad se zamjenjuje masnoćom, dok se masno tkivo taloži posvuda, a ne samo u potkožnom sloju. Kod nekih muškaraca mliječne žlijezde malo povećavaju veličinu, a rast kose u području lica smanjuje se. Ozbiljnija manifestacija hipogonadizma je smanjenje gustoće kostiju (osteoporoza), što može uzrokovati česte prijelome..

Smanjenje testosterona u krvi povećava vjerojatnost raka prostate, vjerojatnost dijabetesa, a također dovodi do progresije vaskularne ateroskleroze s velikim rizikom od cerebrovaskularnog moždanog udara i infarkta miokarda.

Dijagnoza nedostatka androgena

Pritužbe pacijenta, posebice po izgledu i određivanju koncentracije testosterona glavni su dijagnostički kriterij. Upitnici, s kojima je mnogo lakše procijeniti pacijentove pritužbe, također su precizniji, jer pacijent možda ne govori glasno o svojim problemima. AMS upitnik određuje težinu simptoma u bodovima, ali je potreban dodatni laboratorijski pregled da bi se utvrdila razina nedostatka androgena.

U laboratoriju se ispituje krvni serum na sadržaj ukupnog testosterona i biološki aktivnog testosterona. Provest će se opći i biokemijski test krvi, a utvrdit će se i količina globulina koji veže spolni steroid (GPSS).

Svi muškarci koji imaju vjerojatnost nedostatka androgena također trebaju biti podvrgnuti ispitivanju kostiju gustoće (denzitometrija) i drugim studijama, čiji će točan popis utvrditi polaznik androlog.

Uzorkovanje krvi za određivanje seruma glavnog androgena vrši se ujutro i na prazan želudac, jer je ujutro njegova koncentracija maksimalna. Općenito, testosteron u tijelu muškarca može biti u tri stanja, od kojih je većina testosterona povezana sa albuminom i globulinom u serumu (98-99%), a preostalih 1-2% je slobodni testosteron. Komunikacija s albuminom je nestabilna, stoga je hormon djelomično aktivan, globulin je u potpunosti povezan s testosteronom, stoga je biološka aktivnost hormona potpuno potisnuta. Slobodni aktivni testosteron koji regulira gore navedene funkcije i na osnovu njegove koncentracije utvrđuje se stupanj nedostatka androgena.

Normalni pokazatelj ukupnog testosterona u krvnom serumu iznosi najmanje 12 nmol / l, a odmah nakon primanja rezultata možemo govoriti o podudarnosti preliminarne dijagnoze i stvarnosti. Ali u nekim slučajevima, razina ukupnog testosterona je u granicama normale, a sadržaj slobodnog hormona se smanjuje zbog pretjeranog vezanja na proteine ​​u krvi. Zatim pribjegavajte istraživanju količine slobodnog testosterona u serumu.

Liječenje nedostatka androgena

Glavna metoda za ispravljanje nedostatka androgena je zamjenska terapija primjenom različitih testosteronskih pripravaka. Ponekad pribjegavaju poticanju proizvodnje vlastitog testosterona uz pomoć korionskog gonadotropina.

Supstitucijska terapija provodi se tek nakon isključenja karcinoma prostate. Stoga je važno proći ranu laboratorijsku dijagnozu kako bi se dostiglo 40-45 godina. Budući da nedostatak testosterona povećava vjerojatnost karcinoma prostate, a započeta zamjenska terapija samo pogoršava pacijentovo stanje, iako je s normalnom razinom testosterona u serumu krvi vjerojatnost razvoja karcinoma prostate nekoliko puta manja. Da bi se isključio rak prostate, u laboratoriju se određuje razina antigena specifičnog za prostatu, a po potrebi detaljnije se provodi prisustvo stanica raka..

Lijekovi za zamjenu moraju se uzimati doživotno, budući da jajnici više ne proizvode testosteron, pacijenti moraju periodično pratiti status prostate i utvrditi razinu antigena specifičnog za prostatu.

Učinkovitost liječenja postaje primjetna nakon nakupljanja željene koncentracije testosterona u tijelu i uklanjanja manifestacija njegovih nedostataka. Istodobno, zamjenska terapija je potpuno sigurna, ima najmanje nuspojava i omogućuje muškarcima, posebno s preuranjenim nedostatkom androgena, da vode poznati životni stil i održavaju aktivnost.

Postoji nekoliko načina uvođenja testosterona u ljudsko tijelo. Postoje flasteri, kreme ili gelovi - u ovom se slučaju testosteron isporučuje transdermalno, potkožni implantati su lijekovi produljenog djelovanja, što je vrlo povoljno, jer nema potrebe pratiti svakodnevnu upotrebu testosterona. Klasični oblici su tablete za oralnu primjenu i uljane otopine za intramuskularnu injekciju.