Što je latentni nedostatak željeza? Simptomi, dijagnoza, liječenje i prevencija bolesti

Elementi u tragovima u našem tijelu igraju važnu ulogu. Takav je element željezo, koje apsorbira protein heme i nalazi se na površini crvenih krvnih stanica. Kršenje procesa oksidacije i obnavljanja ravnoteže u stanicama i tkivima, nedostatak kisika dovodi do gladovanja tkiva. Razvoj ishemijskih procesa rezultat je kršenja ove ravnoteže.

Pojam latentnog (latentnog) nedostatka željeza

Željezo se odnosi na elemente u tragovima, čija norma u tijelu iznosi samo 4-5 grama. Ta količina osigurava potrebu tijela za tim elementom. Manjak željeza ima nekoliko oblika manifestacije. Latentni ili latentni oblik nedostatka je drugi stupanj razvoja anemije nedostatka željeza.

Funkcije željeza u ljudskom tijelu

Uloga željeza u ljudskom tijelu je raznolika. Željezo je uključeno u procese:

  • stvaranje krvi;
  • osiguravanje kisika i disanje stanica;
  • redoks reakcije u stanicama;
  • imunološka.

Dio je proteina, enzima, citokroma. Njegove fiziološke funkcije osiguravaju normalno funkcioniranje štitnjače. To je detoksikacijska tvar uključena u složen lanac transformacije bilirubina. Neutralizacijom toksina koji se nakupljaju u tkivu jetre, štiti tkiva od stvaranja vodikovog peroksida. Formiraju ga bijela krvna zrnca kako bi neutralizirala enzime patogenih mikroorganizama..

Element u tragovima sudjeluje u probavljivosti vitamina skupine B i njegov nedostatak utječe na stanje kože, kose, noktiju (suhoća, krhkost).

Oblici nedostatka željeza

Fiziološka uloga u tijelu utječe na sve razine njegove organizacije, od genetskog do organa i sustava. Prema klasifikaciji V. A. Burleva, nedostatak željeza prolazi kroz tri stadija prije pojave kliničkih simptoma.

Tablica - Faze razvoja kliničkih simptoma nedostatka željeza

FazeMehanizam razvoja
Pre-paidZalihe se smanjuju, ali eritropoeza je i dalje normalna. Eritropoeza je stvaranje crvenih krvnih stanica s sudjelovanjem željeza u koštanoj srži..
LatentanDeponiranje skladišta.
Manifest (nedostatak željeza)Smanjenje zaliha u skladištu i kršenje redox procesa koji su praćeni simptomima anemije.

Apsorpcija nakon njegove egzogene primjene u gastrointestinalnom traktu događa se u jejunumu i 12 dvanaesniku. Taj postupak ovisi o čimbenicima:

  • sadržaj elemenata u tragovima u hrani;
  • biodostupnost;
  • nedostatak željeza u tjelesnim tkivima (potreba).
Opasnost od nedostatka željeza

Mehanizam apsorpcije započinje hvatanjem čeone granice sluznice koja ga otapa. Ulazeći u stanicu kroz osjetljivu membranu, ona se nakuplja u njoj i ulazi u krvotok. Željezo se u obliku doze apsorbira bolje nego iz hrane.

Uzroci latentnog nedostatka željeza

Nedostatak uzrokuju različiti razlozi..

Tablica - Uzroci latentnog nedostatka željeza

UzrokManifestacijski mehanizam
ishranaVegetarijanstvo, dijeta za gubitak kilograma, iscrpljena u hrani s željezom uzrokuje iscrpljivanje njenih rezervi. U tijelu se željezo ne proizvodi, a izvor ovog elementa u tragovima je hrana.
Nekompatibilnost proizvodaPrehrambeni proizvodi utječu na probavljivost elemenata u tragovima i vitamina sadržanih u hrani. Kava i čaj sadrže tanin koji ometa apsorpciju željeza. Ca i Fe se ne kombiniraju jer se međusobno neutraliziraju (heljda s mlijekom).
Poremećaj probaveKršenje normalne mikroflore, iscrpljivanje 12 crijeva kod zaraznih bolesti i, kao posljedica antibiotske terapije, narušavaju probavljivost. Sluznica postaje ranjiva i ne opaža neke elemente..
Rast i razvojTijekom razdoblja rasta, djetetovo tijelo brže troši vitamine i tvari te ih u tijelu nedostaje. Puna prehrana nadoknađuje nedostatak, ali možda nije dovoljan.
Period gestacijeŽeljezo je neophodna komponenta koja osigurava izgradnju placente, pojačani metabolizam, razvoj fetusa i njegovih potreba. Sveukupne potrebe tijela su 1200–1140 mg., Što iznosi 6 mg dnevno..
Fizički radŽeljezo se obično izlučuje tijekom znojenja tijekom fizičkog rada, bavljenja sportom.
KrvarenjeEpistaksa, donacija, gastrointestinalne bolesti popraćene krvarenjem dovode do smanjenja željeza u tijelu. Rizik od njezinog smanjenja posebno je karakterističan kod teških menstruacija žena u reproduktivnoj dobi.

Hirurške intervencije ne uzrokuju uvijek smanjenje hemoglobina u tijelu. Uz gubitak krvi kao rezultat operacija i drugih uzroka. U riziku su novorođena djeca jer je do dvije godine u djetetovom tijelu prisutno majčino željezo.

Tipične kliničke manifestacije latentnog nedostatka željeza (simptomi)

Promjena sadržaja elementa u tijelu koji je uključen u metaboličke procese i prehranu tkiva i sustava u tijelu utječe na opće stanje organizma. Stanja deficita željeza imaju tri oblika:

  1. Pre-paid. Laboratorijski pokazatelji ostaju normalni. Test apsorpcije željeza je normalan 10-15%, ali u ovom periodu se povećava i iznosi 50%.
  2. Latentan. Laboratorijski pokazatelji kao što su željezo u serumu, feritin i transferrin su sniženi, dok su eritrociti, hemoglobin, hematokrit, indeksi eritrocita normalni.
  3. Manifestativni oblik razvija se pod stresom i uzrokuje njegov razvoj..

Simptomi manifestnog oblika se manifestiraju:

  1. Suha koža, blijeda pojava kada se indeksi boje krvi smanje, što je čini ružičastom prilikom punjenja kožnih žila.
  2. Kosa i nokti postaju krhki, gnjecavi, njihova struktura je slomljena.
  3. Nastaju napadaji (čirevi u kutovima usta).
  4. Poremećaji živčanog sustava vode do narušene koordinacije, smanjene inteligencije i pamćenja.
  5. Muhe pred očima i zujanje u ušima, vrtoglavica koja nastaje zbog poremećaja cirkulacije i prehrane u žilama mozga.
  6. Letargija, umor, slabost kao simptom poremećene unutarćelijske prehrane tjelesnih tkiva.
  7. Poremećaj srčanog ritma (tahikardija), hipotenzija, bolovi u prsima nastaju uz gladovanje srčanog mišića.
  8. Dispneja i edemi nastaju s oštećenim redoks procesima u tkivima. Simptomi nedostatka željeza - zastoj
  9. Iskrivljenost ukusa (želja da jedu kredu, zemlju).
  10. Razvoj i pogoršanje bolesti usne šupljine (glositis, karijes, stomatitis).
  11. Razvoj imunodeficijencijskih stanja koje dovode do čestih prehlada, gljivičnih bolesti.
  12. Lokalni imunitet je oslabljen, a kada se pojave rane i žarišta infekcije na koži, njihovo zarastanje je teško i zahtijeva integrirani pristup.
  13. Rast i razvoj u djece je oslabljen, jer tkivima nedostaje kisika.
  14. Gubitak kilograma, mišićna masa.
  15. Erektilna disfunkcija kod muškaraca.

Ovi simptomi se javljaju s trofičnim poremećajima u tkivima i metaboličkim procesima unutar stanica..

Dijagnoza i liječenje NN

Otkrivanje razine elemenata u tragovima u tijelu s latentnim nedostatkom provodi se sljedećim metodama:

  1. Ubod. Norma hemoglobina kod žena je 120 mg / l. (u južnim regijama, u sjevernim regijama je viša), kod muškaraca - 130 mg / l.
  2. Indeksi eritrocita su smanjeni.
  3. Primjećuju se mikrocitoza, anizocitoza (promjena veličine crvenih krvnih zrnaca), poikilocitoza (promijenjene crvene krvne stanice prestaju djelovati)..
  4. Razina transferrina (transportni protein željeza). Njegova norma u muškaraca je 2,1–3,6 mg / l, u žena - 2,5–3,8 mg / l.
  5. Razina feritina. Proteinski pokazatelj akutne faze upalnih, onkoloških bolesti obično je povišen u takvim procesima, ali se smanjuje u LV.
Prevencija nedostatka željeza

Liječenje latentnog nedostatka započinje uključivanjem hrane obogaćene željezom u prehranu. Ovi proizvodi su:

Otprilike ta količina sadrži 100 g proizvoda.

Lijekovi za nadopunu elementa u tragovima su:

Lijekovi se propisuju tijekom trudnoće, tijekom rehabilitacijske terapije nakon gubitka krvi i kao profilaksa anemije u prehrani i prehrani.

Anemija s nedostatkom željeza. Klasifikacija anemije

Prema ICD-u br. 10, anemija je uključena u klasu "Bolesti krvi i krvožilnih organa". ICD klasifikacija s dodjelom koda za svaku vrstu anemije uključena je u kodnu skupinu D50 - D64. U ovoj skupini razlikuju se anemije:

  • hrana (D50 - D53);
  • hemolitički (D55 - D59);
  • aplastik i drugi (D60 - D64);
  • za kronične bolesti (D63).

Tablica - Klasifikacija anemije i njihovi mehanizmi razvoja

ICD kodTitulaMehanizam anemije
D50Sideropenic (IDA)Smanjenje mikroelementa zbog kršenja organizma od njegovog primanja, asimilacije i gubitaka.
hipokromnihIndeks boja je manji od 0,8, što je uzrokovano smanjenom razinom hemoglobina u krvi.
D51Vitamin B12 - nedostatakS nedostatkom vitamina B12, fiziološki procesi hematopoeze su poremećeni.
D52Manjak folne kiselineJavlja se u pozadini nedovoljnog unosa s hranom i uz nedostatak vitamina B12.
D53Ostali obliciAnemija se može pojaviti kao reakcija tijela na nedostatak unosa proteina, bolest, s kombiniranim nedostatkom folne kiseline i B12.
D55Uz enzimske poremećajeManjak enzima glikolize koji sudjeluje u proizvodnji energije dovodi do uništavanja crvenih krvnih zrnaca uslijed izlaganja oksidansima, promjene u njegovom sastavu i uništavanja iznutra..
D56talasemijaGenetska bolest uzrokovana prekidom sinteze proteina tijekom izgradnje crvenih krvnih stanica. Temelji se na složenom mehanizmu razvoja koji nastaje kao rezultat mutacije..
D57Bolesti srpastih ćelijaPromjena oblika crvenih krvnih stanica zbog mutacije gena koja krši metabolizam aminokiselina. Crvena krvna zrnca koja gube kisik dobivaju mjesečev oblik, postaju kruta, neaktivna.
D58Ostali nasljedniNastaju kao genetske bolesti uzrokovane kršenjem normalnih metaboličkih procesa, genetskim mutacijama.
D59Stečen hemolitikPoremećaji životnog ciklusa eritrocita.
D63Kod kroničnih bolestiRazvoj nedostatka u kroničnim bolestima uzrokovan je patološkim procesom (intoksikacija, dugo trovanje teškim metalima, rak).

Aplastična anemija razvija se kršenjem stvaranja krvi s patološkom depresijom koštane srži. Razlozi ovog stanja su:

  • zarazne bolesti;
  • izloženost zračenju;
  • komplikacije nakon cijepljenja;
  • teški metali;
  • izloženost vibracijama;
  • kršenje humoralnih reakcija;
  • psihogeni čimbenici;
  • nekontroliranog lijeka.

Nisu to svi uzroci hipoplastične anemije. Bolesti vezivnog tkiva (krv, koštano tkivo) mogu uzrokovati uništavanje crvenih krvnih zrnaca, uzrokovati njihovu hemolizu. Njeni simptomi su svijetli i slabo se liječe..

Liječenje hipoplastične (aplastične) anemije

Terapija aplastične anemije započinje eliminacijom etiološkog faktora, ograničenja u komunikaciji u akutnom razdoblju. Za poticanje eritropoeze uvode se glukokortikoidi, ciklosporini, imunoglobulini i provodi se infuzijska terapija. U nekim se slučajevima uzimaju splenektomija, transplantacija koštane srži, citostatici.

Prevencija bolesti je isključenje provocirajućeg faktora. Provođenjem recepata tijekom liječenja sprečava se rizik od komplikacija. Anemija je neizlječiva bolest, a održavanje odgovarajuće prehrane i lijekova tijekom akutnog razdoblja povećaće razinu željeza. Redox redukcija i opskrba tkiva kisikom.

Anemija nedostatka željeza

Pregled

Anemija je bolest u kojoj sadržaj hemoglobina ili crvenih krvnih zrnaca u krvi postaje niži od normalnog.

Krv se sastoji od tekućeg dijela - plazme i tri vrste stanica:

  • bijela krvna zrnca - bijela krvna zrnca - dio su imunoloških
    sustavi i pomažu u borbi protiv infekcija;
  • crvene krvne stanice - crvene krvne stanice - nose kisik
    u tijelu uz pomoć proteina hemoglobina;
  • trombociti pomažu u zgrušavanju krvi kod ozljeda.

Kad krv prolazi kroz pluća, hemoglobin crvenih krvnih stanica veže molekule kisika i odašilje molekule ugljičnog dioksida. Nakon napuštanja pluća hemoglobin dostavlja molekule kisika u tkiva tijela i apsorbira višak ugljičnog dioksida kako bi ga vratio u pluća..

Crvene krvne stanice nastaju u koštanoj srži koja se nalazi u velikim kostima. Svakodnevno se proizvodi milijune novih kako bi se zamijenile stare, uništene stanice..

Postoji nekoliko vrsta anemije i svaka od njih ima svoje uzroke, ali najčešća je anemija uzrokovana nedostatkom željeza - anemija sa nedostatkom željeza.

Drugi oblici anemije mogu biti uzrokovani nedostatkom vitamina B12, folnom kiselinom, gubitkom krvi ili, na primjer, oštećenjem koštane srži.

Glavni simptomi anemije su umor i letargija (nedostatak energije). Obratite svom liječniku ako sumnjate na anemiju. Za primarnu dijagnozu bolesti bit će potreban test krvi.

Liječenje anemije uključuje uzimanje dodataka željeza kako biste povećali razinu željeza u vašem tijelu. U pravilu je takav tretman učinkovit, a bolest rijetko dovodi do komplikacija. Ako se ne liječi anemija, povećava se vjerojatnost zaraznih bolesti, jer nedostatak željeza utječe na imunološki sustav (obrambeni sustav tijela). Teške vrste anemije mogu poremetiti srce i posebno su opasne tijekom trudnoće..

Simptomi anemije

Manifestacije anemije su vrlo oskudne, ponekad gotovo nevidljive. Pogotovo ako se pad broja hemoglobina ili crvenih krvnih zrnaca događa dugo i polako.

Najčešći simptomi anemije nedostatka željeza:

  • umor;
  • slom (nedostatak energije);
  • osjećaj kratkog daha (kratkoća daha).

Manje uobičajeni simptomi uključuju:

  • glavobolja;
  • zujanje u ušima - percepcija zvuka u jednom ili oba uha koje dolaze iznutra, na primjer, zvonjenje u ušima;
  • promjena ukusa;
  • pikacizam - želja jesti nejestive predmete, na primjer, led, papir ili glinu;
  • iritacija jezika;
  • svrabež
  • ćelavost;
  • poremećaj gutanja (disfagija).

Također možete primijetiti promjene u izgledu. Na primjer, znakovi moguće anemije mogu uključivati:

  • bljedilo;
  • atipično gladak jezik;
  • bolni čirevi (otvorene čireve) u kutovima usana;
  • suhi, lepršavi nokti;
  • nokti u obliku žlice.

Ozbiljnost simptoma može ovisiti o stopi anemije. Na primjer, možete primijetiti samo nekoliko simptoma ili se njihova ozbiljnost može postepeno povećavati ako je anemija uzrokovana kroničnim sporim gubitkom krvi, na primjer, zbog čira na želucu.

Uzroci anemije nedostatka željeza

Anemija nedostatka željeza nastaje kada u tijelu nema dovoljno željeza. Manjak željeza može biti uzrokovan brojnim čimbenicima. Neke od njih su opisane u nastavku..

Mjesečno U žena reproduktivne dobi najčešći uzrok nedostatka željeza je menstruacija. Anemija se obično razvija samo kod žena s posebno teškim periodima. Ako tijekom mjesečnice imate jaka krvarenja, to se naziva menorrhagia (hipermenoreja).

Trudnoća. Vrlo često kod žena nastaje nedostatak željeza tijekom trudnoće. To je zato što tijelu buduće majke treba više željeza da djetetu osigura dovoljno krvi, kao i kisika i hranjivih tvari potrebnih za njega. Mnoge trudnice moraju uzimati dodatke željeza, osobito od 20. tjedna trudnoće.

Gastrointestinalno krvarenje je najčešći uzrok anemije kod muškaraca i žena nakon menopauze (kada žena prestane s menstruacijom). Uzroci krvarenja u probavnom sustavu mogu biti:

  • Ibuprofen i aspirin dva su najčešće propisana protuupalna sredstva, čir na želucu i dvanaesniku može uzrokovati krvarenje, što može dovesti do anemije. Jako krvarenje dovodi do povraćanja krvi ili krvi u stolici. Međutim, ako čirevi ne krvare malo, možda neće biti simptoma..
  • Rak želuca ili crijeva je rijedak uzrok krvarenja u gastrointestinalnom traktu. Učestalost raka želuca u našoj zemlji jedna je od najviših u svijetu. Među zloćudnim tumorima, rak želuca u Rusiji zauzima drugo mjesto. Ako terapeut posumnja u rak, odmah će vas uputiti onkologu.
  • Angio displazija je patologija krvnih žila u gastrointestinalnom traktu koja može izazvati krvarenje.

Zatajenje bubrega također može uzrokovati anemiju. Najčešće, u slučaju zatajenja bubrega, suplementi željeza daju se intravenski, ali najprije možete pokušati uzimati tablete željeznog sulfata.

Ostale bolesti ili uzroci koji uzrokuju gubitak krvi i mogu dovesti do anemije:

  • upalne bolesti crijeva - bolesti koje uzrokuju upalu (crvenilo i oticanje) u probavnom sustavu, na primjer, Crohnova bolest i ulcerozni kolitis;
  • ezofagitis - upala jednjaka, uzrokovana činjenicom da želučani sok curi u nju;
  • shistosomiasis - infekcija koju uzrokuju paraziti i koja se najčešće nalazi u subsaharskoj Africi;
  • darivanje krvi - davanje velike količine krvi može dovesti do anemije;
  • ozljeda - u ozbiljnoj nesreći, na primjer, u prometnoj nesreći, možete izgubiti puno krvi;
  • krvarenje iz nosa - ako često imate krvarenje iz nosa, to može dovesti do anemije, iako su takvi slučajevi rijetki:
  • hematurija (prisutnost krvi u urinu) je također rijetka i može biti simptom druge bolesti.

Malapsorpcija (kada vaše tijelo ne može apsorbirati željezo iz hrane) također može uzrokovati anemiju. To se može dogoditi u sljedećim slučajevima:

  • celijakijska enteropatija, bolest koja utječe na crijevnu stijenku;
  • gastrektomija, operacija za kirurško uklanjanje želuca, na primjer, u liječenju raka želuca.

Prehrana. Anemija rijetko uzrokuje nedostatak željeza u prehrani, osim tijekom trudnoće. Neke studije sugeriraju da su vegetarijanci skloniji anemiji zbog nedostatka mesa u prehrani. Međutim, promatrajući vegetarijansku prehranu, možete dobiti dovoljnu količinu željeza iz drugih vrsta proizvoda, na primjer, sljedećih:

  • grah
  • orašasto voće
  • sušeno voće, na primjer, suhe marelice;
  • cjelovite žitarice, na primjer, smeđa riža;
  • obogaćena žitarica za doručak;
  • sojino brašno;
  • najviše tamnozelenog lisnatog povrća, poput vodene kreše i kelj.

Trudnice će možda morati povećati hranu bogatu željezom u svojoj prehrani kao prevenciju anemije.

Dijagnoza anemije

Ako imate simptome anemije, posavjetujte se s liječnikom opće prakse. Za potvrdu dijagnoze potreban je opći test krvi. To znači da se u uzorku krvi računa broj svih vrsta krvnih stanica..

Ako imate anemiju, analiza će pokazati sljedeće:

  • imat ćete nisku razinu hemoglobina;
  • imat ćete nizak sadržaj crvenih krvnih stanica (crvenih krvnih zrnaca);
  • crvene krvne stanice mogu biti manje ili blijeđe nego inače.

Vaš liječnik može također naručiti test za feritin, protein koji pohranjuje željezo. Ako imate nisku razinu feritina, vaše tijelo ima malo željeza..

Da bi se isključili drugi uzroci anemije, provodi se analiza sadržaja vitamina B12 i folne kiseline u krvi. Folna kiselina, zajedno s vitaminom B12, pomaže tijelu da stvara crvene krvne stanice. Anemija nedostatka vitamina B12 i folne kiseline češća je u osoba starijih od 75 godina.

Da biste utvrdili uzrok anemije, liječnik opće prakse može vas pitati o vašem načinu života i prošlim bolestima. Na primjer, možda će vas pitati sljedeće:

  • vaša prehrana - da saznate kako obično jedete i da li u vašoj prehrani ima hrane bogate željezom;
  • uzimate lijekove - uzimate li redovito lijekove koji mogu izazvati krvarenje u gastrointestinalnom traktu, na primjer, ibuprofen ili aspirin;
  • menstrualni ciklus - kako obilna su menstruacija, redovito se javljaju;
  • obiteljska anamneza - pitati će vas je li vaš rođak imao anemiju ili krvarenje u gastrointestinalnom traktu ili krvne bolesti;
  • davanje krvi - davate li redovito krv i jeste li imali ozbiljna krvarenja;
  • druge bolesti - jeste li nedavno imali neku drugu bolest ili bilo kakve simptome, na primjer, gubitak kilograma.

Liječnički pregled zbog anemije

Za dodatnu dijagnostiku liječnik će vam pregledati želudac i također provjeriti ima li znakova zatajenja srca, primjerice, slušati srce, mjeriti krvni tlak i pregledati noge na oticanje. Ako je potrebno, uputit će vas na konzultacije s uskim stručnjacima koji će provoditi posebne vrste ispitivanja.

Rektalni pregled. U pravilu je rektalni pregled potreban samo ako postoji rektalno krvarenje. Liječnik će staviti rukavicu, podmazati jedan prst mašću i umetnuti je u rektum kako bi provjerio ima li nepravilnosti. Nemojte se sramiti rektalnog pregleda, jer liječnik često provodi sličan postupak. Ne biste trebali osjećati jaku bol ili nelagodu, samo lagani osjećaj pokreta u crijevima.

Ginekološki pregled. Žene se mogu uputiti na ginekološki pregled. Tijekom pregleda ginekolog pregledava perineum na krvarenje ili infekciju. Može se obaviti i interni pregled. Da bi to učinio, liječnik će umetnuti masne prste u vaginu podmazanom rukavicom kako bi provjerio povećanje ili bol u jajnicima ili maternici.

U teškim slučajevima dijagnosticiranja anemije liječnik će vas uputiti na konzultaciju s hematologom - specijalistom za krvne bolesti.

Liječenje anemije

Liječenje anemije obično uključuje uzimanje dodataka željeza radi nadoknade zaliha željeza u tijelu, kao i liječenje uzroka anemije.

Dodaci željeza

Vaš će liječnik propisati dodatke željezu kako bi nadopunio zalihe željeza u vašem tijelu. Obično se uzimaju oralno (oralno) dva ili tri puta dnevno. Kod nekih ljudi mogu se pojaviti nuspojave pri uzimanju dodataka željeza, uključujući sljedeće:

S vremenom bi ove nuspojave trebale nestati. Da biste poboljšali toleranciju, pokušajte je uzimati za vrijeme ili nakon jela. Vaš liječnik može vam također savjetovati da uzimate samo jednu tabletu dnevno, umjesto dvije ili tri, ako se teško nosite s nuspojavama. U nekim slučajevima lijek se zamjenjuje drugim, s manje izraženim nuspojavama.

Ako imate malu djecu, držite suplemente željeza dalje od njih, jer predoziranje ovim lijekovima može biti pogubno za malo dijete..

Za liječenje anemije važno je otkloniti njezin uzrok. Na primjer, ako nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) uzrokuju krvarenje u želucu, morate otkazati lijek ili ga zamijeniti sličnim pod nadzorom liječnika. Obilna razdoblja (hipermenoreja) također zahtijevaju liječenje od ginekologa.

Savjeti o ishrani kod anemije

Postoji nekoliko načina za povećanje sadržaja željeza u prehrani. Hrana bogata željezom uključuje sljedeće:

  • tamnozeleno lisnato povrće poput vodenice
    i kelj;
  • obogaćene pahuljice;
  • cjelovite žitarice, na primjer, smeđa riža;
  • grah
  • orašasto voće
  • meso;
  • marelice
  • šljive
  • grožđice.

Da biste održali zdravu, uravnoteženu prehranu, jedite hranu iz sve četiri glavne skupine hrane. Međutim, neke namirnice i lijekovi mogu otežati apsorpciju željeza. To uključuje sljedeće:

  • čaj i kava;
  • kalcij koji se nalazi u mliječnim proizvodima, poput mlijeka;
  • antacidi (lijekovi za probavu);
  • blokatori protonske pumpe koji utječu na stvaranje želučanog soka;
  • cjelovite žitarice - iako su same bogate željezom, sadrže i fitinsku kiselinu koja može ometati apsorpciju željeza iz druge hrane i pripravaka.

Ako vam je teško uključiti hranu koja sadrži željezo u svoju prehranu, možete se obratiti nutricionisti (specijalist za prehranu) koji može osobno napraviti detaljan plan prehrane.

Praćenje zdravlja zbog anemije

Vaš liječnik će zakazati ponovni posjet 2-4 tjedna nakon što počnete uzimati dodatke željeza kako bi procijenio kako vaše tijelo reagira na liječenje. Trebat ćete napraviti krvni test kako biste provjerili razinu hemoglobina. Ako se rezultati ispitivanja krvi pokažu poboljšanjem, morat ćete se vratiti nakon 2-4 mjeseca na drugi test.

Kad se razina hemoglobina i broj crvenih krvnih zrnaca vrati u normalu, liječnik će najvjerojatnije preporučiti lijek nastaviti tri mjeseca kako bi se nadomjestile zalihe željeza u tijelu. Nakon toga, ovisno o uzroku anemije, možete prestati uzimati lijek. Potom ćete svaka tri mjeseca tijekom godine trebati doći na ispit.

Kontinuirano liječenje anemije nedostatka željeza

Kod nekih ljudi, nakon što se zalihe željeza u organizmu napune, opet počinju propadati. To se može dogoditi u sljedećim slučajevima:

  • jedete malo hrane bogate željezom;
  • Trudna si;
  • imate obilna razdoblja (hipermenoreja).

U tom će vam slučaju možda biti propisano da stalno uzimate dodatke željezu. U pravilu trebate uzimati jednu tabletu dnevno. To će spriječiti povratak anemije..

Komplikacije anemije nedostatka željeza

Anemija rijetko uzrokuje teške ili kronične komplikacije. Međutim, neki anemični pacijenti primjećuju da bolest utječe na njihov svakodnevni život..

Umor. Zbog anemije, možete se osjećati umorno i umorno, možete postati manje produktivni i aktivni na poslu. Možda će vam biti teže ostati budni i usredotočeni, nemate dovoljno snage za redovito vježbanje.

Imunološki sustav. Istraživanja su pokazala da anemija može utjecati na vaš imunitet, čineći vas ranjivijima na bolesti i infekcije..

Komplikacije srca i pluća. Teška anemija kod odraslih može povećati rizik od komplikacija koje pogađaju srce ili pluća. Na primjer, mogu se razviti sljedeće bolesti:

  • tahikardija (palpitacije srca);
  • zatajenje srca u kojem srce ne pumpa krv učinkovito kroz tijelo.

Trudnoća. Teška anemija u trudnica povećava rizik od komplikacija, osobito tijekom i nakon porođaja. Također mogu razviti postporođajnu depresiju (vrstu depresije koju su iskusile neke žene nakon poroda). Studije su pokazale da je vjerovatno da će bebe rođene ženama s anemijom:

  • rođena prerano (do 37. tjedna trudnoće);
  • imaju malu porođajnu težinu;
  • imati problema s razinom željeza u tijelu;
  • imaju niže mentalne sposobnosti.

Sindrom nemirnih nogu (RLS). Smatra se da je u nekim slučajevima sindrom nemirnih nogu uzrokovan anemijom. Liječnici to nazivaju sekundarnim sindromom nemirnih nogu. Sindrom nemirnih nogu uobičajena je bolest koja utječe na živčani sustav, izazivajući neodoljivu želju za pomicanjem nogu. Također uzrokuje nelagodu u stopalima, teladi i kukovima. RLS uzrokovan anemijom obično se liječi dodacima željeza.

S kojim liječnikom treba kontaktirati anemiju?

Obratite se svom liječniku opće prakse ili pedijatru (djetetu) kako biste dijagnosticirali i liječili anemiju. U teškim slučajevima dijagnoze ili ako je anemiju teško liječiti, pronađite hematologa koji je specijaliziran za bolesti krvi.

Ako osim simptoma anemije primijetite manifestacije neke druge bolesti, potražite pravog stručnjaka u odjeljku "Tko to liječi"..

Anemija - što je ova bolest i što je opasno

Anemija se smatra jednom od najčešćih bolesti u svijetu. To može biti i neovisan problem i sindrom kod različitih bolesti. Iz ovog članka naučit ćete najvažnije podatke koji će vam pomoći prepoznati simptome bolesti, brže se nositi s njom i spriječiti njezin razvoj. Nastavite čitati i reći ću vam kakva je bolest anemija.

opće karakteristike

Teški nedostatak željeza pogađa najmanje 4% ženske populacije u svijetu i 1-2% muškaraca. Tijekom trudnoće manjak željeza iskusi 20 do 30% žena, u kasnijim fazama pokazatelji se povećavaju na 30-50%.

Anemija nedostatka željeza zauzima prvo mjesto po prevalenciji, to je otprilike 70-90% svih slučajeva. Kod nas je registriran u 6-30% stanovništva, u trudnica do 80%. Najžalosnije je što se s vremenom ti brojevi ne smanjuju, a u nekim regijama čak i povećavaju.

Željezo je nezamjenjivi mikroelement zbog kojeg dolazi do proizvodnje hemoglobina, mioglobina i drugih proteina i enzima. Korisna tvar omogućuje vam da zasitite organe i tkiva kisikom, kao i da očistite tijelo potrošenim ugljičnim dioksidom.

Bez željeza nisu mogući takvi procesi kao što su razmjena kolesterola, korištenje toksina, pretvaranje kalorija u energiju i zaštita tijela od agresora (štetnih tvari, infekcija)..

Koje vrste anemije postoje??

  • Anemija nedostatka željeza uzrokovana smanjenjem količine željeza u krvi ili nedostatkom hemoglobina;
  • Posthemoragični, izazvan akutnim ili kroničnim krvarenjem;
  • Hemolitički, u kojem se uništavanje crvenih krvnih stanica događa brže od njihove proizvodnje;
  • Srpaste stanice, za koje je karakteristična proizvodnja molekula hemoglobina s defektima;
  • talasemija Naslijeđena bolest u kojoj molekule hemoglobina nemaju vremena sazrijevati, što dovodi do njihove nestabilnosti;
  • Sifilitska i virusna anemija razvijaju se na pozadini sifilisa i virusnih infekcija;
  • Hemolitička anemija javlja se kod novorođenčadi zbog činjenice da se crvene krvne stanice djeteta sukobljavaju s crvenim krvnim stanicama majke;
  • Vatrostalno željezo, zbog nedostatka enzima koji su potrebni za proizvodnju hemoglobina;
  • Anemija manjka B12 uzrokovana nedostatkom vitamina B12;
  • Manjak folne kiseline, razvija se zbog nedostatka vitamina B9 (folna kiselina).
  • Hipoplastičnim. Nastaje kao rezultat smanjenja svih krvnih stanica koje sudjeluju u proizvodnji koštane srži..

Svaka vrsta bolesti zahtijeva različite metode liječenja, o kojima ću raspravljati malo kasnije. Sada razmislite o pozornici i ozbiljnosti.

Stadiji (faze) sindroma nedostatka željeza:

  • Prelativni J
  • Latentni J
  • Anemija s nedostatkom željeza. Ima blagi, umjereni i teški stupanj.

U pravilu, preferencijalni i latentni stadiji nemaju simptome i mogu se slučajno otkriti tijekom pregleda.

Težina bolesti određena je količinom hemoglobina (Hb) u krvi:

  • Svjetlost - Hb od 90 do 120 g / l;
  • Srednja - Hb od 70 do 89 g / l;
  • Teška - Hb manja od 70 g / l

Glavni uzroci anemije

Vrste anemije su različite, stoga su uzroci bolesti različiti jedni od drugih.

  • Nedovoljan unos elemenata u tragovima s hranom u tijelo;
  • Aktivna faza rasta, dojenje i trudnoća. U svim se slučajevima potreba za željezom znatno povećava, što može dovesti do nedostatka željeza;
  • Bolesti gastrointestinalnog trakta koje ometaju apsorpciju elemenata u tragovima;
  • Kronično krvarenje
  • Bubrežne i jetrene bolesti;
  • Infekcija okruglim crvima;
  • neoplazme;
  • Poremećaj zgrušavanja krvi;
  • Nasljedna predispozicija;
  • Sifilis;
  • Virusna infekcija;
  • Otrovanje (alkohol, soli teških metala, gljive, kiseline, zmijski otrov);
  • Tijelo sagorijeva preko 20% cijele površine;
  • Manjak vitamina E
  • Nekompatibilan Rh faktor kod majke i djeteta;
  • Manjak vitamina B12 ili slaba apsorpcija
  • Nedostatak folne kiseline (vitamin B9);
  • Bolesti endokrinog sustava;
  • Mehaničke ozljede;
  • Reumatoidni artritis;
  • lupus eritematozus

Kako se manifestira anemija?

Simptomi anemije su različiti, kao i njezini uzroci. Izvana se pojavljuju na sljedeći način:

  • Koža i sluznica postaju blijedi;
  • Javljaju se vrtoglavica i glavobolja;
  • Uznemirujuće zujanje u ušima;
  • Stalno pospan;
  • Apetit se pogoršava;
  • Osjećaj umora;
  • Operativna sposobnost opada;
  • Spavanje je poremećeno;
  • U žena je poremećen menstrualni ciklus, u nekim se slučajevima može potpuno zaustaviti;
  • Muškarci imaju nemoć;
  • Čak iu mirnom stanju javlja se kratkoća daha;
  • Ritam srca postaje brži;
  • Stolica je slomljena (zatvor, proljev);
  • Zarazne bolesti dišnog sustava javljaju se češće;
  • Jabuke se pojavljuju u kutovima usta;
  • Nokti postaju lomljivi, a kosa ispada.

Promjene u krvnoj slici:

  • Niska razina hemoglobina i crvenih krvnih zrnaca;
  • Promjene bijelih krvnih zrnaca i trombocita;
  • Indikatori boje se mijenjaju.

Što je opasna anemija?

Bez potrebnog liječenja posljedice anemije mogu biti toliko ozbiljne da ih je nemoguće ispraviti. S niskom razinom hemoglobina, obrambene snage tijela su oslabljene. Kao rezultat toga, infekcije, virusi i drugi patogeni mogu bez većih poteškoća uzrokovati različite zdravstvene probleme..

Uz anemiju, kardiovaskularni sustav djeluje na habanje, što na kraju dovodi do zatajenja srca.

Anemija može dovesti do sljedećih komplikacija:

  • Slabi imunitet i, kao rezultat toga, česte zarazne i virusne bolesti;
  • Kašnjenje u mentalnom i fizičkom razvoju u djetinjstvu;
  • Oslabljene respiratorne i probavne funkcije;
  • Kardiovaskularne bolesti (npr. Koronarna bolest srca, zatajenje srca);
  • Smanjena funkcija vida
  • Hipoksična koma (često fatalna)

Najopasnijom se smatra anemija 3. stupnja, u kojoj razina hemoglobina pada ispod 70 g / l. U tom stanju svi organi i sustavi tijela prestaju normalno funkcionirati. To može dovesti do akutnog zatajenja bubrega, kardiogenog šoka, gubitka krvi, srčanog udara i moždanog udara uzrokovanog zatajenjem srca.

Opasnost od anemije za žene

Žensko tijelo osjetljivije je na anemiju koja se suočava s različitim posljedicama.

  • Tijekom trudnoće, nedostatak hemoglobina povećava rizik od pobačaja i kašnjenja u razvoju fetusa;
  • Pojava kože, kose i noktiju se pogoršava;
  • Povećava se rizik od bolesti genitourinarnog sustava i neplodnosti;
  • Patnje zubnog zdravlja.

Kako liječiti anemiju?

Liječenje anemije započinje pronalaženjem uzroka koji je doveo do nedostatka željeza. Također, održavaju se događaji koji pomažu u vraćanju razine hranjivih sastojaka u tijelu. Stručnjaci se vode slijedećim načelima:

  1. Dijeta sama ne može riješiti problem;
  2. Glavni tretman je oralnim lijekovima;
  3. Vraćajući normalan hemoglobin, nastavite s liječenjem..

Najbolji suplementi željeza za anemiju

Većina bolesnika s anemijom treba dugotrajno liječenje željezom. Pomažu u obnovi razine elemenata u tragovima i napuniti rezerve u proc. Izboru lijekova pridaje se velika važnost, jer liječenje treba trajati nekoliko mjeseci.

Postoji dovoljan izbor proizvoda koji sadrže željezo. Najčešće se koriste ionski pripravci koji sadrže željezne soli. Međutim, mnogi od ovih lijekova imaju nuspojave. Činjenica je da se tijekom oksidacije metalnih soli u tijelu stvaraju slobodni radikali koji oštećuju gastrointestinalnu sluznicu.

Također, zbog soli teških metala dolazi do iritacije sluznice, pa sljedeći simptomi mogu uznemiriti pacijenta:

  • Okus metala u ustima;
  • Poremećaj stolice (proljev, zatvor);
  • Bol i nelagoda u trbuhu;
  • Mučnina (u nekim slučajevima povraćanje);

Zbog ove nuspojave dugotrajna primjena dodataka željeza nije moguća, a neki pacijenti uglavnom odbijaju liječenje.

Sigurna alternativa

Jedan od najpopularnijih i dokazanih, smatra se sveobuhvatnim alatom BoostIron (proizvođač Santegra, SAD). Zahvaljujući jedinstvenoj formuli karbonilnog željeza, koja ne sadrži metalne soli, apsolutno ne izaziva intoksikaciju i maksimalno se apsorbira u organizam. BoostIron također sadrži vitamin C (70 mg), folat (200 mcg) i cijanokobalamin / vitamin B12 (3 mcg)..

Velika količina vitamina C potrebna je za najbolju apsorpciju željeza u crijevima. Folati i cijanokabalamini, koji se često primjećuju kod anemije, pozitivno utječu na proizvodnju stanica koštane srži, što značajno povećava učinkovitost terapije.

Naručite BoostIron samo na provjerenoj i službenoj web stranici Santegra Shopa. Ovdje ste zajamčeno primili originalni visokokvalitetni proizvod..

Pažnja! Na internetu se BoostIron može naći po različitim cijenama, ali samo u trgovini Santegra Shop utvrđuje proizvođač. Budite oprezni, čuvajte se jeftinih falsifikata!

Pravila prehrane za anemiju

Dijeta protiv anemije uključuje upotrebu mesa, heljde, šipak, kupus, tamnu čokoladu, svinjsku i goveđu jetru, jabuke, gljive, mahunarke i žumanjak. Sadrže najveću količinu elemenata u tragovima.

Povećajte apsorpciju željeznih pića i hrane enzimima. Stoga, češće jedite kiseli kupus, pijte kvass i kefir.

Smanjite apsorpciju elemenata u tragovima:

  • Mliječni proizvodi jer sadrže kalcij;
  • Čaj, kava i kakao (zbog fenolnih spojeva);
  • Žitarice, povrće, sjemenke i orašasti plodovi (zbog fosfata i minerala)

To ne znači da biste trebali odbiti takvu hranu, samo je jesti odvojeno od hrane s željezom.

Kako spriječiti anemiju?

Prevencija anemije je sljedeća:

  • Ako je moguće, prestanite pušiti. Činjenica je da cigaretni dim sadrži tvari koje zamjenjuju kisik u molekuli hemoglobina. Stoga pušač ima veću vjerojatnost da će patiti od anemije..
  • Treba se kretati što je više moguće i biti na svježem zraku. To će pridonijeti stvaranju krvi. Dobro za planinarenje, biciklizam ili vrtlarstvo..
  • Uravnotežena prehrana, jamstvo zdravlja. Stoga pokušajte jesti gore opisanu hranu. Kako se željezo bolje apsorbira, ne biste trebali jesti istodobno onu hranu koja ometa njegovu apsorpciju.
  • Pazite na svoju težinu. Ako tjelesna težina premašuje normu, to povećava opterećenje na srce i krvne žile, a također pogoršava kvalitetu krvi.
  • Redovito se pregledavajte i vodite svoju djecu na rutinski pregled. Takva kontrola nikada nije suvišna..
  • Izbjegavajte ekološki opasne uvjete. Ako vaš rad uključuje štetnu proizvodnju, koristite zaštitnu opremu. Na primjer, ako olovo uđe u tijelo, prije ili kasnije dovodi do smanjenja hemoglobina..
  • Uzmite karbonilne željezne proizvode koji su pogodni i za prevenciju i za liječenje anemije. O najboljim od njih pisao sam gore.
  • Da biste ojačali svoje zdravlje, pokušajte svake godine izaći u sanatorij. Wellness postupci ojačit će kardiovaskularni sustav i smanjiti rizik od anemije.
  • Pravovremeno reagirajte na sumnjive simptome i po potrebi se posavjetujte s liječnikom.
  • Da biste zaustavili iznenadno krvarenje, uvijek pružite prvu pomoć u kućnoj ljekarni i naučite sve članove obitelji kako ga koristiti..

Nadam se da je članak anemija - kakva je to bolest bila korisna za vas. Ako imate pitanja, napišite ih u komentarima ispod i rado ću vam odgovoriti.

Anemija nedostatka željeza i dodaci željeza

Među svim krvnim bolestima u hematološkoj praksi, čak 90% kliničkih slučajeva je upravo zbog anemije uslijed nedostatka željeza. Anemija nedostatka željeza uvijek je povezana s različitim patološkim stanjima, tako da je anemija ove vrste uvijek sekundarna - ne postoje primarni oblici IDA.

Što je anemija nedostatka željeza?

Razmažite anemiju nedostatka željeza

Anemija o nedostatku željeza rezultat je apsolutnog nedostatka željeza u tijelu, što dovodi do poremećaja u stvaranju hemoglobina, koji je sastavni dio crvenih krvnih zrnaca.

Prema ozbiljnosti IDA se dijele na:

  • pluća - pokazatelji hemoglobina su 90-120 g / l;
  • umjerena ozbiljnost - 70-90 g / l;
  • teška - vrijednosti hemoglobina padaju na 70 g / l i niže.

Uzroci anemije nedostatka željeza

Tijekom trudnoće povećava se potrošnja željeza

Svi uzroci nedostatka željeza u tijelu i, shodno tome, anemija nedostatka željeza dijele se u dvije velike skupine:

  1. Fiziološka - karakteristična za trudnice i dojeće žene, tijekom razdoblja aktivnog rasta djece.
  2. Patološki - zbog različitih bolesti i drugih čimbenika:
PrehrambeniRezultat je različitih dijeta, neuhranjenosti, neuravnotežene prehrane, siromašnih elementima u tragovima, mineralima i drugim korisnim tvarima
Gubitak krviSve bolesti kod žena koje vode promjenama u menstrualnom ciklusu; krvarenje s hemoroidima, čirima na želucu i dvanaestopalačnom crevu, novotvorinama, crijevnim divertikulama
Različiti tretmaniHemodijaliza, česte transfuzije krvi, darivanje, česte manipulacije venskim krvlju od ozbiljno bolesnih i često pregledanih pacijenata
Bolesti probavnog traktaAtrofični i autoimuni gastritis; kirurške intervencije za resekciju dijela želuca; sve bolesti gastrointestinalnog trakta u kojima je poremećena apsorpcija željeza; stanja povezana s infekcijom Helicobacter pylori; celijakija; alkoholizam što dovodi do razvoja gastritisa
Kongenitalni nedostatak željezaNedonoščad, manjak željeza tijekom trudnoće
Poremećaj u stvaranju transferrina, proteina odgovornog za prijenos željezaNasljedno stanje ili stečeno zbog kršenja u jetri sinteze proteina
lijekoviNesteroidni protuupalni lijekovi, antacidi, veziva željeza - kelati

Patogeneza anemije nedostatka željeza

Metabolizam željeza i nedostatak

Bez obzira na razloge, razvoj uvjeta nedostatka željeza, pored akutnog gubitka krvi, prolazi kroz obavezne faze:

  • prelat,
  • latentan,
  • anemija nedostatka željeza.

U početnoj fazi dolazi do smanjenja koncentracije željeza koje se skladišti u depo. Nakon toga se iscrpljuju rezerve transportnog željeza, a zatim željezo, koje se nalazi u enzimima koji uključuju heme i količinu željeza koja se koristi za izgradnju molekula hemoglobina.

Ispada da prije samog razvoja IDA-e, kada se klinički znakovi već počinju pojavljivati, prolazi dugo razdoblje tijekom kojeg se željezo ispire iz žarišta svoje rezerve.

Budući da je željezo glavna strukturna komponenta hemoglobina, mioglobin, znatan broj enzima, smanjenje njegove razine dovodi do pojave velikog broja poremećaja.

Dakle, neispravnosti u procesima sinteze hemoglobina dovode do stvaranja hipohromne anemije, kršenja stvaranja molekula mioglobina - do patologije mišića - miastenije gravis.

Znakovi latentne faze

Suho grlo znak je latentnog nedostatka.

Latentni stadij nedostatka željeza - sideropenički sindrom - proces koji ne dolazi odmah, već postupno dovodi do IDA.

U kliničkom testu krvi hemoglobin će i dalje biti u granicama normale, ali razina željeza će već opadati. Nešto kasnije pojavljuje se anemični sindrom blage težine, pri kojem hemoglobin ne padne ispod 100-110 g / l.

Latentni nedostatak željeza prvenstveno dovodi do oštećenja kože i njenih dodataka. Klinički će se izraziti na sljedeći način:

  • suhoća i ljuštenje kože s stvaranjem pukotina; krhkost, stanjivanje kose i njihov gubitak; koylonikhii - konkavnost noktiju;
  • atrofični glositis - upala jezika s promjenom percepcije okusa, povećanje njegove veličine, bol, crvenilo;
  • atrofični rinitis, pojava žudnje za raznim atipičnim mirisima - boja, aceton, benzin itd.;
  • suho grlo, atrofija sluznice jednjaka i stvaranje pukotina, što dovodi do nelagode tijekom gutanja i disfagije;
  • atrofični gastritis.

Mišićna slabost u latentnom stadiju

Budući da se deficit mioglobina istovremeno povećava, pacijenti će se žaliti na:

  • opća slabost mišića;
  • smanjene performanse;
  • nehotično mokrenje tijekom dana kad kašalj, smije se, plače;
  • poteškoće u prenošenju hrane kroz jednjak;
  • pojava nesvjestice, osobito pri prelasku iz vodoravnog položaja u vertikalni;
  • nelagoda u području srca, fluktuacije krvnog tlaka, učestali puls, jer hipoksija dovodi do kršenja njegove kontraktilne funkcije.

Simptomi anemije sa nedostatkom željeza

Simptomi napreduju kako se pogoršava nedostatak željeza

Kao što je gore spomenuto, znatan broj simptoma IDA je ispred pojave izraženih promjena u krvi.

Za to je razvijena klasifikacija anemije nedostatka željeza prema težini simptoma:

  • stupanj 1 - nema pritužbi i kliničkih manifestacija;
  • stupanj 2 - pojavljuju se glavobolje, vrtoglavica, slabost je umjerena;
  • stupanj 3 - razvijeni su svi simptomi anemije nedostatka željeza, znakovi latentnog stadija napreduju i pogoršavaju se, radna sposobnost pacijenata značajno je oslabljena;
  • stupanj 4 - stanje blisko kritičnom - prekoma;
  • stupanj 5 - anemična koma - pacijenti žive samo nekoliko sati i umiru.

Napredovanje anemije dovodi do poremećaja živčanog sustava, što se izražava u razvoju negativnih neuroloških simptoma. To je popraćeno kršenjem memorijskih funkcija, inteligencije, sve do razvoja demencije. Uz to se pojavljuje neuropatija koja može dovesti do teških poremećaja cirkulacije različitih organa.

Na dijelu kardiovaskularnog sustava dijagnosticiraju se miokardiopatije, aritmije, koronarna bolest srca, što u konačnici dovodi do stvaranja kroničnog zatajenja srca.

Izrazito obilježje manifestacije IDA je karijes, u kombinaciji s već formiranim glositisom i kutnim stomatitisom.

U djece je nedostatak željeza izuzetno agresivan od strane živčanog sustava - zaostajanje mentalnog i tjelesnog razvoja, loša percepcija informacija, sindrom mišićne hipotenzije.

Dijagnostika

Poikilocitoza - dijagnostički znak nedostatka željeza

Prva i obvezna studija je opća analiza periferne krvi u kojoj:

  • mikrocitoza - smanjena veličina crvenih krvnih stanica sa 8 mikrona u kombinaciji s normalnim stanicama;
  • razina hemoglobina ispod 130-120 g / l;
  • hipokromija - blijedost crvenih krvnih zrnaca prilikom obojenja;
  • poikilocitoza - otkrivanje crvenih krvnih stanica različitih oblika;
  • smanjenje broja crvenih krvnih zrnaca;
  • smanjenje prosječnog volumena crvenih krvnih stanica;
  • povećana koncentracija trombocita i bijelih krvnih stanica;
  • smanjena razina retikulocita;
  • snižavanje indeksa boja i hematokrita;
  • povećanje brzine sedimentacije eritrocita.

Kao dodatne manipulacije dodijeljene su:

  • okultni izmet krvi,
  • fibrogastroduodenoscopy,
  • MRI ili CT,
  • Rentgenski pregled pluća i želuca.

liječenje

Optimizacija uzima snagu

Sve terapijske metode za anemiju nedostatka željeza temelje se na nekoliko obaveznih pristupa:

  1. Optimizacija snage;
  2. Uporaba pripravaka koji sadrže željezo;
  3. Kontinuirano liječenje lijekovima koji sadrže željezo čak i nakon normalizacije hemoglobina u krvi;
  4. Provođenje transfuzije krvi samo iz zdravstvenih razloga;
  5. Dodatni unos askorbinske kiseline, cisteina, jantarne kiseline, fruktoze, nikotinamida;
  6. Simptomatsko liječenje
  7. Terapija osnovne bolesti koja je uzrokovala IDA.

Pripravci željeza

Manjak željeza uklanja se pripravcima željeza

Lijekovi koji čine nedostatak željeza prikazani su u tablici:

ImeObrazac za puštanje
HemoferRiješenje
ActiferonKapsule sa sirupom
Tardiferontablete
Hemofer ProlongatumŽele bonbona
Sorbifer Durulestablete
Maltofer (Ferrum Lek)Sirup, kapi, otopina, tablete za žvakanje
Gino-Tardiferontablete
Fenotekkapsule
Fenyulskapsule
Ferro-foilgammakapsule
VenoferRiješenje
FerinjectRiješenje

Predviđanje i prevencija anemije nedostatka željeza

Dojenje - najbolja prevencija nedostatka željeza u djece

Najčešće se IDA uspješno liječi. To je ključ pozitivne prognoze. Ako se ne otkloni uzrok anemije nedostatka željeza, stanje se ne može samo vratiti, već i napredovati, što pogoršava prognozu osnovne bolesti i prognozu za cijeli život.

Budućim majkama, čak i s normalnom količinom hemoglobina u krvi u posljednja dva mjeseca trudnoće, preporučuje se uzimanje lijekova na bazi željeza.

Sportašima, djevojkama i osobama s kroničnim bolestima potrebni su preventivni dodaci željeza.

Glavno načelo prevencije je godišnji test krvi, dobra prehrana, zdrav način života.