Dehidroepiandrosteron sulfat, DHEA sulfat

Dehidroepiandrosteron sulfat je hormon koji proizvodi kore nadbubrežne kore. Iako se odnosi na muške spolne hormone, on se u malim količinama nalazi i u tijelu žene. Dehidroepiandrosteronov sulfat smatra se jednim od najznačajnijih pokazatelja rada nadbubrežne žlijezde, posebice, njegova prekomjerna proizvodnja se opaža kod tumora nadbubrežne žlijezde, uključujući zloćudne, hiperplazije nadbubrežne žlijezde. Kod muškaraca porast razine ovog hormona može proći nezapaženo, kod žena to često uzrokuje maskulinizaciju.

Analiza u prvom redu omogućuje vam da procijenite funkciju nadbubrežne žlijezde. Također, ova studija može se propisati za diferencijalnu dijagnozu bolesti povezanih s nadbubrežnom žlijezdom, jer one često mogu imati sličnu kliničku sliku s bolestima uzrokovanim oštećenom funkcijom jajnika i testisa. Analiza se koristi kao dodatna dijagnoza tumora i raka nadbubrežne kore, u dijagnozi sindroma policističnih jajnika, tijekom utvrđivanja uzroka neplodnosti, maskulinizacije kod djevojčica i prijevremenog puberteta dječaka.

Za analizu se krv izvlači iz vene. Potrebno je darivati ​​krv ujutro na prazan želudac. Barem dan prije analize morate napustiti masnu hranu i alkohol, ograničiti tjelesnu aktivnost i ne pušiti nekoliko sati prije uzorkovanja krvi.

Rezultati analize kvantificiraju se. Oni ukazuju i na razinu koncentracije dehidroepiandrosteron sulfata otkrivenog u uzorku krvi i na referentne vrijednosti. Norme ovise o dobi i spolu. Smanjenje pokazatelja smatra se markerom disfunkcije nadbubrežne žlijezde, dok je povećanje karakteristično za hiperplaziju nadbubrežne žlijezde, tumore nadbubrežne kore..

Dehidroepiandrosteron sulfat (DHEA-S) je steroidni hormon. Normalno, DHEA hormon se tijekom dana stabilno proizvodi iz kolesterola od strane jajnika i nadbubrežne žlijezde. Hormon DEA je također osnova za proizvodnju androstenediona i testosterona koji u žena mogu izazvati sindrom hipendrondrogenizma. Manifestira se u obliku neplodnosti, hirzutizma, ćelavosti, menstrualnih nepravilnosti i akni.

Upravo razina koncentracije DHEA-S omogućava nam utvrđivanje uzroka razvoja ovog sindroma povezanog s bolestima jajnika ili nadbubrežne žlijezde. Smanjenje razine hormona u krvi tipično je za hipofunkciju nadbubrežne žlijezde, a povećanje za karcinom ili adenom ili karcinom.

Preporuke DHEA S hormonskih testova

Liječnici propisuju prolazak ove studije sa:

  • uobičajeni pobačaj;
  • adrenogenitalni sindrom;
  • pothranjenost fetusa u maternici;
  • ektopični tumori koji proizvode ACTH;
  • tumori u kore nadbubrežne žlijezde.

Pripremajući se za test za DHEA S, trebate napustiti intenzivne fizičke napore. Naša klinika ima sve potrebne uvjete za sigurno davanje krvi. Kupcima jamčimo pristupačnu cijenu, bezbolno uzorkovanje krvi i brzu izdaju transkripta laboratorijskih ispitivanja na Dehidroepiandrosteron sulfat.

OPĆA PRAVILA PRIPREME ZA ANALIZU KRVI

U većini studija preporučuje se darivanje krvi ujutro na prazan želudac, što je posebno važno ako se provodi dinamično praćenje određenog pokazatelja. Prehrana može izravno utjecati kako na koncentraciju ispitivanih parametara, tako i na fizička svojstva uzorka (povećana zamućenost - lipemija - nakon jela masnu hranu). Ako je potrebno, možete darivati ​​krv tijekom dana nakon 2-4 sata posta. Preporučuje se popiti 1-2 čaše mirne vode neposredno prije uzimanja krvi, to će pomoći prikupljanju količine krvi potrebne za ispitivanje, smanjenju viskoznosti krvi i smanjenju vjerojatnosti stvaranja ugruška u epruveti. Potrebno je isključiti fizičko i emocionalno naprezanje, pušenje 30 minuta prije studije. Krv za istraživanje uzima se iz vene.

Preporučuje se darivanje krvi ujutro, 3-4 sata nakon buđenja. Za žene reproduktivne dobi sa sačuvanim menstrualnim ciklusom (28 dana), istraživanja se provode na 3-5. Dan ciklusa, osim ako liječnik nije propisao drugačije.

Hormon DHEA je glavni borac protiv starenja. Kako proći test?

DHEA (dehidroepiandrosteron) je hormon koji stvaraju nadbubrežne žlijezde. Njegov metabolički prekursor, DHEA-C. Oboje su prekursori muških i ženskih spolnih hormona. Biološka uloga DHEA nije proučena, ali znanstvenici vjeruju da je on u stanju produljiti mladost.

Što je?

Hormoni DHEA (DHEA) su dehidroepiandrosteron, a njegov sulfat formira DHEA-C (dehidroepiandrosteronski sulfat), androgeni koje proizvode nadbubrežne žlijezde i jajnici kod žena. Ima ih oba spola. Jednom u krvotoku, u muškom tijelu, DHEA se pretvara u testosteron. U žena se iz njega formiraju estrogen i progesteron. Hormon DHEA odgovoran je za sekundarne seksualne karakteristike kod muškaraca i virilizaciju kod žena, što se događa ako se poveća.

Najviši sadržaj ovih hormona zabilježen je u novorođenčadi - iznad norme za odrasle. Zatim, nakon nekoliko dana, stopa naglo pada.

Sljedeći uspon primjećuje se u pubertetu, u vrijeme puberteta. U tom se slučaju aktiviraju nadbubrežne žlijezde i, u skladu s tim, raste razina DHEA. Maksimalni sadržaj promatramo u 25-30 godina.

Počevši od 21. godine života, razina DHEA-S je različita za muškarce i žene. Sinteza DHEA ovisi o radu hipofize i njezinim hormonima - prolaktinom i kortikotropinom.

Ne postoji dnevni ritam u razini ovih hormona DHEA - to je njihova karakteristika. Izlučivanje se vrši putem bubrega. Nakon 50 godina, sadržaj se smanjuje kod oba spola. Nakon 70 godina, razina hormona može pasti za 90%.

Za ženu je ta tvar toliko bitna da se naziva hormonom mladosti. Od njegovog sadržaja ovisi:

  • raspoloženje,
  • izgled,
  • seksualni nagon.

Uz fluktuaciju razine hormona, stanje žene se patološki mijenja.

Dehidroepiandrosteronski sulfat često se naziva prognanikom polnih i steroidnih hormona, jer je prekurs ogromne klase endokrinih steroidnih supstanci.

Dehidroepiandrosteronski sulfat (DHEA-S) - iako je steroidni muški hormon, on ne sudjeluje u seksualnoj formaciji, neaktivan je. DHEA-S se može nazvati prohormonom i samo u desulfuriziranom obliku može se pretvoriti u aktivne androgene: testosteron, dihidrotestosteron. U ovom obliku, hormon je već uključen u proces seksualne formacije muškaraca.

Funkcije tvari u tijelu

DHEA je multifunkcionalni hormon, međunarodni naziv joj je Prasteron. Funkcije dehidroepiandrosterona:

  • kontrolira libido - povećava ga,
  • usporava starenje,
  • posjeduje antioksidacijska svojstva,
  • povećava antikancerogeni odgovor T-limfocita i prirodnih stanica ubojica,
  • obnavlja citokine,
  • štiti tijelo od ateroskleroze, što je u starosti vrlo važno,
  • smanjuje rizik od dijabetesa,
  • štiti od degenerativnih bolesti,
  • blokira porast zgrušavanja krvi, što smanjuje rizik od srčanih i moždanih udara,
  • odgovoran za rast mišića (kod muškaraca),
  • kortizolov antagonist - hormon stresa,
  • poboljšava dobrobit i raspoloženje,
  • energizira,
  • olakšava koncentraciju i poboljšava pamćenje,
  • djeluje protiv stresa - smanjuje stres,
  • poboljšava rad srca - sprečava srčane udare,
  • regulira sintezu tjelesnih hormona,
  • snižava kolesterol u krvi,
  • pomaže smanjiti težinu bez jela,
  • povećava učinkovitost živčanih stanica,
  • jača imunološki sustav, toliko da je, prema američkim studijama, vjerojatnost dobivanja AIDS-a smanjena,
  • sprječava razvoj tumora,
  • tijekom trudnoće je uključena u proizvodnju estrogena posteljice,
  • poboljšava menopauzu.

DHEA igra glavnu ulogu u borbi protiv starenja zbog svoje nevjerojatne sposobnosti suzbijanja osteoporoze. DHEA, jedini hormon koji, uz inhibiciju propadanja koštanog tkiva, istovremeno potiče stvaranje novih kostiju.

Kada je zakazan ispit??

Za određivanje funkcije nadbubrežne žlijezde propisan je krvni test. Indikacije za pregled mogu biti:

  • adrenalna disfunkcija i sumnja na tumor i druge organe,
  • kongenitalna hiperplazija korteksa ili stečeni oblik,
  • adenom,
  • kako bi se utvrdili uzroci hipendrondrogenizma,
  • pad testosterona u krvi,
  • menstrualne nepravilnosti u obliku oskudne rijetke menstruacije,
  • neuspjeh u začeću,
  • redoviti pobačaj,
  • prerano rođenje,
  • povećana dlaka na tijelu kod žena (hirzutizam),
  • znakovi virilizacije kod žena (dlake na tijelu, ćelavost glave, rast mišića, grubost glasa),
  • nedostatak libida u mladoj dobi,
  • policistični jajnici ili abnormalnosti u svom radu,
  • menopauza (uz prijetnju osteoporoze),
  • u plodnoj dobi, u prvih 8 tjedana trudnoće,
  • potrebu za procjenom funkcije posteljice,
  • stanje nakon pobačaja.

Ponekad se hormon mora odrediti kod novorođenčadi - ako vanjski genitaliji imaju neodređen izgled. Za djevojčice, osnova analize je rani pubertet u dobi od 7-8 godina:

  • pretjerano povećanje klitorisa i nerazvijenost rodnice,
  • pojava muških sekundarnih seksualnih karakteristika.

Za dječake mlađe od 9 godina propisana je analiza u slučaju rane pojave sekundarnih seksualnih karakteristika, ubrzanog sazrijevanja:

  • povećanje snage i mase mišića,
  • grubost glasa,
  • povećanje penisa,
  • razvoj kose.

Analiza će vam pomoći utvrditi:

  • aktivnost stvaranja nadbubrežnih hormona,
  • dijagnosticirati PCOS,
  • novotvorine nadbubrežne žlijezde,
  • etiologija neplodnosti, hirzutizma, amenoreje itd..
  • uzrok ženske maskulinizacije.

Normalni sadržaj

Norme hormona ovise o spolu i dobi. Djeca također imaju svoje pokazatelje ovog hormona, razlike u rezultatima ovise o stupnju sazrijevanja tijela. Standardi za dječake i djevojčice su isti.

Postoji nekoliko metoda istraživanja koje se razlikuju u njihovim standardima. Na obrascu bilo kojeg laboratorija uvijek se navode standardi za ovu kliniku. Ne postoji jedinstvena mreža normi, pa su neka odstupanja prihvatljiva. Jedinice su μg / dl, μg / ml, mg / L i μmol / L. U svakom slučaju, prema kalkulatoru, liječnik može utvrditi stanje norme ili patologije.

Kod muškaraca

U odraslih mladića norme se ne razlikuju od trudnica koje nisu trudne, odvojene samo po dobi.

Za muškarce je dekodiranje normalne koncentracije tvari sljedeće:

  • 10-15 godina: 24,4-247 mcg / dl,
  • do 20 godina: količina tvari 70,2-492 mcg / dl,
  • do 25 godina: 211-492 mcg / dl,
  • do 35 godina: 160-449 mcg / dl,
  • do 45 godina: 88,9-427 mcg / dl,
  • do 55 godina: količina tvari od 44,3 do 331 mcg / dl,
  • do 65 godina: 51,7-225 mcg / dl,
  • do 75 godina: 33,6-249 mcg / dl,
  • iznad 75, 123 mcg / dl.

Kao što vidite, proizvodnja se smanjuje svakih 10 godina..

Među ženama

Razlikuju se sljedeće granice DHEA-S:

  • u dobi od 6-9 godina: sadržaj od 0,23 do 1,5 µmol / litra,
  • do 15 godina: od 1 do 9,2 µmol / l,
  • do 30 godina: od 2,4 do 14,5 µmol / l,
  • do 40 godina: od 1,8 do 9,7 µmol / l,
  • do 50 godina: od 0,99 do 7,2 µmol / l,
  • do 60 godina: od 0,94 do 3,3 µmol / l,
  • iznad 60: od 0,09 do 3,7 µmol / l.

Tijekom trudnoće

Općenito, koncentracija hormona tijekom trudnoće lagano se smanjuje. Kao norma, žena uzima one vrijednosti koje su bile u 1. tromjesečju. U pravilu se taj broj nalazi u rasponu od 3,12-12,48 µmol / litra. U drugom tromjesečju vrijednost se smanjuje na 1,7-7 µmol / litra, a u posljednjem tromjesečju doseže 0,86-3,6 µmol / litra.

DHEA u krvi buduće majke vrlo je važna za normalan razvoj fetusa. Ona kontrolira i regulira proizvodnju drugih hormona u ženskom tijelu.

Povišena razina koncentracije DHEA u trudnica ukazuje na opasnost od pobačaja. Na kraju prvog tromjesečja, porast ovih hormona ukazuje na placentalnu insuficijenciju.

Razlozi odstupanja

Svaka fluktuacija ovih spojeva (povećava se ili smanjuje) uvijek je negativna za tijelo. To može biti posljedica patologije ili njezinog uzroka. Ako se količina hormona poveća, potražite uzroke koji bi trebali kršiti nadbubrežne žlijezde. Smanjenje koncentracije može ukazivati ​​na kršenje funkcije jajnika.

Povećane vrijednosti

DHEA se može povećati s:

  1. prisilna gladovanja tijela - stroga dijeta,
  2. intenzivna tjelesna aktivnost,
  3. emocionalno preopterećenje,
  4. pušenje,
  5. uzimanje određenih lijekova (klomifen, kortikotropin, klostilbegit, danazol).

Hormon se luči zbog sljedećih patologija:

  • Adrenogenitalni sindrom - kod ove bolesti postoji nedostatak enzima koji su uključeni u proizvodnju spolnih steroida. Zbog toga proizvodnja androgenih spolnih hormona dobiva poticaj.
  • Cushingov sindrom, koji proizlazi iz razvoja tumora u kore nadbubrežne žlijezde, kao rezultat toga proizvodnja steroidnih hormona naglo raste.
  • Cushingova bolest je tvorba u mozgu (adenom hipofize) koju karakterizira porast ACTH. Stimulira nadbubrežne žlijezde i one počinju naporno raditi..
  • Stein-Leventhalov sindrom - s ovom endokrinom patologijom jajnici se povećavaju u veličini i ciste se formiraju po cijelom tkivu umjesto folikula.
  • Ektopična proizvodnja hormona nadbubrežne žlijezde. Pojavljuje se s tumorima u tkivima organa koji proizvode ACTH (tumori crijeva, pluća, jajnika), patologija gušterače i mokraćnog mjehura.
  • Slabost i neuspjeh posteljice od 12. do 15. tjedna trudnoće.
  • Povećanje DHEA-C može biti uzrokovano menopauzom. Zanimljivo je da DHEA u ovom slučaju može smanjiti rizik od osteoporoze, karakteristične za menopauzu.
  • Tumorske ili hormonalne nepravilnosti testisa koje uzrokuju rani seksualni razvoj u dječaka.

Stopa snižena

Indikator se smanjuje s:

  • trudnoća,
  • tjelesna aktivnost,
  • gojaznost,
  • stres i depresija,
  • kontraceptivi na bazi progestogena,
  • Hidrokortizon, deksametazon, testosteron, antikonvulzivi.

Patologije koje vode smanjenju razine DHEA:

  1. Addisonova bolest (napredovanje oslabljene funkcije nadbubrežne žlijezde).
  2. Odstupanja u radu hipofize i hipotalamusa - tumori.
  3. Zlouporaba alkohola - u ovom slučaju smanjenje razine će biti kronično.
  4. Razvoj osteoporoze.
  5. Pangipopituitarizam, potpuna insuficijencija hipofize.
  6. Postporođajna krvarenja iz hipofize (Sheehan sindrom).
  7. Uz kastraciju i Klinefelterov sindrom, primarni hipogonadizam.

Kako se pripremiti za analizu?

Za istraživanje se uzima venska krv. Nije potrebna posebna priprema za analizu, već samo poštivanje malog skupa pravila za pouzdanost rezultata:

  • uoči analize u večernjim satima, ne preporučuje se prejesti i gladovati,
  • pržene i masne ne konzumiraju,
  • dnevno isključuje unos alkohola, fizički i psiho-emocionalni stres, poboljšani sport,
  • ne ulazite 2 dana prije seksa,
  • ne pušite sat vremena prije odustajanja.

Od pića prije analize dopuštena je čista pitka voda, pola čaše. Davanje krvi preporučuje se 8-10 sati nakon posljednjeg obroka. Bolje da se to dogodi na prazan želudac, oko 10 sati ujutro..

3-4 dana prije analize liječnik bi trebao raspravljati o uzimanju propisanih lijekova, osobito ako su hormoni. Također mora biti obaviješten o datumu menopauze, gestacijskoj dobi u slučaju pacijentice.

Preporučuje se davanje krvi na razini DHEA danas ne kombinira s drugim dijagnostičkim studijama:

Koji dan ciklusa za polaganje testa?

Ginekolog obično preporučuje uzimanje DHEA testa 5 dana prije menstruacije ili tjedan dana nakon. U svakom slučaju, početak ili kraj prvog tjedna.

Nemoguće je ispraviti neravnotežu DHEA pravilnom prehranom, dobrim spavanjem, uklanjanjem stresa itd. Pristupi ovdje puno su ozbiljniji. Čak i uz manja odstupanja, potrebna je terapija lijekovima. Samo-lijek je strogo zabranjen.

Samoprijašnjenje rezultata ispitivanja je neprihvatljivo. Razina i sadržaj hormona DHEA i DHEA-S moraju se pratiti jer oni određuju rad svih unutarnjih organa. Problem sa njihovim smjenama lakše se rješava u početnim fazama kršenja.

Što je hormon DHEA S i kako utječe na opće stanje i reproduktivni sustav kod žena?

Hormoni su biološki aktivne tvari neophodne za pravilno funkcioniranje svih ljudskih sustava i organa, a njihov sadržaj u krvi može poslužiti kao pokazatelj zdravstvenog stanja. Analiziraćemo što je hormon DHEA C kod žena.

Puni naziv tvari je dehidroepiandrosteron sulfat (metabolit DHEA). To je androgeni steroidni hormon koji se proizvodi i u ženskom i u muškom tijelu. Većinu tvari stvaraju nadbubrežne žlijezde, ali kod žene tu funkciju obavljaju i jajnici. Možete saznati više o hormonu i njegovoj važnosti za ljude iz članka „Dugotrajno djelovanje i mladost - uz DHEA je sve moguće!“.

DHEA C je važan ne samo u neovisnom obliku da tijelo djeluje, već je i osnova za sintezu 27 drugih hormona s različitim funkcijama. Dakle, iz dehidroepiandrosterona nastaju estrogen, testosteron i progesteron.

Uloga hormona u tijelu

Dgea C jedan je od 7 najvažnijih endokrinih hormona. Često ga zovu muški hormon, jer on određuje pubertet i glavne znakove muškarca - rast dlaka na tijelu, povećana fizička snaga i izdržljivost. U ženskom tijelu tvar je prisutna u mnogo nižim koncentracijama, ali ima jednako važnu ulogu koja se odnosi na zdravlje reproduktivnog sustava..

Dakle, što je dehidroepiandrosteron u ženskom tijelu odgovornom za:

  • pravodobni pubertet;
  • redoviti ciklusi menstruacije;
  • normalan tijek trudnoće;
  • održavanje imuniteta i vitalnosti;
  • seksualni nagon i seksualno zadovoljstvo;
  • regulacija kolesterola u krvi;
  • regulacija razine estrogena u tijelu;
  • funkcioniranje lojnih žlijezda;
  • otpornost na stres;
  • metabolički procesi mozga;
  • normalno funkcioniranje kardiovaskularnog sustava.

Učinak na ženu tijekom trudnoće

Dovoljna koncentracija DHEA C u krvi tijekom trudnoće određuje njegov normalan tijek, i to:

  • sprečavanje pobačaja;
  • normalizacija hormonske pozadine;
  • aktiviranje proizvodnje estrogena pomoću placente;
  • održavanje integriteta kostiju.

Povećanje ili smanjenje razine hormona u krvi tijekom trudnoće uzrokuje rizik od različitih komplikacija, uključujući nerazvijenost ili gubitak ploda.

Normalne vrijednosti hormona

Sadržaj dehidroepiandrosterona u krvi nije stalna vrijednost, ima oštre razlike ovisno o dobi i može se mijenjati tijekom tako važnog razdoblja u životu žene kao što je trudnoća. Međutim, postoje određena ograničenja koncentracije hormona, koja ukazuju na normalno funkcioniranje tijela.

Što je to kod žena, norma tvari navedena je u tablici:

Dob (godine)Koncentracija hormona u krvi (µg / dl)
10-1533,9-280
15-2065,1-368
20-25148-407
25-3598,7-340
35-4560,8-337
45-5535,3-256
55-6518,8-205
65-7509.3-196
Od 75,94-154

Kao što se može vidjeti iz tablice sadržaja hormona DHEA sulfata, norma kod žena ima najviše stope u reproduktivnom razdoblju života i postupno se smanjuje nakon 35 godina.

Osim toga, promatranja su pokazala da tijekom trudnoće u prvom tromjesečju sadržaj hormona može premašiti gornje granice i postupno se smanjivati ​​do kraja trećeg tromjesečja.

Odstupanja od norme

Sva odstupanja u sadržaju DHEA C u krvi od norme mogu ukazivati ​​na patologije nadbubrežne žlijezde ili jajnika, što ukazuje na prisutnost različitih bolesti u tijelu.

  • policistični jajnik;
  • niska funkcija nadbubrežne žlijezde;
  • progresivni stadij Addisonove bolesti;
  • osteoporoza;
  • smanjeno funkcioniranje hipofize (moguće s tumorima hipotalamusa i hipofize, sa Sheehan sindromom);
  • zloupotreba alkohola.

U slučajevima kada je razina hormona u krvi snižena opaža se nagli pad ženskog libida i rana manifestacija vanjskih i unutarnjih znakova starenja:

  • prerano stvaranje bora i izblijedjivanje kože;
  • rana menopauza;
  • povećanje kolesterola u krvi;
  • osteoporoza;
  • kardiovaskularne bolesti (srčani udar, ishemija, ateroskleroza);
  • vaskularna bolest;
  • dijabetes;
  • smanjen imunitet i opći ton.

Povećanje razine DHEA u krvi je zbog sljedećih razloga:

  • adrenogenitalni sindrom (nedostatak enzima koji reguliraju količinu hormona koje proizvode nadbubrežne žlijezde);
  • Addisonov sindrom (smanjena aktivnost nadbubrežne žlijezde);
  • tumori u mozgu i nadbubrežnoj kore (Cushingov sindrom);
  • hipotalamičko-hipofizni sindrom;
  • ektopična hiperfunkcija nadbubrežne žlijezde povezana s karcinomom unutarnjih organa;
  • policistični jajnik;
  • placentalna insuficijencija (u 1. tromjesečju trudnoće);
  • progresivna osteoporoza.

Ako je dehidroepiandrosteronski sulfat u žena povišen, onda su simptomi poput:

  • pojava muških znakova (povećana vegetacija na licu i tijelu, povećana fizička snaga i izdržljivost, smanjen glasni tember);
  • promjene raspoloženja, razdražljivost;
  • povećana proizvodnja lojnih žlijezda, akni na koži;
  • pobačaja tijekom trudnoće i preranog rođenja;
  • kvarovi menstrualnog ciklusa;
  • smanjena plodnost do neplodnosti;
  • nedostatak estrogena u tijelu.

Važno! Krvni test ne otkriva uvijek disfunkciju jajnika ili nadbubrežne žlijezde, jer povećanje ili smanjenje razine hormona u krvi može se dogoditi u granicama normale. U takvim je slučajevima potrebna dodatna dijagnostika..

Indikacije za provođenje studije o DHEA

Indikacije za dijagnozu DHEA u krvi su:

  • rana menopauza;
  • menstrualne nepravilnosti;
  • česti pobačaji;
  • frigidnost;
  • sumnja na neplodnost;
  • rani pubertet;
  • promjene u tijelu prema muškom tipu;
  • sumnja na disfunkciju jajnika ili nadbubrežne žlijezde.

Također, analiza na dehidroepiandrosteron može se propisati tijekom rutinskog pregleda s ciljem ranog otkrivanja i sprječavanja patologija genitourinarnog sustava.

  • Za analizu je najprikladnije 5-7 dana menstrualnog ciklusa.
  • Krv se daje ujutro na prazan želudac.
  • Najmanje 3 dana prije testa prekinuti seksualni odnos i smanjiti intenzitet tjelesne aktivnosti.
  • 3-5 dana prije uzimanja uzorka krvi trebali biste napustiti alkohol i masnu ili začinjenu hranu.
  • Zabranjeno je pušiti ujutro prije analize.
  • Tijekom imenovanja analize, morate se posavjetovati s liječnikom o lijekovima koje uzimate. U pravilu se prije uzimanja analize savjetuje prekid primjene hormonskih kontraceptiva i pripravaka koji sadrže hidrokortizon, deksametazon, diprospan i prednizon.

Odgovor na pitanje kako sniziti ili povećati DHEA C u krvi izravno ovisi o uzroku odstupanja. Razlikuju se sljedeća područja terapije:

  • obnavljanje hormonalne pozadine uz kursnu upotrebu hormonskih pripravaka;
  • uklanjanje tumora u organima kirurškom (za operirane benigne novotvorine) ili lijekovitom metodom (za neoperabilne i zloćudne izrasline);
  • dijetalna terapija (odbijanje alkohola i bezvrijedne hrane, prijelaz na uravnoteženu prehranu);
  • liječenje stresnih stanja, uspostavljanje ispravnog režima spavanja.

S obzirom na važnost hormona za produženje zdravlja i mladosti, znanstvenici su razvili niz lijekova na bazi dehidroepiandrosterona.

Proizvodi na bazi hormona

Lijekovi s dgea so4, što je to? Riječ je o tabletama ili kremama na bazi umjetno sintetiziranog hormona, usmjerenih na suzbijanje promjena povezanih s godinama, održavanje imuniteta, mentalne aktivnosti i seksualne aktivnosti.

U pravilu se lijek propisuje ženama nakon 30 godina, ali ako je potrebno, mogu se propisati trudnicama mlađe dobi.

Važno je uzeti u obzir da je lijek kontraindiciran kod raka, patologija endokrinog sustava i nadbubrežne žlijezde.

Dakle, razina DHEA C u krvi je vrlo važan pokazatelj ženskog zdravstvenog stanja. Ispravan način života s uravnoteženom prehranom i kompetentnom raspodjelom aktivnosti i odmora pomoći će u smanjenju rizika od hormonskih poremećaja. Ali u slučaju negativnih promjena u reproduktivnom sustavu, morate odmah konzultirati liječnika koji će propisati odgovarajući pregled.

Autor: Irina Krasnoselskaya

Svi materijali na web stranici Priroda-Znaet.ru predstavljeni su samo u informativne svrhe. Prije upotrebe bilo kojeg sredstva, savjetovanje s liječnikom je OBAVEZNO!

Olga Koroleva

Objavljeno: 18.8.2018

Ažurirano: 08-11-2019

Olga na našoj stranici odgovorna je za izbor autora i kvalitetu objavljenih materijala.

Dehidroepiandrosteron sulfat (DHEA-S) se povećao

Funkcije dehidroepiandrosterona u tijelu

Povećanje mišićne mase jedna je od funkcija hormona.

Dehidroepiandrosteron sulfat (DHEA-S) - steroid, označava androgen-sintetičku aktivnost nadbubrežnih žlijezda, budući da je njegova razina u serumu stabilna i ne podliježe dnevnim fluktuacijama. DHEA-C se nalazi u tijelu kod muškaraca i žena, ima nisku biološku aktivnost (15 puta slabiji od testosterona), ali kvantitativno nadmašuje sve druge nadbubrežne androgene.

  • prethodi proizvodnji testosterona, estrogena i androstenediona;
  • utječe na stvaranje sekundarnih muških spolnih karakteristika;
  • regulira libido;
  • potiče obnovu kostiju;
  • aktivira proizvodnju proteina;
  • potiče rast mišića;
  • povećava otpornost na stres.

DNEA-S izlučuje korteks nadbubrežne žlijezde, sinteza se temelji na enzimatskim transformacijama kolesterola sulfata u pregnenolon nakon čega slijedi konverzija u DHEA-S. Proizvodnja regulirana adrenokortikotropnim hormonom.

Norme hormona kod muškaraca, žena i djece

Maksimalna vršna razina hormona javlja se u neonatalnosti

Proizvodnja DHEA-C ovisi o spolu i dobi, visoka razina se opaža u dojenačkoj dobi, naknadni vrhunac sinteze događa se tijekom puberteta, dostiže maksimalnu vrijednost za 25-30 godina, nakon čega proizvodnja opada za oko 3% godišnje.

spol, dobPoantaGornja granica
žene
0 - 1 mjesec0.256.45
1 mjesec - 6 godina0.121.45
6 do 10 godina0,073.67
10 do 12 godina0.376.74
12 - 18 godina0.5513.98
18 - 30 godina0.8020,42
30 - 50 godina0.329.79
postmenopauzi0.716.84
muškarci
0 - 1 mjesec2.7910.61
1 mjesec - 6 godina0.041.12
6 do 10 godina0,073.80
10 do 12 godina0.323.14
12 - 18 godina0.5514.67
18 - 30 godina3.2316.72
30 - 50 godina1,5211,68
50 - 60 godina0.5510.63
> 60 godina0.256.22

Uzroci visokog dehidroepiandrosterona

Policistični jajnici uzrokuju visoke razine hormona

Čimbenici koji utječu na povećanje DHEA-S:

  • kongenitalna nadbubrežna hiperplazija;
  • sindrom policističnih jajnika (PCOS);
  • Itsenko-Cushingova bolest;
  • sindrom viril;
  • preranog puberteta.

Simptomi i znakovi povećanog hormona

Viril sindrom - znak povećanog hormona

Simptomi ovise o uzroku rasta DHEA-C. Ako je porast hormonalni poremećaj izražen virusnim sindromom, znakovi uključuju formiranje muških osobina u žena. Postoji nepravilnost menstrualnog ciklusa (MC), rast kose muškog tipa - na licu, prsima, trbuhu. Ton glasa smanjuje se, pojavljuju se akne, razvija se muški tip tijela, moguće povećava gubitak kose. U kasnijim fazama atrofija mliječnih žlijezda, smanjenje veličine maternice, amenoreja.

PCOS je rezultat oslabljene funkcije jajnika. Manifestacije mogu odgovarati promjenama sličnim sindromu virila. Karakteristično povećanje tjelesne težine, potkožne masnoće obično se raspoređuju u trbušnoj šupljini i donjem dijelu trbuha. MC je poremećen, opažaju se alopecija, seboreja i akne, strije na koži bedara, trbuha. Veličina jajnika povećava se kao rezultat stvaranja više cista, što može biti popraćeno bolom u području zdjelice.

Znakovi Itsenko-Cushingove bolesti su maskulinizacija kod žena, slabost mišića, visok krvni tlak, razvoj dijabetesa, lomljive kosti i prisutnost strija. Promatra se pretilost u kojoj se masnoća distribuira na prsima, leđima, trbuhu, licu.

Indikacije i priprema za analizu na DHEA-S

Jedna od indikacija za analizu je neplodnost.

Razina DHEA-C obično se određuje zajedno s proučavanjem ostalih hormona u slučaju sumnje na prekomjernu proizvodnju androgena. Indikacije za analizu:

  • hirzutizam, znakovi maskulinizacije kod žena;
  • rani pubertet;
  • odgođeni seksualni razvoj;
  • sumnja na prisutnost tumora u nadbubrežnoj žlijezdi;
  • pobačaj;
  • kršenje MC-a;
  • adrenogenitalni sindrom;
  • diferencijalna dijagnoza tumora koji proizvode androgene;
  • neplodnost;
  • praćenje fetoplacentalnog kompleksa.

Pouzdanost rezultata ovisi o pripremi studije.

Za ispitivanje se koristi venska krv, metoda određivanja je imunosorbentna ili imunokemiluminescentna analiza. Priprema za testiranje:

  1. Posljednji obrok treba završiti 8 do 12 sati prije analize.
  2. Za 48 sati hormonski lijekovi su isključeni.
  3. 24 sata fizički i emocionalni stres, alkohol su ograničeni.
  4. Prestanite pušiti za 3 sata.
  5. Na dan testa možete piti čistu vodu.
  6. Ispitivanje žena reproduktivne dobi zakazano je za 6-7 dana menstrualnog ciklusa.

DHEA-S tijekom trudnoće

Razine hormona trudnoća u trimestru

Tijekom trudnoće, DHEA-C služi kao prekursor za estrogene koji će sintetizirati placenta. Razina hormona raste u prvom tromjesečju, a postupno se smanjuje do trećeg tromjesečja, vrijednosti iznad norme prijete smrti fetusa kao rezultat nerazvijene trudnoće.
Referentne vrijednosti za tromjesečja:

donja granica (μmol / l)gornja granica (μmol / l)
I trimestru0.969.42
II tromjesečju1,047.87
III tromjesečje0.796.62

Čimbenici koji utječu na rezultat

Brojni lijekovi mogu iskriviti rezultat studije.

Na rezultat studije utječu sljedeći čimbenici:

  • dob;
  • fizičko ili emocionalno naprezanje;
  • dugotrajna uporaba steroidnih hormona, oralnih kontraceptiva;
  • faza ovulacije u menstrualnom ciklusu;
  • trudnoća.

Lijekovi koji izazivaju odstupanje pokazatelja.

Povećajte DHEA-S:

  • kortikosteroidi,
  • karbamazepin,
  • deksametazon,
  • Testosteron.

Korekcija razine DHEA-S

Utvrđivanje uzroka pomaže povećati učinkovitost

Promjena koncentracije hormona nije bolest, već znak prisutnosti patologije. Stoga su s povećanim stopama propisane dodatne studije kako bi se utvrdili uzroci odstupanja.

Studije izvan gestacijskog razdoblja najčešće se provode prilikom kontaktiranja liječnika u slučaju viril sindroma ili reproduktivne disfunkcije. Liječenje se temelji na hormonskoj nadomjesnoj terapiji, ako je uzrok patologije tumor, propisana je operacija.

Ako žena ne planira začeti, propisuju se hormonski kontraceptivi s antiandrogenim učinkom. Pri planiranju trudnoće propisani su antiandrogeni (Androcur) za smanjenje razine hormona. Terapija se provodi pod nadzorom liječnika kako bi se izbjegle menstrualne nepravilnosti..

Posebno je važno povećana razina DHEA-C tijekom trudnoće, jer izaziva uobičajeni pobačaj. Dakle, analiza koncentracije hormona dodjeljuje se jedna od prvih kada je registrirana trudnica. Visoka razina se korigira hormonskim sredstvima..

Dehidroepiandrosteronski sulfat (Dehidroepiandrosteronov sulfat)

Proučeni biomaterijalVenska krv (serum)
Način istraživanjaIHLA
Trajanje od trenutka kada biomaterijal stigne u laboratorij1 cd.

DHEA-S je androgen slabo izraženog djelovanja, nastaje uglavnom u nadbubrežnoj kore (95%). DHEA-S ima umjeren anabolički učinak, odgovoran je za razvoj seksualnih karakteristika i održavanje seksualnih funkcija. Mjerenje DHEA-C u krvnom serumu omogućuje vam da procijenite sintezu androgena od strane nadbubrežne žlijezde, posebno kod žena s povišenom razinom testosterona da biste razjasnili lokalizaciju izvora androgena.

Razina DHEA-C može se naglo povećati s tumorima koji proizvode androgene (zajedno s testosteronom).
Ovaj se test najčešće propisuje na hiperandrogenizam zajedno s 17-OH-progesteronom kako bi se isključila urođena disfunkcija kore nadbubrežne kore..

DHEA-S je androgen (muški spolni hormon) koji je prisutan u tijelu oba spola. Kod dječaka u pubertetu odgovoran je za razvoj sekundarnih spolnih karakteristika. Hormon se može pretvoriti u estradiol, androstenedion i testosteron. Njegova sinteza kontrolirana je ACTH i drugim čimbenicima..
Razina hormona pouzdan je pokazatelj funkcioniranja nadbubrežne žlijezde. U prisutnosti zloćudnih ili benignih novotvorina, oni često uzrokuju porast sinteze ovog hormona. Također, visoke stope karakteristične su za nadbubrežnu hiperplaziju. Kod muškaraca se prekomjerna količina hormona u mnogim slučajevima ne pojavljuje i ostaje nezapažena. U žena njegova pretjerana proizvodnja obiluje amenorejom i pojavom znakova maskulinizacije.

Za djecu je povećana proizvodnja hormona prepuna ozbiljne opasnosti. Kod dječaka izaziva pretjerano raniji pubertet. Ako se DHEA-C sintetizira previše u tijelu djevojke, moguće su menstrualne nepravilnosti i pojava prekomjernog rasta dlačica. Vanjske genitalije stječu dvosmislen izgled.

Rezultati krvne pretrage DHEA-C liječnik koristi za ocjenu rada nadbubrežne žlijezde. Također, test se provodi kako bi se razlikovale bolesti koje su povezane s nadbubrežnom žlijezdom, od patologija uzrokovanih oštećenim radom testisa i jajnika. Tijekom dijagnoze neoplazme nadbubrežne kore dobroćudne i zloćudne prirode, hiperplazije, test se propisuje u kombinaciji s drugim analizama i instrumentalnim testovima. Prema dobivenim rezultatima, moguće je razlikovati bolesti nadbubrežne žlijezde od onkološke jajnike i njihove benigne novotvorine. Propisan je i test za utvrđivanje uzroka amenoreje, neplodnosti, hirzutizma, preranog puberteta kod dječaka i maskulinizacije kod djevojčica.

Normalna razina androgena, u pravilu, ukazuje na to da rad nadbubrežne žlijezde nije narušen. U nazočnosti nadbubrežne neoplazme koncentracija hormona obično se povećava, ali ponekad može ostati unutar referentnih vrijednosti. U bolesnika sa sindromom policističnih jajnika, sinteza hormona se može povećati ili ostati normalna..
Povećani pokazatelji karakteristični su za brojne bolesti, nemoguće je postaviti točnu dijagnozu na temelju rezultata jednog testa. Ako se otkriju kršenja, provodi se sveobuhvatno ispitivanje. Nedostatak hormona može ukazivati ​​i na različite patologije (na primjer, to je karakteristično za hipopituitarizam). Referentne vrijednosti ovise o dobi i spolu pacijenta.

Na prazan stomak (najmanje 8 i ne više od 14 sati posta). Možete piti vodu bez plina. Uzorkovanje krvi preporučuje se ujutro od 8 do 12 sati, osim ako liječnik nije drugačije odredio.

Ovaj je test uključen u sveobuhvatni pregled ako postoji sumnja na nedostatak ili prekomjerno veliku količinu androgena. Također se provodi ako je potrebno radi provjere funkcija nadbubrežne žlijezde..
Ženama se propisuje analiza ako postoje problemi sa začećem, a postoje i simptomi poput hirzutizma, male veličine dojke, akni i izražene Adamove jabuke. Kod djevojčica razlog pregleda je povećana veličina klitorisa.
U dječaka provjerava se razina hormona ako se sekundarne seksualne karakteristike pojave prerano (penis se povećava, stidne dlake počinju rasti, glas postaje nizak, mišići se razvijaju kao u odraslog muškarca).

Rezultati laboratorijskih ispitivanja nisu jedini kriterij koji dežurni liječnik uzima u obzir prilikom postavljanja dijagnoze i propisivanja odgovarajućeg liječenja te ih treba razmotriti zajedno s anamnezom i rezultatima drugih mogućih ispitivanja, uključujući instrumentalne dijagnostičke metode.
U medicinskoj tvrtki "LabQuest" možete dobiti osobnu konzultaciju liječnika usluge "Doctor Q" o rezultatima studija tijekom sastanka ili telefonom.

Hormon DHEA S i njegove funkcije u tijelu

Hormon DHEA S (dehidroepiandrosteron sulfat, DHEAS) je slab androgen, jedan od muških spolnih hormona. Određuje se u krvi muškaraca i žena, ali u različitim količinama. Glavno mjesto sinteze su nadbubrežne žlijezde (korteks). Tvar se proizvodi i u jajnicima / testisima, ali ne više od 3-5% norme. Ima cirkadijansku (dnevnu) vrstu proizvodnje, tj. Najveću količinu nalazi se u krvi ujutro.

Glavne funkcije

Hormon DHEAS je odgovoran za sljedeće funkcije u tijelu:

  1. To je hormon prekursor iz kojeg se potom stvaraju glavni muški (testosteron) i ženski (estrogen) spolni hormoni..
  2. Sudjeluje u stvaranju sekundarnih spolnih karakteristika (dlakavost, taloženje masnog tkiva, promjene glasa i vanjskih spolnih organa).
  3. Tijekom trudnoće potiče proizvodnju estrogena u posteljici.
  4. Regulira seksualni nagon.
  5. Snižava kolesterol u krvi.
  6. Mijenja biokemijsku strukturu mozga (utječe na raspoloženje i opće dobro).
  7. Ima suprotan učinak kortizola, hormona stresa. Prema tome, povećanje u krvi pruža izlaz iz stresnih stanja..
  8. Regulira kardiovaskularni sustav (povećava vaskularni tonus).
  9. Regulira funkcije imunološkog sustava (djelomična izloženost). Postoje dokazi o sposobnosti ove tvari da spriječi razvoj i podjelu stanica raka (ili uspori).
  10. Djelomično stimulira hipofizu u mozgu i potiče proizvodnju ACTH (regulira rad svih nadbubrežnih žlijezda).
  11. Usporava proces starenja (funkcija protiv starenja).

Učinak ovog androgena na tijelo je manje izražen od učinka ostalih steroidnih hormona.

Koncentracija hormona DHEA C osobito je važna u trudnica. Njegov porast može izazvati spontani pobačaj.

Norma kod žena

Stopa DHEA sulfata u ženama ovisit će o nekoliko pokazatelja:

U muškaraca, u nedostatku popratnih bolesti (Itsenko-Cushingov sindrom), pokazatelj vrijednosti se ne mijenja.

Analiza je najbolje obaviti u sredini ciklusa (10-12. Dana).

Donja granica (μmol / L)

Gornja granica (µmol / l)

Nema dijagnostičke vrijednosti

Od 10 do 15 godina (pubertet, uspostava menstrualnog ciklusa)

Od 15 do 30 (pubertet)

Od 30 do 50 (razdoblje izumiranja seksualnih funkcija)

Više od 50 godina (početak menopauze)

Više od 60 godina (duga menopauza)

* Razine dehidroepiandrosterona ovisit će o specifičnim reagensima. Sustavi ispitivanja krvi mogu se razlikovati od laboratorija do laboratorija. Stoga, ako ga je potrebno preispitati, bolje je provesti ga u istom laboratoriju.

Pokazatelji mogu biti predstavljeni u μg / dl:

Vrijednosti od (μg / dl)

Vrijednosti do (μg / dl)

Nema dijagnostičke vrijednosti

Od 10 do 15 godina (pubertet, uspostava menstrualnog ciklusa)

Od 15 do 20 (pubertet)

Od 21 do 25 (pubertet)

Od 26 do 35 (pubertet)

Od 36. do 44. (razdoblje izumiranja seksualnih funkcija)

44 do 55 (menopauza)

Više od 55 godina (početak menopauze)

Više od 60 godina (duga menopauza)

Koncentracija hormona DHEA C osobito je važna u trudnica. Njegov porast može izazvati spontani pobačaj.

Vrijednosti od (μmol / L)

Vrijednosti do (μmol / L)

Provodi se krvna pretraga pomoću imunokemiluminiscentne analize. Za istraživanje koristite serum krvi (iz vene). U prvoj godini života, razina je vrlo visoka, stabilizira se na 3-4 godine. U mladosti se potrebna količina hormona proizvodi u tijelu i ne zahtijeva dodatnu vanjsku primjenu..

Indikacije za analizu:

  • pregled nadbubrežne žlijezde (sumnja na tumor);
  • neplodnost ili kao priprema za IVF;
  • druge ginekološke bolesti (cista, amenoreja);
  • bolesti endokrinog sustava (preuranjeni pubertet, hirzutizam);
  • sumnja na pobačaj (bol, mrlje u ranoj trudnoći).

Analiza se provodi kao dodatak glavnim dijagnostičkim shemama (za svaku pojedinu bolest). Može se koristiti za diferencijalnu dijagnozu preuranjenog puberteta (patološkog i fiziološkog).

Razlozi povećanja DHEA C

Postoje sljedeći razlozi za porast hormona u krvi:

  1. Itsenko-Cushingova bolest i sindrom.
  2. Sumnja na posteljicu ili njezinu insuficijenciju. Tijekom trudnoće, posteljica je organ koji potiče proizvodnju DHEA C i nakon toga kontrolira estrogen.
  3. Sve zloćudne ili benigne bolesti trbušne šupljine i retroperitonealnog prostora (bubrezi, crijeva).
  4. Zdjelične bolesti - jajnici, mjehur. Istodobna mehanička kompresija i hormonalna neravnoteža.
  5. Adrenogenitalni sindrom - bolest povezana s kršenjem sintetizirajuće funkcije nadbubrežne žlijezde (značajan porast muških spolnih hormona u krvi).

Čimbenici koji utječu na razinu u krvi (i povećavaju se i smanjuju):

  • smanjen imunitet i autoimune reakcije;
  • kronični izvori infekcije i produljeni nedostatak liječenja;
  • nasljedna predispozicija (oštećenje gena koji kodira sintezu DHEA C);
  • uzimanje hormonskih lijekova;
  • fizički i emocionalni stres (prekomjerni rad, stres);
  • pušenje, zlouporaba alkohola.

Simptomi će ovisiti o specifičnom uzroku bolesti. Ovisno o tome, liječnik propisuje odgovarajući tijek liječenja. Stručnjaci za savjetovanje:

Ako se otkrije bolest, naznačen je dugi tijek terapije (u težim slučajevima, doživotna).

Video

Nudimo vam da pogledate video o temi članka.

Obrazovanje: Državno medicinsko sveučilište Rostov, specijalnost "Opća medicina".

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Ako je vaša jetra prestala raditi, smrt bi nastupila u roku jednog dana.

Ako padnete s magarca, veća je vjerojatnost da ćete otkotrljati vrat nego ako padnete s konja. Samo nemojte pokušavati pobiti ovu izjavu..

Četiri kriške tamne čokolade sadrže oko dvjesto kalorija. Dakle, ako ne želite poboljšati, bolje je ne jesti više od dvije lobule dnevno.

Tijekom kihanja naše tijelo potpuno prestaje raditi. Čak i srce zastaje.

Težina ljudskog mozga je oko 2% ukupne tjelesne težine, ali troši oko 20% kisika koji ulazi u krv. Ta činjenica čini ljudski mozak izuzetno osjetljivim na oštećenja uzrokovana nedostatkom kisika..

Ljudska krv "teče" kroz žile pod ogromnim pritiskom i, ako joj se naruši integritet, može pucati i do 10 metara.

Osoba koja uzima antidepresive u većini slučajeva opet će patiti od depresije. Ako se osoba sama suoči s depresijom, ima sve šanse da zauvijek zaboravi na ovo stanje..

U 5% bolesnika antidepresiv klomipramin izaziva orgazam..

Čak i ako čovjekovo srce ne tuče, tada može dugo živjeti, kao što nam je pokazao norveški ribar Jan Revsdal. Njegov "motor" zaustavio se 4 sata nakon što se ribar izgubio i zaspao u snijegu.

74-godišnji australijski stanovnik James Harrison postao je darivatelj krvi oko 1.000 puta. Ima rijetku krvnu skupinu čija protutijela pomažu novorođenčadi koja boluje od teške anemije. Tako je Australac spasio oko dva milijuna djece.

Ljudske kosti su četiri puta jače od betona.

Očekivano trajanje života ljevorukih je manje nego kod desničarskih.

Ljudski želudac čini dobar posao sa stranim predmetima i bez medicinske intervencije. Poznato je da želučani sok otapa čak i kovanice..

Više od 500 milijuna dolara godišnje se troši samo na lijekove protiv alergija u Sjedinjenim Državama. Vjerujete li još uvijek da će se naći način kako konačno pobijediti alergije?

Najrjeđa bolest je Kuru. Samo su predstavnici plemena Fore u Novoj Gvineji bolesni od nje. Pacijent umire od smijeha. Smatra se da je uzrok bolesti jedenje ljudskog mozga..

Žene u dobi od četrdeset i šezdeset godina često imaju specifično nelagodu uzrokovanu menopauzom ili menopauzom. Članak pregledan.