Hipofiza i pinealna žlijezda

U prethodnom smo članku raspravljali o hipotalamusu i hipofizi, koji su usko povezani. Hipotalamus izlučuje liberine i statine koji reguliraju hipofizu. Sada ćemo detaljnije pogledati strukturu hipofize i hormone koje ona luči.

hipofiza

Hipofiza (donji cerebralni dodatak, hipofiza) je endokrina žlijezda koja se nalazi u dnu lubanje. Sastoji se od tri režnja: prednjeg, srednjeg i stražnjeg. Hipofiza se naziva "dirigent" endokrinih žlijezda, jer njeni hormoni utječu na njihovu funkciju..

U prednjem dijelu hipofize (adenohipofiza) stvaraju se i luče tropski hormoni (iz grčkog troposa - orijentacija):

• Hormon koji stimulira štitnjaču (TSH) - potiče lučenje hormona od štitne žlijezde (lat. Glandula thyroidea - štitnjača)
• Adrenokortikotropni (ACTH) - stimulira korte nadbubrežne kore (od lat. Adrenalis - nadbubrežna i lat. Cortex - korteks)
• Gonadotropni (THG) - utječe na izlučivanje spolnih hormona spolnim žlijezdama i na sazrijevanje jajnika / sperme u spolnim žlijezdama (lat. Gonas - spolna žlijezda)
• Somatotropni (STH) - hormon rasta, utječe na rast i razvoj svih stanica tijela (grčki soma - tijelo)
• Prolaktin - potiče razvoj mliječnih žlijezda i stvaranje mlijeka u njima kod dojilja

Posebnu pažnju posvećujemo hormonu rasta - STH. Kršenje izlučivanja dovodi do ozbiljnih bolesti, jer utječe na rast i razvoj tijela. Izlučivanje STH može se povećati, u ovom slučaju oni govore o hiperfunkciji adenohipofize (grčki hiper - gore), ili smanjeno, u ovom slučaju oni govore o hipofunkciji adenohipofize (grčki hipo - ispod). U djetinjstvu i odrasloj dobi učinci hipo- i hiperfunkcije su različiti.

S hiperfunkcijom adenohipofize (povišeni STH) u djetinjstvu dolazi do prekomjernog rasta kostiju i razvija se gigantizam, a tjelesne proporcije su sačuvane. Uz gigantizam visina osobe može doseći 2 metra ili više. Ovom patologijom spolne žlijezde i zglobovi su najviše skloni bolestima, psiha je često poremećena.

U odrasloj dobi hiperfunkcija adenohipofize ne prati porast rasta, budući da je rast većine kosti dovršen. Međutim, one kosti u kojima postoji hrskavični sloj počinju pretjerano rasti: falange prstiju, donja čeljust. Usne i nos se zadebljavaju, povećavaju se unutarnji organi. Ovo se stanje u odrasloj dobi naziva akromegalija (grčki akron - ud i megas - velik).

S hipofunkcijom adenohipofize (smanjeno lučenje STH-a) u djetinjstvu razvija se patuljasti rast - retardacija rasta. S patuljastim tijelom tijelo ima točne proporcije, rast ne veći od 1 metar, psiha je normalna. Ovo stanje liječnik može ispraviti na vrijeme (u djetinjstvu!) Propisivanjem hormona rasta u obliku lijeka.

S hipofunkcijom adenohipofize u odrasloj dobi razvija se promjena metabolizma što može dovesti i do iscrpljivanja i do pretilosti..

Srednji režanj hipofize sintetizira i izlučuje melanotropni (melanocitostimulirajući hormon). Već znate da se melanociti nalaze u bazalnom sloju epiderme, njihov pigment - melanin, daje tamnu boju koži. Melanotropni hormon potiče aktivnost melanocita: oni sintetiziraju melanin, pojačava se pigmentacija kože.

Posteriorna hipofiza - neurohipofiza - ne sintetizira (!), Već samo oslobađa dva hormona u krv: vazopresin (antidiuretski hormon - ADH) i oksitocin. Ti hormoni sintetiziraju se hipotalamičkim neuronima i procesi neurona se spuštaju u neurohipofizu, gdje ulaze u krv.

Vasopresin pojačava reapsorpciju (apsorpciju) vode u tubulima nefrona, smanjujući tako izlučivanje mokraće. U slučaju kršenja izlučivanja ADH, volumen urina može se povećati i do 20 litara dnevno! Ovo se stanje naziva dijabetes insipidus, jer poput dijabetesa karakterizira ga povećanje izlučenog urina (volumena urina) i snažna žeđ.

Oksitocin igra važnu ulogu tijekom porođaja - potiče kontrakcije maternice, pridonosi napretku fetusa kroz porođajni kanal. U dojiljama oksitocin potiče laktaciju (izlučivanje mlijeka) u mliječnim žlijezdama pri hranjenju.

epifize

Pinealna žlijezda (pinealna žlijezda) je endokrina žlijezda s unutarnjom sekrecijom, anatomsko povezana s diencefalonom. Ovisno o osvjetljenju, neuroni pinealne žlijezde sintetiziraju i luče hormon melatonin, koji je uključen u regulaciju dnevnih i sezonskih ritmova tijela. Svjetlost inhibira proizvodnju melatonina.

© Bellevich Jurij Sergejevič 2018.-2020

Ovaj je članak napisao Bellevich Jurij Sergejevič i njegovo je intelektualno vlasništvo. Kopiranje, distribucija (uključujući kopiranje na druge web stranice i izvore na Internetu) ili bilo koje druge uporabe podataka i predmeta bez prethodnog pristanka vlasnika autorskih prava kažnjivo je zakonom. Za materijale proizvoda i dopuštenje za njihovo korištenje, obratite se Bellevich Yuri.

Hormoni hipofize i njihove funkcije

Hipofiza je zaobljeni moždani dodatak koji je odgovoran za proizvodnju hormona koji reguliraju rast, metaboličke procese i reproduktivnu funkciju, kao i za kontrolu sekretorne aktivnosti štitnjače, što određuje vodeću ulogu odjela mozga u radu endokrinog sustava. Hormoni hipofize stvaraju se u različitim dijelovima dodataka, uglavnom u stražnjem i stražnjem dijelu.

Karakterizacija i funkcije hipofize

Hipofiza je dio mozga težine oko 0,5 g koji proizvodi hormone koji utječu na rad štitne žlijezde, kao i brojne ciljne organe, što ukazuje na regulatornu funkciju moždanog dodatka. Odjel je opremljen nogom, koja je povezana s bazom velikog mozga. CNS korigira aktivnost hipotalamo-hipofize.

Hipofiza, koja se naziva glavna endokrina žlijezda, mali je dio mozga (promjer obično ne prelazi 10 mm), ako je ukratko njegova vodeća funkcija u tijelu održavanje interakcije između živčanog i endokrinog sustava.

Rasporedite hipofizu, koja proizvodi različite hormone, njihove funkcionalne zadaće i uloga u tijelu značajno se razlikuju. Hormoni hipofize su vrsta posrednika, kemikalija koje nastaju prilog mozga i reguliraju aktivnost ciljnih tkiva. Redoslijed žlijezda:

1. Tok živčanih impulsa iz središnjeg živčanog sustava u hipotalamus.
2. Izolacija hipotalamičkih hormona.
3. Hipotalamički hormoni u hipofizi.
4. Stimulacija ili inhibicija (supresija) stvaranja hipofiza tropskih hormona (vezanih za određene sustave ili tkiva) hormona.

Tvari proizvedene u prednjem režnja određuju sekretornu aktivnost većine endokrinih žlijezda, koje proizvode kemijske spojeve koji djeluju izravno na ciljna tkiva. Pogodnije je proučavati hormone hipofize i njihove vodeće funkcije prema tablici.

Hormoni koje proizvodi hipofiza potiču aktivnost drugih žlijezda, koje proizvode neproteinske tvari koje izravno utječu na fiziološke procese. Na razinu hormona koje proizvodi hipofiza može utjecati unošenje velikog broja derivata hormona (spol, glukokortikoidi) u tijelo, što inhibira učinak na proizvodnju prvog.

Sekretorna aktivnost mozga usko je povezana. Na primjer, pinealna žlijezda proizvodi melatonin, koji je odgovoran za sinkronizaciju cirkadijanskih ritmova, utječući na hormone hipofize i na rad imunološkog sustava. Harmonična interakcija u radu hipotalamusa i hipofize povezana je s normalnom sekretornom aktivnošću drugog.

Prednji režanj

Prednji režanj unutar hipofize naziva se adenohypophysis. Tvari proizvedene u ovom dijelu žlijezde određuju parametre rasta i utječu na cjelokupni razvoj tijela. Oni kontroliraju aktivnost endokrinih žlijezda i metaboličke reakcije. U prednjem režnja, koji se nalazi u hipofizi, stvaraju se hormoni koji ne ispunjavaju konačne, završene fiziološke zadatke. Njihova se uloga svodi na kontrolu funkcija žlijezda, što uključuje:

Hormoni koji izlučuju prednji režanj smješten u hipofizi uključuju gonadotropin, koji određuje funkcionalnost spolnih žlijezda muškaraca i žena. Proizvodnja hormona adenohipofize ovisi o intenzitetu izlučivanja hipotalamusom, funkcije režnja regulirane su humoralnim putem kroz sustav portalnih žila.

Adrenokortikotropni hormon, kao i TSH izlučuje prednji režanj smješten unutar hipofize, kontrolira rad nadbubrežne kore, što utječe na razinu elektrolita. Tvari koje luče kore nadbubrežne žlijezde stvaraju i održavaju ravnotežu elektrolita, sudjeluju u razgradnji i sintezi ugljikohidrata.

Hormon hipofize somatotropin karakterizira širok spektar djelovanja na tijelo. Njegova glavna zadaća je koordinacija procesa rasta. Ostale funkcije uključuju ubrzavanje sinteze proteina i usporavanje razgradnje proteinskih spojeva, kao i poticanje rasta epifiznih ploča, duljine i oblika zrelog koštanog tkiva, ovisno o njihovoj veličini..

Hormon rasta pomaže smanjiti volumen potkožne masti i sudjeluje u koordinaciji metabolizma ugljikohidrata. Ljudski hormon rasta vrlo je specifičan. Ne može se zamijeniti hormonima rasta koji se dobivaju iz drugih izvora. Efektori (ispravljajući biološku aktivnost drugih supstanci i tkiva) hormoni adenohipofize su proteini srednje (21500-28000) molekulske mase.

Stražnji režanj

Nasuprot tvarima koje stvara prednji režanj, hormoni koje stražnji režanj proizvodi unutar hipofize predstavljeni su jednostavnim peptidima koji se sastoje od 9 aminokiselinskih ostataka. Hormoni neurohipofize reguliraju diurezu (volumen mokraće koji se formira tijekom određenog vremenskog razdoblja), njihove funkcije uključuju i kontrolu tonusa mišića vaskularne stijenke i glatkih mišića koji služe maternici.

Posteriorni režanj smješten u hipofizi oslobađa antidiuretski hormon, kao i oksitocin, koji se proizvode uz sudjelovanje hipotalamusa. Oksitocin u tijelu žene izaziva smanjenje glatkih mišića koji oblažu maternicu i koordinira aktivnost mliječnih žlijezda. Oksitocin je pokretački faktor koji provocira proces laktacije.

Tijekom dojenja (dojenja), pokreti sisanja koje proizvodi novorođenče uzrokuju porast koncentracije oksitocina u krvi, što pridonosi oslobađanju mlijeka. Antidiuretik, također poznat kao vazopresin, uzrokuje sužavanje lumena krvnih žila, što dovodi do povećanja krvnog tlaka.

Vasopresin također utječe na razinu tekućine u tijelu, izaziva resorpciju (apsorpciju) vode putem bubrega, što dovodi do smanjenja volumena urina koji se oslobađa tijekom određenog vremenskog razdoblja.

Antidiuretski hormoni koji nastaju u tkivima stražnjeg režnja hipofize igraju značajnu ulogu u održavanju tekućeg stanja i volumena krvi. Razina vazopresina prirodno raste pod utjecajem stresa, što dovodi do reakcije poput povećanja krvnog tlaka.

Međusobni udio

Hormoni srednje frakcije unutar hipofize su tvari koje potiču proizvodnju i distribuciju pigmentnih stanica. Melanocitni stimulirajući hormoni koje proizvodi posredna hipofiza su polipeptidi u kemijskoj strukturi.

Pod djelovanjem tvari proizvedenih od međuprodukta, posebne stanice kože (melanociti) stvaraju pigment melanin koji kosi i koži daje svojstvenu boju (boja kože, mogućnost tamnjenja). Manjak tvari proizvedenih ovom frakcijom dovodi do albinizma, a njihova prekomjerna količina dovodi do hiperpigmentacije.

Insuficijencija hipofize

Ako se hormoni prednjeg i stražnjeg režnja hipofize proizvode u nedovoljnim količinama, to može ukazivati ​​na razvoj panhipopituitarizma. Stanje poznato kao Skienov sindrom popraćeno je karakterističnim kliničkim manifestacijama:

1. Hipotireoza Karakterizira ga manjak tvari u štitnjači. Pacijenti imaju natečenost lica, natečenost, snižavanje glasa, spor govor, suhu kožu, osjećaj hladnoće, netoleranciju na hladnoću. Nespecifični znakovi uključuju umor, slabost, gubitak kose, zatvor, paresteziju (poremećaj osjetljivosti - peckanje, indikacije) u udaljenim krajnicima.
2. Hypocorticism Prate ga simptomi: dispepsija (uznemireni gastrointestinalni trakt, uključujući pojačani plin, bol u epigastričnoj regiji, probavne smetnje), bol u području skeletnih mišića i zglobova, gubitak težine, hipotenzija (snižavanje krvnog tlaka), hiperpigmentacija.
3. Hipogonadizam. Karakterizira ga pad koncentracije spolnih hormona, što se odražava na kliničku sliku. Kod muškaraca postoji nedostatak dlaka na licu i tijelu, visok tember glasa i nerazvijenost genitalija. U žena se otkriva porast koncentracije LH (luteinizirajući hormon) i FSH (folikula-stimulirajući hormon) na pozadini niske razine estrogena, što je popraćeno nerazvijenošću mliječnih žlijezda, vestigijalnih genitalnih organa, amenorejom (odsutnost menstruacije dulje od 6 mjeseci). Znakovi se primjećuju kod pacijenata oba spola: poremećaj sna, depresija, letargija, apatija.

U bolesnika sa sličnim simptomima preporučljivo je kontrolirati razinu hormona hipofize, redovito provoditi istraživanje turskog sedla na prisutnost tumorskog procesa. Pravodobno otkrivanje i ispravljanje kršenja značajno poboljšavaju dobrobit i kvalitetu života pacijenta. Ako su hormoni adenohipofize izolirani, proizvedeni pojedinačno u nedovoljnim količinama, otkrivaju se karakteristični znakovi.

S nedostatkom somatotropnog patuljastog oblika hipofize razvija se. Ako luteiniziranje i stimuliranje folikula nije dovoljno razvijeno u djetinjstvu, seksualni razvoj kasni. U odraslih pacijenata javljaju se poremećaji povezani s spolom: kod žena - amenoreja, smanjen libido, neplodnost, u muškaraca - erektilna disfunkcija, atrofične promjene testisa, oslabljena spermatogeneza, neplodnost.

Izolirani nedostatak prolaktina je rijedak, kod žena dovodi do menstrualnih nepravilnosti, povećane osjetljivosti na bol, pojave edema, razvoja migrene i mentalnih poremećaja. U muškaraca je nedostatak prolaktina povezan sa smanjenim seksualnim nagonom i neplodnošću..

S nedostatkom ACTH (adrenokortikotropne) dolazi do insuficijencije nadbubrežne žlijezde, što zauzvrat izaziva poremećaje - arterijsku hipotenziju, opću slabost, hipoglikemiju (niska koncentracija glukoze u krvi), gubitak tjelesne težine, povećanu osjetljivost na stresne učinke i zarazne lezije. Neki pacijenti imaju smanjenje dlakavosti i pazuha.

Ako su poremećaji u proizvodnji tvari uzrokovani oštećenjem hipotalamusa, postoji velika vjerojatnost razvoja poremećaja apetita s naknadnom pojavom anoreksije države neurotičkog podrijetla ili hiperfagije (prejedanje izazvano osjećajem gladi, reakcijama u ponašanju orijentiranim prema hrani, njenom traženju i apsorpciji), praćeno pretilošću.

Ako se hormoni neurohipofize nedovoljno luče, razvija se poliurija (pojačano izlučivanje mokraće), arterijska hipotenzija, pogoršanje raspoloženja i smanjenje libida. Manjak oksitocina, koji se naziva legalnim ekstazijem ili analogom Viagre, dovodi do poremećaja u emocionalnoj i seksualnoj sferi, do razvoja depresivnog stanja.

Manjak oksitocina dovodi i do atonije (nedostatak normalnog tonusa i, sukladno tome, kontrakcije) mišića maternice tijekom porođaja. Manjak vazopresina povezan je s povećanjem količine urina. Ta brojka može doseći 25 litara dnevno. Simptomi ove vrste ukazuju na dijabetes melitus..

Hiperfunkcija hipofize

Pojačana proizvodnja hormona hipofize dovodi do neželjenih učinaka, koji se u fiziologiji nazivaju:

1. hipertireoza Manifestira se ubrzanim metabolizmom i povećanom koncentracijom hormonalnih tvari u serumu. Uobičajeni znakovi: čvorovi, cistične tvorbe u štitnjači, pojačana živčana razdražljivost, pojačano znojenje, palpitacije, pretjerani umor, poremećaj spavanja. Ostali simptomi: povećani apetit uz smanjenje tjelesne težine.
2. Hypercorticism. Izražava se pretilošću kada se formira potkožno masno tkivo i taloži uglavnom na području lica, trbuha, vrata, prsa. Vanjski znakovi: zaobljeno, mjesečevo lice, tipično rumenilo ljubičaste nijanse. Povećana proizvodnja glukokortikoida popraćena je poboljšanjem apetita, povećanjem koncentracije glukoze u krvi i ubrzanim stvaranjem tjelesne masti. Udovi na pozadini tijela s prekomjernom težinom izgledaju tanki zbog smanjenja mišićne mase. Na koži se pojavljuju tipični znakovi - akne i strije (linearna atrofija kože), koje su pruge s neravnim rubovima različitih širina.
3. Hypergonadism. Karakterizira ga prijevremeni pubertet u djetinjstvu. Za žene su tipična pojava hirzutizma (rast kose na licu, u gornjem dijelu prsnog koša i leđa) i virizam (muški stas, izraženi mišići, smanjen glasni tempo, atrofija mliječnih žlijezda).

S povećanom proizvodnjom vazopresina, razvija se anurija (nedostatak poriva za mokrenjem), što je popraćeno naglim smanjenjem izlučivanja urina (suh urin), suhim ustima, mučninom, povraćanjem, bolovima u predjelu glave i svrbežom kože. Drugi simptom hiperprodukcije vazopresina je arterijska hipertenzija.

Dijagnostika

Dijagnostičke mjere uključuju instrumentalni pregled u MRI, CT formatu kako bi se utvrdilo strukturno i funkcionalno stanje regija mozga smještenih u turskoj sedalnoj zoni. Da bi se procijenilo funkcionalno stanje hipofize, provode se krvne pretrage koje pokazuju koncentraciju hormona koje proizvode. Preporučljivo je dobiti bazne pokazatelje i stimulirane vrijednosti dobivene tijekom provokativnih testova. Vrsta i postupak za polaganje testova utvrdit će liječnik.

liječenje

Liječenje se provodi uzimajući u obzir uzroke funkcionalnih poremećaja. Na primjer, ako su funkcije tumora hipofize oslabljene zbog tumora, provodi se operacija za njegovo uklanjanje, a zatim hormonska nadomjesna terapija.

Hormoni hipofize igraju vodeću ulogu u kontroli rada mnogih tjelesnih sustava. Promjena u proizvodnji tvari uzrokuje poremećaj u metabolizmu, rastu i radu reproduktivnog sustava..

Hormoni hipofize: njihova funkcija i važnost za tijelo

Hipofiza je mala endokrina žlijezda koja se nalazi u lubanji. Međutim, mnogo toga ovisi o ovom malom organu, veličini ne više od dječjeg nokta, u aktivnosti tijela. Možemo reći da je to središnja žlijezda endokrinog sustava koja regulira rad mnogih drugih žlijezda. Stoga biste trebali biti svjesni hormona hipofize i njihovih funkcija..

Gdje je hipofiza?

U središnjem dijelu baze lubanje nalazi se sfenoidna kost. U ovoj kosti nalazi se mali urez koji se naziva tursko sedlo ili torba za sedlo. A unutar turskog sedla nalazi se još jedno udubljenje - fosa hipofize. Hipofiza se nalazi u ovoj fosi. Hipofiza je prilog mozga, uz pomoć nogu povezana je s hemisferama mozga. Ova žlijezda nalikuje ovalnoj formaciji (njena veličina je 10 do 12 milimetara). Težina hipofize 5 do 7 mg.

Hipofiza se kontrolira dijelom diencefalona - hipotalamusom. Stoga, s kršenjem žlijezde, liječnici govore o odstupanjima u radu mozga hipotalamičko-hipofizne regije.

Hipofiza se sastoji od dva dijela: adenohipofize i neurohipofize. Adenohipofiza se, pak, sastoji od prednjeg i srednjeg režnja žlijezde. Neurohypophysis je posteriorna hipofiza..

Za što je odgovorna hipofiza??

Koje hormone proizvodi hipofiza? Različiti režnjevi hipofize imaju različite svrhe. Ako je adenohipofiza sposobna samostalno otpuštati tvari, tada je neurohipofiza akumulativna..

Stanice adenohipofize izlučuju sljedeće hormone:

Tropski hormoni prednje hipofize utječu na rad ostalih endokrinih organa. Ova vrsta hormona utječe na tijelo neizravno putem drugih žlijezda..

Efektorski hormoni prednje hipofize izravno utječu na organe i tkiva koja nisu povezana s hormonskim sustavom. Adenohipofiza stvara sljedeće tropske hormone:

• tireotropin ili tireotropni hormon (TSH);
• kortikotropin ili adrenokortikotropni hormon (ACTH);
• folikula-stimulirajući hormon (FSH);
• luteinizirajući hormon (LH).

Učinkoviti hormoni adenohipofize:

• hormon rasta ili hormon rasta (STH);
• prolaktin ili luteotropni hormon (PRL);
• lipotropin ili lipotropni hormon (LTH);
• melanocitostimulirajući hormon (MSH).

Izlučivanje se događa u posebnim stanicama adenohipofize, a zatim hormoni ulaze u krvotok. Neurohipofiza nema sekretorne stanice i nema sposobnost proizvodnje hormonski aktivnih tvari. Može akumulirati samo hormone hipotalamusa, koji se prenose duž živčanih vlakana. Ulaze u krv kad se u tijelu pojavi potreba za njihovim djelovanjem. U neurohipofizi se nakupljaju sljedeće tvari:

Hormoni adenohipofize

Adrenokortikotropni hormon (kortikotropin, ACTH)

Kortikotropin je proteinski spoj. Potiče sintezu glukokortikoida preko nadbubrežne kore. Kad razina glukokortikoida u tijelu dostigne dovoljno visoku razinu, proizvodnja ACTH opada. Posredno, ovaj hormon utječe i na sintezu mineralokortikoida i razinu androgena..

Proizvodnja ACTH ovisi o tvari koja nastaje u hipotalamusu - kortikoliberinu. Budući da kortikoliberin proizvodi hipotalamus u različitim količinama u različito doba dana, sinteza ACTH također je podložna dnevnim fluktuacijama zbog toga.

Obično se propisuje ACTH test krvi za sumnju na hormonalne bolesti hipofize ili nadbubrežne žlijezde.

Znakovi niske razine kortikotropina:

• apatija, umor, letargija;
• hipotenzija;
• hipoglikemija;
• povećani kalij i kalcij u krvi;
• loš apetit.

U djece se smanjenje ACTH očituje u slijedećim simptomima:

1. Uočava se rani pubertet.
2. U djevojčica rano sazrijevanje prati porast muške i ženske dlake (hirzutizam).

Pojavi smanjenja ACTH mogu se primijetiti s sekundarnom insuficijencijom nadbubrežne žlijezde, s tumorima nadbubrežne žlijezde, kao i s prekomjernom uporabom glukokortikoidnih lijekova.

Znakovi povećanog ACTH:

• pretilosti;
• mjesečevo crveno lice;
• strije na koži (strije);
• prekomjerna dlaka na tijelu kod žena;
• miteseri na koži;
• kršenje pravilnosti menstruacije i ovulacije kod žena, oslabljena potencija kod muškaraca;
• česte infekcije kože;
• povećani šećer u krvi;
• visoki krvni tlak.

ACTH se može povećati tumorom prednje hipofize, s urođenom hiperplazijom nadbubrežne žlijezde, Addisonovom bolešću, kao i jakim stresom.

Hormon koji stimulira štitnjaču

TSH ima poticajni učinak na proizvodnju hormona štitnjače: trijodtironin (T3) i tiroksin (T4). Ponekad s bolestima štitnjače razina T3 i T4 ostane normalna, a promjene u razini TSH postaju prvi znak latentne bolesti.

Zbog pretjerane sinteze TSH mogu se pojaviti sljedeće bolne manifestacije:

• vrat se zadebljava, posebno sprijeda;
• letargija, sporost, letargija razmišljanja;
• opća slabost, smanjena vitalnost;
• oticanje i blijedost kože;
• niska tjelesna temperatura;
• loš san noću i pospanost tijekom dana;
• prekomjerna težina, pretilost.

Takve pojave mogu se pojaviti s hipotireoidizmom, akutnim nedostatkom joda u tijelu, liječenjem određenih endokrinih lijekova, kao i s adenomima i drugim poremećajima funkcije štitnjače hipofize.

Ako pacijent ima TSH proizveden u nedovoljnim količinama, tada osobu uznemiruju sljedeće pojave:

• nervoza;
• drhtanje u tijelu;
• tahikardija;
• visoki krvni tlak;
• vrućica;
• glavobolja.

Ovo se stanje naziva tireotoksikoza. Može se promatrati u slučaju Basicow bolesti, autoimunog tiroiditisa, toksičnog guša i tumora štitnjače.

gonadotropina

Ti hormoni hipofize utječu na rad genitalnih žlijezda kod muškaraca i žena. Oni uključuju FSH (folikula-stimulirajući hormon) i LH (luteinizirajući hormon). FSH potiče rast jaja kod žena i sperme kod muškaraca. A LH potiče pucanje folikula i rast luteuma u drugoj fazi ciklusa kod žena. U muškaraca LH utječe na lučenje androgena.

Ako u muškaraca proizvodnja LH ostaje gotovo nepromijenjena, onda je u žena vrlo osjetljiva na promjene tijekom mjesečnog ciklusa. U prvoj fazi ciklusa uglavnom se proizvodi FSH, a u drugoj LH. Stoga, kod davanja krvi za FSH i LH u žena, mora se uzeti u obzir dan menstrualnog ciklusa.

Odstupanja u razini hormona hipofize gonadotropina uzrokuju menstruaciju i nedostatak ovulacije kod žena. U muškaraca, oštećena razina FSH i LH također dovodi do neplodnosti i oslabljene seksualne funkcije. To se događa i kod bolesti hipofize i kod patologije izravno u spolnim žlijezdama - jajnicima i testisima. Tijekom menopauze, kao i kod trudnica, razina FSH je uvijek visoka. To se smatra fiziološkom normom..

Hormon rasta ili hormon rasta (STH)

STH utječe na rast djeteta. Pod njegovim utjecajem stanice intenzivno proizvode protein, koji potiče rast kostiju u duljini.

U odrasloj dobi rast tijela završava, a tkiva prestaju reagirati na učinke STH-a. Međutim, hormon rasta potreban je i odraslom tijelu. Ako potiče rast kod djece, tada u odraslih STH pomaže u očuvanju snage kostiju i mišića, sprječava prekomjerno nakupljanje kolesterola i masti, a također sprečava starenje kože.

Što se događa kada se pojave nepravilnosti u razini hormona rasta? Mnogo toga ovisi o dobi pacijenta..

Ako se to dogodilo u djetinjstvu, kada tijelo još uvijek raste, tada će odstupanja u razini STH-a utjecati na ljudski rast. Ako dijete ima nedostatak STH-a, tada se to očituje u vrlo malom rastu, dok su proporcije u tijelu sačuvane. Postoji bolest - patuljasti hipofiza (patuljasti). A prekomjerni STH u djece dovodi do gigantizma. Uz ovu bolest, osoba je visina pretjerano velika, može doseći 2,5 metra.

U odraslih osoba povećana sinteza STH dovodi do akromegalije. S ovom bolešću dolazi do nerazmjernog povećanja ruku, stopala i brade. Mogući je i rast unutarnjih organa. Obično je uzrok akromegalije adenom hipofize.

Smanjenje hormona rasta kod odraslih obično se ne očituje nikakvim kliničkim simptomima..

Prolaktin (PRL)

Uz gonadotropine, prolaktin utječe na menstrualni ciklus i rodnu funkciju žena. Potiče proizvodnju progesterona i stvaranje lutesa corpusa. Prolaktin stvara uvjete za trudnice da imaju zdravo dijete. Tijekom dojenja PRL potiče stvaranje mlijeka u mliječnim žlijezdama..

Kod muškaraca PRL regulira sintezu sperme, androgena i izlučivanje prostate. Uz povećani prolaktin, muškarci i žene se žale na bol u glavi, a mogući su i poremećaji vida. Često se opaža neplodnost. U žena, visoka razina prolaktina dovodi do oslobađanja mlijeka iz bradavica (kod žena koje ne doje), rijetke menstruacije, a kod muškaraca može se poremetiti erektilna funkcija i povećati mliječne žlijezde. Takvi se fenomeni nazivaju hiperprolaktinemija i mogu se promatrati s tumorima hipofize (prolaktinoma), hipotireoidizmom, anoreksijom i sindromom policističnih jajnika..

Sniženi prolaktin obično ne pokazuje nikakve kliničke simptome. Nizak prolaktin smatra se normom u rezultatima analize. No, ipak je vrijedno ispitati kako bi se isključila disfunkcija hipofize.

Lipotropni hormon (LTH)

Tek nedavno medicinski znanstvenici otkrili su da hipofiza oslobađa hormon lipotropin. Utječe na proces cijepanja masti (lipida). Lipotropni hormon spriječava masti u prekomjernim količinama da se formiraju i nakupljaju u tkivima. Lipotropin se dijeli na beta-lipotropin i gama-lipotropin. Obje tvari nastaju u srednjem režnja hipofize; učinak im je sličan.

Manjak lipotropina može dovesti do pretilosti, a višak može dovesti do iscrpljenosti. Analozi lipotropina koji se koriste u dijetama za mršavljenje.

Melanocitostimulirajući hormon (MSH)

Ovaj hormon utječe na boju kože. MSH potiče stvaranje pigmenta kože - melanina. MSH može obojati kožu u tamnijoj boji i učiniti je otpornom na sunčevu svjetlost. Ovaj hormon uzrokuje bronzanu boju kože kod pacijenata s Addisonovom bolešću i stvaranje starosnih mrlja u trudnica..

Postoji pretpostavka da višak MSH može dovesti do maligne degeneracije melanocita i stvaranja tumora - melanoma.

Hormoni neurohipofize

vazopresina

Glavna funkcija vazopresina je učinak na rad bubrega i metabolizam tekućine u tijelu. Ovaj hormon zadržava tekućinu. Stoga je drugi naziv vazopresina antidiuretski hormon. Kad tijelo izgubi puno tekućine, vazopresin se oslobađa u krvotok. Može biti pod sljedećim uvjetima:

• dehidracija;
• uzimanje diuretskih lijekova;
• krvarenje;
• pad krvnog tlaka.

S nedostatkom vazopresina javlja se bolest - dijabetes insipidus. Glavni simptom ove bolesti je pretjerano mokrenje, na dan bubrezi mogu izlučiti do 10-20 litara urina. Uzrok ovog stanja mogu biti tumori ili oštećenje hipofize..

Višak vazopresina uzrokuje rijetku bolest - Parkhonov sindrom. Uz ovu bolest dolazi do gubitka natrija i zadržavanja tekućine, što dovodi do vodene intoksikacije tijela. Tumori pluća, cistična fibroza, bolesti mozga, kao i uporaba određenih lijekova dovode do ovog stanja..

oksitocin

Oksitocin olakšava porođaj ženama, doprinoseći povećanim kontrakcijama maternice tijekom porođaja. Zajedno s prolaktinom, ovaj hormon potiče sintezu mlijeka u dojilja. Posljednjih godina otkriven je utjecaj oksitocina na psihoemocionalnu sferu. Znanstvenici vjeruju da je oksitocin odgovoran za osjećaj vezanosti i mentalnu udobnost osobe.

Višak ovog hormona može uzrokovati pobačaj u trudnica ili izazvati prerano rođenje. Manjak oksitocina dovodi do slabog porođaja i masovnog krvarenja tijekom porođaja. Zbog toga se u akušerstvu koristi sintetički analog ovog hormona za poticanje porođaja.

Hormon hipofize je

Hormoni hipotalamusa i hipofize

Prema kemijskoj strukturi, hormoni hipotalamusa su peptidi male molekularne težine. Oni oslobađaju tropske hormone hipofize kroz mehanizam adenilata ciklaze i brzo se inaktiviraju u krvi (poluživot 2-4 minute). Sinteza i izlučivanje hormona hipotalamusa suzbijaju se hormoni endokrinih perifernih žlijezda po principu negativne povratne informacije.

U prednjoj hipofizi (adenohipofiza) sintetiziraju se tropski hormoni koji potiču sintezu i izlučivanje hormona perifernih endokrinih žlijezda. Prema kemijskoj strukturi, hormoni hipofize su peptidi ili glikoproteini.

Kortikotropin (ACTH, adrenokortikotropni hormon). Polipeptid od 39 aminokiselinskih ostataka. Stimulira sintezu i izlučivanje hormona nadbubrežne kore aktiviranjem pretvorbe kolesterola u pregnenolon. Ciljevi ACTH-a su i stanice masnog tkiva (aktiviranje lipolize) i stanice neurohipofize (aktiviranje stvaranja melanotropina).

Tirotropin (TSH, hormon koji stimulira štitnjaču). Glikoprotein koji se sastoji od dvije podjedinice. Stimulira sintezu i izlučivanje jodtironina (T₃ i T₄) u štitnjači:

- ubrzava apsorpciju joda iz krvi;

- povećava uključivanje joda u tireoglobulin;

- ubrzava proteolizu tiroglobulina, tj. oslobađanje T₃ i T₄ i njihovo izlučivanje.

Prolaktin (laktotropni hormon). Protein koji se sastoji od 199 aminokiselinskih ostataka. Potiče razvoj mliječnih žlijezda i laktaciju, potiče lučenje žlijezda korpusa i majčinski instinkt. U masnom tkivu prolaktin aktivira lipogenezu (sinteza triacilglicerola).

Follitropin (folikula-stimulirajući hormon) i lutropin (luteinizirajući hormon) tvore skupinu gonadotropnih hormona. Oba hormona su glikoproteini, sastavljeni od dvije podjedinice. Follitropin regulira sazrijevanje folikula kod žena i spermatogenezu kod muškaraca. Lutropin potiče izlučivanje estrogena i progesterona, sazrijevanje folikula, ovulaciju i stvaranje žutog tijela; potiče stvaranje testosterona i rast intersticijskih stanica u testisima kod muškaraca.

Somatotropin (STH, hormon rasta) - hormon rasta. Peptid koji se sastoji od 191 aminokiselinskog ostatka. Jedini hormon s specifičnošću vrsta.

Receptori hormona rasta nalaze se u plazma membrani stanica jetre, masnom tkivu, skeletnim mišićima, hrskavicama, mozgu, plućima, gušterači, crijevima, srcu, bubrezima.

Glavni učinak hormona rasta je promicanje rasta.

1) Regulacija metabolizma proteina i procesa povezanih sa rastom i razvojem tijela:

- poticanje sinteze proteina u kostima, hrskavicama, mišićima i drugim unutarnjim organima;

- povećani transport aminokiselina u mišićne stanice;

- povećanje ukupne količine RNA, DNK i ukupnog broja stanica;

- povećanje širine i debljine kostiju;

- ubrzani rast vezivnog tkiva, mišića, unutarnjih organa.

2) Regulacija metabolizma lipida:

- povećana lipoliza u masnom tkivu;

- povećana koncentracija masnih kiselina u krvi;

- aktiviranje β-oksidacije u stanicama (oslobođena energija koristi se za anaboličke procese);

- porast sadržaja ketonskih tijela u krvi (s nedostatkom inzulina).

3) Regulacija metabolizma ugljikohidrata:

- povećanje sadržaja glikogena u mišićima;

- aktivacija glukoneogeneze u jetri i povećanje glukoze u krvi (dijabetogeni učinak).

Pod utjecajem različitih čimbenika (stres, tjelovježba, posti, proteinska hrana) razina hormona rasta može se povećati čak i kod odraslih koji ne rastu.

Hipersekrecija hormona rasta (sa stanicama tumora hipofize):

· U djece i adolescenata - gigantizam - proporcionalno povećanje kostiju, mekih tkiva i organa, visok rast;

· U odraslih - akromegalija - nesrazmjerno povećanje veličine lica, lubanje, ruku, stopala, povećanje veličine unutarnjih organa;

Somatotropni dijabetes - koncentracija glukoze u krvi raste (hiperglikemija).

Hipokrecija somatotropina (s urođenom nerazvijenošću hipofize) - patuljasti ili patuljasti - proporcionalna nerazvijenost cijelog tijela, nizak rast, odstupanja u razvoju mentalne aktivnosti.

β-lipotropin sadrži 93 aminokiselinska ostatka. Prekurs je prirodnih opioidnih endofina. Β-lipotropin ima lipolitički učinak.

U intermedijarnom režnja hipofize sintetizira se hormon melanocita koji stimulira biosintezu pigmenta melanina na koži.

U stražnjoj hipofizi vazopresin i oksitocin nakupljaju se u granulama i izlučuju u krv. Ovo su ciklički peptidi koji se sastoje od devet aminokiselinskih ostataka.

Vasopresin (ADH, antidiuretski hormon) sintetizira se u supraoptičkom jezgru hipotalamusa. Vasopressin kontrolira osmotski tlak krvne plazme i vodenu ravnotežu ljudskog tijela. Glavni biološki učinak hormona je povećati reapsorpciju vode u distalnim tubulama i prikupljanje kanala bubrega (antidiuretski učinak). Uz to, vazopresin potiče kontrakciju vlakana glatkih mišića krvnih žila i sužavanje lumena krvnih žila, što je popraćeno porastom krvnog tlaka. S nedostatkom vazopresina razvija se dijabetes insipidus - bolest karakterizirana otpuštanjem 4-10 litara mokraće niske gustoće dnevno (poliurija) i žeđ. Za razliku od dijabetesa, glukozurija nije prisutna.

Oksitocin se sintetizira u paraventrikularnom jezgru hipotalamusa. Biološki učinak hormona:

- potiče kontrakciju glatkih mišića maternice (koristi se za poticanje porođaja);

- pojačava sintezu proteina u mliječnoj žlijezdi i izlučivanje mlijeka (zbog smanjenja mišićnih vlakana oko alveola mliječnih žlijezda).

seksologija i hormoni hipofize

Hipofiza je provodnik endokrinog sustava koji usmjerava rad svih žlijezda unutarnje sekrecije, uključujući i žlijezde. Proizvodi gonadotropne hormone koji potiču rast i razvoj genitalnih žlijezda, njihovo lučenje hormona te sazrijevanje spermija i jajnih stanica. Njegova smrt uslijed rasta tumora, traume ili infekcije jednaka je kastraciji. Ako se ova nevolja dogodi prije puberteta, tijelo će zadržati dječje proporcije, penis neće rasti kod muškaraca, a mliječne žlijezde kod žena neće rasti. Uvođenjem gonadotropnih hormona izvađenih iz hipofize životinja moguće je obnoviti rad spolnih žlijezda i, kao rezultat, postići razvoj sekundarnih spolnih karakteristika. Obustava nadomjesne terapije hormonima hipofize dovodi do povećanja stupnja hipogonadizma (insuficijencija genitalnih žlijezda); seksualni nagon nestaje i seksualni život prestaje.

Hipofiza nipošto ne „zapovijeda“ spolnim žlijezdama. Njenom aktivnošću upravljaju jezgre hipotalamusa. To se postiže na jedinstven način: živčane stanice izlučuju posebne tvari - liberine, koji se anatomskim "lijevkom" prelijevaju u hipofizu, aktivirajući izlučivanje hormona hipofize. Dakle, gonadoliberin (hormon koji oslobađa gonadotropin) dovodi do oslobađanja hormona gonadotropina hipofize. Uništavanje jezgara hipotalamusa popraćeno je učinkom sličnim uklanjanju hipofize.

Pored naredbi "odozgo", od hipotalamusa, hipofiza se vodi i signalima koji od "ždrijela" stižu "odozdo". Time se eliminira proizvodnja viška gonadotropnih hormona kod muškaraca. Ako se njihova razina previše smanji, nedostatak androgena potiče njihovu sekreciju. To je muški ili obrnuti tip veze između žlijezda i hipofize: što je viša razina androgena, to više inhibira proizvodnju gonadotropina; naprotiv, pad razine testosterona potiče sekretornu aktivnost hipofize.

Hipofiza je žlijezda koja se nalazi u dnu mozga. Sintetizira veliku grupu tropskih hormona koji reguliraju funkcije spolnih žlijezda, nadbubrežne žlijezde, štitnjače, bubrega, mozga i utječu na rast organa i tkiva. U prednjoj hipofizi sintetiziraju se somatotropin, adrenokortikotropin, tirotropin, hormon koji stimulira folikule, luteinizirajući hormon (lutropin), laktogeni hormon (prolaktin), melanocitostimulirajući hormon (intermedin), endorfin, enkefalin. U stražnjoj hipofizi sintetiziraju se vazopresin i oksitocin..

Adrenokortikotropni hormon (ACTH) najvažniji je stimulans za sintezu hormona u kore nadbubrežne žlijezde. Određuje se radioimunološkom metodom..

Normalna koncentracija u plazmi - 10-80 pg / ml.

Koncentracija hormona raste s Itsenko-Cushingovom bolešću, Addisonovom bolešću, urođenom nadbubrežnom hiperplazijom, smanjuje se s tumorima i sekundarnom insuficijencijom nadbubrežne žlijezde..

Hormon rasta (STH) - hormon rasta koji potiče rast kostiju, mišića, organa.

Normalna koncentracija u serumu kod muškaraca je 2-10 ng / ml. Žene su nešto više od muškaraca.

Povećanje koncentracije opaža se s akromegalijom i gigantizmom. U sumnjivim slučajevima određivanje hormona provodi se nekoliko puta s razmakom od 1-2 mjeseca. Kad se utvrdi dijagnoza akromegalije, određivanje STH provodi se radi praćenja učinkovitosti lijekova ili kirurškog liječenja. Pad koncentracije primjećen je kod patuljastog stanja hipofize. Dijagnoza nakon funkcionalnih testova..

Prolaktin aktivira laktaciju, manifestaciju majčinskog instinkta, potiče rast i razvoj mliječnih žlijezda, kod muškaraca utječe na rast prostate i sjemenskih vezikula.

Normalna koncentracija krvi u muškaraca iznosi 80-265 mkU / ml, u žena u rodnoj dobi - 130-540 mkU / ml, u žena u menopauzi - 107-290 mkU / ml.

Sadržaj se povećava tijekom trudnoće, hranjenja, kao i kod tumora hipofize, amenoreje, primarne hipotireoze, policističnih jajnika, učinka velikih doza estrogena. Kod muškaraca, povećana proizvodnja prolaktina uzrokuje kršenje potencije.

Štitnjače-stimulirajući hormon (TSH) potiče procese jodiranja tirozina i razgradnju tiroglobulina u štitnjači. Određuje se radioimunološkom metodom..

Normalna koncentracija u krvi: u dobi od 21–54 godine - 0,4–4,2 mU / l, 55–87 godina - 0,5–8,9 mU / l.

Određivanje razine TSH-a najpreciznija je metoda za procjenu funkcionalnog stanja štitnjače, a koristi se i za dijagnozu i za nadzor učinkovitosti liječenja.

Razina hormona raste s primarnim hipotireoidizmom, tiroiditisom, uvođenjem kalijevog jodida; smanjuje se s sekundarnim hipotireoidizmom, adenomom štitnjače, tireotoksikozom.

U teškim slučajevima, uzorci se daju sa uvođenjem tiroliberina i određivanjem TSH.

Vasopresin (antidiuretski hormon) pojačava reapsorpciju vode u bubrezima, doprinosi kašnjenju natrija, kalija, klorida u organizmu. U velikim količinama ima vazokonstriktorski učinak.

Normalna koncentracija u krvi - 3,4-11,7 pg / ml.

Povišene koncentracije su izuzetno rijetke. Smanjena proizvodnja vazopresina primjećena je kod dijabetesa insipidusa; istodobno, značajan dio slučajeva insipidusa dijabetesa nastaje zbog smanjenja osjetljivosti pojedinih dijelova bubrega na vazopresin ili njegovog neaktivnog oblika. Stoga odvajanje njegove koncentracije u dijabetes insipidus ima pomoćnu ulogu.

Oksitocin je hormon koji utječe na kontraktilnost maternice. U dijagnostičke svrhe nije određeno. Široko se koristi u akušerskoj praksi za poticanje porođaja.

Folikula-stimulirajući hormon (FSH, foliitropin) je hormon gonadotropin koji potiče razvoj sjemenskih tubula u muškaraca i spermatogenezu, u žena - razvoj folikula.

Normalna koncentracija u krvnom serumu: kod muškaraca - 3,4-15,8 mU / ml, u žena u folikularnoj fazi - 2,7-10,5 mU / ml, u lutealnoj fazi - 1,7-6,5 mU / ml.

Tijekom trudnoće pada na gotovo nulu. Razina FSH povećava se s primarnim zatajenjem jajnika, disfunkcijom spermatogeneze, Kleinfelterovim i Turnerovim sindromima, kastracijom i menopauzom. Pad koncentracije primjećen je kod sekundarnog zatajenja jajnika, hipofunkcije hipotalamusa, prostate, učinaka estrogena, oralnih kontraceptiva.

Luteinizirajući hormon (LH) je hormon gonadotropin koji potiče izlučivanje estrogena i progesterona kod žena i testosterona kod muškaraca.

Normalna koncentracija u krvnom serumu: kod muškaraca - 6-23 mU / ml, u žena u folikularnoj fazi - 5-30 mU / ml, u sredini ciklusa - 41-154 mU / ml, u lutealnoj fazi - 30-40 mU / ml.

Povećanje se primjećuje s primarnom disfunkcijom žlijezda, smanjenje - s kršenjem funkcije hipofize ili hipotalamusa, sekundarnom insuficijencijom spolnih žlijezda, uzimanjem velikih doza estrogena, progesterona.

Određivanje LH u urinu koristi se za dijagnosticiranje endokrinih poremećaja u djece s znakovima ranog sazrijevanja.
.

Adrenokortikotropni hormon (kortikotropin), ili ACTH, proizvode bazofilne stanice prednje hipofize. Prema kemijskoj strukturi, ACTH je peptidni hormon.
Kortikotropin kontrolira sintezu i izlučivanje hormona u kore nadbubrežne žlijezde. U osnovi, kortikotropin utječe na sintezu i izlučivanje glukokortikoida - kortizola, kortizona, kortikosterona. Uz put se povećava sinteza progesterona, androgena i estrogena u adrenalima. To može biti kronično ili kratkotrajno..
Do neke mjere kortikotropin povećava i sintezu i izlučivanje mineralokortikoida - deoksikortikosterona i aldosterona.
Kortikotropin također lagano povećava sintezu i izlučivanje kateholamina adrenalinom (adrenalin i norepinefrin). Kortikotropin povećava i osjetljivost perifernih tkiva na djelovanje hormona nadbubrežne kore (glukokortikoidi i mineralokortikoidi).
ACTH je sposoban komunicirati s drugim peptidnim hormonima (prolaktin, vazopresin, TRH, VIP, opioidni peptidi), kao i s medijatornim sustavima hipotalamičkih monoamina. Utvrđeno je da ACTH i njegovi fragmenti mogu utjecati na procese pamćenja, motivacije, učenja.
ACTH test (određivanje razine ACTH u krvi). Razina ACTH 9-52 pg / ml smatra se normalnom.
Lipotropni hormoni
β-lipotropni hormon, ili β-lipotropin - jedan je od predstavnika obitelji lipotropnih hormona.
Beta-lipotropni hormon je hormon prednje hipofize koji se formira u kortikotropnim stanicama prednje hipofize. β-lipotropni hormon uzrokuje pojačanu lipolizu potkožnog masnog tkiva i smanjenje sinteze i taloženja masti.
γ-lipotropni hormon, ili γ-lipotropin - jedan je od predstavnika obitelji lipotropnih hormona.
Gama-lipotropni hormon je hormon srednje hipofize koji se formira u kortikotropnim stanicama srednje hipofize. Gama-lipotropni hormon uzrokuje pojačanu lipolizu potkožnog masnog tkiva i smanjenje sinteze i taloženja masti.

FSH (folikula-stimulirajući hormon)
Analiza se vrši 6-7. Dana menstrualnog ciklusa, osim ako liječnik nije drugačije naznačio. 3 dana prije uzimanja krvi, morate isključiti sportski trening. 1 sat prije uzimanja krvi - pušenje. Neposredno prije uzorkovanja krvi morate se smiriti. Krv se uzima iz vene na prazan želudac, sjedeći ili ležeći.
U muškaraca je FSH glavni stimulans rasta tubula vas deferensa, potiče kvantitativno polaganje spermatozoida u ciklusu spermatogeneze. FSH povećava koncentraciju testosterona u krvi, osiguravajući tako proces sazrijevanja sperme i mušku snagu.
Normalne vrijednosti:
za muškarce: 0,7-11,1 IU / ml.
za žene: I faza 2.8-11.3 IU / ml; II faza 1,2-9 IU / ml; ovulacijski vrhunac 5,8-21 IU / ml; postmenopauza 21,7-153 IU / ml; djevojke 1,6-9 godina 0,11-1,6 IU / ml.
LH (luteinizirajući hormon), (luteotropin, lutropin) - peptidni hormon koji izlučuju gonadotropne stanice prednje hipofize.
Zajedno s drugim gonadotropinom hipofize - folikulom stimulirajućim hormonom (FSH) - LH je potreban za normalno funkcioniranje reproduktivnog sustava. U ženskom tijelu LH potiče lučenje estrogena iz jajnika, a vrhunsko povećanje njegove razine pokreće ovulaciju. U muškom tijelu LH stimulira Leydigove intersticijske stanice proizvodeći testosteron.
Normalno je da su primijećene niske razine LH u djetinjstvu i visoke kod žena s menopauzom. Tijekom čitave reproduktivne dobi, prosječna razina LH-a varira od oko 5–20 mU / ml. Fiziološki porast LH uočen je za vrijeme ovulacijskog vrhunca, koji obično traje oko 48 sati.
Fiziološki značaj hormona:
Muškarci: 0,8-7,6 mU / ml
Žene: I faza 1,1-11,6 mU / ml; II faza 0-14,7 mU / ml; ovulacijski vrhunac 17-77 mU / ml; postmenopauza 11,3-40 mU / ml; djevojke 1,6-9 godina 0,7-1,3.
TSH - štitnjače-stimulirajući hormon
Hormon koji stimulira štitnjaču, ili TSH, je tropski hormon prednje hipofize. Po svojoj kemijskoj strukturi, tirotropin je hormon glikoproteina, a tirotropinski receptori smješteni su na površini epitelnih stanica štitnjače..
Tirotropin, djelujući na specifične TSH receptore u štitnjači, potiče proizvodnju i aktivaciju tiroksina. TSH utječe na biosintezu trijodtironina (T3) i tiroksina (T4) (sinteza traje oko minutu), koji su najvažniji hormoni rasta. Osim toga, tireotropin uzrokuje neke trajne učinke, čija manifestacija traje nekoliko dana. To je, na primjer, povećanje sinteze proteina, nukleinskih kiselina, fosfolipida, povećanje broja i veličine stanica štitnjače. Postoji inverzna veza između koncentracija slobodnog T4 i TSH u krvi.
Za TSH su karakteristične dnevne fluktuacije u izlučivanju. Najviša koncentracija TSH u krvi opažena je u 2-4 sata ujutro, ne smanjuje se puno na 6-8 sati ujutro, najmanja količina TSH javlja se u 17-19 sati. Kada se budite noću, poremećen je normalan ritam izlučivanja ovog hormona. Koncentracija tirotropina smanjuje se tijekom trudnoće. Također, s godinama TSH postaje malo više, oslobađanje hormona noću opada.
U visokim koncentracijama i s produljenom izloženošću tireotropin uzrokuje proliferaciju tkiva štitnjače, povećanje njegove veličine i mase, povećanje količine koloida u njemu, tj. Njegovu funkcionalnu hipertrofiju (Goiter).
Fiziološka vrijednost hormona: 0,4 - 4,0 mIU / l
prolaktin
Prolaktin (LTH) (laktotropni hormon) jedan je od hormona prednje hipofize. Kemijska je struktura peptidni hormon.
Fiziološka uloga prolaktina nije do kraja razjašnjena, ali gotovo svi poznati učinci ovog hormona nekako su povezani s reprodukcijom. Glavni ciljni organ prolaktina su mliječne žlijezde. Prolaktin je potreban za dojenje, povećava izlučivanje kolostruma, potiče sazrijevanje kolostruma, pretvorbu kolostruma u zrelo mlijeko. Također potiče rast i razvoj mliječnih žlijezda i povećanje broja lobula i kanala u njima. Osim mliječnih žlijezda, prolaktinski receptori nalaze se u gotovo svim ostalim organima tijela, ali učinak ovog hormona na njih još nije poznat. Poznate su različite izoforme cirkulirajućeg prolaktina..
Izlučivanje i njegovo reguliranje
Prolaktin izlučuje laktotrofne stanice hipofize i druga tkiva, na primjer, mliječna žlijezda, placenta, središnji živčani sustav i imunološki sustav (leukociti, uključujući limfocite), također sudjeluju u izlučivanju prolaktina..
Proizvodnja prolaktina značajno se povećava u stresnim uvjetima, kod tjeskobe, depresije, jake boli (na primjer, ozljede, operacije), uz psihoze. Što je još značajnije, izlučivanje prolaktina povećava se tijekom trudnoće, a posebno tijekom laktacije (laktacije). Tijekom trudnoće povećava se razina estrogena, što uzrokuje povećanje koncentracije prolaktina. Kao rezultat toga, visoka razina prolaktina dovodi do sazrijevanja i povećanja mliječnih žlijezda kako bi se pripremili za laktaciju. Izlučivanje prolaktina povećava se i zlouporabom alkohola i droga (opijati, amfetamin, kokain, kanabis), uz uporabu određenih psihotropnih lijekova, posebno antipsihotika, u manjoj mjeri antidepresiva, sredstva za smirenje, normotimici, kao i s estrogenima, tabletama za kontrolu rađanja i nekim kontracepcijskim sredstvima.
Učinci prolaktina
Prije svega, s normalnom hormonalnom ravnotežom, porast koncentracije prolaktina kod žena uzrokuje i podržava stvaranje mlijeka u mliječnim žlijezdama. Tijekom trudnoće, visoka razina prolaktina podržava visoku razinu estrogena. Ali nakon rođenja djeteta, razina estrogena u majčinom tijelu naglo opada, a zatim mehanoreceptori bradavice omogućavaju održavanje prolaktina.
Sisanje također uzrokuje aktiviranje hormona zadnje hipofize - oksitocina, koji osigurava uklanjanje mlijeka iz dojke. Prolaktin osigurava stvaranje mlijeka (laktogeneza), punjenje dojke mlijekom do sljedećeg hranjenja, ali ne i njegovo raspoređivanje (refleks izbacivanja mlijeka). Ponekad kod novorođenčadi (i dječaka i djevojčica) dolazi do iscjedaka mliječne tvari iz bradavica. Ovu tvar često nazivamo „vještinim mlijekom“. Prolaktin, koji cirkulira u majčinoj krvi neposredno prije rođenja djeteta, imao je određeni učinak na bebu, što uzrokuje oslobađanje "vještinog mlijeka". Obično iscjedak prestaje ubrzo nakon rođenja.
Prolaktin je odgovoran za inhibiciju ciklusa ovulacije, inhibira lučenje hormona koji stimulira folikule (FSH) i faktora koji oslobađa gonadotropin (GnTF). U žena prolaktin pomaže produljiti postojanje žlijezda corpusa (produžuje lutealnu fazu ciklusa), inhibira ovulaciju i početak nove trudnoće, smanjuje izlučivanje estrogena iz folikula jajnika i izlučivanje progesterona u tijelu corpus luteum. Obično ovaj fiziološki mehanizam sprječava trudnoću kod sljedećeg djeteta tijekom dojenja prethodnog i može spriječiti menstruaciju tijekom razdoblja hranjenja..
Prolaktin je uključen u pružanje orgazma nakon snošaja. Inhibira djelovanje dopamina, koji je odgovoran za seksualno uzbuđenje. Također pruža razdoblje neiscrpljivosti (vatrostalno razdoblje). Razina prolaktina može biti pokazatelj seksualnog zadovoljstva i opuštenosti..
Prolaktin smanjuje razinu spolnih hormona - estrogena u žena i testosterona kod muškaraca, jer je u određenom smislu kontraseksualan!
Prolaktin usporava rast kose kod raka dojke.
Razina prolaktina obično je vrhunac tijekom faze "REM spavanja" ili rano ujutro. Povećanje razine prolaktina može biti uzrokovano tjelesnom aktivnošću, unosom hrane, spolnim odnosom.
Hiperprolaktinemija - stanje patološki povišene razine prolaktina.
Postoje 2 vrste prolaktinemije: fiziološka i patološka.
Fiziološka hiperprolaktinemija nije povezana s bolešću. Koncentracija prolaktina može se povećati tijekom dubokog sna, teških fizičkih napora, dojenja, tijekom trudnoće, spolnog odnosa, stresa.
Patološka hiperprolaktinemija razvrstana je u organsku i funkcionalnu.
Organska hiperprolaktnemija uzrokovana tumorima hipofize.
Funkcionalna hipeprolaktinemija obično je rezultat nekih bolesti, na primjer: hipotireoza, ciroza jetre, kronično bubrežno zatajenje, sindrom sklerocističnih jajnika. Hiperprolaktinemija također može dovesti do povećanja koncentracije estrogena u krvnoj plazmi jer sinteza i izlučivanje prolaktina izravno potiče sam estrogen. Hiperprolaktinemija može se pojaviti kao rezultat bilo koje operacije na grudima, česte izliječenja maternice, pobačaja.
Uz hiperprolakteninemiju kod žena, menstrualni ciklus je poremećen. Povećanje koncentracije prolaktina može dovesti do razvoja neplodnosti, anorgasmije, frigidnosti, smanjenja seksualne želje, povećanja veličine mliječnih žlijezda sve do stvaranja makromastije (divovskih mliječnih žlijezda), a mogu se razviti ciste ili adenomi mliječnih žlijezda, a kasnije čak i karcinom dojke. Uz snažno povećanje razine prolaktina karakteristična je galaktoreja. Vrlo visoka razina prolaktina može uzrokovati mentalne bolesti..
Maksimalne razine prolaktina kod muškaraca primjećuju se u 5 sati ujutro, kod žena - između 1 sata i 5 sati, a u nekim slučajevima muškarci imaju 2 vrha između 20 i 22 sata i 4 do 8 sati
Kod muškaraca, povećana razina prolaktina također pridonosi razvoju neplodnosti, smanjenju seksualne želje i potencije, smanjenju sekundarnih spolnih karakteristika i povećanju ženskih mliječnih žlijezda (ginekomastija), ponekad u kombinaciji s oslobađanjem mlijeka. Otprilike polovina svih bolesnika s hiperprolaktinemijom ima pretilost, a trećina smanjuje gustoću kostiju i osteoporozu. Često pacijenti s hiperprolaktinemijom imaju psihoemocionalne poremećaje - sklonost depresiji, poremećaje spavanja).
Norme prolaktina:
Muškarci 19, 8- 441, 83 IU / ml;
Žene (od početka menstruacije do menopauze) 50, 4 - 615, 06 IU / ml
STG- (hormon rasta) hormon rasta
Hormon rasta (hormon rasta, hormon rasta, hormon rasta, hormon rasta) jedan je od hormona prednje hipofize. Odnosi se na peptidne hormone.
Djelovanje hormona rasta na organe i tkiva
Hormon rasta naziva se somatotropin, jer kod djece i adolescenata, kao i kod mladih ljudi s rastnim područjima u kostima koja se još nisu zatvorila, uzrokuje izrazito ubrzanje linearnog (u dužini) rasta, uglavnom zbog rasta dugih tubularnih kostiju udova. Somatotropin ima snažan anabolički i anti-katabolički učinak, pojačava sintezu proteina i inhibira njegovo razgradnju, a također pomaže u smanjenju taloženja potkožnih masnoća, povećanju sagorijevanja masti i povećanju odnosa mišićne mase i masti. Osim toga, somatotropin je uključen u regulaciju metabolizma ugljikohidrata - uzrokuje značajno povećanje glukoze u krvi i jedan je od kontransularnih hormona, antagonista inzulina u djelovanju na metabolizam ugljikohidrata.
Dnevni ritmovi sekrecije
Izlučivanje hormona rasta, kao i mnogi drugi hormoni, javlja se periodično i ima nekoliko vrhova tijekom dana (obično se vrhunac sekrecije događa svakih 3-5 sati). Najviši i najpredvidljiviji vrh opažen je noću, oko sat ili dva nakon što zaspi.
Najveća koncentracija hormona rasta u krvnoj plazmi je 4-6 mjeseci fetalnog razvoja. Približno je 100 puta veći od odrasle osobe. Zatim se sekrecija postupno smanjuje s godinama. Minimalan je kod starijih i starijih osoba kod kojih se smanjuje osnovna razina, učestalost i amplituda sekreta. Osnovna razina hormona rasta maksimalna je u ranom djetinjstvu, amplituda vrhova sekrecije je maksimalna kod adolescenata tijekom razdoblja intenzivnog linearnog rasta i puberteta.
Koncentracija u krvi je normalna:
Osnovna koncentracija hormona rasta u krvi je 1-5 ng / ml, a tijekom vrhova može se povećati na 10-20, pa čak i 45 ng / ml. Većina hormona rasta koji cirkulira u krvi povezan je s transportnim proteinima hormona rasta
.

Izraz "hormon" (od grč. Hormao - "inducirati") odnosi se na kemikalije različitih struktura koje sintetiziraju i izlučuju endokrine žlijezde ili pojedina tkiva i stanice u krvotok ili limfne žile, djelujući selektivno na organe.
Proučavanje biosinteze, izlučivanja, mehanizma djelovanja hormona, kao i uzroka i simptoma poremećaja normalnog funkcioniranja endokrinih žlijezda, provodi se odgovarajućim medicinskim područjem - endokrinologijom (od grč. Endon - "iznutra", krino - "istaknuti", logotipi - "učenje"). Tradicionalno, endokrini sustav uključivao je hipofizu, pinealnu žlijezdu, štitnjaču i paratireoidne žlijezde, timus (ili timus), nadbubrežne žlijezde, žlijezde, otočiće gušterače Langerhansa.
Međutim, eksperimentalno je dokazano da bubrezi koji stvaraju renin i eritropoetin, srce (atrijski natriuretički faktor), endokrine stanice gastrointestinalnog trakta (sekrein, gastrin, kolecistokinin), a zatim i masno tkivo (leptin) također imaju funkcije stvaranja hormona i takvih hormona poput angiotenzina II i III nastaju izravno u krvi.
Endokrinologija je relativno mlada i brzo se razvija industrija. I to ne čudi: teško je primijetiti polje medicine koje na ovaj ili onaj način ne bi bilo povezano s hormonskim statusom pacijenata.

Biološka uloga hormona hipofize u tijelu

Hormon koji stimulira štitnjaču (TSH) je glikoprotein. Njegova molekula sadrži 200-300 aminokiselinskih ostataka i ugljikohidrata (manoza, glukozamin, fruktoza). Hormon koji stimulira štitnjaču aktivira štitnjaču.
Gonadotropni hormoni: folikula-stimulirajući (FSH) i luteinizirajući (LH) bliski su međusobno po kemijskom sastavu i fizikalno-kemijskim svojstvima te zajedničkim djelovanjem reguliraju sve seksualne funkcije.
Laktotropni hormon (prolaktin) djeluje na mliječne žlijezde, aktivirajući stvaranje mlijeka.
Adrenokortikotropni hormon (ACTH) ima učinak na korte nadbubrežne energije, mobilizira masti iz masnih depoa, pojačava hidrolizu neutralnih masti, potiče oksidaciju masti, pospješuje ketogenezu, smanjuje respiratorni koeficijent, potiče nakupljanje glikogena u mišićima, smanjuje sadržaj aminokiselina u krvnoj plazmi i povećava njihov unos u krvnu plazmu mišićno tkivo.
Hormon rasta (STH) je hormon rasta koji ima opći učinak na tijelo. Uništavanje ili nerazvijenost hipofize slabi i čak zaustavlja proces rasta. Prekomjerna funkcija prednje hipofize dovodi do pretjeranog pospješivanja rasta (gigantizma) ili oštećenja nekih dijelova tijela (akromegalija - neujednačeno povećanje rasta).
STH utječe na razvoj i rast kostura, aktivirajući procese kondrogeneze i osteogeneze. STH potiče sintezu i metabolizam kiselih mukopolisaharida, posebno povećavajući stvaranje sumporne kiseline kondroitina.
Pod hipofiksektomijom prestaje proliferacija epifizne hrskavice i, zbog toga, zaustavlja se rast kostiju. Pod utjecajem STH-a, širina epifiznih hrskavičnih slojeva ponovno se povećava. STH je odgovoran za metabolizam masti, ima značajan utjecaj na metabolizam ugljikohidrata.
Hipofisektomiju prati smanjenje šećera u krvi i povećanje osjetljivosti tijela na inzulin..
Melanocitostimulirajući hormon ili intermedin utječe na stanje pigmentnih stanica. Vjeruje se da ovaj hormon povećava aktivnost štapića i češera mrežnice i poboljšava prilagodbu očiju na tamu..
Ako bolest hipofize (na primjer, s tumorima) prati porast proizvodnje melanocitostimulirajućeg hormona, tada se njegova koncentracija u krvi i urinu povećava, što se događa s Addisonovom bolešću, Itsenko-Cushingovom bolešću, reumatoidnim artritisom, cirozom jetre, astmatičnim statusom i teškim gastroenteritisom.
Neurohipofizički hormoni - vazopresin (antidiuretik, ADH) i oksitocin - proizvode se neurosekretorne stanice prednjeg hipotalamusa i, nagomilani u stražnjem režnja hipofize, izlučuju se u krvotok.
Po svojoj kemijskoj prirodi vazopresin i oksitocin pripadaju oktapeptidima. Njihova molekula sadrži osam aminokiselina. Vasopresin i oksitocin inaktiviraju se u bubrezima, jetri i krvi.
Antidiuretski hormon (ADH, vazopresin) izravno utječe na mokrenje, naime pojačava reapsorpciju vode koja teče kroz nefrone.
Sa insuficijencijom stražnje hipofize smanjuje se reapsorpcija, uslijed čega nastaju poliurija i dehidracija tijela.
Za povećanje krvnog tlaka potrebna je veća (fiziološka) količina vazopresina nego za njegov učinkovit učinak na mokrenje. Izlučivanje ADH povećava se s povećanjem osmotskog tlaka u krvi i smanjenjem njegovog volumena, što je refleksna reakcija na iritaciju osmoreceptorima, uglavnom onih koji su lokalizirani u zidu karotidnih arterija, aorte i lijevog atrija.
Bolni učinci, emotivni prepadi, nikotin, morfij, eter povećavaju izlučivanje ADH-a. S tim u vezi postoji opasnost od vodene intoksikacije tijela.
Oksitocin, zajedno s drugim regulatornim mehanizmima, ima snažan utjecaj na rad.
Oksitocin je uključen u regulaciju dojenja, pojačava kontrakciju mioepitelnih stanica mliječnih alveola, aktivirajući protok mlijeka.
Refleks koji uzrokuje mlijeko započinje iritacijom receptora bradavica. Stoga je čin sisanja specifičan uzročnik za izlučivanje oksitocina.
U ovom slučaju oksitocin uzrokuje povratak samo gotovog mlijeka. Njegova tvorba u stanicama mliječne žlijezde potiče LHT prednje hipofize..
Aktivnost hipofize provodi se u suradnji s hipotalamusom. Hipotalamus proizvodi adenohypophysotropne hormone koji aktiviraju ili inhibiraju lučenje hormona u prednjoj hipofizi..
Hipotalamo-hipofiza, dok kontrolira funkciju endokrinih žlijezda, istodobno doživljava snažne utjecaje. Posebno je važna ovisnost hipotalamusa o štitnjači.
Za normalno djelovanje hipotalamusa potrebna je odgovarajuća razina hormona štitnjače u krvi koja cirkulira. Hipotalamus je jedna od glavnih točaka primjene kortizola i spolnih hormona.

Lezije hipotalamo-hipofiznog sustava

Sistematizacija različitih oblika bolesti hipotalamo-hipofiznog sustava i dalje predstavlja značajne poteškoće. V. Schreiber (1963.) identificirao je sljedeću simptomatologiju:
1) neurovegetativno;
2) metabolički;
3) mentalni;
4) endokrini.
Kasnije, klasifikacija lezija na mozgu koju je predstavio N. Grashchenkov (1963), koja razlikuje takve oblike kao što su:
1) neuroendokrini oblik, uključujući metaboličke i endokrine poremećaje: metabolizam masti, vode i soli, sindromi hiper- i hipotireoze, progresivni izljev i druge manifestacije patologije metaboličkih procesa i disfunkcija neuroendokrinog sustava;
2) neurotrofni oblik karakteriziran raznim živčanim distrofijama: bolno zatezanje kože, neuromuskularna upala, upala mišića, kronični ulcerozni proces itd. Te se promjene često kombiniraju s metaboličkim i endokrinim poremećajima i autonomno-vaskularnim krizama;
3) vegetativno-vaskularni oblik, čiji su glavni znakovi poremećaji vazomotorne inervacije izraženi u različitom stupnju, živopisni vegetativno-vaskularni poremećaji, praćeni krizama, migrenama, promjenama krvnog tlaka.
V. G. Vogralik (1964) razlikovao je kršenje regulacije visceralnih funkcija na:
1) primarna visceopatija diencephalo.
Primarna diencefalo visceropatija kojoj je pripisivao:
a) diencefalo kortikalni sindromi;
b) diencefalo vegetativno-visceralni sindromi;
c) diencefalo hipofiza-endokrini sindromi;

2) sekundarni (simptomatski) poremećaji neurohormonalne regulacije.
U svjetlu svih ovih klasifikacija, znanstvenici su identificirali hipotalamsko-adenohipofizičke i hipotalamičko-neurohipofizijske bolesti na temelju određene izolacije jezgre hipotalamike povezanih s funkcijama prednjeg i stražnjeg režnja hipofize..
U hipotalamsko-adenohipofizijskom sustavu regulacija endokrinih žlijezda provodi se na jedinstven način: hipotalamički centri smješteni u sredini proizvode adenohipofizičke hormone koji ulaze u krv portalnih vena, a odatle se šalju u adenohipofizu.
Transhipofizička funkcija vrši se putem tropskih hormona adenohipofize, kada je daljnja provedba regulatornih učinaka živčanog sustava na periferne endokrine žlijezde.
U hipotalamičko-neurohipofizijskom sustavu neuronski proizvodi ulaze u stražnji režanj hipofize, a zatim u opću cirkulaciju. Neuroendokrine bolesti kod kojih je važno oštećenje diencefalne regije mogu se podijeliti u više tipova.
1. Hipotalamičko-adenohipofizičke bolesti:
1) hipopituitarni sindromi;
2) patologija rasta (akromegalija, gigantizam, nanizam);
3) Itsenko-Cushingova bolest;
4) hipotalamička (neuroendokrina) pretilost;
5) Barraquer-Simons sindrom;
6) Derkumova bolest;
7) adipozno-genitalna distrofija;
8) Laurence sindroma - Mjesec - Barde - perla;
9) hipermuskularna lipodistrofija;
10) Morgagnijev sindrom - Morel - Stuart.

2. Hipotalamoneurohipofizičke bolesti:
1) dijabetes insipidus;
2) hiperhidropeksični sindrom (Parkhonov sindrom).

iz knjige "Ubojice hormona", S. A. Krasnova, L. G. Makarova, K. M. Kapustin, V.S. Tundaleva
u potpunosti ovdje www.e-reading-lib.org/bookreader.php/871 39 / Gormony _-_ ubiiicy.html
________________________________________ _______________________________

Na formiranje transseksualnosti utječu ne samo biološki čimbenici i neurotični strah od homoseksualnosti (homofobija). Druga su psihološka pitanja također značajna. Tako Pfafflin piše: „Prema psihoanalitičkim modelima objašnjenja, duboko kršenje interakcije majke i djeteta u prvim godinama života igra značajnu ulogu u transseksualnom razvoju. U okviru psihoanalitičke teorije razvoja, suprotna rodna identifikacija može se shvatiti kao projektivna identifikacija s roditeljem suprotnog spola, koji je u fantazijama promatran ili zamišljen kao moćniji; takva identifikacija može služiti za zaštitu od straha koji je roditelj izazvao. Roditelj istog spola doživljava se kao slabiji, pa se s njim ne događa pozitivna identifikacija. ".

stav prema roditeljima mogao bi dobro postati uzrok psihogenog kršenja rodnog identiteta. kao i svi transseksualci, psihogeni čimbenici slojevito na biološkoj osnovi (posljedice nestandardnog procesa spolne diferencijacije mozga).

zašto, s nenormalnom razinom muških spolnih hormona, pretjeranim za biološke žene i nedovoljnim za muškarce, u nekim se slučajevima razvija transseksualizam, a u drugima se homoseksualnost razvija bez i najmanje želje za promjenom spola?
Sljedeće objašnjenje može se dati ovom pojavu. Nakon što je rano osjetio da izlazi iz okvira interesa i ponašanja propisanih njegovim spolom, dijete u početku vjeruje da je žrtva pogrešne utvrđivanja svoga spola. U budućnosti, odričući se svih osuđenih seksualnih manjina, pojedinac postaje žestoka homofobija, naglašavajući da ga (ili ona) u mnogo većoj mjeri vodi želja za stjecanjem statusa suprotnog spola nego opsjednuta željom za seksualnom prisnošću s osobama koje pripadaju njegovoj biološkoj kat.

Demonstrativna homofobija gotovo je sastavno obilježje transrodnih ljudi. Štoviše, toliko je komičan i hipertrofiran da privlači posebnu pažnju seksologa. Postoji li neurotična pozadina u srcu sliva između homoseksualnosti i transseksualnosti??

Homofobija se temelji na odbacivanju "drugog", ali češće nastaje zbog straha od pažljivo prikrivene "muške inferiornosti". Nije nipošto što homofobi mogu silovati grupu autentičnog ili zamišljenog geja, nazivajući ga "kurvom", tukući ga i ponižavajući na sve moguće načine. Zasebno, često stupaju u intimnu vezu s muškarcem u pasivnoj ulozi. Čini se da su transrodne osobe plašeći se gejeva jednako žestoko kao i obični homofobi, ne primjećujući da se njihova ljubavna veza ne razlikuje od istospolnih odnosa, barem do njihove kirurške transformacije. U isto vrijeme mogu se pojaviti potpuno neočekivani odnosi između gejeva i transrodnih ljudi.
.
Gejevi (iako ne svi) reagiraju na primjenu estrogena naglim povećanjem razine luteotropnog hormona (jednog od gonadotropina). Kod heteroseksualnih muškaraca, ista intervencija, naprotiv, smanjuje količinu gonadotropina hipofize; dolazi do svoje izvorne razine tek nekoliko dana kasnije.
.
psihijatri nisu dovoljno upoznati s samom endokrinologijom i seksologijom. Prisiljeni su potražiti pomoć od endokrinologa, koji su zauzvrat malo orijentirani na psihijatriju i seksologiju. Puno veća uloga trebala bi se dodijeliti psiholozima. Oni postoje u svakoj školi, a upravo bi oni trebali prepoznati i uzeti pod svoj nadzor djecu koja krše rodni identitet. U ovom slučaju, psiholozi bi trebali izbjegavati bilo kakve komentare koji tvore internaliziranu homofobiju u djece, osuđujući ih na razvoj transseksualizma. Psiholozi bi se trebali savjetovati s ovom djecom kod seksologa ili psihijatra. U pravilu se velika većina takve djece pomiri sa svojim anatomskim spolom s godinama..

sudjelovanje androloga u radu komisije o izboru terapijskih taktika za transrodne ljude je neprihvatljivo, jer oni ne poznaju osnove psihijatrije, endokrinologije ili same seksologije.

Paradoksi transseksualnosti sexolog-ru.narod.ru/article-of-day.html

Hermafroditizam uzrokuje poteškoće u dodjeli pojedinca bilo kojem spolu. To je oblik interseksualnosti. Javlja se u prosjeku kod jednog od 2.000 novorođenčadi. Razlikovati između istinskog i lažnog hermafroditizma.. S istinskim hermafroditizmom ili sindromom biseksualne gonade, zajedno s karakterističnom strukturom vanjskih genitalija za hermafrodite, postoje i muške i ženske genitalne žlijezde; s lažnom - genitalne žlijezde formiraju se pravilno prema muškom ili ženskom tipu, ali vanjski genitalije imaju znakove bikavije. Pravi hermafroditizam mnogo je rjeđi od lažnog