Norma FSH kod žena, razlozi smanjenja i povećanja

Ispitivanje hormona nezamjenjiva je dijagnostička metoda. Ovog dana ne može se obaviti ozbiljan pregled ako žena dođe kod liječnika žaleći se na bilo kakve ginekološke probleme. Hormoni kontroliraju sve procese u tijelu, od rođenja do starosti. Liječnici su svjesni određenih obrazaca prema kojima njihov razvoj varira u različitim životnim razdobljima. Korisno je svaku ženu da ih upozna, da shvati kada je ono što joj se događa i kada je patologija.

Uloga FSH-a u tijelu

Tijekom menstrualnog ciklusa uzastopno se zamjenjuju procesi koji su regulirani estrogenom i progesteronom. U skladu s tim, razlikuju se sljedeće faze ciklusa:

  • folikularna - faza sazrijevanja jaja;
  • ovulacija - izlaz jajeta spremnog za oplodnju iz zrelog folikula;
  • luteal - faza formiranja lutesa corpusa i moguća oplodnja jajašca.

Zauzvrat, proizvodnju estrogena u prvoj fazi ciklusa i progesterona u drugoj kontrolira mozak. U hipofizi se stvaraju posebne tvari (FSH, LH, prolaktin), koje utječu na proizvodnju ženskih spolnih hormona u jajnicima.

Uloga folikula-stimulirajućeg hormona (FSH) kod žena u tijelu je da pod njegovim utjecajem u jajnicima dolazi do sinteze estrogena iz testosterona u prvoj fazi ciklusa. Zbog djelovanja FSH-a, folikuli sazrijevaju, od kojih najveći najveći (dominantno) sadrži zrelo jaje u vrijeme ovulacije.

Video: Uloga FSH u tijelu. LH / FSH omjer

Promjena razine hormona u različitim razdobljima života

Proizvodnja FSH započinje u djece odmah nakon rođenja. Prije puberteta razina hormona je niska. S početkom puberteta počinje rasti..

U reproduktivnom razdoblju sadržaj hormona nije konstantan: u prvoj fazi se povećava do maksimuma tijekom ovulacije, a zatim se smanjuje u drugoj fazi. Činjenica je da intenzitet proizvodnje hormona u hipofizi ovisi o potrebi tijela za estrogenom u trenutku ciklusa: ako je potrebno povećati njihov sadržaj (u 1. fazi), produkcija se povećava, ako ima dovoljno estrogena (u fazi 2), tada ona slabi. S početkom menopauze razina se značajno povećava i ostaje stabilno visoka do kraja života.

Razina hormona varira ne samo u različitim životnim razdobljima ili u fazama ciklusa, već se mijenja nekoliko puta čak i tijekom jednog dana. Ova tvar proizvodi se u hipofizi u zasebnim obrocima 15 minuta svakih 1-4 sata. U trenutku otpuštanja dolazi do skoka razine hormona, a zatim se ponovo smanjuje.

Postoje prosječni pokazatelji sadržaja ove tvari u krvi, koji odgovaraju normalnom funkcioniranju tijela. Za svaku su ženu individualne. Koncentracija tvari mjeri se u međunarodnim jedinicama na 1 litru krvi (IU / l ili mIU / ml).

FSH indikatori u različitim razdobljima ciklusa i životnom vijeku

Period života i faza ciklusa

Norma FSH, mIU / ml krvi

Reproduktivno razdoblje

Uzroci i simptomi abnormalnosti

Razlog odstupanja najčešće je kršenje hipotalamo-hipofiznog sustava mozga ili bolesti jajnika. Poremećaji mogu biti i prirođeni.

Niska razina

Smanjena razina FSH može govoriti o sljedećim patologijama:

  1. hiperprolaktinemija Prekomjerna količina prolaktina proizvodi se u hipofizi koja inhibira proizvodnju hormona.
  2. Bolest policističnih jajnika - Poremećaj funkcije jajnika dovodi do prekomjerne proizvodnje estrogena (hiperestrogenija), uslijed čega se razvijaju ciste na jajnicima. Visoka koncentracija estrogena dovodi do smanjenja potrebe tijela za proizvodnjom FSH.
  3. Pretilost. Masno tkivo može stvoriti estrogen. Istodobno se potiskuje proizvodnja FSH-a.
  4. Bolest hipofize.

Razlog za snižavanje razine FSH može biti i uzimanje hormona s visokim sadržajem estrogena. Pokazatelj se smanjuje tijekom trudnoće (vraća se u normalu samo nekoliko tjedana nakon porođaja). Smanjena razina se javlja kod osiromašenih žena ili na dijeti protiv gladi. Stres pridonosi njegovom padu..

Simptomi nedovoljne proizvodnje hormona uključuju odgođena razdoblja, nedostatak ovulacije, neplodnost ili pobačaj. Ako je uzrok smanjenja hiperprolaktinemija, žena razvija mlijeko u mliječnim žlijezdama, što nije povezano s postporođajnom laktacijom, poremećajem ciklusa, neplodnošću.

Da biste povećali razinu hormona, potrebno je normalizirati tjelesnu težinu, izbjegavati uzimanje lijekova koji sadrže estrogen. U nekim slučajevima su propisani lijekovi na bazi progesterona (na primjer, duphaston). Prije svega provodi se liječenje bolesti jajnika i hipofize..

Napomena: Ako nema očitih simptoma tegoba, a analiza je pokazala sumnjive rezultate, to se može ponoviti za mjesec dana. Istovremeno, kako bi analiza bila točna, potrebno je odustati od dijeta, pušenja, uzimanja alkohola, droga ili bavljenja sportom. Ako želite povećati količinu, morate jesti više morskih algi i ribe, kao i orašaste plodove i avokado. Opuštajuća masaža i kupka s kaduljom, jasminom i lavandom uoči testa također će pomoći..

Visoka razina

Prekoračenje norme FSH je patologija u svim slučajevima, osim početka menopauze. Razlozi mogu biti:

  • kongenitalna nerazvijenost jajnika, genetski poremećaji mozga;
  • endometrioza, bolest ili uklanjanje jajnika;
  • tumor hipofize;
  • bolesti bubrega, štitnjače;
  • visok testosteron.

Norma FSH kod žena može se prekoračiti kao rezultat izloženosti tijelu rendgenskih zraka, uzimanju određenih lijekova (hormoni, antidepresivi, antidijabetički lijekovi i drugi). Pušenje i alkoholizam također doprinose odstupanju FSH u krvi od normalnih vrijednosti.

U djece takva anomalija dovodi do preranog početka seksualnog razvoja. Simptomi patologije u zrelih žena su odsutnost menstruacije ili ovulacije, krvarenje iz maternice, pobačaj ili neplodnost. S razinom hormona FSH većom od 40 mIU / ml, trudnoća nije moguća.

Da bi se smanjio sadržaj ovog hormona u krvi, često se koristi hormonska nadomjesna terapija koja potiče ovulaciju.

FSH analiza

Analiza na FSH propisana je u slučajevima kada je potrebno otkriti uzrok amenoreje ili neplodnosti, utvrditi fazu menstrualnog ciklusa, prisutnost disfunkcije jajnika ili hipofize. Pomoću ove analize možete kontrolirati proces puberteta (potvrditi njegov rani ili kasni početak). Analiza vam omogućuje provjeru učinkovitosti liječenja hormonskim lijekovima. Njegovu provedbu propisuje pedijatar, ginekolog ili endokrinolog..

Analiza je propisana za neplodnost, upućivanje na IVF, utvrđivanje uzroka oslabljenog rasta i seksualnog razvoja djevojčica, kao i za sumnju na tumorske bolesti endokrinog sustava. U reproduktivnoj dobi postupak se provodi 3.-8. dan ciklusa.

Na točnost rezultata mogu utjecati čimbenici kao što su fizička aktivnost, stres, pušenje, unos alkohola. Stoga bi žena trebala voditi smiren način života nekoliko dana prije postupka, više se odmarati, odbiti uzimati određene lijekove. Analiza se vrši na prazan želudac.

Video: Ispitivanje hormona

Omjer FSH i LH u tijelu

Da biste saznali kolika je vjerojatnost trudnoće žena, odredite omjer obje ove tvari. Uzastopno se zamjenjuju tijekom ciklusa, potičući tijek njegovih procesa. Koeficijent se određuje dijeljenjem sadržaja LH na FSH.

Ovisno o dobi žene, ovaj pokazatelj ima različite vrijednosti. Za žene reproduktivne dobi, tablica prikazuje prosječni normalni pokazatelj tijekom ciklusa.

Tablica omjera FSH i LH

Životno razdoblje

Normalni omjer LH / FSH

Prije puberteta

1 godinu nakon početka puberteta

Nakon 2 godine i prije menopauze

Koja su odstupanja

Odstupanja od normalnih vrijednosti u reproduktivnom razdoblju ukazuju na prisutnost bolesti maternice i jajnika ili oštećenja hipofize. Ako je omjer manji od 0,5, to znači da je sazrijevanje folikula i jajovoda narušeno i trudnoća ne može nastupiti. Uz vrijednost koeficijenta veća od 2,5, može se pretpostaviti stvaranje policističnih jajnika ili osiromašenje opskrbe jajašca, kao i prisutnost tumora hipofize..

Folikula-stimulirajući hormon (FSH)

Folikul stimulirajući hormon (FSH) je glikoproteinski hormon koji se stvara i akumulira u prednjoj hipofizi i utječe na rad spolnih žlijezda.

FSH, folitropin, gonadotropin hipofize.

Sinonimi engleski

Folikul-stimulišući hormon, folitropin, FSH, hipofizni gonadotropin.

mIU / ml (međunarodni mililitar po mililitru).

Raspon detekcije: 0,1 - 200 mIU / ml.

Koji se biomaterijal može upotrijebiti za istraživanje?

Kako se pripremiti za studij?

  • Ne jesti 2-3 sata prije analize (možeš piti čistu mirnu vodu).
  • 48 sati prije studije (u dogovoru s liječnikom) prestanite uzimati steroidne i štitnjačne hormone.
  • Uklonite fizički i emocionalni stres 24 sata prije studije..
  • Ne pušite 3 sata prije ispitivanja.

Pregled studije

Folikula-stimulirajući hormon (FSH) zajedno s luteinizirajućim hormonom (LH) proizvodi se u prednjoj hipofizi pod utjecajem hipotalamičkog gonadotropin-ljubećeg hormona. Izlučivanje FSH javlja se u pulsiranom načinu u intervalima od 1-4 sata. Tijekom izbacivanja koje traje oko 15 minuta, koncentracija FSH premašuje prosjek za 1,5-2,5 puta i regulira se razinom spolnih hormona prema principu negativne povratne informacije. Niska razina spolnih hormona potiče otpuštanje FSH u krv, dok visoka razina inhibira. Protein inhibin B, koji se sintetizira u stanicama jajnika kod žena i stanicama koje oblažu polumjeseće tubule (Sertolijeve stanice) kod muškaraca, također inhibira proizvodnju FSH.

U djece se razina FSH-a ubrzano povećava nakon rođenja i jako pada u 6 mjeseci kod dječaka i u 1-2 godine kod djevojčica. Tada se diže prije puberteta i pojave sekundarnih seksualnih karakteristika. Jedan od prvih laboratorijskih pokazatelja početka puberteta (puberteta) u djece je povećanje koncentracije FSH noću. Uporedo s tim pojačava se odgovor spolnih žlijezda i povećava razina spolnih hormona.

U žena FSH potiče sazrijevanje folikula jajnika, priprema ih za učinke luteinizirajućeg hormona i pojačava oslobađanje estrogena. Menstrualni ciklus sastoji se od folikularne i lutealne faze. Prva faza ciklusa odvija se pod utjecajem FSH-a: folikul se povećava i proizvodi estradiol, a na kraju, oštar porast razine hormona koji stimuliraju folikule i luteinizira izaziva ovulaciju - ruptura zrelog folikula i oslobađanje jajeta. Tada dolazi lutealna faza, tijekom koje FSH potiče proizvodnju progesterona. Estradiol i progesteron po principu povratne veze reguliraju sintezu FSH u hipofizi. Tijekom menopauze, jajnici prestaju funkcionirati, a smanjeno lučenje estradiola dovodi do povećanih koncentracija folikula-stimulirajućih i luteinizirajućih hormona.

U muškaraca FSH utječe na razvoj sjemenskih tubula, povećava koncentraciju testosterona, potiče stvaranje i sazrijevanje sperme u testisima i potiče proizvodnju proteina koji veže androgen. Nakon puberteta, razina FSH kod muškaraca je relativno konstantna. Primarna insuficijencija testisa dovodi do povećanja njegovog broja..

Analiza gonadotropnih hormona omogućuje vam određivanje razine poremećaja hormonske regulacije - primarne (ovisne o samim spolnim žlijezdama) ili sekundarne (povezane s osovinom hipotalamo-hipofize). U bolesnika s oštećenom funkcijom testisa (ili jajnika), niske vrijednosti FSH ukazuju na disfunkciju hipotalamusa ili hipofize. Povećanje FSH ukazuje na primarnu patologiju žlijezda.

Istovremeno testiranje hormona koji stimuliraju folikule i luteinize koristi se za dijagnosticiranje muške i ženske neplodnosti i određivanje taktike liječenja.

Za što se koristi studija??

  • Identificirati uzroke neplodnosti (zajedno s testom za druge spolne hormone: luteiniziranje, testosteron, estradiol, progesteron).
  • Za utvrđivanje faze menstrualnog ciklusa (menopauza).
  • Za dijagnosticiranje uzroka poremećaja spermatogeneze, smanjeni broj spermatozoida.
  • Identificirati primarne ili sekundarne uzroke spolnih disfunkcija (patologija spolnih žlijezda ili hipotalamičko-hipofizni poremećaji).
  • Za dijagnozu ranog ili kasnog seksualnog razvoja.
  • Za praćenje učinkovitosti hormonske terapije.

Kada je zakazana studija?

  • S neplodnošću.
  • Ako se sumnja na patologiju hipofize i seksualnu disfunkciju.
  • Kršenjem menstrualnog ciklusa (njegova odsutnost ili nepravilnost).
  • Kada pacijent ima urođene bolesti s kromosomskim nepravilnostima.
  • Za poremećaje rasta i sazrijevanja u djece.
  • Kada koristite hormonske lijekove.

Norma FSH kod žena prema dobi

Vrijeme čitanja: min.

Naziv uslugeCijena
Početno savjetovanje s ginekologom2 300 rub.
Ginekološki stručnjak za ultrazvuk3 080 rub.
Uzimanje otiska (brisanje) brisa za citološko ispitivanje500 rub.
Kompleks "Reproduktivni potencijal" Hormonska procjena folikularne rezerve jajnika (AMG.FSH, LH, estradiol)1 900 rub.
Određivanje rezerve testisa, test s FSH stimulacijom uz cijenu lijeka5 000 rub.
FSH650 rub.
FSH (CITO)950 rub.
FSH (ekspresno)650 rub.

FSH kod žena

FSH - hormon: što je to kod žena? Folikul stimulirajući hormon jedan je od glavnih hormona koji se utvrđuju proučavanjem hormonskog statusa života u gotovo svim reproduktivnim problemima.

Što je FSH kod žena odgovornih za:

  • Stimulacija razvoja primarnih folikula i njihov ulazak u ciklus jajnika. Pod utjecajem FSH-a razvija se nekoliko folikula, od kojih onaj koji ima najveći broj FSH receptora postaje sekundarni i potom ovulira, a preostali folikuli podvrgavaju se atreziji.
  • Stimulira proliferaciju folikularnih stanica.
  • Stimulira stvaranje tekućine koja se nalazi u zrelom folikulu.
  • Potiče stvaranje enzima u folikularnim stanicama, zbog čega se provodi pretvorba androgena u estrogene. Estrogeni koji izlučuju folikularne stanice nastaju iz androgena theca stanica - vanjske membrane folikula.
  • Stimulira stvaranje luteinizirajućih hormonskih receptora na površini folikularnih stanica.
  • Stimulira proces ovulacije u kombinaciji s luteinizirajućim hormonom.
  • Analizirajući hormon FSH, za koji je odgovoran ženama u različitim životnim razdobljima, razmotrit ćemo dalje.

Tijekom razdoblja intrauterinog razvoja djevojčice i prije puberteta, izlučivanje FSH održava se na gotovo konstantnom niskom nivou, što je povezano s minimalnom sekrecijom gonadoliberina. Uz povećanu sekreciju gonadoliberina dolazi do povećanja proizvodnje follitropina i ostalih hormona hipofize i počinje pubertet. Inhibira gonadostatin izlučivanja FSH.

U folikularnoj fazi ciklusa gonadoliberin prvenstveno potiče sintezu FSH, a prije ovulacije u lutealnu fazu, LH. To je zbog činjenice da u različitim fazama ciklusa stanice hipofize koje sintetiziraju FSH i LH imaju različit broj gonadoliberinskih receptora. Taj je proces reguliran nivoom estrogena. Također, u lutealnoj fazi izlučivanje gonadoliberina inhibira progesteron i prolaktin, interval između vršnih emisija raste i količina gonadotropina je nedovoljna za poticanje izlučivanja follitropina.

Dakle, analizirajući značaj i funkcije FSH (hormona), norma kod žena određuje se prema dobi i razdoblju života, uključujući fazu menstrualnog ciklusa.

Ovisno o fazi FSH ciklusa, norma kod žena (norma, tablica 1):

Folikularna faza2,7 - 10,5 ppm / ml
Predovulacijski vrh4 - 15 ppm
Lutealna faza1,7 - 6,5 ppm

U djevojčica, norma FSH (norma kod žena u dobi, tablica 2)

0 - 4 tjednaDo 0, 1 jedinica / L
4 tjedna - 3 godine0,11 - 1,3 U / L
39 godina0,11 - 1,6 U / L
9-18 godina prema stadiju seksualnog razvoja prema Tanneru
1. faza0,38 - 3,6 U / L
2-3 faze1,25 - 8,9 U / L
4. stupanj1,65 - 9,1 U / L

Glukokortikoidi i melatonin djeluju inhibitorno na razine FSH. Potaknuti izlučivanje FSH interleukina-1 i bombesina.

Kod određivanja folikula-stimulirajućeg hormona, norma kod žena (norma - tablica 1.2) također može ovisiti o utjecaju određenih čimbenika, na primjer, uzimanju određenih lijekova ili tijekom trudnoće, dojenja i menopauze. Treba imati na umu da se FSH snižava kod žena prilikom uzimanja oralnih kontraceptiva, kao i kod upotrebe hormonskih žbuka za kontrolu rađanja, implantata, kao i intrauterinih sustava koji sadrže hormone.

Indikacije za određivanje razine FSH:

  • Neplodnost
  • Nepravilnosti menstruacije
  • Preuranjeni seksualni razvoj ili njegovo kašnjenje
  • Maternično krvarenje
  • Pobačaj
  • Nedostatak libida
  • Endometrioza
  • Sumnja na tumore hipofize

FSH analiza - što je to za žene i kako ga pravilno uzimati. Izuzetno je rijetko provesti ispitivanje samo na FSH, jer pokazatelji samo jednog hormona nisu učinkoviti u dijagnostici bilo koje patologije. Iz pravila za uzimanje analize treba napomenuti da morate dati krv na prazan želudac, nekoliko dana prije testa, ako je moguće, prestanite uzimati bilo koje lijekove, posebno hormone (da biste ovo pitanje koordinirali prvo sa stručnjakom), izbjegavajte dan prije fizičkog napora i stresa. Pušenje i piće su također zabranjeni. Ženama je propisano davanje krvi za FSH od 3. do 6. dana ciklusa, u nekim je slučajevima potrebno ponovno uzeti analizu 19. do 21. dana ciklusa.

Povećani FSH kod žena

Povećani FSH kod žena promatran je s nizom patoloških stanja od hipotalamusa, hipofize, jajnika i nekih somatskih ekstragenitalnih bolesti.

Povišeni FSH u folikularnoj fazi menstrualnog ciklusa je fiziološki, osim ako ne prelazi normu u navedenom intervalu određenog dana ciklusa.

Uzroci porasta FSH kod žena s patologijom i posljedice toga:

  • Preuranjeni pubertet. Počinje pojavom telarha - stvaranjem mliječnih žlijezda, kao i rastom dlaka u pazuhu i pubisu, to jest od trenutka razvoja sekundarnih spolnih karakteristika. Nakon toga dolazi menarha - prva menstruacija. Rani početak telarhe i menarhe može ukazivati ​​na prerani pubertet, što se može potvrditi posebno hormonskim profilom, analizom za foitroitropin.
  • Hipofunkcija jajnika, koja se očituje u obliku nedostatka funkcije jajnika u sindromu preuranjene iscrpljenosti jajnika. Ovo se stanje razvija ako se menopauza pojavi prije 40 godina. Istodobno, estrogen se ne proizvodi u dovoljnim količinama, ciklus se prekida, folikuli ne sazrijevaju i ovulacija postaje nemoguća. Jaki stresi, teške zarazne bolesti, autoimuni procesi, kemoterapija i alkoholizam mogu dovesti do primarnog zatajenja jajnika. Moguća jatrogena geneza patologije resekcijom jajnika.
  • Genetska patologija. Povećanje FSH karakteristično je za Shereshevsky-Turner sindrom, Svayerov sindrom. Ciste i tumori jajnika.
  • Tumori različitih hormona koji proizvode hormon.
  • Endometrioza.

Također, ako je FSH povišena, razlozi za žene mogu biti uzimanje lijekova. Tu spadaju: danazol, bromokriptin, tamifen, glukokortikoidi, antifungalna sredstva, tamoksifen, hipoglikemijska sredstva.

Ovisno o tome koji je razlog uzrokovao porast FSH-a, propisan je pojedinačni režim liječenja, na primjer:

  • S povećanjem follitropina s hiperprolaktinemijom propisuje se bromokriptin ili dostineks;
  • Uz tumor hipofize potrebna je konzultacija s neurokirurgom i, ako je potrebno, kirurško liječenje;
  • Uz ciste na jajnicima i tumorske formacije provodi se medicinsko ili kirurško liječenje ovisno o prirodi i veličini formacije;
  • S zatajenjem jajnika provodi se hormonska nadomjesna terapija.

FSH u menopauzi

Razina FSH u menopauzi. Kao što znate, menopauzu karakterizira izumiranje funkcije jajnika s razvojem fiziološke amenoreje i ukidanjem sposobnosti reprodukcije. Napad menopauze u dobi od 45-55 godina smatra se normalnim.

U menopauzalnom razdoblju smanjuje se koncentracija ženskih spolnih hormona, kao i gonadoliberini hipotalamusa i tropski hormoni hipofize, poput FSH i LH u menopauzi. To se događa bez obzira na to kako je menopauza stigla - na vrijeme ili prerano, fiziološki ili nakon operativnog uklanjanja jajnika.

Razina FSH tijekom menopauze u različitim je razdobljima različita. Postoji veza između razine estrogena i hormona koji stimulira folikule. S razvojem hipofunkcije jajnika, razina estrogena se smanjuje, što pomaže u poticanju oslobađanja follitropina iz hipofize. Međutim, s obzirom na to da praktički nema folikula ili ih uopće nema, nema mjesta primjene za djelovanje hormona i on ostaje cirkulirati u krvi. Stoga uvredljivo

menopauzu karakterizira značajan porast razine folitropina. U tom razdoblju FSH u menopauzi može doseći 135 mIU / L. Nakon nekoliko godina, tijelo se postupno prilagođava ovom stanju, stopa FSH tijekom menopauze smanjuje se i doseže 18-54,9 mIU / L.

S povećanjem razine hormona koji stimulira folikule kod žena, pojavljuju se brojni tipovi specifični za razdoblje menopauze:

  • Osjećaj vrućih bljeskova i u obliku napada osjećaja groznice, vrtoglavice, palpitacija, mučnine;
  • Dobivanje tjelesne težine zbog masnog tkiva s taloženjem u trbuhu, bedrima. To je zbog činjenice da je paralelno s porastom FSH-a karakteristično smanjenje razine estrogena i tijelo pokušava nadoknaditi razinu estrogena zbog svog depoa u masnom tkivu;
  • Struktura kože se mijenja - elastičnost se smanjuje, ali zbog povećane vlage, ljuštenje kože se smanjuje;
  • Spavanje je poremećeno - pacijente uznemiruje nesanica, nakon čak dugog sna nema osjećaja odmora;
  • Atrofične promjene epitela sluznice, koje se očituju u obliku urogenitalnih poremećaja - bol tijekom mokrenja, česti nagoni, urinarna inkontinencija, osobito kad kašalj, smijeh, kihanje; suha vagina, svrbež, bol pri pokušaju seksa.

Trenutno je moguće čak i kod kuće odrediti početak predmenopauze po razini folitropina. To je omogućeno zahvaljujući izumu testova u menopauzi, čiji je učinak sličan mokraćnim testovima na trudnoću i ovulaciju, samo kada se koristi test menopauze, određuje se koncentracija FSH u urinu. Da biste dobili pouzdane rezultate, morate provesti dva ispitivanja s razmakom od 1 tjedna - prvi u razdoblju od 1 do 6 dana menstrualnog ciklusa, a drugi - tjedan dana nakon prvog. Ako su oba testa pozitivna, to ukazuje da je pacijent u razdoblju predmenopauze. FSH analizu s menopauzom treba provesti specijalist na temelju ne samo mokraćnog testa, već i točnog određivanja folitropina u krvi. Ako postoje neizravni znakovi menopauze (poremećaji ciklusa, nedostatak menstruacije, vrućica, noćno znojenje, nesanica, razdražljivost i drugi simptomi menopauze), a testovi su negativni, ponovite ih nakon 2-3 mjeseca ili se posavjetujte sa stručnjakom koji će proučiti razinu hormona u krv, što je informativnije i točnije.

U različitim fazama menopauze, norma FSH u menopauzi je nešto drugačija. U početnom razdoblju, u perimenopauzi, pokazatelji ne prelaze 10 mU / l. U ovom trenutku također ostaje ciklička koncentracija FSH-a i ovisnost razine hormona o fazi menstrualnog ciklusa. U prvoj fazi pokazatelji su 4-12 mU / l, u razdoblju ovulacije - 8-36 mU / l, u lutealnoj fazi, razina se smanjuje. Budite sigurni da, osim što određujete razinu folitropina, trebate odrediti koncentraciju estrogena u krvi. Tijekom menopauze koncentracija FSH povećava se 4-5 puta u usporedbi s reproduktivnom dobi, dok bi se količina estrogena trebala prepoloviti. Ako postoji porast i FSH-a i estrogena, tada možemo govoriti o tumorima koji stvaraju hormone, a ne o početku menopauze. Stoga vam je potrebna dinamička kontrola promjena follitropina u razdoblju menopauze. Ako se nekoliko godina nakon menopauze, razina FSH ne smanji, to također ukazuje na patološko stanje.

Analizom FSH u menopauzi, norma se može postići specifičnim tretmanom. Liječenje visokog FSH u menopauzi uključuje imenovanje hormonske nadomjesne terapije radi nadoknade nedostatka estrogena i sprečavanja povezanih stanja. Prije propisivanja hormonskih lijekova potrebno je isključiti prisutnost kontraindikacija za njih. Da biste to učinili, obavite ginekološki pregled, ultrazvuk zdjeličnih organa i mliječnih žlijezda, kompletan klinički i laboratorijski pregled. Ako je potrebno, savjetovanje srodnih stručnjaka.

Kontraindikacije za HRT s visokim folitropinom: krvarenje iz maternice nepoznate etiologije, onkološke bolesti mliječne žlijezde i genitalija, hiperplastični procesi endometrija, povijest tromboze, poremećaji koagulacije krvi, arterijska hipertenzija, jaka patologija jetre, individualna netolerancija lijeka. Ako je žena nemoguća ili ne želi uzimati hormonske lijekove, mogu se preporučiti biljni pripravci i biljni lijekovi s estrogenim djelovanjem. Ove mjere omogućuju vam da normalizirate razinu FSH-a, dok menopauza nastupa fiziološki i bez nelagode za ženu.

FSH tijekom trudnoće

Određivanje FSH-a tijekom planiranja trudnoće smatra se obveznom stavkom za pregravid pripreme u fazi određivanja hormonskog profila pacijentice. Pored hormona koji stimulira folikule, razina ostalih tropskih hormona hipofize, kao i razina estrogena, progestogena, prolaktina, kao i slobodni testosteron i DHEA-C, određuju se kako je naznačeno. Ovo je potrebno kako bi se procijenila sposobnost žene da ovulira, oplodi i ima trudnoću.

Određivanje FSH-a u planiranju trudnoće od posebnog je značaja u slučaju pripreme za metode in vitro oplodnje. S kombinacijom visokog FSH i niske razine anti-Mullerovog hormona, šanse za začeće prirodno se značajno smanjuju, a rizici neuspjelih pokušaja IVF-a povećavaju se. To je zbog činjenice da takvi rezultati ispitivanja ukazuju na nisku jajničnu rezervu jajnika, što smanjuje učinkovitost stimulacije ovulacije, a također može indirektno ukazivati ​​na lošu kvalitetu jaja i oslabljenu plodnost..

Norma FSH u planiranju trudnoće odgovara normi za faze menstrualnog ciklusa. S obzirom na činjenicu da je preporučljivo odrediti razinu folitropina na 3-5. Dan menstrualnog ciklusa, to jest u fazi folikula, pokazatelji bi trebali biti 2,8 - 11,3 mU / l. Za početak trudnoće i njezin normalan razvoj, i porast i smanjenje razine folitropina nisu nepovoljni. Ako se utvrde abnormalnosti, potrebno je provesti dodatna ispitivanja kako bi se utvrdio uzrok patološke promjene razine FSH-a i ispravljanje ovog stanja.

Što je FSH - norma kod žena

Mnogi pacijenti pate od neplodnosti. Da bi se zatrudnjelo preporučuje se podvrći niz testova, na osnovu kojih se može utvrditi postoje li promjene na hormonalnoj pozadini, izlučuje li se folikul stimulirajući hormon.

Opći pojmovi

Folikul stimulirajući hormon (FSH, foliitropin) aktivna je supstanca biološke prirode koja podliježe sintezi i izlučivanju u prednjoj hipofizi.

Ovaj hormon ima važnu funkciju u tijelu žene, potiče pravilno izvršavanje rada spolnih žlijezda. Tijekom puberteta tijekom puberteta, ovaj se pokazatelj drastično povećava. U ženskom odraslom stanju razina hormona varira samo tijekom menstruacije. Kad se jaje ne oplodi još jednom, unutar maternice se događa obrnuta transformacija, što izaziva mjesečno pražnjenje krvi. S premenopauzom i menopauzom u ženskom tijelu, FSH raste.

Nenormalne razine hormona u krvi uzrokuju mnoge probleme ženama. Stoga morate znati o FSH - što je to, njegova norma u tijelu i što utječe.

Za što je hormon odgovoran

Ženski hormon potiče proizvodnju i potpuno sazrijevanje vreća koja sadrže jajašca koja se nazivaju folikuli.

Zajedno s dvije druge komponente, kao što su prolaktin i luteinizirajući hormon, FSH obavlja određene funkcije. Treba napomenuti za što je ovaj hormon kod žena odgovoran za:

  1. Kontrolira razvoj seksualnih karakteristika kod žena - povećanje mliječnih žlijezda, promjena malog zdjelice u koštanoj strukturi tijekom odrasle dobi.
  2. Proizvodi mjesečnu menstruaciju.
  3. Uspostavlja ciklus protoka krvi.
  4. Izvodi ovulaciju.
  5. Aktivira proces razvoja estrogena.
  6. Promiče oplodnju jajašca i ispravan tijek gestacijskog razdoblja.

Folikula-stimulirajući hormon regulira proces povećanja broja estrogena, uglavnom zbog pretvorbe testosterona.

FSH analiza

Da bi se utvrdila količina FSH u tijelu, potrebno je proći analizu. Da bi se odredio pokazatelj, krv se uzima iz pacijentove vene.

Prije provođenja postupka zabranjeno je konzumirati hranu i tekućinu u roku od 2-3 sata, osim čiste kuhane vode. Zabranjeno je i pušenje. Dan prije navodnog uzorkovanja krvi ne treba podvrgnuti fizičkom naporu. Ne brinite se previše, budite u stresnim situacijama ili doživite stres.

Preporučuje se analiza u sljedećim situacijama:

  • prepoznavanje ranog puberteta u adolescenata ili, obrnuto, kašnjenje u razvoju;
  • početak menopauze (menopauze);
  • smanjena seksualna želja za suprotnim spolom;
  • pobačaj;
  • nedostatak mjesečnog pražnjenja i ovulacije;
  • neispravnost maternice i krvarenje izazvano ovim postupkom;
  • pojava dugotrajne upale unutar genitalija;
  • rast unutarnjeg endometrija u šupljini maternice;
  • negativne promjene u menstrualnom ciklusu.

Da bi se otkrio folitropin, pregled se provodi u određene dane od početka menstruacije. Optimalno razdoblje za uzimanje materijala je 6 dana od početka sljedećeg pražnjenja krvi.

Norma kod žena

Folikul-stimulirajući hormon dostiže svoj maksimum tijekom uzorkovanja u vrhuncu menstrualnog protoka i može doseći 25,0 mIu / ml. U ovom slučaju, minimalna razina folitropina pada na 1,7 mIU / ml nakon ovulacije.

U djetinjstvu, sve do puberteta kod djevojčica, brzina folitropina varira u smislu 1,7-4,0 mIu / ml. Početkom puberteta indikator se mijenja. Razina se normalizira tek godinu dana nakon početka prve menstruacije kod mlade djevojke.

Norma FSH kod žena koje su spolno zrele, aktivno uključene u seksualne aktivnosti:

  • 1-14 dana menstrualnog ciklusa - od 3,5-3,7 do 12,5 mIu / ml;
  • 14-15 dana (tijekom početka ovulacije) - od 4,7 do 25,0 mMe / ml;
  • 16-28 dana (postupni završetak ciklusa) - 1,7-8,0 mIu / ml.

S godinama se follitropin povećava i može doseći 150 mMU / ml. Ovaj se trenutak događa s manifestacijom menopauze kod žena.

Omjer LH i FSH

Folikula-stimulirajući hormon nije jedan pokazatelj koji može regulirati reproduktivni sustav i reproduktivnu funkciju kod žena. Jednako značajan je luteinizirajući hormon (LH). Razlika između dvije komponente cjeline je u tome što FSH regulira menstrualni ciklus u prva dva tjedna, a LH u sljedećim danima.

Ispravan omjer LH i FSH potreban je za početak novog života u ženskom tijelu, za početak trudnoće. Stoga, da bi se utvrdila mogućnost da žena zatrudni, da se identificira vlastita plodnost, preporučuje se podvrći istraživanju i identificirati pokazatelj obje važne komponente jedinstvenog sustava u krvi. Tek nakon toga bit će moguće utvrditi njihov međusobni odnos.

Za pacijenta u punom cvatu, normalan omjer LH i FSH je na razini 1,3-2,5: 1. Ako se vrijednost LH smanji ispod 0,5, to ukazuje na nenormalno sazrijevanje ili nepravilnosti u procesu sazrijevanja jaja. Inače, značajno povećanje LH dovodi do otkrivanja sindroma policističnih jajnika..

Takva odstupanja ne smiju se zanemariti, preporučuje se točno odrediti što to znači i kakve bi mogle biti posljedice za pacijentovo tijelo.

Nizak FSH kod žena

Nakon otkrivanja niskog FSH u žena, preporučuje se detaljno proučavanje trenutne situacije. Smanjena izlučenost hormona najčešće dovodi do nedostatka funkcioniranja ženskih žlijezda. Dijagnosticiran je hipogonadizam. Proces signalizira zaustavljanje reproduktivne funkcije, neplodnost se otkriva kod dijagnosticiranog pacijenta.

No, pronalazak niskog FSH kod žena ne znači uvijek i loše testove. U većini slučajeva žensko tijelo može biti izloženo negativnim čimbenicima koji su provocirali identifikaciju tih brojeva.

Sljedeći razlozi mogu potaknuti smanjenje hormona:

  • uzimanje lijekova (oralna kontracepcija, anabolički steroidi, glukokortikosteroidi, antikonvulzivi);
  • početak trudnoće;
  • tekući patološki procesi (cista jajnika, višak prolaktina itd.).

Ne trebate brinuti o vremenu prije, liječnik će vam savjetovati da ponovno podvrgnete pregledu, kao i da izvršite ultrazvučni pregled trbušne šupljine i zdjeličnih organa. Nakon anketa, prilikom otkrivanja smanjenih pokazatelja, potrebno je slijediti neke preporuke za povećanje FSH kod žena.

Kako povećati

Da biste povećali razinu hormona na normalu i proveli analizu pri sljedećoj menstruaciji, morate slijediti pravila koja doprinose izjednačavanju hormona.

Postoje dva glavna načina za povećanje FSH:

  1. Uravnotežite prehranu, uzmite samo zdravu i hranjivu hranu. Odbacite bilo kakvu dijetu i post. Zasičite tijelo hranom koja normalizira sve ženske pokazatelje, a među tim proizvodima su: avokado, morske alge, morska riba, sjemenke, orasi.
  2. Uvođenje hormonskih lijekova. Ovi lijekovi pomažu u ravnoteži hormona i pomažu vam da zatrudnite. Takva sredstva uključuju: Duphaston, Rotten, Puregon, Horagon, Menogon.
  • potpuno se opustiti, ograničiti vrijeme za odmor i rad;
  • otjerajte loše misli iz glave, uživajte u životu, izbjegavajte stresne situacije za mirnoću;
  • Vrijedno je baviti se sportom, ali nemojte pretjerano raditi;
  • potrebno je masirati donji dio trbuha i pratiti rad probavnih organa.

Visoki FSH kod žena

Ako se otkrije da je hormon FSH povišen, to znači da ženski predstavnik ima menopauzu. Ako je žena u reproduktivnoj dobi, promjene nisu normalne, treba tražiti uzrok problema.

Povećanje razine hormona u nekim slučajevima znači:

  • identifikacija preranog zatajenja jajnika;
  • niska rezerva jajnika, što simbolizira prerano starenje ženskih organa;
  • Turnerov sindrom;
  • nedostatak unutarnjih organa ili njihovo neispravnost zbog ovisnosti o alkoholu ili kemoterapiji;
  • određeni oblici kroničnog aktivnog hepatitisa.

Gotovo sve situacije povezane su s reproduktivnom funkcijom pacijenta i značajno utječu na njezinu sposobnost da zatrudni. Za rješavanje ovih problema treba tražiti početne uzroke visokog FSH-a..

Neke radnje pacijenta mogu pridonijeti povećanju pokazatelja. Odredite sljedeće uzroke povećane razine hormona koji se ispituje:

  1. Uzimanje lijekova za liječenje čira, upotreba antifungalnih sredstava, uvođenje antidijabetičkih lijekova. Antiparkinsonske tvari, kao i produljena upotreba vitamina B, postaju stimulansi zatajenja..
  2. Trajna opijenost.
  3. Produljeni tijek ozbiljnih bolesti uzrokovanih infekcijama i virusima.

Da biste normalizirali ovo stanje, trebali biste se posavjetovati s liječnikom za savjet i preporuke kako smanjiti FSH na normalnu razinu.

Kako smanjiti

Da bi se smanjila otkrivena razina testnog hormona, kao i u slučaju nižih brojki, preporučuje se normalizacija prehrane. Potrebno je potpuno napustiti biljno ulje, ukloniti ribu, masne sorte i isto meso iz hrane. Prestani piti.

Povećana tjelesna težina negativno utječe na otkrivanje norme. Stoga je vrijedno voditi brigu o svom zdravlju i težini donijeti normalne vrijednosti. Aktivni sportovi.

Visoki FSH i trudnoća

Hormoni ženskog tijela su proučavani izuzetno malo. Povišeni pokazatelj je prije svega nenormalna psihološka situacija i pogrešan način života. Spontana trudnoća s povišenim stopama izuzetno je rijetka, a u većini slučajeva fetus nije održiv.

Da biste normalizirali razinu hormona, trebali biste se obratiti kvalificiranom reproduktologu ili pribjeći umjetnoj oplodnji. Ali prije nego što dođete na postupak oplodnje, žena mora proći tečaj liječenja lijekovima. Potonje umjetno potiče smanjenje hormona FSH, što će omogućiti uspješnu ovulaciju i oplodnju jajašca.

Pogledajte videozapis o hormonima koji stimuliraju folikule:

Stoga je hormonska pozadina za žensko tijelo vrlo važna. Odgovoran za reproduktivnu funkciju FSH. Stoga, svaki rezultat koji se razlikuje od norme ne pozitivno utječe na opće stanje djevojčice. Za željenu trudnoću preporučuje se podvrgavanje pregledu i liječenje.

Istraživanje ženskih spolnih hormona. Estrogeni, progesteron, LH, prolaktin, FSH, norme, uzroci odstupanja

Kako živčani sustav i spolni hormoni reguliraju ženski menstrualni ciklus?

Regulacija menstrualnog ciklusa kod žena složen je proces u kojem sudjeluju živčani i endokrini sustavi.

Menstrualni ciklus reguliran je na pet razina:

  • Korteks. Ima živčane centre - znanosti još uvijek nije poznato njihovo točno mjesto - koji reguliraju rad reproduktivnog sustava. Mozak putem osjetila prima signale iz okoline i prenosi ih u druge strukture, čime utječe na menstrualni ciklus. Na primjer, učestali jaki stres može dovesti do seksualnih poremećaja kod žena.
  • Hipotalamus - nakupina živčanih jezgara smještenih u diencefalonu (dio moždanog stabljika smješten pod korteksom). Proizvodi posebne hormone od kojih neki (liberini) stimuliraju hipofizu (vidi dolje), dok drugi (statini) inhibiraju. Zauzvrat, rad hipotalamusa ovisi o koncentraciji spolnih hormona u krvi.
  • Hipofiza je prilog mozga, što je žlijezda unutarnje sekrecije. Izlučuje tri hormona koji reguliraju rad žlijezda: folikula-stimulirajući hormon (FSH), luteinizirajući hormon (LH), prolaktin.
  • Jajnici. - To su istovremeno organi u kojima se razvijaju jajašca i endokrine žlijezde. Proizvode se ženski spolni hormoni - estrogeni. Nakon sazrijevanja i oslobađanja jajeta (usred menstrualnog ciklusa, otprilike 2 tjedna nakon menstruacije), jajnik počinje proizvoditi hormon progesteron.
  • Organi u kojima se promjene događaju pod utjecajem spolnih hormona. Tu spadaju i sami jajnici, maternica, vagina.

Koje se promjene događaju u maternici pod utjecajem ženskih spolnih hormona?

Promjene koje se događaju u maternici tijekom menstrualnog ciklusa nazivaju se ciklusom maternice..

Sastoji se od 4 faze:

  • Prva faza počinje nakon završetka menstruacije. Pod utjecajem estrogena obnavlja se sluznica maternice.
  • Tijekom druge faze sluznica maternice nastavlja rasti, povećava se njegova debljina. To je još uvijek posljedica estrogena. Druga faza završava se 14. dana nakon prestanka menstruacije.
  • Tijekom treće faze maternica se priprema za primanje oplođenog jajašca. Njegova sluznica bubri, u njoj se pojavljuju mnoge arterije koje se vijugaju u spiralnom obliku. To se događa pod utjecajem hormona progesterona. Počinje se proizvoditi odmah nakon što jaje napusti jajnik..
  • Zatim dolazi četvrta faza. Sadržaj estrogena i progesterona u tijelu naglo pada. Na toj pozadini, sluznica maternice počinje se odbacivati, javlja se krvarenje. Žena dolazi s razdobljem koje traje 3-4 dana.

Opis ženskih spolnih hormona

Ime hormonaU kojem se tijelu proizvodi?Koji organ i kako utječe? Koji efekti pružaju?
estrogeniEstrogeni je opći pojam koji se odnosi na sve ženske spolne hormone:
  • estron;
  • estriol;
  • estradiol.
Imaju približno iste učinke, ali različite snage. Na primjer, estron je slabiji od estradiola..
Estrogene proizvode folikuli (vezikule u kojima jajašci sazrijevaju) jajnika. Mala količina sintetizira se nadbubrežnom žlijezdom i muškim testisima..
Estrogeni djeluju na različite organe.
Učinak estrogena na genitalije žena:
  • Poticanje razvoja ženskih genitalnih organa: maternica, jajnici, jajovodi.
  • Poticanje razvoja sekundarnih ženskih spolnih karakteristika: rast dlaka na tijelu, razvoj mliječnih žlijezda itd..
  • Rast sluznice maternice tijekom prve faze menstrualnog ciklusa.
  • Sazrijevanje vaginalne sluznice.
  • Maternični ton.
  • Povećana pokretljivost zidova jajovoda - to pomaže spermijima da brže dođu do jajašca.
Učinak estrogena na druge organe:
  • Povećana brzina metabolizma.
  • Sprečavanje uništavanja kostiju.
  • Prevencija ateroskleroze. Estrogeni pomažu u povećanju „dobrih“ masti u krvi i smanjuju „loše“ masti.
  • Kašnjenje u tijelu natrija i vode.
Tijekom menopauze, proizvodnja estrogena u ženskom tijelu naglo pada. Prije svega, to dovodi do gašenja funkcije rađanja djece, razvoja osteoporoze, poremećaja kardiovaskularnog sustava.
progesteronProgesteron proizvode tri organa:
  • nadbubrežne žlijezde;
  • corpus luteum jajnika - formacija koja ostaje na mjestu jajovoda;
  • placenta - tijekom trudnoće.
Progesteron je hormon koji je neophodan za normalnu gestaciju.

Učinak na genitalije žena:

  • Priprema sluznice maternice za unošenje jajašca. Sprječavanje njegovog odbijanja.
  • Smanjena ekscitabilnost i tonus maternice.
  • Smanjena proizvodnja cervikalne sluzi.
  • Povećajte proizvodnju majčinog mlijeka.
Učinak progesterona na druge organe:
  • Normalizacija vode-elektrolitne ravnoteže.
  • Jačanje stvaranja želučanog soka.
  • Inhibicija izlučivanja žuči.
Luteinizirajući hormon (LH)Prednja hipofiza proizvodi luteinizirajući hormon, prolaktin i folikule koji stimuliraju. Njihovo izlučivanje u malim količinama odvija se kontinuirano i po potrebi se povećava..
  • Stimulira stvaranje ženskih spolnih hormona. U tijelu žene prvo se formiraju muški spolni hormoni, androgeni, nakon čega se pretvaraju u estrogene. LH pojačava proizvodnju androgena.
  • Doprinosi sazrijevanju jajašca i njegovom izlasku iz jajnika.
  • Stimulira stvaranje progesterona u corpus luteumu jajnika.
prolaktin
  • Aktivira proizvodnju progesterona u žutom tijelu corpusa.
  • Potiče razvoj mliječnih žlijezda i stvaranje mlijeka (nakon porođaja).
  • Potiče sagorijevanje masti i energije.
  • Snižava krvni tlak.
Folikula-stimulirajući hormon (FSH)Stimulira sazrijevanje folikula - mjehurića u kojem se nalazi jaje.

Opisi analiza i normi ženskih spolnih hormona

estron

Estron je jedan od tri ženska spolna hormona. Ima slabiji učinak u odnosu na estradiol, ali se proizvodi u tijelu u većim količinama..

Norme estrona u krvi *:

Norma, ng%
U prvoj polovici ciklusa (otprilike 2 tjedna od kraja menstruacije).5-9
U drugoj polovici menstrualnog ciklusa (prije početka sljedeće menstruacije).3-25
Tijekom trudnoće.1500-3000
Kod muškaraca.3-6
* U nastavku: prosječni pokazatelji. Oni se mogu razlikovati, ovisno o laboratoriju. Jedinice se također mogu razlikovati u različitim laboratorijima..

Kad je potreban test krvi za estrone?

  • kršenje menstruacije: potpuna odsutnost, pad intenziteta, poremećaji ciklusa, bol;
  • neplodnost: ako žena ne koristi sredstva kontracepcije, redovno živi seksualni život najmanje 6 mjeseci, ali ne možete začeti;
  • odgođeni pubertet: djevojka ne povećava mliječne žlijezde, sekundarne spolne karakteristike se ne razvijaju, prva menstruacija ne dolazi u pravoj dobi;
  • rutinski pregled u pripremi za in vitro oplodnju (IVF);
  • u muškaraca: pojava ženskih osobina u strukturi tijela (na primjer rast grudi).

Kako ide priprema za analizu? Kako se uzima materijal za analizu?

Na analizu morate doći na prazan želudac (hranu ne uzimajte 8-14 sati - samo pijte). Krv se uzima iz vene. Moderne klinike koriste posebne vakuumske cijevi za jednokratnu upotrebu.

Pod kojim uvjetima se otkriva porast i smanjenje razine hormona?

PovećatiOdbiti
Tumori jajnika koji proizvode hormon.Menopauza.
Policistični jajnik.Osteoporoza je uništavanje koštanog tkiva. Estron sprečava resorpciju kostiju.
Prekomjerna težina, pretilost. U ovom se slučaju metabolizam smanjuje, estron se ne prerađuje i ne izlučuje pravodobno iz tijela.Smanjena funkcija jajnika.
Disfunkcija štitnjače.Nepravilnosti menstruacije.
Povećana viskoznost krvi i ugrušci krvi.Odgoda seksualnog razvoja.
Povećani rizik od zloćudnih tumora grlića maternice i dojke.Neplodnost.

estradiol

Estradiol je najmoćniji ženski spolni hormon, ali proizvodi se u manjoj količini u usporedbi s estronom.

Norme estradiola u krvi:

Norma, ng / l
U prvoj polovici ciklusa (otprilike 2 tjedna od kraja menstruacije).15-160
Sredina menstrualnog ciklusa (za vrijeme izlaska jajeta iz jajnika).34-400
U drugoj polovici menstrualnog ciklusa (prije početka sljedeće menstruacije).27-246
Tijekom trudnoće:
  • I tromjesečje;
  • II tromjesečje;
  • III tromjesečje.
  • 203-3980
  • 1005 - 17,89 tisuća
  • 4353 - 17,6 tisuća
Vrhunac5-30
Kod muškaraca5-53

Kada je potreban test krvi za estradiol?

  • odgođeni pubertet kod djevojčica, odsutnost prve menstruacije u pravoj dobi;
  • neplodnost;
  • menstrualne nepravilnosti;
  • smanjenje veličine maternice i jajnika, slaba ozbiljnost sekundarnih ženskih seksualnih karakteristika;
  • tumori jajnika koji proizvode spolne hormone;
  • osteoporoza;
  • u muškaraca: pojava ženskih znakova građe tijela.

Kako ide priprema za analizu? Kako se uzima materijal za analizu?

Analiza se mora uzeti na prazan želudac. Posljednji obrok je najkasnije 8 sati nakon davanja krvi. Dan prije studije treba ukloniti stres, tešku fizičku aktivnost, alkohol, masnu, prženu i začinjenu hranu. Neposredno prije prolaska analize ne možete se podvrgnuti ultrazvuku, radiografiji.

Ovisno o svrsi analize, preporučuje se darivanje krvi tijekom 3-5 ili 9-21 dana menstrualnog ciklusa.
Krv za analizu estradiola uzima se iz vene.

Pod kojim uvjetima se otkriva porast i smanjenje razine hormona?

PovećatiOdbiti
Tumori jajnika koji proizvode hormon.Smanjena funkcija jajnika (primarne ili druge bolesti).
Krvarenje maternice tijekom menopauze.Shereshevsky-Turnerov sindrom - genetska bolest koju karakterizira neplodnost i nerazvijenost spolnih žlijezda.
Preuranjeni seksualni razvoj kod djevojčica.Gladna, vegetarijanska ili sirova prehrana.
Pojačana funkcija štitnjače.Iscrpljenost.
Ciroza jetre.
Ginekomastija - rast muških grudi.

estriol

Estriol je jedan od najvažnijih ženskih spolnih hormona tijekom trudnoće. Proizvode ga jajnici, placenta, fetalna jetra. To je najslabiji estrogen i njegovi učinci jako ovise o koncentraciji u krvi..

Konstantno u tijelu žene postoji samo mala količina estriola. Tijekom trudnoće uvelike se povećava.

Norme estriola u krvi:

Trudnoća, tjedanaNorme estriola, nmol / l
6-70,6-2,5
8-90,8-3,5
10-122,3-8,5
13-145,7-15,0
15-165,4-21,0
17-186,6-25,0
19-207,5-28,0
21-2212,0-41,0
23-248,2-51,0
25-2620,0-60,0
27-2821,0-63,5
29-3020,0-68,0
31-3219,5-70,0
33-3423,0-81,0
35-3625,0 - 101,0
37-3830,0 - 112,0
39-4035,0 - 111,0

Kada je potreban test krvi za estriol?

  1. Ispitivanje tijekom planiranja trudnoće ako:
    • buduća majka ima više od 35 godina, i / ili otac ima 45 godina;
    • muškarac ili žena imaju rođake s kromosomskim bolestima;
    • par je već imao djecu s malformacijama;
    • muškarac ili žena bili su izloženi radioaktivnom zračenju, primili citostatsku terapiju, zračenje;
    • tijekom prethodnih trudnoća, žena je imala pobačaj.

  2. Indikacije za analizu tijekom trudnoće:
    • prijeteći pobačaj;
    • otkrivanje patoloških promjena tijekom ultrazvučnog pregleda: pothranjenost (male veličine koja ne odgovara gestacijskoj dobi) ploda, mjesta kalcifikacije u posteljici itd.;
    • planirano istraživanje u trudnoći u 12-15 tjedana radi procjene stanja posteljice i fetusa;
    • post-trudnoća;
    • Downov sindrom u fetusu;
    • intrauterina infekcija;
    • smanjenje veličine i smanjenje funkcije nadbubrežne žlijezde fetusa;
    • fetoplacentalna insuficijencija - patološko stanje u kojem je oslabljena funkcija placente.

Kako se provodi priprema za analizu? Kako se uzima materijal za analizu?

Prije provođenja analize za estriol, nije potreban poseban trening. Studija se provodi na prazan želudac - 4 sata prije toga ne možete jesti.

Da bi se utvrdila razina estriola u ženi, krv se uzima iz vene.

Pod kojim uvjetima se otkriva porast i smanjenje razine hormona?

PovećatiOdbiti
Blizanci, višestruka trudnoća.Prijetnja pobačaja.
Velika veličina fetusa.Rizik od prijevremenog rođenja.
Razne bolesti jetre kod kojih je smanjena njegova sposobnost sinteze proteina.Feto-placentna insuficijencija.
Odgođena trudnoća.
Anencefalija - odsutnost moždane lubanje i mozga u plodu.
Nerazvijenost, smanjena funkcija nadbubrežne žlijezde u fetusu.
Downov sindrom u fetusu.
Žena koja tijekom trudnoće uzima određene lijekove: pripravci hormona nadbubrežne kore, antibiotici.
Intrauterusna infekcija.

progesteron

Progesteron je ženski spolni hormon koji se luči corpus luteum - formacija koja ostaje na mjestu puknućeg folikula iz kojeg se oslobađa jaje. Uz to, sinteza progesterona se vrši u nadbubrežnoj žlijezdi i posteljici (tijekom trudnoće).

Proizvodnja progesterona započinje oko 14. dana menstrualnog ciklusa. Za nekoliko dana dostiže maksimum, a zatim se sljedećom menstruacijom ponovo smanjuje.

Progesteron je potreban za pripremu maternice za implantaciju oplođenog jajašca. Omogućuje normalan tijek trudnoće..

Norme progesterona u krvi:

Norme progesterona, nmol / l
djevojke mlađe od 9 godinamanje od 1,1
djevojke do 18 godina0,3-30,4
odrasle žene:
  1. u prvoj polovici menstrualnog ciklusa;
  2. tijekom ovulacije - sazrijevanje jajašca i njegov izlazak iz jajnika;
  3. u drugoj polovici menstrualnog ciklusa.
  1. 0,3-2,2;
  2. 0,5-9,4;
  3. 7,0-56,6.
menopauzamanje od 0,6
trudnoća:
  1. I tromjesečje;
  2. II tromjesečje;
  3. III tromjesečje.
  1. 8,9 - 468,4;
  2. 71,5-303,1;
  3. 88,7 - 771,5.
muškarci0,3-2,2


Kada je potreban test krvi na progesteron?
  • Nedostatak menstruacije i druge menstrualne nepravilnosti.
  • Neplodnost.
  • Disfunkcionalno krvarenje iz maternice - krvarenje koje nije povezano s menstrualnim ciklusom.
  • Procjena stanja posteljice - za to se analiza progesterona provodi u drugoj polovici trudnoće.
  • Trudnoća prevladava, utvrđuje uzrok.
Kako se provodi priprema za analizu? Kako se uzima materijal za analizu?

Tipično se progesteronski test provodi na dan 22-23 menstruacijskog ciklusa. Ali ponekad ga liječnik može propisati drugim danima.

Priprema za analizu:

  • Preporučljivo je darivati ​​krv progesteronom ujutro, od 8,00 do 11,00 sati.
  • Analiza se daje na prazan želudac - ne biste trebali jesti 8-14 sati prije toga. Možete piti vodu.
  • Ako ne možete položiti test ujutro, možete doručkovati i nakon šest sati darivati ​​krv. Za to vrijeme, ne možete jesti.
  • Ne jedi masnu hranu dan prije..

Krv se uzima iz vene na analizu..

Pod kojim uvjetima se otkriva porast i smanjenje razine hormona?

PovećatiOdbiti
Disfunkcionalno krvarenje iz maternice, produljenje druge polovice menstrualnog ciklusa.Kronične upalne bolesti maternice, jajnika, jajovoda.
Neke vrste amenoreje (izostanak menstruacije).Postojanost folikula. Ovo je stanje u kojem zreli vezikuli jajnika ne puknu. Jaje ne izlazi iz jajnika. Folikul ostaje na svom mjestu, ne pretvara se u žlijeb corpusa i nastavlja proizvoditi estrogene, a proizvodnja progesterona se inhibira..
Feto-placentalna insuficijencija tijekom trudnoće.Maternična krvarenja - mogu se pojaviti zbog nedovoljne proizvodnje progesterona u drugoj polovici menstrualnog ciklusa.
Sporo sazrijevanje posteljice tijekom trudnoće.Prijetnja pobačaja kao rezultat poremećaja endokrinog sustava.
Poremećena bubrežna funkcija - zatajenje bubrega. U ovom slučaju, stvaranje urina je poremećeno, progesteron se prestaje izlučivati ​​mokraćom.Disfunkcija placente tijekom trudnoće.
Uzimanje nekih lijekova:
  • valproična kiselina;
  • tamoksifen;
  • kortikotropin;
  • klomifen;
  • mifepriston;
  • ketokonazol;
  • preparati progesterona.
Prevladavanje trudnoće.
Intrauterino zadržavanje rasta.
Uzimanje nekih lijekova:
  • karbamazepin;
  • ampicilin;
  • danazole;
  • ciproteron;
  • estriol;
  • epostan;
  • leupromide;
  • goserelin;
  • fenitoin;
  • oralni kontraceptivi;
  • pravastatin.

Luteinizirajući hormon (LH)

Luteinizirajući hormon (LH) sintetizira se u hipofizi pod utjecajem hipotalamičkih hormona.
Glavni učinci luteinizirajućeg hormona:

Među ženamaKod muškaraca
  • pojačava sintezu estrogena u folikulama jajnika;
  • regulira sintezu "hormona trudnoće" - progesterona;
  • pridonosi stvaranju lutesa corpusa nakon što jaje napusti jajnik.
U prvoj polovici menstrualnog ciklusa povećava se količina luteinizirajućeg hormona u tijelu žene, a kad dostigne kritičnu vrijednost, dolazi do ovulacije - zreli folikuli puknu i jaje se ugasi.
  • promiče lakši prolazak testosterona kroz stijenke spermatične vrpce;
  • povećava sadržaj testosterona u krvi;
  • ubrzava sazrijevanje sperme.
Testosteron inhibira proizvodnju luteinizirajućeg hormona, tako da je do 65 godina razina potonjeg u ljudskom tijelu relativno niska.

Norme LH u krvi:

Dob / spolNorme sadržaja LH, meda / ml
žene
mlađi od 1 godinemanje od 3,29
1-5 godinamanje od 0,27
5-10 godinamanje od 0,46
starije od 10-14 godina (s prvom menstruacijom)
  1. I polovina menstrualnog ciklusa;
  2. ovulacija (sazrijevanje folikula i izlaz iz jajeta);
  3. II polovica menstrualnog ciklusa.
  1. 1,68-15
  2. 21,9-56,6
  3. ,61-16,3

menopauza

14,2-52,3
Muškarci
mlađi od 1 godinemanje od 6,34
1-5 godinamanje od 0,92
5-10 godinamanje od 1,03
10-14 godinamanje od 5,36
14-20 godina0,78-4,93
stariji od 20 godina1,14-8,75


Kada je potreban test krvi na LH?

  • Anovulacija je patološko stanje u kojem se ne događa ovulacija sredinom mjesečnog ciklusa - jajnik napušta jajnik.
  • Hirzutizam - pretjerani rast kose, rast kose na tijelu žene prema muškom tipu.
  • Smanjen libido (seksualni nagon). Smanjenje potencijala kod muškaraca.
  • Povećanje intervala između menstruacije do 40 dana ili više ili njihova odsutnost.
  • Disfunkcionalno krvarenje iz maternice.
  • Neplodnost - nemogućnost začeća djeteta 6 mjeseci ili više, unatoč redovnom seksualnom životu bez upotrebe kontracepcije.
  • Preuranjeni seksualni razvoj ili njegovo kašnjenje.
  • Spontani pobačaj (pobačaj).
  • Nerazvijenost ženinih vanjskih i unutarnjih genitalnih organa.
  • Zaustavljen rast.
  • Endometrioza.
  • Sindrom policističnih jajnika.
  • Praćenje učinkovitosti liječenja hormonskim lijekovima.
Kako se provodi priprema za analizu? Kako se uzima materijal za analizu?

Krvni test za luteinizirajući hormon obično se uzima 6-7 dana nakon zadnje menstruacije.

Priprema za analizu:

  • Za 3 dana - uklonite intenzivnu fizičku aktivnost, sportski trening.
  • Uoči - izbjegavajte masnu hranu, držite se lagane prehrane.
  • 8-14 sati - nema ništa. Obično se analiza uzima na prazan želudac u 8,00-10,00.
  • 3 sata prije analize - ne pušiti.

Pod kojim uvjetima se otkriva porast i smanjenje razine hormona?

PovećatiOdbiti
Adenoma (benigni tumor) hipofize, čije stanice sintetiziraju veliku količinu luteinizirajućih hormona.Amenoreja (odsutnost menstruacije) kao rezultat smanjene funkcije hipofize.
Sindrom iscrpljenog jajnika. Jajnici prestaju stvarati spolne hormone, dok pokušava pokušati ih aktivirati, hipofiza počinje proizvoditi više luteinizirajućih hormona.Gonadotropni hipogonadizam - smanjenje veličine maternice, jajovoda i jajnika povezano s nedovoljnom proizvodnjom hormona hipofize.
Endometrioza.Sheehanov sindrom - infarkt hipofize nakon porođaja. Tijekom trudnoće povećava se veličina hipofize žene, ali krv do nje teče onoliko koliko prije. S razvojem krvarenja tijekom porođaja i pada krvnog tlaka dolazi do oštećenja žlijezde, a njegova funkcija opada.
Sindrom policističnih jajnika.Patulfacija hipofize - patuljasti poremećaj povezan s oštećenom funkcijom hipofize u djetinjstvu.
Feminizacija testisa je bolest kod muškaraca u kojoj tijelo gubi osjetljivost na muške spolne hormone. U tom slučaju, inhibicijski učinak testosterona na hipofizi nestaje.Sindrom policističnih jajnika.
Intenzivna fizička aktivnost, sportski trening.Simmonds-bolest - bolest u kojoj se smanjuje funkcija hipofize.
Iscrpljenost, izgladnjivanje, vegetarijanska i sirova prehrana.Pušenje.
Atrofija testisa kod muškaraca. Može se pojaviti nakon nekih prijašnjih bolesti, poput zaušnjaka.Prekomjerna težina, pretilost.
Teško oštećenje bubrega. U ovom slučaju LH se prestaje izlučivati ​​mokraćom.Česti teški stres.
Uzimanje nekih lijekova:
  • troleandomicin;
  • bombesina;
  • tamoksifen;
  • spironolakton;
  • nilutamid;
  • bromokriptin;
  • ketokonazol;
  • finasterid;
  • fenitoin;
  • goserelin;
  • okskarbazepin;
  • nalokson.
Uzimanje nekih lijekova:
  • valproična kiselina;
  • anabolički steroid;
  • tioridazin;
  • karbamazepin;
  • torimefen;
  • ciproteron;
  • danazole;
  • tamoksifen;
  • dietilstilbestrol;
  • stanozolol;
  • digoksin;
  • progesteron;
  • dopamin;
  • pravastatin;
  • goserelin;
  • thymoside;
  • megestrol;
  • fenitoin;
  • methandrostenolone;
  • phenothiazide;
  • noretindron;
  • oktreotid;
  • oralni kontraceptivi.

prolaktin

Prolaktin je hormon koji proizvodi prednja hipofiza. Potiče proizvodnju progesterona, pomaže povećati mliječne žlijezde i stvaranje mlijeka u njima.

Noću je sadržaj prolaktina u krvi maksimalan. Ujutro, njegova razina naglo pada, ostaje niska do kasno ujutro, a zatim počinje postepeno rasti..

Tijekom trudnoće proizvodnja prolaktina povećava se na najviše 20-25 tjedana, nakon čega počinje opadati..

Razina prolaktina u krvi:

Spol / dobNorme prolaktina, med / ml
žene:
do 1 mjeseca života6.3-1995. **
1-12 mjesecimanje od 628
preko 1 godine109-557
Muškarci:
do 1 mjeseca života78-1705 **
1-12 mjesecimanje od 607
preko 1 godine73-407

** Tako veliko širenje nastaje zbog činjenice da je sadržaj hormona u krvi novorođenog djeteta maksimalan, a zatim se do 1. mjeseca života naglo smanjuje.

Kada je potreban test krvi za prolaktin?

  • Bol u mliječnim žlijezdama koja se javlja s određenom učestalošću.
  • Galaktoreja - spontano izlučivanje mlijeka bez obzira na dojenje.
  • Povećanje intervala između menstruacije do 40 dana ili više ili njihova potpuna odsutnost.
  • Mastopathy.
  • Neplodnost.
  • Kronična upala u maternici, jajnicima, jajovodima.
  • Seksualni infantilizam - nerazvijenost vanjskih i unutarnjih genitalnih organa.
  • Odgođena trudnoća.
  • Praćenje funkcije posteljice.
  • Hirsutizam - pretjerani rast dlake, rast dlaka kod muškaraca.
  • Bolna menopauza.
  • gojaznost.
  • Poremećena tvorba majčinog mlijeka tijekom dojenja.
  • Osteoporoza.
  • Potreba za učinkovitim liječenjem s niskom razinom prolaktina u krvi.
Kod muškaraca:

  • Smanjena potencija libida.
  • Ginekomastija - rast mliječnih žlijezda, poput žene.

Kako se provodi priprema za analizu? Kako se uzima materijal za analizu?

Priprema za analizu:

  • Na dan - uklonite pregrijavanje (posjet sauni), seksualni odnos.
  • 8-14 sati - nemojte jesti ništa (možete piti samo vodu). Analiza se uzima na prazan želudac, prikladno je to učiniti ujutro, između 8.00 i 11.00.
  • Bez pušenja u sat vremena.
  • 10-15 minuta - opustite se i pokušajte se smiriti. Analiza utjecaja na stres.

Krv se uzima iz vene kako bi se odredila razina prolaktina..

Pod kojim uvjetima se otkriva porast i smanjenje razine hormona?

PovećatiOdbiti
Hipotalamičke bolesti:
  • tumori;
  • cerebralna sarkoidoza;
  • tuberkuloza mozga;
  • oštećenje nogu hipofize, kroz koje se povezuje hipofiza i mozak, hipotalamus.
Sheehanov sindrom - smrt hipofize nakon porođaja kao rezultat kršenja protoka krvi do njega (s krvarenjem, padom krvnog tlaka).
Bolest hipofize (tumori i ciste).Dugo i često izlaganje rendgenu. Zračna terapija za zloćudne tumore.
Hipotireoza je smanjenje rada štitnjače. Pokušavajući ga aktivirati, hipofiza počinje lučiti više hormona.Uzimanje nekih lijekova:
  • bombesina;
  • antikonvulzivi;
  • sekretin;
  • deksametazon;
  • rifampicin;
  • dopamin;
  • nifedipin;
  • apomorfin;
  • morfin;
  • metoklopramid.
Kronično ozbiljno oštećenje bubrega - uz smanjenje izlučivanja hormona u urinu.
Sindrom policističnih jajnika.
Kongenitalna disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde.
Ciroza jetre.
Tumori jajnika koji proizvode ženske spolne hormone - estrogene.
Anoreksija nervoze.
herpes zoster.
Smanjeni šećer u krvi kao rezultat pretjerane proizvodnje inzulina.
Uzimanje nekih lijekova:
  • peridol;
  • cimetidin;
  • furosemid;
  • ranitidin;
  • danazole;
  • karbidopa;
  • metoklopramid;
  • estrogeni pripravci;
  • labetalol.

Macroprolactin

Makroprolaktin je prolaktin koji je povezan s antitijelima. Ovaj oblik hormona je aktivniji od slobodnog, ali se sporije izlučuje iz tijela i može se akumulirati u velikim količinama..

Kada je potrebno provesti test na prolaktin?

Ispitivanje se provodi u slučaju kada je otkrivena povišena razina prolaktina u krvi, obično veća od 700 mU / l.

Kako protumačiti rezultat krvne pretrage na makroprolaktin?

ProizlazitiObrazloženje
Nema povećanog makroprolaktina u krvi.Nakon reakcije vezivanja, manje od 40% prolaktina iz početne razine ostaje u krvi.
Povećani sadržaj makroprolaktina u krvi je dvojben.Nakon reakcije vezivanja, 40-60% prolaktina iz početne razine ostaje u krvi.
Otkrivene su visoke razine makroprolaktina u krvi.Nakon reakcije vezivanja, više od 60% prolaktina iz početne razine ostaje u krvi.

Određivanje razine makroprolaktina provodi se uz krvni test na prolaktin kako bi se razjasnio rezultat i otklonile pogreške.

Folikula-stimulirajući hormon (FSH)

Folikularno stimulirajući hormon (FSH) proizvodi prednja hipofiza. Ovaj hormon je odgovoran za sazrijevanje folikula s jajnim stanicama kod žena i sperme kod muškaraca.

Otpuštanje FSH u krv događa se nepravilno. Ti skokovi traju 15 minuta i događaju se svakih 1-4 sata. U ovom trenutku razina hormona u krvi raste 2-2,5 puta.

Norme sadržaja FSH u krvi:

Dob / spolNorme med / L
žene
do 1 godine života1,84-20,26
1-5 godina0,6-6,12
6-10 godina0-4,62
nakon 11 godina
  1. prva polovica menstrualnog ciklusa;
  2. ovulacija (sazrijevanje jaja i izlaz iz jajnika);
  3. druga polovica menstrualnog ciklusa.
  1. 1,37-9,90
  2. 6,17 - 17,2
  3. 1,09-9,2
menopauza19,3 - 100,6
Muškarci
do 1 godine životamanje od 3,5
1-5 godinamanje od 1,45
6-10 godinamanje od 3,04
11-14 godina0,36-6,29
15-20 godina0,49-9,98
nakon 21 godine0,95-11,95


Kada je potreban test krvi za FSH?

  • Neplodnost. Nemogućnost začeća djeteta duže od 6 mjeseci redovite seksualne aktivnosti bez upotrebe kontracepcije.
  • Smanjena seksualna želja, potencija (kod muškaraca).
  • Produženje menstrualnog ciklusa do 40 dana ili više, ili potpuni nestanak menstruacije.
  • Preuranjeni seksualni razvoj ili njegovo kašnjenje.
  • Pobačaj prethodnih trudnoća.
  • Zaustavljen rast.
  • Disfunkcionalno krvarenje iz maternice.
  • Kronični upalni proces u maternici, jajnicima, jajovodima.
  • Endometrioza.
  • Praćenje učinkovitosti liječenja hormonskim lijekovima.
  • Sindrom policističnih jajnika.

Kako se provodi priprema za analizu? Kako se uzima materijal za analizu?

Krvni test za FSH provodi se 6-7. Dana menstrualnog ciklusa.

Priprema za studiju:

  • Za 3 dana: uklonite intenzivnu fizičku aktivnost, sportski trening.
  • Uoči: slijedite laganu dijetu, izbjegavajte masnu hranu.
  • 8-14 sati: ne jedite, samo pijte.
  • 3 sata prije pušenja.
  • 10-15 minuta: pokušajte se opustiti, smirite.

Za istraživanje uzmite krv iz vene.

Pod kojim uvjetima se otkriva porast i smanjenje razine hormona?