Inzulin: hormonske funkcije, vrste, norma

Inzulin je protein koji sintetizira p-stanice gušterače i sastoji se od dva peptidna lanca povezana disulfidnim mostovima. Omogućuje smanjenje koncentracije glukoze u krvnom serumu, izravno sudjelujući u metabolizmu ugljikohidrata.

Glavno djelovanje inzulina je interakcija s citoplazmatskim membranama što rezultira povećanjem njihove propusnosti za glukozu.

Pokazatelji norme inzulina u krvnom serumu odrasle zdrave osobe kreću se u rasponu od 3 do 30 µU / ml (nakon 60 godina - do 35 µU / ml, u djece - do 20 µU / ml).

Sljedeći uvjeti dovode do promjene koncentracije inzulina u krvi:

• dijabetes;
• distrofija mišića;
• kronične infekcije;
• akromegaliju;
• hipopituitarizam;
• iscrpljenost živčanog sustava;
• oštećenje jetre;
• nepravilna prehrana s prekomjerno visokim sadržajem ugljikohidrata u prehrani;
• pretilosti;
• tjelesna neaktivnost;
• fizički pretjerani rad;
• maligne novotvorine.

Funkcija inzulina

Gušterača ima mjesta nakupljanja β-stanica, nazvanih otočići Langerhansa. Ove stanice proizvode inzulin 24 sata. Nakon jela koncentracija glukoze u krvi raste, kao odgovor na to povećava se sekretorna aktivnost β-stanica.

Glavni učinak inzulina je interakcija s citoplazmatskim membranama, što rezultira povećanjem njihove propusnosti za glukozu. Bez ovog hormona glukoza ne bi mogla prodrijeti u stanice i oni bi iskusili energetsko gladovanje.

Osim toga, u ljudskom tijelu inzulin vrši niz drugih jednako važnih funkcija:

• stimuliranje sinteze masnih kiselina i glikogena u jetri;
• stimulacija apsorpcije aminokiselina u mišićnim stanicama, zbog čega dolazi do povećanja njihove sinteze glikogena i proteina;
• stimulacija sinteze glicerola u lipidnom tkivu;
• suzbijanje stvaranja ketonskih tijela;
• suzbijanje raspada lipida;
• suzbijanje razgradnje glikogena i proteina u mišićnom tkivu.

U Rusiji i zemljama ZND većina bolesnika radije daje inzulin koristeći šprice, koji pružaju točno doziranje lijeka.

Dakle, inzulin regulira ne samo ugljikohidrate, već i druge vrste metabolizma.

Inzulinska bolest

I nedovoljna i prekomjerna koncentracija inzulina u krvi uzrokuje razvoj patoloških stanja:

• insulinoma - tumor gušterače koji izlučuje veliku količinu inzulina, kao rezultat toga pacijent često ima hipoglikemijske uvjete (karakterizirano padom koncentracije glukoze u krvnom serumu ispod 5,5 mmol / l);
• šećerna bolest tipa I (tip ovisan o inzulinu) - nedovoljna proizvodnja inzulina u p-stanicama gušterače dovodi do njegovog razvoja (apsolutni nedostatak inzulina);
• dijabetes melitus tipa II (tip koji nije neovisan o inzulinu) - stanice gušterače proizvode dovoljno inzulina, međutim, stanični receptori gube osjetljivost na njega (relativna insuficijencija);
• inzulinski šok - patološko stanje koje se razvija kao rezultat jedne injekcije prekomjerne doze inzulina (u teškim slučajevima, hipoglikemijska koma);
• Somoji sindrom (sindrom kroničnog predoziranja inzulinom) - kompleks simptoma koji se pojavljuju u bolesnika koji dugo vremena primaju visoke doze inzulina.

Terapija inzulinom

Terapija inzulinom je metoda liječenja koja ima za cilj uklanjanje metaboličkih poremećaja ugljikohidrata i temelji se na ubrizgavanju inzulina. Koristi se uglavnom u liječenju šećerne bolesti tipa I, a u nekim slučajevima i kod dijabetesa melitusa tipa II. Vrlo rijetko se inzulinska terapija koristi u psihijatrijskoj praksi kao jedna od metoda liječenja shizofrenije (liječenje hipoglikemijskom komom).

Da bi se simulirao bazalni sekret, primjenjuju se produljene vrste inzulina ujutro i navečer. Inzulin kratkog djelovanja daje se nakon svakog obroka koji sadrži ugljikohidrate..

Indikacije za terapiju inzulinom su:

• šećerna bolest tipa I;
• dijabetička hiperosmolarna, hiperlaktikemična koma, ketoacidoza;
• nemogućnost postizanja kompenzacije za metabolizam ugljikohidrata kod bolesnika sa šećernom bolešću tipa II sa lijekovima za snižavanje šećera, prehranom i fizičkim aktivnostima na doziranje;
• gestacijski dijabetes melitus;
• dijabetička nefropatija.

Injekcije se daju subkutano. Izvode se pomoću posebne inzulinske štrcaljke, olovke ili injekcijske pumpe. U Rusiji i zemljama ZND većina bolesnika radije daje inzulin špricevima koji pružaju točno doziranje lijeka i njegovu gotovo bezbolnu primjenu.

Više od 5% bolesnika s dijabetesom koristi inzulinske pumpe. To je zbog visoke cijene crpke i složenosti njezine uporabe. Ipak, primjena inzulina pomoću pumpe daje točnu imitaciju njegove prirodne sekrecije, omogućava bolju kontrolu glikemije i smanjuje rizik od kratkoročnih i dugoročnih učinaka dijabetesa. Stoga se broj pacijenata koji koriste mjerne pumpe za liječenje dijabetesa neprestano povećava..

U kliničkoj praksi koriste se različite vrste terapije inzulinom..

Kombinirana (tradicionalna) terapija inzulinom

Ova metoda liječenja dijabetesa temelji se na istodobnoj primjeni mješavine inzulina kratkog i produljenog djelovanja, što omogućava smanjenje dnevnog broja injekcija.

Prednosti ove metode:

• nema potrebe za čestim nadzorom koncentracije glukoze u krvi;
• terapija se može provoditi pod nadzorom razine glukoze u urinu (glukozurni profil).

Nakon jela koncentracija glukoze u krvi raste, kao odgovor na to povećava se sekretorna aktivnost β-stanica.

• potreba za strogim pridržavanjem svakodnevne rutinske, fizičke aktivnosti;
• potreba za strogim pridržavanjem prehrane koju je propisao liječnik, uzimajući u obzir primijenjenu dozu;
• potrebu da jedete najmanje 5 puta dnevno i to uvijek u isto vrijeme.

Tradicionalna inzulinska terapija uvijek je praćena hiperinzulinemijom, odnosno povećanim sadržajem inzulina u krvi. To povećava rizik od razvoja komplikacija poput ateroskleroze, arterijske hipertenzije, hipokalemije..

U osnovi, tradicionalna inzulinska terapija propisana je za sljedeće kategorije bolesnika:

• starije osobe;
• pati od duševne bolesti;
• sa niskom razinom obrazovanja;
• potrebna vanjska njega;
• ne može slijediti preporučenu dnevnu rutinu, prehranu, vrijeme inzulina.

Intenzivirana inzulinska terapija

Intenzivirana inzulinska terapija oponaša fiziološku sekreciju inzulina u pacijentovom tijelu.

Da bi se simulirao bazalni sekret, primjenjuju se produljene vrste inzulina ujutro i navečer. Nakon svakog obroka koji sadrži ugljikohidrate daje se inzulin kratkog djelovanja (imitacija izlučivanja nakon jela). Doza se stalno mijenja ovisno o konzumiranoj hrani..

Prednosti ove metode terapije inzulinom su:

• oponašanje fiziološkog ritma sekrecije;
• veća kvaliteta života pacijenata;
• sposobnost pridržavanja liberalnijeg dnevnog režima i prehrane;
• smanjeni rizik od razvoja kasnih komplikacija dijabetesa.

Nedostaci uključuju:

• potreba da pacijenti nauče kako izračunati XE (jedinice kruha) i kako odabrati pravu dozu;
• potreba za samokontrolom najmanje 5-7 puta dnevno;
• povećana sklonost razvoju hipoglikemijskih stanja (osobito u prvim mjesecima terapije).

Vrste inzulina

• monospecifični (monospecifični) - su ekstrakt gušterače jedne životinjske vrste;
• kombinirani - sadrži u svom sastavu mješavinu ekstrakta gušterače dviju ili više životinjskih vrsta.

Pokazatelji norme inzulina u krvnom serumu odrasle zdrave osobe kreću se u rasponu od 3 do 30 µU / ml (nakon 60 godina - do 35 µU / ml, u djece - do 20 µU / ml).

Po vrstama:

• humani;
• svinjetina;
• stoke;
• kit.

Ovisno o stupnju pročišćavanja, inzulin je:

• tradicionalni - sadrži nečistoće i druge hormone gušterače;
• monopičan - zbog dodatne filtracije na gelu sadržaj nečistoća u njemu je mnogo manji nego u tradicionalnom;
• monokomponent - ima visok stupanj čistoće (sadrži ne više od 1% nečistoća).

Što se tiče trajanja i vršnog djelovanja, izlučuju se inzulini kratkog i dugotrajnog (srednjeg, dugog i ultradugog) djelovanja.

Komercijalni pripravci inzulina

Za liječenje bolesnika s dijabetesom koriste se sljedeće vrste inzulina:

1. Jednostavan inzulin. Zastupljeni su sljedećim pripravcima: Actrapid MC (svinjetina, monokomponent), Actrapid MP (svinjetina, monopik), Actrapid HM (genetski inženjer), Insuman Rapid HM i Humulin Regular (genetski modificirani). Počinje djelovati 15-20 minuta nakon primjene. Maksimalni učinak uočen je nakon 1,5-3 sata od trenutka ubrizgavanja, ukupno trajanje djelovanja je 6-8 sati.
2. NPH-inzulini ili dugo djelujući inzulini. Prije su se u SSSR-u zvali protamin-cink-inzulini (PCI). U početku su im propisani jednom dnevno kako bi simulirali bazalnu sekreciju, a inzulini kratkog djelovanja korišteni su za kompenzaciju porasta glukoze u krvi nakon doručka i večere. Međutim, učinkovitost ove metode korekcije poremećaja metabolizma ugljikohidrata bila je nedovoljna, pa trenutno proizvođači pripremaju gotove smjese koristeći NPH-inzulin, koji mogu smanjiti broj injekcija inzulina na dvije dnevno. Nakon supkutane primjene, djelovanje NPH-inzulina započinje za 2–4 ​​sata, dostiže maksimum za 6–10 sati i traje 16–18 sati. Ovu vrstu inzulina na tržištu predstavljaju sljedeći lijekovi: Insuman Basal, Humulin NPH, Protaphane HM, Protaphane MC, Protaphane MP.
3. Gotove fiksne (stabilne) smjese kratko djelujućeg NPH i inzulina. Daju se supkutano dva puta dnevno. Nije pogodno za sve bolesnike s dijabetesom. U Rusiji postoji samo jedna stabilna gotova mješavina Humulina M3 koja sadrži 30% kratkog inzulina Humulin Regular i 70% Humulina NPH. Ovaj omjer manje vjerovatno može izazvati pojavu hiper- ili hipoglikemije..
4. Izuzetno dugo djelujući inzulini. Koriste se samo za liječenje bolesnika sa šećernom bolešću tipa II koji trebaju stalnu visoku koncentraciju inzulina u krvnom serumu zbog otpornosti (otpornosti) tkiva na njega. Tu spadaju: Ultratard HM, Humulin U, Ultralente. Djelovanje superlong inzulina započinje nakon 6-8 sati od trenutka njihove supkutane primjene. Njegov maksimum doseže se nakon 16-20 sati, a ukupno trajanje akcije je 24-36 sati.
5. Analozi ljudskog inzulina kratkog djelovanja (Humalog), dobiveni genetskim inženjeringom. Počinju djelovati u roku od 10-20 minuta nakon potkožne primjene. Vrhunac se postiže nakon 30–90 minuta, ukupno djelovanje je 3-5 sati.
6. Analozi ljudskog inzulina bez vršnog (dugog) djelovanja. Njihov terapeutski učinak temelji se na blokiranju sinteze alfa-stanica gušterače hormona glukagona, antagonista inzulina. Trajanje djelovanja je 24 sata, nema vršne koncentracije. Predstavnici ove skupine lijekova - Lantus, Levemir.

Analozi inzulina (i kratkotrajni i dugotrajni) danas se smatraju najsuvremenijim lijekovima za liječenje dijabetesa. Pogodni su za upotrebu za pacijenta, omogućuju postizanje prihvatljivih vrijednosti šećera u krvi i minimiziranje rizika od hipoglikemije. Prije su se u ruskoj kliničkoj praksi upotrebljavali samo originalni analozi inzulina, poput Humalog (aktivna tvar je inzulin lispro) ili Lantus (aktivna tvar je inzulin glargin), no sada su se pojavili i ruski analozi inzulina. Tako je, na primjer, 2019., nakon provedbe svih potrebnih predkliničkih i kliničkih studija, Geropharm lansirao nekoliko biosimilara analoga inzulina koji zamjenjuju originalne lijekove. Prošli su sva potrebna klinička ispitivanja, potvrdivši njihovu sličnost s izvornim lijekovima, sigurnost i učinkovitost. Do danas su i originalni lijekovi i njihovi biosimilari već dostupni pacijentima: RinLiz (zamjenjuje Humalog), RinLiz Mix 25 (Humalog Mix 25), RinGlar (Lantus).

Što radi hormon inzulin i koja je njegova norma?

Iako su ljude inzulin čuli nekoliko puta u životu. Većina ljudi zna da ta tvar ima određen odnos s bolešću poput dijabetesa. Ali ljudi nemaju razumijevanja o tome kako točno inzulin djeluje, kada se primijeti njegov višak ili nedostatak u tijelu.

Inzulin je biološki aktivna tvar, hormon koji se sastoji od komponenata proteina, koji kontrolira razinu šećera (glukoze) u krvi. Beta stanice, koje pripadaju otočićima Langerhansa smještenim na gušterači, proizvode inzulin. Stoga se rizik od dijabetes melitusa značajno povećava s kršenjem u radu ovog tijela. Uz inzulin, gušterača proizvodi hiperglikemijski faktor nazvan glukagon, koji proizvode njegove alfa stanice. Glukagon je također uključen u održavanje normalnog šećera u krvi..

Normalno, razina glukoze u krvi zdrave osobe može varirati između 3-30 µU / ml (ili unutar 240 pmol / l). Za djecu su pokazatelji malo drugačiji. U dobi manjoj od 12 godina, razina inzulina u krvi djeteta ne smije biti veća od 10 µU / ml (ili unutar 69 pmol / l).

Ovisno o specifičnoj laboratoriji koja provodi dijagnozu, stopa inzulina može varirati. Stoga se pri vrednovanju rezultata analize uvijek morate usredotočiti na referentne vrijednosti određene institucije u kojoj se studija provodi..

Ponekad se inzulin podiže u fiziološkim uvjetima, na primjer, za vrijeme rođenja djeteta. Također, njegova visoka razina može ukazivati ​​na različita patološka stanja, na primjer, rak gušterače.

Ako je inzulin ispod normalnog, to može biti i znak dijabetesa. Međutim, ponekad pada ispod postavljenih vrijednosti jednostavno na pozadini fizičkog prekomjernog rada.

Zašto ljudima treba inzulin?

Inzulin je izravno uključen u metaboličke procese u ljudskom tijelu:

Šećer, koji osoba prima iz hrane, zahvaljujući inzulinu, može prodrijeti u stanice tjelesnih tkiva. Upravo inzulin čini njihovu membranu propusnijom.

Inzulin potiče proizvodnju glikogena iz glukoze, koji se javlja u mišićnim stanicama i u jetri.

Proteini se mogu akumulirati, sintetizirati i ne raspadati u tijelu, zahvaljujući inzulinu. Hormon pomaže masnim stanicama da sakupe glukozu i transformišu je u masno tkivo. Upravo iz tog razloga pretjerana konzumacija hrane s ugljikohidratima dovodi do tjelesne masti..

Inzulin ima anabolički učinak (povećava aktivnost enzima koji doprinose razgradnji glukoze), kao i anti katabolički učinak (sprečava ostale enzime da otapaju glikogen i masnoću).

Tijelu je potreban inzulin, on sudjeluje u svim procesima koji se u njemu događaju. Međutim, osnovni zadatak ovog hormona je osigurati normalan metabolizam ugljikohidrata. Inzulin je jedini hormon koji vam može sniziti šećer u krvi. Svi ostali hormoni povećavaju razinu glukoze u krvi. Riječ je o adrenalinu, glukagonu, hormonu rasta.

Gušterača počinje proizvoditi inzulin nakon što razina ugljikohidrata u krvi poraste. To se događa kada hrana koju je osoba pojela uđe u želudac. Štoviše, prehrambeni proizvod može sadržavati ugljikohidrate u minimalnoj količini. Dakle, svaka hrana koja uđe u želudac pomaže povećati razinu inzulina u krvi. Ako osoba gladuje, razina ovog hormona počinje padati..

Ostali hormoni, kao i kalcij i kalij (s povećanjem njihovih vrijednosti), masne kiseline (ako su prisutni u krvi u velikim količinama) također utječu na proces proizvodnje inzulina. Somatotropin (hormon rasta), naprotiv, pomaže u smanjenju razine inzulina u krvi. Somatostatin ima sličan učinak, ali u manjoj mjeri..

Razina inzulina izravno ovisi o razini glukoze u krvi, pa se istraživanja usmjerena na njihovo utvrđivanje gotovo uvijek provode paralelno. Za njihovu provedbu potrebno je darivati ​​krv u laboratoriju.

Video: Inzulin: zašto je potreban i kako djeluje?

Dijabetes tipa 1 i 2: odnos s inzulinom

Kod šećerne bolesti drugog tipa dolazi do promjene normalne proizvodne i funkcionalne sposobnosti inzulina. Najčešće se bolest očituje kod starijih ljudi koji pate od pretilosti. Prekomjernim nakupljanjem masti u tijelu dolazi do povećanja broja lipoproteina u krvi. To pomaže u smanjenju osjetljivosti stanica na inzulin. Kao rezultat toga, tijelo počinje ga proizvoditi u manjim količinama. Razina inzulina u krvi opada, a razina glukoze počinje rasti, jer nema dovoljno hormona za njegovo korištenje.

Ako je razina glukoze u krvi povišena, tada se morate početi pridržavati dijeta i riješiti se tjelesnih masnoća. U tom se slučaju smanjuje rizik od razvoja dijabetesa, što znači da osoba može izbjeći ozbiljne zdravstvene probleme..

Dijabetes tipa 1 razvija se drugačije. Kod ove vrste bolesti postoji puno glukoze u stanicama, ali ne mogu je apsorbirati, jer inzulin u krvi nije dovoljan.

Kao rezultat takvih poremećaja, u tijelu se počinju pojavljivati ​​sljedeće patološke promjene:

Masne zalihe iz rezerve ne odlažu se u Krebsovom ciklusu, nakon čega se šalju u jetru. Tamo masnoća sudjeluje u stvaranju ketonskih tijela.

Što je viša razina glukoze u krvi, osoba više želi piti. U tom se slučaju šećer počinje izlučivati ​​mokraćom.

Metabolizam ugljikohidrata počinje se odvijati putem sorbitola, što je alternativa. To povlači za sobom negativne posljedice, jer se višak sorbitola počinje nakupljati u tkivima. Kada se nakuplja u oku, osoba razvija kataraktu, nakupljanjem živčanih vlakana - polineuritis, s nakupljanjem na zidovima krvnih žila - aterosklerotski plakovi.

Tijelo pokušava spriječiti te poremećaje i počinje razgrađivati ​​masti. To povlači za sobom porast triglicerida u krvi i pad korisnog kolesterola. Hiperlipidemija pomaže smanjiti imunitet, povećati fruktozamin i glikozilirani hemoglobin u krvi i promijeniti njegovu ravnotežu elektrolita. Osoba se počinje osjećati sve gore i gore, dok ga neprestano muči žeđ, često urinira.

Dijabetes utječe na rad i stanje svih unutarnjih organa, što objašnjava raznolikost kliničkih manifestacija bolesti.

Razlozi porasta i smanjenja inzulina u krvi

Sljedeće patologije mogu dovesti do povećanja razine inzulina u krvi:

Insulinomi su tumorske tvorbe otočića Langerhansa. Oni proizvode inzulin u velikim količinama. Istodobno će se razina glukoze u krvi sniziti na prazan želudac. Da bi otkrili tumor, liječnici koriste određenu formulu za izračun omjera inzulina i glukoze. U ovom se slučaju razina inzulina u krvi dijeli s razinom glukoze u krvi koja se uzima na prazan želudac.

Rana faza dijabetesa tipa 2. Kako bolest napreduje, razina inzulina će se smanjivati ​​i razina glukoze rasti..

Pretežak. Ponekad povećani sadržaj inzulina u krvi izaziva razvoj pretilosti, jer čovjekov apetit raste, prejeda i nakuplja masnoću. Iako praćenje uzroka pretilosti nije uvijek moguće.

Tumor hipofize (akromegalija). Ako je osoba zdrava, tada inzulin pomaže smanjiti razinu glukoze. To, sa svoje strane, doprinosi proizvodnji hormona rasta. Kada se razvije akromegalija, takva proizvodnja se ne događa. Ova se značajka koristi prilikom provođenja stimulativnih testova usmjerenih na utvrđivanje hormonske ravnoteže. Uz unošenje inzulina u obliku intramuskularnih injekcija, porast razine hormona rasta ne dolazi ni sat ili dva nakon injekcije.

Hypercorticism. Uz ovu bolest, dolazi do povećane proizvodnje glukokortikoida u tijelu, koji inhibiraju procese iskorištavanja glukoze. Kao rezultat toga, njegove vrijednosti ostaju povišene usprkos visokoj razini inzulina u krvi..

Mišićna distrofija. Razvija se na pozadini metaboličkih poremećaja, dok će razina inzulina biti povećana.

Period gestacije može dovesti do povećanja inzulina ako žena prejeda.

Nasljedne bolesti povezane s netolerancijom na fruktozu i galaktozu.

Ako pacijentu koji je u hiperglikemijskoj komi daju injekciju brzo djelujućeg inzulina, to će mu omogućiti da se povuče iz ovog stanja. Također, injekcije inzulina koriste se za liječenje bolesnika sa šećernom bolešću, jer njegova primjena omogućuje smanjenje razine glukoze u krvi. U ovom će se slučaju razina inzulina u ljudima povećati.

Moguće je sniziti razinu inzulina ako su napori usmjereni na liječenje osnovne bolesti, što dovodi do metaboličkih poremećaja..

Uočene su niske razine inzulina kod šećerne bolesti tipa 1 i 2. Istodobno, dijabetes koji nije ovisan o inzulinu uzrokuje relativno smanjenje inzulina u krvi, a dijabetes ovisan o inzulinu uzrokuje apsolutni pad hormona u krvi. Ozbiljni stresi, tjelesne aktivnosti i drugi čimbenici koji štetno djeluju na tijelo, također mogu dovesti do njegovog smanjenja..

Određivanje razine inzulina u krvi - zašto je to potrebno?

Razina inzulina, kao neovisnog pokazatelja krvi u apsolutnoj vrijednosti, ima nisku dijagnostičku vrijednost. Da biste zaključili o određenom poremećaju u tijelu, potrebno je utvrditi razinu glukoze u krvi i povezati ta dva pokazatelja.

Najinformativniji je test za poticanje proizvodnje inzulina glukozom ili, kako ga još nazivaju, test stresa. Omogućuje vam dijagnosticiranje latentnog dijabetesa. U ovom slučaju će reakcija tijela na proizvodnju inzulina kasniti, njegova koncentracija će se polako povećavati, ali u budućnosti će se razina hormona značajno povećavati. Ako je osoba zdrava, tada će se inzulin u krvi nesmetano povećavati.

Postoji još jedna studija koja ima dijagnostičku vrijednost u smislu prepoznavanja poremećaja u proizvodnji inzulina u tijelu. Ovo je stres test pomoću glukoze (test posta). Prvo, pacijentu se uzima krv na prazan želudac, koji se ispituje na razinu glukoze, inzulina i proteinskog dijela koji je dio molekule proinzulina. Zatim, tijekom dana, osoba bi trebala gladovati, pije vodu ograničeno. Svakih 6 sati uzima se krv iz njega kako bi utvrdili pokazatelj koji liječnici ima sumnju, odnosno C-peptid, glukozu ili inzulin, ili sve tri tvari odjednom.

Općenito, zdrava osoba ne povećava razinu inzulina u krvi. Izuzetak su trudnice, što je za ovo stanje normalna fiziološka pojava. U svim ostalim slučajevima, razina inzulina trebala bi ostati u granicama normale..

Ako se poveća, onda je ovo prilika za sumnju u sljedeće patologije:

Tumor gušterače smješten u tkivima otočića Langerhansa.

Hiperplazija tkiva otočića Langerhansa.

Poremećaji proizvodnje glukokortikoida u tijelu.

Teški poremećaji u jetri.

Dijabetes u ranoj fazi.

Kod nekih bolesti, na primjer, s hiperkortikom, akromegalijom, distrofijom mišića, razina inzulina se kontrolira radi praćenja funkcioniranja unutarnjih sustava tijela.

Davanje krvi za inzulin

Da biste izračunali razinu inzulina u krvi, morate ga uzeti iz vene. Ako je inzulin određen u plazmi, krv se skuplja u epruveti koja sadrži heparin. Ako se inzulin utvrdi u krvnom serumu, tada nije potreban antikoagulant. Ispitivanje treba provesti najkasnije 15 minuta nakon uzorkovanja krvi na analizu.

Da bi rezultati bili pouzdani, osoba bi trebala gladovati 12 sati, ne biste trebali uzimati nikakve lijekove, trebali biste se suzdržati od fizičke aktivnosti. Pod uvjetom da nije moguće odbiti uzimanje lijekova, to se nužno odražava u obrascu za analizu.

30 minuta prije uzorkovanja krvi iz vene osoba treba ući u liječničku ordinaciju i leći. Ovo vrijeme treba provesti u mirnom i opuštenom stanju. U protivnom se ne mogu dobiti pouzdani podaci..

Injekcija inzulina

Inzulin je ljudima propisan kao lijek za razne bolesti, od kojih je glavna bolest dijabetes.

Mnogima je potreban inzulin. Njegovim uvođenjem pacijenti se sami nose. Međutim, prvo dobivaju liječnički savjet. To se odnosi na pravilnu uporabu uređaja, pravila antiseptika, doziranje lijeka. Svi pacijenti koji pate od dijabetesa tipa 1 prisiljeni su ubrizgati inzulin kako bi nastavili normalno živjeti. Ponekad se primjena hormona vrši hitno, to je potrebno za razvoj komplikacija bolesti i za neka druga ozbiljna stanja. Kod dijabetes melitusa drugog tipa injekcija se može zamijeniti oralnim davanjem lijekova. Činjenica je da ova vrsta bolesti zahtijeva uvođenje inzulina samo u njegovom teškom toku. Stoga, s razvojem komplikacija, osoba jednostavno nema vještine intramuskularne primjene inzulina. Lakše mu je uzeti pilulu.

Otopina inzulina, koja se temelji na tvari inzulina osobe, siguran je i učinkovit alat koji daje malu količinu nuspojava. Najviše nalik ljudskom inzulinu je hipoglikemijski hormon koji proizvodi svinjski gušterača. Koristi se dugi niz godina za liječenje ljudi. Moderna medicina ljudima nudi inzulin, koji je dobiven pomoću genetskog inženjeringa. Ako djetetu treba terapija, tada će primati isključivo ljudski inzulin, a ne životinjski.

Uvođenje hormona omogućava vam održavanje normalne razine glukoze u krvi, ne dopušta mu da se podigne i spusti na kritične razine.

Ovisno o bolesti osobe, njezinoj dobi i prisutnosti popratnih patologija, liječnik odabire dozu za njega pojedinačno. Obavezno informirajte pacijenta o tome kako i u koje vrijeme su mu potrebne injekcije inzulina. Osim toga, osoba se mora pridržavati posebne prehrane, koja je također dogovorena s liječnikom. Promjena bi trebala biti svakodnevna rutina, priroda i intenzitet tjelesne aktivnosti. Samo ako su svi ti uvjeti ispunjeni, terapija može biti učinkovita, što će poboljšati kvalitetu života.

Postoje li analozi inzulina? Prije su se u ruskoj kliničkoj praksi upotrebljavali samo izvorni analozi inzulina stranog porijekla, kao što su, na primjer, Humalog (Eli Lilly, insulin lispro), Lantus (Sanofi, inzulinski glargin), Novorapid (Novo Nordisk, inzulin aspart) i drugi, ali sada su se pojavili analozi Ruska proizvodnja. Na primjer, registrirani su sljedeći lijekovi: RinLiz (zamjenjuje Humalog), RinLiz Mix 25 (zamjenjuje Humalog Mix 25), RinGlar (zamjenjuje Lantus).

Ove lijekove je prikladno koristiti za pacijenta, jer pružaju stabilan učinak i potrebno trajanje djelovanja i imaju manje nuspojava..

Indikacije za imenovanje

Glavno područje primjene inzulina je endokrinologija. Hormonski lijek propisan je u terapeutske svrhe bolesnicima s utvrđenom dijabetesom melitusa tipa I (o inzulinu). Inzulin se može propisati i u slučaju autoimunih napada na tijelo s dijabetesom tipa II.

Inzulin kratkog djelovanja, koji ostaje aktivan 6 sati, propisan je kao dio složene terapije za snižavanje šećera u krvi kod određenih bolesti:

Lijeku se posebno mjesto daje u liječenju opće iscrpljenosti, ako je potrebno, obnavlja normalnu prehranu bolesnika. U tim je slučajevima važan anabolički učinak inzulina, koji pomaže u dobivanju tjelesne težine.

U kardiološkoj praksi inzulin se koristi kao dio polarizirajućih smjesa. Otopina se daje intravenski kod koronarnog spazma što dovodi do koronarne insuficijencije.

Bodybuilding inzulin

Što se događa sa zdravom osobom nakon injekcije inzulina? Na ovo pitanje možemo odgovoriti uzimajući u obzir praksu upotrebe hormonskog lijeka u sportskom okruženju. Sportaši koriste inzulin kratkog djelovanja u kombinaciji s anaboličkim, androgenim lijekovima. Hormon gušterače pomaže povećati propusnost staničnih membrana mišićnog tkiva. To doprinosi lakšem i bržem prodiranju anabolika u mišiće. U kombinaciji s inzulinom potrebne su niže doze steroida da bi se postigao izraženi učinak nego kod solo tečajeva.

Za sigurnu uporabu inzulina u građi tijela važno je pridržavati se određenih pravila:

Ne prejedajte. U tijelu se višak hranjivih tvari pretvara u tjelesnu masnoću..

U svakodnevnoj prehrani smanjite sadržaj jednostavnih ugljikohidrata.

Izmjerite rast mišića pomoću centimetarske vrpce i zrcala, a ne na vaganju. Mjerenja volumena bicepsa, bedara, potkoljenice ukazat će na učinkovitost ubrizgavanja inzulina. Pogrešno izračunata doza lijeka dovest će do stvaranja masnih nabora, na primjer, u trbuhu.

kontraindikacije

Upotreba inzulina zabranjena je kod bolesti koje prate hipoglikemija:

Inzulin je sve što trebate znati

U ljudskoj prirodi postoji neobjašnjiva želja za držanjem bilo čega, oznakom "loše" ili "dobro". Ovaj previše "kratkovidni" pristup često donosi više štete nego koristi. Moglo bi se nadati da su ljudi ovu lekciju već naučili 1980-ih, kada su za sve grijehe pogrešno okrivili masu sadržanu u hrani, ali nažalost.

E sad, strastveni borci za pretilost upisali su etiketu zloglasnog hormona inzulina, koji nas čini masnim, sprječavajući sagorijevanje masti. S druge strane, oni koji su usredotočeni na izgradnju mišića smatraju inzulin anaboličkim steroidima, jer on ima anti katabolički učinak..

Koliko jednostavan hormon može biti nesreća za masti, a tajno oružje tankih?

Činjenica je da je inzulin poput žene: ponekad te voli, ponekad te mrzi. Međutim, za razliku od ženskog ponašanja, možemo inzulinsko ponašanje predvidjeti vrlo precizno..

Malo biokemije

Inzulin je anabolički hormon. Zapravo je čak veći anabolički hormon rasta. Problem je u tome što je on nečitljiv anabolik, a njega nije briga - nakupljati masnoću ili povećavati mišićnu masu. Ali kriviti inzulin ne vrijedi. Ovaj hormon samo radi svoj posao. A njegov je glavni posao održavanje sigurne i stabilne razine glukoze u području od 80-100 mg / deciliter. Kad razina glukoze u krvi postane veća od 100, gušterača počinje proizvoditi inzulin. Uvijek spreman pomoći, inzulin "uzima" višak glukoze iz krvi i usmjerava je na skladištenje.

Postoje tri "trgovine" u tijelu za skladištenje viška glukoze: