1.5.2.9. Endokrilni sustav

Hormoni - tvari koje stvaraju endokrine žlijezde i izlučuju se u krv, mehanizam njihovog djelovanja. Endokrini sustav - skup endokrinih žlijezda koji osiguravaju proizvodnju hormona. Spolni hormoni.

Za normalan život, osoba treba puno tvari koje dolaze iz vanjskog okruženja (hrana, zrak, voda) ili se sintetiziraju unutar tijela. Uz nedostatak ovih tvari, u tijelu se pojavljuju razni poremećaji koji mogu dovesti do ozbiljnih bolesti. Takve tvari koje sintetiziraju endokrine žlijezde unutar tijela uključuju hormone.

Prije svega, treba napomenuti da ljudi i životinje imaju dvije vrste žlijezda. Žlezde jedne vrste - suzne, pljuvačke, znojne i druge - izlučuju izlučevine koje stvaraju vani i nazivaju se egzokrini (od grčkog exo - vani, izvana, krino - luče sekret). Žlijezde drugog tipa oslobađaju tvari sintetizirane u njima u krv koja ih ispire. Te se žlijezde nazivaju endokrini (od grčkog endon - iznutra), a tvari koje ulaze u krv nazivaju se hormonima.

Tako su hormoni (od grčkog hormaino - pokrenuti, inducirati) biološki aktivne tvari koje proizvode endokrine žlijezde (vidi sliku 1.5.15) ili posebne stanice u tkivima. Takve stanice mogu se naći u srcu, želucu, crijevima, pljuvačnim žlijezdama, bubrezima, jetri i drugim organima. Hormoni se oslobađaju u krvotok i djeluju na stanice ciljnih organa smještene na daljinu ili izravno na mjestu njihova stvaranja (lokalni hormoni).

Hormoni se stvaraju u malim količinama, ali dugo vremena ostaju u aktivnom stanju i protokom krvi se raspoređuju po cijelom tijelu. Glavne funkcije hormona su:

- održavanje unutarnjeg okruženja tijela;

- sudjelovanje u metaboličkim procesima;

- regulacija rasta i razvoja tijela.

Potpuni popis hormona i njihovih funkcija prikazan je u tablici 1.5.2.

Tablica 1.5.2. Glavni hormoni
HormonŠto se željezo proizvodiFunkcija
Adrenokortikotropni hormonhipofizaKontrolira izlučivanje hormona nadbubrežne kore
aldosteronaNadbubrežne žlijezdeSudjeluje u regulaciji metabolizma vode i soli: zadržava natrij i vodu, uklanja kalij
Vasopresin (antidiuretski hormon)hipofizaRegulira količinu oslobađanog urina i zajedno s aldosteronom kontrolira krvni tlak
glukagonGušteračaPovećava glukozu u krvi
Hormon rastahipofizaUpravlja procesima rasta i razvoja; potiče sintezu proteina
insulinGušteračaSnižava glukozu u krvi utječe na metabolizam ugljikohidrata, proteina i masti u tijelu
kortikosteroidiNadbubrežne žlijezdeImaju utjecaj na cijelo tijelo; imaju izražena protuupalna svojstva; održavati šećer u krvi, krvni tlak i tonus mišića; sudjeluju u regulaciji metabolizma vode i soli
Luteinizirajući hormon i folikula-stimulirajući hormonhipofizaUpravljanje reproduktivnim funkcijama, uključujući proizvodnju sperme kod muškaraca, sazrijevanje jajašca i menstrualni ciklus kod žena; odgovoran za formiranje muških i ženskih sekundarnih seksualnih karakteristika (raspodjela mjesta rasta dlake, mišićne mase, strukture i debljine kože, tembre glasa i, možda, čak i osobina ličnosti)
oksitocinhipofizaUzrokuje kontrakciju mišića maternice i kanala mliječnih žlijezda
Paratiroidni hormonParatiroidne žlijezdeKontrolira stvaranje kostiju i regulira izlučivanje kalcija i fosfora u urinu
progesteronjajniciPriprema unutarnju oblogu maternice za unošenje oplođenog jajašca, a mliječne žlijezde za proizvodnju mlijeka
prolaktinhipofizaUzrokuje i podržava proizvodnju mlijeka u mliječnim žlijezdama
Renin i angiotenzinBubregKontrolirajte krvni tlak
Hormoni štitnjačetiroidniRegulirajte procese rasta i sazrijevanja, brzinu metaboličkih procesa u tijelu
Hormon koji stimulira štitnjačuhipofizaStimulira proizvodnju i izlučivanje hormona štitnjače
eritropoetinBubregStimulira stvaranje crvenih krvnih zrnaca
estrogenijajniciKontrolirajte razvoj ženskih spolnih organa i sekundarne spolne karakteristike

Struktura endokrinog sustava. Na slici 1.5.15 prikazane su žlijezde koje proizvode hormone: hipotalamus, hipofiza, štitnjača, paratireoidne žlijezde, nadbubrežne žlijezde, gušterača, jajnici (kod žena) i testisi (u muškaraca). Sve stanice žlijezde i hormona koji luče hormone kombiniraju se u endokrini sustav.

Endokrini sustav djeluje pod nadzorom središnjeg živčanog sustava i zajedno s njim regulira i koordinira funkcije tijela. Zajedničko živčanim i endokrinim stanicama je proizvodnja regulatornih faktora.

Oslobađanjem hormona, endokrini sustav, zajedno s živčanim sustavom, osigurava postojanje tijela u cjelini. Razmotrite ovaj primjer. Da nema endokrinog sustava, tada bi cijeli organizam bio beskonačno zapetljani lanac "žica" - živčanih vlakana. Istovremeno, s puno "žica" trebalo bi uzastopno davati jednu jedinu naredbu, koja se može prenijeti u obliku jedne "naredbe" koja se "radio" prenosi u više ćelija odjednom..

Endokrine stanice stvaraju hormone i luče ih u krv, a stanice živčanog sustava (neuroni) proizvode biološki aktivne tvari (neurotransmitere - norepinefrin, acetilkolin, serotonin i druge), izlučene u sinaptičke pukotine.

Spojna veza između endokrinog i živčanog sustava je hipotalamus, koji je i živčana formacija i endokrina žlijezda..

On kontrolira i kombinira endokrine regulacijske mehanizme s živčanim, koji su ujedno i moždani centar autonomnog živčanog sustava. U hipotalamusu se nalaze neuroni koji mogu proizvesti posebne tvari - neurohormone koji reguliraju otpuštanje hormona od strane drugih endokrinih žlijezda. Središnji organ endokrinog sustava je i hipofiza. Preostale endokrine žlijezde klasificiraju se kao periferni organi endokrinog sustava.

Kao što se može vidjeti na slici 1.5.16, kao odgovor na informacije iz središnjeg i autonomnog živčanog sustava, hipotalamus izlučuje posebne tvari - neurohormone koji "daju zapovijed" hipofizi da ubrza ili uspori proizvodnju stimulišnih hormona.

Slika 1.5.16 Hipotalamo-hipofizni sustav endokrine regulacije:

TTG - štitnjače-stimulirajući hormon; ACTH - adrenokortikotropni hormon; FSH - folikula-stimulirajući hormon; LH - lutenizirajući hormon; STH - hormon rasta; LTH - luteotropni hormon (prolaktin); ADH - antidiuretski hormon (vazopresin)

Pored toga, hipotalamus može slati signale izravno u periferne endokrine žlijezde bez sudjelovanja hipofize..

Glavni poticajni hormoni hipofize uključuju tirotropne, adrenokortikotropne, folikule stimulirajuće, luteinizirajuće i somatotropne.

Hormon koji stimulira štitnjaču djeluje na štitnjaču i paratireoidne žlijezde. Aktivira sintezu i izlučivanje hormona štitnjače (tiroksin i trijodtironin), kao i hormon kalcitonin (koji sudjeluje u metabolizmu kalcija i uzrokuje smanjenje kalcija u krvi) pomoću štitnjače.

Paratiroidne žlijezde stvaraju paratireoidni hormon koji sudjeluje u regulaciji metabolizma kalcija i fosfora..

Adrenokortikotropni hormon potiče proizvodnju kortikosteroida (glukokortikoida i mineralokortikoida) u kore nadbubrežne žlijezde. Uz to, stanice kore nadbubrežne žlijezde proizvode androgene, estrogene i progesteron (u malim količinama), koji su uz slične spolne hormone odgovorni za razvoj sekundarnih seksualnih karakteristika. Stanice adrenalne medule sintetiziraju adrenalin, norepinefrin i dopamin.

Folikula-stimulirajući i luteinizirajući hormoni potiču seksualne funkcije i proizvodnju hormona spolnim žlijezdama. Jajnici žena proizvode estrogene, progesteron, androgene, a testisi muškaraca proizvode androgene.

Hormon rasta potiče rast tijela kao cjeline i njegovih pojedinih organa (uključujući rast skeleta) i proizvodnju jednog od hormona gušterače - somatostatina, koji inhibira gušteraču da izlučuje inzulin, glukagon i probavne enzime. U gušterači postoje 2 vrste specijaliziranih stanica, grupirane u obliku najmanjih otočića (otočići Langerhansa vidi sliku 1.5.15, pogled D). Ovo su alfa stanice koje sintetiziraju hormon glukagon, i beta stanice koje proizvode hormon inzulin. Inzulin i glukagon reguliraju metabolizam ugljikohidrata (tj. Glukozu u krvi).

Stimulirajući hormoni aktiviraju funkcije perifernih endokrinih žlijezda, potičući ih da otpuštaju hormone koji sudjeluju u regulaciji osnovnih procesa u tijelu.

Zanimljivo je da suvišak hormona koje proizvode periferne endokrine žlijezde inhibira otpuštanje odgovarajućeg „tropskog“ hormona hipofize. Ovo je upečatljiva ilustracija univerzalnog regulatornog mehanizma u živim organizmima, označena kao negativna povratna informacija..

Osim što stimulira hormone, hipofiza proizvodi i hormone koji su izravno uključeni u kontrolu vitalnih funkcija tijela. Takvi hormoni uključuju: somatotropni hormon (koji smo gore spomenuli), luteotropni hormon, antidiuretski hormon, oksitocin i drugi.

Luteotropni hormon (prolaktin) kontrolira proizvodnju mlijeka u mliječnim žlijezdama.

Antidiuretski hormon (vazopresin) odlaže izlučivanje tekućine iz tijela i povećava krvni tlak.

Oksitocin uzrokuje kontrakcije maternice i potiče proizvodnju mlijeka pomoću mliječnih žlijezda.

Manjak hormona hipofize u tijelu nadoknađuje se lijekovima koji nadoknađuju njihov nedostatak ili oponašaju njihov učinak. Takvi lijekovi uključuju, posebno, Norditropin ® Simplex ® (Novo Nordisk), koji ima somatotropni učinak; Menopur (tvrtka Ferring), koji ima gonadotropna svojstva; Minirin ® i Remestip ® (tvrtka "Ferring"), djelujući poput endogenog vazopresina. Lijekovi se također koriste u slučajevima kada je iz nekog razloga potrebno suzbiti aktivnost hormona hipofize. Dakle, lijek Decapeptil Depot (tvrtka "Ferring") blokira gonadotropnu funkciju hipofize i inhibira otpuštanje luteinizirajućih i folikula stimulirajućih hormona.

Razina nekih hormona kojima kontrolira hipofiza podložna je cikličkim fluktuacijama. Dakle, menstrualni ciklus kod žena određuje se mjesečnim fluktuacijama razine luteinizirajućih i folikul-stimulirajućih hormona koji se stvaraju u hipofizi i utječu na jajnike. Prema tome, razina hormona jajnika - estrogena i progesterona - varira u istom ritmu. Kako hipotalamus i hipofiza kontroliraju ove bioritme nije potpuno jasno.

Postoje i hormoni čija se proizvodnja mijenja iz razloga koji još nisu u potpunosti razumjeli. Dakle, razina kortikosteroida i hormona rasta iz nekog razloga fluktuira tijekom dana: dostiže maksimum ujutro, a minimum u podne.

Mehanizam djelovanja hormona. Hormon se veže za receptore u ciljanim stanicama, dok se aktiviraju unutarćelijski enzimi, što dovodi do ciljane stanice u stanje funkcionalne ekscitacije. Višak hormona djeluje na žlijezdu koja ga proizvodi ili preko autonomnog živčanog sustava na hipotalamus, potiče ih da smanje proizvodnju ovog hormona (opet, negativne povratne informacije!).

Naprotiv, svaka neispravnost u sintezi hormona ili disfunkcija endokrinog sustava dovodi do neugodnih zdravstvenih posljedica. Na primjer, s nedostatkom hormona rasta koji izlučuje hipofiza, dijete ostaje patuljak.

Svjetska zdravstvena organizacija utvrdila je rast prosječne osobe - 160 cm (za žene) i 170 cm (za muškarce). Osoba ispod 140 cm ili iznad 195 cm smatra se već vrlo niskom ili vrlo visokom. Poznato je da je rimski car Maskimilijan bio visok 2,5 metra, a egipatski patuljak Agibe bio je visok samo 38 cm!

Nedostatak hormona štitnjače u djece dovodi do razvoja mentalne retardacije, a kod odraslih - do usporavanja metabolizma, niže tjelesne temperature i pojave edema.

Poznato je da se pod stresom povećava proizvodnja kortikosteroida i razvija se "sindrom slabosti". Sposobnost tijela da se prilagodi (prilagođava) stresu u velikoj mjeri ovisi o sposobnosti endokrinog sustava da brzo reagira smanjujući proizvodnju kortikosteroida.

S nedostatkom inzulina koji proizvodi gušterača, javlja se ozbiljna bolest - dijabetes.

Vrijedi napomenuti da se sa starenjem (prirodno istrebljenje tijela) razvijaju različiti omjeri hormonskih sastojaka u tijelu.

Dakle, dolazi do smanjenja stvaranja nekih hormona i povećanja drugih. Smanjenje aktivnosti endokrinih organa događa se različitim tempom: do 13-15 godina - dolazi do atrofije timusne žlijezde, koncentracija testosterona u plazmi kod muškaraca postupno se smanjuje nakon 18 godina, izlučivanje estrogena kod žena smanjuje se nakon 30 godina; proizvodnja hormona štitnjače ograničena je samo na 60-65 godina.

Spolni hormoni. Postoje dvije vrste spolnih hormona - muški (androgeni) i ženski (estrogeni). U tijelu su prisutni i muškarci i žene. Razvoj genitalnih organa i formiranje sekundarnih spolnih karakteristika u adolescenciji (povećanje mliječnih žlijezda kod djevojčica, pojava dlaka na licu i grubost glasa kod dječaka i slično) ovise o njihovom omjeru. Sigurno ste vidjeli na ulici, u prijevozu starih žena hrapavog glasa, antena, pa čak i brade. Razlog je dovoljno jednostavan. S godinama se smanjuje proizvodnja estrogena (ženskih spolnih hormona) kod žena, a može se dogoditi da muški spolni hormoni (androgeni) počnu prevladavati nad ženskim. Otuda, hrapavost glasa i pretjerani rast kose (hirzutizam).

Kao što znate muškarci, pacijenti s alkoholizmom pate od jake feminizacije (do uvećanja mliječnih žlijezda) i impotencije. To je također rezultat hormonalnih procesa. Ponavljani unos alkohola od strane muškaraca dovodi do suzbijanja funkcije testisa i smanjenja koncentracije muškog spolnog hormona - testosterona u krvi kojem dugujemo osjećaj strasti i nagon za seksom. Istodobno, nadbubrežne žlijezde povećavaju proizvodnju tvari bliskih struktura testosteronu, ali nemaju aktivirajuće (androgene) učinke na muški reproduktivni sustav. To ismijava hipofizu, a smanjuje njezin stimulativni učinak na nadbubrežne žlijezde. Kao rezultat toga, produkcija testosterona se dodatno smanjuje. U tom slučaju unošenje testosterona ne pomaže puno, budući da ga u tijelu alkoholičara jetra pretvara u ženski spolni hormon (estrone). Ispada da će liječenje samo pogoršati rezultat. Dakle, muškarci moraju odabrati ono što im je važno: seks ili alkohol.

Teško je precijeniti ulogu hormona. Njihov se rad može usporediti s sviranjem orkestra, kada bilo koji neuspjeh ili lažna nota naruše harmoniju. Na temelju svojstava hormona stvoreni su mnogi lijekovi koji se koriste za razne bolesti odgovarajućih žlijezda. Više informacija o hormonskim lijekovima potražite u poglavlju 3.3..

Endokrilni sustav

Endokrini sustav nastaje kombinacijom endokrinih žlijezda (endokrinih žlijezda) i skupina endokrinih stanica razbacanih po različitim organima i tkivima koje sintetiziraju i oslobađaju visoko aktivne biološke tvari u krv - hormone (iz grčkog hormona - pokrenuo sam u pokretu), koji imaju poticajni ili inhibicijski učinak o tjelesnim funkcijama: metabolizam i energija, rast i razvoj, reproduktivne funkcije i prilagođavanje životnim uvjetima. Funkciju endokrinih žlijezda kontrolira živčani sustav.

Ljudski endokrini sustav

Endokrini sustav - skup endokrinih žlijezda, različitih organa i tkiva koji u uskoj interakciji s živčanim i imunološkim sustavom reguliraju i koordiniraju tjelesne funkcije putem izlučivanja fiziološki aktivnih tvari koje prenosi krv.

Endokrine žlijezde (endokrine žlijezde) - žlijezde koje nemaju izlučne kanale i izlučuju sekreciju zbog difuzije i egzocitoze u unutarnje okruženje tijela (krv, limfa).

Endokrine žlijezde nemaju izlučne kanale, pletenice su brojna živčana vlakna i obilna mreža krvnih i limfnih kapilara u koje ulaze hormoni. Ovo svojstvo ih u osnovi razlikuje od žlijezda vanjskog sekreta, koje izlučuju njihove tajne kroz izlučne kanale na površinu tijela ili u šupljinu organa. Mješovite sekrecijske žlijezde, poput gušterače i žlijezda.

Endokrini sustav uključuje:

Endokrine žlijezde:

Organi s endokrinim tkivom:

  • gušterača (otočići Langerhansa);
  • spolne žlijezde (testisi i jajnici)

Organi s endokrinim stanicama:

  • CNS (posebno hipotalamus);
  • srce;
  • pluća;
  • gastrointestinalni trakt (APUD sustav);
  • pupoljak;
  • posteljica;
  • timus
  • prostata

Sl. Endokrilni sustav

Izrazita svojstva hormona su njihova visoka biološka aktivnost, specifičnost i udaljenost djelovanja. Hormoni cirkuliraju u izuzetno malim koncentracijama (nanogrami, pikogrami u 1 ml krvi). Dakle, 1 g adrenalina je dovoljno da se poboljša rad 100 milijuna izoliranih žaba srca, a 1 g inzulina je u stanju sniziti razinu šećera u krvi sa 125 tisuća zečeva. Manjak jednog hormona ne može se potpuno zamijeniti drugim, a njegova odsutnost u pravilu dovodi do razvoja patologije. Pri ulasku u krvotok, hormoni mogu utjecati na cijelo tijelo i organe i tkiva smještena daleko od žlijezde gdje se formiraju, tj. hormoni odmaraju daljinsko djelovanje.

Hormoni se relativno brzo uništavaju u tkivima, posebno u jetri. Iz tog razloga, da bi se održala dovoljna količina hormona u krvi i osiguralo duže i neprekidno djelovanje, potrebno ih je stalno otpuštati odgovarajućom žlijezdom.

Hormoni kao nositelji informacija, koji kruže u krvi, međusobno djeluju samo s onim organima i tkivima u stanicama kojih na membranama, u citoplazmi ili u jezgru postoje posebni hemoreceptori koji mogu formirati kompleks hormona-receptora. Organi koji imaju receptore za određeni hormon nazivaju se ciljni organi. Na primjer, za hormone paratireoidne žlijezde ciljni organi su kosti, bubrezi i tanka crijeva; za ženske genitalne hormone ženski genitalni organi su ciljni organi.

Kompleks hormona-receptora u ciljanim organima pokreće niz unutarćelijskih procesa, sve do aktiviranja određenih gena, uslijed čega se sinteza enzima povećava, njihova aktivnost povećava ili smanjuje, a propusnost stanica za neke tvari povećava se.

Kemijska klasifikacija hormona

S kemijskog stajališta, hormoni su prilično raznolika skupina tvari:

proteinski hormoni - sastoje se od 20 ili više aminokiselinskih ostataka. Oni uključuju hormone hipofize (STH, TSH, ACTH, LTH), gušteraču (inzulin i glukagon) i paratireoidne žlijezde (paratireoidni hormon). Neki proteinski hormoni su glikoproteini, poput hormona hipofize (FSH i LH);

peptidni hormoni - sadrže od 5 do 20 aminokiselinskih ostataka. Tu spadaju hormoni hipofize (vazopresin i oksitocin), pinealna žlijezda (melatonin), štitnjača (tirokalcitonin). Proteinski i peptidni hormoni su polarne tvari koje ne mogu prodrijeti u biološke membrane. Stoga se za njihovo izlučivanje koristi mehanizam egzocitoze. Zbog toga su receptori proteinskih i peptidnih hormona integrirani u plazma membranu ciljne stanice, a signaliziranje unutarćelijskim strukturama vrši se sekundarnim glasnicima (glasnicima (Sl. 1);

hormoni izvedeni iz aminokiselina - kateholamini (adrenalin i norepinefrin), hormoni štitnjače (tiroksin i trijodtironin) - derivati ​​tirozina; serotonin je derivat triptofana; histamin je derivat histidina;

steroidni hormoni - imaju lipidnu bazu. Tu spadaju spolni hormoni, kortikosteroidi (kortizol, hidrokortizon, aldosteron) i aktivni metaboliti vitamina D. Steroidni hormoni su nepolarne tvari, pa slobodno prodiru u biološke membrane. Receptori za njih nalaze se unutar ciljne stanice - u citoplazmi ili jezgru. U tom smislu, ti hormoni imaju dugotrajni učinak, uzrokujući promjenu procesa transkripcije i transformacije tijekom sinteze proteina. Hormoni štitnjače, tiroksin i trijodtironin, imaju isti učinak (Sl. 2).

Sl. 1. Mehanizam djelovanja hormona (derivati ​​aminokiselina, protein-peptidne prirode)

a, 6 - dvije varijante djelovanja hormona na membranske receptore; PDE - fosfodiesteraza, PK-A - protein kinaza A, PK-C protein kinaza C; DAG - diacelglicerol; TFI - tri-fosfoinozitol; Yn - 1,4,5-F-inozitol 1,4,5-fosfat

Sl. 2. Mehanizam djelovanja hormona (steroidna priroda i štitnjača)

I - inhibitor; GR - hormonski receptor; Gras - aktivirani kompleks hormona i receptora

Proteinsko-peptidni hormoni imaju specifičnost vrsta, a steroidni hormoni i derivati ​​aminokiselina nemaju specifičnost vrsta i obično imaju isti učinak na predstavnike različitih vrsta.

Opća svojstva regulatornih peptida:

  • Sintetizirani svugdje, uključujući središnji živčani sustav (neuropeptidi), gastrointestinalni trakt (gastrointestinalni peptidi), pluća, srce (atriopeptidi), endotel (endotelin, itd.), Reproduktivni sustav (inhibin, relaksin itd.)
  • Imaju kratak poluživot i nakon intravenske primjene ne potraju dugo u krvi
  • Pružite pretežno lokalno djelovanje
  • Često imaju učinak ne sami, već u uskoj interakciji s medijatorima, hormonima i drugim biološki aktivnim tvarima (modulirajući učinak peptida)

Karakterizacija glavnih regulatornih peptida

  • Analgetski peptidi, antinociceptivni sustav mozga: endorfini, enksfalini, dermorfini, kiotorfin, casomorfin
  • Peptidi pamćenja i učenja: vazopresin, oksitocin, fragmenti kortikotropina i melanotropina
  • Peptidi sna: Delta peptid spavanja, faktor Uchisono, Pappenheimer-ov faktor, Nagasaki-faktor
  • Stimulansi imuniteta: fragmenti interferona, tufcin, timusni peptidi, muramil dipeptidi
  • Stimulatori ponašanja kod jedenja i pijenja, uključujući tvari koje suzbijaju apetit (anorexigenic): neurogenezin, dinorfin, moždani analozi kolecistokinina, gastrina, inzulina
  • Modulatori raspoloženja i osjećaja ugode: endorfin, vazopresin, melanostatin, tireoliberin
  • Poticanja seksualnog ponašanja: fragmenti luliberina, oksitocipa, kortikotropina
  • Regulatori tjelesne temperature: bombesin, endorfin, vazopresin, tiroliberin
  • Regulatori mišićnog tonusa: somatostatin, endorfin
  • Regulatori tonusa glatkih mišića: ceruslin, ksenopsin, fizalemin, kasinin
  • Neurotransmiteri i njihovi antagonisti: neurotenzin, karnozin, proktolin, supstanca P, inhibitor neurotransmisije
  • Antialergijski peptidi: analozi kortikotropina, antagonisti bradikinina
  • Stimulansi rasta i preživljavanja: Glutation, stimulator rasta stanica

Regulacija funkcija endokrinih žlijezda provodi se na više načina. Jedan od njih je izravan učinak na stanice žlijezde koncentracije u krvi određene tvari, čiju razinu ovaj hormon regulira. Na primjer, visoka glukoza u krvi koja prolazi kroz gušteraču uzrokuje porast izlučivanja inzulina, što snižava šećer u krvi. Drugi primjer je inhibicija proizvodnje paratireoidnog hormona (koji povećava razinu kalcija u krvi) kada su stanice paratireoidnih žlijezda izloženi višim koncentracijama Ca 2+ i stimulacija izlučivanja ovog hormona kada razina Ca 2+ u krvi padne.

Nervna regulacija aktivnosti endokrinih žlijezda provodi se uglavnom kroz hipotalamus i neurohormone koje izlučuje. Izravni živčani učinci na sekretorne stanice endokrinih žlijezda u pravilu se ne opažaju (s izuzetkom nadbubrežne medule i pinealne žlijezde). Živčana vlakna koja inerviraju žlijezdu uglavnom reguliraju ton krvnih žila i opskrbu žlijezde krvlju.

Kršenja funkcije endokrinih žlijezda mogu se usmjeriti kako na povećanje aktivnosti (hiperfunkcije), tako i na smanjenje aktivnosti (hipofunkcije).

Opća fiziologija endokrinog sustava

Endokrini sustav je sustav prijenosa informacija između različitih stanica i tkiva tijela i reguliranje njihovih funkcija uz pomoć hormona. Endokrini sustav ljudskog tijela predstavljen je endokrinim žlijezdama (hipofiza, nadbubrežna žlijezda, štitnjača i paratireoida, pinealna žlijezda), organima s endokrinim tkivom (gušterača, spolne žlijezde) i organima s funkcijom endokrinih stanica (placenta, žlijezde slinovnice, jetra, bubrezi, srce itd.). )., Posebno mjesto u endokrinom sustavu pripisuje hipotalamusu, koji je s jedne strane mjesto stvaranja hormona, s druge strane osigurava interakciju živčanih i endokrinih mehanizama sistemske regulacije tjelesnih funkcija.

Žlezde unutarnje sekrecije ili endokrine žlijezde su one strukture ili tvorbe koje izlučuju sekreciju izravno u međućelijsku tekućinu, krv, limfu i moždanu tekućinu. Ukupnost endokrinih žlijezda tvori endokrini sustav u kojem se može razlikovati nekoliko komponenti.

1. Lokalni endokrini sustav, koji uključuje klasične endokrine žlijezde: hipofiza, nadbubrežna žlijezda, pinealna žlijezda, štitnjača i paratiroidna žlijezda, otočić dio gušterače, spolne žlijezde, hipotalamus (njegove sekretorne jezgre), placenta (privremena žlijezda), timus ( timusa). Proizvodi njihove aktivnosti su hormoni.

2. Difuzni endokrini sustav, koji uključuje žljezdane stanice lokalizirane u raznim organima i tkivima i izlučujuće tvari slične hormonima koji se stvaraju u klasičnim endokrinim žlijezdama.

3. Sustav za hvatanje prekursora amina i njihovu dekarboksilaciju, predstavljen žljezdanim stanicama koje proizvode peptide i biogene amine (serotonin, histamin, dopamin, itd.). Postoji gledište da ovaj sustav uključuje difuzni endokrini sustav.

Endokrine žlijezde dijele se kako slijedi:

  • po ozbiljnosti njihove morfološke povezanosti sa središnjim živčanim sustavom - s centralnim (hipotalamus, hipofiza, pinealna žlijezda) i perifernim (štitnjača, spolne žlijezde itd.);
  • prema funkcionalnoj ovisnosti hipofize koja se ostvaruje kroz njegove tropske hormone, o hipofizi i ovisnoj o hipofizi.

Metode za procjenu stanja funkcija endokrinog sustava u ljudi

Glavne funkcije endokrinog sustava, koje odražavaju njegovu ulogu u tijelu, smatraju se:

  • kontrola rasta i razvoja tijela, kontrola reproduktivne funkcije i sudjelovanje u formiranju seksualnog ponašanja;
  • zajedno s živčanim sustavom - regulacija metabolizma, regulacija upotrebe i taloženja energetskih supstrata, održavanje homeostaze tijela, formiranje adaptivnih reakcija tijela, osiguranje punog tjelesnog i mentalnog razvoja, kontrola sinteze, izlučivanja i metabolizma hormona.
Metode proučavanja hormonskog sustava
  • Uklanjanje (ekstirpacija) žlijezde i opis učinaka operacije
  • Uvođenje ekstrakata željeza
  • Izolacija, pročišćavanje i identificiranje djelatne žlijezde
  • Selektivno suzbijanje lučenja hormona
  • Endokrina transplantacija
  • Usporedba sastava krvi koja teče u i iz žlijezde
  • Kvantitativno određivanje hormona u biološkim tekućinama (krv, urin, cerebrospinalna tekućina itd.):
    • biokemijska (kromatografija itd.);
    • biološko ispitivanje;
    • radioimunoanaliza (RIA);
    • imunoradiometrijska analiza (IRMA);
    • radiorecetory analiza (PPA);
    • imunokromatografska analiza (brze dijagnostičke test trake)
  • Uvođenje radioaktivnih izotopa i radioizotopsko skeniranje
  • Kliničko promatranje pacijenata s endokrinom patologijom
  • Ultrazvučni pregled endokrinih žlijezda
  • Računalna tomografija (CT) i snimanje magnetskom rezonancom (MRI)
  • Genetski inženjering

Kliničke metode

Temelji se na podacima ispitivanja (anamneza) i utvrđivanju vanjskih znakova disfunkcije endokrinih žlijezda, uključujući njihovu veličinu. Na primjer, nanizam hipofize - patuljasti rast (rast manji od 120 cm) s nedovoljnom sekrecijom hormona rasta ili gigantizam (rast veći od 2 m) s prekomjernom sekrecijom - objektivni su znakovi oslabljene funkcije acidofilnih stanica hipofize u dječjoj dobi. Važni vanjski znakovi disfunkcije endokrinog sustava mogu biti prekomjerna ili nedovoljna tjelesna težina, prekomjerna pigmentacija kože ili njezin nedostatak, priroda dlake, ozbiljnost sekundarnih seksualnih karakteristika. Vrlo važni dijagnostički znakovi poremećaja endokrinog sustava su simptomi žeđi, poliurija, poremećaji apetita, vrtoglavica, hipotermija, poremećaji menstrualnog ciklusa kod žena i seksualna disfunkcija otkrivena pažljivim ispitivanjem osobe. Ako su identificirani ovi i drugi znakovi, osoba se može posumnjati na brojne endokrine poremećaje (dijabetes melitus, bolest štitnjače, disfunkcija spolnih žlijezda, Cushingov sindrom, Addisonova bolest itd.).

Biokemijske i instrumentalne metode istraživanja

Na temelju određivanja razine samih hormona i njihovih metabolita u krvi, cerebrospinalnoj tekućini, urinu, slini, brzini i dnevnoj dinamici njihove sekrecije, njihovim reguliranim parametrima, proučavanju hormonskih receptora i pojedinačnim učincima na ciljna tkiva, kao i veličini žlijezde i njezinoj aktivnosti.

Pri provođenju biokemijskih istraživanja koriste se kemijske, kromatografske, radioreceptorske i radioimunološke metode za određivanje koncentracije hormona, kao i ispitivanje utjecaja hormona na životinje ili na stanične kulture. Od velike dijagnostičke vrijednosti je određivanje razine trostrukih, slobodnih hormona, uzimajući u obzir cirkadijanski ritam sekrecije, spol i dob pacijenata.

Radioimunska analiza (RIA, radioimunološka analiza, izotopska imunološka analiza) je metoda za kvantitativno određivanje fiziološki aktivnih tvari u različitim medijima, koja se temelji na kompetitivnom vezanju željenih spojeva i sličnih tvari označenih radionuklidom na specifične vezivne sustave, nakon čega slijedi detekcija na posebnim protu-radio spektrometarima.

Imunoradiometrijska analiza (IRMA) posebna je vrsta RIA-e koja koristi antitijela označena radionuklidom a ne antigenizirana.

Radioreceptorska analiza (PPA) metoda je kvantitativnog određivanja fiziološki aktivnih tvari u različitim medijima, u kojima se hormonalni receptori koriste kao vezivni sustav..

Računalna tomografija (CT) je rendgenska metoda koja se temelji na neravnomjernoj apsorpciji rendgenskog zračenja u različitim tkivima tijela, koja razlikuje gustoću tvrdih i mekih tkiva i koristi se u dijagnostici patologije štitnjače, gušterače, nadbubrežne žlijezde itd..

Magnetska rezonanca (MRI) je instrumentalna dijagnostička metoda kojom endokrinologija procjenjuje stanje hipotalamo-hipofize-nadbubrežnog sustava, kostura, trbušnih organa i male zdjelice.

Densitometrija je rendgenska metoda koja se koristi za utvrđivanje gustoće kostiju i dijagnosticiranje osteoporoze, što omogućava otkrivanje već 2-5% gubitka kostiju. Koriste se jednofotonska i dvofotonska denzitometrija..

Radioizotopsko skeniranje (skeniranje) je metoda dobivanja dvodimenzionalne slike koja odražava raspodjelu radiofarmaka u različitim organima pomoću skenera. U endokrinologiji se koristi za dijagnosticiranje patologije štitnjače.

Istraživanje ultrazvukom (ultrazvuk) - metoda koja se temelji na registraciji refleksnih signala pulsiranog ultrazvuka, koja se koristi u dijagnostici bolesti štitne žlijezde, jajnika, prostate.

Test tolerancije na glukozu metoda je opterećenja za proučavanje metabolizma glukoze u tijelu, a koristi se u endokrinologiji za dijagnosticiranje oslabljene tolerancije na glukozu (predijabetes) i dijabetes melitus. Mjeri se razina glukoze na post, zatim se u roku od 5 minuta preporuča popiti čaša tople vode u kojoj je otopljena glukoza (75 g), a zatim se nakon 1 i 2 sata ponovno mjeri vrijednost glukoze u krvi. Razina manja od 7,8 mmol / L (2 sata nakon punjenja glukozom) smatra se normalnom. Razina veća od 7,8, ali manja od 11,0 mmol / L - tolerirana glukozna tolerancija. Razine iznad 11,0 mmol / L - „dijabetes melitus“.

Orhiometrija - mjerenje volumena testisa pomoću orhiometrskog uređaja (testiculometar).

Genetski inženjering - skup tehnika, metoda i tehnologija za proizvodnju rekombinantne RNA i DNA, izoliranje gena iz tijela (stanica), manipuliranje genima i njihovo unošenje u druge organizme. U endokrinologiji se koristi za sintezu hormona. Ispituje se mogućnost genske terapije endokrinoloških bolesti..

Genska terapija - liječenje nasljednih, multifaktorskih i ne-nasljednih (zaraznih) bolesti uvođenjem gena u stanice pacijenata s ciljem usmjerene promjene genskih oštećenja ili davanja stanica novim funkcijama. Ovisno o načinu uvođenja egzogene DNA u genom pacijenta, genska terapija može se provesti ili u staničnoj kulturi ili izravno u tijelu.

Temeljno načelo za procjenu funkcije žlijezda ovisnih o hipofizi je istodobno određivanje razine tropskih i efektorskih hormona i, ako je potrebno, dodatno određivanje razine hormona koji oslobađa hipotalamiku. Na primjer, istovremeno određivanje kortizola i ACTH; spolni hormoni i FSH s LH; jod koji sadrži štitne hormone, TSH i TRH. Provode se funkcionalni testovi kako bi se rasvijetlile sekretorne sposobnosti žlijezde i osjetljivost ce receptora na djelovanje regulatornih hormona. Na primjer, određivanje dinamike lučenja hormona od štitne žlijezde za primjenu TSH-a ili za primjenu TSH-a u slučaju sumnje u nedostatnost njegove funkcije.

Da bi se utvrdila predispozicija za dijabetes melitus ili otkrili njegovi latentni oblici, provodi se stimulacijski test s uvođenjem glukoze (oralni test tolerancije glukoze) i određivanjem dinamike promjena njegove razine u krvi.

Ako se sumnja na hiperfunkciju žlijezde, provode se supresivni testovi. Na primjer, za procjenu izlučivanja inzulina pomoću gušterače, njegova koncentracija u krvi mjeri se tijekom produljenog (do 72 sata) posta, kada se razina glukoze (prirodnog stimulatora izlučivanja inzulina) u krvi značajno smanji, a u normalnim uvjetima to prati smanjenje izlučivanja hormona.

Za otkrivanje disfunkcija endokrinih žlijezda naširoko se koriste instrumentalni ultrazvuk (najčešće), slikovne metode (računalna tomografija i snimanje magnetskom rezonancom), kao i mikroskopski pregled biopsijskog materijala. Koriste se i posebne metode: angiografija sa selektivnim uzorkovanjem krvi koja teče iz endokrine žlijezde, radioizotopska ispitivanja, denzitometrija - određivanje optičke gustoće kosti.

Identificirati nasljednu prirodu kršenja endokrinih funkcija primjenom metoda molekularno-genetskog istraživanja. Na primjer, kariotipizacija je prilično informativna metoda za dijagnozu Klinefelterovog sindroma.

Kliničke i eksperimentalne metode

Koriste se za proučavanje funkcija endokrine žlijezde nakon njenog djelomičnog uklanjanja (na primjer, nakon uklanjanja tkiva štitnjače u tireotoksikozi ili raku). Na temelju podataka o rezidualnoj hormonskoj funkciji žlijezde utvrđuje se doza hormona koja se mora unijeti u tijelo u svrhu nadomjesne hormonske terapije. Supstitucijska terapija, uzimajući u obzir dnevnu potrebu za hormonima, provodi se nakon potpunog uklanjanja nekih endokrinih žlijezda. U svakom slučaju, hormonska terapija određuje razinu hormona u krvi za odabir optimalne doze administriranog hormona i sprečavanje predoziranja.

Ispravnost tekuće nadomjesne terapije može se procijeniti i konačnim učinkom primjene hormona. Na primjer, kriterij ispravne doze hormona tijekom terapije inzulinom je održavanje fiziološke razine glukoze u krvi bolesnika sa šećernom bolešću i sprečavanje njegovog razvoja hipo- ili hiperglikemije.

Endokrilni sustav

Endokrinologija (od grč. Ἔνδον - iznutra, κρίνω - ističem i λόγος - riječ, znanost) - nauka o humoralnoj (od lat. Humor - vlaga) regulaciji tijela koja se provodi pomoću biološki aktivnih tvari: hormona i hormonskih sličnih spojeva.

Endokrine žlijezde

Do oslobađanja hormona u krv dolazi od endokrinih žlijezda (IVS), koje nemaju izlučne kanale, kao i endokrinog dijela miješanih žlijezda izlučevina (LSS).

Želio bih skrenuti pozornost na LSS: gušterača i genitalne žlijezde. Već smo proučavali gušteraču u probavnom sustavu, a znate da je njegova tajna - sok gušterače, aktivno uključen u proces probave. Taj se dio žlijezde naziva egzokrin (grčki egzo - van), ima izlučne kanale.

Spolne žlijezde imaju i vanjski dio u kojem se nalaze kanali. Testisi izlučuju sjemensku tekućinu sa spermom u kanale, jajnike - jajašce. Ovo "egzokrino" povlačenje neophodno je kako bi se razjasnilo i u potpunosti započelo proučavanje endokrinologije - nauke o opasnom raku.

hormoni

ZHIV uključuje hipofizu, pinealnu žlijezdu, štitnjaču, paratireoidne žlijezde, timus (nadbubrežna žlijezda), nadbubrežne žlijezde.

ZhVS oslobađaju hormone u krv - biološki aktivne tvari koje imaju regulatorni učinak na metabolizam i fiziološke funkcije. Hormoni imaju sljedeća svojstva:

  • Daljinsko djelovanje - daleko od mjesta nastanka
  • Specifične - utječu samo na stanice koje imaju hormonske receptore
  • Biološki aktivni - imaju izražen učinak pri vrlo maloj koncentraciji u krvi
  • Oni se brzo uništavaju, zbog čega ih moraju stalno lučiti žlijezde
  • Oni nemaju specifičnost vrsta - hormoni drugih životinja uzrokuju sličan učinak u ljudskom tijelu

Prema svojoj kemijskoj prirodi, hormoni se dijele u tri glavne skupine: protein (peptid), derivati ​​aminokiselina i steroidni hormoni formirani iz kolesterola.

Neurohumoralna regulacija

Fiziologija tijela temelji se na jedinstvenom neurohumoralnom mehanizmu za regulaciju funkcija: to jest, kontrolu se vrši preko živčanog sustava i različitih tvari kroz tjelesne tekuće medije. Ispitajmo funkciju disanja kao primjer neurohumoralne regulacije.

S povećanjem koncentracije ugljičnog dioksida u krvi, uzbude se neuroni dišnog centra u obdužnici medule, što povećava učestalost i dubinu disanja. Kao rezultat toga, ugljični dioksid počinje aktivnije uklanjati se iz krvi. Ako koncentracija ugljičnog dioksida u krvi padne, tada nehotice dolazi do smanjenja i smanjenja dubine disanja.

Primjer neurohumoralne regulacije disanja daleko je od jedinog. Veza između živčane i humoralne regulacije toliko je bliska da se kombiniraju u neuroendokrini sustav, čija je glavna veza hipotalamus.

hipotalamus

Hipotalamus je dio diencefalona, ​​njegove stanice (neuroni) imaju sposobnost sintetizirati i izdvajati posebne tvari s hormonalnom aktivnošću - neurosekreti (neurohormoni). Izlučivanje ovih tvari rezultat je djelovanja na receptore hipotalamusa širokog spektra hormona u krvi (humoralni dio je također počeo), hipofize, razine glukoze i aminokiselina, i temperature krvi.

To jest, hipotalamički neuroni sadrže receptore za biološki aktivne tvari u krvi - hormone endokrinih žlijezda, s promjenom razine na kojoj se mijenja aktivnost hipotalamičkih neurona. Sam hipotalamus predstavljen je živčanim tkivom - ovo je dio diencefalona. Dakle, u njemu su čudesno povezana dva mehanizma regulacije: živčani i humorni.

Hipofiza je usko povezana s hipotalamusom - "dirigentom orkestra endokrinih žlijezda", što ćemo detaljno proučiti u sljedećem članku. Postoji vaskularna veza, kao i živčana veza između hipotalamusa i hipofize: neki se hormoni (vazopresin i oksitocin) dovode iz hipotalamusa u stražnju hipofizu procesima živčanih stanica.

Ne zaboravite da hipotalamus izlučuje posebne hormone - liberine i statine. Liberini ili oslobađajući hormoni (lat. Libertas - sloboda) doprinose stvaranju hormona hipofize. Statini ili inhibitorni hormoni (lat. Statum - zaustavljanje) inhibiraju stvaranje tih hormona.

© Bellevich Jurij Sergejevič 2018.-2020

Ovaj je članak napisao Bellevich Jurij Sergejevič i njegovo je intelektualno vlasništvo. Kopiranje, distribucija (uključujući kopiranje na druge web stranice i izvore na Internetu) ili bilo koje druge uporabe podataka i predmeta bez prethodnog pristanka vlasnika autorskih prava kažnjivo je zakonom. Za materijale proizvoda i dopuštenje za njihovo korištenje, obratite se Bellevich Yuri.

1.5.2.9. Endokrilni sustav

Hormoni - tvari koje stvaraju endokrine žlijezde i izlučuju se u krv, mehanizam njihovog djelovanja. Endokrini sustav - skup endokrinih žlijezda koji osiguravaju proizvodnju hormona. Spolni hormoni.

Za normalan život, osoba treba puno tvari koje dolaze iz vanjskog okruženja (hrana, zrak, voda) ili se sintetiziraju unutar tijela. Uz nedostatak ovih tvari, u tijelu se pojavljuju razni poremećaji koji mogu dovesti do ozbiljnih bolesti. Takve tvari koje sintetiziraju endokrine žlijezde unutar tijela uključuju hormone.

Prije svega, treba napomenuti da ljudi i životinje imaju dvije vrste žlijezda. Žlezde jedne vrste - suzne, pljuvačke, znojne i druge - izlučuju izlučevine koje stvaraju vani i nazivaju se egzokrini (od grčkog exo - vani, izvana, krino - luče sekret). Žlijezde drugog tipa oslobađaju tvari sintetizirane u njima u krv koja ih ispire. Te se žlijezde nazivaju endokrini (od grčkog endon - iznutra), a tvari koje ulaze u krv nazivaju se hormonima.

Tako su hormoni (od grčkog hormaino - pokrenuti, inducirati) biološki aktivne tvari koje proizvode endokrine žlijezde (vidi sliku 1.5.15) ili posebne stanice u tkivima. Takve stanice mogu se naći u srcu, želucu, crijevima, pljuvačnim žlijezdama, bubrezima, jetri i drugim organima. Hormoni se oslobađaju u krvotok i djeluju na stanice ciljnih organa smještene na daljinu ili izravno na mjestu njihova stvaranja (lokalni hormoni).

Hormoni se stvaraju u malim količinama, ali dugo vremena ostaju u aktivnom stanju i protokom krvi se raspoređuju po cijelom tijelu. Glavne funkcije hormona su:

- održavanje unutarnjeg okruženja tijela;

- sudjelovanje u metaboličkim procesima;

- regulacija rasta i razvoja tijela.

Potpuni popis hormona i njihovih funkcija prikazan je u tablici 1.5.2.

Tablica 1.5.2. Glavni hormoni
HormonŠto se željezo proizvodiFunkcija
Adrenokortikotropni hormonhipofizaKontrolira izlučivanje hormona nadbubrežne kore
aldosteronaNadbubrežne žlijezdeSudjeluje u regulaciji metabolizma vode i soli: zadržava natrij i vodu, uklanja kalij
Vasopresin (antidiuretski hormon)hipofizaRegulira količinu oslobađanog urina i zajedno s aldosteronom kontrolira krvni tlak
glukagonGušteračaPovećava glukozu u krvi
Hormon rastahipofizaUpravlja procesima rasta i razvoja; potiče sintezu proteina
insulinGušteračaSnižava glukozu u krvi utječe na metabolizam ugljikohidrata, proteina i masti u tijelu
kortikosteroidiNadbubrežne žlijezdeImaju utjecaj na cijelo tijelo; imaju izražena protuupalna svojstva; održavati šećer u krvi, krvni tlak i tonus mišića; sudjeluju u regulaciji metabolizma vode i soli
Luteinizirajući hormon i folikula-stimulirajući hormonhipofizaUpravljanje reproduktivnim funkcijama, uključujući proizvodnju sperme kod muškaraca, sazrijevanje jajašca i menstrualni ciklus kod žena; odgovoran za formiranje muških i ženskih sekundarnih seksualnih karakteristika (raspodjela mjesta rasta dlake, mišićne mase, strukture i debljine kože, tembre glasa i, možda, čak i osobina ličnosti)
oksitocinhipofizaUzrokuje kontrakciju mišića maternice i kanala mliječnih žlijezda
Paratiroidni hormonParatiroidne žlijezdeKontrolira stvaranje kostiju i regulira izlučivanje kalcija i fosfora u urinu
progesteronjajniciPriprema unutarnju oblogu maternice za unošenje oplođenog jajašca, a mliječne žlijezde za proizvodnju mlijeka
prolaktinhipofizaUzrokuje i podržava proizvodnju mlijeka u mliječnim žlijezdama
Renin i angiotenzinBubregKontrolirajte krvni tlak
Hormoni štitnjačetiroidniRegulirajte procese rasta i sazrijevanja, brzinu metaboličkih procesa u tijelu
Hormon koji stimulira štitnjačuhipofizaStimulira proizvodnju i izlučivanje hormona štitnjače
eritropoetinBubregStimulira stvaranje crvenih krvnih zrnaca
estrogenijajniciKontrolirajte razvoj ženskih spolnih organa i sekundarne spolne karakteristike

Struktura endokrinog sustava. Na slici 1.5.15 prikazane su žlijezde koje proizvode hormone: hipotalamus, hipofiza, štitnjača, paratireoidne žlijezde, nadbubrežne žlijezde, gušterača, jajnici (kod žena) i testisi (u muškaraca). Sve stanice žlijezde i hormona koji luče hormone kombiniraju se u endokrini sustav.

Endokrini sustav djeluje pod nadzorom središnjeg živčanog sustava i zajedno s njim regulira i koordinira funkcije tijela. Zajedničko živčanim i endokrinim stanicama je proizvodnja regulatornih faktora.

Oslobađanjem hormona, endokrini sustav, zajedno s živčanim sustavom, osigurava postojanje tijela u cjelini. Razmotrite ovaj primjer. Da nema endokrinog sustava, tada bi cijeli organizam bio beskonačno zapetljani lanac "žica" - živčanih vlakana. Istovremeno, s puno "žica" trebalo bi uzastopno davati jednu jedinu naredbu, koja se može prenijeti u obliku jedne "naredbe" koja se "radio" prenosi u više ćelija odjednom..

Endokrine stanice stvaraju hormone i luče ih u krv, a stanice živčanog sustava (neuroni) proizvode biološki aktivne tvari (neurotransmitere - norepinefrin, acetilkolin, serotonin i druge), izlučene u sinaptičke pukotine.

Spojna veza između endokrinog i živčanog sustava je hipotalamus, koji je i živčana formacija i endokrina žlijezda..

On kontrolira i kombinira endokrine regulacijske mehanizme s živčanim, koji su ujedno i moždani centar autonomnog živčanog sustava. U hipotalamusu se nalaze neuroni koji mogu proizvesti posebne tvari - neurohormone koji reguliraju otpuštanje hormona od strane drugih endokrinih žlijezda. Središnji organ endokrinog sustava je i hipofiza. Preostale endokrine žlijezde klasificiraju se kao periferni organi endokrinog sustava.

Kao što se može vidjeti na slici 1.5.16, kao odgovor na informacije iz središnjeg i autonomnog živčanog sustava, hipotalamus izlučuje posebne tvari - neurohormone koji "daju zapovijed" hipofizi da ubrza ili uspori proizvodnju stimulišnih hormona.

Slika 1.5.16 Hipotalamo-hipofizni sustav endokrine regulacije:

TTG - štitnjače-stimulirajući hormon; ACTH - adrenokortikotropni hormon; FSH - folikula-stimulirajući hormon; LH - lutenizirajući hormon; STH - hormon rasta; LTH - luteotropni hormon (prolaktin); ADH - antidiuretski hormon (vazopresin)

Pored toga, hipotalamus može slati signale izravno u periferne endokrine žlijezde bez sudjelovanja hipofize..

Glavni poticajni hormoni hipofize uključuju tirotropne, adrenokortikotropne, folikule stimulirajuće, luteinizirajuće i somatotropne.

Hormon koji stimulira štitnjaču djeluje na štitnjaču i paratireoidne žlijezde. Aktivira sintezu i izlučivanje hormona štitnjače (tiroksin i trijodtironin), kao i hormon kalcitonin (koji sudjeluje u metabolizmu kalcija i uzrokuje smanjenje kalcija u krvi) pomoću štitnjače.

Paratiroidne žlijezde stvaraju paratireoidni hormon koji sudjeluje u regulaciji metabolizma kalcija i fosfora..

Adrenokortikotropni hormon potiče proizvodnju kortikosteroida (glukokortikoida i mineralokortikoida) u kore nadbubrežne žlijezde. Uz to, stanice kore nadbubrežne žlijezde proizvode androgene, estrogene i progesteron (u malim količinama), koji su uz slične spolne hormone odgovorni za razvoj sekundarnih seksualnih karakteristika. Stanice adrenalne medule sintetiziraju adrenalin, norepinefrin i dopamin.

Folikula-stimulirajući i luteinizirajući hormoni potiču seksualne funkcije i proizvodnju hormona spolnim žlijezdama. Jajnici žena proizvode estrogene, progesteron, androgene, a testisi muškaraca proizvode androgene.

Hormon rasta potiče rast tijela kao cjeline i njegovih pojedinih organa (uključujući rast skeleta) i proizvodnju jednog od hormona gušterače - somatostatina, koji inhibira gušteraču da izlučuje inzulin, glukagon i probavne enzime. U gušterači postoje 2 vrste specijaliziranih stanica, grupirane u obliku najmanjih otočića (otočići Langerhansa vidi sliku 1.5.15, pogled D). Ovo su alfa stanice koje sintetiziraju hormon glukagon, i beta stanice koje proizvode hormon inzulin. Inzulin i glukagon reguliraju metabolizam ugljikohidrata (tj. Glukozu u krvi).

Stimulirajući hormoni aktiviraju funkcije perifernih endokrinih žlijezda, potičući ih da otpuštaju hormone koji sudjeluju u regulaciji osnovnih procesa u tijelu.

Zanimljivo je da suvišak hormona koje proizvode periferne endokrine žlijezde inhibira otpuštanje odgovarajućeg „tropskog“ hormona hipofize. Ovo je upečatljiva ilustracija univerzalnog regulatornog mehanizma u živim organizmima, označena kao negativna povratna informacija..

Osim što stimulira hormone, hipofiza proizvodi i hormone koji su izravno uključeni u kontrolu vitalnih funkcija tijela. Takvi hormoni uključuju: somatotropni hormon (koji smo gore spomenuli), luteotropni hormon, antidiuretski hormon, oksitocin i drugi.

Luteotropni hormon (prolaktin) kontrolira proizvodnju mlijeka u mliječnim žlijezdama.

Antidiuretski hormon (vazopresin) odlaže izlučivanje tekućine iz tijela i povećava krvni tlak.

Oksitocin uzrokuje kontrakcije maternice i potiče proizvodnju mlijeka pomoću mliječnih žlijezda.

Manjak hormona hipofize u tijelu nadoknađuje se lijekovima koji nadoknađuju njihov nedostatak ili oponašaju njihov učinak. Takvi lijekovi uključuju, posebno, Norditropin ® Simplex ® (Novo Nordisk), koji ima somatotropni učinak; Menopur (tvrtka Ferring), koji ima gonadotropna svojstva; Minirin ® i Remestip ® (tvrtka "Ferring"), djelujući poput endogenog vazopresina. Lijekovi se također koriste u slučajevima kada je iz nekog razloga potrebno suzbiti aktivnost hormona hipofize. Dakle, lijek Decapeptil Depot (tvrtka "Ferring") blokira gonadotropnu funkciju hipofize i inhibira otpuštanje luteinizirajućih i folikula stimulirajućih hormona.

Razina nekih hormona kojima kontrolira hipofiza podložna je cikličkim fluktuacijama. Dakle, menstrualni ciklus kod žena određuje se mjesečnim fluktuacijama razine luteinizirajućih i folikul-stimulirajućih hormona koji se stvaraju u hipofizi i utječu na jajnike. Prema tome, razina hormona jajnika - estrogena i progesterona - varira u istom ritmu. Kako hipotalamus i hipofiza kontroliraju ove bioritme nije potpuno jasno.

Postoje i hormoni čija se proizvodnja mijenja iz razloga koji još nisu u potpunosti razumjeli. Dakle, razina kortikosteroida i hormona rasta iz nekog razloga fluktuira tijekom dana: dostiže maksimum ujutro, a minimum u podne.

Mehanizam djelovanja hormona. Hormon se veže za receptore u ciljanim stanicama, dok se aktiviraju unutarćelijski enzimi, što dovodi do ciljane stanice u stanje funkcionalne ekscitacije. Višak hormona djeluje na žlijezdu koja ga proizvodi ili preko autonomnog živčanog sustava na hipotalamus, potiče ih da smanje proizvodnju ovog hormona (opet, negativne povratne informacije!).

Naprotiv, svaka neispravnost u sintezi hormona ili disfunkcija endokrinog sustava dovodi do neugodnih zdravstvenih posljedica. Na primjer, s nedostatkom hormona rasta koji izlučuje hipofiza, dijete ostaje patuljak.

Svjetska zdravstvena organizacija utvrdila je rast prosječne osobe - 160 cm (za žene) i 170 cm (za muškarce). Osoba ispod 140 cm ili iznad 195 cm smatra se već vrlo niskom ili vrlo visokom. Poznato je da je rimski car Maskimilijan bio visok 2,5 metra, a egipatski patuljak Agibe bio je visok samo 38 cm!

Nedostatak hormona štitnjače u djece dovodi do razvoja mentalne retardacije, a kod odraslih - do usporavanja metabolizma, niže tjelesne temperature i pojave edema.

Poznato je da se pod stresom povećava proizvodnja kortikosteroida i razvija se "sindrom slabosti". Sposobnost tijela da se prilagodi (prilagođava) stresu u velikoj mjeri ovisi o sposobnosti endokrinog sustava da brzo reagira smanjujući proizvodnju kortikosteroida.

S nedostatkom inzulina koji proizvodi gušterača, javlja se ozbiljna bolest - dijabetes.

Vrijedi napomenuti da se sa starenjem (prirodno istrebljenje tijela) razvijaju različiti omjeri hormonskih sastojaka u tijelu.

Dakle, dolazi do smanjenja stvaranja nekih hormona i povećanja drugih. Smanjenje aktivnosti endokrinih organa događa se različitim tempom: do 13-15 godina - dolazi do atrofije timusne žlijezde, koncentracija testosterona u plazmi kod muškaraca postupno se smanjuje nakon 18 godina, izlučivanje estrogena kod žena smanjuje se nakon 30 godina; proizvodnja hormona štitnjače ograničena je samo na 60-65 godina.

Spolni hormoni. Postoje dvije vrste spolnih hormona - muški (androgeni) i ženski (estrogeni). U tijelu su prisutni i muškarci i žene. Razvoj genitalnih organa i formiranje sekundarnih spolnih karakteristika u adolescenciji (povećanje mliječnih žlijezda kod djevojčica, pojava dlaka na licu i grubost glasa kod dječaka i slično) ovise o njihovom omjeru. Sigurno ste vidjeli na ulici, u prijevozu starih žena hrapavog glasa, antena, pa čak i brade. Razlog je dovoljno jednostavan. S godinama se smanjuje proizvodnja estrogena (ženskih spolnih hormona) kod žena, a može se dogoditi da muški spolni hormoni (androgeni) počnu prevladavati nad ženskim. Otuda, hrapavost glasa i pretjerani rast kose (hirzutizam).

Kao što znate muškarci, pacijenti s alkoholizmom pate od jake feminizacije (do uvećanja mliječnih žlijezda) i impotencije. To je također rezultat hormonalnih procesa. Ponavljani unos alkohola od strane muškaraca dovodi do suzbijanja funkcije testisa i smanjenja koncentracije muškog spolnog hormona - testosterona u krvi kojem dugujemo osjećaj strasti i nagon za seksom. Istodobno, nadbubrežne žlijezde povećavaju proizvodnju tvari bliskih struktura testosteronu, ali nemaju aktivirajuće (androgene) učinke na muški reproduktivni sustav. To ismijava hipofizu, a smanjuje njezin stimulativni učinak na nadbubrežne žlijezde. Kao rezultat toga, produkcija testosterona se dodatno smanjuje. U tom slučaju unošenje testosterona ne pomaže puno, budući da ga u tijelu alkoholičara jetra pretvara u ženski spolni hormon (estrone). Ispada da će liječenje samo pogoršati rezultat. Dakle, muškarci moraju odabrati ono što im je važno: seks ili alkohol.

Teško je precijeniti ulogu hormona. Njihov se rad može usporediti s sviranjem orkestra, kada bilo koji neuspjeh ili lažna nota naruše harmoniju. Na temelju svojstava hormona stvoreni su mnogi lijekovi koji se koriste za razne bolesti odgovarajućih žlijezda. Više informacija o hormonskim lijekovima potražite u poglavlju 3.3..