Ginekomastija: liječenje kod muškaraca bez operacije

Ginekomastija je patološka pojava u muškom tijelu uzrokovana hormonskom neravnotežom, a karakterizirana je proliferacijom mliječnih žlijezda. Moram reći da posljednjih godina bolest počinje naglo rasti među mladima. Prema izvještajima, svaki peti predstavnik jačeg spola pati od ginekomastije.

Tradicionalna medicina sklona je vjerovanju da je nemoguće postići željeni rezultat samo konzervativnim metodama liječenja. Klinička ispitivanja pokazuju nisku učinkovitost hormonskih lijekova i tradicionalne medicine u liječenju složenih oblika ginekomastije. Međutim, postoje vrste ginekomastija, u načelu, koje ne zahtijevaju kiruršku intervenciju. U takvim slučajevima pacijentica otpušta kirurški zahvat i provodi niz terapijskih mjera s ciljem estetske korekcije dojke.

Mehanizam nastanka ginekomastije bilo koje etiologije izravno je povezan s neravnotežom spolnih hormona. U muškom tijelu je poremećena sekrecija androgena, dok estrogeni počinju prevladavati u krvi. Razne bolesti, lijekovi, lijekovi i stimulansi, koji mogu dovesti do činjenice da će testosteron u muškom tijelu biti manje estrogena, može izazvati povećanje mliječnih žlijezda. Višak estrogena utječe na mliječne žlijezde koje su osjetljive na njih.

U tijelu zdravog čovjeka tkiva mliječnih žlijezda nalaze se u stanju embrija, ali pod utjecajem estrogena počinju aktivno rasti, čineći oblik dojke neobičnim. Sličan proces se opaža kod djevojčica tijekom puberteta, kada se njihove grudi formiraju i zdjelične kosti proširuju.

Uzroci ginekomastije kod muškaraca

• Odstupanja u radu žlijezda unutarnje sekrecije.
• Dijabetes
• Pretežak
• Teške patologije bubrega i jetre, obilježene bubrežno-jetrenom insuficijencijom
• Onkološka oštećenja endokrinog sustava, kao i fizička iscrpljenost na pozadini tumora bilo koje lokalizacije
• Nasljedna predispozicija
• Zastoj srca
• Nepravilna prehrana. Prekomjerna potrošnja proizvoda koji sadrže fitoestrogene, poput piva.
• Uzimanje anaboličkih steroida. Čest uzrok ginekomastije među sportašima moći: powerlifting, bodybuilding.
• Dugotrajna primjena određenih farmaceutskih pripravaka: antibiotika, antiandrogena, glikozida, fungicida.

Ginekomastija specifični simptomi i znakovi

Na temelju pritužbi pacijenata, liječnici razlikuju skupinu karakterističnih znakova ginekomastije:

• Sve veći osjećaj nelagode i težine na području mliječnih žlijezda, popraćen periodično blagim svrbežom i punoćom grudnog koša.
• Nedostatak boli. Bol se, u pravilu, ne primjećuje.
• Muškarac može primijetiti otečena i zgušnjavana područja u svojim mliječnim žlijezdama. Odmah s dvije strane ili samo s jedne.
• Oštar porast veličine grudi. Moguć je brzi rast do 5-15 cm, ali češća je ginekomastija s proliferacijom žlijezda ne većom od 3-4 cm..
• Paralelno s rastom hipertrofije, može doći do širenja područja bradavice. Istodobno, oni dobivaju tamniju nijansu i postaju izraženiji.
• Postoje epizode kada muškarci primjećuju manji iscjedak iz bradavica, slično majčinom mlijeku.
• Kod muškaraca se libido smanjuje, seksualna aktivnost bledi, pojavljuju se prvi znakovi erektilne disfunkcije.
• Promjena tembre glasa glasa.
• Smanjuje se rast kose karakterističan za muški tip rasta.
• Čovjek postaje sklon depresiji i promjenama raspoloženja.

Ginekomastija Obrasci

Liječnici razlikuju nekoliko oblika ginekomastije kod muškaraca. Po značajkama lokalizacije:

• Jedna jednostrana. Patološke promjene utječu na jednu mliječnu žlijezdu.
• Dvostran. Rast tkiva događa se u dvije mliječne žlijezde. Nalazi se u većini slučajeva.

Poznata su još dva oblika bolesti:

• Lažna ginekomastija. Najčešće se javlja na pozadini uznapredovale faze pretilosti. Vrijedno je napomenuti da žljezdano tkivo ne raste, a porast mliječnih žlijezda nastaje zbog rasta lipida. Lipomastija nije opasna za muško zdravlje. Geneza bolesti nije povezana s odstupanjem u radu genitalnih žlijezda. Problem je prilično estetski. Što se tiče uklanjanja suvišnog tkiva, pacijent se može obratiti plastičnom kirurgu. Ovaj oblik ginekomastije dijagnosticira se uglavnom kod odraslih muškaraca..
• Prava ginekomastija. Benigna proliferacija žljezdanog tkiva mliječne žlijezde. Hipertrofično žljezdano i vezivno tkivo karakterizira povećana gustoća, pa je operacija liposukcije otežana.

Prava ginekomastija može biti:

Uz fiziološki tijek ginekomastije, nije potrebna pomoć kirurga. Liječenje se provodi kod kuće. Od muškarca su potrebne preventivne mjere kako bi se izbjegli patološki oblici bolesti.

Razvrstavanje fiziološke ginekomastije prema dobnim kategorijama:

• Novorođenčad. Javlja se u dojenčadi, i ženske i muške. Uzrok pojave može biti hormonska terapija propisana majci tijekom trudnoće. Bolest nestaje sama od sebe u prvim tjednima djetetovog života..
• Pubertet. Javlja se kod mladića u vrijeme puberteta. Zbog neformiranog spolnog sustava, ženski hormoni dominiraju u dječakovom tijelu. Bolest nestaje nakon završetka hormonskog prilagođavanja.
• Mladići i muškarci srednjih godina. Može se pojaviti kod mladih koji su uzimali anaboličke steroide, a zatim naglo prekinuti profesionalni sport.
• Starija dob. Bližeći se starosti muškarci doživljavaju akutni nedostatak testosterona, što je razlog ginekomastije kod starijih ljudi..

Ginekomastija

Klinički tijek ginekomastije zabilježen je u tri uzastopna stadija:

1. Stadij proliferacije. Prolazi 3-6 mjeseci od početka bolesti. Karakterizira ga progresivni rast mliječne žlijezde. U početnoj fazi muškarac još uvijek može preokrenuti postupak, a ako se pravodobno započne konzervativni tretman, možete vratiti prirodan izgled dojke.
2. Srednji stadij. Obuhvaća razdoblje od 6 mjeseci do jedne godine. Za to vrijeme dolazi do sazrijevanja formiranih tkiva mliječnih žlijezda. Promjene u ovoj fazi su teške, stoga konzervativne metode liječenja ne dopuštaju involuciju naraslih tkiva.
3. Vlaknasta faza. To traje više od godinu dana. Područje rasta vezivnog i masnog tkiva značajno se povećava. Posljednju fazu karakterizira nepovratnost promjena, naslage se mogu ukloniti samo kirurški. Konzervativno liječenje uglavnom je usmjereno na inhibiciju progresivne prirode bolesti.

Dijagnoza bolesti

Na sastanku licem u lice pacijentica sondira tkivo dojke i aksilarne limfne čvorove. Na temelju palpacije, liječnik može postaviti preliminarnu dijagnozu, a kako bi je potvrdio, pacijentu će se dodijeliti dodatni dijagnostički postupci:

• Ultrazvučno skeniranje
• mamografija
• Biopsija dojke
• Računala tomografija nadbubrežne žlijezde

Obavezno uzimanje krvi za laboratorijski test koji će odrediti razinu:

• Testosteron
• estradiol
• Luteinizirajući hormon
• Hormon koji stimulira štitnjaču
• prolaktin
• Korionski gonadotropin

Pacijenti mogu potražiti pomoć liječnika, kirurga, urologa i endokrinologa. Savjetovanje s uskim stručnjacima omogućit će izradu kompetentne strategije liječenja.

Ginekomastija liječenje kod muškaraca

Liječenje fiziološke ginekomastije, u pravilu, nije potrebno, jer je sklono neovisnom nestanku nakon normalizacije hormonske pozadine čovjeka. Masna ginekomastija također se ne liječi, jer nije opasna, a njeno liječenje provodi se na zahtjev muškarca koji se želi kozmetički riješiti izraslog tkiva dojke iz kozmetičkih razloga. U tu svrhu se izvodi liposukcijska operacija, uslijed koje se uklanja suvišno masno tkivo koje krši normalan obris dojke..

Za liječenje patološke ginekomastije koristi se i konzervativna terapija i kirurške metode. Skup konzervativnih mjera usmjeren je na liječenje osnovne bolesti koja je uzrokovala ginekomastiju i uklanjanje negativnih učinaka estradiola. Često, kad se provocirajuća bolest ne može zaustaviti, ginekomastija se liječi antiestrogenim lijekovima.

Glavni cilj konzervativnog liječenja ginekomastije je normalizacija razine muških i ženskih hormona u pacijentovom tijelu.

Za liječenje ginekomastije kod muškaraca koji nisu indicirani na operativni zahvat ili imaju određene kontraindikacije, propisani su sljedeći lijekovi:

Inhibitori aromataze, poput testoplaktona ili tiamin bromida, propisuju se zajedno s antiestrogenima. Uz to, pored nabrojenih lijekova koji smanjuju učinak estrogena, intramuskularno primjenjuju B vitamine, kao i tečaj Aevtia.

Ako uzrok ginekomastije leži u djelomičnom nedostatku androgena, tada se za liječenje provodi hormonska nadomjesna terapija lijekovima koji sadrže testosteron. Ako je potrebno, tijek liječenja uključuje korionski gonadotropin u kombinaciji s halidorjem.

Učinak hormonskih lijekova možete pojačati ako dodate lijekove za kompleksno liječenje koji potiču cerebralnu cirkulaciju - Actovegin, caviton, glicin, neuromultivitis.

Kirurgija se pribjegava samo u slučajevima kada konzervativno liječenje nije donijelo opipljivo poboljšanje u roku od dvije godine nakon primjene, a pacijent je konfiguriran da potpuno ukloni obrastane mliječne žlijezde iz estetskih razloga..

Tumorske neoplazme koje uzrokuju ginekomastiju podliježu kirurškom uklanjanju.

Ni u kojem slučaju nemojte stavljati tijesni zavoj na područje prsnog koša, jer će stisnuti meka tkiva i uzrokovati kršenje mikrocirkulacije krvi.

Recepti tradicionalne medicine koji se koriste u slučaju manjeg porasta dojke:

• Piće na bazi kurkume. U svakodnevnom životu kurkuma je poznata kao izvrsno sredstvo za sagorijevanje potkožne masti. Uz to, ova biljka potiče proizvodnju testosterona. Da biste napravili ljekoviti napitak, potrebna vam je žlica začina u čaši tople vode. Kurkumu otopite u potpunosti u vodi i pijte 2-3 puta dnevno.
• Komprimirani od leda. Prednosti ovog tretmana objašnjavaju se učinkom niskih temperatura koje smanjuju i smanjuju volumen masnog tkiva. Zamotajte kockice leda u ručnik, nanesite ih na područje prsa. Postupak traje 2-3 minute.
• Slana kupka. Kad čovjek kupi vruću kupku, dodajući morsku sol, on se riješi edema, poboljšava protok krvi.

Preporučuje se postupak ponavljati dva puta tjedno 10-15 minuta.

Biljke koje povećavaju razinu testosterona raširene su u liječenju ginekomastije:

• Ginseng. Dokazana je njegova učinkovitost u povećanju proizvodnje glavnog muškog hormona, kao i u rastu sperme. Kao što znate, pripravci na bazi korijena ginsenga mogu kontrolirati oslobađanje hormona stresa kortizola. Proizvodi se u obliku tableta i alkoholne tinkture.
• Eleutherococcus. Stimulira rad genitalnih žlijezda. Pojačava tjelesne i mentalne performanse, povećava zaštitna svojstva tijela, normalizira kolesterol i šećer. Dostupno u obliku ekstrakta ili tinkture.
• Tribulus puzeći. Biljka posredno utječe na proizvodnju luteinizirajućeg hormona.

Važno je da čovjek s ginekomastijom ispravi svoj životni stil. Često pridržavanje strogih smjernica izbjegava doći na kirurški stol..

Osnovne mjere za prevenciju ginekomastije:

• Odbijanje alkohola i nikotina. Te štetne tvari štetno utječu na izlučivanje testosterona. Posebno pivo, koje sadrži fitoestrogene u velikim količinama.
• Uravnotežena prehrana. Odbijanje bezvrijedne hrane. Ne stavljajte hranu u plastične posude. Nedavna istraživanja pokazala su da takvi materijali oslobađaju toksične tvari koje mogu izazvati neravnotežu hormona..

Ključna pravila dobre prehrane:

1. Dijeta treba sadržavati hranu koja sadrži sve potrebne vitamine i minerale..
2. Odričite se brzo ugljikohidrata u korist složenih.
3. Ograničite unos životinjskih masti, dajte prednost biljnim uljima.
4. Jedite puno voća i povrća.
5. Uključite u jelovnik proizvode koji sadrže veliku količinu cinka - sjemenke bundeve, orašasti plodovi, sezam, morski plodovi.

Vježba blagotvorno utječe na razinu testosterona. Sljedeće vježbe su najkorisnije:

• Sklekovi. Preporučuje se dizati se s poda dva puta dnevno, pokušavajući dovršiti maksimalni broj ponavljanja. Ojačat će prsni mišići.
• Trčanje. Korisno jutarnje i večernje trčanje.
• Plivanje. Jača korzet mišića i zateže grudne mišiće.
• Bicikl. Biciklizam je dobra aerobna vježba i tonizira mišićni korzet..

Pripreme za liječenje ginekomastije kod muškaraca bez operacije

Ljudi se redovno razbole. Neke bolesti nestaju sami, slijedeći sve propise liječnika, a za borbu protiv drugih potrebna je kirurška intervencija. Jedna od tih bolesti je ginekomastija. Često se liječi samo operacijom. Iako, kod muškaraca bez operacije postoji učinkovit tretman ginekomastije. Prvo morate shvatiti: kakva je to bolest i odakle dolazi ginekomastija? Kako se boriti protiv ginekomastija bolesti bez operacije?

O svemu tome možete pročitati redoslijed u ovom članku..

Kakva je to patologija - ginekomastija kod muškaraca

Ginekomastija bolest je benigno povećanje mliječnih žlijezda kod muškaraca. Uočljivo je i donosi ograničenje muškarcima. Kirurgija se može izbjeći samo u ranim fazama ginekomastija. Sve počinje s najvećim svrbežom, ponekad trncem u bradavicama..

Prema statistikama: ginekomastija se dijagnosticira kod muškaraca različite dobi, čak i adolescenata. Osobe starije od 45 godina 60% su osjetljive na ovu bolest. Ako ne započnete s pregledom i liječenjem, postoji vjerojatnost malignog zbijanja.

Danas je u medicinskoj praksi uobičajeno razlikovati tri vrste ginekomastije:

1. Prava ginekomastija sastoji se od žlijezde. U ovoj fazi bolesti masno i vezivno tkivo mogu biti odsutne. Ovo je opasno odstupanje, s ovom vrstom ginekomastije operaciju je gotovo nemoguće izbjeći.
2. Mješovita ginekomastija - s bolešću, žljezdano i masno tkivo raste blizu pektoralnog mišića. Razvija se primjenom anaboličkih lijekova. Najčešće se nalaze u bodybuilderima koji uzimaju steroidni kompleks za izgradnju mišića.
3. Lažna lipomastija (koju narod naziva) - ginekomastija - nakupljanje masnih naslaga u prsima. Nalazi se u muškaraca s pretilošću, kako bi se riješili bolesti potrebno je smanjiti težinu.

Zbog čega muškarci rastu grudi

Ginekomastija može biti fiziološka i patološka. U prvom slučaju bolesti povećanje grudi ne prelazi utvrđenu normu. U drugom slučaju, pokazatelji prelaze normu.

U muške osobe se po prirodi grudi smatraju nerazvijenim, za razliku od ženskih. Ginekomastija nastaje kada omjer estrogena i testosterona ne uspije. Često se bolest javlja na pozadini pretilosti. Ali može biti posljedica:

• upala u testisima
• adenoma prostate
• ozljede prsnog koša
• HIV
• ciroza

Postoje tri stadija bolesti:

• Razvija se ginekomastija - liječenje terapijom lijekovima, razvija se tijekom 4 mjeseca.
• Srednja ginekomastija - sazrijevanje žljezdanog tkiva tijekom cijele godine.
• Vlaknasta ginekomastija - bolest u ovoj fazi poprima nepovratan i prilično opasan karakter.

Komplikacija ginekomastije je da u 60% slučajeva bolest dovodi do raka dojke..

Kako liječiti ginekomastiju bez operacije

Terapija lijekovima za ginekomastiju uključuje liječenje hormonskim lijekovima:

• Lijek Progesteron - propisuje se u slučaju nedovoljne funkcije testisa u slučaju bolesti.
• Lijek Antiestrogen - blokira ženske hormone.
• Lijek tiamin bromid - propisan je u obliku injekcije 14 dana, jednom dnevno tijekom liječenja bolesti.
• Androgelov lijek - sadrži muški hormon. Regulirajući lijek je taloženje masti u prsima, što pozitivno utječe na potenciju. Treba ga nanositi kružnim pokretima na ramena i trbuh, bez trljanja. Nanesite jednom dnevno, najbolje ujutro. Nakon tjedan dana liječenja bolesti, potrebno je darivati ​​krv radi provjere hormona.
• Lijek Proviron - poboljšava potenciju, aktivira proizvodnju muških spolnih hormona. Nanesite 20-50 grama tri puta dnevno.
• Tamoksifen - tablete za suzbijanje estrogena. Kada uzimate 30-40 grama dnevno kako je propisao liječnik, postupno se veličina dojke vraća u normalu tijekom liječenja bolesti.
• Korionski gonadotropin je otopina u obliku injekcije. Bez greške, potrebna je konzultacija liječnika jer lijek ima nuspojave: postoji seksualna zabrinutost, penis se povećava, a bradavice postaju vrlo osjetljive.
• Nolvadex - propisan je u kasnim fazama bolesti u slučaju kada pacijent odbije kiruršku intervenciju.
• Letrozol je lijek koji blokira sintezu estrogena, uključujući tkiva u kojima su tumorske stanice već formirane.

Da biste točno odredili prisutnost ove bolesti, morate se obratiti endokrinologu. Prije potvrđivanja dijagnoze trebate pregledati:

• kemija krvi
• Ultrazvuk dojke i skrotuma
• računalna tomografija pluća
• MRI nadbubrežne i mozga

Popularni recepti za tradicionalnu medicinu

Uporaba fito-lijekova za proizvodnju muškog hormona. Domaća metoda liječenja ginekomastije bit će podržana lijekovima, često nakon operacije neki se recepti preporučuju i kao kompleksi za oporavak.

• Komprimira na med. Med ublažava simptome boli kod bolesti. Za oblog nanesite 1 žlicu meda na prsa, na vrh stavite plastičnu vrećicu i omotajte je izoliranim materijalom. Ostavite do jutra. Kompres ponavljajte dok bol ne nestane u potpunosti.
• Terapijski juha od ginsenga. 50 grama korijena sladića, korijena eleutherococcusa i maline pomiješa se sa 100 grama korijena ginsenga. Ulijte 500 ml vode u jednu žlicu zbirke. Inzistirajte oko sat vremena i budite sigurni da ćete procijediti cjedilo. Uzimajte oralno 3 puta dnevno, prije jela. U roku od 3 do 4 mjeseca.
• Tinktura korijena lovaža. Šaka korijena sipa 0,75 litara suhog crvenog vina. Držite na vatri do vrenja. Održavati u roku od 3 dana na tamnom mjestu. Uzimajte 100 g dnevno dva sata prije spavanja. Ne više od 3 mjeseca.
• Zlatno piće. Kurkuma pomaže ne samo riješiti se ginekomastije, već i smanjiti tjelesnu težinu. Umiješajte jednu žličicu kurkume u 250 g tople kuhane vode i pijte prije jela.
• Paketi leda pomoći će da se riješite boli i pečenja. Da biste to učinili, morate umotati 1-2 kocke leda u meku krpu i nanijeti na prsa ne više od 3 minute.
• Kopar i valerijana. U termos izlijte čašu žitarica kopra i 2 - 3 žlice valerijane. Ulijte 1,5 litre kipuće vode i stajati 24 sata. Zatim procijedite i dodajte 2 bočice joda. 40 minuta prije jela i piti žlicu 2-3 puta dnevno.

U početnoj fazi ginekomastija može se koristiti komprimiranje iz Dimeksida i Novocaina:

• 30 g Dimeksiduma razrijeđeno s vodom i pomiješano s 50 g otopine Novocaina 2%
• navlažite ubrus dobivenom otopinom, pričvrstite na prsa i pokrijte filmom
• stavite topli materijal na vrh i omotajte ga zavojem

Dijeta za održavanje normalnog testosterona

U ljudskom tijelu 1,5 grama cinka koji se nalazi u jetri. Uz ovu bolest, cink se postepeno troši, što dovodi do razvoja bolesti. Kako bi se izbjegao gubitak elementa, cink se mora nadopuniti u tijelu.

Proizvodi obogaćeni cinkom:

• goveđa jetra
• voće, bobice (smokve, maline i crna ribizla)
• crno-bijelo sjeme i sve vrste orašastih plodova
• gljive (gljive, gljive i medene gljive)
• mahunarke (leća i grah)
• povrtnjaci (sve sorte kupusa, repe, zelena salata, luk i svježi češnjak)
• za ljubitelje slastica, zamijenite sve medom.
• plodovi mora (škampi, školjke i lignje), ribe s niskim udjelom masti
• smeđa riža, zobena kaša, heljda, pšenične mekinje

Preporučljivo je isključiti kavu, zamijeniti je cikorijom ili zelenim i ne jakim čajem.

Ne zaboravite na fizičke vježbe:

• push-up - radite u dva pristupa, onoliko koliko možete u količini
• redovito trčanje
• plivanje - za jačanje grudi, ako je moguće barem 4 puta tjedno
• vožnja biciklom

Mladići, ovi kompleksi za trening neće sadržavati samo normalno zdravlje, već će u mladoj dobi dovesti do uklanjanja znakova ginekomastija.

Preventivne akcije

Medicina je napredovala deset godina u liječenju ginekomastije, a operacije je zamijenjena konzervativnom metodom liječenja bolesti. Ginekomastija se može ukloniti laserom ili liječiti lijekovima. Zajedno s tijekom liječenja lijekovima koje je propisao liječnik, možete se liječiti alternativnim metodama.

Da biste izbjegli bolest, trebali biste slijediti jednostavna pravila zdravog načina života:

1. Potpuno odbijte alkohol, a posebno pivo. Ovo piće povećava proizvodnju ženskog spolnog hormona, što dovodi do ginekomastije.
2. Pratite tjelesnu težinu. U potpunosti uklonite masnu, prženu i tešku hranu. Jedite meso ne više od 2 puta tjedno - to će izbjeći manifestaciju ginekomastija bolesti.
3. Aktivno se bavite sportom za jačanje mišića.
4. Važno je ukloniti stres i pokušati manje oštro reagirati na neugodne situacije..
5. Potpuni odmor, minimalni san bi trebao biti 7-8 sati.

A u većini slučajeva uzrok ginekomastije u mladoj dobi je uporaba steroida. U potrazi za tjelesnom ljepotom, tinejdžeri zaboravljaju na zdravlje.

Ginekomastija - opis i fotografije, sorte, uzroci, simptomi i znakovi povećanja grudi kod muškaraca, liječenje bez operacije. Ginekomastija kod žena

Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Kratki opis ginekomastije

Naziv bolesti "ginekomastija" potječe od dvije latinske riječi - gynes (žena) i mastos (prsa). Odnosno, doslovni prijevod izraza "ginekomastija" ženska je dojka, što je u skladu s glavnom vanjskom manifestacijom suštine bolesti. Uostalom, ginekomastija je benigno povećanje veličine mliječnih žlijezda kod muškaraca. Jednostavno rečeno, predstavnici jačeg spola rastu ženske grudi.

Povećanje dojke može se dogoditi zbog rasta kanala i žljezdanog tkiva ili zbog masnih naslaga. Ako se dojka poveća zbog proliferacije žljezdanog tkiva, tada se ginekomastija smatra istinitom, a povećanje volumena dojke zbog masnih naslaga je lažna ginekomastija..

Ozbiljnost povećanja grudi može biti različita - od 1 do 10 cm, a obuhvaćaju jednu ili obje mliječne žlijezde. Češća je simetrična lezija obje mliječne žlijezde istovremeno, povećanje samo jedne dojke s ginekomastijom je prilično rijetko. Uvećane mliječne žlijezde s ginekomastijom obično izgledaju kao blago zgužvane male ženske grudi.

Razvoj bilo koje vrste ginekomastije zasnovan je na neravnoteži spolnih hormona s prevladavanjem estrogena. To jest, svaka bolest, lijekovi, opojne tvari i drugi predmeti koji mogu dovesti do činjenice da je estrogen u tijelu muškarca više testosterona, mogu uzrokovati ginekomastiju.

Činjenica je da prevladavanje estrogena dovodi do činjenice da počinju djelovati na osjetljiva na njih tkiva, koja uključuju i mliječne žlijezde. Pod utjecajem estrogena, tkivo dojke, koje je kod muškaraca u povojima, počinje aktivno rasti, formirajući prsa. Odnosno, postoji proces sličan onome što se događa u tijelu mladih djevojaka tijekom puberteta, kada im grudi počnu rasti, povećavaju se kosti zdjelice itd..

Normalno, do stvaranja dojke ne dolazi, jer estrogeni prisutni u muškom tijelu, nemaju dva aktivirajuća djelovanja na tkivo dojke iz dva glavna razloga. Prvo, vrlo je malo estrogena, pa njihov utjecaj na žljezdano tkivo dojke nije u stanju iznijeti posljednje iz dojenačke dobi. Drugo, estrogeni se suzbijaju velikom količinom testosterona proizvedenim u muškom tijelu i određuju karakteristične seksualne karakteristike. Ali ako se iz nekog razloga količina estrogena poveća i oni počnu prevladavati nad testosteronom, tada se aktivira rast tkiva, što je normalno u muškom tijelu u ranoj dobi. Kao rezultat toga, pojavljuje se feminizacija muškarca, odnosno pojavljuju se ženske seksualne karakteristike, koje uključuju prsa.

Dakle, ginekomastija se razvija ako estrogeni nad testosteronom prevladavaju u čovjekovom tijelu. Štoviše, uzrok hormonske neravnoteže nije važan, jer ginekomastija pokreće upravo porast razine estrogena u odnosu na testosteron.

Tijekom ginekomastije, razlikuju se tri uzastopna stadija, poput proliferacijskog, srednjeg i vlaknastog. U fazi proliferacije dolazi do proliferacije kanala i žljezdanog tkiva mliječne žlijezde, koja u prosjeku traje 4 mjeseca. Nadalje, u srednjem stadiju, koji traje 4 do 12 mjeseci, dolazi do sazrijevanja mliječne žlijezde. U vlaknastom stadiju mliječne žlijezde pojavljuju se gusto vezivno tkivo i masne naslage, što završava potpunu tvorbu organa. Prema tome, tijekom prva 4 mjeseca, osoba primjećuje da mu prsa rastu, a zatim fiksira njegovo stezanje.

Liječenje ginekomastije može biti konzervativno i kirurško. U svim slučajevima prvo pribjegavajte konzervativnoj terapiji koja vam omogućuje zaustavljanje napredovanja procesa i u mnogim situacijama postizanje potpune "resorpcije" već formirane dojke. Kirurško liječenje ginekomastije provodi se samo ako postoji tumor u mliječnoj žlijezdi ili muškarac nije zadovoljan izgledom prsnog koša iz estetskih razloga. U prisutnosti tumora u mliječnoj žlijezdi, operacija ginekomastije obvezna je. Ali operacije povećanja grudi iz estetskih razloga se ne izvode uvijek, jer u mnogim slučajevima izgled prsnog koša nakon operacije može biti još gori nego prije.

Konzervativno liječenje, započeto u fazi proliferacije, omogućuje potpunu involuciju i nestanak dojke, jer su sve promjene i dalje reverzibilne. Konzervativno liječenje, započeto u srednjem stadiju, može samo zaustaviti napredovanje procesa, ali obrnuta involucija i nestanak već narasle dojke može se postići samo u rijetkim slučajevima. Konzervativno liječenje u fibrotskom stadiju također vam omogućuje samo zaustavljanje napredovanja procesa, ali je nemoguće postići nestanak dojke s njom ni pod kojim uvjetima. To znači da ćete za uklanjanje formirane dojke morati pribjeći operaciji tijekom koje se uklanjaju žljezdano i masno tkivo.

Ginekomastija - foto

Ova fotografija prikazuje mladića s ginekomastijom prije operacije (lijevo) i nakon uklanjanja mliječne žlijezde (desno).

Ova fotografija prikazuje muškarca s teškom ginekomastijom.

Razvrstavanje i karakterizacija sorti bolesti

Trenutno, ovisno o prirodi uzročnog faktora i vrsti tkiva koje tvori obrastana mliječna žlijezda, ginekomastija je podijeljena u četiri glavne sorte:
1. Fiziološka ginekomastija;
2. Prava ginekomastija;
3. Lažna ginekomastija;
4. Idiopatska ginekomastija.

Neki znanstvenici i liječnici razlikuju samo dvije glavne vrste ginekomastije - istinsku i lažnu, a fiziološke i idiopatske klasificiraju kao istinite. Međutim, u svjetskoj praksi se koristi gornja mogućnost klasifikacije. Te razlike između klasifikacija smatramo beznačajnim jer bez obzira jesu li idiopatska i fiziološka ginekomastija uključene u prave ili se ističu u zasebnim sortama, njihova suština i karakteristike su nepromijenjene. Kako bi se izbjegla zabluda u klasifikaciji, razmotrit ćemo karakteristike svih vrsta ginekomastije u zasebnim pododjeljcima s odgovarajućim nazivima.

Fiziološka ginekomastija

Fiziološka ginekomastija je varijanta dobne norme u kojoj dolazi do rasta žljezdanog tkiva i kanala mliječnih žlijezda. Nije znak bilo koje bolesti, prolazi sam od sebe, te stoga ne zahtijeva poseban tretman. Fiziološka ginekomastija javlja se kod muškaraca u dobnim razdobljima u kojima dolazi do hormonalnih promjena.

Dakle, identificirane su sljedeće fiziološke ginekomastije koje se pojavljuju u različitim dobnim razdobljima kod muškaraca:

• Ginekomastija novorođenčeta;
• Ginekomastija adolescenata (pubertet);
• ginekomastija.

Ginekomastija novorođenčadi pojavljuje se kod novorođenčadi prvih dana života i neovisno prolazi u roku od 2-4 tjedna. Ginekomastija se obično opaža kod 60 - 80% novorođenih dječaka i nastaje zbog izloženosti majčinim estrogenima koji ga prodiraju kroz posteljicu. Nakon uklanjanja svih estrogena koji u majčinom tijelu tijekom trudnoće budu zbrinuti, ginekomastija će proći i mliječne žlijezde će se aktivirati, pretvarajući se u potpuno ravne formacije s izbočenim malim bradavicama..

Ginekomastija adolescenata naziva se i pubertet, jer se javlja u pubertetu, u kojem se događa pubertet i bilježe se kardinalne hormonalne promjene. U dječaka u dobi od 12-15 godina ginekomastija se opaža u 30–60% slučajeva, a u pravilu se povećavaju obje mliječne žlijezde. Ali u rijetkim slučajevima ginekomastija pogađa samo jednu dojku. Rezultirajuća asimetrija je vrlo uočljiva. Ponekad se bjeličasta tekućina izlučuje iz bradavica povećanih grudi.

Ova vrsta ginekomastije je varijanta dobne norme, prolazi samostalno unutar 1 - 2 godine i ne zahtijeva liječenje. Međutim, ako nakon 2 godine ginekomastija nije prošla, tada se naziva trajnom, smatra se patološkom i, u skladu s tim, zahtijeva liječenje.

Nažalost, još nisu utvrđeni točni uzroci ginekomastije tinejdžera. Međutim, poznato je da se u ranim fazama puberteta kod dječaka estrogeni proizvode u većim količinama u usporedbi s testosteronom, što je početni faktor razvoja privremene ginekomastije. Dok estrogeni prevladavaju nad androgenima u tijelu mladića, on će imati ginekomastiju. Ali kad se ravnoteža hormona vrati u normalu, dogodit će se involucija i povećane grudi će opadati.

U principu, ginekomastija kod adolescenata nije patologija, ali može biti uzrok ozbiljnih psiholoških i seksualnih poremećaja kod tinejdžera koji se boji zbog "pogrešnog" izgleda. Stoga dječaku koji pati od ginekomastije potrebna je psihološka pomoć i moralna podrška cijelo razdoblje dok se njegovo tijelo ne vrati u normalu. No, roditelji bi se trebali sjetiti da ako dječak nema drugih znakova puberteta na pozadini ginekomastije (rast dlake na tijelu, u pazuhu, na pubisu, promjena glasa itd.), Tada je povećanje grudi simptom teških endokrinih bolesti, kao što su tumori koji stvaraju hormone različite lokalizacije.

Senilna ginekomastija razvija se kod muškaraca u dobi od 55 do 80 godina zbog smanjenja proizvodnje testosterona. Zbog smanjenja razine testosterona počinju prevladavati estrogeni, uslijed čega se razvija ginekomastija. U pravilu se povećavaju obje dojke. Involucija senilne ginekomastije je rijetka, ali je ovo stanje varijanta norme, pa se gotovo nikada ne liječi.

Lažna ginekomastija

Lažna ginekomastija naziva se i pseudo-ginekomastija ili adiposomastija. S lažnom ginekomastijom dolazi do povećanja mliječnih žlijezda zbog taloženja masti ispod kože u području areola bradavice. Razlika između lažne ginekomastije od svih ostalih vrsta (istinita, fiziološka i idiopatska) je povećanje mliječnih žlijezda zbog taloženja masti. A kod drugih vrsta ginekomastije dolazi do povećanja mliječnih žlijezda zbog rasta žljezdanog tkiva i kanala.

U pravilu se lažna ginekomastija razvija na pozadini opće pretilosti i može se značajno izraziti.

Prava ginekomastija

Trenutno je utvrđeno da sljedeći čimbenici mogu biti uzroci prave ginekomastije:

• Proizvodnja velikog broja estrogena pomoću hormonalno aktivnih tumora testisa, jetre ili pluća (na primjer, germinoma, leydigoma, itd.);
• Nedostatak iskorištavanja estrogena u jetri kod teških bolesti ovog organa (na primjer, s cirozom, kroničnim hepatitisom itd.);
• Uzimanje lijekova koji povećavaju razinu estrogena i inhibiraju proizvodnju testosterona (npr. Anabolički steroidi, glukokortikosteroidi, pripravci estrogena, srčani glikozidi, lijekovi, ACE inhibitori, blokatori kalcijevih kanala, Spironolakton, Furosemid, Diazepam, Reserpin, Teofilin, drofilin, Teofilin, Teofilin, Teofilin, Teofilin, Teofilin, Teofilin
• Hipertireoza (visoka razina hormona štitnjače u krvi) ili hipotireoza (niska razina hormona štitnjače u krvi);
• Manjak androgena zbog nerazvijenosti genitalija u genetskim bolestima (Klinefelterov sindrom, Reifenstein, itd.);
• Sindrom feminizacije testisa;
• hermafroditizam;
• prostatitis;
• Distrofija zbog gladi;
• Bolesti nadbubrežne žlijezde;
• pretilost;
• acromegaly;
• Itsenko-Cushingov sindrom;
• hipogonadizam;
• Kvar testisa uslijed ozljeda, orhitisa, zaraznih bolesti ili izloženosti ionizirajućem zračenju;
• Kastracija;
• Oštećenje mozga (posljedice traumatičnih ozljeda mozga, Parkinsonova bolest, sringomijelija, epilepsija, meningoencefalitis, Friedreichova bolest, tumori hipofize itd.);
• Kontinuirana primjena plazmafereze u prisutnosti kroničnog zatajenja bubrega.

Idiopatska ginekomastija

Ginekomastija kod žena

Strogo govoreći, ginekomastija ne postoji kod žena, budući da se ovaj izraz odnosi isključivo na rast dojke kod muškaraca. Ali u svakodnevnom životu izraz "ginekomastija kod žena" obično znači povećanje mliječnih žlijezda u različitim životnim razdobljima. Činjenica je da rast grudi kod djevojčica u fazi puberteta nikoga ne plaši, ali povećanje mliječnih žlijezda u ostalim životnim razdobljima izaziva zabrinutost i naziva se "ginekomastija".

Međutim, nazvati rast dojke kod žena ginekomastijom pogrešno je. Doista, kod žena se mast odlaže u mliječnim žlijezdama tijekom života, raste vezivno tkivo, a broj žlijezda povećava se tijekom trudnoće, što može dovesti do prirodnog uvećanja grudi. To su takvi potpuno normalni i fiziološki procesi koji se nerazumno i pogrešno nazivaju "ginekomastijom". Ali žene se moraju sjetiti da nemaju ginekomastiju.

Predstavnice ljepšeg spola, postoje potpuno različite bolesti mliječnih žlijezda, koje ni na koji način nisu u korelaciji s rastom dojke, tako da se ne treba bojati jednostavnog uvećanja grudi koje nisu u kombinaciji s bilo kojim drugim simptomima lošeg zdravlja u tijelu. Prevelika veličina grudi kod žena naziva se ne ginekomastija, već hipertrofija.

Ginekomastija - uzroci

Sljedeći čimbenici mogu biti uzroci prave i idiopatske ginekomastije:

1. Tumori lokalizirani u testisima, jetri, plućima.

2. Tumori dojke.

3. Teške bolesti jetre (ciroza, kronični hepatitis).

4. Kronično zatajenje bubrega s redovitom hemodijalizom.

5. Tirotoksikoza (oštro povišena razina hormona štitnjače u krvi).

6. Genetske bolesti kod kojih dolazi do nerazvijenosti genitalija (Klinefelterov sindrom, Reifenstein).

7. Bolesti kod kojih je aktivnost ženskih spolnih žlijezda smanjena:

• Sindrom feminizacije testisa;
• Kastracija;
• Anorhizam (odsutnost jednog testisa);
• Kriptorhidizam (nerazrijeđeni testisi u skrotumu);
• Orhitis (upalna bolest testisa, uključujući zaušnjake);
• prostatitis;
• Ozljede testisa ili prostate;
• Pogoršanje protoka krvi u testisima.

8. Hermafroditizam.

9. Tumori nadbubrežne žlijezde (adenom, karcinom).

10. Kongenitalna disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde.

11. Gladna distrofija ili pretilost.

12. Izloženost zračenju.

13. Poremećaji hipotalamusa (poremećaj regulacije adenohipofize, itd.).

14. Bolesti kod kojih je oslabljena funkcija hipofize:

• hipogonadizam;
• acromegaly;
• Itsenko-Cushingov sindrom;
• Tumori hipofize (adenom, prolaktinom itd.);
• Povećani intrakranijalni tlak.

15. poremećaj moždanih struktura koje reguliraju proizvodnju hormona:

• Nakon traumatične ozljede mozga;
• Usred parkinsonizma;
• Na pozadini epilepsije;
• Na pozadini sringomijelije;
• Nakon meningoencefalitisa;
• Protiv pozadine Friedreichove bolesti.

16.HIV infekcija.

18. Nagli prekid sporta na pozadini prethodnih intenzivnih treninga.

19. Aktivna prehrana nakon dugog razdoblja apstinencije od jedenja.

20. Ozljeda prsnog koša.

22. Zlouporaba alkohola i droga, posebno opijuma, metadona, heroina i marihuane.

Pored toga, ginekomastija se može aktivirati uzimanjem sljedećih lijekova:

• Estrogeni (Estreis, Ginodiol, Alora, Esclim, Senestin, Premarin, Estratab, kombinirani oralni kontraceptivi);
• Antiandrogeni (Buserelin, Flutamid, Finasterid, Androkur, itd.);
• Gonadotropinski pripravci (npr. Korionski gonadotropin itd.);
• Testosteronski pripravci s produljenom uporabom (Testosteron propionat, itd.);
• Anabolički steroidi (metandrostenolon, fenobolin, itd.);
• Glukokortikosteroidi (prednizon, deksametazon itd.);
• Spironolakton (Veroshpiron, Aldacton, Urakton, itd.);
• ACE inhibitori (Enalapril, Perindopril, Lisinopril, Captopril, itd.);
• Antagonisti kalcijevih kanala (Nifedipin, Verapamil, Amlodipin, itd.);
• Srčani glikozidi (Digoksin, Korglikon, Strofantin itd.);
• Lijekovi protiv TB (izoniazid);
• Triciklički antidepresivi (imipramin, amitriptilin, doksepin, itd.);
• Benzodiazepini (fenazepam, diazepam itd.);
• Inhibitori protonske pumpe (Omeprazol, Ranitidin, Cimetidin);
• Antineoplastični lijekovi (Vincristine, Mielosan, itd.);
• Prijelazni sredstva (hidroksizin, benaktisin, buspiron, meprobamat, itd.);
• Antipsihotici (risperidon, sulpirid, tiaprid, azaleptin itd.);
• MAO inhibitori (Iproniazid, Nialamid, Fenelzin, Eprobemide, Moclobemide, itd.);
• Lijekovi za liječenje HIV-a (Amprenavir, Empricitabin itd.);
• amiodaron;
• busulfan;
• ketokonazol;
• klonidin;
• metoklopramid;
• metronidazol;
• metildopa;
• penicilamin;
• Rauwolfia;
• rezerpin;
• teofilin;
• fenitoin;
• fenotiazin,
• furosemid;
• Ciklosporin A;
• Ethionamide.

Ginekomastija - simptomi

Glavni znak ginekomastije jest povećanje mliječnih žlijezda tako da one postanu slične malim grudima žena. S ginekomastijom mliječne žlijezde mogu se povećati u promjeru od 2 do 15 cm. Istodobno se promjer areole bradavice povećava ovisno o veličini mliječnih žlijezda, širi se na 3-4 cm. Pigmentacija areole se pojačava.

Pri palpaciji mliječne žlijezde mogu biti guste, s čvorovim formacijama iznutra. Također, kada osjetite prsa, može se osjetiti blaga bol. Prerastalo tkivo dojke čvrsto je pričvršćeno na prsne mišiće i kožu, pa su pokušaji pomicanja pečata u bilo kojem smjeru ili povlačenje kože preko njih beskorisni. U rijetkim se slučajevima tekućina slična kolostrumu izbaci iz bradavice tijekom ginekomastije. Također, ponekad muškarci osjećaju pritisak u mliječnim žlijezdama i nelagodu dok trljaju odjeću o bradavicama.

U kliničkom toku ginekomastije razlikuju se tri uzastopna stadija:

• I stadij (proliferacija) - traje oko 4 mjeseca, a karakterizira ga progresivno povećanje veličine mliječnih žlijezda. U ovoj su fazi sve promjene reverzibilne, a ako započnete konzervativni tretman, možete postići potpunu "resorpciju" narasle dojke u svim slučajevima.
• II stadij (intermedijar) - traje 4-12 mjeseci i karakterizira sazrijevanje naraslog tkiva dojke. U ovoj fazi promjene je teško preokrenuti, pa konzervativno liječenje rijetko omogućuje involuciju već narasle dojke.
• III stadij (vlaknasti) - traje dugo i karakterizira ga proliferacija vezivnog tkiva i masnih naslaga u mliječnoj žlijezdi. U ovoj su fazi promjene nepovratne, a konzervativno liječenje može samo zaustaviti napredovanje bolesti, ali nemoguće je postići involuciju naraslih mliječnih žlijezda uz njegovu pomoć..

Znakovi ginekomastije isti su u 2. i 3. stupnju, a isprva se razlikuju po tome što mliječne žlijezde progresivno povećavaju veličinu.

Ginekomastija se dijeli na slabu, umjerenu i tešku, ovisno o veličini mliječne žlijezde. Da biste odredili veličinu ginekomastije, mjeri se opseg mliječne žlijezde i njezina visina, nakon čega se izračunava indeks. Ako je ovaj indeks manji od 6, ginekomastija je slaba, indeks 6 - 10 - umjerena ginekomastija, indeks veći od 10 - izražen.

Ginekomastija: uzroci (rak, ciroza, pretilost), dijagnoza (test trudnoće, ultrazvuk) - video

liječenje

Opća načela terapije

Fiziološka ginekomastija ne liječi se, jer prolazi sam nakon normalizacije hormonalne ravnoteže u tijelu. Masna ginekomastija ne zahtijeva liječenje, budući da je potpuno sigurna, pa se stoga njegova terapija provodi samo na inzistiranje pacijenta koji želi eliminirati narasle mliječne žlijezde iz estetskih razloga. U ovom slučaju provodi se liposukcijska operacija tijekom koje se uklanja masno tkivo i dojka poprima normalan oblik.

Za liječenje patološke i idiopatske ginekomastije koriste se konzervativne i kirurške metode. Konzervativno liječenje treba biti sveobuhvatno i usmjereno istodobno na uklanjanje osnovne bolesti koja je izazvala ginekomastiju i zaustavljanje učinaka estrogena. Često, kad se osnovna bolest ne može liječiti (na primjer, uzimanje lijekova itd.), Ginekomastija se liječi lijekovima koji suzbijaju učinke estrogena. Na kirurško liječenje pribjegava se samo ako konzervativna terapija nije bila učinkovita u roku od dvije godine nakon primjene, a osoba iz kozmetičkih razloga inzistira na potpunom uklanjanju izraslih mliječnih žlijezda..

Ako je ginekomastija uzrokovana tumorom mliječne žlijezde, tada se primjenjuje jedina metoda terapije - operacija uklanjanja neoplazme.

Strogo je zabranjeno stisnuti mliječne žlijezde tijesnim pregradama kako bi se zaustavio rast dojke, jer nije samo neučinkovit, već je i opasan zbog poremećaja protoka krvi..

Konzervativno liječenje bez operacije

Ako je ginekomastija uzrokovana visokom razinom estrogena, tada se za njezino liječenje koriste lijekovi iz skupine antiestrogena, poput Tamoksifena, Klomifena, Danazola. Pored toga, pored antiestrogena, za terapiju se koriste lijekovi skupine inhibitora aromataze, poput Testoplactona ili Tiamin bromida. Osim lijekova koji suzbijaju aktivnost estrogena, koriste se injekcije vitamina B₁ i Aevita s periodičnim tečajevima koji traju 20 dana. I antiestrogeni i inhibitori aromataze koriste se u dugim tečajevima najviše 2 godine. Ako nakon 2 godine nije dobijen zadovoljavajući rezultat konzervativne terapije, tada se provodi kirurško liječenje ginekomastije.

Ako je ginekomastija zbog djelomičnog nedostatka androgena, tada se za liječenje koriste lijekovi testosterona i korionski gonadotropin u kombinaciji s Halidorjem. Osim toga, kako biste pojačali učinak hormonskih lijekova, možete dodatno uključiti lijekove koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju (Cavinton, Cinnarizine, Actovegin itd.), Vitamine i metabolite (vitamin B) u složeno liječenje₆, ATP, glicin itd.).

Ginekomastija kirurgija

Operacija uklanjanja ginekomastije izvodi se samo ako je konzervativna terapija neučinkovita i ako pacijent želi ukloniti povećane mliječne žlijezde. Treba imati na umu da prsa nakon operacije mogu izgledati još gore nego prije, stoga, kada se odlučujete za kirurško uklanjanje mliječnih žlijezda, trebali biste pažljivo razmotriti i vagati sve. Kako bi se povećala vjerojatnost uspješnog ishoda operacije, potrebno je pažljivo odabrati kirurga koji ima iskustva u provođenju upravo takvih kirurških intervencija.

Trenutno se za uklanjanje ginekomastije provode sljedeće vrste operacija:

• Subkutana mastektomija uz očuvanje areole. U području areole vrši se rez, a kroz njega se odstranjuju sva tkiva proširene mliječne žlijezde, nakon čega se koža šiva, tvoreći lijep obris prsa. Ovom operacijom sačuvana je areola bradavica, ožiljak je teško uočljiv, što omogućava postizanje dobrog estetskog učinka nakon kirurškog liječenja.
• Subkutana mastektomija s liposukcijom. Postupak sličan onome opisanom gore, ali karakteriziran time da se masno tkivo uklanja tijekom intervencije. Operacija je pogodna za liječenje lažne ginekomastije.
• Endoskopska mastektomija. Operacija se izvodi pomoću endoskopske opreme, tijekom koje se uklanjaju sva tkiva obrastane dojke. Budući da je pristup operaciji kroz ubod pazuha, ožiljak je nevidljiv, a bradavica je očuvana, što omogućava postizanje izvrsnih kozmetičkih rezultata.

Izbor operacije provodi liječnik na temelju individualnih karakteristika osobe i karakteristika ginekomastije.

Nakon rada

Trošak (cijena) operacije uklanjanja ginekomastije

Kome liječniku trebam kontaktirati radi uklanjanja ginekomastije?

Ginekomastija za mlade - opis kada je potrebna operacija (mišljenje kirurga) - video

Ginekomastija: zašto je potrebna operacija dojke? Rizici i komplikacije ginekomastije. Mišljenje plastičnog kirurga - video

Ginekomastija: uzroci, mehanizam razvoja, grupe i faktori rizika, kojem se liječniku obratiti, kakva je dijagnoza i liječenje bolesti (mišljenje mamologa) - video

Autor: Nasedkina A.K. Specijalist za biomedicinska istraživanja.