Analiza progesterona: kada uzeti, priprema, količina i dekodiranje

Analiza progesterona propisana je tijekom planiranja trudnoće, za dijagnozu krvarenja iz maternice i patologije jajnika, s ciljem dijagnosticiranja i liječenja neplodnosti žena i muškaraca. Za dobivanje pouzdanih rezultata potrebno je pravilno pripremiti za njegovu provedbu. Pri dekodiranju važno je uzeti u obzir da se pokazatelji norme u različitim laboratorijima mogu razlikovati ovisno o korištenoj istraživačkoj metodi..

Progesteron je jedan od ženskih spolnih hormona, a proizvodi se ne samo kod žena, već i kod muškaraca. Hormon se proizvodi u jajnicima, nadbubrežnoj žlijezdi, placenti i testisima. Koncentracija progesterona u krvi kod žena izravno je povezana s razvojem lutesa corpusa i njegovom regresijom, tj. S menstrualnim ciklusom.

Funkcije progesterona u tijelu

Progesteron utječe na menstrualni ciklus, embrionalni razvoj, kao i na funkciju prostate kod muškaraca, potiče proizvodnju sebuma i podiže krvni tlak. Osim toga, hormon regulira seksualnu želju kod žena. Neki fiziološki učinci progesterona pojačavaju se u prisutnosti estrogena (na primjer, lobuloalveolarni razvoj mliječnih žlijezda).

S početkom menopauze, smanjenje razine progesterona dovodi do ubrzanog starenja kože - smanjenja njene elastičnosti, stanjivanja, gubitka vlage, pojave i produbljivanja bora.

U krvi je progesteron u slobodnom stanju, kao i u obliku vezanom za proteine. Većina hormona se metabolizira u jetri i izlučuje urinom..

Učinak progesterona na menstrualni ciklus

Luteinizirajući hormon (u drugoj fazi menstrualnog ciklusa) i humani korionski gonadotropin (tijekom trudnoće) utječu na proizvodnju progesterona..

U folikularnoj fazi menstrualnog ciklusa koncentracija progesterona u krvi je minimalna. Izdiže se prije ovulacije, traje tijekom lutealne faze. Zatim, ako se ne dogodi trudnoća, razina hormona opada, počinje menstruacija.

Učinak progesterona na trudnoću

Tijekom trudnoće razina progesterona u krvi postupno raste. On je odgovoran za prestanak menstruacije tijekom trudnoće, priprema endometrij za implantaciju oplođenog jajašca, a mliječne žlijezde za proizvodnju i hranjenje mlijekom, mijenja konzistenciju cervikalne sluzi i inhibira smanjenje miometrija tijekom trudnoće. Progesteron blokira dojenje kod trudnica, njegovo smanjenje nakon porođaja dovodi do stvaranja majčinog mlijeka.

Koje razine progesterona mogu pokazati

Progesteron se odnosi na markere ovulacije, pokazuje insuficijenciju lutealne faze, omogućuje dijagnosticiranje prisutnosti neoplazmi jajnika, procjenu aktivnosti luteuma korpusa, funkcioniranje posteljice tijekom trudnoće. Ovisno o tome koliko progesterona se nalazi u krvi trudnice, može se procijeniti prijetnja pobačaja (nizak progesteron povezan je s povećanom prijetnjom). Određivanje razine progesterona također pomaže u dijagnosticiranju urođene hiperplazije nadbubrežne žlijezde..

Povećanje koncentracije progesterona kod trudnica može dovesti do nadimanja, opstipacije, stvaranja žučnih kamenaca i brzog povećanja tjelesne težine..

Najčešće indikacije za ispitivanje progesterona:

  • planiranje trudnoće;
  • dijagnoza krvarenja iz maternice;
  • dijagnoza i liječenje ženske i muške neplodnosti;
  • patologija jajnika u ženi;
  • bolest testisa kod muškaraca.

Kako se pripremiti za progesteronski test

Da biste dobili najpouzdanije rezultate krvne pretrage na progesteron, potrebna je odgovarajuća priprema. Uobičajeno, uzorkovanje krvi za određivanje koncentracije progesterona provodi se 21. (ili 22. i 23. dana) s menstrualnim ciklusom od 28 dana. Na koji dan uzimati progesteron (ovisno o tome zašto se analiza obavlja), kao i na to treba li otkazati uzimane lijekove, prvo se treba dogovoriti s liječnikom. Neki antibakterijski lijekovi, oralni kontraceptivi, estriol, prostaglandini mogu sniziti progesteron u krvi, povećati progesteronske lijekove, valproičnu kiselinu, antagoniste estrogena, kortikotropin itd. Ako povlačenje lijeka nije moguće, treba ih navesti u smjeru ispitivanja..

Analiza se ne smije provoditi nakon radiografije, MRI, ultrazvuka. Dva do tri dana prije uzimanja krvi za progesteron, trebali biste odbiti jesti masnu hranu, jer u protivnom rezultat analize može biti iskrivljen. Dan prije, ne preporučuje se jesti slanu i začinjenu hranu, alkohol, jaku kavu i čaj. Zabranjeni su i seksualni kontakti, pretjerani fizički i psiho-emocionalni stres.

Krv za analizu na progesteron treba uzeti ujutro na prazan želudac, ne ranije od osam sati nakon posljednjeg obroka (dozvoljena je konzumacija pitke vode). Iz vene se uzima krv za određivanje koncentracije progesterona.

S visokim progesteronom pojavljuju se česte promjene raspoloženja, depresija, razdražljivost, povećanje mliječnih žlijezda, napetost i bol u njima.

Dešifriranje rezultata analize progesterona

U djevojčica mlađih od 18 godina norma progesterona varira ovisno o Tannerovoj fazi (s postojanim menstrualnim ciklusom - o njegovoj fazi) i kreće se od 0,15 do 28 ng / ml.

U žena reproduktivne dobi stopa progesterona ovisi o fazi menstrualnog ciklusa (0,15–1,4 ng / ml u folikulinskoj fazi, 3,34–25,6 ng / ml u lutealnoj fazi). Kod uzimanja oralnih kontraceptiva, norma je 0,34–0,92 ng / ml. U razdoblju u postmenopauzi sadržaj progesterona ne smije prelaziti 0,73 ng / ml.

Norma hormona kod žena tijekom trudnoće varira ovisno o razdoblju (u prvom tromjesečju - 11,2–90 ng / ml, u drugom tromjesečju - 25,6–89,4 ng / ml, u trećem tromjesečju - 48,4–422 ng / ml).

Normalne vrijednosti kod muškaraca kreću se u rasponu 0,28–1,22 ng / ml.

Kod dešifriranja rezultata analize progesterona treba imati na umu da se normalne stope mogu razlikovati u različitim laboratorijima, ovisno o korištenoj istraživačkoj metodi..

Povišena razina progesterona

Povećanje progesterona u krvi smanjuje učinkovitost aldosterona, koji zadržava natrij, nakon čega slijedi smanjenje volumena međućelijske tekućine. Progesteron pomaže opustiti mišiće probavnog trakta, što poboljšava apsorpciju hranjivih sastojaka, ali s povećanjem koncentracije hormona kod trudnica to može dovesti do nadimanja, zatvor, stvaranja žučnih kamenaca i brzog nakupljanja kilograma..

Ako test progesterona utvrdi povišene vrijednosti, to može biti znak sljedećih patologija:

  • intermenstrualno krvarenje iz maternice;
  • abnormalnosti placente;
  • cista corpus luteum;
  • poremećaji menstruacije (posebno odsutnost menstruacije duže od šest mjeseci);
  • zatajenje bubrega;
  • oslabljena funkcija nadbubrežne žlijezde;
  • neoplazme;
  • uzimanje određenih lijekova.

Progesteron blokira dojenje kod trudnica, njegovo smanjenje nakon porođaja dovodi do stvaranja majčinog mlijeka.

S visokim progesteronom pojavljuju se česte promjene raspoloženja, depresija, razdražljivost, povećanje mliječnih žlijezda, napetost i bol u njima.

Nizak progesteron

Manjak progesterona u ranoj trudnoći povećava vjerojatnost pobačaja. Smanjena koncentracija hormona opaža se s nedovoljnom funkcijom placente, trudnoćom, usporenim razvojem fetusa.

Nizak progesteron primjećuje se u slučaju insuficijencije lutealne faze menstrualnog ciklusa tijekom koje se skraćuje (od ovulacije do sljedeće menstruacije prođe manje od 10 dana). Kronične upalne bolesti unutarnjih genitalnih organa ili upotreba određenih lijekova mogu biti razlozi smanjenja razine hormona nakon ovulacije. Manjak progesterona također se primjećuje kod bolesnika s primarnim ili sekundarnim hipogonadizmom..

Progesteronski receptori nalaze se i u koži. Zato s početkom menopauze, pad sadržaja spolnih hormona, uključujući progesteron, dovodi do ubrzanog starenja kože - smanjenja njene elastičnosti, stanjivanja, gubitka vlage, pojave i produbljivanja bora.

Krvni test za progesteron - indikacije, priprema, norme i dekodiranje. Što utječe na razinu progesterona u krvi?

Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Progesteronski test je laboratorijski test koji se vrši kako bi se utvrdila koncentracija spolnog hormona progesterona u krvi. Analiza se koristi za dijagnosticiranje i identificiranje uzroka kršenja spolnih i menstrualnih funkcija kod žena, odnosno uglavnom za menstrualne nepravilnosti, krvarenje iz maternice, neplodnost, funkcionalne ciste jajnika i za procjenu funkcioniranja lutesa corpusa.

Progesteronski test - što je to (što pokazuje)?

Da biste razumjeli što predstavlja test na progesteron, morate znati opće karakteristike i funkcije samog progesterona koje on obavlja u ljudskom tijelu.

Dakle, progesteron sam je ženski spolni hormon koji je uključen u normalan tijek menstrualnog ciklusa i trudnoće. Odnosno, ovaj hormon je potreban za normalne redovite mjesečne cikluse i osiguravanje tijeka trudnoće, tako da nema spontanih pobačaja ili zamrznute trudnoće.

Normalni progesteron u ženskom tijelu proizvodi se u nejednakoj količini u različitim fazama menstrualnog ciklusa i od strane različitih organa. Dakle, u prvoj fazi menstrualnog ciklusa, koja se naziva folikularna i traje od prvog dana menstruacije do ovulacije, razina progesterona u krvi žene je niska, jer se tijekom tog razdoblja proizvodi samo u nadbubrežnoj žlijezdi u vrlo ograničenoj količini. I u folikularnoj fazi progesteron nije potreban, jer je u tom razdoblju potrebno potaknuti rast i sazrijevanje jajašca u folikulu jajnika, a ne pripremati organe za moguću trudnoću.

U folikularnoj fazi u jajnicima folikul („vezikula“) raste i sazrijeva u kojem se nalazi i buduće jaje. Nakon što folikul raste i jaje u njemu sazrijeva, taj „mjehurić“ pukne, to jest, dolazi do ovulacije. Kao rezultat ovulacije jaje ulazi u trbušnu šupljinu, odakle ulazi u jajovod i pomiče se duž njega do maternice. Umjesto izlomljenog folikula nastaje žuto tijelo koje počinje aktivno proizvoditi progesteron tijekom cijele druge polovice menstrualnog ciklusa (lutealna faza), pripremajući cijelo žensko tijelo za moguću trudnoću.

Dakle, ispada da je u prvoj, folikularnoj fazi menstrualnog ciklusa razina progesterona u krvi niska, jer ga proizvode samo nadbubrežne žlijezde. Nadalje, otprilike 10 sati prije ovulacije (u trenutku kada jaje napušta folikul puknuća), razina progesterona u krvi naglo se povećava i ostaje takva tijekom cijelog razdoblja ovulacije, koje traje oko 12 do 36 sati. Nakon što jaje napusti folikul, formiranje žutog tijela na svom mjestu, razina progesterona u krvi raste još više i ostaje tako tijekom cijele druge faze menstrualnog ciklusa (luteal), to jest do početka menstruacije. Ako se trudnoća dogodi u ciklusu, tada se menstruacija ne javlja, a razina progesterona i dalje postupno raste, budući da je ovaj hormon neophodan za očuvanje i normalan razvoj fetusa. Tijekom trudnoće razina progesterona raste do 37-38. Tjedna, a do 16-17. Tjedna proizvodi ga žlijezda corpusa, koji se formirao na mjestu raspadajućeg folikula, a od 17. do 18. tjedna - sintezu hormona vrši placenta.

Rezimirajući gore navedeno, očito je da je razina progesterona u krvi trudnice niska u prvoj polovici menstrualnog ciklusa, naglo se povećava od trenutka ovulacije, povećava se u drugoj polovici ciklusa i dostiže svoje maksimalne vrijednosti oko 6-8 dana nakon ovulacije, nakon čega malo opada, ali ostaje visoko do posljednjeg dana prije sljedeće menstruacije. U tijelu trudnice do otprilike 7-8 tjedana, razina progesterona se udvostručuje u odnosu na vrijednosti druge polovice menstrualnog ciklusa, a zatim se stalno i postupno povećava sve do 37. - 38. tjedna, to jest do prenatalnog razdoblja.

Dakle, očito je da je biološki učinak progesterona pružanje uvjeta za početak trudnoće i njegovo daljnje očuvanje.

Doista, u drugoj polovici menstrualnog ciklusa (lutealna faza), koja se nastavlja od ovulacije do sljedeće menstruacije, pod utjecajem progesterona priprema se endometrij (sluznica) maternice za unošenje fetalnog jajeta u slučaju trudnoće. Dakle, pod utjecajem progesterona krvne žile endometrija postaju zgužvane, dotok krvi u maternicu se povećava, a hranjive tvari se nakupljaju u stanicama sluznice. Takve su promjene nužne za naknadno vezivanje i razvoj jajovoda. Ako dođe do trudnoće, tada ga progesteron "čuva", jer smanjuje kontraktilnu aktivnost maternice i sprečava je da "otkine" fetalno jaje.

Uz to, progesteron potiče stvaranje posebnog sekreta sluznicom jajovoda, koji omogućava prehranu jajetu koje se kreće prema maternici.

S obzirom na gore navedeno, jasno je da razina progesterona, određena u drugoj polovici menstrualnog ciklusa, pokazuje koliko dobro djeluje korpus luteum jajnika i postoji li teoretska prijetnja prekidu moguće trudnoće. U drugoj polovici trudnoće (od 17. do 18. tjedna) razina progesterona u ženinoj krvi pokazuje koliko dobro funkcionira posteljica i postoji li prijetnja preranom rođenju ili smrti fetusa.

Kada prođe test na progesteron u prvoj polovici menstrualnog ciklusa, liječnik će moći utvrditi prisutnost i otkriti hormonalnu aktivnost funkcionalne ciste jajnika (folikularnog ili korpusnog luteuma).

Osim toga, razina progesterona u krvi trudnica, utvrđena u prvoj i drugoj fazi ciklusa, omogućuje identifikaciju uzroka krvarenja u maternici, neplodnosti i menstrualnih nepravilnosti.

Dakle, razina progesterona u ženskoj krvi pokazuje provodi li se menstrualni ciklusi ispravno u njezinom tijelu i koliko je sigurna moguća trudnoća..

Ispitivanje 17-OH progesterona

17-OH progesteron (17-alfa-hidroksiprogesteron) je steroidni hormon koji je jedan od intermedijara u sintezi kortizola u nadbubrežnoj žlijezdi. Unatoč sličnosti u nazivu s progesteronom, 17-OH progesteron ima drugačije podrijetlo i funkciju, pa stoga analize sadržaja ovih tvari u krvi odražavaju disfunkcije različitih organa.

Dakle, 17-OH progesteron sintetizira se u nadbubrežnoj žlijezdi, pa stoga određivanje njegove razine odražava patologiju ovog određenog organa. Razina 17-OH progesterona je izvan normalnog raspona kod ljudi koji pate od insuficijencije nadbubrežne žlijezde, Addisonove bolesti, bolesti štitnjače itd. Pored toga, proizvodnja nadbubrežnih žlijezda abnormalne količine 17-OH progesterona nepovoljno utječe na funkcioniranje jajnika, pa stoga žene s početnom patologijom nadbubrežne žlijezde imaju nepravilan menstrualni ciklus, nedostatak ovulacije, neplodnost, hirzutizam (prekomjerni rast kose kod žena).

Zato se određivanje razine 17-OH progesterona koristi u sveobuhvatnom ispitivanju žena s neplodnošću ili menstrualnom disfunkcijom kako bi se utvrdio glavni uzrok takvih poremećaja.

Testovi za koji progesteron postoje i kada ih treba uzimati?

Trenutno se u laboratorijskoj dijagnozi različitih endokrinih poremećaja određuje razina progesterona i 17-OH progesterona u krvi. Unatoč sličnim, pa čak i gotovo identičnim imenima, to su različiti hormoni koje proizvode različiti organi koji obavljaju različite funkcije, te stoga odražavaju patologiju različitih endokrinih organa. Dakle, progesteron se proizvodi uglavnom iz korpusnog luteuma jajnika kod trudnica i placente kod trudnica, te stoga odražava rad ovih organa. A 17-OH progesteron proizvodi nadbubrežna žlijezda i odražava njihovo funkcioniranje..

No budući da i progesteron i 17-OH progesteron utječu na normalno funkcioniranje genitalija (jajnici, maternica, itd.), Nedostatak ili višak bilo kojeg od ovih hormona dovodi do poremećaja menstrualne, seksualne i reproduktivne funkcije kod žena. Stoga je opravdano uzeti analizu za oba hormona u slučaju menstrualnih nepravilnosti, neplodnosti, krvarenja i poteškoća u spolnom odnosu. Unatoč sličnom spektru patologija u kojima su naznačeni testovi na progesteron i 17-OH progesteron, ti se hormoni i dalje odriču u različitim situacijama. Razmotrite u kojim slučajevima jednostavno trebate uzimati progesteron, a kada - 17-OH progesteron.

Ako je žena normalne normalne građe, čiji se pubertet dogodio u normalno vrijeme i nema znakova viška androgena (akne, prekomjerni rast kose itd.), Krvarenja iz maternice, amenoreje (nedostatak menstruacije), periodičnih kvarova menstrualnog ciklusa, kroničnih problema otpornih na lijekove upalni procesi u zdjeličnim organima, kao i uobičajeni pobačaji ili propuštena trudnoća (2 ili više), tada bi ona trebala biti testirana na progesteron, jer su problemi genitalnog područja najvjerojatnije posljedica nedostatka ili viška ovog hormona, odnosno neispravnosti u jajnicima, S ovim simptomima, najvjerojatnije, žena ima ili ciste jajnika / ciste, ili nema ovulaciju.

Ako žena pati od neredovitog menstrualnog ciklusa, neplodnosti, periodičnog krvarenja, poteškoća u spolnom odnosu i istovremeno je imala rani pubertet, javljaju se akne, prekomjerna dlaka na tijelu, smanjen libido, specifično taloženje masnoće na bilo kojem dijelu tijela i drugi znakovi kvara nadbubrežne žlijezde, tada bi trebala napraviti krvni test na 17-OH progesteron, budući da su zdravstveni problemi najvjerojatnije posljedica početno patologije nadbubrežne žlijezde. Ali budući da nadbubrežne žlijezde utječu na rad svih organa i sustava, uključujući jajnike, s nadbubrežnom patologijom, simptomi se pojavljuju i na dijelu genitalnih organa. Međutim, u takvim je situacijama poremećaj spolne, menstrualne i reproduktivne funkcije sporedan, uzrokovan je patologijama ne samih reproduktivnih organa (maternice, jajnika, jajovoda, itd.), Već bolešću nadbubrežne žlijezde, koja narušava normalno funkcioniranje genitalnih organa. Stoga je očito da se s kršenjem seksualnih, menstrualnih i reproduktivnih funkcija, koji se kombiniraju s znakovima disfunkcije nadbubrežne žlijezde (prekomjerni rast kose, slab libido, akne, pretilost i neravnomjerno taloženje masnoće samo na jednom ili više dijelova tijela, povraćanje, letargija i sl. niska motorička aktivnost itd.) trebali biste uzeti analizu za koncentraciju 17-OH progesterona u krvi da biste utvrdili prirodu i ozbiljnost nadbubrežne disfunkcije.

Žene koje pate od neplodnosti trebaju oba testiranja - za progesteron i 17-OH progesteron kako bi utvrdile koji organi imaju funkcionalna oštećenja koja mogu dovesti do nemogućnosti začeća.

Tijekom trudnoće, ženama se preporučuje testiranje na progesteron ako postoji sumnja na nedovoljnu funkciju placente, rizik od pobačaja, intrauterinog zastoja rasta ili prekida trudnoće. U drugim slučajevima, kada se trudnoća normalno odvija, u prošlosti nije bilo dvije ili više propuštenih trudnoća, uobičajenog pobačaja, itd., Samo vam nije potrebno uzeti test za progesteron za kontrolu.

Progesteronski test trudnoće

Tijekom trudnoće, progesteronski test daje se prema indikacijama, a ne kao dio rutinskog rutinskog pregleda, koji su propisani i odobreni u protokolima Ministarstva zdravlja Rusije.

Do 16-17 tjedana trudnoće, uključivo, daje se progesteronski test kako bi se procijenilo funkcioniranje lutesa corpusa, koji sintetizira hormon u tim vremenima i na taj način osigurava normalan razvoj trudnoće. Ako korpus luteum sintetira nedovoljnu količinu progesterona, tada će s velikom vjerojatnošću doći do gubitka trudnoće zbog spontanog pobačaja ili izblijedjenja (propuštena trudnoća). U skladu s tim, u ranim fazama do 16. do 17. tjedna, daje se progesteronski test ako postoji rizik od pobačaja ili ako je žena imala nekoliko trudnoća (pobačaj, izblijedjivanje, uobičajeni pobačaj). U takvim slučajevima, ako se utvrdi nedostatak progesterona, liječnik propisuje primjenu lijekova koji sadrže ovaj hormon (Dufaston, Utrozhestan), sve do 16. do 17. tjedna.

Od 17. do 18. tjedna trudnoće i prije porođaja, najčešće se propisuje progesteronski test u slučajevima kada postoji sumnja na placentalnu insuficijenciju, prijetnju preuranjenog rođenja ili kašnjenje u razvoju fetusa prema drugim pregledima. Uostalom, od 17. do 18. tjedna sintezu progesterona provodi upravo placenta, a ne korpus luteum jajnika, koji do ovog trenutka već umire i prestaje svoju aktivnost. Dakle, ako od 17. do 18. tjedna do rođenja posteljica proizvodi nedovoljno progesterona, to ukazuje na placentalnu insuficijenciju i može dovesti do kašnjenja u razvoju fetusa i preranog rođenja.

Treba imati na umu da kada trudnice testiraju progesteron iz gore navedenih razloga, potrebno je procijeniti ne samo njegovu razinu u skladu s tjednom gestacije, već i njegovo povećanje tijekom određenog vremenskog razdoblja. To znači da u dvije različite žene razina progesterona u krvi u istoj gestacijskoj dobi može biti prilično različita, ali istovremeno će i obje biti u redu. Takve promjene u razini hormona nastaju zbog individualnih karakteristika tijela. Stoga iskusni opstetri-ginekolozi preporučuju uzimanje progesteronskog testa tijekom trudnoće dva puta u razmaku od 10 do 14 dana. Ako će istodobno, prema rezultatima dvaju ispitivanja, povećanje razine progesterona zajedno s gestacijskom dobi biti jasno vidljivo, tada je sve u redu (čak iu slučaju kada će i same razine hormona biti na donjoj granici norme ili malo ispod norme). Ali ako se razina progesterona ne poveća s gestacijskom dobi ili je njegova koncentracija značajno niža od normalne, to je alarm, budući da ovo stanje odražava prijetnju prekida, placentalne insuficijencije ili intrauterine zaostajanja rasta.

Osim toga, u 40-42. tjednu trudnoće može se dati progesteronski test kako bi se utvrdilo da li je trudnoća kasnila ili je, jednostavno zbog individualnih karakteristika, gestacijska dob nešto duža od prosjeka. Razmotrite ovaj aspekt detaljnije kako biste izbjegli nejasnoću i dvosmislenost..

Dakle, normalna trudnoća kod žene može trajati 280 - 320 dana. No, kod većine žena trudnoća traje 280 dana, odnosno točno 40 tjedana i zato liječnici i znanstvenici uzimaju 40 do 42 tjedna kao normalan pokazatelj trudnoće. Međutim, ne zaboravite na takvu činjenicu kao što je normalna trudnoća koja traje 320 dana, odnosno 45 - 46 tjedana. Takva duga trudnoća naziva se produljenom..

S obzirom na činjenicu da savršeno normalna trudnoća može trajati od 40 do 46 tjedana, postavlja se pitanje kako razlikovati nakon 42. tjedna gestacije postoji li produženje trudnoće ili normalna produljena trudnoća. U takvim slučajevima dolazi do pomoći krvi progesterona koji se provodi u razdoblju od 40 ili više tjedana kako bi se produžila trudnoća od preopterećenja. Ako se razina progesterona u krvi pokaže nižom od normalne za treće tromjesečje u 41,5 ili više tjedana trudnoće, to ukazuje na prekomjerno istezanje i u ovom slučaju isporuka se mora pod hitno izvršiti kako bi se smanjile negativne posljedice prekomjernog istezanja za plod. Ako je tijekom trudnoće 41,5 tjedana ili više, razina progesterona u krvi je unutar normalnog raspona za treće tromjesečje, onda to ukazuje na produljenu trudnoću, a ne na kašnjenje i u ovom slučaju ne možete izvršiti hitnu umjetnu isporuku (porođajem ili carskim rezom ) i pričekajte još 2-3 tjedna za prirodni početak porođaja.

Obično, koncentracija progesterona u krvi trudnica je sljedeća, ovisno o gestacijskoj dobi:

  • Prvo tromjesečje trudnoće (uključujući 1 - 13 tjedana) - 9 - 468 nmol / l;
  • Drugo tromjesečje trudnoće (uključivo od 14 do 26 tjedana) - 71,5 - 303 nmol / l;
  • Treće tromjesečje trudnoće (27 tjedana - prije porođaja) - 88 - 772 nmol / l.

Gornje norme samo su indikativne, nisu iste za sve laboratorije, jer se određuju ovisno o metodi i skupu reagensa koji se koriste u određenoj dijagnostičkoj službi. Zato je, da bi se procijenila je li razina progesterona u pojedinoj ženi normalna, potrebno uzeti norme za metodu koju koriste i skup reagensa u laboratoriju u kojem je testiranje uzeto. Inače, uspoređivanje normi za jednu metodu sa očitanjima određenim drugom metodom neće uspjeti, osim uzaludnih razočaranja i briga.

Indikacije za analizu progesterona

Priprema testa za progesteron

Analiza progesterona treba raditi isključivo na prazan želudac nakon perioda posta tijekom noći tijekom spavanja. To znači da je optimalno da glad traje 8-14 sati, tijekom kojih možete piti samo vodu. Ujutro, na dan testa, nije dopušteno piti sokove, čaj sa šećerom, kompote i druga pića koja sadrže sastojke voća ili šećera. Dozvoljeno je piti samo običnu vodu bez plina.

Ako se progesteronski test ne može uzeti ujutro na prazan želudac nakon razdoblja noćnog posta, tada se to može učiniti u izuzetnim slučajevima popodne ili navečer. Ali u ovom slučaju, potrebno je da nakon posljednjeg obroka prođe barem 6 sati, a vi morate jesti dijetsku hranu i jela koja sadrže malu količinu masti.

Međutim, treba imati na umu da je najbolje vrijeme za darivanje krvi za progesteronski test od 8:00 do 10-00 ujutro, jer se tijekom tih sati utvrđuje maksimalna koncentracija ovog hormona tijekom dana. U ostalim satima razina progesterona niža je od 8-00 do 10-00 ujutro, iako u granicama normale. Stoga je teoretski moguće darivati ​​krv u bilo kojem trenutku, ali u ovom slučaju koncentracija progesterona može biti malo ispod normalne, iako je zapravo na donjoj granici norme. A takva će situacija dovesti do neopravdanog lažnog rezultata studije..

Neposredno prije polaganja testa na progesteron preporučljivo je odmarati se u prostorijama klinike ili laboratorija 15 do 30 minuta i za to vrijeme se smiriti i doći dobro raspoložen.

12 do 24 sata prije uzorkovanja krvi za ispitivanje progesterona, pušenje, pijenje alkohola treba napustiti, fizički i psihoemocionalni stres (uključujući sportski trening) treba isključiti. Ako osoba ne može prestati pušiti u roku od 12 do 24 sata, tada treba prestati pušiti najmanje 1 do 2 sata neposredno prije uzorkovanja krvi.

2 do 3 dana prije uzimanja uzorka krvi, bilo koji lijek treba izuzeti iz analize tako da ne utječu na točnost određivanja koncentracije progesterona. Međutim, ako iz nekog razloga ne možete odbiti uzimati lijek, laboratorij i liječnik trebaju biti obaviješteni o tome koji se lijekovi uzimaju i u kojim dozama.

Priprema za polaganje progesteronskog testa kod djece starije od 5 godina ista je kao i kod odraslih, to jest, kako je gore opisano. Ali za djecu mlađu od 5 godina, priprema za test je da pola sata prije darivanja krvi ne smiju jesti, već ih treba piti u malim obrocima običnom čistom mirnom vodom. Za tih pola sata dijete bi trebalo piti 150 - 200 ml vode (čaša).

Koji lijekovi utječu na razinu progesterona u krvi

Dakle, sljedeći lijekovi mogu povećati razinu progesterona u krvi:

  • Klomifen (postoji porast razine progesterona iznad normalne u drugoj fazi menstrualnog ciklusa);
  • kortikotropina;
  • ketokonazol;
  • mifepriston;
  • Progesteron i njegovi sintetički analozi (ubrizgavanje uljne otopine progesterona, Duphaston, Utrozhestan, itd.);
  • tamoksifen;
  • Valproična kiselina.

Snižavanje razine progesterona u krvi može uzrokovati sljedeće lijekove:

  • ampicilin
  • goserelin;
  • Danazole;
  • dinoprost;
  • karbamazepin;
  • Leupromide;
  • trometaminska;
  • Oralni kontraceptivi;
  • pravastatin;
  • Prostanglandin F2;
  • fenitoin;
  • ciprotcron;
  • epostan;
  • estriol;
  • Etinil estradiol.

Kako uzeti test na progesteron?

Koliko vremena uzeti analizu?

Prvo, morate znati da se za analizu progesterona krv uzima iz vene strogo na prazan želudac (barem nakon 6 sati apstinencije od hrane, ali bolje od 12-14 sati posta). Drugo, najbolje vrijeme za davanje krvi na analizu je razdoblje od 8:00 do 10:00 ujutro, jer se u toku tih sati utvrđuje maksimalna koncentracija progesterona u krvotoku tijekom dana. To jest, u drugo doba dana, koncentracija progesterona u krvi je niža nego u razdoblju od 8-00 do 10-00 ujutro, ali još uvijek u granicama normale. Ali norme koncentracije hormona u krvi određuju se točno za razdoblje maksimalne razine hormona.

Zato je, kako bismo točno znali je li koncentracija progesterona normalna ili ne, bolje darovati krv od 8-00 do 10-00 ujutro. Napokon, ako je progesteron na donjoj granici normale, onda se tijekom darivanja krvi u drugim satima može pokazati da je niži od normalnog, a to će dovesti do netočne dijagnoze i besplodnih pokušaja liječenja.

Na koji dan ciklusa imam test za progesteron??

Uz vrijeme davanja krvi za analizu, drugi važan čimbenik, čije poštivanje je potrebno radi postizanja točnog i ispravnog rezultata, jest dan menstrualnog ciklusa u kojem treba odrediti koncentraciju progesterona. Postoje dvije mogućnosti u vezi s danom ciklusa na koji se treba testirati: ili je 6-8 dana nakon ovulacije (otprilike 19-23 dana menstrualnog ciklusa), ili je 1-3 dana ciklusa (tijekom menstruacije).

Dakle, ako postoji sumnja na neoplazmu jajnika (ciste, tumora) ili patologiju nadbubrežne žlijezde, tada bi se progesteronski test trebao napraviti 1. - 3. dan menstrualnog ciklusa, tj. 1. - 3. dan sljedeće menstruacije. Ako se tijekom tog razdoblja poveća nivo progesterona, tada to najčešće ukazuje na funkcionalnu cistu jajnika (folikularni ili korpusni luteum). Manje često, visoka razina progesterona u krvi u prvoj polovici ciklusa ukazuje na hormonalno aktivan tumor jajnika (cistoma). A još rjeđe, visoki progesteron u 1 do 3 dana ciklusa odražava poremećaje nadbubrežne žlijezde. Ali u ovom slučaju postoji nedostatak ili višak ostalih hormona i znakova endokrine patologije (prekomjerni rast kose, pretilost, akne itd.).

Ako je potrebno procijeniti funkcioniranje lutesa corpusa, utvrditi zatajenje lutealne faze, otkriti uzroke disfunkcionalnog krvarenja iz maternice ili menstrualnih nepravilnosti, tada će se test progesterona dati 6-8 dana nakon ovulacije! Vrlo je važno "uhvatiti" ovulaciju, primijetiti ovaj datum i napraviti progesteronski test na dan 6-8. Ovulaciju možete "uhvatiti" raznim metodama - ultrazvukom u danima kada bi se to približno trebalo dogoditi, mjerenjem bazalne temperature u rektumu ujutro ili jednostavno korištenjem testa za ovulaciju (princip upotrebe je isti kao test za trudnoću), koji se prodaje u ljekarnama.

! Važno je znati da je standardna indikacija da se test progesterona može uzimati u danima 19 do 23 dana ispravna samo za menstrualni ciklus od 28 dana. Doista, za ciklus od 28 dana razdoblje 6 - 8 dana nakon ovulacije pada na 19 - 23 dana. A za menstrualne cikluse različitog trajanja (25, 30, 35 dana itd.) Razdoblje isporuke 19-23 dana nije ispravno, jer se ne događa 6-8 dana nakon ovulacije. Da biste dobili točan rezultat, test se mora položiti 6-8 dana nakon ovulacije. Zbog toga, da biste procijenili razinu progesterona u pravo vrijeme i izbjegli pogrešnu dijagnozu, trebate "uhvatiti" ovulaciju i uzeti analizu 6-8 dana nakon njenog početka.

Trudnice mogu dobiti progesteron kad god im zatreba.

Standardi analize progesterona

Prije davanja određenog broja normalnih razina progesterona za muškarce i žene različite dobi, razmislite što znači norma i zašto se razlikuju u različitim laboratorijima.

Dakle, norma za određeni pokazatelj (u ovom slučaju progesteron) su granice vrijednosti koje on može uzeti u populaciji savršeno zdravih ljudi koji žive na određenom području i pripadaju istom rasnom tipu. Takve granice normalnih vrijednosti za bilo koji laboratorijski pokazatelj utvrđuju se ispitivanjem zdravih dobrovoljaca. Ali ove identificirane norme vrijede samo ako će se sljedeća analiza provesti na potpuno isti način i upotrebom skupa potpuno identičnih reagensa. To jest, očito je da je za svaki skup različitih reagensa i metodu za određivanje istog pokazatelja potrebno utvrditi norme.

S obzirom na činjenicu da svaki laboratorij koristi različite skupine reagensa i metode za određivanje koncentracije progesterona, postaje očito da će imati potpuno različite standarde, ponekad vrlo različite jedan od drugog. To ne znači da u jednom laboratoriju standardi nisu točni, ali je u drugom, naprotiv, tačan. To samo znači da laboratoriji koriste različite skupine reagensa i metode za određivanje progesterona u krvi. I stoga, ako je analiza provedena u određenom laboratoriju, da biste dešifrirali rezultate, morate uzeti norme ove određene institucije i one koje su trenutno na snazi. Doista, nakon šest mjeseci, isti laboratorij može početi koristiti drugu metodu ili skup reagensa za određivanje progesterona, a tada će se njegove norme promijeniti. Stoga se standardi vrednovanja rezultata moraju poduzeti svaki put kad se analiza podnese..

U tablici u nastavku prikazujemo dvije varijante normi progesterona za najčešće i najčešće korištene metode određivanja i skupove reagensa. Štoviše, prve norme za jedan uobičajeni skup reagensa pišu se nakon dvotočke ili crtice, a druge norme za drugu često korištenu metodu određivanja bit će naznačene pored prve u zagradama.

Muškarcižene
Dječaci 1 - 10 godina:
Manje od 1,1 nmol / L (ili 0,2 - 1,7 nmol / L)
Djevojke od 1 do 10 godina:
Manje od 1,1 nmol / L (ili 0,2 - 1,7 nmol / L)
Dječaci 1 - 18 godina:
Tanner I, II stadij puberteta - manji od 1,1 nmol / L (ili 0,3 - 1,0 nmol / L)
Faza puberteta III faze - manje od 1,1 nmol / L (ili 0,3 - 1,5 nmol / L)
Stupanj punjenja IV faze - manje od 3,5 nmol / L (ili 0,56 - 7,8 nmol / L)
Faza puberteta V puberteta - 0,7 - 2,6 nmol / L (ili 0,7 - 2,6 nmol / L)
Djevojke od 1 do 18 godina:
Stupanj punjenja I puberteta - manji od 1,1 nmol / L (ili 0,3 - 1,0 nmol / L)
II stadij puberteta prema Tanneru - manji od 1,8 nmol / l (0,3 - 1,7 nmol / l)
III stupanj puberteta prema Tanneru - 0,3 - 14,4 nmol / L (ili 0,3 - 14,3 nmol / L)
Stupanj punjenja IV puberteta - 0,3 - 41,6 nmol / L (ili 0,5 - 15,0 nmol / L)
Faza puberteta V puberteta - 0,3 - 30,4 nmol / L (ili 0,3 - 30,2 nmol / L)
Odrasli muškarci stariji od 18 godina:
0,3 - 2,2 nmol / L (ili 0,4 - 3,1 nmol / L)
Odrasle trudnice koje nisu starije od 18 godina i prije menopauze:
Folikularna (prva) faza menstrualnog ciklusa je 0,3 - 2,2 nmol / L (ili 0,5 - 2,2 nmol / L)
Period ovulacije (srednji ciklus) - 0,5 - 9,4 nmol / L (ili 3,7 - 7,1 nmol / L)
Lutealna (druga) faza menstrualnog ciklusa - 7,0 - 56,6 nmol / L (ili 6,4 - 79,5 nmol / L)
Odrasle žene tijekom menopauze:
Manje od 0,6 nmol / L (ili 0,06 - 1,3 nmol / L)
Trudna žena:
Prvo tromjesečje (1 - 13 tjedana) - 9 - 468 nmol / L (ili 32,6 - 139,9 nmol / L)
Drugo tromjesečje (14 - 26 tjedana) - 17,5 - 303,1 nmol / L (ili 62,0 - 262,4 nmol / L)
Treće tromjesečje (27 tjedana prije porođaja) - 88,7 - 771,5 nmol / L (ili 206,7 - 782,2 nmol / L)

U nekim se laboratorijima rezultat analize progesterona ne daje u nmol / l, već u ng / ml, to jest u ostalim mjernim jedinicama. Za pretvaranje mjernih jedinica jedna u drugu morate koristiti sljedeće formule:

  • nmol / l * 0,314 = ng / ml;
  • ng / ml * 3,18 = nmol / L

Dešifriranje progesteronskog testa

Razmotrite na što može ukazivati ​​povećanje ili smanjenje razine progesterona u krvi.

Dakle, povećanje koncentracije progesterona u krvi trudnica i muškaraca karakteristično je za sljedeća stanja:

  • Disfunkcionalno krvarenje iz maternice s produljenom drugom fazom menstrualnog ciklusa;
  • Sekundarna amenoreja (nedostatak menstruacije);
  • Neoplazme jajnika (ciste, cistomi);
  • Zatajenje bubrega (zbog kojeg se progesteron polako izlučuje iz tijela i akumulira u krvi);
  • Nadbubrežni tumor ili hiperplazija
  • Tumori testisa kod muškaraca;
  • Uzimanje lijekova koji povećavaju razinu hormona u krvi.

Porast koncentracije progesterona u krvi trudnica primijećen je u sljedećim stanjima:
  • Bubble drift;
  • Usporeno sazrijevanje posteljice;
  • Poremećeno funkcioniranje feto-placentnog kompleksa.

Smanjenje koncentracije progesterona kod ne-trudnica karakteristično je za sljedeća stanja:

  • Postojanost folikula (hiperestrogenija - povećana razina hormona estrogena);
  • Nedostatak ovulacije;
  • Manjak lutealne faze ili niska funkcionalna aktivnost corpus luteuma;
  • Disfunkcionalno krvarenje iz maternice u nedostatku ovulacije;
  • Primarna ili sekundarna amenoreja (nedostatak menstruacije);
  • Kronični upalni procesi u unutarnjim genitalnim organima;
  • Primarni ili sekundarni hipogonadizam;
  • Uzimanje lijekova koji snižavaju razinu hormona u krvi.

Smanjenje koncentracije progesterona u trudnica karakteristično je za sljedeća stanja:

  • Prijeteći pobačaj;
  • Platentalna insuficijencija;
  • Intrauterusna retardacija rasta;
  • Istinsko preticanje trudnoće (za razdoblja od 41,5 ili više tjedana).

Gdje se mogu dobiti testovi na progesteron?

Progesteronski testovi mogu se uzeti u privatnim laboratorijima na komercijalnoj osnovi. Takvi privatni laboratoriji dostupni su u svim većim gradovima, a u malim gradovima postoje ogranci za uzimanje krvi. Uzorkovanje krvi za analizu u privatnim laboratorijima obavlja se u bilo koje vrijeme na zahtjev klijenta, ali, naravno, tijekom radnog vremena.

Pored toga, progesteronski test može se obaviti i u javnim zdravstvenim ustanovama koje imaju laboratorije koje obavljaju takav test. U pravilu su to laboratoriji velikih istraživačkih instituta (istraživački instituti), regionalne ili gradske bolnice, dijagnostičke klinike itd. U javnim ustanovama liječnik može besplatno poslati analizu po redoslijedu prioriteta. Ali ako žena želi napraviti testove skroz ili na vlastiti zahtjev bez uputnice liječnika, u državnoj ustanovi to se može učiniti i samo komercijalno (plaća se).

Prijavite se na analizu

Da biste ugovorili sastanak s liječnikom ili dobili dijagnostiku, samo morate nazvati jedan telefonski broj
+7 495 488-20-52 u Moskvi

+7 812 416-38-96 u Sankt Peterburgu

Operator će vas saslušati i preusmjeriti poziv na željenu kliniku ili će prihvatiti nalog za snimanje kod stručnjaka koji vam je potreban..

Progesteronski test - cijena

Trošak analize progesterona u raznim laboratorijima, kako privatnim tako i javnim, kreće se od 400 do 1000 rubalja.

Progesteron i trajanje ciklusa - Video

Autor: Nasedkina A.K. Specijalist za biomedicinska istraživanja.

progesteron

Progesteron je steroidni hormon čija je glavna funkcija priprema ženskog tijela za trudnoću. Proizvodi ga corpus luteum jajnika..

Preporučuje se uzeti analizu 21. do 23. dana menstrualnog ciklusa.

Elektrokemiluminiscentni imunološki test (ECLIA).

Opseg određivanja: 0,159 - 1910 nmol / L.

Nmol / L (nanomol po litri).

Koji se biomaterijal može upotrijebiti za istraživanje?

Kako se pripremiti za studij?

  • Ne jesti 2-3 sata prije studije, možete piti čistu mirnu vodu.
  • Prestanite uzimati steroidne i štitnjačne hormone 2 dana prije ispitivanja (prema dogovoru s liječnikom).
  • Isključite fizički i emocionalni stres tijekom dana prije studije.
  • Ne pušite 3 sata prije ispitivanja.

Pregled studije

Progesteron je steroidni hormon čija je glavna funkcija priprema ženskog tijela za trudnoću.

Svakog mjeseca estrogen uzrokuje rast i obnavljanje unutarnjeg sloja maternice - endometrija, dok luteinizirajući hormon (LH) potiče oslobađanje jajeta u jednom od jajnika. Umjesto oslobođenog jajeta formira se takozvano žuto tijelo, koje stvara progesteron. Progesteron, zajedno s hormonom koji izlučuju nadbubrežne žlijezde, zaustavlja rast endometrija i priprema maternicu za moguću implantaciju oplođenog jajašca.

Ako ne dođe do oplodnje, nestaje luteum corpusa, razina progesterona opada i dolazi do menstrualnog krvarenja. Ako se oplođena jajašca pričvrsti na stijenku maternice, lutes corpus i dalje proizvodi progesteron. Nakon nekoliko tjedana, posteljica preuzima funkciju lutesa corpusa za proizvodnju progesterona, koji je glavni izvor ovog hormona tijekom trudnoće.

Za što se koristi studija??

  • Kako bi se utvrdili uzroci neplodnosti.
  • Da bi se utvrdilo je li pacijent imao ovulaciju.
  • Za dijagnozu ektopične ili patološke trudnoće (zajedno s testom na korionski gonadotropin).
  • Da biste pratili stanje fetusa i posteljice tijekom trudnoće, ako postoje komplikacije.
  • Kako bi se utvrdila učinkovitost injekcija progesterona za očuvanje rane trudnoće.

Kada je zakazana studija?

  • Kada se utvrđuje je li ovulacija normalna (ponekad dva puta tijekom menstrualnog ciklusa).
  • Pri poticanju ovulacije.
  • Sa simptomima ektopične trudnoće i prijetnjom pobačaja, kao što su bol u trbuhu i krvarenje.
  • S uvođenjem progesterona tijekom trudnoće.
  • Periodično tijekom trudnoće s povećanim rizikom prekida radi praćenja stanja fetusa i placente.
  • Kada pacijent koji nije trudnik ima krvarenje u maternici.

Kada i kako dobiti progesteron

Hormon progesteron utječe na tijek trudnoće. Zdravlje embrija ovisi o tome, a prije toga formiranje jake zigote. Proizvodi se u jajnicima žena i, također, u kore nadbubrežne žlijezde, ali u manje uočljivoj količini. Kada žena ne može zatrudnjeti, liječnik joj propisuje krvni test na progesteron. Ginekolog će vam također reći na koji dan mjesečnog ciklusa darivate krv za progesteron, kako uzeti analizu.

Razgovarajmo detaljnije o kakvoj je tvari i kako njegova količina ukazuje na patologiju.

Funkcija progesterona

Žene koje žele začeti i roditi dijete trebaju napraviti analizu progesterona. Ali hormon ne utječe samo na zdravlje djeteta u maternici. Njegova je prisutnost važna čak i pri začeću djeteta. Progesteron utječe na zdravlje korpusnog luteuma, koji se formira iz puknućeg folikula. Funkcija hormona:

  • Stvaranje povoljnog okruženja za začeće u ženskom tijelu;
  • Doprinosi fiksaciji jajašca nakon oplodnje;
  • Zaustavite menstruaciju nakon oplodnje jajašca;
  • Stimulacija rasta maternice embrijem;
  • Blokiranje kontrakcija maternice;
  • Povišeni krvni tlak;
  • Doprinose koagulaciji krvi;
  • Sudjelovanje u regulaciji glukoze;
  • Sprječavanje razvoja cistične fibroze.

Sadržaj progesterona u ženskoj krvi se mijenja tokom ciklusa. Vrlo je mala tijekom menstruacije. U tom razdoblju začeće nije moguće..

Do sredine ciklusa (početak ovulacije i lutealna polovica razdoblja) povećava se volumen hormona, stvarajući uvjete za oplodnju. Prije početka sljedeće menstruacije, razina progesterona je visoka, do prvog dana menstruacije smanjuje se. Ako je došlo do oplodnje, količina progesterona ostaje visoka sve do 16 tjedana gestacije, kada posteljica sama može regulirati hormonalnu ravnotežu u plodu.

Kada je propisana analiza

Krv se daruje progesteronom tijekom trudnoće planirajući saznati mogućnost njenog nastanka. Odstupanje volumena tvari od normi dat će ginekologu informacije o mogućim komplikacijama tijekom gestacije djeteta. Na početku termina, vrijedno je provesti studiju razine hormona kako bi se potvrdila mogućnost podnošenja. Ako je progesterona malo, mogući su spontani pobačaj. Moramo poduzeti mjere. Tijekom trudnoće propisana je studija ako žena pati od visokog krvnog tlaka i edema.

Zašto darivati ​​krv u nedostatku trudnoće? Ne-trudnice rade istraživanje u slučajevima kršenja mjesečnog ciklusa. Studija je propisana u nedostatku zrelog jajeta u jajovodu. Također, liječnik će htjeti provjeriti sadržaj tvari s sumnjom na neplodnost. Protestni hormonski test propisan je za simptome tumora jajnika ili bolesti nadbubrežne žlijezde. Razlog studije su znakovi koji ukazuju na kršenje norme volumena progesterona:

  1. Bol u prsima;
  2. Kršenje intenziteta menstruacije i raspored njihova dolaska;
  3. Krvarenje iz maternice;
  4. Pojava nadimanja;
  5. Psihološki simptomi povezani s promjenama raspoloženja.

Takvi su znakovi dobar razlog da posjetite stručnjaka i uzmete analizu..

Ako par nema začeće bebe, žena se ispituje na volumen progesterona u hemi. Razlog ponekad leži u nečem drugom, ali potrebno je saznati volumen steroidnih hormona.

Progesteron kod žena s nepravilnim ciklusom provjerava se kako bi se otkrilo kada dođe do ovulacije. Kada uzeti test za progesteron, reći će ginekolog. Dan ovulacije također se može odrediti ultrazvukom. Kod kuće, žena ima priliku sama primijetiti ovaj važan dan, mjereći temperaturu u anusu. Ako temperatura raste, dolazi do ovulacije. Nakon ovulacije dolazi do lutealne faze.

Kada i kako darivati ​​krv progesteronom?

Dame se ponekad pitaju - progesteron test, kada ga uzeti, u koji dan ciklusa? Zbog gore navedenog fluktuacije u koncentraciji hormona, ovisno o razdoblju od početka ciklusa, studija se izvodi kada vrijednost pokazatelja treba biti maksimalna. S menstruacijom od 28 dana, u kliniku mora doći 22. ili 23. dana. Ako ciklus traje više od 4 tjedna, proučavanje hormona treba provesti tjedan dana prije očekivanog početka sljedeće menstruacije. U nedostatku menstruacije i pozitivnom testu za oplodnju jajašca, krv se može darivati ​​bilo koji dan. Pitanje na koji dan se progesteron predaje, više ne vrijedi..

Kako proći test za progesteron, lako se sjetiti. Pravila za pripremu za analizu:

  • Kako biste na vrijeme darivali vensku krv, vodite dnevnik menstruacije.
  • Par dana prije studije, morate iz izbornika isključiti začinjenu, masnu, slatku hranu. Ne pijte kavu i jak čaj.
  • Ne možete doručkovati na dan analize. Posljednji obrok može biti 8 sati prije ispitivanja..
  • Krv se daje ujutro na prazan želudac.
  • Potrebno je napustiti loše navike - pijenje alkohola i pušenje uoči i na dan studije. Možete pušiti 8 sati prije analize.
  • Potrebno je izbjeći psihološke napore i otkazati naporan fizički rad 2 dana prije posjeta laboratoriju.

Ako je ženin mjesečni ciklus nestabilan, možda ćete sljedećih dana morati darivati ​​krv 2 ili 3 puta.

Opisano je kako testirati na progesteron. Pravila se ne mijenjaju. Kada darivati ​​krv volumenom progesterona, reći će ginekolog. Ispravno je proslijediti analizu. Kako se pripremiti, žena već zna.

Stopa progesterona

Sljedeća tablica daje predodžbu o normalnim razinama tvari ovisno o razdoblju od početka ciklusa i mjesecu trudnoće:

Rok za testiranjeDonja granica (nmol / l)Gornja granica (nmol / l)
Od 1 dana do 130, 322.23
Od 14. do 16. dana0.489.41
Od 17. do 28. dana6.9956.63
Trudnoća
1 - 3 mjeseca8.9468,4
4-6 mjeseci71,5303.1
7 - 9 mjeseci88,7771,5

Za muškarce je norma od 0,32 nmol / L do 0,64 nmol / L.

Uz opisane slučajeve, oni daruju krv hormonom ako sumnjaju na Addisonovu bolest, koja se izražava kršenjem svojstava nadbubrežne žlijezde za proizvodnju hormona. Ova situacija može ukazivati ​​na tumor u dijelu hipofize mozga, nadbubrežne žlijezde ili druge uzroke..

Liječnik će vas možda zatražiti da provjerite razinu 17-progesterona. Ginekolog će vam reći kada trebate uzeti 17. verziju tvari..

Razlozi odstupanja pokazatelja od normalnih vrijednosti

Dešifriranje analize progesterona provodi liječnik koji se savjetovao o tome kako uzeti test za progesteron. Normalna količina tvari i 17-progesterona može se premašiti u sljedećim slučajevima, sa:

  • oplodnja i rađanje djeteta;
  • nedovoljno funkcioniranje bubrega;
  • odsutnost menstruacije nekoliko ciklusa bez trudnoće (amenoreja);
  • kršenje funkcije posteljice;
  • cista corpus luteum;
  • krvarenje u maternici.

Neki od tih uzroka zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć i hospitalizaciju. Ali možda se dama ne priprema pravilno za analizu.

Smanjeni volumen progesterona i 17-progesterona uočen je sa:

  • odgođena, trudnoća duže od 40 tjedana;
  • prijetnja spontanog pobačaja;
  • krvarenje iz maternice;
  • kronični upalni proces u genitalijama;
  • zaostajanje rasta i razvoja embrija od norme;
  • liječenje određenim lijekovima.

Ako žena stalno uzima bilo kakve lijekove, prije provođenja testa na progesteron potrebno je obavijestiti stručnjaka. Ginekolog vam može savjetovati da prekinete tijek liječenja.

Povećanje volumena opisane tvari u muškaraca ukazuje na patologije testisa ili tumor nadbubrežne žlijezde. Za liječenje je potrebno posjetiti urologa.

Načini normalizacije pokazatelja

Uz povećanje progesterona koji prelazi normu, postoje 3 metode za njegovo smanjenje. Ovo je metoda lijekova, dijeta i alternativne metode liječenja. Od lijekova liječnik će propisati klomifen, tamoksifen, mifepriston ili neki drugi lijek. Ali prvo se radi test trudnoće.

Mora se zapamtiti da ako sadržaj tvari odstupa od norme, potrebno je utvrditi njezine uzroke. Za to liječnik može poslati na dodatni pregled. Prvo saznajte jeste li trudni. Lijekove ne treba piti dok se ne dobiju dodatni podaci, rezultati ispitivanja i savjet liječnika o njihovoj uporabi. Bolje spriječiti nego liječiti. Možda ćete trebati ukloniti nadbubrežni tumor ili drugi tretman.

Drugi način je slijediti dijetu. Progesteron se povećava s pojavom proteinskih proizvoda u prehrani. To su meso, mliječni proizvodi, orašasti plodovi i tako dalje. Ako iz jelovnika izuzmete ove vrste hrane, progesteron će se smanjiti. Ali to će biti privremeno smanjenje jer je nemoguće cijeli život ne jesti mliječne proizvode i meso.

Napokon - narodne metode. Kako bi smanjili hormon, piju dekociju bobica rogača, cvjetove klinčića u dekociji, borovu šumu. Ovo bilje se prodaje u ljekarni. Pakiranje pokazuje način njihove pripreme i koliko treba piti odjednom.

Mora se zapamtiti da je prije početka liječenja potrebno darivati ​​vensku krv supstancom progesteron i podvrgnuti se pregledu koji će liječnik propisati. Alternativne metode treba preporučiti i specijalista nakon ispitivanja na trudnoću.

Uz smanjeni hormon, liječnik će propisati hormonske lijekove. Najpoznatiji analozi progesterona su Dufaston i Utrozhestan. Dostupni su različiti oblici lijekova. Češće se propisuju oralne tablete, vaginalni čepići ili otopine za injekcije. Injekcije se daju intramuskularno ili subkutano. Duphaston je umjetno dobiven progesteron, a Utrozhestan prirodni. Duphaston je poželjniji jer daje manje nuspojava.

Samo specijalist može propisati ovaj ili onaj lijek ako nema kontraindikacija. Obično se žene obraćaju ginekologu - endokrinologu.