Lijek Wessel Douay F tijekom trudnoće

Hematolog, hemostasiolog, seksolog, obiteljski liječnik, profesor u Centru za poslijediplomski medicinski odgoj, Institut za medicinu i psihologiju Novosibirskoga nacionalnog istraživačkog državnog sveučilišta, specijalist za kliničku i laboratorijsku dijagnostiku patologije zgrušavanja krvi, član Nacionalnog udruženja za trombozu i hemostazu (ISTH), Američko udruženje hematologa (AHA), Nacionalna udruga stručnjaka za trombozu, kliničku hemostasiologiju i hemoteralogiju, dr. Med., Profesor, RAE.

Radno iskustvo - 16 godina.

Savjetuje o:

  • Dijagnoza i liječenje poremećaja koagulacije krvi kod djece i odraslih (0+).
  • Liječenje trudnica s hemostatskom patologijom (nasljedna i stečena trombofilija).
  • Zajedničko rješenje s ginekolozima problema pobačaja i neplodnosti.
  • Odabir individualnog programa profilaktičke terapije za pacijente koji uzimaju hormonske lijekove (GOK, COC ili HRT) u prisutnosti pozadinskog trombofilnog stanja.
  • Priprema za trudnoću pacijentica s hemostatskim poremećajima.
  • Dijagnoza i liječenje antifosfolipidnog sindroma.
  • Dijagnoza i liječenje sindroma krvarenja.
  • Razvoj programa liječenja u pripremi za IVF u bolesnika s patologijom sustava zgrušavanja krvi (zajedno s ginekolozima-reproduktolozima).
  • Identifikacija i promatranje bolesnika s genetskom (nasljednom) trombofilijom.
  • Dijagnoza i liječenje anemije.
  • Savjetovanje o kliničkoj seksologiji i seksopatologiji.

Zašto i kome je Wessel Douay propisan pri planiranju trudnoće

Wessel Douai F je lijek širokog spektra. Koristi se u antitrombotičke, antikoagulacijske, profibrinolitičke, angioprotektivne svrhe. Često se koristi u pripremi za trudnoću, ali potrebno je promatrati određene uvjete i započeti terapiju samo uz dopuštenje stručnjaka.

Indikacije za imenovanje Wessela Douaija

Lijek se temelji na prirodnim sastojcima. Njegov glavni aktivni sastojak je sulodeksid. Ovaj se ekstrakt izlučuje iz sluznice svinjskih crijeva. Lijek je propisan za sljedeće bolesti:

  • oštećena cerebralna cirkulacija tijekom razdoblja početnog oporavka i akutne faze ishemijskog moždanog udara;
  • trombotske komplikacije dubokih vena;
  • angiopatija u slučaju rizika od tromboze, uključujući nakon infarkta miokarda;
  • stečena demencija vaskularnog tipa;
  • mikroangiopatija i makroangiopatija kod dijabetesa;
  • trombocitična heparin-inducirana trombocitopenija;
  • okluzivne promjene na perifernim arterijama zbog dijabetesa ili ateroskleroze;
  • antifosfolipid, trombofilni sindrom;
  • discirkulatorna encefalopatija s idiopatskom, aterosklerotskom, hipertenzivnom genezom.

Alat ima blagotvoran učinak na sastav krvi. Ali on ima nedostatak povezan s kumulativnim učinkom lijeka. Pokazuje dobre rezultate, ali često nakon prekida lijeka oni postupno slabe.

I ovdje je više o TSH-u pri planiranju trudnoće.

Upotreba u planiranju i tijekom trudnoće

Glavna prednost lijeka je pozitivan učinak na zgrušavanje krvi. Zbog ovog svojstva često se propisuje u pripremi za buduće majčinstvo, kao i u postupku provedbe IVF-a. Ne samo da poboljšava cirkulaciju krvi u zdjelici, već i potiče metabolizam.

Buduće majke uzimaju lijekove za sprečavanje zgrušavanja krvi i stvaranja ugrušaka, što prijeti njihovom zdravlju i stanju fetusa. Također se koristi za liječenje i prevenciju vaskularnih poremećaja kod žena s dijabetesom tipa 1 u drugom i posljednjem tromjesečju trudnoće..

Koristi se za sprječavanje komplikacija s utvrđenom trombofilijom. Bolest ima genetsku prirodu uzrokovanu mutacijom faktora V (poznatog i kao Leiden). Često se manifestira tijekom trudnoće.

Ako je žena svjesna prisutnosti takve predispozicije u sebi ili postojanja takvih odstupanja kod rodbine, preporučuje se proći terapiju Wessel Dud u fazi planiranja začeća.

Pogledajte videozapis o smjernicama za planiranje trudnoće:

kontraindikacije

Unatoč svojoj učinkovitosti i prirodnoj osnovi, lijek treba primjenjivati ​​s oprezom, nakon što se prethodno dogovorio s liječnikom. Važno je zapamtiti kontraindikacije za njegovu upotrebu. To uključuje sljedeće:

  • Trudnoća u prvom tromjesečju (do 20 tjedana). Kasnije, terapiju treba započeti pod nadzorom stručnjaka, odmjeravajući koristi svog djelovanja i moguće rizike za nerođeno dijete.
  • Osjetljivost na sastav lijeka.
  • Loši poremećaji koagulabilnosti.

Kako piti Wessel Duet F pri planiranju

Lijek je predstavljen u obliku kapsula, kao i otopina za intramuskularne i intravenske injekcije. Upute za lijek daju jasne upute o tome kako ga koristiti..

Pri planiranju trudnoće režim liječenja propisuje stručnjak, uzimajući u obzir sve značajke pacijentovog tijela.

Ako je izbor napravljen u korist kapsula, onda se piju dva komada dnevno tijekom dva do tri tjedna.

Injekcije se daju intramuskularno jednom dnevno..

Moguće komplikacije

U vrlo rijetkim slučajevima, ovaj alat može imati nuspojave. Izražavaju se u slijedećim komplikacijama:

  • poremećaji gastrointestinalnog trakta u obliku povraćanja, mučnine, stanjivanja stolice, boli u epigastriju;
  • osip, alergije alergijske prirode;
  • nakon ubrizgavanja mogu se pojaviti crvenilo, peckanje, nelagoda na mjestu ubrizgavanja;
  • glavobolja, rijetko - gubitak svijesti;
  • anemija, kršenje metabolizma proteina u plazmi;
  • genitalni edem, polimoreja;
  • u slučaju predoziranja, moguća je hemoragična dijateza ili krvarenje.

Ne upotrebljavajte lijek zajedno s drugim izravnim i neizravnim antikoagulansima i antiagregacijskim sredstvima..

Trošak lijekova

Proizvod pruža talijanska farmaceutska tvrtka Alfa Wasserman, pa njegova cijena ovisi o dolaru.

Lijek se ne može pripisati jeftinom, ali njegova učinkovitost vrijedi trošiti novac. Treba napomenuti da su Wessel Douai F analozi mnogo prihvatljiviji u cijeni. Ali što se tiče učinkovitosti i primjenjivosti tijekom trudnoće, on mu nema jednake.

U ljekarnama u Rusiji trošak varira od 2000 do 3500 rubalja.

U Ukrajini se lijekovi mogu kupiti za 800 - 1500 grivna.

analoga

Postoji puno lijekova antitrombotske i angioprotektivne orijentacije. Ali u pogledu strukture mogu se razlikovati takvi analozi kao Sulodeksid i Angioflux.

I ovdje je više o pokazateljima homocisteina pri planiranju trudnoće.

Wessel Douay F učinkovit je lijek talijanske proizvodnje koji blagotvorno utječe na krvožilni sustav. Uspješno se koristi u planiranju začeća kako bi se izbjeglo zgrušavanje krvi, stvaranje krvnih ugrušaka i vaskularno jačanje..

Prije nego što počnete koristiti proizvod, trebali biste se posavjetovati s liječnikom, a tijekom trudnoće - odmjeriti prednosti i nedostatke. Lijek ima niz kontraindikacija i nuspojava. U usporedbi sa strukturnim kolegama, košta puno više, ali je učinkovitiji i blago utječe na tijelo tijekom trudnoće. Recept je dostupan.

Homocistein je prilično važan u planiranju trudnoće. Njegova norma utječe na rodnost djeteta. Ako je povišena, tada je propisana dijeta za početak. Također.

Pri planiranju trudnoće Proginova je propisana za povećanje razine estrogena. Pomaže i kod IVF-a. U nekim slučajevima propisuje se Ciklo..

Norma i abnormalnosti TSH tijekom planiranja trudnoće. Trudnoća i porod su velika odgovornost svake žene. Da bi dijete bilo zdravo.

Pri planiranju trudnoće lijek pruža sljedeću pripremu. A ovdje je više o mogućnosti trudnoće s policističnim jajnicima.

Prekid Wessel Duefa tijekom trudnoće

Povezana i preporučena pitanja

2 odgovora

Pretraživanje web lokacije

Što trebam učiniti ako imam slično, ali drugačije pitanje?

Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne informacije ili ako je vaš problem malo drugačiji od onog predstavljenog, pokušajte s liječnikom postaviti dodatno pitanje na istoj stranici ako je on na glavnom pitanju. Možete postaviti i novo pitanje, a nakon nekog vremena naši će liječnici odgovoriti na njega. Slobodno je. Možete pretraživati ​​i relevantne informacije o sličnim pitanjima na ovoj stranici ili putem stranice za pretraživanje web mjesta. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite svojim prijateljima na društvenim mrežama.

Medicinski portal 03online.com pruža medicinske konzultacije u prepisci s liječnicima na mjestu. Ovdje dobivate odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno, stranica pruža savjete u 50 područja: allergist, anesteziologa, resuscitator, venerolog, gastroenterolog, hematolog, genetičara, ginekolog, homeopat, dermatolog, dječje ginekolog, pedijatrijski neurolog, dječje urologa, dječji kirurg, dječji kirurg, dječji kirurg, dječji kirurg, dječji kirurg, specijalista zarazne bolesti, kardiolog, kozmetolog, logoped, ENT specijalista, mamolog, medicinski pravnik, narkolog, neurolog, neurohirurg, nefrolog, nutricionista, onkolog, onkolog, ortopedski traumurg, oftalmolog, pedijatar, plastični hirurg, psiholog, proktolog, prokulog, proktolog, proktolog, proktolog, radiolog, androlog, stomatolog, triholog, urolog, farmaceut, fitoterapeut, flebolog, hirurg, endokrinolog.

Odgovaramo na 96,69% ​​pitanja..

Wessel Douai F

Struktura

Meka želatinska kapsula sadrži 250 LU aktivne tvari sulodeksid.

Dodatne komponente su: silicij dioksid (koloidni oblik), natrijev lauril sarkozinat, trigliceridi.

Školjka se sastoji od titanovog dioksida, želatine, crvenog Fe oksida, natrijevog propil parahidroksibenzoata, natrijevog etil parahidroksibenzoata i glicerola.

U 1 ampuli s bistrom otopinom sadrži 600 LU aktivne tvari sulodeksid. Pomoćne komponente su voda i natrijev klorid..

Obrazac za puštanje

Kapsule i otopina.

Crvene, želatinozne, meke ovalne kapsule iznutra sadrže bijelo-sivu suspenziju (moguća je dodatna ružičasto-kremasta nijansa).

U pakiranju kartona nalaze se 2 blistera (po 25 kapsula).

Prozirna otopina sa žutim ili svijetložutim tonom u ampulama od 2 ml.

U pakiranju kartona s 1 ili 2 ćelije pakiranja (po 5 ampula).

farmakološki učinak

Izravni antikoagulant. Djelatna tvar je prirodna komponenta sulodeksid, izolirana i ekstrahirana iz sluznice tankog crijeva svinje.

Aktivna komponenta sastoji se od dva glikozaminoglikana: dermatan sulfat i frakcija slična heparinu.

Lijek ima sljedeće učinke:

  • angioprotective;
  • antikoagulans;
  • profibrinolitik;
  • Antitrombotski.

Antikoagulantni učinak očituje se zbog afiniteta heparina u kofaktoru-2, pod čijim se utjecajem trombus inaktivira.

Antitrombotski učinak postiže se povećanjem sekrecije i sinteze prostaciklina, suzbijanjem aktivnog X faktora i smanjenjem razine fibrinogena u krvi.

Profibrinolitički učinak postiže se smanjenjem razine inhibitora aktivatora plazminogena u tkivu i povećanjem aktivatora u krvi.

Angioprotektivni učinak povezan je s obnavljanjem odgovarajuće gustoće negativnog električnog naboja pora u membranama vaskularnog podruma. Uz to, učinak se postiže vraćanjem integriteta vaskularnih endotelnih stanica (funkcionalni i strukturni integritet).

Wessel Douay F smanjuje trigliceride, normalizirajući reološke parametre u krvi. Aktivna komponenta sposobna je stimulirati lipoproteazu (specifični lipolitički enzim), koja hidrolizira trigliceride, koji su dio "lošeg" kolesterola.

Kod dijabetičke nefropatije, aktivna tvar Sulodeksid smanjuje proizvodnju izvanstanične matrice inhibirajući proliferaciju stanica mesangija; smanjuje debljinu bazalne membrane.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek se metabolizira u bubrežnom sustavu i u jetri. Djelatna tvar ne podliježe uklanjanju sulfata, za razliku od oblika heparina i nefrakcioniranog heparina s niskomolekularnom masom.

Osušivanje inhibira antitrombotsku aktivnost i značajno ubrzava proces eliminacije iz tijela..

Aktivna komponenta apsorbira se u lumenu tankog crijeva. 90% aktivne tvari apsorbira vaskularni endotel. 4 sata nakon prijema, sulodeksid se izlučuje putem bubrežnog sustava.

Indikacije za uporabu

  • tromboza dubokih vena, flebopatija;
  • patologija krvotoka mozga (akutno razdoblje moždanog udara i razdoblje oporavka);
  • angiopatije s visokim rizikom od tromboze (nakon infarkta miokarda);
  • demencija vaskularnog porijekla;
  • discirkulatorni oblik encefalopatije uzrokovan dijabetes melitusom, totalnom aterosklerozom, arterijskom hipertenzijom;
  • mikroangiopatija (retinopatija, nefropatija, neuropatija);
  • okluzivne lezije periferno smještenih arterija (na pozadini šećerne bolesti i ateroskleroze);
  • antifosfolipidni sindrom, trombolitička stanja (mogu se propisati nakon heparina niske molekularne težine ili zajedno s acetilsalicilnom kiselinom);
  • makroangiopatske promjene u bolesnika s dijagnosticiranim dijabetes melitusom (encefalopatija, sindrom dijabetičkog stopala, kardiopatija);
  • terapija trombotskom trombocitopenijom izazvanom heparinom.

kontraindikacije

  • bolesti popraćene niskom koagulacijom krvi;
  • trudnoća, I tromjesečje;
  • individualna preosjetljivost;
  • hemoragična dijateza.

Nuspojave

  • kožni osip;
  • epigastrična bol;
  • povraćanje
  • alergijske reakcije;
  • stvaranje hematoma nakon primjene otopine;
  • bol u području ubrizgavanja;
  • mučnina;
  • gorenje na mjestu ubrizgavanja.

Vesel Douai, upute za uporabu (Metoda i doziranje)

U prvih 15-20 dana lijek se daje parenteralno. Dozvoljene su intravenske i intramuskularne injekcije. Intravenska primjena može biti kapljična ili bolusna.

Shema: 2 ml (600 LU - 1 ml) sadržaja ampule otopi se u fiziološkoj fiziološkoj otopini s volumenom od 200 ml. Po završetku terapije injekcijom prelaze na uzimanje lijeka u obliku kapsula 30-40 dana. Dva puta dnevno, 1 kapsula. Preferirano vrijeme između obroka.

Preporučuje se uzimanje 2 tečaja godišnje. Uputa za Vesel Dou F sadrži indikaciju mogućnosti promjene gore navedenog režima liječenja uzimajući u obzir individualne karakteristike, toleranciju i druge popratne bolesti.

Predozirati

U velikim dozama lijek može izazvati krvarenje i krvarenje, što zahtijeva povlačenje lijeka i provođenje sindromne terapije.

Interakcija

Značajne interakcije nisu opisane. Istodobna terapija antiagregacijskim agensima i antikoagulansima nije dopuštena (prema mehanizmu: izravna i neizravna).

Uvjeti prodaje

Uvjeti skladištenja

Lijek zahtijeva poštivanje određenih uvjeta: temperatura - do 30 stupnjeva; daleko od sunca.

Rok trajanja

Ampule i kapsule mogu se čuvati 5 godina bez gubitka učinkovitosti.

posebne upute

Liječenje zahtijeva obveznu kontrolu nad svim pokazateljima analize koagulacije krvi (antitrombin-2, aPTT, vrijeme koagulacije, vrijeme krvarenja).

Lijek je u stanju povećati APTT u usporedbi s početnim i pol puta. Lijek ne utječe na sposobnost upravljanja automobilom.

Wessel Douai F analozi

Cijena analoga mnogo je niža od izvornog lijeka.

Wessel Douai F tijekom trudnoće (i dojenja)

Lijek se ne može propisati u prvom tromjesečju trudnoće. Medicinska literatura opisuje pozitivno iskustvo liječenja sulodeksidom u trudnica s dijagnosticiranom dijabetesom melitusa tipa I u 2. i 3. tromjesečju radi sprečavanja vaskularne patologije i tijekom registracije kasne toksikoze tijekom trudnoće.

Lijek se može koristiti u 2. i 3. tromjesečju pod nadzorom liječnika i uz suglasnost akušera-ginekologa, vaskularnog kirurga.

Podaci o sigurnosti za Wessel Duet F tijekom dojenja ne nalaze se u relevantnoj literaturi.

Wessel Douay F Recenzije

Recenzije liječnika potvrđuju visoku učinkovitost lijeka u liječenju tromboze i makroangiopatije. Lijek se dokazao u liječenju vaskularnih komplikacija kod pacijenata s dijabetesom.

Recenzije o Wessel Duet F tijekom trudnoće: rijetko izazove negativnu reakciju, ako se koristi prema uputama u skladu s navedenim režimom liječenja.

Cijena Wessel Douai F, gdje kupiti

Trošak lijeka ovisi o obliku doziranja, ljekarničkoj mreži, prodajnom području.

Cijena kapsula Wessel Due F u Rusiji je 2800 rubalja (tablete nisu dostupne).

Cijena ampula - 200 rubalja. Lijekove možete kupiti u specijaliziranim ljekarnama.

Zašto propisati Wessel duet f tijekom trudnoće?

Trudnoća je normalno fiziološko stanje žene koja očekuje dijete, što se, međutim, može nazvati ispitom za sve tjelesne sustave. Ako je žena prije trudnoće bila zdrava, onda, u pravilu, ovo razdoblje njezina života prođe bez komplikacija i iznenađenja. Ali ponekad, prije ili tijekom trudnoće, dijagnosticiraju se određena odstupanja ili bolesti. Zatim, da biste očekivanje završili rođenjem zdravog djeteta, morate pribjeći liječenju, uzimanju lijekova. Buduća majka ima pitanja: koliko je to potrebno, koliko je sigurno, hoće li imati pozitivan učinak od uzimanja lijekova. Ista pitanja postavljaju se i onima koji moraju uzimati Wessel duet f tijekom trudnoće. Smislit ćemo.

Wessel duet f: što liječi i kome je propisano

Pred nama je učinkovit lijek koji sprečava stvaranje krvnih ugrušaka. Njegova aktivna tvar, sulodeksid, je ekstrakt iz sluznice tankih crijeva životinja. Alat se koristi za postizanje sljedećeg učinka:

  • jačanje zidova krvnih žila (angioprotektivni učinak);
  • smanjenje koagulabilnosti krvi (antikoagulantni učinak);
  • otapanje krvnih ugrušaka (profibrinolitički učinak);
  • smanjenje tromboze (antitrombotski učinak);
  • niži triglicidi.

Na temelju toga, svrha lijeka bit će prikazana u sljedećim slučajevima:

  • nakon infarkta miokarda;
  • za normalizaciju moždane cirkulacije;
  • s oštećenjem krvnih žila uzrokovanim aterosklerozom, dijabetes melitusom, visokim krvnim tlakom;
  • vaskularna demencija;
  • s oštećenjem perifernih arterija bilo kojeg uzroka;
  • s mikrovaskularnim lezijama zbog dijabetesa;
  • sa sklonošću trombozi;
  • s antifosfolipidnim sindromom.

Wessel duet f za trudnice

Koristeći svojstva lijeka, koristi se za sprečavanje nekih neželjenih učinaka koji mogu pratiti očekivanje djeteta ili pogoršanja kroničnih bolesti trudnica.

Razmotrite jedan od najčešćih uzroka koji dovodi do pobačaja. Takav uzrok može biti antifosfolipidni sindrom (APS). U ovom slučaju, antitijela na fosfolipide u krvi pojavljuju se u tijelu buduće majke. Ovo je vrsta bolne reakcije tijela na nastanak i rast mrvica, na tijek implantacije. U 30-40% slučajeva uobičajenog pobačaja uzrok će biti APS. Osim toga, APS ima štetne učinke u obliku tromboze, kako tijekom čekanja, tako i u razdoblju nakon porođaja.

Glavni razlog manifestacije APS je nasljedna predispozicija. Iako se ne može isključiti utjecaj raznih prošlih infekcija.

Već u ranim fazama povećava se aktivnost trombocita, smanjuje se hormonska funkcija placente i njezina sposobnost sintetizacije proteina. Trombi se pojavljuju u posudama posteljice, što dovodi do placentalne insuficijencije, nedostatka kisika i smrti nerođenog djeteta. Ako se ne liječi, koagulacija krvi se povećava.

S obzirom na sve ove čimbenike, liječnik propisuje preventivni tretman, pribjegavajući skupu mjera i uporabi Wesselovog dueta tijekom trudnoće.

Ovdje su opisani razlozi učestalog mokrenja tijekom trudnoće..

Druga rizična skupina među ženama koje očekuju dijete je dijabetes. Među komplikacijama koje dijabetes može izazvati u trudnica bilježe se vaskularne lezije, uključujući retinopatiju. Spontani pobačaji, toksikoze, uključujući one kasne, također su česte komplikacije trudnoće u bolesnika sa šećernom bolešću..

No ipak, mnogi pacijenti sa šećernom bolešću odlučuju se na majčinstvo i zahvaljujući dostignućima moderne medicine sigurno rađaju zdrave bebe bez vidljivih negativnih posljedica po njihovo zdravlje.

Ključ uspješnog završetka trudnoće jest pravodobna posjeta liječniku, promatranje ne samo ginekologa, već i uskih stručnjaka. Precizno i ​​točno pridržavanje preporuka specijalista, uzimanje propisanih lijekova uz liječnički nadzor garantirat će očuvanje zdravlja majke i djeteta.

Imenovanje Wessel duet f često postavlja pitanja kod budućih majki, čak i ako liječnik detaljno kaže kako lijek djeluje na trudnicu i koje će komplikacije pomoći u izbjegavanju. Mnogi su zabrinuti da se ovaj lijek ne preporučuje za upotrebu u prvom tromjesečju trudnoće, a u kasnijim fazama njegove primjene podrazumijeva se stroga medicinska kontrola. U ovom slučaju, ima smisla obratiti se iskustvu onih koji su uzimali drogu dok dijete čeka.

Recenzije pacijentica koje su uzimale duet Wessel tijekom trudnoće bit će korisne onima koji su još u razdoblju za rođenje djeteta. Lijepo je čitati recenzije sretnih majki koje su rodile zdrave bebe i vjerujte da je dio razloga povoljnog ishoda bilo liječenje ovim lijekom..

Što učiniti ako temperatura poraste nakon DTP cijepljenja, pročitajte ovdje.

Ali što je s brojnim kontraindikacijama koje se mogu vidjeti u opisu ovog lijeka? Propisujući vam bilo koji lijek, specijalist će sigurno izmjeriti sve rizike i propisati lijek samo ako će koristi od njegovog uzimanja značajno nadmašiti moguću štetu. Osim toga, liječnik će poduzeti mjere za smanjenje negativnih učinaka lijeka odabirom doze, načina primjene i praćenjem pacijentovog stanja. Među recenzijama Wessel duet f, u slučajevima upotrebe tijekom trudnoće, gotovo da nema negativnih komentara.

Važno: upotreba lijeka tijekom hranjenja djeteta se ne preporučuje!

Liječnik i trudnica - saveznici

Naravno, trudnoća nije samo radosno iščekivanje najvećeg čuda - rađanja novog života, već i značajan teret na tijelu buduće majke. Život ne znači uvijek da se trudnoća događa u godinama mladosti i punog zdravlja. Ali to ne znači da bi se žene s kroničnim bolestima ili ne u vrlo mladoj dobi trebale odreći radosti majčinstva. Bilo bi idealno izvršiti ispitivanje prilikom planiranja začeća. No, pregled tijekom registracije također će pomoći liječniku da odabere ispravnu taktiku trudnoće za takve žene.

Wessel duet F pri planiranju trudnoće

Postavite pitanje i potražite kvalitetan medicinski savjet. Radi vaše udobnosti, konzultacije su dostupne i u mobilnoj aplikaciji. Ne zaboravite zahvaliti liječnicima koji su vam pomogli! Na portalu je otvorena akcija "Hvala - lako je!"

Jeste li liječnik i želite se savjetovati na portalu? Provjerite naše Kako postati konzultant.

Ne bavite se liječenjem. Samo će odgovoran pristup i savjetovanje s medicinskim stručnjakom pomoći u izbjegavanju negativnih posljedica samo-lijeka. Sve informacije objavljene na portalu Medihost samo su upute i ne mogu zamijeniti posjet liječniku. U slučaju bilo kakvih simptoma bolesti ili lošeg stanja, obratite se liječniku u medicinskoj ustanovi.

Odabir i propisivanje lijekova može biti samo medicinski stručnjak. Indikacije za uporabu i doziranje lijekova moraju se dogovoriti s liječnikom.

Medicinski portal Medihost je izvor informacija i sadrži samo pozadinske informacije. Materijali o različitim bolestima i metodama liječenja ne mogu se koristiti od strane pacijenata za neovlaštene promjene plana liječenja i liječničke preglede.

Administracija portala ne preuzima odgovornost za materijalnu štetu, kao ni štetu za zdravlje uzrokovanu uporabom podataka objavljenih na web stranici Medihost.

Ovaj lijek ne pomaže zatrudnjeti, prvi put se jednostavno poklopio s vama, ako ste popili kurs, dovoljno je

Znam da ovaj lijek ne pomaže zatrudnjeti, propisali su mi ga tako da na početku trudnoće nema pobačaja. Tako je rekao hematolog. Dakle, nema više uzimanja.

U prvom slučaju, to je očito bila samo slučajnost.

Pozdrav, samo trenutno stručnjak o statusu hemostaze odlučuje trenutno

Prije trudnoće mi je fibrinogen bio 4,2, a tijekom trudnoće sam porastao na 7. Ostali testovi su normalni..

Wessel ® Due D (Plovilo ® Due F)

Djelatna tvar

Farmakološka skupina

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

Struktura

Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu1 amp.
aktivna tvar:
sulodexide600 LE *
pomoćne tvari: natrijev klorid - 18 mg; voda za injekcije - do 2 mg
* jedinica lipoprotein lipaze

Opis oblika doziranja

Svijetlo žuta ili žuta bistra otopina.

farmakodinamiku

Wessel ® Douai F (sulodeksid) je biološki lijek, prirodna mješavina glikozaminoglikana (GAG): frakcija nalik heparinu, molekulske mase 8000 Da (80%) i dermatan sulfata (20%).

Mehanizam djelovanja sulodeksida posljedica je dva glavna svojstva: brzo djelujuća heparinska frakcija ima afinitet prema antitrombinu III (AT III), a frakcija dermatana ima afinitet prema kofaktoru heparina II (KG II). Ima angioprotektivno, profibrinolitičko, antikoagulantno, antitrombotsko djelovanje.

Angioprotektivni učinak povezan je s obnavljanjem strukturnog i funkcionalnog integriteta vaskularnih endotelnih stanica, obnavljanjem normalne gustoće negativnog električnog naboja pora vaskularne bazalne membrane. Uz to, lijek normalizira reološka svojstva u krvi smanjujući razinu triglicerida (stimulira lipolitički enzim - lipoprotein lipazu, hidrolizira trigliceride koji su dio LDL). Učinkovitost lijeka kod dijabetičke nefropatije određena je sposobnošću sulodeksida da smanji debljinu bazne membrane i stvaranjem izvanstanične matrice smanjenjem proliferacije stanica mesangija.

Profibrinolitički učinak nastaje zbog povećanja razine krvnog tkivnog aktivatora plazminogena i smanjenja njegova inhibitora.

Antikoagulantni učinak otopine za iv i v / m primjenu, koji se slabo izražava u predloženoj dozi (1 amp / dan), očituje se zbog afiniteta za AT III i KG II, koji sukcesivno smanjuje koncentracije aktiviranog faktora X i trombina.

Antitrombotska aktivnost rezultat je svih vrsta djelovanja koje sulodeksid ima na vaskularnu stijenku (angioprotektivni učinak), fibrinolize (profibrinolitički učinak), koagulacije krvi (blagi antikoagulantni učinak) i inhibicije adhezije trombocita.

farmakokinetika

Apsorpcija sulodeksida primijenjena iv ili IM je prilično brza i ovisi o brzini cirkulacije krvi na mjestu ubrizgavanja. Koncentracija sulodeksida u plazmi nakon intravenoznog davanja bolusa u jednoj dozi od 50 mg nakon 15, 30 i 60 minuta bila je (3,86 ± 0,37), (1,87 ± 0,39) i (0,98 ± 0, 09) mg / l, respektivno. Sulodeksid se distribuira u vaskularnom endotelu u koncentraciji 20-30 puta većoj od koncentracije u ostalim tkivima. Metabolizira se u jetri i izlučuje uglavnom bubrezima. U istraživanju radioaktivno obilježenog lijeka, 55,23% sulodeksida izlučeno je u urinu tijekom prvih 96 sati.

Indikacije Wessel ® Douay F

angiopatije s povećanim rizikom od tromboze, uključujući nakon infarkta miokarda;

cerebrovaskularna nesreća, uključujući akutno razdoblje ishemijskog moždanog udara i razdoblje ranog oporavka;

discirkulatorna encefalopatija zbog ateroskleroze, dijabetes melitusa, hipertenzije;

okluzivne lezije perifernih arterija i aterosklerotskog i dijabetičkog podrijetla;

flebopatija, tromboza dubokih vena;

mikroangiopatije (nefropatija, retinopatija, neuropatija) i makroangiopatija kod dijabetes melitusa (sindrom dijabetičkog stopala, encefalopatija, kardiopatija);

trombofilna stanja, antifosfolipidni sindrom (propisan zajedno s acetilsalicilnom kiselinom, kao i nakon upotrebe heparina male molekulske mase);

liječenje heparinom izazvane trombotske trombocitopenije.

kontraindikacije

hemoragična dijateza i bolesti popraćene smanjenom koagulacijom krvi;

trudnoća (I tromjesečje).

S oprezom: kombinirana primjena antikoagulansa (treba nadzirati parametre koagulacije krvi).

Trudnoća i dojenje

Tijekom trudnoće propisan je pod strogim nadzorom liječnika. Postoji pozitivno iskustvo s primjenom lijeka za liječenje i sprječavanje vaskularnih komplikacija u bolesnika s dijabetesom tipa 1 u II i III tromjesečju trudnoće, s razvojem kasne toksikoze trudnica.

Nuspojave

Prema kliničkim studijama. Podaci o učestalosti nuspojava lijeka povezanih s primjenom sulodeksida dobiveni su tijekom kliničkih ispitivanja koja su uključivala bolesnike liječene standardnim dozama lijeka u uobičajenom trajanju terapije. Nuspojave povezane s primjenom sulodeksida klasificirane su po sistemskim organima i raspoređene prema učestalosti pojavljivanja sljedećim redoslijedom: vrlo često (≥ 1/10), često (≥ 1/100 u gastrointestinalnom traktu: često - bol u gornjem dijelu trbuha, proljev, mučnina, rijetko - osjećaj nelagode u trbuhu, dispepsija, nadimanje, povraćanje, vrlo rijetko - krvarenje u želucu.

Alergijske reakcije: često - kožni osip raznih lokalizacija, rijetko - ekcemi, eritem, urtikarija.

Opći poremećaji i poremećaji na mjestu ubrizgavanja: rijetko - bol na mjestu uboda, hematom na mjestu uboda, vrlo rijetko - periferni edemi.

Prema zapažanjima nakon registracije. Tijekom upotrebe sulodeksida nakon registracije zabilježeni su dodatni štetni događaji. Učestalost ovih neželjenih učinaka ne može se procijeniti zbog činjenice da informacije o njima dolaze u obliku spontanih poruka. Prema tome, učestalost ovih štetnih događaja klasificirana je kao nepoznata (ne može se izračunati na temelju dostupnih podataka).

Iz psihe: derealizacija.

Iz živčanog sustava: grčevi, tremor.

Na dijelu organa vida: oštećenje vida.

Iz CCC-a: palpitacije, vrući bljeskovi.

Iz dišnog sustava, prsnog koša i medijastinalnih organa: hemoptiza.

Na dijelu kože i potkožnog tkiva: svrbež kože, purpura, generalizirani eritem.

Iz mokraćnog sustava: stenoza vrata mokraćnog mjehura, disurija.

Opći poremećaji i poremećaji na mjestu ubrizgavanja: bol u prsima, bol, peckanje na mjestu ubrizgavanja.

Interakcija

Nije utvrđena značajna interakcija lijeka Wessel ® Douay F s drugim lijekovima. Kada koristite sulodeksid, ne preporučuje se istodobna uporaba lijekova koji djeluju na hemostatski sustav kao antikoagulansi (izravni i neizravni).

Doziranje i primjena

U / u, u / m. U 1 amp. dnevno 15-20 dana. Kompletan tijek liječenja treba ponoviti najmanje 2 puta godišnje. Zatim treba terapiju nastaviti 30-40 dana, uzimajući lijek u obliku kapsula u obliku doziranja. Dodijelite 1-2 kape. 2 puta dnevno prije jela. Kompletan tijek liječenja treba ponoviti najmanje 2 puta godišnje. Ovisno o rezultatima kliničko dijagnostičkog pregleda pacijenta, po nahođenju liječnika, režim doziranja može se promijeniti.

Predozirati

Simptomi: krvarenje je jedini fenomen koji se može pojaviti kod predoziranja.

Liječenje: primjena protamin sulfata (1% otopina), koji se koristi za krvarenje uzrokovano heparinom.

posebne upute

Na početku i na kraju liječenja preporučljivo je odrediti sljedeće pokazatelje: APTT, AT III, vrijeme krvarenja i vrijeme koagulacije. Wessel ® Douay F povećava normalni APTT za otprilike jedan i pol puta.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima. Ne utječe.

Obrazac za puštanje

Otopina za intravensku i intramuskularnu primjenu, 600 LU / 2 ml. 2 ml u ampulama od tamnog stakla s lomljenom linijom. Svaki amp svaki. u svaki od 2 blistera ili 10 amp. u 1 pakiranje u blister traci, stavljeno u pakiranje od kartona.

Proizvođač

Alfasigma S.p.A., Italija Via E. Fermi 1, 65020 Alanno (Pescara), Italija / Via E. Fermi 1, 65020 Alanno (Pescara), Italija.

Tvrdnje i pritužbe potrošača na kvalitetu lijeka prihvaćaju se na adresu: Alfasigma Rus LLC, Rusija 125009, Rusija, Moskva, ul. Tverskaya, 22/2, bldg. 1, 4. kat, soba VII, soba 1.

Tel: (495) 225-36-26.

E-mail adresa: [email protected]

Uvjeti ljetovanja u ljekarni

Uvjeti skladištenja Wessel ® Douay F

Čuvati izvan dohvata djece.

Rok trajanja Wessela ® Douay F

Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

Metoda za prevenciju teških komplikacija trudnoće kod pacijenata s trombofilijom

Vlasnici patenta RU 2367446:

Izum se odnosi na medicinu, posebice na akušerstvo, te za prevenciju teških komplikacija trudnoće kod pacijenata s trombofilijom. Za to se pacijentu ubrizgava lijek VESSEL DUE F u dozi od 1000 jedinica / dan, 1-2 tablete 2 puta dnevno, 1-2 mjeseca prije planirane trudnoće, sve dok se pokazatelj aktivnosti lupusnog antikoagulansa (VA) ne smanji za najmanje 0,8. Zatim dopustite početak trudnoće. Tijekom prvog tromjesečja trudnoće, umjesto VESSEL DUE F, daje se kloksan u dozi od 0,4 ml dnevno ispod kože trbuha. Od trinaestog tjedna trudnoće, terapija VESSEL DUE F nastavlja se istom dozom - 2 tablete 2 puta dnevno do porođaja. Uvođenje VESSEL DUE F nastavlja se tijekom prvog mjeseca nakon rođenja. Metoda pruža sveobuhvatan učinak na sve veze hemostatskog sustava, mogućnost produljene primjene tableta oblika lijeka bez nuspojava na fetus tijekom trudnoće i u razdoblju laktacije.

Predmetni izum odnosi se na medicinu, naime na akušerstvo i ginekologiju. Mogu ga koristiti liječnici drugih specijalnosti.

Nasljedni i stečeni oblici trombofilije jedan su od glavnih problema porodništva, što dovodi do tako ozbiljnih komplikacija kao što su uobičajeni pobačaj, teška gestoza do preeklampsije i eklampsije, HELLP sindrom, sub- i dekompenzirani oblici primarne insuficijencije posteljice, antenatalna smrt ploda u različitim vremenima i trombofilne komplikacije kod majke (tromboza velikih žila, plućna embolija).

Proboj u liječenju ovih patoloških stanja primijećen je tek kada su se pojavili lijekovi koji kombiniraju antikoagulacijska svojstva s učinkom na vezu trombocita hemostaze, poboljšavajući mikrocirkulaciju i obnavljajući normalnu funkciju i biopotenciju vaskularnog endotela.

Analozi: Upotreba acetilsalicilne kiseline u prevenciji trombofilnih komplikacija poznata je [5, 8, 10, 12, 15].

Acetilsalicilna kiselina ima mnoga vlasnička imena, među kojima se aspirin najčešće koristi..

Glavni mehanizam djelovanja aspirina je inhibicija enzima ciklooksigenaze, uslijed čega je sinteza tromboksana u trombocitima narušena i očituju se razgradnja svojstva lijeka. Nažalost, inhibicija ciklooksigenaze aspirinom prati i kršenje sinteze prostaciklina, čija je sinteza u većini trombofilnih stanja već smanjena. Ova okolnost dovodi do povećanog rizika od tromboze zbog pogoršanja poremećaja u primarnoj hemostazi..

Uz to, pripravci acetilsalicilne kiseline nemaju antitrombotski učinak na ostale dijelove hemostatskog sustava, što značajno sužava njihov terapeutski učinak..

Prototip ovog izuma je uporaba heparina male molekulske mase (LMWH) za trombofilne uvjete u akušerskoj praksi [1, 3, 4, 8, 12, 14].

Upotreba ovih lijekova povezana je s njihovom sposobnošću da imaju izravan i dugotrajan antitrombotski učinak..

Antikoagulantni učinak prvenstveno je posljedica inhibicije faktora XA, te u manjoj mjeri vezanja antitrombina u plazmi, tj. izloženost prokoagulanskoj hemostazi i prirodnim putovima antikoagulansa.

Imajući visoku aktivnost anti-Xa faktora i anti-IIa faktora, LMWH malo pomalo inhibiraju stvaranje trombina i praktički ne utječu na primarnu hemostazu (adhezija i agregacija trombocita) i na sustav fibrinolize, što je značajna negativna točka u liječenju bolesnika s trombofilijom i zahtijeva dodatnu propisivanje lijekova drugih farmakoloških skupina (sredstva protiv trombocita, sredstva za aktiviranje fibrinolize) za stabilizaciju hemostatskog sustava [3, 11, 14].

Osim toga, LMWH imaju samo injekcijski oblik primjene, što komplicira njihovu uporabu u ambulantnoj osnovi..

Svrha ovog izuma je razviti metodu za prevenciju teških komplikacija trudnoće kod pacijenata s trombofilijom složenim patogenetskim učinkom na različite dijelove hemostaznog sustava lijekom WESSEL-DUE-F koji pripada skupini heparinoida.

Izbor lijeka VESSEL DUE F temelji se na njegovoj sposobnosti da ima složeni učinak na sve dijelove hemostatskog sustava, što je važno za korekciju koagulopatskih poremećaja u trombofilnim stanjima u akušerstvu.

VESEL DUE F ima kompleksan učinak na stanje endotela, mikrocirkulaciju i hemostatski sustav. Jedinstvenost lijeka je zbog njegove sposobnosti obnavljanja sadržaja glikozaminoglikana u strukturi mikrovesela, povećanja negativnog naboja endotelnih stanica, poticanja fibrinolize (FA), slabljenja adhezije i, u manjoj mjeri, agregacije trombocita, a uz produljenu upotrebu smanjuju razinu fibrinogena (FG) u plazmi i imaju umjerenu količinu hipolipidemični i antiaterosklerotski učinak [6, 7, 9, 12, 15].

VESEL DUE F ima svestran učinak na unutarnji dio hemostaze, kvalitativno i kvantitativno neznatno različit od djelovanja LMWH.

Glavne komponente učinka VESSEL DUE F na hemostazu u plazmi su sljedeće [9, 12, 15]:

- lijek ne uzrokuje smanjenje antitrombina III (AT III) u krvnoj plazmi čak i ako je dugotrajna upotreba;

- umjereno inhibira faktor Xa i trombin u kombinaciji s ATIII, ne dovodeći do smanjenja aktivnosti ATIII, iako je VESSEL DUE F tim efektima inferiorniji od LMWH;

- vrlo značajno potiče fibrinolizu, što je jedan od važnih aspekata djelovanja VESSEL DUE F, što ga razlikuje od LMWH;

- smanjuje viskoznost krvi smanjenjem koncentracije lipida i fibrinogena u plazmi, te umjereni venotonski učinak, što dovodi do poboljšane mikrocirkulacije;

- s produljenom primjenom VESSEL DUE F u znatno manjem opsegu nego s heparinom, formira se prijetnja hemoragičnih komplikacija - učinak na vrijeme krvarenja 2 puta je manji od utjecaja LMWH;

- slično tome, LMWH nema afinitet za faktor 4 trombocita i ne uzrokuje imunološku trombocitopeniju

- VENTIL DUE F ne prolazi kroz placentnu barijeru, ne nakuplja se u tkivu fetusa i ne izaziva hemoragične komplikacije u potonjem, može se koristiti tijekom laktacije.

- VESSEL DUE F ima oblik tableta što uvelike olakšava njegovu ambulantnu primjenu.

Dakle, prema antitrombotskom učinku VESSEL DUE F, on zauzima intermedijarni položaj između vazoprotektora, heparina, antiagregacijskih sredstava i aktivatora fibrinolize, koji djeluju na sve ove dijelove sustava hemostaze u kompleksu, ali nešto slabije od predstavnika svake od navedenih skupina lijekova odvojeno.

Sve gore navedene značajke VESSEL DUE F, kao i mogućnost njegove dugotrajne terapijske i profilaktičke i parenteralne i oralne primjene bez praćenja parametara hemostatskog sustava i dobre tolerancije omogućavaju upotrebu ovog lijeka u bolesnika s različitim oblicima trombofilije, uključujući i tijekom trudnoća.

Metoda je sljedeća:

1-2 mjeseca prije planirane trudnoće, ženama s trombofilijom propisana je monoterapija VESSEL DUE F u dozi od 1000 jedinica / dan (2 tablete 2 puta dnevno). Učinkovitost terapije ocjenjuje se smanjenjem pokazatelja aktivnosti lupus antikoagulansa (VA), koji je sastavni pokazatelj potencijala koagulacije krvi, prema originalnoj tromboelastografskoj metodi koju je razvio i patentirao Federalni državni institut Znanstveno-istraživački institut OMM iz Rosmedtehnologii (patent br. 2104552 od 02.10.98.). Ovaj se pokazatelj prati prije uzimanja lijeka i nakon toga u razmaku od 2-3 tjedna. Koncepcija je dopuštena sa smanjenjem pokazatelja aktivnosti VA ne manje od 0,8 od originala.

Nakon trudnoće, tijekom prvog tromjesečja, lijek VESSEL DUE F zamjenjuje se kleksanom, 40 mg ispod kože trbuha jednom dnevno, a od 13. tjedna trudnoće terapija lijekovima VESCEL DUE F nastavlja se u istoj dozi (2 tablete 2 puta dnevno) do isporuke i unutar 1 mjeseca nakon isporuke.

VESSEL DUE F koristi se u fazi pripreme pregravida i od drugog tromjesečja trudnoće, pripisujući ga 1000 jedinica dnevno, samostalno i kao dio složene trombotske terapije, uz prisustvo svih dijelova sustava hemostaze. Koristi se oblik lijeka u obliku tableta, koristi se dulje vrijeme, prilagođavajući dozu prema stanju hemostaznog sustava.

Učinkovitost i podnošljivost liječenja VESSEL DUE F procjenjuje se dinamikom kliničkih i laboratorijskih manifestacija trombofilnog procesa: vrijednosti indikatora VA aktivnosti, broja trombocita, fibrinolitičke aktivnosti krvi (FA) i stanja fetoplacentnog kompleksa prema ultrazvučnim podacima s dopleplerometrijom maternice i pupkovine.

Klinički primjer 1.

Pacijent N, 24 godine. Povijest 1 medicinskog pobačaja i 3 regresivne trudnoće u 12, 16 i 10 tjedana. Više puta je pregledana u centrima za pobačaj, nije utvrđen uzrok uobičajenog pobačaja. Tijekom pregleda u našem institutu otkrivena je dijagnoza: Primarni APS (otkriven je VA s indeksom aktivnosti +1,8), pripremljena je pregravid priprema Wessel-DUE-F u dozi od 1000 jedinica / dan tijekom 6 tjedana.

Nakon liječenja, indeks aktivnosti VA smanjio se s +1,8 na + 0,8. U skladu s tim dolazi do trudnoće. Od ranih faza trudnoće pacijentu je propisan kleksan u dozi od 40 mg jednom dnevno ispod kože trbuha, a od 13. tjedna trudnoće VESSEL DUE F je nastavio terapiju istom dozom - 1000 jedinica / dan (2 tablete 2 puta dnevno).

U budućnosti, tijekom trudnoće, dok je uzimao VESSEL-DUE-F u dozi od 1000 jedinica / dan, indeks aktivnosti VA stabilizirao se na brojke + 1,1- + 1,3. Prema ultrazvučnom pregledu, bilo je znakova kompenziranog FPI, međutim, nikad nisu zabilježeni poremećaji cirkulacije u posteljici, niti zaostajanje u biometrijskim parametrima fetusa..

Trudnoća je završila neovisnim porođajem, na pozadini osnovne terapije VESSEL-DUE-F u dozi od 1000 jedinica / dan, koja je nastavljena još mjesec dana nakon poroda.

Rođen je dječak težak 3570 g, dugačak 51 cm. Ukupni gubitak krvi u porodu iznosio je 200 ml.

Klinički primjer 2.

Pacijent K, 36 godina. U povijesti dviju regresivnih trudnoća u prvom tromjesečju i dva prijevremenog rođenja, od kojih su neki imali antenatalnu smrt ploda u 30. tjednu, drugi trbušne, zbog abrupcije placente u 33 tjedna gestacije, dijete je umrlo. Šest mjeseci nakon carskog reza, pacijent je imao ileofemoralnu trombozu s desne strane, što je zahtijevalo postavljanje cava filtra.

Da bi planirala trudnoću, pacijentica se napunila godinu i pol nakon ileofemoralne tromboze. Tijekom tog vremena, stalno je uzimala indirektne antikoagulanse (varfarin), koje je samostalno otkazala mjesec dana prije liječenja.

Nakon sveobuhvatnog pregleda, pacijentu je dijagnosticiran primarni AFS, zbog prisutnosti dvije skupine AFA-VA, s indeksom aktivnosti od +2,1 i / t do protrombina u visokom titru.

Pregravid priprema je provedena s VESSEL-DUE-F 1000 jedinica / dan (2 tablete 2 puta dnevno). Nakon mjesec dana terapije, VA se smanjio na +1.2, stanje trombocitne i fibrinolitičke hemostaze nije izazvalo zabrinutost. Trudnoća je bila planirana.

Sljedeći put kad se pacijent okrenuo na 6 tjedana gestacije. Provedeno je ispitivanje: indeks aktivnosti VA bio je +1,3, nije bilo odstupanja u primarnoj i fibrinolitičkoj hemostazi, prema ultrazvučnom pregledu trudnoća se normalno razvijala, nije bilo znakova prijetnje prestankom života. Tijekom prvog tromjesečja trudnoće VESSEL-DUE-F zamijenjen je kleksanom u dozi od 40 mg / dan ispod kože trbuha, a od 13 tjedana trudnoće terapija VESSEL-DUE-F nastavljena je u dozi od 1000 jedinica / dan.

Pokazatelj aktivnosti VA tijekom trudnoće u bolesnice kretao se u rasponu od +1,2 do +1,5, nije bilo trombotičkih komplikacija.

U razdoblju od 37-38 tjedana trudnoće, na pozadini antitrombotske terapije, pacijentkinja je carskim rezom isporučena planirano, uzimajući u obzir prisutnost ožiljaka na maternici. Rođena je djevojčica teška 2350 grama, dugačka 48 cm, s ocjenom 7/8 bodova. Hirurški gubitak krvi od 600 ml. U postoperativnom razdoblju, tijekom 5 dana, postporođajna majka je primala kleksan u dozi od 0,4 ml / dan, a zatim mjesec dana VESSEL-DUE-F u dozi od 1000 jedinica / dan.

Stoga je predložena metoda za liječenje trombofilnih stanja u akušerstvu primjenom lijeka VESSEL DUE F vrlo učinkovita, patogenetički potkrijepljena i manje agresivna od ranije predložene, dok se pripravak VESSEL DUE F može primijeniti neposredno prije porođaja, što ne povećava količinu gubitka krvi tijekom porođaja i pouzdano sprječava trombozu tijekom trudnoće, porođaja i kirurškog stresa u bolesnika s hemostatskim oštećenjima.

1. Bitsadze V.O. Načela dijagnoze i patogenetska profilaksa glavnih komplikacija trudnoće uzrokovanih trombofilijom: dis... doktor medicine. znanosti. / V. O. Bitsadze. - M., 2003. - 268 s.

2. Krysova L.A. Ekstragenitalne manifestacije antifosfolipidnog sindroma kod žena s akušerskom patologijom / L. A. Krysova, N. V. Bashmakova // Majka i dijete: mat. Ros.Forum. - M., 2006. - P.133.

3. Makatsaria A.D. Trombofilija i antitrombotska terapija u opstetrijskoj praksi / A. D. Makatsaria, V. O. Bitsadze // M.: Triada-X, 2003. - 904 str..

4. A. D. Makatsaria, V. O. Bitsadze, S. V. Akinshina. Sindrom sistemskog upalnog odgovora u akušerstvu / M.: MIA, 2006. - 470 str..

5. Nasonov E.L. Antifosfolipidni sindrom. / E. L. Nasonov. - M: Litterra, 2004. - 440 s.

6. Putilova N.V. Novi pristupi u dijagnostici i liječenju antifosfolipidnog sindroma / N. V. Putilova // Majka i dijete: mat. Ros.Forum. - M., 2006. - P.656.

7. Putilova N.V. O prevenciji trombofilije tijekom trudnoće kod žena s cirkulacijom antifosfolipidnih antitijela i opstetričke patologije / N. V. Putilova, L. A. Krysova // Suvremene tehnologije u prevenciji perinatalne i majčinske smrtnosti: diplomski rad. Vseros. Plenum Udruge opstetričara. - M., 2000. - S.176-177.

8. Reshetnik TM „Trombo ACC“ u prevenciji vaskularnih poremećaja u antifosfolipidnom sindromu / T. M. Reshetnyak, E.S. Mach, E.N. Alexandrova // Klin. med. - 1999. - br. 10. - S.30-35.

9. Reshetnik T.M., Alekberova Z.S., Nasonov E.L. Antifosfolipidni sindrom: dijagnoza i principi terapije / Klin.med. 1998. 3. S.36-40.

10. Sidelnikova V.M. Terapija lijekovima u trudnica s antifosfolipidnim sindromom / V.M.Sidelnikova // Čovjek i medicina: sažetak. doc. Ja Ross. nacionalna Kongr. (Moskva, 12. - 16. travnja 1992.). - M., 1992. - P.21.

1l. Braunstein J. B. Interakcija hemostatske genetike s hormonskom terapijom: nove spoznaje za objašnjenje arterijske tromboze kod žena u postmenopauzi / J. B. Braunstein, D.W. Kershner, G. Gerstenblith // CHEST - 2002. - Vol.l21. - P.906-920.

12. Cano A. Mehanizmi trombotskog rizika izazvanog nadomjesnom hormonskom terapijom / A. Cano, W. M. Van Baa // Maturitas. - 2001. - Vol. 4. - P.17-38.

13. Cushman M. Istražitelji ženskih zdravstvenih inicijativa. Estrogen plus progestin i rizik od venske tromboze M. Cushman // J.A.M.A. - 2004. - Svezak 292, broj 13. - P.1573-1580.

14. Herrington D.M. Polimorfizam receptora za estrogenski efekt Učinak 1 nadomjesne terapije na e-selektin, ali ne i C-reaktivni prot./DM. Herrington, D. Howard, K.B. Brosnihan // Circulation. - 2002.-- Vol.105. - P.1879-1882.

15. Kennon S. Učinak aspirina na C-reaktivni protein kao marker rizika kod nestabilne angine / S. Kennon, C.P. Price, P. G. Mills // J. Amer. Coll. Cardiol. - 2001. - Vol. 37. - P.1266-1270.

Metoda za prevenciju teških komplikacija trudnoće kod žena s trombofilijom, naznačena time da se radi ispravljanja koagulopatskih poremećaja pacijentima propisuje 1-2 tjedna prije planirane trudnoće, VESSEL DUE F u dozi od 1000 jedinica / dan - 2 tablete 2 puta dnevno, i s smanjenjem indeksa aktivnosti lupusnog antikoagulansa (VA) za najmanje 0,8, dopuštena je trudnoća u kojoj se VESSEL DUE F zamjenjuje kleksanom u dozi od 0,4 ml / dan ispod kože trbuha jednom, a od 13. tjedna trudnoće nastaviti terapiju VESSEL DUE F u istoj dozi - 2 tablete 2 puta dnevno do porođaja i tijekom prvog mjeseca nakon porođaja.