Lijekovi za liječenje gihta: popis lijekova, njihova svojstva i učinkovitost

Ako se u početnoj fazi razvoja gihta pogoršanje može izbjeći korekcijom prehrane i prehrane, tada s naprednom patologijom ne može se bez uzimanja lijekova. U terapiji se koriste lijekovi različitih kliničkih i farmakoloških skupina. Neki uklanjaju bol u zglobovima, drugi otapaju i uklanjaju soli mokraćne kiseline iz tijela. Gihta dobro reagira na medicinski tretman - tečaj lijekova pomaže zaustaviti njegovo širenje na zdrave zglobove..

Osnovna načela liječenja lijekovima

Važno je znati! Liječnici u šoku: "Učinkovit i pristupačan lijek protiv bolova u zglobovima." Pročitajte više.

Terapija gihta započinje odmah nakon dijagnoze. Njegov glavni princip je kontrola sadržaja mokraćne kiseline smanjenjem njegove proizvodnje i ubrzavanjem izlučivanja iz tijela. Za liječenje reumatske patologije primjenjuje se integrirani pristup. Pacijenti su propisani različiti lijekovi u određenim fazama bolesti:

  • za ublažavanje simptoma gihta napada koriste se lijekovi protiv bolova, protuupalni, anti-edematozni lijekovi;
  • nakon uklanjanja boli i upale koriste se lijekovi koji otapaju soli mokraćne kiseline s njihovim naknadnim izlučivanjem;
  • u fazi remisije lijekovi koji smanjuju razinu mokraćne kiseline u tijelu da bi se spriječio povratak uključuju se u režimu liječenja.

Giht još nije potpuno izliječen, pa su lijekovi propisani doživotno. Terapijski režimi se mogu prilagoditi - lijekovi se zamjenjuju, doziraju se smanjuju ili povećavaju.

Koji se lijekovi koriste u liječenju

Dobro sastavljena terapijska shema, pacijentovo pridržavanje svih preporuka liječnika omogućuju vam da odgodite napad gihta za neograničeno vrijeme. Etiotropno (uklanjanje uzroka) liječenje provodi se lijekovima, čiji prijem omogućuje održavanje razine mokraćne kiseline u tijelu 2 puta niže od normalne. Upravo je ta koncentracija potrebna za postupno otapanje kristala urata u bubrezima i zglobovima.

Lijekovi koji se najčešće koriste u liječenju gihtaFarmakološko djelovanje lijekova
alopurinolTablete za oralnu primjenu. Alopurinol je uvijek prvi izbor u liječenju gihta jer učinkovito smanjuje proizvodnju mokraćne kiseline u tijelu. Lijek je pogodan za dugotrajnu upotrebu.
FebuxostatTablete za oralnu primjenu. Učinak Febuksostata sličan je Allopurinolu. Ali često se koristi za liječenje bolesnika s blagim, umjerenim oštećenjem bubrega.
PeglothicaseOtopina za intravensku primjenu. Sastav peglothicase uključuje enzime koji mogu brzo otopiti kristalizirane soli mokraćne kiseline. Lijek je propisan pacijentima s napredovanjem bolesti, neučinkovitošću drugih lijekova
probenecidUricosuric oralni pripravak koji se koristi za liječenje hiperuricemije kod gihta. Uzimanje probenecida potiče ubrzano uklanjanje mokraćne kiseline putem bubrega. Apsolutne kontraindikacije za uporabu - bolest bubrežnih kamenaca i druge teške bubrežne patologije

Nesteroidna protuupalna

Za uklanjanje boli kod gihta koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Njihovi aktivni sastojci blokiraju enzim ciklooksigenazu koji potiče proizvodnju posrednika boli, upale i groznice - prostaglandini, citokini, leukotriene.

Često se koriste selektivni NSAR koji imaju selektivni učinak. Oni smanjuju aktivnost ciklooksigenaza ne u cijelom tijelu, već izravno u upalnim žarištima. Ovisno o težini boli, bolesnicima se mogu propisati nesteroidni lijekovi u sljedećim doznim oblicima:

  • injekcijske otopine - Movalis, Ortofen, Ketorolac, Ksefokam;
  • tablete - Ibuprofen, Etorikoksib, Diklofenak, Celekoksib, Nise, Nimesulid, Ketoprofen, Ketorol;
  • masti, gelovi - Voltaren, Fastum, Arthrosilen, Finalgel, Indomethacin, Dolgit.

NSAID, posebno neselektivno djelovanje, mogu oštetiti želučanu sluznicu uslijed povećane proizvodnje klorovodične kiseline. Zbog toga se uvijek kombiniraju u režimima liječenja s inhibitorima protonske pumpe (omeprazol, esomeprazol, pantoprazol).

Hormonski lijekovi

U liječenju gihta koriste se glukokortikosteroidi koji zaustavljaju upalni proces i ublažavaju bol. To su sintetski analozi hormona koje proizvode nadbubrežne žlijezde. Imaju izražen dekongestivni učinak, uklanjaju bol dugo vremena (od 1 tjedna). Hormonski lijekovi mogu se propisati u tabletama, ali obično se koriste u obliku otopina za intramuskularnu primjenu ili intraartikularnu blokadu s anesteticima (Lidokain, Novokain). Najdjelotvorniji su glukokortikosteroidi:

  • metilprednizolon;
  • deksametazon;
  • Diprospan;
  • Phlosterone;
  • Kenalog.

Glukokortikosteroidi se koriste kada su NSAID ili Kolhicin neučinkoviti. Svojim pacijentima propisuju se vrlo rijetko zbog širokog popisa kontraindikacija, velike vjerojatnosti nuspojava.

Hormonski lijekovi s produljenom uporabom negativno djeluju na bubrege, jetru, gastrointestinalni trakt, hrskavicu i koštane strukture. Inhibiraju imunološki sustav, što može potaknuti razvoj zaraznih procesa.

Biljni pripravci

Čak se i „zanemareni“ problemi sa zglobovima mogu izliječiti kod kuće! Samo ga ne zaboravite da je mažete jednom dnevno..

Tok tijeka gihta prati i zglobni (gihta artritis) i ekstraartikularni simptomi, izazvani oštećenom funkcijom bubrega. Da biste ih eliminirali, potrebno je uzimanje lijekova različitih kliničkih i farmakoloških skupina. Učinkoviti su, ali i vrlo toksični za unutarnje organe. Stoga, ako je moguće, reumatolozi pacijentima propisuju sredstva s sastojcima biljnog podrijetla. To vam omogućuje da smanjite farmakološko opterećenje na pacijentovom tijelu, smanjite dozu hormonskih lijekova, NSAID-a.

kolhicin

Najpoznatiji izvor ovog tropolonskog alkaloida je višegodišnji jesenski kolhicum. Kolhicin u tabletama koristi se kod napadaja gihta, koji su karakterizirani oštrim, trzajućim, gorućim bolovima. Nakon uzimanja lijeka inhibira se proces fagocitoze kristala soli mokraćne kiseline. Bijele krvne stanice prestaju migrirati u upalne žarišta, degranulacija neutrofila prestaje.

Kolhicin ima sveobuhvatan pozitivan učinak na tijelo pacijenta tijekom napada gihta:

  • zaustavlja akutni upalni proces;
  • smanjuje ozbiljnost boli;
  • promiče resorpciju edema;
  • snižava lokalnu temperaturu.

U slučaju napada gihta, prvih 12 sati svakako biste trebali uzeti 1-2 tablete, a nakon još sat vremena još jednu. Takva količina lijeka dovoljna je za stvaranje maksimalne terapijske koncentracije kolhicina u tijelu. U sljedećim danima morate uzimati tabletu 2-3 puta dnevno dok se simptomi ne uklone u potpunosti.

Fullflex

Fullflex proizvodi domaći proizvođač u dva oblika doziranja - u obliku kapsula i vrhnja. Aktivni sastojci su fitoekstrakti mirisnog korijena martinije i kore bijele vrbe. Vežu mokraćnu kiselinu u krvotoku, a potom se izlučuju mokrenjem. Fullflex kapsule koriste se za giht i za uklanjanje boli i upale, za vraćanje pokretljivosti pogođenih zglobova. Kemijski sastav biljnih sastojaka sadrži veliki broj biološki aktivnih tvari, posebno potrebnih za regeneraciju tkiva elemenata u tragovima, vitamina topljivih u vodi.

Liječnici pacijentima odmah propisuju obje kapsule i Fullflex kremu. Osim fitoekstrakata, vanjski proizvod sadrži korisne vitamine topive u mastima, esencijalna i kozmetička ulja. Nakon nanošenja kreme, oteklina se otapa, nelagoda nestaje.

vitamini

Da bi se poboljšalo ukupno zdravlje, ojačao imunitet, uravnoteženi kompleksi vitamina i mikroelemenata uključeni su u režimu liječenja gihta. To su domaći i uvozni pripravci Vitrum, Supradin, Centrum, Alphabet, Selmevit, Complivit, Multitabs. Dovoljno je uzimati jednu tabletu tijekom doručka tijekom 2-3 mjeseca kako biste uklonili nedostatak kalcija, fosfora, magnezija, selena, molibdena.

Kod gihta artritisa uvijek se koriste lijekovi s vitaminima skupine B (tiamin, piridoksin, cijankobalamin):

  • Kombilipen;
  • Milgamma
  • Neuromultivitis;
  • Neurobion;
  • Pentovit.

Prvo se propisuju pripravci u obliku injekcija koje sadrže, osim vitamina, anestetik lidokain, a zatim se rezultat utvrđuje tijekom uzimanja tableta. Primjena lijekova pomaže poboljšati trofizam i inervaciju tkiva, povećati raspon pokreta i snage mišića.

Chondroprotectors

Ovo je jedina skupina lijekova, čija uporaba omogućuje djelomičnu obnovu zglobnih struktura pogođenih gihtom. Aktivni sastojci hondroprotektora su glukozamin i / ili hondroitin. Povećavaju proizvodnju sinovijalne tekućine, ubrzavaju proizvodnju hondrocita, smanjuju aktivnost enzima koji uništavaju hrskavicu. U liječenju gihta koriste se sljedeći lijekovi:

  • injekcijske otopine - Don, Alflutop, Chondrogard, Rumalon, Chondroitin-Akos;
  • prahovi, tablete, kapsule - Don, Teraflex, Structum, Chondroksid, Arthra.

Hondroprotektori su namijenjeni za dugotrajno liječenje (od 3 mjeseca). Nakon 1-2 tjedna primjene tečaja očituje se njihov izraženi analgetski i protuupalni učinak, što omogućava smanjenje doze NSAID-a, glukokortikosteroida.

Liječenje komplikacija lijekovima

Zbog povećanog sadržaja mokraćne kiseline u tijelu može se razviti kristalizacija njegovih soli, nefropatija, gihtan nefritis. Arterijska hipertenzija, koja može izazvati kronično zatajenje bubrega, rjeđe se dijagnosticira. Ako je došlo do komplikacija, tada se prilagođava terapijski režim. To uključuje lijekove koji normaliziraju procese filtracije, koncentracije, izlučivanja mokraće.

Nakupljanjem izliva u zglobovima uklanja se punkcijom, istodobno ispiranje zglobnih šupljina aseptičkim ili antibakterijskim otopinama. Sjednice za ekstrakorporalnu hemokorekciju također se provode kako bi se smanjila razina mokraćne kiseline, otopili njeni kristali i suzbili upale..

Lijekovi kontraindicirani kod gihta

Postoje lijekovi čija upotreba može izazvati povratak bolesti. Na primjer, acetilsalicilna kiselina i njeni derivati ​​ne mogu se koristiti tijekom napada gihta artritisa. Drugo pogoršanje može uzrokovati uporabu nikotinske kiseline, Riboxina, ciklosporina, izoprinozina, citoflavina.

U slučaju napada gihta, masti i gelovi s učinkom zagrijavanja ne mogu se utrljati u upalu kože preko zglobova - Finalgon, Kapsikam, Viprosal.

Slični članci

Kako zaboraviti na bolove u zglobovima?

  • Bolovi u zglobovima ograničavaju vaše kretanje i puni život...
  • Zabrinuti ste zbog nelagode, škripanja i sustavne boli...
  • Možda ste isprobali gomilu lijekova, krema i masti...
  • Ali sudeći po tome što čitate ove retke, nisu vam puno pomogli...

No, ortoped Valentin Dikul tvrdi da postoji zaista učinkovit lijek protiv bolova u zglobovima! Pročitajte više >>>

Kako sniziti mokraćnu kiselinu u krvi

Sadržaj mokraćne kiseline u krvi raste kao rezultat kršenja njegovog izlučivanja iz tijela i loše prehrane. Snižavanje mokraćne kiseline u krvi moguće je tek nakon što je moguće normalizirati prehranu, poboljšati stanje metabolizma dušika i rad bubrega.

Prehrana za visoku mokraćnu kiselinu

Dijeta bogata životinjskim namirnicama, koja sadrži veliku količinu purinskih baza, doprinosi odstupanju razine mokraćne kiseline u krvi (uricemije) od norme.

S malim porastom uricemije, za normalizaciju pokazatelja testova, dovoljno je revidirati prehranu i pravilno jesti. Ali s visokom razinom mokraćne kiseline (hiperuricemija), pravilna prehrana nije dovoljna.

Spoj poput mokraćne kiseline (MK) ne samo da ulazi u tijelo s hranom, već se sintetizira i u jetri, a zatim ulazi u krvotok, što komplicira pokušaje spuštanja u normalu bez pribjegavanja lijekovima.

Uz to, u srednjoj i staroj dobi sposobnost bubrega da izlučuje višak mokraćne kiseline se pogoršava, zbog čega dolazi do kristalizacije MK soli (urata) i razvija se gihta.

Osnova prehrane za hiperuricemiju trebala bi biti dijeta br. 6 prema Pevznerovoj. Propisan je u liječenju:

  • Hypuricemia
  • giht
  • urolitijaze.

Velika prehrambena ograničenja za hiperuricemiju

U prehrani, kako bi se smanjila mokraćna kiselina u krvi, proizvodi poput:

  • crveno meso, posebno mlade životinje - potpuno je isključeno;
  • meso odraslih životinja - dopušteno je ograničeno;
  • vatrostalne masti;
  • klaonički proizvodi, kobasice, dimljeno meso;
  • riba - haringa, skuša;
  • gljiva;
  • proizvodi s fruktozom;
  • alkohol.

Vatrostalne masti uključuju životinjske masti koje se nalaze u crvenom mesu, mlijeku, mliječnim proizvodima.

Izuzeti iz prehrane svu hranu koja uključuje fruktozu. Ovaj spoj doprinosi stvaranju hiperuricemije..

Fruktoza je u kukuruznom sirupu, slatkim gaziranim pićima, žitaricama za doručak.

Da biste razumjeli koji proizvodi uzrokuju porast mokraćne kiseline, a koji, naprotiv, smanjuju njegov sadržaj u krvi, pomoći će tablica u nastavku..

Broj purina (mg / 100 g proizvoda) i rezultirajuća mokraćna kiselina, tablica

ProizvodpurinaMokraćne kiseline
Teleće meso63150
Goveđi bubreg112269
Kokoš125300
Pileće jaje25
Haringa88210
Krastavac26
Orah1025

Detaljnija tablica koja pokazuje koja hrana pomaže povećati, a koja pomaže snižavanju mokraćne kiseline dana je u članku o značajkama prehrane u hiperuricemiji.

Ograničenje mesa mladih životinja proizlazi iz činjenice da ono sadrži najaktivnije stanice koje dijele i rade. U tkivima mladih životinja nalazi se više nukleinskih kiselina (DNK) iz kojih su izgrađene ćelijske jezgre.

Prilikom probave jela iz mladog mesa, ogromna količina purinskih baza ulazi u ljudsko tijelo koje, razbijajući se u crijevima, uzrokuje ulazak mokraćne kiseline u krvotok.

Proizvodi s visokom razinom metabolizma uključuju pivski kvasac. To znači da muškarac koji se radije opušta uz pivo ne bi smio spustiti razinu mokraćne kiseline u krvi ako se ne odluči razdvojiti s pijanim pićem.

Za žene je problem ograničavanja prehrane muffina, kruha s kvascima i druge hrane koja sadrži kvas kvasac više relevantan..

Kako smanjiti visoku razinu mokraćne kiseline u krvi uz pomoć hrane detaljno je opisano na stranici "Dijeta za hiperuricemiju".

Liječenje

Za snižavanje mokraćne kiseline odredite:

  • uricostatici - Allopurinol, Febuxostat;
  • urikozuriki - Probenecid, Benzbromaron, Sulfinpirazon;
  • lijekovi koji pospješuju otapanje urata - citrati, limunska kiselina;
  • uricolitik - rasburicaza.

Uricosuricni lijekovi izlučuju mokraćnu kiselinu. Najpopularniji lijek iz ove skupine je Probenitsid.

Lijek smanjuje stvaranje MK u jetri i potiče njegovo izlučivanje iz tijela. Vrlo je važno odabrati pravi režim doziranja i liječenja, jer lijek ima kontraindikacije.

Lijek Fasturtek, stvoren na osnovi genetski modificiranog enzima rasburicase, ubrzava izlučivanje mokraćne kiseline iz tijela. Lijek se koristi protiv hiperuricemije u liječenju raka u Sjedinjenim Državama, a nije registriran u Ruskoj Federaciji.

Da bi se smanjila razina mokraćne kiseline u krvi, uricostatici su propisani kao način za smanjenje njezine sinteze u jetri, a soli limunske kiseline (citrati) za izlučivanje..

Limunska kiselina i citrati

Za smanjenje razine uricemije koriste se citrati magnezija, kalija i natrija. Često propisani lijekovi uključuju Blemaren granule i šumeće tablete..

Ne preporučuje se neovisno odabrati doziranje i režim doziranja za snižavanje mokraćne kiseline, jer se to mora učiniti pod njegovom kontrolom u krvi i urinu.

Kiselost mokraće, na koju se moramo pridržavati tijekom liječenja, ovisi o vrsti bolesti koja je uzrokovala hiperuricemiju. Točnu dijagnozu bolesti koja je uzrokovala odstupanje razine MK od norme može postaviti samo liječnik.

Alopurinol za hiperuricemiju

Alopurinol tablete su glavni lijek protiv gihta, a također se široko koriste za asimptomatsko povišenje MK. Lijek smanjuje stvaranje purinskog metabolita u jetri i doprinosi njegovoj ubrzanoj eliminaciji..

Alopurinol blokira stvaranje intermedijarnog metabolita ksantinskih purina, kao rezultat, mokraćna kiselina se ne formira iz ksantina. A zbog prisutnosti velikog broja produkata raspada (metabolita) purina u krvi se smanjuje brzina njihova stvaranja.

Doziranje određuje liječnik, na temelju stanja bubrega, sastava krvi i urina. Samoliječenje lijekovima koji utječu na metaboličke procese u tijelu može dovesti do dubokih zdravstvenih problema..

Lijekovi za akutnu bol

Za akutnu bol uzrokovanu taloženjem kristala urata u zglobovima i razvojem gihta, propisani su kolhicin i protuupalni lijekovi..

Najučinkovitija za akutnu bol je kolhicin. Kada se uzima, zaustavlja se proizvodnja upalnih čimbenika, smanjuje se brzina stvaranja MK kristala i urata.

Kolhicin, suzbijanjem kristalizacije mokraćne kiseline, ima protuupalni učinak, ali ne utječe značajno na razinu MK u krvi.

Osim toga, lijek je toksičan, ima mnogo kontraindikacija, pa se ne preporučuje propisivanje ovog lijeka za sebe..

Alternativne metode liječenja

Produljena hiperuricemija uzrokuje poremećaj mokraćnog sustava, doprinosi stvaranju "bubrežnih bubrega". Za smanjenje razine MK u narodnoj medicini koriste se biljke koje poboljšavaju izlučujuću funkciju bubrega..

Biljni lijekovi naširoko se koriste u narodnoj medicini, kao što su:

  • list grozda;
  • lišće graha;
  • Sibirska borovnica;
  • početno pismo ljekovito;
  • kesten;
  • buhač;
  • čičak;
  • PLANIKE;
  • ljubičasta trobojnica;
  • sapunica ljekovita.

Kako su pomoću kućnih lijekova i ljekovitih biljaka smanjili mokraćnu kiselinu u krvi, znali su stari narodni iscjelitelji.

Dakle, da bi smanjio hiperuricemiju u liječenju gihta, stari grčki liječnik Hipokrat koristio je veličanstveni kolhicum. Danas se koristi Colchicum, od njega se pravi kolhicin..

Protiv bolova u zglobovima uzrokovanih napadom gihta, tradicionalna medicina mnogih zemalja svijeta već dugo koristi ljekovita svojstva đumbira, cimeta, kurkume..

Recepti

Jedan od alata koji tradicionalna medicina koristi u mnogim zemljama svijeta kao način smanjenja mokraćne kiseline u krvi je list listova bobica.

Recept za dekociju od brusnice je jednostavan:

  • u čaši vode uzmite 2 tablice. l sušene sirovine;
  • pola sata držati u vodenoj kupelji ispod poklopca;
  • izvadite lišće, donesite juhu s vodom do prvobitnog volumena;
  • piti dnevno u tri doze.

Ništa manje učinkoviti od lišća borovnice, pomažu u smanjenju mokraćne kiseline u krvi bobica ove biljke.

Za pripremu lijeka:

  • uzmite lišće lingonberry 2 žličice. l + 1 tablica. l bobice;
  • sipati 1 litru kipuće vode;
  • sat vremena inzistirati u termosu;
  • piće prema ¾ čl. 2 puta / dan.

Iz svježeg krastavca, malog limuna, list celera i komad korijena đumbira iscijedite sok, dodajte vodu i pijte 2 puta dnevno. Sokovi se cijede neposredno prije upotrebe, ne koriste se kod gastritisa, čira, zatajenja bubrega.

Svakodnevno se preporučuje jesti najmanje 100 g mrkve, po mogućnosti s dodatkom biljnog ulja.

Limunov sok pomaže neutralizirati mokraćnu kiselinu, koja se dodaje redovitom piću ili čaju i pije se tijekom dana..

Listovi graha prelivaju se vodom u omjeru 1 do 10 i kuhaju 10 minuta. Zatim filtrirajte i uzmite pola Art. za 30 minuta prije jela 3 puta / dan.

Početno slovo je ljekovito, kako bi se smanjio sadržaj mokraćne kiseline u krvi, koja se piva poput čaja i pije u žlici. prije jela 3 puta / dan. Možete koristiti lišće i korijenje u smjesi ili odvojeno.

Jabučni recepti

Dobro je piti pirjane jabuke bez šećera kako biste smanjili mokraćnu kiselinu tijekom cijele godine. Svježe jabuke se mogu koristiti u sezoni, a suho voće zimi.

Pri kuhanju kompot treba stajati na tihoj vatri 15 minuta. ispod poklopca, a zatim udubiti najmanje 4 sata.

U tradicionalnoj medicini koristi se još jedan recept s jabukama. Umjesto cijelog voća, uzmite jabučni ocat, dodajte malo meda i razrijedite u čaši vode. Pijete takav napitak 3 puta dnevno.

Jesti pečene jabuke pomoći će oboje raznolikosti jelovnika i riješiti se mokraćne kiseline u krvi. Najbolje je ispeći jabuke u pećnici, bez pribjegavanja dodatnom kuhanju.

Pečena jabuka dijetalni je hipoalergenski desert koji, zbog visokog sadržaja pektina, snižava kolesterol u krvi i poboljšava probavni trakt.

Vježbajte stres

Sadržaj mokraćne kiseline u krvotoku ovisi o tjelesnoj aktivnosti osobe. U nedostatku drugih razloga, nedostatak tjelesne aktivnosti ili njegovo prekomjerno povećanje izravno utječu na razinu MK.

  • s fizičkim preopterećenjem - zbog povećanog opterećenja bubrega intermedijarnim metaboličkim produktima;
  • s nedostatkom kretanja - zbog smanjenja brzine metaboličkih procesa i pogoršanja izlučivanja MK.

Prilikom odabira tereta, trebali biste izbjegavati sportove u kojima je tijelo značajno dehidrirano. Tekućina velike količine gubi se tijekom dugotrajnog trčanja, vožnje biciklom na duže staze.

Aerobne vježbe pomoći će snižavanju mokraćne kiseline ako se izvode umjerenim intenzitetom i ne uzrokuju značajnu dehidraciju tijela. Nakon nastave, bolje je odbiti posjetiti saunu, jer tada tijelo gubi tekućinu, zbog čega se uklanjanje mokraćne kiseline pogoršava.

Intenzivna anaerobna tjelovježba, poput dizanja utega, uz hiperuricemiju neće pomoći u smanjenju mokraćne kiseline. Pri visokim opterećenjima mišićna vlakna se uništavaju, a proizvodi njihovog raspada ulaze u krvotok, uključujući i DNA koja sadrži purinske baze.

Hiperuricemija ukazuje na visok rizik od ateroskleroze, bolesti krvnih žila i srca. Ovo je stanje često povezano s dijabetesom tipa 2, pretilošću..

Liječenje gihta lijekovima koji uklanjaju mokraćnu kiselinu

Ako se u početnoj fazi razvoja gihta pogoršanje može izbjeći korekcijom prehrane i prehrane, tada s uznapredovalom patologijom ne može se bez uzimanja lijekova.

U terapiji se koriste lijekovi različitih kliničkih i farmakoloških skupina. Neki uklanjaju bol u zglobovima, drugi otapaju i uklanjaju soli mokraćne kiseline iz tijela.

Gihta dobro reagira na medicinski tretman - tečaj lijekova pomaže zaustaviti njegovo širenje na zdrave zglobove..

Osnovna načela liječenja lijekovima

Važno je znati! Liječnici u šoku: "Učinkovit i pristupačan lijek protiv bolova u zglobovima postoji..." Pročitajte još...

Terapija gihta započinje odmah nakon dijagnoze. Njegov glavni princip je kontrola sadržaja mokraćne kiseline smanjenjem njegove proizvodnje i ubrzavanjem izlučivanja iz tijela. Za liječenje reumatske patologije primjenjuje se integrirani pristup. Pacijenti su propisani različiti lijekovi u određenim fazama bolesti:

  • za ublažavanje simptoma gihta napada koriste se lijekovi protiv bolova, protuupalni, anti-edematozni lijekovi;
  • nakon uklanjanja boli i upale koriste se lijekovi koji otapaju soli mokraćne kiseline s njihovim naknadnim izlučivanjem;
  • u fazi remisije lijekovi koji smanjuju razinu mokraćne kiseline u tijelu da bi se spriječio povratak uključuju se u režimu liječenja.

Giht još nije potpuno izliječen, pa su lijekovi propisani doživotno. Terapijski režimi se mogu prilagoditi - lijekovi se zamjenjuju, doziraju se smanjuju ili povećavaju.

Koji se lijekovi koriste u liječenju

Dobro osmišljena terapijska shema, poštivanje pacijenta svim liječničkim preporukama može odgoditi napad gihta za neograničeno vrijeme.

Etiotropno (uklanjanje uzroka) liječenja provodi se lijekovima, čiji prijem omogućuje održavanje razine mokraćne kiseline u tijelu 2 puta niže od normalne.

Upravo je ta koncentracija potrebna za postupno otapanje kristala urata u bubrezima i zglobovima.

Lijekovi koji se najčešće koriste u liječenju gihtaFarmakološko djelovanje lijekova
alopurinolTablete za oralnu primjenu. Alopurinol je uvijek prvi izbor u liječenju gihta jer učinkovito smanjuje proizvodnju mokraćne kiseline u tijelu. Lijek je pogodan za dugotrajnu upotrebu.
FebuxostatTablete za oralnu primjenu. Učinak Febuksostata sličan je Allopurinolu. Ali često se koristi za liječenje bolesnika s blagim, umjerenim oštećenjem bubrega.
PeglothicaseOtopina za intravensku primjenu. Sastav peglothicase uključuje enzime koji mogu brzo otopiti kristalizirane soli mokraćne kiseline. Lijek je propisan pacijentima s napredovanjem bolesti, neučinkovitošću drugih lijekova
probenecidUricosuric oralni pripravak koji se koristi za liječenje hiperuricemije kod gihta. Uzimanje probenecida potiče ubrzano uklanjanje mokraćne kiseline putem bubrega. Apsolutne kontraindikacije za uporabu - bolest bubrežnih kamenaca i druge teške bubrežne patologije

Nesteroidna protuupalna

Za uklanjanje boli kod gihta koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID). Njihovi aktivni sastojci blokiraju enzim ciklooksigenazu koji potiče proizvodnju posrednika boli, upale i groznice - prostaglandini, citokini, leukotriene.

Često se koriste selektivni NSAR koji imaju selektivni učinak. Oni smanjuju aktivnost ciklooksigenaza ne u cijelom tijelu, već izravno u upalnim žarištima. Ovisno o težini boli, bolesnicima se mogu propisati nesteroidni lijekovi u sljedećim doznim oblicima:

  • injekcijske otopine - Movalis, Ortofen, Ketorolac, Ksefokam;
  • tablete - Ibuprofen, Etorikoksib, Diklofenak, Celekoksib, Nise, Nimesulid, Ketoprofen, Ketorol;
  • masti, gelovi - Voltaren, Fastum, Arthrosilen, Finalgel, Indomethacin, Dolgit.

NSAID, posebno neselektivno djelovanje, mogu oštetiti želučanu sluznicu uslijed povećane proizvodnje klorovodične kiseline. Zbog toga se uvijek kombiniraju u režimima liječenja s inhibitorima protonske pumpe (omeprazol, esomeprazol, pantoprazol).

Hormonski lijekovi

U liječenju gihta koriste se glukokortikosteroidi koji zaustavljaju upalni proces i ublažavaju bol. To su sintetski analozi hormona koje proizvode nadbubrežne žlijezde..

Imaju izražen dekongestijski učinak, dugo uklanjaju bol (od 1 tjedna).

Hormonski lijekovi mogu se propisati u tabletama, ali obično se koriste u obliku otopina za intramuskularnu primjenu ili intraartikularnu blokadu s anesteticima (Lidokain, Novokain). Najdjelotvorniji su glukokortikosteroidi:

  • metilprednizolon;
  • deksametazon;
  • Diprospan;
  • Phlosterone;
  • Kenalog.

Glukokortikosteroidi se koriste kada su NSAID ili Kolhicin neučinkoviti. Svojim pacijentima propisuju se vrlo rijetko zbog širokog popisa kontraindikacija, velike vjerojatnosti nuspojava.

Hormonski lijekovi s produljenom uporabom negativno djeluju na bubrege, jetru, gastrointestinalni trakt, hrskavicu i koštane strukture. Inhibiraju imunološki sustav, što može potaknuti razvoj zaraznih procesa.

Biljni pripravci

Tok tijeka gihta prati i zglobni (gihta artritis) i ekstraartikularni simptomi, izazvani oštećenom funkcijom bubrega. Da biste ih eliminirali, potrebno je uzimanje lijekova različitih kliničkih i farmakoloških skupina.

Učinkoviti su, ali i vrlo toksični za unutarnje organe. Stoga, ako je moguće, reumatolozi pacijentima propisuju lijekove s biljnim sastojcima.

To vam omogućuje da smanjite farmakološko opterećenje na pacijentovom tijelu, smanjite dozu hormonskih lijekova, NSAID-a.

kolhicin

Najpoznatiji izvor ovog tropolonskog alkaloida je višegodišnji jesenski kolhicum.

Kolhicin u tabletama koristi se kod napadaja gihta, koji su karakterizirani oštrim, trzajućim, gorućim bolovima. Nakon uzimanja lijeka inhibira se proces fagocitoze kristala soli mokraćne kiseline.

Bijele krvne stanice prestaju migrirati u upalne žarišta, degranulacija neutrofila prestaje.

Kolhicin ima sveobuhvatan pozitivan učinak na tijelo pacijenta tijekom napada gihta:

  • zaustavlja akutni upalni proces;
  • smanjuje ozbiljnost boli;
  • promiče resorpciju edema;
  • snižava lokalnu temperaturu.

U slučaju napada gihta, prvih 12 sati svakako biste trebali uzeti 1-2 tablete, a nakon još sat vremena još jednu. Takva količina lijeka dovoljna je za stvaranje maksimalne terapijske koncentracije kolhicina u tijelu. U sljedećim danima morate uzimati tabletu 2-3 puta dnevno dok se simptomi ne uklone u potpunosti.

Fullflex

Fullflex proizvodi domaći proizvođač u dva oblika doziranja - u obliku kapsula i vrhnja. Aktivni sastojci su fitoekstrakti mirisnog korijena martinije i kore bijele vrbe. Vežu mokraćnu kiselinu u krvotoku, a potom se izlučuju mokrenjem.

Fullflex kapsule koriste se za giht i za uklanjanje boli i upale, za vraćanje pokretljivosti pogođenih zglobova.

Kemijski sastav biljnih sastojaka sadrži veliki broj biološki aktivnih tvari, posebno potrebnih za regeneraciju tkiva elemenata u tragovima, vitamina topljivih u vodi.

Liječnici pacijentima odmah propisuju obje kapsule i Fullflex kremu. Osim fitoekstrakata, vanjski proizvod sadrži korisne vitamine topive u mastima, esencijalna i kozmetička ulja. Nakon nanošenja kreme, oteklina se otapa, nelagoda nestaje.

vitamini

Da bi se poboljšalo ukupno zdravlje, ojačao imunitet, uravnoteženi kompleksi vitamina i mikroelemenata uključeni su u sheme liječenja gihta.

To su domaći i uvozni pripravci Vitrum, Supradin, Centrum, Alphabet, Selmevit, Complivit, Multitabs.

Dovoljno je uzimati jednu tabletu tijekom doručka tijekom 2-3 mjeseca kako biste uklonili nedostatak kalcija, fosfora, magnezija, selena, molibdena.

Kod gihta artritisa uvijek se koriste lijekovi s vitaminima skupine B (tiamin, piridoksin, cijankobalamin):

  • Kombilipen;
  • Milgamma
  • Neuromultivitis;
  • Neurobion;
  • Pentovit.

Prvo se propisuju pripravci u obliku injekcija koje sadrže, osim vitamina, anestetik lidokain, a zatim se rezultat utvrđuje tijekom uzimanja tableta. Primjena lijekova pomaže poboljšati trofizam i inervaciju tkiva, povećati raspon pokreta i snage mišića.

Chondroprotectors

Ovo je jedina skupina lijekova, čija uporaba omogućuje djelomičnu obnovu zglobnih struktura pogođenih gihtom. Aktivni sastojci hondroprotektora su glukozamin i / ili hondroitin. Povećavaju proizvodnju sinovijalne tekućine, ubrzavaju proizvodnju hondrocita, smanjuju aktivnost enzima koji uništavaju hrskavicu. U liječenju gihta koriste se sljedeći lijekovi:

  • injekcijske otopine - Don, Alflutop, Chondrogard, Rumalon, Chondroitin-Akos;
  • prahovi, tablete, kapsule - Don, Teraflex, Structum, Chondroksid, Arthra.

Hondroprotektori su namijenjeni za dugotrajno liječenje (od 3 mjeseca). Nakon 1-2 tjedna primjene tečaja očituje se njihov izraženi analgetski i protuupalni učinak, što omogućava smanjenje doze NSAID-a, glukokortikosteroida.

Liječenje komplikacija lijekovima

Zbog povećanog sadržaja mokraćne kiseline u tijelu može se razviti kristalizacija njegovih soli, nefropatija, gihtazni nefritis.

Arterijska hipertenzija, koja može izazvati kronično zatajenje bubrega, rjeđe se dijagnosticira. Ako je došlo do komplikacija, tada se prilagođava terapijski režim.

To uključuje lijekove koji normaliziraju procese filtracije, koncentracije, izlučivanja mokraće.

Nakupljanjem izliva u zglobovima uklanja se punkcijom, istodobno ispiranje zglobnih šupljina aseptičkim ili antibakterijskim otopinama. Sjednice za ekstrakorporalnu hemokorekciju također se provode kako bi se smanjila razina mokraćne kiseline, otopili njeni kristali i suzbili upale..

Lijekovi kontraindicirani kod gihta

Postoje lijekovi čija upotreba može izazvati povratak bolesti. Na primjer, acetilsalicilna kiselina i njeni derivati ​​ne mogu se koristiti tijekom napada gihta artritisa. Drugo pogoršanje može uzrokovati uporabu nikotinske kiseline, Riboxina, ciklosporina, izoprinozina, citoflavina.

U slučaju napada gihta, masti i gelovi s učinkom zagrijavanja ne mogu se utrljati u upalu kože preko zglobova - Finalgon, Kapsikam, Viprosal.

Kako ukloniti mokraćnu kiselinu iz tijela s gihtom?

Nenormalnosti u zglobovima mogu se pojaviti zbog metaboličkih problema. Posebno je važno pratiti svoju prehranu, jer štetne tvari ulaze u tijelo uglavnom s hranom.

Koja je opasnost od viška mokraćne kiseline?

Mokračna kiselina (MK) nastaje u jetri kao rezultat purinske prerade, a zatim ulazi u krvotok i bubrezima se izlučuje putem mokraće. Razina urata u tijelu se stalno mijenja. Prekomjernim nakupljanjem ovih tvari može se razviti gihta što šteti zglobovima i dovodi do uništenja zglobne kapsule u nedostatku odgovarajuće pozornosti na stanje.

Uzroci razine mokraćne kiseline

Višak MK povezan je sa sljedećim čimbenicima:

  • snižavanje hormona estrogena, što dovodi do metaboličkih problema;
  • genetska predispozicija;
  • artikulacijska ozljeda u prošlosti;
  • ovisnost o lošim navikama;
  • sjedilački način života, prekomjerna težina;
  • nepravilno pripremljena prehrana ili kršenje prehrane;
  • stanje nakon transplantacije organa;
  • dugotrajna upotreba određenih lijekova; učinak temperaturnih razlika.

Lijekovi mokraćne kiseline

Za liječenje bolesti prikazan je poseban jelovnik s izuzetkom mesnih proizvoda i nekih povrća. Liječenje gihta uključuje i uzimanje lijekova koji oslobađaju mokraćnu kiselinu..

Razmotrite najpopularnije lijekove iz ove skupine..

probenecid

Prilično uobičajen lijek koji može utjecati na sadržaj MK u krvi. Pomaže u uklanjanju kiseline djelujući na bubrežne tubule.

Jedna doza je do 250 mg dnevno. U slučaju trajanja bolesti, doza se povećava na maksimalno dopuštenu (2 g).

Probenecid možete uzimati dugo, do šest mjeseci, uz stalno praćenje sadržaja urata u krvi.

Blemaren

Lijek je pogodan za obnavljanje pravilnog metabolizma, normalizira tjelesni pH i može smanjiti razinu mokraćne kiseline u liječenju gihta.

Lijek nema toksičan učinak na jetru i bubrege, što ga čini dostupnim trudnicama i dojiljama.

Dostupno u tabletama koje su prethodno otopljene u vodi, čaju ili soku. Tijek terapije - do šest mjeseci.

Sredstva za blokiranje mokraćne kiseline

Lijekovi ove skupine imaju temeljnu razliku od onih razmatranih u prethodnom odjeljku, koji se sastoji u sposobnosti da se spriječi stvaranje urata u tijelu.

alopurinol

Lijek u kombinaciji s drugim lijekovima ima pozitivan učinak zbog blokiranja sinteze MK u hiperuricemiji. Kao rezultat toga, lijek je u stanju smanjiti mokraćnu kiselinu s gihtom u tijelu i smanjiti njegovu akumulaciju u tkivima.

Tijek i doziranje lijeka pojedinačno odabire specijalista, jer nekontrolirana primjena lijeka izaziva ozbiljne komplikacije: hepatitis, groznicu, inhibiciju matičnih stanica.

Allomaron

Farmakološki proizvod koji se razmatra ima princip djelovanja sličan prethodnom lijeku..

Ne dopušta prijenos hipoksantina u ksantin iz kojeg se stvara kiselina (mokraćna kiselina), smanjujući na taj način njegovu proizvodnju.

Lijek je moćan lijek, kontraindiciran je u trudnoći i dojenju. Još jedan značajan nedostatak Allomarona - gotovo ga je nemoguće pronaći u ljekarnama.

Narodne metode

Alternativna medicina široko se koristi kod ljudi sklonih alergijama na određene skupine lijekova. Načini ublažavanja simptoma bolesti prije odlaska liječniku.

Prije korištenja ove ili one metode, trebali biste se posavjetovati s liječnikom i dobiti dogovor s njim kako biste izbjegli pogoršanje situacije..

  • Kuhajte ili kuhajte na pari, narežite na kašu sličnu kaši. Dodajte nekoliko žlica biljnog ulja i pričvrstite na područje upale. Alat se strogo ne preporučuje za uporabu na otvorenim ranama ili gnojnim osipima u zglobu.
  • U nedostatku osjetljivosti na pčelarske proizvode, pacijentu je propisano trljanje iz masti na temelju pčelinjeg otrova ili ugriza ljekovitih insekata u području velikih zglobova. Oni pomažu u smanjenju boli i pomažu u uklanjanju prekomjerne mokraćne kiseline..
  • Tople kupke s dodatkom esencijalnih ulja i protuupalnih biljaka (kamilica, string, celandin). Voda za ljekovitu kupku ne smije biti previše hladna ili vruća. Optimalno trajanje postupka je 15 minuta. Preporučuje se nakon radnog dana.
  • Svježu koprivu samljeti i procijediti kroz sir. Uzmite 1 žličicu. s ciljem uklanjanja urata iz tijela.
  • Sitno nasjeckajte lišće breze, prokuhajte i inzistirajte 20 minuta. Nakon hlađenja uzmite lijek unutar 1/4 šalice. Infuzija može smanjiti razinu mokraćne kiseline u krvi.
  • Izrežite jabuku i prelijte kipućom vodom. Pijte dekociju tijekom dana prije jela.
  • Režite i prelijte vrućom vodom. Primjena - unutar tri puta dnevno.
  • Samljeti korijen celera i kuhati u vodenoj kupelji. Nakon što pustite da se kuha dva sata, uzmite pola sata prije jela.

Homeopatija

Lijekovi protiv gihta i visoka mokraćna kiselina dobro idu uz homeopatske lijekove.

  1. Orotska kiselina - supstanca nalik vitaminu, koristi se za napade gihta artritisa.
  2. Bryonia alba - bori se protiv manifestacije upalnog procesa u zglobu i poboljšava njegovo funkcioniranje.
  3. Colchicum - uklanja tijesto zbog svoje biljne materije.
  4. Kalijev karbonat, litij - pomažu kod bolova.
  5. Mravlje ili jantarne kiseline - lijekovi protiv bolova i zagrijavanje, smanjuju pritisak, povećavaju imunitet.
  6. Urea pura - proizvod razvijen na bazi uree, može liječiti akutne simptome gihta.

Hrana s povišenom razinom mokraćne kiseline

Pravilno sastavljena prehrana ne može samo ukloniti štetne tvari iz tijela, već i spriječiti razvoj relapsa na duže vrijeme.

Kod gihta nemojte jesti:

  • pečenje i pečenje;
  • dimljeni mesni proizvodi, konzervirana hrana, uzgajiva, masno meso i riba;
  • sir;
  • soja, grah, smokve, gljive, grožđe;
  • alkoholna pića, kofeinska pića;
  • papar, senf, majoneza, ljuti začini.

Gore navedeni proizvodi doprinose povećanju urata u krvi. Ni u kojem slučaju ih ne treba jesti..

Ograničite upotrebu:

  • rajčice
  • cvjetača, repa, zeleni luk, špinat;
  • šljive.
  1. crni kruh;
  2. meso puretine, zeca, piletine;
  3. plodovi mora, crvena riba;
  4. nemasno mlijeko, kefir, jogurt bez aditiva;
  5. žitarice;
  6. češnjak, krumpir, repa, mrkva;
  7. zelene jabuke, agrumi, suho voće;
  8. marshmallows, marmelada, bomboni;
  9. zeleni i voćni čajevi.

Vježba terapija za smanjenje mokraćne kiseline

Gimnastika je korisna u bilo kojoj dobi. Nakon uklanjanja egzacerbacija potrebno je provesti trening, po mogućnosti dva puta dnevno. Započnite lekciju s malo vježbanja. U slučaju neugodnih senzacija, trebali biste prekinuti vježbu i pričekati dok se bol ne smiri.

Starije ljude treba nadzirati.

Kompleks i izbor nastave razvijaju se pojedinačno, uzimajući u obzir fazu bolesti i dob pacijenta.

Osnova treninga usmjerena je na sve mišićne skupine i uključuje jogu, vodenu aerobik, gimnastiku, hodanje u dozi.

Otprilike skup vježbi:

  1. Sjednite na stolicu tako da noge ne dodiruju pod. Povucite stop prema gore, savijte prste. Zadržite se u ovom položaju. Ponovite 10 puta.
  2. Kako biste stali na korak, vrhovima prstiju pokušajte se prilijepiti za njega i ostati u tom položaju.
  3. Stojeći (možete uz potporu), izvodite valjanje od pete do pete i obrnuto. Zadržite u svakom položaju nekoliko sekundi.
  4. Hodajući po sobi s vanjske strane stopala.
  5. Sjedeći na kauču ili stolici, nogama valjajte bocu tople vode. Preporučljivo je koristiti staklene posude.
  6. Lezite na pod i izvršite podizanje donjih udova, zatim ih lagano pritisnite naizmjenično prema trbuhu.
  7. Sjedeći, savijte i savijte koljena. Možete koristiti elastičnu traku za stvaranje otpora i opterećenja..
  8. Kompleks je potrebno završiti miješanjem stopala i rotiranjem u različitim smjerovima kako bi se poboljšala cirkulacija krvi i obnavljale zglobove.

Ako je nemoguće raditi vježbe, preporučuje se dugačka šetnja na svježem zraku ili kupanje. Dozirana tjelesna aktivnost odnosi se na učinkovite metode izlučivanja mokraćne kiseline..

Komplikacije i prognoze

Ishod bolesti je povoljan kada se terapija započne na vrijeme i poštuju se principi pravilne prehrane.

U slučaju neblagovremenog pristupa liječniku, moguće su sljedeće posljedice:

  • Kronični artritis, giht.
  • Uništavanje zglobne kapsule s oštećenjem kostiju, artrozom.
  • Taloženje mokraćne kiseline u tijelu dovodi do stvaranja gustih čvorova i soli.
  • artikulacija.
  • Upalni procesi u mekim tkivima - celulitis, flebitis.
  • Bubrežni kamenci, ICD, zatajenje bubrega.

prevencija

Za sprečavanje napada gihta i viška urata u krvi pomoći će:

  1. Pravilna prehrana.
  2. Umjerena tjelesna aktivnost, česte šetnje, jutarnje vježbe, zajednička gimnastika.
  3. Adekvatni unos tekućine - do 2 litre dnevno.
  4. Kontrola težine.
  5. Pridržavanje sigurnosnih mjera kod kuće i na poslu.
  6. Odbijanje preuskih cipela ili odjeće izrađene od nekvalitetnih materijala.
  7. Nakon kemoterapije, profilaktička primjena Allopurinola.
  8. Samo-masaža i tople zglobne kupke u večernjim satima.
  9. Sprečavanje izlaganja naglim temperaturnim razlikama.
  10. Otklanjanje loših navika.
  11. Na prvi znak bolesti - potražiti liječnika.

Povećanje mokraćne kiseline moguće je u bilo kojoj dobi. Važno je pravovremeno identificirati bolest i podvrći se preventivnim pregledima..

Liječenje gihta lijekovima koji uklanjaju mokraćnu kiselinu

Za giht je karakteristična upala zglobova zbog nakupljanja mokraćne kiseline. Liječenje se sastoji od simptomatske terapije i prehrane koja pomaže ukloniti višak mokraćne kiseline iz pacijentovog tijela. U tu svrhu je također indiciran lijek..

Uzroci bolesti

Glavni razlog za razvoj gihta je inkontinencija u hrani. Akumulacija mokraćne kiseline dovodi do zlouporabe masne i teške hrane..

U davnim vremenima giht se smatrao elitnom bolešću, jer si obični ljudi nisu mogli priuštiti konzumiranje masnih sorti mesa i ribe u velikim količinama..

Uz prehrambene navike, giht se razvija kao rezultat:

  • gojaznost
  • zatajenje bubrega;
  • alkoholizam.

Ova je bolest kronične prirode i popraćena je akutnim napadima, tijekom kojih dolazi do oticanja zglobova zahvaćenih soli mokraćne kiseline i akutne boli. Grčevi obično traju nekoliko tjedana, tijekom kojih je naznačena pojačana simptomatska terapija.

Kršenje izlučivanja mokraćne kiseline iz tijela ne mora nužno dovesti i do gihta.

Dijetalna terapija

Budući da je bolest kronična, nemoguće ju je riješiti samo lijekovima. Giht se razvija uslijed formiranja nenormalnih prehrambenih navika, pa se liječi dijetnom terapijom..

Izbornik je dizajniran tako da minimizira potrošnju purina. Te tvari, koje su prisutne u mnogim proizvodima, izazivaju nakupljanje mokraćne kiseline, čije soli utječu na zglobove.

Izbornik nameće najstrožu zabranu potrošnje sljedećih skupina proizvoda:

  • masno meso;
  • nauljena riba;
  • čaj i kava;
  • alkohol;
  • kobasica;
  • grah.

Budući da gihta često prati prisutnost viška kilograma, tretman dijetom pomaže da se riješite suvišnih kilograma. Kao rezultat, opterećenje zglobova je smanjeno, a napadaji se javljaju rjeđe. Istodobno, nakupljanje mokraćne kiseline je minimizirano, što znači da se stanje pacijenta stabilizira.

Za ubrzanje izlučivanja mokraćne kiseline iz tijela i izbjegavanje taloženja soli u zglobnoj vrećici koriste se posebni lijekovi.

Prije početka liječenja tabletama trebali biste se posavjetovati s liječnikom. Preporuke liječnika ne smiju se kršiti kako bi se izbjegao razvoj komplikacija i nepoželjnih posljedica.

Liječenje lijekovima

Lijekovi se propisuju ako poštivanje preporučene prehrane ne daje pozitivne rezultate i učestalost napadaja se ne smanjuje.

Ako bolest napreduje, a pacijent počne stvarati tofuse (lokalno nakupljanje soli na zglobovima), propisan je tijek liječenja lijekovima za ubrzavanje izlučivanja mokraćne kiseline iz tijela.

Takav tretman pridonosi:

  • eliminacija viška mokraćne kiseline;
  • smanjenje brtvila (tofus);
  • prevencija urolitijaze.

Lijekovi pomažu smanjiti učestalost napada gihta i smanjiti vjerojatnost komplikacija, kao i smanjiti opterećenje na pacijentovim bubrezima..

Kako nastaje stvaranje tofusa na prstima

Napad gihta artritisa liječi se simptomatski. U razdoblju pogoršanja bolesti, ne preporučuje se započeti liječenje novim lijekovima za uklanjanje viška mokraćne kiseline.

Lijekovi protiv gihta

Lijekovi koji povećavaju izlučivanje mokraćne kiseline iz pacijentovog tijela podijeljeni su u nekoliko skupina:

  • lijekovi uricodepresive skupine;
  • pripravci s alopuurinolom u sastavu;
  • uricosuricna skupina lijekova;
  • miješane droge.

Uricodepresivna skupina lijekova je indicirana za snižavanje razine mokraćne kiseline u pacijentovom tijelu..

Allopurinol je naziv aktivne tvari u raznim tabletama. Ova tvar blokira proizvodnju određenih enzima pomoću kojih sintetizira mokraćnu kiselinu. Kao rezultat uzimanja lijeka, znatno se smanjuje sinteza mokraćne kiseline.

Allopurinol tablete za liječenje bolesti

Posebnost liječenja lijekovima s ovom tvari u sastavu je trajanje tijeka terapije. Alopurinol može trajati cijeli život..

Uricosurični lijekovi ne utječu na sintezu mokraćne kiseline, ali stimuliraju bubrege, zbog čega se ona bolje izlučuje iz tijela. Lijekovi ove skupine indicirani su da smanjuju mokraćnu kiselinu s individualnom netolerancijom na alopurinol.

Mješoviti lijekovi smatraju se najučinkovitijima. Oni istovremeno blokiraju sintezu mokraćne kiseline i inhibiraju neke enzime, tako da se ona prestaje akumulirati u tijelu. Ovi lijekovi uključuju Allomaron.

Značajke alopurinola

Komercijalni nazivi lijekova s ​​alopurinolom u sastavu:

Danas se ovi lijekovi smatraju jednim od najučinkovitijih sredstava za liječenje bolesti koja pomaže ukloniti mokraćnu kiselinu..

Alopurinol je propisan u sljedećim slučajevima:

  • bolest urolitijaze;
  • zatajenje bubrega;
  • giht;
  • psorijaza;
  • kao dodatak u liječenju bolesti zglobova steroidnim lijekovima.

Lijek se uzima u dugim tečajevima. Sinteza mokraćne kiseline smanjuje se dva do tri puta već trećeg dana uzimanja lijeka. Ako je alopurinol propisan za smanjenje tofusa, ne treba očekivati ​​brzi rezultat. Smanjenje naslaga soli postaje vidljivo šest mjeseci nakon početka terapije.

Alluporinol je učinkovit kod gihta

Uz strogo pridržavanje preporuka liječnika, nakon 6-8 mjeseci nakon početka liječenja stanje pacijenta se stabilizira, a učestalost napada gihta značajno se smanjuje. Pravilno liječenje alopurinolom može vam pomoći ukloniti artritis iz gihta.

Liječenje ovim lijekom traje dugo. U nekim slučajevima je naznačeno da se alopurinol uzima svakodnevno tokom života, bez propusta pilula i prekida u liječenju..

Doziranje se bira pojedinačno. U početku je minimalan, ali postupno se količina lijeka za svakodnevnu upotrebu povećava.

Da biste postigli održiv rezultat, tijekom uzimanja lijeka treba slijediti sljedeće preporuke:

  • pridržavanje preporučene prehrane;
  • potpuno odbijanje alkohola;
  • pridržavanje preporučene doze.

Allopurinol nije kompatibilan s alkoholom, pa će ovaj potonji morati napustiti, možda čak i cijeli život.

Nemojte početi uzimati lijek tijekom akutnog napada. Liječenje lijekovima propisano je samo nakon zaustavljanja upalnog procesa s gihtastim artritisom.

Narodni lijekovi

Tradicionalna medicina nudi dekocije ljekovitog bilja koje potiču izlučivanje mokraćne kiseline iz tijela.

Juha se može pripremiti samostalno. Često možete čuti i preporuke o uzimanju bubrežne kolekcije za poboljšanje ispiranja mokraćne kiseline. Učinkovitost takve terapije ostaje pod znakom pitanja i može se provesti samo ako nema kontraindikacija.

Voda s limunom pomaže u uklanjanju mokraćne kiseline iz tijela. Da biste to učinili, iscijedite sok cijelog limuna i pomiješajte ga s čašom vode. Liječenje traje 10 dana, dnevno treba piti jedan limun.

Zalijte 50 g listova bobica sa 500 ml kipuće vode i ostavite da se pirja dok se ne ohladi. Dva tjedna treba piti četvrtinu šalice juhe prije svakog obroka.

Svježu koprivu samljeti u blenderu i pomiješati u jednakim omjerima s vodom. Dnevno pijte jednu malu žlicu soka.

Samljeti dvije velike žlice listova breze i preliti dvije čaše kipuće vode. Zatim juha mora pirjati na laganoj vatri 20 minuta u vodenoj kupelji. Nakon hlađenja, lijek se uzima u četvrtini šalice svaki put prije jela.

Sljedeći recept pomoći će da se riješite naslaga soli. U čaši tople vode (ne kipuće vode) otopite 4 velike žlice meda i žlicu grožđica. Nakon hlađenja lijek treba piti. Uzmite jednu čašu dnevno tijekom dva tjedna.

Liječenje decokcijama ne može se provesti u prisutnosti urolitijaze, zatajenja bubrega i pojedinačne netolerancije na komponente lijeka.

Neke namirnice pomažu u uklanjanju viška mokraćne kiseline iz tijela. Takva hrana uključuje celer, trešnje i trešnje, kao i zelene jabuke. Ova se hrana preporučuje svakodnevno..

Celer je uključen u liječenje bolesti

Dobar učinak na giht ima sok od korijena celera. Pokazano je da se pije u čaši dnevno prije doručka.

Pravila uzimanja tableta

Lijekovi koji uklanjaju mokraćnu kiselinu iz tijela ili ometaju njegovu sintezu uzimaju se uz točan savjet liječnika.

Prije početka trebali biste se upoznati s popisom kontraindikacija i mogućim nuspojavama. U slučaju pojedinačne netolerancije na aktivnu tvar, njegov unos se zaustavlja, a liječenje podešava dežurni liječnik.

Ključ uspjeha u liječenju gihta je prilagođavanje stila života. Dijeta pomaže izgubiti težinu i smanjiti stres u zglobovima..

Poboljšanje metabolizma dovodi do smanjenja sinteze mokraćne kiseline, a samim tim i poboljšanja dobrobiti pacijenta.

Ako pijete tablete i ne slijedite dijetu, liječenje neće biti učinkovito, a napadi gihta artritisa redovito se ponavljaju.

Giht - liječenje lijekovima

Bolest koja uzrokuje nakupljanje mokraćne kiseline, stvaranje čvorova u zglobovima i metabolički poremećaji su gihta.

Ignoriranje bolesti neizbježno će dovesti do komplikacija u budućnosti koje mogu dovesti do deformacije udova zbog povećanja čvorova kristala soli.

Eliminacija mokraćne kiseline iz tijela olakšava se lijekovima. Njihovi učinci na tijelo razmotrit ćemo se dalje..

Općenito

Za sveobuhvatan utjecaj na problem, liječnici preporučuju prilagođavanje prehrane, koje je obavezno. Istodobno se preporučuje uzimanje lijekova, fizičkih vježbi (tjelovježba), fizičkih postupaka.

Ako govorimo o prehrani, tada su proizvodi koji sadrže purine isključeni iz prehrane. Od njih se može primijetiti: čaj, kislica, grah i meso masnih sorti. Prestanak alkohola jednako je važan. Preporučuje se povećati unos tekućine, posebno mineralne vode, s sadržajem alkalije. Preporučljivo je umanjiti unos soli ili je potpuno ograničiti..

Napad gihta, kao i njegove kronične manifestacije, mogu se zaustaviti uz pomoć terapije lijekovima..

Opasnost

U većini slučajeva glavni simptom gihta je hiperuremija, odnosno povećana razina mokraćne kiseline u tijelu. S tim u vezi dolazi do taloženja soli mokraćne kiseline u mekim tkivima i zglobu, zbog velike proizvodnje ili smanjene sposobnosti izlučivanja ove tvari.

Shvatit ćemo koja je opasnost od prekomjernog nakupljanja mokraćne kiseline u tijelu. Činjenica je da urati doprinose razvoju komplikacija kod takvih bolesti:

Cijela poanta je da se, kada se prikazana tvar nakuplja u moždanom tkivu, njegova aktivnost smanjuje, pacijenti često pate od glavobolje, a vjerojatnost moždanog udara znatno se povećava. Moguće je da će osoba formirati varikozne vene površnih vena ili arterija, ili će se razviti arterijska hipertenzija.

Urate - soli mokraćne kiseline

Često možete čuti od liječnika da pacijent ima dijatezu mokraćne kiseline. Karakteristična značajka ovog stanja je višak urata u krvnom serumu. Pacijenta odlikuju redoviti živčani poremećaji, mozak im je poremećen, događa se nesanica, upornost opada.

Glavni organ odgovoran za izlučivanje mokraćne kiseline su bubrezi. No moguće je da će kod gihta pacijent imati kalkule u ovom organu ili pijesak u bubrežnoj zdjelici. Također treba reći da se određeni udio mokraćne kiseline izlučuje zajedno sa slinom, međutim, taj proces prati stvaranje kamenaca na zubima.

Ako govorimo o zdravoj osobi, tada mokraćna kiselina u svom tijelu aktivno sudjeluje u metabolizmu. Ali ako njegovi pokazatelji prelaze normu, tada je moguće da će osoba napredovati na sve vrste bolesti, stoga je potrebno povući višak.

Pripreme

Nažalost, za uklanjanje mokraćne kiseline iz tijela, samo uravnotežena i dijetalna prehrana neće biti dovoljna, fizički postupci također neće biti učinkoviti.

Zato liječnici preporučuju redovito uzimanje lijekova koji imaju složen učinak i pomažu eliminiranju korijena problema..

Prihvaćanje predstavljenih sredstava vrlo je potrebno osobama kojima je dijagnosticirana kronična patologija.

Glavne akcije lijekova su:

  1. Smanjenje razine proizvodnje mokraćne kiseline;
  2. Promicanje resorpcije tofusa;
  3. Zaustavljeno je stvaranje kalkula u bubrezima;
  4. Napadaji se ne javljaju tako često..

Preporučuje se liječenje gihta lijekovima koji uklanjaju mokraćnu kiselinu, a koji se testiraju vremenom. Među njima su najpoznatiji i najučinkovitiji:

  • Alopurinol, tiopurinol, hepatokatatala, orotska kiselina - su uricodepresivni lijekovi koji pomažu u snižavanju razine mokraćne kiseline;
  • Cubeson, Tsinghofen, Urodan, Sulfinpirazon - su uricosuric, što pomaže bubrezima da aktivnije izlučuju mokraćnu kiselinu;
  • Allomaron - odnosi se na sredstva miješanog djelovanja.

Dalje, razmotrimo detaljnije nekoliko učinkovitih lijekova.

alopurinol

Glavno svojstvo lijeka je enzimska blokada, koja aktivno sudjeluje u proizvodnji mokraćne kiseline. U početku pacijent pokazuje unošenje ne više od 100 miligrama dnevno. U prosjeku je za liječenje propisano 200 do 300 miligrama, ali ne više od 800 miligrama dnevno.

Među glavnim indikacijama za imenovanje su napadi gihta, prisutnost kalkula u bubrezima, zatajenje bubrega, nemogućnost smanjenja razine mokraćne kiseline s drugim lijekovima, izlučivanje mokraćne kiseline iz tijela mokraćom, hiperuremija i alergijska reakcija na lijekove koji imaju urekozurički učinak. U rijetkim slučajevima pacijenti imaju nuspojave, ali ako se to dogodi, posljedice su ozbiljne. Osobito se kod pacijenata otkrivaju osip, alergijska reakcija, groznica za lijekove, vaskulitis i hepatitis.

Probenicide

Predstavljeni lijek potiče izlučivanje mokraćne kiseline iz tijela, a također ima zaustavljajući učinak na reapsorpciju u tubulima mokraćne kiseline, koji su prošli kroz prirodne filtre tijela.

U početku se pacijentima propisuje ne više od 250 miligrama lijeka dnevno, međutim, tijekom terapije lijekovima doza se povećava na 500 miligrama dnevno.

Najveća doza trebala bi se podudarati s početkom četvrtog tjedna liječenja i sve dok ne dosegne maksimalnu dnevnu dozu od 2000 miligrama.

Glavni cilj terapijske intervencije je smanjenje razine proizvodnje mokraćne kiseline.

Predstavljeni lijek indiciran je za propisivanje pacijentima čija dob nije navršila 60 godina, dok im bubrežna funkcija ostaje normalna.

Govoreći o izlučivanju mokraćne kiseline mokraćom, pokazatelji za imenovanje su u roku od 1000 miligrama dnevno., A ne bi trebalo biti bubrežnih kamenaca.

Također je moguće preporučiti pacijentu da pije više tekućine, dok alkalizacija urina treba doseći 6,5 pH ili više.

Blemaren

Lijek pomaže u normalizaciji metaboličkih procesa u tijelu. Dobro djeluje na alkalizaciju, zbog čega dolazi do resorpcije kalkula u bubrezima i uklanjanja kamenca mokraćne kiseline..

Karakteristična karakteristika lijeka je da ne utječe štetno na rad bubrega, zbog čega ga mogu mirno koristiti žene koje rađaju dijete, kao i tijekom dojenja.

Trajanje terapije nije duže od šest mjeseci.

Ako liječite giht, u čijem kompleksu postoji bilo koje sredstvo koje uklanja mokraćnu kiselinu, trebalo bi računati na prilično dugo razdoblje oporavka.

Također, pacijent mora imati na umu da je uzimanje takvih lijekova samo mjera ublažavanja simptoma akutnih napada i ne može u potpunosti osloboditi osobu od bolesti, jer ne utječe na uzrok bolesti.

Liječenje gihta lijekovima koji uklanjaju mokraćnu kiselinu - pregled najboljih

Liječenje gihta lijekovima koji uklanjaju mokraćnu kiselinu sprječava daljnji razvoj bolesti i potiče regresiju tofusa (potkožnih naslaga uratnih soli).

Preporučuje se početi uzimati lijekove samo u interktalnom trenutku. Ako se gihtan napad dogodio na pozadini osnovne terapije, tada ne trebate otkazati lijek.

Tijekom borbe protiv bolesti, trebali biste piti više i slijediti strogu dijetu. To će zaštititi od recidiva i komplikacija..

Osnovnu terapiju treba započeti tek u interktalnom razdoblju.

Akumulacija mokraćne kiseline i gihta

Giht je multifaktorijska lezija tijela koja se temelji na poremećaju metabolizma proteina s hiperuricemijom i prekomjernom nakupljanjem natrijevog urata u zglobu i unutarnjim organima. Proces dovodi do upale i naknadne destruktivne sklerotične deformacije..

Pretežno taloženje urata u artikulacijama i susjednim tkivima objašnjava se značajkama protoka krvi u ovoj zoni. Sam koštani zglob nema krvožilni sustav, pa se oko njega formira gusta mreža kapilara, što je potrebno za pravilnu prehranu zglobnih površina.

Zbog ove značajke značajna količina mokraćnih soli prodre u periartikularna tkiva, tamo se kristalizira i uzrokuje akutnu upalu, koja se naziva gihta..

Destruktivni učinak mokraćne kiseline tu ne završava. Prekomjerno nakupljanje urata u krvotoku tijekom normalnog izlučivanja prije ili kasnije dovodi do njihovog pojavljivanja u urinu.

Pa, budući da se urin nakuplja u bubrežnoj zdjelici i mokraćnom mjehuru, soli se sakupljaju u veće spojeve i tvore kamenje.

Kao rezultat toga, pacijent razvija teški oblik gihta, kompliciran nefrotskim sindromom.

Liječenje lijekovima bolesti

Sredstva protiv gihta skupina su lijekova koji imaju za cilj normalizirati razmjenu mokraćne kiseline u međukonalnom razdoblju i spriječiti relaps..

Prema mehanizmu izloženosti dijele se u sljedeće skupine:

  1. Uricosuricni pripravci.
  2. Uricodepresivni lijekovi.
  3. Kombinirana sredstva.

Takva klasifikacija pomaže u optimalnom korištenju farmakoloških svojstava lijekova i odabiru režima liječenja za određenu vrstu bolesti.

Dakle, s bubrežnim tipom sistemskog poremećaja prednost se daje urikozuričnim tvarima, a metaboličkim - urikosupresivima. Ako postoji miješani oblik gihta, propisujte kombinirane lijekove.

Princip djelovanja uricosuric pripravaka

Uricosuricni lijekovi inhibiraju obrnutu apsorpciju soli mokraćne kiseline u tubulima nefrona i olakšavaju uklanjanje natrijevih monourata iz tijela putem bubrega. Njihovo djelovanje temelji se na promjeni pH urina na alkalnu stranu, uglavnom pod utjecajem citratnih iona.

Slabljenje procesa reapsorpcije ne uzrokuje značajne transformacije u ukupnoj diurezi pacijenta. Međutim, produljena upotreba uricosurika smanjuje broj i intenzitet gihtavih napada, doprinosi nekom cijepanju naslaga soli mokraćne kiseline..

Lijekovi ove skupine uključuju:

  • Ružan
  • Atofan;
  • Ketazone;
  • Flexin;
  • Antoran;
  • velike količine salicilata (Aspenorm).

Uricosuricna terapija je učinkovita u 80% bolesnika. Ako nema rezultata, tada pacijent najvjerojatnije ne podnosi propisane lijekove ili ne u potpunosti slijedi preporuke liječnika. Uzrok niske učinkovitosti liječenja može biti bubrežna patologija..

Lijekovi za reapsorpciju očito su beskorisni kod tofus gihta s koncentracijom urata iznad 7 mg / 100 ml, a u prisustvu kalkulija potpuno su kontraindicirani. Štoviše, mogu potaknuti urolitijazu, dodatno narušavajući rad bubrega.

Prilikom započinjanja liječenja uricosuricnim lijekovima treba imati na umu da povećanje izlučivanja značajno povećava rizik od mokraćnih kalkula i razvoja bubrežnih gihta..

Korištenje velike količine tekućine i aktivna alkalizacija tijela uz pomoć sode ili mineralne vode pomoći će oslabiti negativan učinak lijekova.

Pregled lijekova za izlučivanje mokraćne kiseline

Urikosuriki može izazvati pojavu mokraćnih kamenaca

Većina urikozurnih lijekova proizvodi se u dva oblika doziranja - tabletama i otopini za intramuskularnu primjenu. Prvo je prikladno koristiti kod kuće, a injekcije su prikladnije za ispravljanje bolnog stanja u bolnici.

Među postojećim reabsorbentima postoji nekoliko najučinkovitijih i najsigurnijih, primjenjivih na većinu bolesnika. Govorite o njima u nastavku.

probenecid

Možda najpoznatiji lijek iz skupine urikozurije. Osim što povećava bubrežni klirens, ima i neki analgetski učinak i smanjuje upalu u zglobovima..

Lijek je propisan u obliku tableta dva puta dnevno. Nakon 7 dana, doziranje se povećava za 0,5 mg tjedno, ali ne više od 3 g aktivne tvari dnevno.

Probenecid se dobro podnosi. Povremeno se pacijenti žale na želučane tegobe, vrućicu, hipotenziju, alergijske manifestacije. Tijekom liječenja preporučuje se redovito ispitivanje bubrežne funkcije i diureza. Česta rezistencija na lijek smatra se nedostatkom Probenecida..

Benziodarone

Lijek pomaže smanjiti manifestacije uricemije donjim granicama i poboljšati izlučivanje mokraćne kiseline..

S jačim urikozurnim učinkom, benziodaron pacijenti iznenađujuće dobro podnose i rijetko izaziva nuspojave. Može se koristiti u liječenju bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega.

Antoran

Ove tablete za izlučivanje mokraćne kiseline imaju dugu povijest - počele su se koristiti u liječenju gihta od sredine prošlog stoljeća. I svih ovih godina nisu izgubili svoju učinkovitost.

Urikozurijski učinak je dobro definiran i traje najmanje 8 sati, stoga ga je preporučljivo uzimati tri puta dnevno.

Lijek se lako podnosi i učinkovit je u slučajevima kada Probenecid ne pomaže. Rijetko se nuspojave manifestiraju kao slaba probava.

Ostali lijekovi

Farmaceutska industrija ne miruje i nastavlja proizvoditi nova i učinkovitija sredstva za izlučivanje mokraćne kiseline. Oni pomažu da se brzo riješe bolnih simptoma, smanjuju rizik od komplikacija i manje vjerojatno da će izazvati štetne reakcije..

Popis takvih lijekova prilično je velik, pa se usredotočimo na najzanimljivije.

Na primjer, češki ketazon (Kebuzone, ketophenylbutazon) ima složen učinak na tijelo - lijek ima protuupalni i analgetski učinak, smanjuje razinu mokraćnih soli i poboljšava njihovu izlučivanje putem bubrega.

Aktivno urikozurično sredstvo je Benzbromaron. Lijek djeluje osobito dobro na razini bubrega, usporavajući reapsorpciju urata u udaljenom mokraćnom tubulu. Izvrsno za bolesnike s kroničnim zatajenjem bubrega, ima malo kontraindikacija i teško izaziva sekundarne učinke..

Uzimajući u obzir lijekove protiv gihta, ne može se ne zaboraviti na Fullflex. Strogo govoreći, ovo nije lijek, već dodatak prehrani. Ipak, recenzije pacijenata na ovaj lijek su vrlo dobre. Gotovo svi koji su ga koristili u obliku tableta ili masti primijetili su smanjenje boli i oticanja, brzi oporavak nakon akutnog napada i produljenje interictalnog razdoblja.

Iznenađujuće, jednostavan sastav Fulflexa (mirisni gomolji martinije i kora bijele vrbe) čini ga jeftinim i pristupačnim lijekom. Cijena kapsula ne prelazi 330 rubalja. po pakiranju krema (75 ml) košta 250 rubalja.

Fullflex brzo ublažava simptome gihta

Ovdje možete spomenuti još jedan lijek kombiniranog djelovanja - Aspicard. Lijek se često propisuje kod gihta s artritisom kao dodatni lijek koji poboljšava izlučivanje i pojačava utjecaj ostalih uricosurista..

Lijekovi mješovitog tipa

Pored ciljanih lijekova, postoje i lijekovi protiv gihta sa širokim rasponom učinaka. Ovi lijekovi kombiniraju svojstva uricosuric i uricostatic agensa, koji imaju složen učinak na bolest.

Popis kombiniranih lijekova nije tako dug. Među njima se mogu istaknuti Allorman i Urodan. Prva tvar savršeno normalizira metabolizam purina. Drugi je učinkovit za liječenje bubrežnih bubrega..

Urikodepresivni lijekovi za snižavanje razine mokraćne kiseline

Ovi lijekovi imaju bitno drugačiji mehanizam djelovanja - inhibiraju sintezu soli mokraćne kiseline u tijelu. Suština njihovog utjecaja je u blokiranju enzima ksantin oksidaze - katalizatora za proizvodnju mokraćne kiseline. Natjecajući se s njim za receptor, uricostatici učinkovito smanjuju aktivnost ovog spoja, smanjujući na taj način proizvodnju urata.

Alopurinol najbolje inhibira stvaranje natrijevih kristala. Propisan je bolesnicima s hiperprodukcijom soli (> 4,76 mmol / 24 sata). Koncentracija mokraćne kiseline u serumu počinje se smanjivati ​​od prvih dana liječenja, dostižući potpunu stabilizaciju nakon 14 dana.

Koristi se za smanjenje proizvodnje natrijevih soli i drugih lijekova:

  • Thiopurinol. Po svom terapijskom učinku sličan je Allopurinolu, ali ga bolesnici lošije podnose;
  • Hepatocatalase. Lijek je manje aktivan od prva dva, primjenjuje se samo intramuskularno;
  • Orotska kiselina. Najzanimljiviji uricodepresivni lijek. Smanjenjem sinteze soli mokraćne kiseline, alat istodobno ubrzava njihovo uklanjanje iz tijela. Ima malu učinkovitost, dakle učinkovitiji na početku bolesti.

Svi razmatrani uricodepresivi nježno djeluju na tijelo i ne izazivaju trošenje bubrega.

Pored lijekova

Lijekovi mokraćne kiseline nisu jedini način liječenja gihta. Medicinska pomoć može se i treba nadopuniti prehranom, fizioterapijom i uporabom narodnih lijekova.

Normalizirati koncentraciju mokraćne kiseline pomoći će tablici liječenja broj 6. Njegova je suština smanjiti količinu proteinske hrane (životinjske i biljne) i zamijeniti je ugljikohidratima.

Pacijent ne smije jesti crveno meso, iznutrice, mahunarke, kobasice, slaninu i kravlji maslac. Preporučuje se davati prednost jelima od povrća, voća, žitarica i mliječnim kiselinama. Prije posluživanja proizvodi se moraju kuhati ili pirjati. Prženje i mariniranje strogo su zabranjeni..

Sljedeći postupci među fizioterapeutskim metodama dobro djeluju na giht:

  • lasersko zračenje;
  • magnetoterapija;
  • fonoforeza s kortikosteroidima;
  • elektroforeza;
  • lokalna baroterapija;
  • parafinske i ozokeritne aplikacije.

Balneoterapija ima izvrstan ljekoviti učinak. Kupke sa radonskim, hidrogen sulfidom, ugljičnim dioksidom i natrijevim kloridom savršeno ublažavaju bol, poboljšavaju protok krvi u zahvaćenom zglobu i ubrzavaju raspad urata.

Od narodnih lijekova, uporaba protuupalnih i diuretskih biljaka je najučinkovitija. To može biti dekocija lišća bobica ili breze, infuzija kamilice, kadulje, struna, kalama ili korijena maslačka. Spremne dekocije mogu se uzeti oralno ili napraviti od njih lokalne kupke i obloge.

Zaključak

Vodeće načelo za liječenje gihta lijekovima koji uklanjaju mokraćnu kiselinu iz tijela je trajanje. Da bi stvarno imali učinak od osnovne terapije, lijekove treba uzimati najmanje godinu dana, a u većini slučajeva - doživotno. Ne možete se odreći liječenja na prvi znak boljeg zdravlja. Bolest će se sigurno vratiti, i to u agresivnijem obliku nego prije.