Hipertenzija je jedna od najčešćih modernih bolesti. Zato morate znati o uzrocima ove bolesti. Hipertenzija uzrokuje dvije skupine uzroka. Jednu grupu čine uzroci čiji se postupci ne mogu izbjeći. Oni uključuju dob, spol, nasljedni faktor. Ti se uzroci nazivaju nemodificirani faktori rizika..
Druga skupina razloga su razlozi čije se djelovanje može promijeniti ili potpuno eliminirati. Ta se skupina naziva „modificirani faktori rizika“. Ova skupina uključuje stresove, emocije, socijalni status, psihološke karakteristike pojedinca, prekomjernu težinu, sjedeći način života, povećan unos soli, zlouporabu alkohola, pušenje itd..
Neizmjenjivi čimbenici rizika od hipertenzije
Pavle Statistički podaci pokazuju da od 40-45 godina skoro svi ljudi imaju porast gornjeg (sistoličkog) krvnog tlaka za 3-6 mm Hg. u godini. Gornji (sistolni) i donji (dijastolički) krvni tlak nejednako variraju s godinama. Niži krvni tlak raste do 55-65 godina, nakon čega počinje padati. Ali gornji krvni tlak raste s godinama stalno. U starijoj od 80 godina hipertenzija se nalazi kod velike većine ljudi. Statistički podaci pokazuju da samo 7% u ovoj dobnoj skupini ima normalan krvni tlak. Hipertenzija se javlja u 74% slučajeva, a prehipertenzija (prehipertenzija) u 19%.
Nasljedni faktor. Predispozicija za hipertenziju može se naslijediti. Činjenice govore da: u oko 80% bolesnika s hipertenzijom krvni srodnici (roditelji, braća, sestre) također imaju visoki krvni tlak.
Promjenjivi faktori rizika za hipertenziju
emocije Sva negativna mentalna stanja i emocije (depresija, ogorčenost, omalovažavanje, tuga, anksioznost, iritacija, anksioznost, sumnjičavost itd.) Praćeni su upornim porastom krvnog tlaka, a pozitivne emocije, naprotiv, doprinose smanjenju ili laganom porastu krvnog tlaka za kratko vrijeme. To je zato što snažne negativne emocije izazivaju oslobađanje značajne količine adrenalina, kortizona i drugih biološki aktivnih tvari koje povećavaju krvni tlak..
Položaj u društvu. Znanstvenici su otkrili da položaj koji osoba zauzima u društvu doprinosi dugoročnom porastu krvnog tlaka u slučaju: velikog radnog opterećenja u kombinaciji s niskom plaćom, nezadovoljstva poslom, nemogućnosti ostvarenja svojih sposobnosti itd..
Psihološke karakteristike ličnosti. Osobe sa sljedećim psihološkim i bihevioralnim karakteristikama imaju veću vjerojatnost za porast krvnog tlaka:
- ispraznost
- stalna samokontrola ponašanja i suzbijanje negativnih emocija (ljutnja, bijes, agresija itd.);
- povećana emocionalnost;
- sklonost dugotrajnim negativnim iskustvima;
- povećani osjećaj odgovornosti za dodijeljeni posao;
- visoki zahtjevi prema sebi i drugima;
- snažna ovisnost o mišljenjima drugih;
- želja da nadmaši druge i nemogućnost da se te težnje u potpunosti zadovolje itd.
Stres.
Kronični stres dovodi do razvoja hipertenzije. Trenutno se vjeruje da je kronični stres značajniji za pojavu hipertenzije od svih ostalih faktora rizika koji se mogu mijenjati zajedno.
Pretežak.
Rizik od dobivanja hipertenzije kod osoba s povećanom tjelesnom težinom 6 puta je veći nego kod osobe koja nema prekomjernu težinu. Za određivanje indeksa tjelesne mase (BMI) i otkrivanje prekomjerne težine možete koristiti idealan kalkulator tjelesne težine. Vjeruje se da s
- BMI 40 - izuzetno visok rizik
Studije su pokazale da se oko opsega struka može predvidjeti i kardiovaskularni rizik. Opseg struka do 80 cm kod žena i do 94 cm kod muškaraca smatra se normom. Povećanje opsega struka za 14 cm više od normalnog u muškaraca ukazuje na porast rizika od nastanka kardiovaskularnih bolesti za 1,36 puta, kod žena povećanje za 15 cm za 1,4 puta.
Tjelesna aktivnost. Smanjena tjelesna aktivnost dovodi do kršenja mehanizma regulacije krvnog tlaka tijekom psihoemocionalnog i fizičkog stresa i doprinosi upornom porastu krvnog tlaka. Minimalno opterećenje je 30 minuta tjelesne neaktivnosti 5 puta tjedno. Rizik od hipertenzije kod pojedinaca koji vode životni stil slabijeg životnog stila je 50% veći od rizika fizički aktivnih ljudi. U ekonomski razvijenim zemljama razina tjelesne aktivnosti u 2/3 stanovništva je ispod minimalno prihvatljive. U Rusiji 72% muškaraca i 86% žena vodi sjedeći način života.
Povećani unos soli. Prekomjerni unos natrijevog klorida dovodi do povećanja tekućine u tijelu, odnosno povećava se volumen cirkulirajuće krvi, a kao rezultat toga, krvni tlak raste. Uz to, povećani sadržaj natrija u krvi dovodi do smanjenja kalijevih iona, što također pridonosi povećanju krvnog tlaka. Statistički podaci pokazali su da se u onim zemljama u kojima se konzumira kuhinjska sol ne više od 2,9 g dnevno, porast krvnog tlaka ne bilježi čak ni s porastom dobi. Prema statističkim podacima, u Ruskoj Federaciji je 71,3% stanovništva preopterećeno.
Alkohol Prekomjerna konzumacija alkohola dovodi do sužavanja arterijskih žila, povećava izlučivanje magnezija i kalcija iz tijela. Sve to pridonosi porastu krvnog tlaka. Utvrđeno je da uzimanje više od 30 ml (za žene - 15 ml) alkoholnih pića (u smislu čistog alkohola) dnevno prati porast rizika od hipertenzije kod žena do 90%, a kod muškaraca - 2 puta.
Pušenje nikotina dovodi do gubitka vaskularne elastičnosti i aktivira oslobađanje tvari koje uzrokuju vaskularni spazam. S istom razinom krvnog tlaka vjerojatnost moždanog udara i infarkta miokarda kod pušača je 3 puta veća nego u nepušača.
Zasebno bilježimo uzroke sekundarne hipertenzije, tj. porast krvnog tlaka kao manifestacija druge bolesti. To su: bubrežne bolesti, nadbubrežni tumori, endokrine bolesti, neke bolesti srca, tumori mozga itd. Upotreba određenih lijekova, poput kontracepcijskih sredstava koja sadrže estrogen ili glukokortikoide, također može dovesti do povećanja krvnog tlaka..
Sviđa li vam se članak? Podijelite vezu
Administracija web stranice med39.ru ne procjenjuje preporuke i recenzije o liječenju, lijekovima i specijalistima. Zapamtite da raspravu vode ne samo liječnici, već i obični čitatelji, pa neki savjeti mogu biti opasni za vaše zdravlje. Prije bilo kakvog liječenja ili lijekova, preporučujemo da se obratite stručnjaku!
KOMENTARI
Korisne informacije, organizacije osoba s invaliditetom, druženje
Faktori rizika koji se mogu mijenjati i koji se ne mogu mijenjati
Čimbenici rizika za osteoporozu nazivaju se čimbenicima koji utječu na gustoću kostiju i povećavaju rizik od prijeloma. U većini slučajeva bolest se može izbjeći ako promijenite svoj način života i slijedite preporuke liječnika.
Svi čimbenici rizika za osteoporozu podijeljeni su u dvije velike skupine: promjenjive i nemodificirane. Izmjenjivi uključuju one na koje može utjecati, na primjer, prehrana, fizička aktivnost ili loše navike 1.
Neizmjenjivi čimbenici rizika
Glavni faktor rizika je starost. Gustoća kostiju počinje opadati već od 45-50 godina, taj se proces ubrzava nakon 65 godina u žena i 70 godina u muškaraca 2. Rizik od frakture s smanjenjem koštane mase ovisi o dobi. Dakle, s istom gustoćom kostiju kod dvije žene u dobi od 50 i 68 godina, potonja će imati veću vjerojatnost loma 1.
Drugi važan faktor rizika je spol. Žene češće obolijevaju od osteoporoze nego muškarci, što je povezano s hormonskim statusom, nižom koštanom masom i duljim životnim vijekom. Osim toga, žene imaju duži gornji dio bedara, što povećava vjerojatnost prijeloma kuka.
Sklonost osteoporozi može se naslijediti. Dakle, kod ljudi čija je bliska rodbina imala osteoporozu ili je imala lom s minimalnom traumom, gustoća kostiju se obično smanjuje. Najveći rizik je kod onih čiji su bliski srodnici pretrpjeli prijelom kuka 2. Utrka također utječe na indekse koštane mase - kod žena sa svijetlom kožom gustoća kostiju je 2,5 puta manja nego u žena afričke rase 2.
U rizičnu skupinu spadaju i ljudi koji su u prošlosti imali lom s manjom ozljedom ili pad s vlastite visine (niskoenergetski prijelom). Vjerojatnost naknadnih prijeloma u njima povećava se 2,2 puta. Kompresijski prijelomi tijela kralježaka 4 puta povećavaju vjerojatnost prijeloma ostalih kostiju 3.
Drugi značajan čimbenik je nedostatak spolnih hormona i kod žena i kod muškaraca. Žene s ranom menopauzom (do 45. godine života) posebno su u riziku, nakon uklanjanja jajnika, mlade žene koje nemaju menstruaciju duže od jedne godine 4.
Gustoća kostiju smanjuje se imobilizacijom - prisilna nepokretnost zbog traume ili bolesti, kod takvih bolesnika mjesečno se gubi do 0,4% koštane mase. Čimbenici koji se ne mogu mijenjati uključuju i tjelesnu težinu manju od 57 kilograma, gubitak težine veći od 10% u dobi iznad 25 godina je također važan 3.
Osteoporoza se uvijek razvija s produljenom primjenom glukokortikoida. Pri propisivanju takvih lijekova važno je prevencija gubitka kostiju 3.
Izmjenjivi faktori rizika
Varijabilni faktori rizika su:
- Nedostatak ili nedostatak tjelesne aktivnosti - fizička vježba pridonosi rastu koštane mase; kod aktivnih ljudi gustoća kostiju je 30% veća nego kod neaktivnih. Tjelesna aktivnost je obvezna u bilo kojoj dobi, morate se kretati najmanje 10 sati tjedno, uključujući aerobne vježbe i vježbe snage, kao i vježbe ravnoteže 5,6,7.
- Pušenje - kod pušača gustoća kostiju se smanjuje i povećava se rizik od prijeloma, što potvrđuju studije 8.
- Loša prehrana - posebno je važno unositi dovoljno kalcija. Ovaj je mineral glavna komponenta koštane strukture, a rizik od osteoporoze smanjuje se ako ga dovoljno unesete hranom ili dodacima 2.
- Manjak vitamina D - ovaj vitamin je neophodan za apsorpciju metabolizma kalcija i kostiju 9. S godinama se njegova sinteza u tijelu usporava zbog nedovoljnog izlaganja suncu, oštećene funkcije bubrega i drugih čimbenika.
- Zlouporaba alkohola - etanol inhibira stvaranje kostiju. Smatra se opasnim uzimati više od 36 ml etilnog alkohola dnevno 4.
Rizik od pada
Vjerojatnost pada je važna u procjeni rizika od prijeloma. Padovi se mogu povezati s općom slabošću, oštećenjem vida, bolestima vestibularnog aparata, uzimanjem lijekova koji utječu na psihu i brzinu reakcije. Čimbenici rizika od pada su i alkoholizam, poremećaji spavanja, slaba tjelesna aktivnost, što dovodi do smanjenja mišićne mase i snage mišića 3.
Čimbenici rizika od ateroskleroze [infographic]
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, kardiovaskularne patologije zauzimaju jedno od vodećih mjesta u strukturi opće incidencije. Jedna od tih bolesti je ateroskleroza koja svake godine ubija mnoge pacijente..
Suština ove vaskularne patologije je da kao rezultat kršenja metabolizma lipida na zidovima arterija nastaju masni plakovi koji značajno sužavaju lumen žila. To zauzvrat dovodi do poremećaja protoka krvi u zahvaćenom području vaskularnog kreveta. Čimbenici rizika od ateroskleroze igraju vodeću ulogu u nastanku i razvoju bolesti..
Potencijalno uklonjivi čimbenici
Modificirani čimbenici rizika za razvoj ateroskleroze zauzimaju veliku nišu u patogenezi bolesti. Ova grupa uključuje razloge na koje može utjecati. Potpuno eliminirajući učinak ovih čimbenika moguće je usporiti napredovanje bolesti.
Visok kolesterol
Glavni faktor rizika koji dovodi do aterosklerotskog oštećenja arterija je hiperkolesterolemija. Ovo patološko stanje nastaje kao posljedica kršenja metabolizma lipida, a karakterizira ga trajno povećanje koncentracije kolesterola u serumu, kao i neravnoteža njegovih frakcija (HDL i LDL).
LDL je molekula lipida koja ima vrlo visok stupanj aterogenosti. Smještaju se na endotelnu oblogu vaskularnog dna, tvoreći plakove. HDL je potpuni antipod LDL-a. Te čestice neutraliziraju štetne učinke LDL-a na zid vaskularnog dna. Smanjenje koncentracije HDL-a i porast LDL-a daju snažan poticaj aterosklerozi.
Opasnost od hiperkolesterolemije je da u početnim fazama pacijenti ne primjećuju nikakve simptome bolesti i patološko stanje dugo vremena prolazi neopaženo. Stoga liječnici preporučuju redovito uzimanje posebne analize - lipidnog profila. Ova studija omogućuje vam da procijenite razinu metabolizma masti u tijelu..
Vidi također: Norma kolesterola kod muškaraca i žena, uzimajući u obzir dob (tablice s pokazateljima)
Pothranjenost
Neprikladna prehrana obogaćena trans-mastima i životinjskim mastima također je među čimbenicima rizika za bolest..
Funkcija iskorištavanja masti iz hrane dolazi iz jetre. Kada dođe do prekomjernog opterećenja masti, jetra nema vremena da razgradi sve čestice, pa slobodno cirkuliraju krvotokom, smještajući se na stijenke vaskularnog korita u obliku aterosklerotskih plakova.
Prekomjerne količine brzih ugljikohidrata u prehrani opterećuju gušteraču, što s vremenom dovodi do poremećaja proizvodnje inzulina od strane njegovih stanica. Rezultat je dijabetes. Ova bolest također ima negativan učinak na žile, pomažući u smanjenju elastičnosti njihovih zidova. Stoga dijabetes i ateroskleroza u kompleksu dovode do brzog i masivnog oštećenja vaskularnog sustava.
Sve se to može izbjeći - prilagodba prehrane je potrebna. Liječnici snažno preporučuju prestati jesti hranu bogatu životinjskim mastima i trans mastima. Također morate smanjiti količinu brzih ugljikohidrata, zamjenjujući ih složenim, uključiti dovoljnu količinu proteina u prehranu i dati prednost prirodnim biljnim mastima.
Nedostatak tjelesne aktivnosti
Nije ni čudo da postoji mišljenje da je kretanje život. Održavanje aktivnog načina života uvijek se smatralo ključem dobrog zdravlja. Tako je priroda propisala da tijelu trebaju fizičke aktivnosti. U njihovom odsustvu, metabolizam je poremećen, posebno masno, tijelu počinje nedostajati kisika, usporava se protok krvi i smanjuje se cirkulacija krvi u organima i sustavima.
Problem suvremenog društva je tjelesna neaktivnost (sjedeći rad, popularizacija vozila, nedostatak vremena za sport, sklonost pasivnim vrstama rekreacije). A to je faktor rizika za mnoge bolesti, uključujući aterosklerozu.
Višak kilograma
Prisutnost suvišnih kilograma nije samo kozmetički problem. Pretilost je još jedan faktor rizika za razvoj vaskularne bolesti. Pacijenti s prekomjernom težinom imaju visoki rizik od komplikacija (koronarna bolest srca, hipertenzija, srčani udar, moždani udar). Najopasniji znanstvenici smatraju trbušnu pretilost, kako kod jačeg spola, tako i kod žena. To se lako može riješiti normalizacijom prehrane i uključivanjem sporta, aktivnih aktivnosti u slobodno vrijeme u vašu svakodnevnu rutinu. Preporuča se hodati više, optimalno - više od 10 000 koraka dnevno.
Pušenje i alkohol
Drugi čimbenik koji nosi potencijalno visok rizik od razvoja ateroskleroze je pušenje duhana. Cigarete su izvor nikotina, koji se odnosi na jake otrove. Dovodeći do spazma vaskularnog kreveta, ova tvar povećava krvni tlak i uzrokuje tahikardiju. Sve ove patološke promjene nastaju kao odgovor na povećanje potrebe miokarda za kisikom..
Ugljikov monoksid, koji je još jedan toksičan proizvod sagorijevanja duhana, dovodi do teške hipoksije, koja je posebno osjetljiva na tkivo mozga, miokard i endotelnu oblogu vaskularnog dna. Pušenje značajno pojačava učinak drugih faktora rizika, ubrzavajući razvoj aterosklerotskog procesa.
Postoji mišljenje da je upotreba alkohola prevencija ateroskleroze. Kod pijenja alkohola dolazi do širenja vaskularnog kreveta, povećanog protoka krvi. Teoretski je moguće očistiti lumen krvnih žila iz nakupljenih masnih naslaga. Međutim, odvajanje plaka može uzrokovati ozbiljne trombotske komplikacije, pa čak i smrt.
Alkohol ima toksičan učinak na stanice jetre. Kao rezultat toga, patnja funkcija raspada masti, koja je obdarena ovim organom, što dovodi do povećanog rizika njihovog nakupljanja u žilama.
Stres i pretjerani rad
Stresna reakcija je svaka situacija u odgovoru na koju tijelo reagira snažnom hormonalnom olujom. U tom slučaju dolazi do masovnog otpuštanja hormona nadbubrežne kore u krv. Rezultat je značajan porast mentalne i fizičke aktivnosti. Međutim, kronični stres je faktor rizika za aterosklerozu..
Pod stresom, kore nadbubrežne žlijezde stvaraju veliku količinu adrenalina, što se odnosi na simpatomimetike. To je zbog njegovih glavnih učinaka:
- dilatacija moždanog krvožilnog sustava;
- porast krvnog tlaka, otkucaja srca;
- metaboličko ubrzanje.
Istovremeno dolazi do oslobađanja norepinefrina koji potiče djelovanje adrenalina. Povećava se grč vaskularnog kreveta, pritisak i dalje raste. Uz kronični stres i prekomjerni rad, stalno "igranje" krvnih žila uzrokuje stanjivanje i oštećenje njihovih zidova. To je povoljan uvjet za nastanak aterosklerotskih plakova..
Visoki krvni tlak
Arterijska hipertenzija odnosi se i na rizične čimbenike za razvoj bolesti. Stalna napetost posuda nepovoljno utječe na njihovo stanje. Svi slojevi od kojih se sastoji vaskularna stijenka s vremenom se oštećuju i iscrpljuju. Endotel gubi svoja svojstva koja odbijaju masnoću, što je povoljan uvjet za taloženje molekula lipida na njemu.
Visoki krvni tlak je faktor rizika za fatalne komplikacije ateroskleroze (cerebrovaskularne nesreće, okluzija koronarnih arterija). Da bi se izbjegli svi negativni učinci hipertenzije na organizam, potrebno je poduzeti mjere za smanjenje krvnog tlaka kada se otkrije.
Čimbenici nasljednosti i starenja
Postoji još jedna skupina faktora rizika za aterosklerozu - takozvani nemodificirani faktori rizika. Njihovo drugo ime je kobno. Tu spadaju: nasljedna predispozicija, dob i spol.
Ako su najbliži rođaci neke osobe (majka, otac, baka i djed) patili od ateroskleroze, tada on također ima veliku vjerojatnost razvoja bolesti. Obično se patologija počinje razvijati u odrasloj dobi (nakon što navrši 40 godina). Ateroskleroza je puno češća u starijih ljudi nego u odraslih.
Spol je također značajan. Žene su manje rizične do 50-55 godina od muškaraca. To je zbog osobitosti hormonske pozadine u reproduktivnom razdoblju (izmjenična faza estrogena i progesterona u menstrualnom ciklusu štiti krvne žile od masnih naslaga). Ali nakon početka menopauze dolazi do promjene hormonske pozadine, proizvodnja spolnih hormona postupno blijedi. Stoga, fer spol postaje pred nemoć pred aterosklerozu kao i muškarci.
Srodne infografike
Kako ne biste postali žrtva ateroskleroze, potrebno je minimizirati utjecaj svih modificiranih faktora rizika na tijelo ili ih potpuno eliminirati. Ako postoje nepopravljivi uzroci rizika, održavanje zdravog načina života značajno povećava šanse da se odupre bolesti.!
Čimbenici rizika od ateroskleroze
Ateroskleroza je ozbiljna patologija. Uzrok razvoja bolesti mogu biti razni razlozi. Čimbenici rizika za aterosklerozu su brojni. Uobičajeno, oni se mogu podijeliti u tri velike skupine: nepromjenjive, uvjetno modificirajuće, izmjenjive. Čimbenici iz prve skupine ostaju nepromijenjeni i ne podliježu prilagodbi. Drugi ili treći razlog podložni su promjenama..
Neizmjenjivi čimbenici
Govorit će se o nepromjenjivim čimbenicima rizika za razvoj patologije.
Dob
Razlozi za razvoj ateroskleroze koje nije moguće ispraviti uključuju dob osobe. Ali vrijedi napomenuti da je bolest najčešće pogođena starija osoba. Kritična dob za jaku polovicu čovječanstva dostiže 40–45 godina.
Kod žena se aterosklerotske promjene primjećuju nakon 55 godina. Razlog je proizvodnja ženskog hormona - estrogena. Nakon početka menopauze, kada se njegova proizvodnja postupno smanjuje, vjerojatnost nastanka ateroskleroze značajno se povećava..
Nasljedstvo
Čimbenik koji se ne može ispraviti je predispozicija na genetskoj razini. Ako je koronarna bolest srca (CHD) otkrivena u najbližih rođaka osobe, vjerojatnost nastanka ateroskleroze povećava se nekoliko puta.
Čimbenici koji se mogu mijenjati
Provokativni uzroci uključeni u ostale dvije skupine prilično su prilagodljivi..
Arterijska hipertenzija
Brojna medicinska istraživanja pokazala su izravnu vezu između porasta krvnog tlaka (BP) i razvoja ateroskleroze. Upravo hipertenzija liječnici nazivaju vodećim čimbenikom ne samo razvoj, već i napredovanje ateroskleroze. Hipertenzija se dijagnosticira u otprilike 40% svih stanovnika.
Pretežak
Pretilost bilo kojeg stupnja nije samo estetski problem. Prekomjerna težina je čimbenik koji povećava vjerojatnost oštećenja vaskularnog sustava. Osobe koje pate od problema s prekomjernom težinom, liječnici smatraju potencijalnim kandidatima za razvoj koronarne bolesti srca, srčanih udara, moždanih udara, hipertenzije.
Najopasnija opcija za pretilost liječnici nazivaju skup trbušne masti (njegove rezerve u ovom slučaju nalaze se u području struka). To se odnosi i na muškarce i na žene. Da biste odredili trbušnu pretilost, trebate izmjeriti struk osobe. Normalno, u žena, pokazatelj ne smije prelaziti 80 cm, u muškaraca - ne više od 94 cm.
Revizija prehrane, izvediva tjelesna aktivnost, vježbanje na otvorenom pomoći će prilagoditi težinu. Preporučljivo je vježbati duge šetnje, a liječnici vjeruju da osoba treba poduzeti najmanje 10 000 koraka tijekom dana..
Visok kolesterol
Sljedeći čimbenik u razvoju aterosklerotskog plaka je hiperkolesterolemija. Bolest je karakterizirana poremećajem metabolizma lipida i praćena je porastom serumskog kolesterola. Uz to, primjećuje se i razvoj neravnoteže između njegovih frakcija (HDL i LDL)..
Temelj "lošeg" kolesterola su molekule masti s visokim stupnjem aterogenosti - LDL. Oni se "priliježu" za stijenke krvnih žila, tvoreći kolesterolne plakove. Potpuna suprotnost LDL-a postaje DPA. Oni neutraliziraju negativne učinke prethodnih, naprotiv, pomažu u čišćenju krvnih žila od kolesterola.
Hiperkolesterolemija predstavlja opasnost u smislu da na početku svog razvoja patologija ne govori ništa o sebi: bilo koji karakteristični simptomi stanja potpuno su odsutni, bolest se potajno nastavlja potajno. Da bi prepoznali stanje na samom početku njegovog formiranja, liječnici preporučuju nekoliko puta godišnje provesti poseban test - lipidni profil. Analiza pomaže u procjeni razine metabolizma masti..
Pušenje
Odnos pušenja i razvoja ateroskleroze odavno je poznat. Proizvodi raspada nikotina imaju vazospastični učinak, ne dopuštajući lijekovima da djeluju u punoj snazi. Pacijenta moramo uvjeriti da potpuno prestane pušiti. Ako to nije moguće, preporučljivo je značajno smanjiti broj pušenih cigareta tijekom dana..
Dijabetes
Bez obzira na vrstu dijabetes melitusa - o inzulinu i ne, pacijent ima povećan rizik od razvoja perifernih vaskularnih patologija. Povećanje vjerojatnosti je zbog obolijevanja od dijabetesa i prisutnosti drugih čimbenika koji izazivaju aterosklerozu.
Da bi se smanjio rizik od nastanka vaskularnih komplikacija, potrebno je normalizirati tijek metabolizma ugljikohidrata, kao i prilagoditi ostale čimbenike rizika. To se posebno odnosi na dislipidemiju i hipertenziju..
Loša prehrana
Dijeta koja uključuje veliki postotak životinjskih masti liječnici također smatraju jednim od čimbenika u razvoju vaskularne ateroskleroze. Raspad i upotreba masti u ljudi događa se u stanicama jetre. S povećanim unosom masti, stanice organa se ne nose s tim zadatkom i čestice masti, koje ostaju u općem krvotoku, počinju se naseljavati na zidovima žila. Rezultat - stvaranje kolesteroloških plakova.
Visok sadržaj brzih ugljikohidrata u hrani - slatkiše, peciva, itd. - povećava opterećenje gušterače. U budućnosti to uzrokuje kršenje proizvodnje inzulina, što dovodi do razvoja dijabetesa.
Patologija vrlo negativno utječe na stanje krvnih žila, pridonoseći smanjenju njihove elastičnosti. Zato je ateroskleroza protiv šećerne bolesti vrlo teška, uzrokujući masna vaskularna oštećenja.
Ispravljanje uobičajene prehrane pomaže izbjeći stvaranje tako ozbiljnih posljedica. Liječnici savjetuju da iz prehrane isključite hranu bogatu životinjskim mastima, zamjenjujući je prirodnim biljnim mastima. Također je potrebno smanjiti postotak brzih ugljikohidrata, preferirajući složene.
Na izborniku je poželjno što je moguće više ograničiti sljedeće proizvode:
- slatkiši;
- mast;
- jaja
- maslac;
- masna jela, posebno svinjetina;
- krema.
Hipodinamija (nedostatak fizičke aktivnosti)
Ljudi koji vode sjedilački način života skloniji su razvoju ateroskleroze. Otprilike 2,5 puta, ako usporedimo potvrdu dijagnoze fizički aktivnih građana.
Prevencija razvoja aterosklerotskih promjena je hodanje brzim tempom, vožnja biciklom, trčanje, plivanje, skijanje i drugo. Morate raditi najmanje pet puta tjedno. Trajanje - najmanje 40 minuta.
Stresne situacije
Pod stresom se podrazumijeva učinak na tijelo koji izaziva oslobađanje velike količine hormona u krvi. To jača mentalne i fizičke sposobnosti osobe za određeno vrijeme. U pravilu je takav hormonalni skok koristan. Ali boravak u stalnom stresu postaje uzrok razvoja različitih bolesti.
Stalno psiho-emocionalno preopterećenje može ubrzati napredovanje ateroskleroze. Klasičan odgovor tijela na stres je ispuštanje velike doze adrenalina u krv. Tijelo u ovom slučaju koristi sve skrivene rezerve kako bi savladalo navodnu opasnost s minimalnim gubicima..
Adrenalin pomaže širenju žila u mozgu, što rezultira poboljšanom cirkulacijom krvi. Rezultat je bolja asimilacija i obrada informacija. Ali, uz to, dolazi do porasta krvnog tlaka, ubrzanog rada srca i ubrzanog metabolizma. Istodobno s adrenalinom, norepinefrin ulazi u krvotok..
Hormon doprinosi oštrom sužavanju lumena vaskularnih kreveta, što uzrokuje još veći porast krvnog tlaka. Zbog toga nastaju oštećenja na zidovima posuda. U mikroskopskim pukotinama počinje se akumulirati "loši" kolesterol, što znači da počinje razvoj ateroskleroze. Općenito, formiranje bolesti je dug proces. Može ubrzati pretilost i pušenje.
Hormonske promjene
Liječnici primjećuju da je kod žena početak menopauze vodeći uzrok stvaranja aterosklerotskog plaka. Razlog je smanjenje razine estrogena koji štiti posude ženskog tijela od oštećenja. Tvar pomaže u održavanju potrebne razine elastičnosti, što sprečava oštećenje zidova krvnih žila.
U muškaraca testosteron vrši zaštitnu funkciju. Ali proces njegove proizvodnje mora biti potaknut tjelesnom aktivnošću. Zato nedostatak aktivnosti značajno povećava vjerojatnost razvoja ateroskleroze..
Faktori rizika koji se mogu mijenjati i koji se ne mogu mijenjati
Suvremena znanstvena osnova za sprečavanje razvoja bolesti je koncept faktora rizika (RF). Čimbenici rizika - elementi društvenog i prirodnog okruženja, značajke ljudskog ponašanja, stanje unutarnjih sustava tijela koje pod određenim uvjetima mogu dovesti do pojave i razvoja prenozoloških stanja i bolesti.
Prema konceptu RF, postoje tri strategije prevencije: populacija, visokorizična i sekundarna prevencija [6]. Populacijska strategija usmjerena je na opću populaciju. To uključuje motivaciju za zdrav način života, povećanje razine medicinske svijesti stanovništva i formiranje odgovornog odnosa građana prema svom zdravlju. Najvažniji faktor uspjeha populacijske strategije je stvaranje uvjeta za njezinu provedbu temeljenu na uključivanju zakonodavnih, državnih, ekonomskih i socijalnih mehanizama u taj proces. Strategija stanovništva ključna je za smanjenje kardiovaskularnog morbiditeta i smrtnosti.
Strategija visokog rizika fokusirana je na prepoznavanje ljudi s visokim rizikom od KVB u populaciji i poduzimanje aktivnih preventivnih mjera u njima, uključujući medicinske mjere, uključujući lijekove. Kao i populacija, usmjerena je na sprečavanje novih slučajeva KVB-a, tj. primarna prevencija.
Sekundarna prevencija - rano otkrivanje, korekcija RF i liječenje bolesnika koji već imaju KVB. U ovoj kategoriji osoba preventivne bi se mjere trebalo provoditi najagresivnije kako bi se spriječile komplikacije i smrtni slučajevi. Treba napomenuti da je podjela na primarnu i sekundarnu prevenciju dovoljno proizvoljna. U tom smislu, ukupni rizik smatra se kontinuiranom karakteristikom - kontinuumom.
Čimbenici rizika dijele se na promjenjive (promjenjive, upravljane), koje uključuju bihevioralne i socijalne (pušenje, loša prehrana, zloupotreba alkohola, anestezija, mala tjelesna aktivnost itd.), Biološke, patofiziološke, patobiokemijske (povišen krvni tlak (BP), kolesterol, glukoza, inzulin, pretilost, itd.).
Neizmjenjivi čimbenici rizika čine zasebnu skupinu: spol, dob, genetska predispozicija [4].
Prema stručnjacima WHO-a, većina kardiovaskularnih bolesti može se spriječiti poduzimanjem mjera protiv faktora rizika poput upotrebe duhana, nezdrave prehrane i pretilosti, nedostatka fizičke aktivnosti, visokog krvnog tlaka, dijabetesa i poremećenog metabolizma lipida [14].
Preuranjena kardiovaskularna smrtnost u ruskoj populaciji najčešće je uzrokovana arterijskom hipertenzijom (AH) (35,5%), povišenim kolesterolom (23%), pušenjem (17,1%), neuhranjenošću s nedovoljnom konzumacijom voća i povrća (12,9 %), prekomjerna težina (12,5%), prekomjerna konzumacija alkohola (11,9%) i tjelesna neaktivnost (9%) [5].
Rezultati velikih međunarodnih studija, posebno INTERHEART studije, pokazali su da u cijelom svijetu, bez obzira na regiju prebivališta, 9 faktora presudno utječe na rizik od infarkta miokarda (MI). Glavni su dislipidemija (apoB / apoAI), pušenje, hipertenzija, visceralna pretilost (VO), psihosocijalni čimbenici (nevolje, socijalna izolacija, depresija), dijabetes melitus. Objavljeno 2010. godine, rezultati međunarodne studije INTERSTROKE pokazali su da ti čimbenici, i prvenstveno hipertenzija, određuju rizik od moždanog udara (MI) [9].
S obzirom da nekoliko čimbenika rizika koji su usko povezani jedan s drugim doprinose razvoju bolesti, počeli su razmatrati njihov utjecaj na zdravlje u cjelini, formuliran je trenutno priznati koncept ukupnog kardiovaskularnog rizika [6,7].
Čimbenici rizika za kardiovaskularne bolesti (mogu se mijenjati i ne), primarna prevencija kardiovaskularnih bolesti.
Skupina kardiovaskularnih bolesti (KVB) zauzima vodeće mjesto u strukturi uzroka invalidnosti i smrtnosti. Svake godine povećava se broj bolesnika s patologijama srca i krvnih žila. To se ponajprije događa zbog pogrešnog načina života, stresa i drugih razloga. Kardiovaskularni rizik vjerojatnost je nepovoljnih ishoda.
Smatra se da se većina KVB temelji na aterosklerozi, koja je asimptomatska već dugi niz godina, i u pravilu već prilično izražena u vrijeme pojave kliničkih manifestacija. Istodobno, na širenje KVB utječu životni stil i fiziološke karakteristike osobe.
Čimbenici rizika - značajke tijela, vanjski utjecaji i / ili njihova interakcija, što dovodi do povećanog rizika od bolesti, njezina napredovanja i štetnog ishoda.
Trenutno je poznato više od 300 faktora rizika od KVB-a, uključujući klasične, uzročno povezane s bolešću, i nove. Izvještaj SZO iz 2002. godine navelo je tri glavna čimbenika rizika - hipertenziju, hiperholesterolemiju i pušenje, ili kombinacije istih, a svi su uzrokovali smrt u više od 75% slučajeva..
Kriteriji za rizične čimbenike:
visoka prevalenca u većini populacija;
pouzdan neovisan doprinos riziku od KVB;
smanjenje rizika pri kontroli tih faktora.
Za zemlje u razvoju s niskom smrtnošću, poput Kine, postoje dodatni faktori rizika: zarazne bolesti i pothranjenost.
Među čimbenicima rizika od CVD-a postoje:
neizmjenjiva (dob, spol, genetska predispozicija).
Najveći interes za preventivnu medicinu su promjenjivi faktori rizika. Oni se mogu podijeliti u čimbenike povezane sa načinom života i okolinom, koji, u interakciji s genetskim, dovode do pojave bioloških čimbenika rizika, pomoću kojih se oni realiziraju u bolesti (slika 1.).
Za promjenu rizika koriste se nemodificirani čimbenici. Na primjer, što je starija, to je veći rizik od razvoja nezaraznih bolesti; IHD se razvija kasnije kod žena nego kod muškaraca.
Čimbenici biološkog rizika
Ova skupina uključuje one uzroke kardiovaskularnih bolesti na koje osoba nije sposobna utjecati, to jest neizmjenjive čimbenike rizika.
Glavne uključuju:
Dob. Kod muškaraca rizik od kardiovaskularnih bolesti povećava se nakon 45 godina, a kod žena nakon 55 godina.
Kat. Kod muškaraca je veća vjerojatnost da će dobiti KVB. To je zbog činjenice da su sklonije lošim navikama i nepravilnom načinu života, kao i karakteristikama hormonske pozadine žena. Zanimljivo je da kad se menopauza dogodi u potonjem, postotak incidencije postaje približno isti.
Nasljedni i genetski faktori. Gotovo svi domeni uspostavili su molekularni genetičari, mutacije u kojima dovode do ateroskleroze, hipertenzije, trombofilije i drugih patologija kardiovaskularnog sustava. Naravno, još nisu naučili kako ih liječiti, ali poznavanje polimorfizma gena omogućava aktivnu profilaksu među ljudima koji su najviše skloni KVB.
Čimbenici ponašanja
Ova grupa uključuje sve životne značajke potencijalnog pacijenta:
Pušenje. Prema statistikama, to je najutjecajniji uzrok razvoja koronarne bolesti srca i smrti od kardiovaskularnih bolesti. U prosjeku se životni vijek smanjuje za 20 godina, a rizik od iznenadne smrti povećava se pet puta. Štoviše, prognoza ne ovisi o broju pušenih cigareta.
Kultura hrane. Svi znaju da je jesti iz brze hrane loše, ali mnogo ljudi ne zna koliko. S sustavnom uporabom poluproizvoda, sklonost pretilosti i dijabetesu značajno se povećava, kao rezultat toga razvija se CVD. Za one koji žele ostati zdravi, a za ljude s neizmjenjivim čimbenicima rizika razvijena je posebna prehrana. Njegov osnovni princip je povećati unos cjelovitih žitarica, povrća, voća, ribe i ograničiti prehranu soli i masnog mesa.
Tjelesna aktivnost. Neprofesionalni sportaši pate od KVB dva puta manje od sjedilačkih osoba. Hipodinamija dovodi do propadanja krvnih žila i srca, prekomjerne težine. Čak i mali fizički napor popraćen je porastom otkucaja srca i visokim krvnim tlakom..
Konzumacija alkohola. Postoje dokazi da se 100 ml suhog crnog vina dnevno može koristiti za sprječavanje koronarne bolesti srca. Upotreba drugih pića u visokim dozama može, naprotiv, negativno utjecati na tijelo. Istodobno se povećava pritisak i oštećuje rad jetre, pretilost se često razvija.
Emocionalni stres. Stres dovodi do ispuštanja određenih hormona u krvotok, koji uzrokuju grčeve krvnih žila, povećani pritisak i aritmiju. Sve to može dovesti do razvoja moždanog udara, srčanog udara ili hipertenzivne krize..
Patofiziološki čimbenici
Ova skupina kombinira anatomske i metaboličke značajke..
Dislipidemija je kršenje omjera sadržaja različitih vrsta masti u krvi, obično povezano s prehrambenim pogreškama. "Korisna" grupa uključuje lipoproteine visoke gustoće. Veliki broj njih nalazi se u ribljim proizvodima. "Opasni" predstavnici - lipoproteini male i vrlo niske gustoće, glavne su komponente životinjskih masti.
Arterijska hipertenzija. Ovo opasno stanje često je asimptomatsko, svakodnevno uništava krvne žile. Tlak odrasle osobe ne bi trebao normalno prelaziti 140/90 mm Hg. bez obzira na spol i dob.
Pretilost. Visceralna pretilost je posebno opasna, odnosno kada se mast natapa na trbuhu. Zato je volumen struka od 80 cm kod žena i više od 90 cm kod muškaraca prognostički nepovoljan faktor za KVB.
Dijabetes značajno povećava rizik od bolesti kardiovaskularnog sustava. To je zbog izravnog štetnog učinka toksičnih produkata metabolizma glukoze (ketonskih tijela), čija se razina povećava.
Rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti ovisi o promjenjivim (na što može utjecati) i neizmjenjivim (na što se ne može utjecati) faktorima, a može se odrediti s točnošću od nekoliko posto. Osobe s nasljednom predispozicijom za KVB treba izbjegavati pušenje, pretilost i neaktivnost. Prevencija se temelji na uklanjanju svih mogućih uklonjivih uzroka i identifikaciji skupina sklonih patologiji srca i krvnih žila.
Papilarni obrasci prsta označavaju sportsku sposobnost: dermatoglifski znakovi nastaju u 3-5 mjeseci trudnoće, ne mijenjaju se tijekom života.
Mehaničko zadržavanje zemljanih masa: Mehaničko zadržavanje zemljanih masa na padini omogućeno je potpornim konstrukcijama raznih izvedbi.
Križni profili nasipa i obalnih linija: U urbanim je područjima zaštita banaka dizajnirana uzimajući u obzir tehničke i ekonomske zahtjeve, ali poseban značaj pridaju estetskim.
Glavni čimbenici rizika za koronarnu bolest srca i metode za njihovo smanjenje
Prekid krvotoka u srcu zbog aterosklerotskih promjena u koronarnim žilama naziva se ishemijska bolest. Ovaj koncept kombinira anginu pektoris, infarkt miokarda, kardiosklerozu, aritmiju, zatajenje srca i iznenadnu koronarnu smrt. Sve ove patologije mogu se spriječiti, ali samo djelovanjem izmjenjivih čimbenika rizika za ishemiju miokarda.
Znajući glavne razloge razvoja bolesti, identificirajte skupine ljudi koje bi trebale češće proći kardiološki pregled i izvršiti promjene u načinu života.
Ključni čimbenici rizika za SPB
Temelj koronarne srčane bolesti je stvaranje kolesterolnih naslaga unutar žila. To dovodi do punjenja njihovog lumena i ometanja protoka krvi. Zbog nedostatka hranjivih sastojaka, tkiva doživljavaju akutnu ili kroničnu hipoksiju, razvijaju se degenerativni procesi zamjenom funkcionalnih stanica vezivnim tkivom.
Najčešće pate plovila velikog i srednjeg promjera. Najteže posljedice oštećenja moždanih i koronarnih arterija.
Podjela čimbenika rizika u podskupine osnova je preventivnih mjera koje mogu umanjiti rizik od patologija poput moždanog udara i infarkta miokarda. Uzroci njegovog razvoja u koronarnoj bolesti podudaraju se s etiologijom ateroskleroze i dijele se na:
- jednokratni (mogu se mijenjati);
- nenadoknadive (biološke odrednice);
- djelomično za jednokratnu upotrebu.
Da bi se spriječila srčana bolest, svi su ti čimbenici važni, ako ih ima nekoliko, rizik se povećava eksponencijalno.
Izmjenjivi čimbenici rizika za koronarnu bolest
Polovina svih bolesti uzrokovana je nepravilnim načinom života, a za kardiološku skupinu taj je pokazatelj još veći. Stoga su odvojivi čimbenici rizika za koronarnu bolest srca najperspektivnija kategorija; njihovo uklanjanje značajno smanjuje učestalost srčanih i krvnih žila..
Postoje razlozi koji ne ovise izravno o osobi (genetika, ekologija, dob, razina medicine), ali nakon uklanjanja loših navika bolest možete prevesti u blaži oblik i izbjeći komplikacije.
Navike u hrani
Temelj metaboličkih poremećaja masti u tijelu je uporaba hrane koja sadrži velike količine kolesterola i drugih zasićenih masti. To su prije svega životinjski proizvodi:
- masne sorte janjetine, svinjetine, govedine;
- iznutrice (mozak, jetra, bubreg, pluća, srce);
- kobasica, kobasice i kobasice;
- jaja
- maslac, teška krema;
- konzervirana riba u ulju, skuša, šaran;
- poluproizvodno meso, pripremljeno mljeveno meso.
Njihova uporaba dovodi do nakupljanja kolesterola u stanicama jetre. Na taj se način smanjuje stvaranje specifičnih receptora koji skupljaju masti iz krvi. Stoga aterogeni lipidi ostaju u vaskularnom koritu i fiksiraju se na zidovima arterija. Smanjenje udjela masnog mesa u prehrani pomaže usporiti začepljenje lumena žila i, posljedično, povećati trajanje i kvalitetu života.
Uz to, potrebno je u svakodnevni jelovnik unijeti proizvode koji pomažu u uklanjanju viška zasićenih masnih kiselina iz tijela i sprječavanju masne degeneracije jetre. Tu se ubrajaju dijetalna vlakna koja se nalaze u povrću i voću, mekinjama i žitaricama, kao i nezasićenim mastima biljnog ulja, ribe i morskih plodova. Najkorisnija kombinacija je kuhana riba sa zeljem i salata od svježeg povrća s biljnim uljem.
Pušenje
Ne samo nikotin, već i ogromna količina kemijskih spojeva duhanskog dima negativno utječu na stanje krvnih žila i zgrušavanje krvi. Njihovo se djelovanje očituje na ovaj način:
- stimulacija receptora za adrenalin;
- povećana potražnja stanica miokarda;
- povećana ekscitabilnost srčanog mišića;
- poremećaj ritma i rizik od fibrilacije mišićnih vlakana;
- smanjenje transporta i apsorpcije kisika uslijed kombinacije hemoglobina s malom koncentracijom lipoproteina visoke gustoće u krvi;
- visok rizik od nastanka krvnih ugrušaka.
Prestanak pušenja ili smanjenje broja pušenih cigareta pomaže normalizaciji protoka krvi i prehrane tkiva srca, mozga, ekstremiteta i obnavlja plućno i bubrežno tkivo.
Stres
Otpuštanje hormona nadbubrežne žlijezde u krvotok kada je izloženo psihoemocionalnom podražaju najopasnije je za ljude čija se reakcija odnosi na tip ponašanja A. Naziva se i koronarnim, budući da se rizik od ateroskleroze i srčanog udara kod takvih osoba povećava već u mladoj dobi. Glavne značajke:
- želja za nadmetanjem i dominacijom;
- netolerancija na mišljenja drugih;
- okrutnost, agresivnost, izljevi bijesa;
- stalna žurba, nedostatak vremena.
Za neutraliziranje takvih osobina karaktera često se traži pomoć psihologa, ovladavanje tehnikama opuštanja, dodjela dovoljnog vremena za odmor u dnevnom režimu.
Alkohol
Iako postoje dokazi o blagodatima umjerenog unosa alkoholnih pića za stanje krvnih žila, ne mogu se preporučiti u prevenciji ateroskleroze zbog takvog utjecaja na tijelo:
- porast krvnog tlaka;
- rizik od poremećaja srčanog ritma i iznenadni zastoj srca;
- ovisnost s potrebom da se poveća doza.
Maksimalna doza etanola je 30 g dnevno ne više od 2 puta tjedno. Ta količina sadrži čašu vina ili 70 g jakih pića. Treba imati na umu da alkohol ima jači učinak na žene, pa morate pažljivo nadzirati količinu unesenog alkohola.
Nedostatak kretanja
Učestalost ishemije miokarda s niskom razinom tjelesne aktivnosti dva je puta veća od one u onima koji vode aktivan stil života. Optimalne klase za prevenciju koronarne srčane bolesti trebaju biti:
- učestalost tjedno - 4 ili 5 puta;
- redovite, bez dugih odmora;
- trajanje 30 minuta (za njih je predviđeno 5-10 minuta za zagrijavanje i konačno oporavak);
- otkucaji srca 50 - 70% maksimuma (220 minus dob);
- u slučaju srčanih bolesti, razina aktivnosti određuje se nakon ispitivanja s opterećenjem tijekom EKG-a.
Korisni video
O čimbenicima rizika za koronarnu bolest srca pogledajte u ovom videu:
Neizmjenjivi provokatori ishemijske bolesti srca
Nemoguće je utjecati na promjenu ponašanja ili medicinsku intervenciju na čimbenike koji su povezani s biološkim karakteristikama tijela. Oni uključuju spol, dob i nasljednost..
Osobe koje su u najopasnijim rizičnim skupinama za razvoj koronarnih bolesti trebaju uzeti u obzir da je potrebno iz svog života isključiti sve promjenjive uzroke koronarne bolesti srca i redovito se podvrgavati pregledu i preventivnom liječenju.
Omjer muškaraca i žena s koronarnom bolešću do 40 godina je 10: 1. Tada se ta razlika postupno smanjuje, a do dobi od 70 godina rizik postaje jednak. Slična neravnoteža povezana je sa zaštitnim svojstvima ženskih spolnih hormona. U nedostatku pušenja, hormonalne neravnoteže i pretilosti, menstruacijske žene rijetko pate od angine pektoris.
Nakon početka menopauze u krvi povećava se nivo lipoproteina visoke gustoće, napreduju aterosklerotske promjene.
Zbog toga se ženama nakon 50. godine života preporučuje da se podvrgavaju ispitu najmanje 1 puta godišnje, čak i ako nema pritužbi na rad srca, da uzimaju zamjensku terapiju estrogenom.
U muškaraca je ateroskleroza mnogo izraženija; za njih je važan zaštitni mehanizam promjena prehrane, povećana aktivnost i odbacivanje štetnih ovisnosti.
Čak iu nedostatku drugih čimbenika rizika, promjena svojstava vaskularne stijenke i omjera lipida u krvi događa se s godinama. To je uzrokovano smanjenjem metaboličkih procesa, oštećenjem unutarnjeg sloja arterija slobodnim radikalima nakupljenim tijekom života i nedovoljnim stvaranjem hormona..
Nasljedstvo
U zoni visokog rizika nalaze se osobe čiji su se roditelji razboljeli od koronarne srčane bolesti prije 57. godine. Naslijeđena predispozicija za poremećaj metabolizma masti i ugljikohidrata, povišeni krvni tlak, kao i karakteristike ponašanja. Osim toga, postoje obiteljske tradicije - obilne gozbe, prejedanje, masna i slatka hrana, alkohol, pušenje, niska tjelesna aktivnost.
Stoga često pretilost i hiperkolesterolemija nisu genetski problemi, već su stečeni zbog nepravilnog ponašanja u prehrani..
Djelomično promjenjivi faktori rizika za IHD
Patološka stanja koja doprinose razvoju i napredovanju ateroskleroze uključuju:
- Dislipidemija - visoki kolesterol, zasićene masti, lipoprotein niske gustoće.
- Hipertenzija - visoki krvni tlak dovodi do hipertrofije miokarda, što narušava koronarni krvotok.
- Dijabetes melitus - manjak inzulina uzrokuje povećanje glukoze i kolesterola u krvi.
- Poremećaj zgrušavanja krvi - povećana brzina nakupljanja fibrinogena i trombocita ubrzava trombozu.
- Pretilost je najopasnija za trbuh, jer se kombinira s oslabljenom osjetljivošću na inzulin, povišenim krvnim tlakom i kolesterolom.
- Infekcije - razvoj ateroskleroze nakon herpesa, klamidije, citomegalovirusne bolesti, kao i u postojanju trajnih žarišta infekcije (tonzilitis, parodontitis).
Prevencija koronarne bolesti srca
Da biste spriječili poremećaje cirkulacije miokarda, morate pregledati prehranu, osigurati odgovarajuću razinu tjelesne aktivnosti, uzimajući u obzir dob, kondiciju i prisutnost bolesti, odreći se nikotina i minimizirati konzumiranje alkohola.
Uz prisutnost nasljedne predispozicije, a posebno kod muškaraca u starosti, ove će preporuke pomoći da se izbjegnu ozbiljne komplikacije poput moždanog udara i srčanog udara. Ako postoje popratni poremećaji metabolizma masti ili ugljikohidrata, tada se terapija lijekovima koristi za obnavljanje normalnih razina glukoze i kolesterola u krvi.
Svakodnevno praćenje krvnog tlaka, smanjenje viška kilograma, uzimanje lijekova za razrjeđivanje krvi pomaže značajno smanjiti rizik od vaskularnih nesreća i održati aktivnost.
Koronarna bolest srca povezana je sa smanjenjem prehrane miokarda s poteškoćama u protoku krvi kroz koronarne žile. Glavni razlog je ateroskleroza. Možete utjecati na njegov razvoj uklanjanjem promjenjivih čimbenika rizika. Ovaj zadatak je posebno relevantan u prisutnosti bioloških determinanti (muškarac, stariji, opterećen nasljeđem) ili dijabetesa, pretilosti, hipertenzije, koagulopatije.
Korisni video
Za prevenciju koronarne srčane bolesti pogledajte ovaj video:
Poznavanje kardiovaskularnog rizika korisno je za one koji imaju predispoziciju za miokardijalnu bolest. Može biti relativan, visok ili apsolutni. Negativni čimbenici uključuju pušenje. Ukupni rezultat temelji se na tablici bodova, uzimajući u obzir pritisak.
U teškim slučajevima uzimanje statina za aterosklerozu propisano je doživotno. Oni igraju važnu ulogu u liječenju moždanih žila, prevenciji koronarne bolesti srca i drugih bolesti. Postoje prirodni i ljekoviti.
Pod brojnim čimbenicima dolazi do kršenja metabolizma masti ili dislipidemije, liječenje kojih nije lako. Može biti 4 vrste, aterogena, nasljedna, a također ima drugu klasifikaciju. Dijagnoza stanja pomoći će vam odabrati prehranu. Što učiniti ako dislipidemija s aterosklerozom, hiperkolesterolemijom?
Postoji bezbolna ishemija miokarda, srećom, ne tako često. Simptomi su blagi, čak može postojati i angina pektoris. Kriterije za oštećenje srca liječnik će odrediti prema rezultatima dijagnoze. Liječenje uključuje lijekove, a ponekad i operativni zahvat.
Postinfarktna kardioskleroza javlja se prilično često. Može biti s aneurizmom, ishemijskom bolešću srca. Prepoznavanje simptoma i pravovremena dijagnoza pomoći će vam spasiti život, a EKG znakovi pomoći će u postavljanju ispravne dijagnoze. Liječenje je dugo, potrebna je rehabilitacija, mogu biti komplikacija, do invaliditeta.
Prevencija zatajenja srca potrebna je kako u akutnim, kroničnim, sekundarnim oblicima, tako i prije njihova razvoja kod žena i muškaraca. Prvo trebate izliječiti kardiovaskularne bolesti, a zatim promijeniti svoj stil života.
Ako se utvrdi dijagnoza angine s naporima, liječenje će se najprije usmjeriti na osnovni uzrok razvoja problema, na primjer, koronarnu bolest srca. Lijekovi za stabilnu anginu pektoris u bolnici.
Normalizirati pritisak s anginom nije lako. Važno je znati pokazatelje na normalnoj razini kako biste pravovremeno uzimali lijekove. No nisu svi lijekovi prikladni za nizak, nizak ili visoki tlak. Koliki je pritisak tijekom napada? Koliki je otkucaji srca normalan?
Koronarna insuficijencija obično se otkriva ne odmah. Razlozi za njegovu pojavu su u načinu života i prisutnosti popratnih bolesti. Simptomi podsjećaju na anginu pektoris. Događa se iznenadno, oštro, relativno. Dijagnoza sindroma i odabir sredstava ovise o vrsti.