Liječenje ciste dojke

Bolesti dojke danas daju šokantne brojke, stotine tisuća pacijenata obraćaju se mamološkim centrima s raznim simptomima i sumnjama na cističnu vlaknastu mastopatiju i zloćudne tumore..

Preko 40% žena različite dobi pati od određene bolesti dojke. Dojka za fizičko i mentalno zdravlje žene vrlo je važna, jer bilo koji upalni procesi i promjene izgleda pogoršavaju njeno fizičko i emocionalno stanje.

Stoga je vrlo važno pravovremeno otkrivanje prvih znakova i simptoma bolesti dojke kako bismo imali vremena za uklanjanje i provođenje potrebne terapije na vrijeme. Sve bolesti mliječnih žlijezda dijele se na tumorske (prvi znakovi raka dojke) i upalne. U ovom ćemo članku razmotriti što je cista dojke, liječenje i njegovi simptomi, dijagnoza.

Cista dojke - što je to?

Cista je patološka formacija koja može biti višestruka ili pojedinačna, a sastoji se od zida i tekućeg sadržaja iznutra. Ciste dojke formiraju se u kanalima i ima sljedeće karakteristike:

  • U debljini mliječne žlijezde cista je šupljina, kapsula koja je ispunjena neupalnom tekućinom.
  • Prije stvaranja ciste mliječni se kanal žlijezde širi, a zatim se u njoj nakuplja tajna i formira se vlaknasta kapsula. Ponekad se cista može oblikovati u krajnjim dijelovima kanala, tako da je u budućnosti izolirana i gubi vezu s kanalom..
  • Tekućina koja se nakuplja u cisti različita je boja, može biti žuta, tamno zelena, smeđa, što ovisi o njegovom sastavu i koliko dugo je cista postojala. Često sadržaj uključuje guste čestice koje se kalcificiraju, tvoreći gnojne vapne - to nije opasno, ali ukazuje da cista već dugo postoji.
  • Ako je cista nastala davno, tada je njegova kapsula gušća, ako je nedavno, onda ima tanke stijenke.
  • Dugo vremena žena ne doživljava nikakve simptome.
  • Tijekom vremena mogu se pojaviti suppuracija i upala šupljine..
  • Cista dojke često se javlja zajedno s drugim dishormonalnim patologijama ženskog reproduktivnog sustava.
  • Ciste dovoljno velike veličine mogu promijeniti oblik dojke.
  • Cista dojke može biti različitih oblika - nepravilnog, okruglog, ovalnog oblika. Veličine ciste mogu biti od nekoliko milimetara do 5 cm. I još više.
  • Kod tipične ciste unutarnji zidovi su obično ravnomjerni i glatki, a kod atipičnih cista dojke mogu se pojaviti izrasline na zidovima koji prodiru u šupljinu kapsule, što otežava liječenje, jer nije moguće aspirirati cijeli sadržaj svih komora tijekom punkcije višekomorne ciste..
  • Ako ima puno cista - to se naziva policistični karcinom dojke, tada se mogu spojiti, pretvarajući se u višekomorne nakupine. U tim slučajevima cistično tkivo može utjecati na polovicu cjelokupne mliječne žlijezde..
  • Ciste mogu biti i na jednoj dojci i na obje mliječne žlijezde.
  • Najčešće, kapsula ciste sadrži benigne stanice, međutim može imati i zloćudne.
  • Cista dojke je prilično česta, osobito kod žena bez djece u dobi od 35-60 godina.
  • Znak fibrocistične mastopatije je formiranje ciste dojke.
  • Ponekad se u prsima može pojaviti masna cista, njezin izgled nije povezan s sekretornim tkivom, a stvaranje nastaje zbog punjenja lojnih žlijezda sekrecijom kože. Ako cista koja sadrži masnoću dostigne veliku veličinu, može se upaliti, ali obično ne uzrokuje nelagodu, ne muči laktaciju i ne stvara zloćudni tumor, pa se ne može kirurški liječiti. Masne ciste najbolje se dijagnosticiraju mamografijom.

Uzroci ciste dojke

Glavni razlog pojave ciste dojke je u promjeni hormonalne ravnoteže u ženskom tijelu, na primjer:

1. Svaka 3. žena sa mastopatijom razvije ciste. U slučaju kada tijekom stvaranja ciste, tekućina istječe kroz kanal, tada na svom mjestu ostaje prošireni, deformirani kanal. A ako je šupljina ispunjena viskoznom tajnom - rast ciste napreduje.

2. Smatra se da su u rizične žene uključene žene koje nisu rodile nakon 30 godina.

3. Prekomjerna proizvodnja estrogena, kada postoji suzbijanje proizvodnje drugih hormona, povećava rizik od nastanka cista. Neki izvori informacija tvrde da poremećaj hormonske regulacije može biti uzrokovan uzimanjem hormonskih kontraceptiva, a da se prethodno ne analizira pojedinačno stanje hormonske pozadine kod žene. Drugi autori vjeruju da sami hormonalni kontraceptivi ne utječu značajno na stvaranje cista. Međutim, njihova upotreba više od 5 godina povećava rizik od razvoja karcinoma i drugih procesa u mliječnoj žlijezdi..

4. Također biste trebali ozbiljno shvatiti hormonsku nadomjesnu terapiju, koja se često propisuje ženama u menopauzi, jer uzimanje ovih lijekova utječe na tkivo dojke. Često, nakon uzimanja hormona u ženi, potiče se pojava novog tkiva, rast stanica i nije poznato kako će se ove neoplazme u budućnosti ponašati u tkivu dojke. Stoga bi se u slučaju primjene hormonske nadomjesne terapije morao provoditi rendgenski nadzor svakih šest mjeseci, jer takve promjene možda neće biti uočljive na ultrazvuku.

5. Također, prema mnogim liječnicima, temeljni uzrok rasta ciste dojke je psihoemocionalno stanje žene, koje u pravilu utječe na sve, i na opće stanje tijela, i na stabilnost hormonalne pozadine i metabolizma. Stresne su situacije koje uzrokuju hormonalnu neravnotežu - svađe, nevolje i promjena posla, ogorčenost, nezadovoljstvo sobom - i odmah mliječne žlijezde nabubre, nabreknu. Stoga se često ženama s mastopatijom propisuju sedativi - valerijana, matičnjaka, kako bi se stabiliziralo emocionalno stanje i ne bi poremetila proizvodnja hormona.

6. Metabolizam, prehrana utječe na razvoj cista dojke. Prehrana određuje kako žena ima metabolizam i težinu. Čak i povećanje kilograma od 2 kilograma može utjecati na mliječne žlijezde, jer masno tkivo sadrži estrogene. Prekomjerna punoća i metabolička neravnoteža dovode do hormonalne neravnoteže.

7. Provocirajući čimbenici za razvoj cista su mastopatija, bolest štitnjače, disfunkcija jajnika, upalne bolesti maternice i same maternice - endometritis i salpingitis (vidjeti upalu priloga - simptomi i liječenje). Pobačaj (posljedice) je snažan hormonalni stres za tijelo, što dovodi do neravnoteže svih sustava i organa u tijelu žene.

8. Osteohondroza torakalne kralježnice također igra važnu ulogu u razvoju cista dojke..

9. Mnogi znanstvenici sugeriraju da postoji veza između stvaranja cista i disfunkcije žučnog mjehura i žučnog trakta.

Mnogi su zainteresirani za pitanje - Ako postoje ciste u drugim organima, onda je moguća njegova pojava u mliječnoj žlijezdi? Ciste u bubrezima, jetri, jajnicima s cistom dojke nema veze.

Mnoge žene, čuvši dijagnozu ciste dojke, impliciraju da je riječ o onkološki stresnoj bolesti i da će ostati bez dojke. Hirurška intervencija je indicirana ako je cista velika, ozbiljna je briga i stvarno nema drugog izlaza..

Simptomi ciste dojke

Male ciste dojke možda uopće ne smetaju ženi, a pacijentica može saznati o njenom postojanju tek nakon pažljivog samo dijagnosticiranja ili nakon posjete mamologu. A ako je cista srednja ili velika, tada žena može osjetiti osjećaj zbijenosti i lagano bolno stvaranje prije menstruacije. Kako cista raste, stvara pritisak na tkiva oko nje, što uzrokuje nelagodu.

  • S velikom veličinom ciste dojke, simptomi se mogu okarakterizirati spaljivanjem, bolom mjesta na kojem se nalazi, bolovima u povlačenju, neravnomjernošću kada osjetite tkiva u blizini ciste.
  • Cista ponekad prati iscjedak iz bradavice, tada se može pretpostaviti da komunicira s duktom (vidi iscjedak iz mliječnih žlijezda).
  • Mala cista osjeća se samo u menstruacijama prije menstruacije, a velike se neprestano brinu i nisu ovisne o menstrualnom ciklusu.
  • Ogromna veličina ciste stvara vidljivu deformaciju žlijezde, čak se i boja kože mijenja, postaje crvenkasta i na kraju plavkasta.
  • Ako veličina ciste nije velika, to ne ugrožava pacijentov život, niti smanjuje kvalitetu života.
  • Međutim, s velikim cistama i prilogom infekcije, s upalom i gnojnom cistom dojke, žena se pojavljuje primjetna nelagoda.
  • Ako se u cisti razvije upala, tada postoji visoka tjelesna temperatura, crvenilo mliječne žlijezde, povećavaju se limfni čvorovi u pazuhu.
  • Vrlo rijetko, ali postoje klinički slučajevi kada cista degenerira u karcinomski tumor. A prisutnost fibrocistične mastopatije kod žene povećava rizik od raka dojke.

Dijagnoza ciste

Čak i kad ga pregleda mamolog na palpaciji, liječnik može odrediti cistu ako je srednje veličine, dok se male ciste mogu utvrditi pomoću ultrazvuka i mamografije. Pomoću ultrazvuka moguće je utvrditi postoje li intracistične mase u njenoj šupljini, a mamografija može dati detaljne podatke o obliku, veličini, točnom broju cista. Ultrazvuk omogućuje razlikovanje fibroadenoma od ciste.

Također, u složenim slučajevima liječnik može uputiti MRI dojke, međutim, ova se dijagnoza koristi svugdje kao najsigurnija, a nema negativan učinak na tijelo. Ali do sada posljedice utjecaja magnetskog polja na tijelo nisu točno proučene. Prema fizičarima, nuklearna magnetska rezonanca utječe na cijelo tijelo negativno..

Stoga, prije nego što pristanete na takvu dijagnozu, treba uspostaviti jasnu potrebu za njegovom primjenom. Ako to nije temeljno, onda je bolje napustiti prekomjerno opterećenje na tijelu.

Ako se u cisti nađu papilomi, tada se pod pregledom ultrazvučne sonde može uzeti biopsija na pregled. Takav se materijal nakon toga šalje na histološki pregled ako je broj epitelnih stanica velik, dakle, sumnja se u rak dojke. Isti zaključak može uslijediti ako je aspirat smeđe ili smeđe boje..

Liječenje ciste dojke

Ako žena ima cistu dojke, treba podvrgnuti temeljitom pregledu hormonskog statusa, pregledati ginekologa i ni u kojem slučaju se ne smije samolječiti.

Je li moguće masirati mliječnu žlijezdu?

U mliječnoj žlijezdi postoje vrlo osjetljiva tkiva i intenzivna masaža dojke za istiskivanje tekućine kroz bradavicu je nemoguća, vrlo je opasno, mliječne žlijezde ne treba dirati još jednom, da se ne masira intenzivno. To se nikada ne bi trebalo učiniti. Pokušajte ne ozlijediti mliječne žlijezde donjim rubljem s kostima, pokušajte spriječiti modrice, pažljivo tretirajte kožu na prsima, podmažite je maslinovim uljem, učinit će je elastičnijom i ne tako suhom. Potpuno je drugačija stvar ako žena rodi i ako joj se dojka napuni mlijekom 2-3 dana nakon poroda, to je izuzetak kada je masiranje jednostavno potrebno kako ne bi došlo do zastoja i laktacijskog mastitisa.

Cista se može riješiti sama, ne treba je liječiti?

Samo-resorpcija ciste izuzetno je rijetka pojava, tako da ne biste trebali započeti postupak i liječiti male ciste na konzervativni način, a s cistama od 1,5 cm prikazan je proboj s uzorkovanjem sadržaja, a zatim se u šupljinu uvode ozon ili zrak kako bi se zidovi izgladili. Ovaj će postupak pomoći u dijagnostici i sprečavanju recidiva..

Što konzervativno ili alternativno liječenje ciste dojke može se provesti?

Samo liječnik može propisati liječenje cista dojke nakon temeljite dijagnoze ili nakon operacije - to su različiti dodaci prehrani, homeopatski lijekovi, biljna medicina, biljni pripravci:

  • Posebno su popularni pripravci s ekstraktima morskih algi koji sadrže jodidne spojeve, kao i dodaci prehrani s ekstraktima brokule, karfiola.
  • Puno različitih kolekcija biljaka, koja su posebno odabrana tako da imaju pozitivan učinak na jetru i metaboličke procese, te povećavaju otpornost na stres.
  • Što se tiče obloga na početku upalnog procesa, najbolje dekongestantno, apsorbirajuće i protuupalno su komprese s kupusovim listom i alkoholom. Opet - koristi se samo nakon dijagnoze i liječnika.

Ne može se napraviti samo-lijek s cistom dojke

Zašto? Bilo koji tretman biljem ili kompresovima je neprihvatljiv bez točnih uputa liječnika, koji bi u dinamici trebao promatrati stanje cista kod žene. Samo-liječenje je neprihvatljivo, jer bez postavljanja točne dijagnoze, utvrđivanja postoje li neke formacije, utvrđivanja jesu li benigne ili zloćudne, ne možete eksperimentirati sa svojim zdravljem.

Onkološka napetost posljednjih se godina značajno povećala, a činjenica da je danas benigna, sutra se može pretvoriti u onkološki proces. Samo-lijek može ubrzati ovaj proces i dovesti do najtužnijeg.

Ako cista počne rasti, tada se pod nadzorom ultrazvuka liječenje ciste dojke provodi pomoću drenaže - fino-igličnom punkcijom, dok se kapsula probija i sadržaj se aspiracijom, nakon čega slijedi uvođenje ozona ili zraka u šupljinu. Ova se metoda koristi samo kod jednokomornih cista bez malignog procesa ili postojećeg intraduktalnog papiloma. Nakon takvog liječenja potrebno je godišnje ili polugodišnje praćenje mamologa kako bi se pravovremeno otkrilo relaps. Ako se tijekom postupka sadržaj potpuno ukloni, a histologija nije otkrila stanice sklone rastu, a prema podacima ultrazvuka, tekućina također nije otkrivena, tada će se u 80% slučajeva zidovi ciste smanjiti i neće doći do recidiva. Međutim, u slučaju zadržavanja tekućine, njegovo nakupljanje se nastavlja i postupak se ponavlja.

U nekim klinikama, nakon uzimanja tekućine u šupljinu ciste, ne ubrizgava se ozon, već etilni alkohol, što nije sigurna metoda, jer često to dovodi do nekroze tkiva. A ako imate takvu aspiraciju, pitajte šta se unosi u šupljinu nakon aspiracije, čak je i unos zraka bolji od alkohola.

Jednostavne ciste u većini slučajeva ne zahtijevaju kiruršku intervenciju, ali ako postoji parietalna proliferacija, tada je potrebno probijanje kako bi se isključila onkologija. Ako se otkriju benigne novotvorine, tada se cista i neoplazma uklanjaju u roku od 30 minuta pod lokalnom anestezijom vakuumskom biopsijom. Ali, ako je ovo zloćudna neoplazma, onda je to drugačija situacija i žena je poslana na liječenje onkologije.

U slučajevima kada opetovana dehidracija ciste s uvođenjem ozona ne daje rezultata, ona se nastavlja ponavljati i maligne stanice se ne otkriju, samo se u tom slučaju cista uklanja na isti način kao što je gore opisano.

Koliko su sigurne ove operacije??

  • Ako je žena zabrinuta da bi mogla ostati bez dojke, ne brinite - čak i vrlo velike ciste reagiraju na bilo koji tretman bez uklanjanja dojke.
  • Bilo koji liječnik nastoji sačuvati ljepotu mliječnih žlijezda, tako da posjekotine i posljedice operacije nisu uočljive.
  • Prema statistikama, od 1 do 4% slučajeva maligne novotvorine još uvijek se razvijaju unutar ciste. Stoga je vrijedno pravovremeno pregledati, provesti propisani tretman i vjerovati svom liječniku.
  • Ožiljak nakon sektorske resekcije ostaje za život, a ako žena želi roditi dijete, tada trunjenje tkiva može utjecati na laktaciju, jer će se neki kanali uništiti, što može dovesti do stagnacije mlijeka. Stoga, ako je žena mlada i planira roditi, bolje je isključiti intervencije na žlijezdama.

Je li moguće sunčati se ili posjetiti saunu s cistom dojke ili nakon njenog liječenja?

Činjenica da je sunčanje u naše vrijeme vrlo štetno govori svuda, puno i često. Ne preporučuje se odlazak u solarij, pogotovo tople sunčanja, kao i sunčanje od 11 do 16 sati. Isto se odnosi na kupke i saune. Svako pregrijavanje može izazvati stvaranje cista i onkološki proces ne samo u mliječnim žlijezdama.

Simptomi i metode liječenja ciste dojke

Cista dojke je gusta, nepokretna, sferna benigna neoplazma napunjena tekućim sadržajem (međućelijska tekućina, krv, masno tkivo). Njegove veličine mogu varirati od 1-5 mm do nekoliko centimetara. Neoplazme mogu biti pojedinačne ili višestruke. U potonjem slučaju, oni govore o razvoju policističnih karcinoma dojke. Treba detaljnije razmotriti što je cista dojke, je li takva formacija opasna.

Karakteristike neoplazme

Čvor se pojavljuje uglavnom kod pacijenata reproduktivne dobi, povećava se rizik od razvoja kod rođenih žena. Sadržaj ponekad sadrži guste elemente koji kalcificiraju i tvore kalcifikacije. Takve formacije nisu opasne, ali mogu uzrokovati nelagodu.

Ciste se javljaju na jednoj dojci ili zahvaćaju obje žlijezde. Šupljina je pretežno ispunjena dobroćudnim stanicama, ali mogu se pojaviti stanice zloćudne prirode. U naprednim slučajevima cista dojke zamjenjuje više od polovice žljezdanog tkiva.

Neoplazma može izazvati pad kvalitete života zbog razvoja neugodnih simptoma. Cista nije opasna za pacijenta, rijetko se degenerira u rak. Ali čvorične tvorbe mogu potaknuti razvoj malignih tumora.

Etiološki čimbenici

Razlikuju se sljedeći uzroci ciste dojke:

  • hormonsko liječenje, koje se provodi u menopauzi;
  • promjena u ravnoteži hormona uslijed uporabe oralnih kontraceptiva;
  • poremećaji psihoemocionalnog stanja uslijed intelektualnog stresa, emocionalnog stresa, čestih stresnih situacija, povećane osjetljivosti na životne poteškoće;
  • razvoj osteohondroze torakalne kralježnice;
  • pothranjenost i poremećen metabolizam, što dovodi do prekomjerne težine i promjene u normalnoj ravnoteži hormona;
  • povećanje razine estrogena u krvotoku izaziva razvoj pretilosti, povećava rizik od patologija ovisnih o hormonima;
  • abortus. Postupak je stresna situacija za endokrini sustav. Pobačaj dovodi do različitih poremećaja u ženskom tijelu;
  • ozljeda prsnog koša;
  • toplinski postupci;
  • dojke mastopatija;
  • izlaganje ultraljubičastim zracima;
  • razne endokrine patologije;
  • upalni procesi u maternici i dodacima;
  • neoplazme mozga (na primjer, cista hipofize).

Moderna klasifikacija

Cista dojke može biti atipična, vlaknasta, duktalna, solitarna, višekomorna, masna. Svaku vrstu neoplazme treba razmotriti detaljnije..

Vlaknaste ciste

Slična cista u prsima je proliferativna i neproliferativna. Cistična kapsula u lijevoj žlijezdi ove vrste može se pojaviti s istom vjerojatnošću kao u desnoj. Nije bilo moguće proučiti patogenezu do kraja, ali stručnjaci utvrđuju sljedeće provocirajuće čimbenike:

  1. Hormonski neuspjeh tijekom menopauze.
  2. Snižen imunitet.
  3. Disfunkcija reproduktivnog sustava.

Razlikuju se sljedeći simptomi:

  • povećana bolna bolest mliječnih žlijezda prije menstruacije;
  • određivanje grozdova u obliku klastera tijekom palpacije;
  • iscjedak tekućine iz bradavica.

Ako se ovi simptomi pojave, trebali biste se posavjetovati s liječnikom kako bi na vrijeme dijagnosticirali karcinom dojke.

Atipična cista

Obrazovanje je klasificirano kao dobroćudno. Ima kapsulu vezivnog tkiva. Ovalnog je ili okruglog oblika. Karakteristična značajka je prisutnost nadrasti koji strše u šupljinu. Mogu se pojaviti kalcifikacije..

Razlikuju se sljedeći razlozi za razvoj atipičnih cista:

  • prisutnost cistične kapsule koja postoji dugo vremena;
  • pojava benignih izraslina papilomatozne naravi;
  • cistična upala.

Što je solitarna cista dojke

Solitarna cista u prsima je benigna displazija koja prijeti životu i zdravlju žene.Cistična kapsula u lijevoj žlijezdi ove vrste može se pojaviti s istom vjerojatnošću kao i u desnoj. Ima zaobljeni oblik, elastičnu konzistenciju, s vremenom kapsula postaje gusta.

Razlikuju se sljedeći etiološki čimbenici:

  • genetska predispozicija;
  • abortus;
  • dob iznad 35 godina;
  • neuroendokrine patologije;
  • pretilosti;
  • kasna trudnoća;
  • česte stresne situacije i prenaponi;
  • rani početak puberteta;
  • potpuno odbijanje dojenja;
  • mastitis;
  • ozljede prsnog koša.

Solitarna cista može izazvati bol u mliječnoj žlijezdi, koja se povećava u drugoj fazi menstrualnog ciklusa. Sindrom boli vuče ili pritišće po prirodi, može zračiti na lopaticu, rame, može uzrokovati peckanje i svrbež. Ova vrsta neoplazme može se odrediti palpacijom..

Cista duktusa

Duktalne cistične neoplazme razvijaju se u bilo kojoj dobi, međutim, dijagnosticiraju se uglavnom nakon 48-50 godina. Ova benigna neoplazma mali je rast unutar kanala. Duktalna cista dojke je prekancerozno stanje, pa zahtijeva trenutno liječenje.

Razlikuju se sljedeći provocirajući čimbenici:

  • neispravno funkcioniranje jajnika;
  • hormonalna neravnoteža;
  • abortus;
  • stresne situacije;
  • upala maternice i dodataka;
  • razne endokrine patologije.

Ako se formacija nalazi u području mliječnih kanala, tada se može otkriti samo palpacijom. Karakteristična značajka je ispuštanje bistre, zelenkaste ili smeđe tekućine iz bradavica. Bolest se obično otkriva u sklopu rutinskog pregleda..

Višekomorno obrazovanje

Višekomorna cista u prsima je formacija koja se razvija kad se spoji nekoliko cističnih kapsula. Patologija se dijagnosticira tijekom ultrazvuka, mamografije. Razlikuju se sljedeći uzroci:

  • pušenje;
  • alkoholizam;
  • ovisnosti;
  • neuravnotežena prehrana;
  • metabolički poremećaji;
  • nekontrolirani lijekovi;
  • iskustva i stresne situacije;
  • hormonalni poremećaji;
  • teške infekcije.

Zašto su ciste u prsima opasne? Ova vrsta neoplazme može se transformirati u maligni tumor, stoga zahtijeva trenutno liječenje. Često, na pozadini bolesti, formiraju se kalcifikacije.

Masna cista

U rijetkim se slučajevima formira masna cista (lipoma dojke). Razlog njegovog razvoja je punjenje lojnih žlijezda smještenih u koži masnom sekrecijom. Uz značajan rast, takva neoplazma dovodi do upale, ali nije u stanju da se degenerira u karcinom, stoga ne zahtijeva kirurško liječenje.

simptomi

Mala cista u dojci, čija veličina ne prelazi 1-4 milimetra, ne smeta ženi. Moguće je identificirati tijekom ultrazvuka ili mamografije. Cistične formacije srednje veličine mogu izazvati bol u dojkama, što se očituje 2-3 dana prije početka menstrualnog krvarenja.

Velike neoplazme, čija je šupljina ispunjena tajnom, izazivaju sindrom stalne boli vučne prirode, osjećaj pečenja. Zbijanje u mliječnoj žlijezdi gigantske veličine (više od 5 cm) dovodi do vizualne deformacije žlijezde, crvenila ili plavine kože.

Oštećena neoplazma ima sljedeće simptome:

  1. Povećanje temperature.
  2. Povećani limfni čvorovi u pazuhu.
  3. Crvenilo dojke.

Utvrđeni su sljedeći opasni simptomi ciste dojke koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:

  • oštar porast volumena dojke;
  • izgled "narančine kore";
  • bol u aksilarnim limfnim čvorovima;
  • oštra bol u dojci;
  • promjena tonusa kože;
  • izražena asimetrija mliječnih žlijezda;
  • obezbojenje bradavice.

komplikacije

Uz upalu i infekciju neoplazme razvija se gnojni tumor. Patologija zahtijeva hospitalizaciju pacijenta i hitnu kiruršku intervenciju.

U rijetkim slučajevima, patološka formacija se degenerira u rak.

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza bolesti zahtijeva integrirani pristup. To vam omogućuje sumnju na razvoj patologije u ranim fazama, postavljanje točne dijagnoze, započinjanje terapije na vrijeme. Dijagnoza uključuje punkciju, ultrazvuk i mamografiju.

Samokontrola

Žene moraju svako tromjesečje provoditi samotestiranje. Stručnjaci preporučuju provođenje studije 6-9 dana nakon menstrualnog protoka. Palpacija mliječnih žlijezda omogućuje vam otkriti čvorove, iscjedak iz bradavica, promjenu tonusa kože, oticanje. U nazočnosti navedenih znakova hitno je konzultirati liječnika. Velika šupljina može se otkriti palpacijom. Male formacije mogu se vidjeti samo na ultrazvuku.

Postupak ultrazvuka

Ultrazvuk uključuje upotrebu visokofrekventnih zvučnih valova za vizualizaciju unutarnjih organa. Ova studija omogućava nam utvrđivanje veličine formacija, prisutnosti kalcifikacija. Liječnik također može procijeniti funkcionalnost mliječnih žlijezda u stvarnom vremenu..

Biopsija

Punkcija ciste dojke izvodi se kada veličina formacije prelazi 5 mm. Biopsija uključuje unošenje igle u šupljinu patološke tvorbe i uzorkovanje tkiva za histološki pregled. Uvođenje igle provodi se pod nadzorom ultrazvuka, što omogućuje liječniku da prati probijanje omotača čvora. Ako ne možete uzeti uzorak biopsije običnom iglom, upotrijebite poseban "pištolj".

Biopsija je bezbolna manipulacija, stoga se izvodi bez anestezije. Nakon postupka rijetko se formiraju hematomi i ožiljci..

Biopsija se vrši u sljedećim slučajevima:

  • širenje zidova prema unutra;
  • obrazovanje ima atipičan oblik;
  • pojava iscjedaka iz bradavica.

Biopsija se praktički ne provodi s policisticom, što je povezano sa složenošću prikupljanja sadržaja sa svih kamera.

mamografija

Ova studija uključuje upotrebu posebnog rendgenskog aparata - mamografije. Sadržaj informacija u postupku doseže 90%. Metoda vam omogućuje da razmotrite strukturu lijeve i desne mliječne žlijezde: kako izgledaju vezivno i žljezdano tkivo, žile, kanali. Ako se otkrije cistični tumor, utvrđuje se njegova veličina, lokalizacija, oblik. Ako se sumnja na rak, provodi se biopsija..

Konzervativna terapija

Hormonski lijekovi s cistom u grudima usmjereni su na suzbijanje aktivnosti estrogena koji nepovoljno utječu na tkivo dojke i korekciju hormonskog statusa.

  1. Fareston, koji ima najmanje broja kontraindikacija i izraženih nuspojava. Rezultat postaje vidljiv nakon mjesec dana liječenja. Cista u mliječnim žlijezdama sugerira tijek terapije u trajanju od 3 do 6 mjeseci. Standardni režim uključuje uzimanje 20 mg tijekom perioda od 5 do 25 dana menstruacije (s redovitom menstruacijom) ili svakodnevne primjene (uz menopauzu i neredovit ciklus).
  2. Duphaston je uobičajen tretman za liječenje cista dojke s nedostatkom progesterona koji se izlučuje u tijelu. Ovaj lijek je vrlo učinkovit. Duphaston normalizira hormonalnu razinu, suzbija bolne manifestacije, stabilizira funkciju hipotalamusa i hipofize, smanjujući učinak estrogena na tkivo dojke.
  3. Tamoksifen. Ublažava bol i upalu, smanjuje vjerojatnost razvoja onkologije. Terapeutski učinak javlja se tijekom 3 mjeseca terapije u 65 - 75% slučajeva kada se uzima 10 mg lijeka dnevno. Primjena Tamoksifena smanjuje rizik od zloćudnog rasta u mliječnoj žlijezdi.

Nuspojave ovih triju lijekova povezane su s njihovim antiestrogenim učinkom i reverzibilne su i privremene: vrućica, snažno znojenje, povećana brzina otkucaja srca, vrtoglavica, poremećaji probavnog sustava, debljanje, gubitak kose, svrbež u genitalnom području, mučnina, osip i dr. depresija.

Ozbiljni neželjeni efekti bilježe se vrlo rijetko, a u 4 - 5 tjedana uzimanja većine neugodnih simptoma odpada, pa se upotreba lijekova ne prekida.

Oralni kontracepcijski lijekovi

Kontrolne pilule uglavnom se propisuju pacijentima mlađim od 35-40 godina, budući da se s njihovom primjenom ozbiljnost simptoma difuzne difuzne mastopatije karakteristične za reproduktivnu dob značajno smanjuje za 45-60 dana (ponekad je potrebna promjena lijeka i duže liječenje). Odabir je kontracepcijskih sredstava s malom količinom estrogena (ne više od 0,03 mg). Liječnici najčešće propisuju: Femoden, Silest, Marvelon (Mercilon).

Korištenje ovih kontracepcijskih pilula dovodi do smanjenja proizvodnje gonadotropina, što blagotvorno utječe na mliječne žlijezde. Uz to, Marvelon smanjuje vjerojatnost nastanka karcinoma..

gestagena

Pripreme za liječenje cista dojke kod žena s gestagenima značajno suzbijaju aktivnost estrogena, usporavaju hipofizu i proizvodnju gonadotropina. Uz njihovu pomoć teško je zauvijek izliječiti kvržice u prsima. Gestagenska terapija provodi se s isprekidanim tečajevima, koje odredi liječnik.

Glavni lijekovi: Pregnil, Norkolut (kontraindikacija - onkologija), Pregnin, Orgametril (kontraindikacije - trudnoća).

Ozbiljno hormonalno sredstvo koje suzbija napredovanje bolesti smatra se Progestogel gel.

Mikronizirani progesteron, koji je uključen u ovaj gel, blokira estrogenu aktivnost, smanjujući pritisak na mliječne kanale u prsima. Progestogel gel primjenjuje se izvana, što je njegova prednost, jer takva primjena ne daje izražene nuspojave koje se javljaju kod uzimanja hormona tableta.

Kako bi se riješili ciste u prsima, lijek se koristi svakodnevno, u tri tečaja, koje odredi liječnik. Progestogel gel apsolutno je kontraindiciran u nodularnom obliku bolesti, onkologiji reproduktivnih organa i mliječnih žlijezda, trudnoći i u razdoblju dojenja.

Blokatori prolaktina

Parlodel se propisuje samo pacijentima kojima je dijagnosticirana hiperprolaktinemija. Ako je otkrivena cista dojke, tada je propisan Bromocriptin, koji inhibira rast čvornih struktura u prsima, aktivira njihovu resorpciju, smanjuje izlučivanje prolaktina i intenzitet boli. Parlodel se otkazuje u slučaju sumnje na kancerogene promjene tkiva.

Lijekovi s LHRH

Kako liječiti cistu dojke ako hormonalni lijekovi, kontracepcijski lijekovi i drugi lijekovi ne daju pozitivan rezultat? U slučajevima dijagnosticiranja progresivnog tumora protiv jake boli, pribjegavajte lijekovima analognim hormonu gonadotropinu (ukratko - LHRH).

Mastodinon

Mastodinon (u kapi i tabletama) izvrsno je terapijsko sredstvo s vrijednim biljnim sastojcima, čije djelovanje određuje njegov terapeutski učinak kod žarišne bolesti i njegov difuzni oblik. Suzbijajući lučenje prolaktina, Mastodinon stvara uvjete za obrnuti razvoj i resorpciju benignih struktura.

Da biste postigli rezultate u liječenju cista dojke, piti kapi ili piti tablete trebalo bi biti najmanje šest mjeseci. Štoviše, kapi se mogu piti, uzgajati ne samo vodom, već i čajem, sokom. Ali treba imati na umu da kada dođe do trudnoće, lijek se odmah prekida.

Dimexide

Kompresiji za ciste u prsima koriste se kao učinkovit način za uklanjanje neugodnih simptoma (oteklina u dojkama, bol, upalne manifestacije).

Dimeksid je propisan za vanjsku upotrebu, kao sredstvo za lokalnu anesteziju, ublažava upalu, poboljšava opskrbu krvlju tkivom dojke. Zbog toga se ubrzavaju metabolički procesi i regeneracija oštećenih područja..

S Dimeksidumom je potrebno pripremiti otopinu u omjeru navedenom u uputama za specifičnu koncentraciju lijeka (25%, 50%). U otopini navlažite tkivo i pričvrstite na upaljeno područje, hvatajući susjedna područja. Tečaj traje do 15 dana. Kontraindikacije: dojenje i trudnoća.

Traumeel

Traumeel se koristi kao homeopatska mast za cistične formacije u prsima za ublažavanje bolova i upala. Traumeel sadrži petnaest biološki aktivnih tvari koje međusobno pojačavaju terapeutski učinak. Zbog prirodnog sastava i točnog odabira koncentracije ljekovitih sastojaka, liječnici smatraju Traumeel nježnom i učinkovitom masti s izraženim analgetskim učinkom. Traumeel je dostupan i u obliku gela blaže konzistencije..

Ljekovite zakrpe

Liječenje cista dojke kod kuće uključuje upotrebu ne samo gelova i masti, već i medicinskih žbuka iz Kine. Kineski flaster HUA XIN PAI omogućuje ne samo ublažavanje boli, već i uklanjanje patologije. Flaster sadrži samo prirodna ulja i ekstrakte ljekovitog bilja koji jačaju imunološki sustav u zoni patologije, stanične membrane i epidermalno tkivo koji sprečavaju malignost (prijelaz u maligni proces).

Triovit

U složenom liječenju apsolutno su potrebni vitamini A, B, C, E koji stabiliziraju zaštitne funkcije i aktivnost metaboličkih procesa. Takvi vrijedni kompleksi uključuju Triovit. Zbog svog sastava, Triovit potiče snagu i elastičnost kože, jača zidove krvnih žila, aktivira rast i obnovu stanica, metabolizam, poboljšava stanje žljezdanog tkiva u grudima.

wobenzym

Wobenzym stručnjaci smatraju dodatnim lijekom s kombiniranim učinkom. Ovaj lijek smanjuje veličinu formacija, smanjuje oticanje, jake simptome boli i upalne procese. Glavna vrijednost lijeka smatra se njegovom sposobnošću utjecaja na uzrok patologije i dishormonalnih promjena koje se javljaju u tkivima. Wobenzym dobro ide s drugim lijekovima, sprečavajući komplikacije u razvoju bolesti.

ethnoscience

Liječnici pridaju veliku važnost liječenju cista dojke narodnim lijekovima i metodama, smatrajući takvu terapiju neophodnim dijelom borbe protiv patologije.

Ali treba imati na umu da je moguće liječiti bolest narodnim lijekovima samo nakon savjetovanja s mamologom, jer je mnogo bilja i proizvoda kontraindicirano kod određenih unutarnjih bolesti (tromboze), dok nose i hrane bebu.

Kupus i bilje

Jedan od učinkovitih narodnih načina da se riješite ciste u prsima je liječenje kupusovim listom.

List kupusa pogodan je za nanošenje na kožu na prsima, jer postupno otpuštanje ljekovitog soka iz njega ima trajan učinak na zahvaćeno područje prsa.

Kako primijeniti list kupusa s cistama kako biste postigli maksimalan učinak od njegove uporabe? Najbolji način je napraviti oblog od kaše položene na list kupusa. Da bi list bio mekši, tukli su ga čekićem u području tvrdih vena. Dalje, trebate ga staviti na bolno mjesto, držeći kompres do 6 sati. Istodobno, čvrsto fiksiran pamučnim zavojem.

Koje bilje koristiti za pripremu dekocija i tinktura koje stvarno pomažu? Uostalom, nepravilno ubrano bilje može biti kontraindicirano tijekom hormonskih injekcija. Neke biljke s cistama u prsima mogu smanjiti terapeutski učinak propisanih lijekova..

Ako se pacijent odluči isprobati narodne lijekove, tada biste svakako trebali razgovarati o odabranom receptu s liječnikom.

Vrlo učinkovite i najsigurnije masti na bazi celandina. Celandin s cistom u mliječnoj žlijezdi suzbija rast stanica za koje je velika vjerojatnost da će se transformirati u karcinom.

Jedan od mogućih recepata: uzeti u jednakim dijelovima koncentrirani sok od celandina, prikupljen tijekom razdoblja cvatnje, ricinusovo ili laneno ulje. Smjesa se koristi za oblog, namočivši ga pamučnom krpom.

Biljna kolekcija iz korijena ljekovitih biljaka koristi se za ljekovite tinkture. Korijen calamuna, gloga, slatkog slatkog slatkiša, crvene četkice, angelike i sabljaste močvarice drobi se i miješa u jednakim omjerima, prelije 100 grama sirovine s kvalitetnom votkom i drži se na tamnom mjestu 14 dana, svakodnevno se trese. Trebate piti 30 kapi infuzije prije jela, 4 puta dnevno (kontraindikacije - netolerancija, trudnoća).

Lan, sol i čaj

Za dvije žlice lanenog sjemena uzmite 300 ml vode i kuhajte dok ne dobijete dekociju koja izgleda kao gusta žele. Bez filtriranja nanesite smjesu na tkaninu i napravite kompres za cijelu noć.

Laneno ulje pomaže u početnoj fazi, regulirajući metabolizam tkiva, poboljšavajući cirkulaciju krvi. Doza dnevno je 2 žlice.

A sada razgovarajmo o tome kako izliječiti tuljane u mliječnoj žlijezdi pomoću jednostavne jestive soli. Slani preljevi s cistom u prsima smanjuju bol, oticanje, osjećaj punoće u prsima i sprječavaju umnožavanje stanica raka. Komprese bez soli djeluju dobro u pripremi. 100 grama soli otopi se u litri tople vode, a ljekovita smjesa koristi se za primjene (do 14 postupaka). Međutim, vrući komprimi, koji se često preporučuju, opasni su za onkologiju, jer zagrijavanje može dati poticaj za aktiviranje procesa raka.

Komprese s morskom ili stolnom soli dobro se kombiniraju s upotrebom biljnog čaja, dekocija i tinktura.

Biljni čaj od bora maternice

Da biste pripremili ljekoviti čaj, morate uzeti žlicu trave maternice, uliti vruću vodu i držati u parnoj kupelji pola sata. Zatim 3 do 5 sati trebate inzistirati na juhi i piti 5 puta dnevno po žlicu.

Treba imati na umu da je nemoguće zauvijek izliječiti ovu bolest koristeći se samo kućnim receptima. Liječenje cista dojke alternativnim metodama mora se nadopuniti medicinskim metodama. Recepti sa solju, čaj od bilja ublažit će simptome, inhibirati razvoj čvorova, a farmakološki pripravci regulirat će hormonsku pozadinu i ukloniti pravi uzrok patologije. Ako još uvijek imate pitanja - pročitajte kako izliječiti fibrocističnu mastopatiju.

Hirurško uklanjanje cista u prsima

Kirurško liječenje provodi se u sljedećim situacijama:

  1. Otkrivena policistiza.
  2. Konzervativno liječenje 6 mjeseci nije uspjelo.
  3. Rast heterogenih struktura.
  4. Sumnja u rak.

U takvim slučajevima uklanjanje neoplazme indicirano je operacijom. Manipulacije se obično provode pomoću lokalnih anestetika, u teškim situacijama operacija se izvodi pod općom anestezijom. Primijenite takve taktike:

  • sektorska resekcija. Operacija se izvodi pod općom anestezijom. To uključuje uklanjanje cista sa susjednim zdravim tkivima kroz mali rez. Po završetku manipulacija, kirurg nameće kozmetički šav;
  • enukleacijom. Metoda uključuje precizno lučenje ciste. Operacija ne dovodi do stvaranja kozmetičkih oštećenja..

Ove metode omogućuju vam da u potpunosti održavate funkcionalnost žlijezde, ne ometate daljnje dojenje.

Masaža s cistom dojke

Dugo se u medicini tvrdilo da je masaža grudi s cistom dojke neprihvatljiva, a ovo pitanje ostaje otvoreno.

Danas većina stručnjaka vjeruje da dotok arterijske krvi u oboljelo područje grudnog koša, adekvatan venski odljev, pravilna limfna drenaža koja odvodi toksine, toksine i metabolite osiguravaju ispravne metaboličke procese u žlijezdanom organu, normalizaciju lokalnog imuniteta i hormonalne razine.

Ostali stručnjaci uvjereni su da je vjerojatnost degeneracije cističnih, nodularnih formacija u mliječnim žlijezdama s ručnim izlaganjem njima velika, pa smatraju da je neprihvatljivo riskirati.

Samo mamolog može riješiti pitanje je li moguće učiniti masažu s cistom u prsima, uzimajući u obzir dijagnostičke pokazatelje, posebno tijek bolesti i pridružene bolesti, dob i hormonalni status.

Glavna stvar za razumijevanje: masaža dojke za ciste jedna je od pomoćnih metoda u složenom liječenju, koja se temelji na identificiranju uzroka koji izaziva razvoj bolesti i uklanjanju provocirajućeg faktora.

Ciljevi masažne terapije

Tijekom masaže moguće je:

  1. Otkrijte ranije neotkrivene ciste u mliječnoj žlijezdi u ranoj fazi i spriječite daljnji razvoj bolesti započinjući s liječenjem.
  2. Smanjite bol i ublažite oticanje, pomažući u isušivanju suvišne tekućine.
  3. Normalizirati strukturu tkiva žlijezde.
  4. Spriječiti rast fibrocističnih promjena u maligni tumor.
  5. Proširite krvne žile aktiviranjem protoka krvi i opskrbom tkiva dojke kisikom, što zauzvrat potiče lokalne imunološke snage.
  6. Ubrzati procese regeneracije tkiva.
  7. Dodatno aktiviraju sintezu kolagenih stanica, povećavajući elastičnost tkiva i mišića.

Tehnika masaže

Nužno je da masažu grudi cistom dojke obavlja profesionalac, liječnik specijaliziran za medicinsku tehniku ​​koja je dopuštena za ovu bolest.

Temeljna pravila

Što bi trebalo uzeti u obzir tijekom postupka:

  1. Neprihvatljivo je grubo stisnuti prsa tijekom masaže, to može dovesti do unutarnjeg oštećenja i izazvati porast negativnih procesa.
  2. Masažni pokreti se izvode uzastopno s postupnim povećanjem pritiska do dozvoljenog stupnja.
  3. Optimalno vrijeme masaže nije više od 10 minuta.
  4. Tehnika treba biti mekana i glatka..
  5. Dopušteno je primjenjivati ​​tonike, gelove, kreme i ulja, uzimajući u obzir alergijsku predispoziciju pacijenta. U kremu možete dodati 2 do 3 kapi ulja kadulje, eukaliptusa, metvice, lavande, melem limuna.
  6. Nije dopušteno koristiti proizvode koji sadrže alkohol tijekom masaže koji uzrokuju suhoću i opekline kože te mogu izazvati rast malignih stanica.
  7. Ne koristite staklenke za masažu.

Redoslijed izvršenja

  1. Započnite postupak nanošenjem laganog masažnog gela na kožu, koji vam omogućuje izvođenje kliznih pokreta bez ozljeđivanja kože.
  2. Zatim se izvode ritmički udari gornje regije žlijezde, krećući se prema pazuhu, ubrzavajući tempo. U ovoj fazi otkrivaju se moguće brtve, čvorovi, njihove veličine, promjene u strukturi tkiva.
  3. Pokreti zagrijavanja izvode se dlanovima, vrlo nježno, bez aktivnog pritiska, trljanje grudi u krug (od središta izvana), što pridonosi postupnoj resorpciji malih plombi i cističnih formacija mliječne žlijezde.
  4. Da biste poboljšali kretanje limfne tekućine, povećali cirkulaciju krvi, izvodili pokrete mijesanjem, pažljivo cijedeći tkivo dojke (u krugu).
  5. U posljednjoj fazi postupka mliječna žlijezda je prekrivena dlanom, nježno se trese. Takva vibracija opušta zidove krvnih žila.

Kontraindikacije za izvođenje masaže s cistama

Moderna istraživanja i praksa potvrđuju da dobro proveden postupak masaže može biti vrlo učinkovito sredstvo za liječenje tuljana u mliječnoj žlijezdi. Ali treba biti oprezan s utvrđenim kontraindikacijama. Oni su:

  • trudnoća;
  • dijagnoza karcinoma tumora u mliječnoj žlijezdi ili sumnje na njegov razvoj;
  • upalni procesi (mastitis, apscesi, apscesi);
  • povišena temperatura (više od 37,5 stupnjeva);
  • oštećenje epitela, potkožnog tkiva;
  • alergijski ili folikularni osip, crvenilo;
  • druga faza menstrualnog ciklusa.

Argumenti protiv masaže grudi

Također je potrebno rasvijetliti stajalište onih liječnika koji ciste cista potpuno odbacuju ručni učinak na žensku dojku. Stručnjaci vjeruju da su takvim postupkom masaže moguće sljedeće komplikacije:

  • povećana bol, iscjedak iz bradavica;
  • napredovanje procesa fibrocističnih promjena u tkivima;
  • povećanje veličine čvora, cistične šupljine ili fibroadenoma mliječne žlijezde;
  • ubrzanje malignog procesa i povećana vjerojatnost širenja metastaza.

Ključni razlog odbijanja masaže prsnog koša cistom nazivaju liječnici nepredvidivošću..

Činjenica je da suvremene dijagnostičke metode ne omogućuju praćenje i identificiranje početnih žarišta rane degeneracije malignih stanica. I u ovom slučaju masaža može poslužiti kao katalizator procesa raka, kao što je slučaj s postupcima zagrijavanja..

Međutim, svi liječnici inzistiraju na tome da se mora obaviti mjesečni neovisni pregled mliječne žlijezde kako bi se otkrila patologija na vrijeme i odmah zakazao sastanak s mamologom.

Opća masaža

O tome je li moguće raditi masažu leđa s cistom u dojci, liječnici također nisu došli do konsenzusa.

Na temelju praktičnog iskustva, mnogi stručnjaci vjeruju da mastopatija uključuje provođenje masaže leđa samo ako druga metoda ne dopušta ublažavanje bolova u kralježnici.

Drugi tvrde da dobro provedena terapijska masaža stimulira lojne žlijezde, blagotvorno utječe na vaskularnu funkciju, aktivirajući opskrbu krvlju, opskrbu stanica kisikom, uklanjanje toksina i alergena..

Prije tečaja masaže potrebna je obvezna konzultacija s mamologom, koja će odrediti oblik i ozbiljnost postupka, popratne bolesti i stanje pacijenta. Tek tada možemo predvidjeti vjerojatne posljedice masiranja leđa u određenom slučaju.

Trebali biste znati neke značajke opće masaže:

  1. S cistom dojke nemojte masirati leđa prsa i toraksa. Smatra se da povećan protok krvi na tim područjima može dovesti do proliferacije bolesti koje mijenjaju tkivo..
  2. Neki liječnici ne dopuštaju masažu cervikalno-ovratne zone kako bi se izbjeglo izlaganje glavnom mišiću pektoralisa. Drugi vjeruju da pažljivim gnječenjem ovog područja taj mišić ne utječe..
  3. Preostala područja mogu se masirati, pa čak i neophodno, izvodeći manipulacije samo ako pacijent sjedi ili leži na boku, jer prsa ne smije stisnuti.

Cista dojke - bolest koja zahtijeva trenutno liječenje. To će spriječiti razvoj upale, suppuration, karcinoma dojke. Ako se pojave prvi znakovi bolesti, posavjetujte se s liječnikom kako biste na vrijeme prepoznali patologiju i započeli liječenje.

Cista dojke

Što je cista dojke? Prema histološkoj klasifikaciji benignih tumora WHO (2012), ova vrsta neoplazme spada u skupinu fibrocističnih bolesti mliječnih žlijezda (mastopatija ICD 10 kod N60.0). Ne postoji zasebna kategorija cista dojke, smatra se manifestacijom cistične fibroze.

Klasifikacija

Postoji sljedeća klasifikacija mastopatije (N.I. Rozhkova, 1983):

Difuzni oblik fibrocistične mastopatije

Višestruke male ciste ili proliferacija vezivnog tkiva.

70% žena ima mješoviti oblik.

1. S prevladavanjem cistične komponente (bolest Reclusa, adenomatoza).

2. Sa prevladavanjem vlaknaste komponente.

3. Prevladava žljezdana komponenta (nema cistične šupljine i ne smatra se u ovom odjeljku).

4. Fibrocistični oblik.

5. Sklerozirajuća adenoza (nema cistične šupljine i ne smatra se u ovom odjeljku).

Nodularni oblik fibrocistične mastopatije

Ovisno o tijeku, patologija je jedna cista ili rast vezivnog tkiva, što dovodi do pojave cista.

1. Solitarna cista.

2. Duktalna cista mliječne žlijezde (intraduktalni papiloma).

3. Fibroadenoma (nema cistične šupljine i ne smatra se u ovom odjeljku).

Ovisno o lokalizaciji i strukturi, razlikuju se sljedeći oblici:

Ovisno o stupnju proliferacije:

  • neproliferativni oblik - odsutnost znakova malignosti;
  • s umjereno izraženom intraduktalnom proliferacijom - prekancer;
  • s atipičnom intraduktalnom proliferacijom - rakom.

Češće se pojavljuje kod žena tijekom menopauze. Nakon 60 godina udvostručuje se rizik od čvorovnih oblika mastopatije..

Razlozi pojave

Razlozi razvoja benignih neoplazmi u velikoj su mjeri slični uzrocima pojave malignih oblika. Obrazovanje se odnosi na polietiološke bolesti.

Čimbenici rizika za ciste:

  1. Kasni termin prvog rođenja (preko 35 godina) i veliki broj pobačaja u povijesti.
  2. Nizak natalitet. Interval između rođenja je više od 5-7 godina.
  3. Rođenje velikog fetusa (težine veće od 5 kg).
  4. Odsutnost ili kratko razdoblje dojenja. Prema WHO, dojenje treba provoditi do 3 godine.
  5. Poremećaj jajnika i, kao rezultat, kršenje menstrualnog ciklusa (dismenoreja, amenoreja).
  6. Upalne bolesti zdjeličnih organa. Posebno su važne bolesti materničnih dodataka (jajnika i jajovoda).
  7. Poremećaji u radu hormonskog sustava. Od posebne su važnosti povezane hormonske bolesti reproduktivnog sustava (endometrioza, miom). Sistemski poremećaji endokrinog sustava (dijabetes melitus, patologija štitnjače, poremećaj funkcije nadbubrežne kore) također su važni.
  8. Benigni i zloćudni tumori jajnika.
  9. Metabolički poremećaji (posebice bolest jetre).
  10. Genetski faktori rizika. Mutacija određenih gena (BRCA 1,2) ne uzrokuje razvoj tumora, ali dovodi do nepravilnog funkcioniranja staničnog genoma, što je predisponirajuća komponenta.
  11. Vanjski čimbenici (stres, neuhranjenost).

Osnova patogeneze je kršenje hipotalamičko-hipofizno-jajnog sustava (patologija povezana sa hormonima):

  • nedovoljan učinak progesterona - smanjuje razinu estrogena i njihov utjecaj na tkivo dojke, omogućuje diferencijaciju stanica, ne dopušta stanicama nekontrolirano dijeljenje;
  • višak estradiola - pojačava podjelu stanica dojke, dovodi do začepljenja kanala i razvoja cista;
  • kršenje mehanizma apoptoze (prirodna stanična smrt).

Spontane cistične šupljine se rješavaju izuzetno rijetko.

Pacijentice s ovom dijagnozom pitaju se: "Je li cista dojke opasna?" Opasne komplikacije (razvoj karcinoma, metastaze, oštećenja susjednih organa) javljaju se izuzetno rijetko, samo u nedostatku liječenja za neke oblike bolesti.

Simptomi bolesti

U svakom se slučaju simptomi manifestiraju različito, ovisno o veličini, lokaciji, vremenu pojave, zahvaćenosti okolnih tkiva.

  • sindrom boli;
  • intoksikacijski sindrom;
  • lokalne promjene.

Solitarna cista

To je šupljina s tekućim sadržajem, koja se nalazi u kapsuli, tkivo dojke nije promijenjeno. Tekućina ima serozni karakter, rjeđe hemoragičnu ili gnojnu. Šupljina se puni i formira postupno, tako da se klinička slika ne razvija odmah. Veličina varira:

  • mikrocista - do 10 mm;
  • mali - do 3 cm;
  • prosjek - 3-5 cm;
  • velika - više od 5 cm.
  • pokretni, nije lemljen u okolnim tkivima;
  • okrugli oblik;
  • singl;
  • nije povezano s kožom;
  • jednokomorna (rjeđe dvostruka).
  1. Često nema nikakvih simptoma. Otkrivanje nasumično kod rutinskih pregleda (palpacijom ili ultrazvukom).
  2. Bol (mastalgija) različite težine. Na palpaciji liječnik može otkriti bolnu napetost u mliječnoj žlijezdi (mastododija). Ima jasan odnos s menstrualnim ciklusom (žlijezda počinje ozbiljno boljeti 10-14 dana prije menstruacije, nakon čega bol gotovo u potpunosti nestaje). Najčešće je sindrom boli ciklički, ali s istodobnom disfunkcijom jajnika je trajan.
  3. Izlučivanje iz bradavica izuzetno je rijetko. Po prirodi transparentna, bez znakova suppuracije.
  4. Izgled mliječne žlijezde nije promijenjen. Kako cista raste, može se primijetiti blaga asimetrija..

Taktike liječenja: očekivano (u nedostatku rasta, potrebno je ultrazvuk i mamografija jednom u šest mjeseci). Prognoza je povoljna.

Duktalna cista (intraduktalni papiloma)

Nastaje zbog rasta epitela unutar proširenog izlučnog kanala žlijezde (cista nije predstavljena tipičnom formacijom s kapsulom, već proširenim stijenkama kanala). Zbog porasta broja kolagenih vlakana, poremećena je normalna drenaža režnjeva mliječne žlijezde, dolazi do stagnacije i postupnog povećanja njihovog volumena (stvara se pseudocista).

  • mjesto često u samo jednom kanalu, rjeđe u nekoliko;
  • lokalizacija u subareolarnoj zoni ili u bradavicama.

Nemoguće je palpirati sam tumor (rast stabla u kanalu žlijezde). Pregledom se mogu otkriti samo prošireni lobuli koji su definirani kao blago bolne formacije i mogu uzrokovati poteškoće u postavljanju dijagnoze (potrebna je diferencijalna dijagnoza s drugim oblicima tumora sličnih formacija).

  1. Prekomjerni serozni, sveti ili hemoragični iscjedak iz bradavice. Tipično, pojava izlučevina na posteljini nakon spavanja, nakon kupanja, na odjeći.
  2. Ova vrsta formacije ne uzrokuje bol, može uzrokovati samo nelagodu u dojci.
  3. Lokalno se može utvrditi lagano crvenilo u području areole (tijekom pregleda ili na fotografiji nema asimetrije dojke).
  4. Koža nije uključena, tako da nema povlačenja ili izbočenja (simptom limunove kore je negativan).

Bolesnike s sumnjom na duktalnu cistu treba pregledati pomoću MRI / CT. Zašto je to potrebno? Činjenica je da se ovaj oblik odnosi na prekancerozna stanja.

Difuzni oblici s prevladavanjem cistične komponente (Reclusova bolest, adenomatoza)

Budući da se odnosi na difuznu mastopatiju, karakterizira je više cista različitih promjera i lokalizacija (obično više malih cističnih šupljina). Cistična (tekuća) komponenta prevladava, a vezivno tkivo u interlobularnom prostoru slabo je izraženo.

Značajke cističnih formacija:

  • višestruki, elastični;
  • pokretljivost je zanemariva;
  • veličina uvelike varira.
  1. Jaka bol. Ima ovisnost o menstrualnom ciklusu.
  2. Ispuštanje iz bradavice različite naravi (serozno, gnojno) koje nastaje kada se na bradavicu pritisne pritisak. Promjenjiva količina.
  3. Upala regionalnih limfnih čvorova (osobito u aksilarnoj zoni).
  4. Gusto zaobljene zaobljene formacije palpiraju se. Ne postoje vanjski znakovi u 70% slučajeva. S rastom žarišta može se primijetiti hiperemija kože ili sindrom limunove kore.
  5. Često postoji niz paraneoplastičnog sindroma (glavobolja, oteklina, dispeptički simptomi).

Difuzni oblici s dominacijom vlaknaste komponente

Oblik sličan prethodnom također je predstavljen s više cista. Razlika leži u omjeru tekućih i tkivnih sastojaka. Značajke:

  • gusta na palpaciji;
  • lemljen okolnim tkivima;
  • nepomično ili slabo pokretno;
  • ponekad je zahvaćena koža (patološko povlačenje ili izbočenje).

Kliničke manifestacije su uobičajene za dva oblika, ali u slučaju vlaknastih, one su izraženije. Prognoza je relativno povoljna (oblik je varijanta prekanceroznog stanja).

Cistični vlaknasti oblik

Kombinirani tip, predstavljen s više cista okružen gustim strukturama vezivnog tkiva (čvorovi, pleksusi). Normalno tkivo dojke gotovo je potpuno degenerirano.

  • višekratnik
  • izduženi ravni kolač;
  • lobed struktura (vezivno tkivo komprimira ciste, razdvajajući ih);
  • slabo pokretna (nije povezana sa stijenkom prsa i kožom).
  1. Menstrualna bol. Osjećaj punoće zamjenjuje se osjećajem boli kako se menstruacija približava, a zatim za kratko vrijeme nestaje. Ima difuzni karakter (učestalost boli u gornjim i vanjskim kvadrantima). Može zračiti na ruku, aksilarnu zonu, bradavicu (kada je lokaliziran pored jednog od kanala).
  2. Pri palpaciji, mliječna žlijezda nalikuje kaldrmi na kaldrmi (više bolnih lobula). Izražena asimetrija u odnosu na zdravu žlijezdu, limunova korica nad mjestima izbočenja. Vizualna heterogenost žlijezde (tuberozitet).
  3. Nema spontanog pražnjenja iz bradavice. Kada se pritisnu, mogu imati različitu prirodu i boju (prozirne, serozne, oblačno-serozne, zelenkaste). Gnojni iscjedak (gusta, žućkasto-zelenkasta boja) može se rijetko pojaviti, ali citološki pregled ne pokazuje znakove upale. Postoji rizik od pražnjenja s dodatkom krvi, budući da se postavlja pitanje malignog procesa.
  4. Karakterističan je izraženi paraneoplastični sindrom.

Tečaj je kompliciran psihoemocionalnim stanjem (depresija, stadij poricanja). Prikazane konzultacije psihoterapeuta.

Ostali oblici

Postoji nekoliko oblika cista koji nisu povezani s mastopatijom i djeluju kao komplikacije osnovne bolesti:

  1. Posttraumatske ozljede. Ciste nastaju kao posljedica moždanog udara i često sadrže hemoragični sadržaj. U normalnom toku prolaze neovisno. U slučaju infekcije moguća je suppuracija. Nema dugoročnih učinaka.
  2. Mliječna cista (galaktocela). Nastaje zbog kršenja odljeva mlijeka (nepravilna upotreba pumpe za dojenje, nepravilna tehnika hranjenja). Razlika između ove vrste ciste i duktalnih cista je u tome što ne postoji mehanička barijera u obliku papiloma unutar kanala. Liječenje nije potrebno, jer u 80% prolazi neovisno. U slučaju infekcije moguća je suppuracija.
  3. policistični U ovom slučaju, normalno tkivo dojke je izostalo, potpuno ga zamjenjuju ciste različitih veličina. Bolest je prirođene prirode i ne odnosi se na tumorske procese..

Prognoza za sve ove vrste je povoljna. Pacijenti se obično oporavljaju u roku od mjesec dana, rijetki su potrebni ponovljeni tečajevi terapije..

liječenje

Što učiniti ako se otkrije mastopatija? Liječenje cista u prsima ovisi o karakteristikama procesa, a provodi se na dva glavna načina:

  1. Konzervativna terapija lijekovima i stalno praćenje rasta (ultrazvuk, mamografija).
  2. Kirurško liječenje - operacija kako je planirano.