Što učiniti ako je prolaktin povišen?

Posljednje ažuriranje: 12.13.2019

Sadržaj članka

Prolaktin (Prolactinum) hormon je od velike važnosti za ljudsko tijelo - i za žene i za muškarce. Glavna biološka uloga je rast mliječnih žlijezda i regulacija laktacije (Lactatio), osim toga ima hipotenzivne, metaboličke i druge učinke. U ženskom tijelu, povećana razina prolaktina (poznata i kao mammotropin) može postati prepreka začeću i normalnom tijeku trudnoće. Stoga je izuzetno važno pratiti razinu ovog hormona u krvi kako bi se na vrijeme otkrila patologija..

U nastavku pogledamo simptome takvog kršenja, recite nam koja je njegova opasnost, kakve su posljedice povišenog monomernog prolaktina kod žena, na što on utječe, zašto postoje odstupanja od norme u izlučivanju ovog hormona i je li moguće zatrudnjeti s povećanim prolaktinom.

Prolaktin i njegova uloga za žensko tijelo

Što je prolaktin i koja je njegova uloga u ženskom tijelu?

Izlučivanje ovog hormona vrši se pomoću laktotropnih stanica hipofize, kao i izvan hipofiznih izvora, na primjer, placente, mliječnih žlijezda, pinealne žlijezde, imunološkog sustava, nekih tumora itd. Važan utjecaj na njegovu proizvodnju imaju dopamini i estrogeni: kada se koncentracija dopamina smanji, primjećuje se povećanje količine prolaktina; isto se događa s povećanjem razine estrogena u krvi.

Norma prolaktin kod žena

Ovaj hormon obavlja važne zadatke koji osiguravaju normalno funkcioniranje ženskog tijela:

  • Tijekom dojenja odgovoran je za sazrijevanje kolostruma, njegovu pretvorbu u majčino mlijeko i dojenje.
  • Tijekom puberteta utječe na rast grudi tinejdžerki. Ista se stvar događa tijekom trudnoće, jer hormon potiče razvoj mliječnih žlijezda i njihovu pripremu za naknadni proces dojenja..
  • Tijekom trudnoće prolaktin osigurava metaboličke procese u amnionskoj tekućini, zbog čega postoji regulacija njegove količine i sastava.
  • U postporođajnom razdoblju sprječava početak ovulacije i blokira mogućnost nove trudnoće dok žena ne doji.
  • Sudjeluje u regulaciji menstrualnog ciklusa, jer njegova količina utječe na sekretornu aktivnost žutog tijela u jajnicima, proizvodnju progesterona i naknadnu ovulaciju.
  • Utječe na normalno funkcioniranje bubrega, metabolizam masti i rad imunološkog sustava.
  • Sudjeluje u stvaranju osjećaja uzbuđenja i orgazma tijekom intimnosti.

Što uzrokuje povišenje prolaktina kod žena: fiziološki uzroci

Mišljenje da je povišena razina prolaktina kod žena (taj se fenomen naziva hiperprolaktinemija) isključivo znak patologije, pogrešno je. U stvari, proizvodnja ovog hormona se pojačava ne samo u slučaju određenih poremećaja, već i pod utjecajem apsolutno normalnih fizioloških faktora.

Prolaktin povećan u žena, uzrokuje

Obično je prolaktin povišen kod žene tijekom trudnoće. Povećanje sadržaja ovog hormona u krvi tijekom razdoblja gestacije nastaje zbog aktivne proizvodnje drugih hormona - estrogena. Upravo su estrogeni izravno uključeni u stvaranje prolaktina: povećanje razine estrogena u krvi dovodi do rasta stanica odgovornih za oslobađanje prolaktina. Ovo je potrebno kako bi se tijelo trudnice pripremilo na proces dojenja nakon porođaja. Iako se tijekom trudnoće prolaktin povećava gotovo isto kao i tijekom dojenja, proces laktacije ne može započeti zbog visokog sadržaja progesterona u krvi (Progesteronum) - to se događa sve dok se posteljica ne izbaci.

Hormonski prolaktin, video

Ginekolog Mihail Haimov o prolaktinu. Izvor - Medicinske usluge u Izraelu

Hormon prolaktin povišen je kod žena, ne samo tijekom trudnoće, već i u razdoblju nakon porođaja - kada dojite dijete. Proces sisanja dojke uključuje stimulaciju bradavica i mehanoreceptora koji se nalaze na njima, što rezultira odgovarajućim signalima o potrebi isporuke majčinog mlijeka hipotalamusu.

Povećani sadržaj ovog hormona u krvi može biti u potpunosti povezan s majčinstvom. Primjećuje se prije menstruacije, tijekom stresnih situacija, fizičkih napora, igranja sporta, s jakim bolovima, glađu, seksom, stimulacijom i iritacijom bradavica, čak i samo za vrijeme spavanja. Također, može se primijetiti kratkotrajno povećanje razine hormona nakon ginekoloških studija, ultrazvuka mliječne žlijezde, uzorkovanja krvi za analizu i drugih medicinskih postupaka. Uz to, razina prolaktina varira tijekom dana: nakon buđenja ona je mnogo viša nego nakon 2-3 sata budnosti..

Od onoga što je drugo povišen prolaktin: uzroci patoloških poremećaja

Prolaktin se proizvodi i kod žena i kod muškaraca, međutim, patološki poremećaji u izlučivanju ovog hormona nalaze se uglavnom u ženskoj polovici stanovništva. To je zbog karakteristika endokrinog sustava žena.

Među preduvjetima koji utječu na patološko povećanje proizvodnje ovog hormona možemo izdvojiti sljedeće:

  • Prisutnost malignih i benignih formacija koje utječu na hipofizu ili hipotalamus.
  • Infiltrativne bolesti hipotalamusa.
  • Arteriovenske malformacije.
  • Sindrom transekcije hipofize.
  • Adenomi hipofize i prolaktinomi.
  • Sindrom "prazno" turskog sedla.
  • Sistemski eritematozni lupus (Lupus erythematosus).
  • Primarni hipotireoza (hipotireoza).
  • Zlouporaba alkohola i droga.
  • Terapija primjenom određenih lijekova (antidepresivi, psihotropni lijekovi, sredstva za smirenje, antiemetička sredstva itd.)
  • Uzimanje oralnih kontraceptiva.
  • Hormonska terapija (posebno primjena estrogena).
  • Poremećaji štitnjače.
  • Sindrom policističnih jajnika.
  • Izloženost radioaktivnom zračenju.
  • Kronično zatajenje bubrega i jetre, ciroza.
  • Ozljede prsnog koša.

Kako saznati da je prolaktin povišen: simptomi hiperprolaktinemije

Simptomi povećanog prolaktina kod žena manifestiraju se kako slijedi:

  • Uočene su značajne menstrualne nepravilnosti koje su praćene dugim kašnjenjima. Ovaj simptom povišene razine prolaktina nalazi se u žena češće od ostalih manifestacija ove patologije. Menstruacija je rijetka, nepravilna ili može izostati u potpunosti.
  • Nedostatak ovulacije i, kao posljedica toga, neplodnost. Zbog činjenice da luteum corpusa ne sazrijeva i ne dolazi do ovulacije, kao i zbog smanjenja lutealne faze menstrualnog ciklusa, oplodnja zrelog jajeta je nemoguća. To dovodi do neplodnosti..
  • Gubitak trudnoće do 12 tjedana zbog antipsihotičke hiperprolaktinemije.
  • Povećanje i povećavanje grudi. To se obično događa u drugoj polovici menstrualnog ciklusa. Međutim, u nekim slučajevima povećanje volumena dojke, osjećaj punoće i bolnosti prate ženu tijekom cijelog ciklusa.
  • Izolacija iz bradavica mlijeka koja nije povezana s dojenjem. Taj se fenomen naziva galaktoreja. Količina mlijeka može biti u rasponu od 1-2 kapi koja se pojave pri stiskanju bradavica ili usisavanju, do spontanog protoka mlijeka.
  • Prekomjerna dlaka na tijelu, pojava akni i akni od povećanog prolaktina primijećeni su u oko 20% slučajeva.
  • Smanjena seksualna želja, nedostatak uzbuđenja i orgazmi.
  • Metabolički poremećaj, koji se očituje u povećanom apetitu i prekomjernoj težini.

Koji su znakovi povećanog prolaktina kod žena??

Ako razina proizvodnje hormona značajno prelazi normalnu razinu, to može biti opasno za zdravlje žena. Osim kršenja menstrualnog ciklusa, nedostatka ovulacije, problema sa začećem i rađanjem djeteta, mogu se primijetiti sljedeća neugodna, pa čak i opasna stanja:

  • Frigidnost (Frigiditas), smanjena seksualna želja, nedostatak orgazama, što može uzrokovati pojavu napetosti između partnera.
  • Sindrom divovske mliječne žlijezde. Ako je dojka malo nepristojna, što uzrokuje malu nelagodu, to nije vrlo opasno. Ali ako dođe do značajnog povećanja mliječnih žlijezda, to može biti alarmantan znak za žensko zdravlje: zbog povećanog prolaktina, prsa boli, može se primijetiti stvaranje cista i onkologija..
  • Kršenja psihoemocionalne pozadine do socijalne deadaptacije, autizacije, depresije, psihoze i drugih mentalnih poremećaja.
  • Postoji rizik od razvoja visokog krvnog tlaka i koronarne bolesti srca, promatran zbog metaboličkih poremećaja.
  • Gojaznost uzrokovana povećanim apetitom, debljanjem i metaboličkim problemima.
  • Dijabetes melitus (Diabetes mellītus) tip II.
  • Razvoj osteoporoze (osteoporoza) kao rezultat smanjenja mineralne gustoće kostiju. Osteoporoza dovodi do krhkosti koštanog tkiva i njegovih lomova.
  • Postoji rizik od autoimunih bolesti..
  • Postoje poremećaji u snu, pamćenju, budnosti, povećan umor, apatija, slabost.
  • Postoje poremećaji autonomnog živčanog sustava.

Je li moguće zatrudnjeti s povišenim prolaktinom?

Jedna od glavnih poteškoća s kojom se susreću mnogi parovi kod pokušaja začeća djeteta je povećani prolaktin u ženi. U ovom se slučaju trudnoća ne dogodi sve dok se razina hormona ne vrati u normalu. Međutim, ovo nije konačna rečenica. Nakon pažljivo provedenih pregleda, otkrivanja razloga pojačanog lučenja hormona i propisivanja tečaja prikladnih lijekova, trudnoća se ipak događa. Za liječenje i pripremu za začeće obično je potrebno oko godinu dana..

Povećani prolaktin i trudnoća

Povećanje razine hormona tijekom dojenja djeteta normalna je fiziološka pojava. Međutim, ako je žena imala prolaktinom prije trudnoće, mora redovito podvrgavati pregled endokrinologu i oftalmologu.

Dijagnoza i liječenje povišene razine prolaktina: što prvo učiniti?

Da bi se postavila točna dijagnoza, potrebna je dijagnoza. Obično uključuje uzorkovanje venske krvi za laboratorijske pretrage, koje se provodi tri puta kako bi se dobili najtočniji rezultati. Prije davanja krvi za analizu, potrebno je poštivati ​​neka pravila pripreme:

  • Dan prije uzorkovanja krvi, isključite seks i sve druge seksualne kontakte.
  • Ograničite fizički i psiho-emocionalni stres, stresne situacije.
  • Odbijte posjetiti saunu uoči analize.
  • Dan prije uzorkovanja krvi, uklonite alkohol i pušenje.
  • Strogo darujte krv.

Krv se daruje ujutro, ali najkasnije 3 sata nakon buđenja. Preporučljivo je da to učinite u vremenu od 9 do 11 ujutro, jer bliže podneva se povećava sadržaj hormona u krvi.

Normalno, razina prolaktina u krvi žena reproduktivne dobi, koja nije trudna i ne doji, je 40-530 mIU / L (1 ng / ml = 30,3 mIU / L). Istodobno, neki medicinski izvori nazivaju druge prihvatljive brojeve, što je povezano s fazama menstrualnog ciklusa, razdobljem trudnoće. Ako je prolaktin znatno povišen, to može ukazivati ​​na prisutnost makroroadoma. U ovom slučaju liječnik će uputiti pacijenta na MRI koristeći kontrastna sredstva ili računalnu tomografiju. Ove dijagnostičke metode daju informacije o prisutnosti / odsutnosti tumora hipofize i njegovoj veličini.

Da biste potvrdili dijagnozu i propisali potrebnu terapiju, liječnik vam može savjetovati da provedete dodatne preglede. To uključuje:

  • Laboratorijski testovi venske krvi kojima se utvrđuje količina hormona sadržanih u njoj - LH, FSH, TSH, makroprolaktin, progesteron, testosteron, estrogen itd. Postoje slučajevi kada se razina nekoliko hormona istovremeno povećava.
  • Opći i biokemijski testovi krvi i urina za određivanje razine šećera, bilirubina, kolesterola, uree, lipidnog profila itd..
  • Pregled endokrinologa ultrazvukom štitne žlijezde. Poremećaji štitne žlijezde često uzrokuju hiperprolaktinemiju kod žena, pa je važno da liječnik potvrdi ili pobije sumnju na hipotireozu.
  • Posjet ginekologu s ultrazvukom zdjeličnih organa. Budući da je jedan od najčešćih uzroka hiperprolaktinemije sindrom policističnih jajnika, ultrazvuk nije samo poželjan, već je potreban.
  • Ultrazvuk ili rendgenski snimak mliječnih žlijezda (ovisno o dobi pacijenta). Ovo je ispitivanje potrebno za utvrđivanje broja mliječnih kanala i za utvrđivanje kvalitete njihove opskrbe krvlju.
  • Ultrazvuk trbušne šupljine. Studija je usmjerena na analizu veličine i funkcioniranja pacijentovih bubrega i jetre.
  • X-zraka lubanje za utvrđivanje intrakranijalnog tlaka. Ako se pojavi prolaktinom ili neki drugi tumor, povećava se intrakranijalni tlak. Ovo može biti preduvjet za naknadno upućivanje MRI mozga..
  • Oftalmološki pregled. Budući da adenom može vršiti pritisak na ekstraokularne mišiće, liječnik provjerava vidna polja, pregledava fundus i mjeri očni pritisak.
  • Farmakološka ispitivanja.
  • Istraživanje kostiju. Oni su potrebni kako bi se utvrdila vjerojatnost razvoja osteoporoze..
  • Promatranje pacijentovog tijela nakon otkazivanja lijekova koji mogu uzrokovati porast razine prolaktina u krvi. Ova metoda se koristi u slučajevima kada se žena podvrgava liječenju lijekovima za smirenje, antidepresivima itd. (Vidi gornji popis). Prihvaćanje lijekova otkazuje se 3 dana u slučaju da to ne donosi štetu pacijentu. U ovom trenutku žena bi trebala biti u bolnici radi kontinuiranog praćenja prolaktina.

Nakon utvrđivanja temeljnog uzroka bolesti, propisana je odgovarajuća terapija. Kako liječiti ne samo simptome povećanog prolaktina, već i utjecati na uzrok poremećaja proizvodnje hormona, liječnik mora odlučiti. U nekim situacijama hiperprolaktinemija ne zahtijeva posebno liječenje i prolazi sama. Ako pacijent ima blago povećanu koncentraciju hormona u krvi (do 1000 mU / l), ne postoji promjena u funkcioniranju hipofize. ovulacija je prisutna i održavana je normalna tjelesna težina, liječenje nije propisano.

Ali u složenijim slučajevima nije moguće bez pojedinačno odabranog tijeka terapije. Glavni zadatak u liječenju hiperprolaktinemije je postizanje normalne razine hormona u krvi i obnova ovulacije, posebno ako se žena priprema za začeće.

Liječenje povišenog prolaktina uključuje terapiju lijekovima. Ako ne donosi pozitivne rezultate, možda će biti potrebna kirurška intervencija ili terapija zračenjem. Operacije se obično izvode bez kraniotomije transnazalno. Zračna terapija pribjegava se slučajevima u kojima se neoplazma pretvorila u maligni oblik ili ako drugi oblici liječenja ne donose pozitivne rezultate..

Među lijekovima koji imaju izražen učinak u liječenju hiperprolaktinemije, valja istaknuti lijekove na bazi ergot alkaloida (pripravci ergolina), posebno bromokriptin i kabergolin. Prva od njih ima neke nuspojave, pa mnogi pacijenti teže uzimaju kabergolin. Tijek liječenja obično je dug - iznosi oko 1-3 godine. U nekim će slučajevima možda biti potrebno uzimati lijekove tijekom života s kratkim prekidima i manjim prilagođavanjem doze. Također, liječenje se provodi hormonskim sredstvima..

Postoje alternativne metode snižavanja razine ovog hormona u krvi. Međutim, mora se shvatiti da tradicionalna medicina može biti prikladna samo ako je prolaktin blago povišen, a pacijent nema prolaktinoma. Ni u kojem slučaju ne možete sami odlučiti što možete piti tradicionalnu medicinu s povišenim prolaktinom. To treba učiniti samo nakon savjetovanja s liječnikom..

Kao sirovine za pripremu infuzija i dekocija koji pomažu u suzbijanju hiperprolaktinemije koriste se sjemenke Abrahamovog drveta, biljni pripravci od hmelja, korijena božura, matičnjaka, adonisa, metvice, matičnjaka, pasterfilka, potentilla, elecampane. Također možete uzeti prah japanske alge, pripremiti infuzije i dekocije livadnog lumbaga, manšete, melem limuna, valerijanu.

Uz povećani prolaktin, potrebno je uvesti u hranu svoju hranu bogatu folnom kiselinom

Prehrana s povećanim prolaktinom

Ako je prolaktin malo povišen i još nije potrebna terapija lijekovima, možete pokušati prilagoditi razinu hormona dijetom.

Uz povećani prolaktin u krvi, možete (i trebali) koristiti hranu bogatu folnom kiselinom. Ova tvar pridonosi boljoj probavljivosti proteinske hrane, čija se pretjerana konzumacija smatra jednim od razloga fiziološkog povećanja prolaktina. Folna kiselina nalazi se u jetri, masnoj ribi, pilećim jajima, mršavom mesu, špinatu, peršinu, povrću. Također će biti korisno u prehranu dodati bilo koje orašaste plodove i lanene sjemenke.

Preporučuje se smanjenje količine konzumiranih proizvoda koji sadrže gluten, konzervirane hrane, dimljeno meso.

Smanjeni prolaktin: kako povećati narodne lijekove i bilje?

Ne samo da visok sadržaj hormona u krvi može uzrokovati nelagodu, njegov nedostatak može izazvati i niz poremećaja. Konkretno, nedovoljna razina njegove proizvodnje može ukazivati ​​na Sheehanov sindrom ili odgodenu trudnoću. Također, smanjena razina prolaktina može se pojaviti kao rezultat uzimanja određenih lijekova. Manifestira se u nedostatku dojenja nakon porođaja, amenoreje, spontanog pobačaja, nervoze, edema itd..

Postoje narodne metode koje pomažu povećati sadržaj ovog hormona u krvi. Međutim, morate razumjeti da bi, poput bilo koje alternativne medicine, narodni recepti trebali djelovati kao dodatna, a ne kao osnovna imovina.

Što povećava razinu prolaktina, temeljeno na iskustvu tradicionalne medicine?

  • Kupina. 4 žlice. l oprani cvjetovi i lišće biljke se pare u termos, prelije dvije čaše kipuće vode. Ostavite da kuha sat vremena, a zatim ga uzimajte bez obzira na obrok.
  • Kadulja. 100 g suhih sirovina, prelijte 2 litre kipuće vode, pustite da se kuha i uzimate 100 ml tri puta dnevno.
  • Origano. Za pripremu dekocije uzmite 2 žlice trave ulijte 300 ml. kipuće vode, pustite da zakuha. Uzimajte u malim obrocima tijekom dana, bez obzira na unos hrane.
  • Melilot. Iz ove biljke priprema se dekocija. Trebate uzeti žlicu suhih sirovina, sipati čašu kipuće vode i kuhati u vodenoj kupelji četvrt sata. Zatim pustite da se pirja i uzimajte 50 g tri puta dnevno.

Ne zaboravite da biljni pripravci, dekocije i infuzije, koje tradicionalna medicina koristi za normalizaciju razine prolaktina u krvi, mogu izazvati alergije. Stoga, ako imate sklonost atipičnim reakcijama imunološkog sustava, potrebno je vrlo pažljivo provoditi liječenje narodnim lijekovima.

Ulje noćurka - djelotvorno sredstvo za borbu protiv povećanog prolaktina

Ginokomfort® nudi alat koji pomaže u normalizaciji proizvodnje ovog hormona, normalizaciji menstrualnog ciklusa i izbjegavanju nakupljanja dojke - ulje noćurka. Ovaj biološki aktivni dodatak pomaže normalizaciji izlučivanja prolaktina, blagotvorno djeluje na imunološki sustav, stvara antioksidativni učinak i bori se protiv upalnih procesa. Sastav proizvoda uključuje prirodne sastojke koji blagotvorno utječu na dobrobit žene. Ovaj alat, kao i cijela Ginokomfort linija, posjeduje sve potrebne certifikate kvalitete.

  1. METABOLIČNI UČINCI PROLAKTINA. Dzeranova L.K., Mokrysheva N.G., Barmina I.I., Giniyatullina E.N. // Bilten reproduktivnog zdravlja. - 2008., prosinac. - S. 29-33.
  2. REPRODUKCIJA I ENERGETSKA BALANSA: INTEGRATIVNA ULOGA PROLAKTINA. Romantsova T.I. // Pretilost i metabolizam. - 2014. - br. 1. - S. 5-17.
  3. MODERNI PRISTUP LIJEČENJU ŽENA SA PATOLOŠKIM KLIMACTERIJAMA. Gevorgyan M.A. Manukhin I.B. Fatalieva K.Z. Manukhina E.I. // Medicinski savjet. - 2010. - br. 34. - S. 21-26.

Metabolički učinci prolaktina. Dzeranova L.K., Mokrysheva N.G., Barmina I.I. i sur. // Bilten reproduktivnog zdravlja. - 2008. (4). - S. 29–32.

Hiperprolaktinemija kod žena i muškaraca. Melnichenko G.A., Marova E.I., Dzeranova L.K., Vaks V.V. // M. - 2007. - S. 45.

Učinak hiperprolaktinemije na glavne pokazatelje metabolizma masti. Kurlandskaya R.M., Romantsova T.I. // Liječiti. liječnik. - 2004. - 1. - P.73–75.

Popularna pitanja

Može li hiperprolaktinemija uzrokovati kršenje vaginalne mikroflore i izazvati spaljivanje i svrbež vanjskih spolnih organa? STI - negativno, drozd - ne. U razmazu - zatim visoki leukociti i koki, dok sam stavljao svijeće s laktobacilima, zatim mrlje od štapa i bez leukocita, ali čim prođe par tjedana - sve je opet gotovo. Svrbež i paljenje od svijeća ne nestaju. Zdravo! Ako imate menstrualne nepravilnosti, onda to može dovesti do promjena na sluznici genitalnog trakta. Postaju sušniji, ranjiviji, gube elastičnost. Trebate izvršiti korekciju hormonske pozadine. Kako bi se spriječila upala, prikladna je upotreba Ginokomfort gela s ekstraktom maline, koji će ukloniti suhoću i pomoći u obnovi sluznice.

Što se smatra normom prolaktina kod žena?

Pozdrav dragi čitatelji. Koja je norma prolaktina kod žena? Svaku ženu se prije ili kasnije postavlja ovo pitanje. Pokušajmo što jednostavnije reći o čemu ova norma ovisi i što bi trebala biti.

Što je prolaktin i kako se proizvodi?

Prolaktin (Prolaktin ili PRL), biološki aktivni hormon, pripada cijeloj obitelji peptida (proteina) koji slični prolaktinu i njegova imena, poput špijuna:

  • mammotropin;
  • laktotropni / laktogeni hormon;
  • Latinski prolaktin ili prolaktin (skraćena verzija PRL na engleskom);
  • luteinizirajući hormon ili luteotropni hormon (LTH).

A sve to je prolaktin ili peptidni hormon koji proizvode acidofilne stanice smještene u prednjoj hipofizi. Hipotalamus potiče proizvodnju mammotropina.

Glavne funkcije peptida vezane su za procese reprodukcije:

  • izlaganje tkivu dojke kako bi se pripremili za izlučivanje (proizvodnju) kolostruma i mlijeka;
  • izlaganje organizmu radi povećanja izlučivanja kolostruma prije porođaja i prvih dana nakon poroda;
  • sudjelovanje u procesu sazrijevanja kolostruma u mlijeku;
  • regulacija procesa laktacije.

To je zanimljivo: PRL je uključen u proliferaciju žljezdanog tkiva: veličina i broj lobula i mliječnih kanala.

Osim toga, PRL je potreban i za ostale funkcije u ljudskom tijelu, on je odgovoran za:

Među ženamaKod muškaraca
Proizvodnja androgena (važno za regulaciju nadbubrežne žlijezde)Odgovorno za regulaciju rasta tkiva prostate
Žuta potpora za tijeloRegulira testosteron
Ravnoteža vode i soli u tijelu
Stimulacija rasta kose
Normalizacija metabolizma masti
Pojava orgazma tijekom snošaja i procesa uzbuđenjaRegulira spermatogenezu (proizvodnju sperme)
Manifestacije majčinskog instinkta
Podržava formiranje sekundarnih seksualnih karakteristika
Utječe na funkcije sjemenskih vezikula i krvnih žila

Unatoč činjenici da je ženska dojka (mliječna žlijezda) ciljni organ za laktotropni hormon, u drugim organima postoje receptori za prolaktin.

Zašto ti receptori i kako PRL utječu na druge organe, još ne znamo. Ali znamo da ovaj prolaktin smanjuje razinu estrogena kod žena, kao i testosterona kod muškaraca!

Da, iako muškarci ne doje svoje potomstvo, prolaktin se također proizvodi u njihovim tijelima. A nedostatak ili višak PRL-a problem su i za žene i za muškarce.

A ponekad to, izlazak iz majčine majke kroz placentarnu barijeru, uzrokuje da žlijezde postaju okrutne u djece čak i nakon rođenja. U novorođenčadi se oticanje bradavica i dodjela kapljica izlučevine mliječne žlijezde popularno nazivaju "vješticino mlijeko". Stanje nije opasno, ne zahtijeva liječenje, prolazi neovisno.

Prilagodite razinu mammotropina prije začeća. Jer ovaj hormon pruža toleranciju (međusobnu toleranciju) imuniteta embrija i majčinog tijela. Luteinizirajući hormon tijekom gestacije (trudnoća) potreban je za stvaranje plućne površinski aktivne tvari u fetusu (bez njega se pluća neće otvoriti i dijete, rođeno, ne može disati).

Norma Mammothropinum

Razina PRL u krvi. Materijal je venska krv. Norma prolaktina je varijabilna vrijednost, a ovisi o različitim pokazateljima. Uspoređujući rezultate analize, standardi utvrđuju:

  • prema dobi;
  • na podu;
  • kao trudnoća / izvan trudnoće i dojenja (za žene);
  • u ciklusu.

Ako želite znati kakav bi prolaktin trebao biti s 30, pogledajte tabletu. Da, u žena u rodnoj dobi norma sadržaja ovog peptida je od 18 do 114 nmol / l.

Ne zaboravite da neki lijekovi snižavaju razinu ovog hormona. Na primjer, morfij ili metoklopramid, deksametazon i tamoksifen.

Ako niste trudni

U razdoblju rađanja djeteta, tj. Od vremena menarhe (prvo menstrualno krvarenje) do menopauze, PRL norma se smatra:

  • donja granica norme je 40 mU / l;
  • gornja granica - 600 mU / l.

Optimum za začeće i gestaciju leži u prilično širokom rasponu - 120-530 mU / l.

Prema fazama ciklusa, razina prolaktina u ženskoj krvi fluktuira unutar sljedećih granica:

fazefaze
U folikularnoj fazi (1-13 dan vašeg ciklusa)136–999 µMU / ml5-33 ng / ml
Ovulatorno - 14 dana190-1484 µMU / ml6,3-49 ng / ml
U lutealnom (razdoblje nakon ovulacije do početka menstrualnog krvarenja) i 15-28 dana ciklusa148-1212 µMU / ml4,9 do 40 ng / ml

Želite znati koja je razina hormona 3. dana ciklusa ili 5. dana ciklusa. Opet gledamo tanjur. Ovo je folikularna faza i vaš prolaktin će se kretati između 136–999 µIU / ml.

Tijekom menstrualnog krvarenja smanjuje se razina prolaktina. Rezultat analize smatra se neinformativnim (s ciklusom od 28 dana, od 21 do 28 dana, nema smisla uzimati ovu analizu).

Ako imate povišen prolaktin u razdoblju u postmenopauzi, to može uzrokovati rast tumora. Pored toga, osjećat ćete se loše. Razina PRL raste s hipertenzijom.

I nedostatak i višak prolaktina štetni su za tijelo, a vrlo su česti.

VišakHendikep
NeplodnostSamo-pobačaj, pobačaj, poremećaj

Ako imate dijete

Ne postoje strogi standardi za trudnice. Smatra se da normalno kod trudnica u razdoblju od 8-12 tjedana prolaktin raste s 500 na 2000 mU / l, a u razdoblju od 13-27 tjedana dolazi do povećanja na 2000-6000 mU / l, da u budućnosti razina hormona prolaktina dosegne 4000-10000 mU / l.

Nema smisla razmatrati promjene u hormonalnoj pozadini po danu. Ali u tromjesečjima možete.

Kad nahranite dijete

Ako ste odbili dojiti ili nemate mlijeko, a dijete je umjetno, što će biti vaša norma? Otprilike 40-600 mU / L.

U dojilja, stopa se s vremenom smanjuje. Koliko dugo se prolaktin smanjuje? Pogledajmo:

  • prvih šest mjeseci brojke će doseći 2500 mU / l;
  • od šest mjeseci do godine - 1000-1200 mU / l;
  • a za godinu dana to je već 600-1000 mU / l.

2 riječi o jedinicama

Zašto u članku imate različite mjere mjere? Vodite nas za nos, ne poznajete jedinice, nepažljivi? Ne, nažalost, prolaktin je u mnogim aspektima "neugodan" hormon:

  • prvo, žene ga moraju uzimati određenog dana ciklusa;
  • drugo, različiti laboratoriji pokazuju različite mjere mjerenja.
Izmjerite razinu hormona
U g / ml
µme / ml
U mIU / l
U ng / dl ili ng / ml
ng / 100 ml
% ng

Ovo je nezgodno, ali nije katastrofalno. Svi laboratoriji stavljaju referentne vrijednosti (norme) uz vaš rezultat..

Vrste ili oblici prolaktina u analizi

Zašto imam ozbiljnu hiperprolaktinemiju, trebala bi biti izražena klinika: PMS, hirzutizam, poremećaj ciklusa, glavobolja. Ali ništa od toga nema, zašto? I naprotiv, moja djevojka ima malu hiperprolaktinemiju, jedva primjetnu i pati od svih ovih neugodnih simptoma?

Ovaj paradoks objašnjava prisutnošću 4 oblika mammotropina:

  • nizak PRL (monomerni prolaktin)
  • veliki PRL (dimerni prolaktin);
  • makro-PRL (tetramerni prolaktin);
  • glikozilirani PRL.

Najaktivniji je monomerni prolaktin. Njegovom krivnjom promatrate sve vanjske znakove. Većina dimernog prolaktina nalazi se u vezanim oblicima i gotovo je neaktivna. Uz dijagnosticiranu hiperprolaktinemiju, provjerava se i razina tetramernog prolaktina..

Ako iznosi do 40% od ukupnog broja, to nije dovoljno. To znači da aktivni monomerni prolaktin i dalje ima višak. I trebate uzeti takvu analizu.

Kad doniraju krv za laktotropni hormon

Lastavke hiperprolaktinemije smatraju se:

  • neplodnost;
  • oštećenje vida;
  • pustule na licu, prsima, pa čak i leđima;
  • osteoporoza (često puknuće udova? trčanje davati krv za prolaktin!);
  • kršenje ciklusa, amenoreja;
  • depresija i nesanica;
  • pretilost bez ikakvog vidljivog razloga (hrana se uzima u skromnim količinama);
  • hirzutizam;
  • smanjen libido;
  • cefalgija (glavobolje).

Čak i uz pritisak na bradavicu, od vas se može pustiti tajna: prozirna ili bjelkasta.

S obzirom na razloge povećanja mammotropina, prije uzimanja testova (dnevno), suzdržite se od seksa, povećanih tjelesnih napora i pijenja alkoholnih pića. Za večeru nemojte jesti proteinsku hranu, ograničite se na jogurt ili kefir. Pokušajte ne biti nervozni, prestanite pušiti (suzdržite se od cigarete najmanje 2-3 sata prije uzimanja krvi).

Uzroci povećanog mammotropina

Postoje 3 velike skupine uzroka hiperprolaktinemije:

  1. Fiziološka (trudnoća, pretjerana fizička aktivnost i upravo suprotno zanimanje - spavanje, obilan proteinski doručak, česti letovi s oštrom promjenom vremenske zone).
  2. Patološke - to su bolesti, obično tumori hipotalamusa ili neoplazme koji potiču proizvodnju estrogena, oštećenje sternuma, PCOS (policistični jajnici).
  3. I lijekovi: antipsihotici, antiemetike, kontracepcijski lijekovi.

Ponekad razlog liječnicima ostaje misterija. ovo se stanje naziva idiopatska hiperprolaktinemija.

Odzvanjajući Chernyshevsky što učiniti?

Kako normalizirati prolaktinsku proliferaciju? Prije svega, saznajte uzrok bolesti. Da biste to učinili, napravite MRI mozga, ultrazvuk zdjeličnih organa i štitne žlijezde. Korijenski uzrok promjena u razini prolaktina morat će se liječiti. Ponekad su to lijekovi, ponekad operacije.

Na ovom se pozdravljamo s vama, ponovno pozivamo vas i vaše prijatelje na našu stranicu. Podijelite zanimljive članke putem društvenih mreža sa svojim prijateljima.

"Prolaktin u žena - norme, uzroci i posljedice porasta"

5 komentara

Prolaktin igra ključnu ulogu kada žena započne laktaciju nakon poroda. Promiče sazrijevanje kolostruma, a zatim - njegovu pretvorbu u puno mlijeko. Ali kod ne-trudnica ovaj hormon nigdje ne nestaje i ima značajan utjecaj na sazrijevanje jajašca u prvoj fazi menstrualnog ciklusa.

Ako je prolaktin povišen, može izazvati neplodnost, a pri niskim vrijednostima žena ne može imati samo probleme sa začećem djeteta, već i primijetiti neredovitu menstruaciju.

Endokrini sustav je dizajniran na takav način da proizvodnja FSH i LH hormona, čije djelovanje je usmjereno na sazrijevanje dominantnog folikula u jajniku, izravno ovisi o povećanju razine prolaktina. Što je viša njegova razina, to više inhibira proizvodnju luteinizirajućih i stimulirajućih folikula hormona.

Značajke lučenja hormona i njegov utjecaj na tijelo

Kako nastaje ovaj hormon?

Prolaktin izlučuju stanice hipofize, tkivo dojke, a ako je žena trudna, tada tkiva placente. Proizvodnja i sinteza hormona izravno ovisi o estrogenu: što je veća razina ženskih spolnih hormona u krvi, veća je proizvodnja prolaktina.

Učinak povećanog prolaktina na prvu fazu ciklusa

Ako je razina hormona na gornjoj granici norme ili ga prelazi, tada započinju procesi inhibicije sazrijevanja jaja. Što je viši laktogeni hormon, to više inhibira proizvodnju FSH i LH. Stoga žena tijekom dojenja ima određenu zaštitu od neželjene trudnoće.

Međutim, ne vrijedi upotrijebiti ovu hormonalnu neravnotežu kao glavni lijek: ako su FSH i LH također bili na ili iznad gornje normalne razine prije dojenja, tada visoke razine prolaktina tijekom dojenja neće moći usporiti proces sazrijevanja jajašca i ovulacija će se ionako dogoditi.

Prema tome, ako pacijentica koja nije trudna i koja ne doji ima povišenu razinu laktogenog hormona, tada će liječnik ultraliku zvukom folikularne dijagnostike dijagnosticirati redovite menstrualne cikluse anovulacijske monofaze.

Učinak povećanog prolaktina na drugu fazu ciklusa

Visoka razina laktogenih hormona negativno utječe na lutealnu fazu, posebice na funkcioniranje lutesa corpusa. Ako je ženski prolaktin normalan, tada duljina razdoblja od trenutka ovulacije do početka novog ciklusa nije veća od 12-14 dana.

  • Ako je hormon veći od normalnog, tada druga faza ciklusa kasni.

Uzroci povećanog prolaktina kod žena

Zašto prolaktin može biti povišen?

Povećanje razine laktogenog hormona, koje se dijagnosticira dulje vrijeme, opasno je za zdravlje pacijenta - takva hormonalna neravnoteža može izazvati zloćudni tumor dojke. Prije propisivanja liječenja liječnik mora otkriti što je pokrenulo hiperfunkciju tkiva hipofize i mliječne žlijezde. Razloga prolaktina kod žena može biti nekoliko:

  • Značajke fizioloških procesa - smatraju se prirodnom hiperprolaktinemijom. Razina hormona se povećava tijekom spavanja, tijekom trudnoće ili dojenja.
  • Tumori hipofize ili tumori hipotalamusa. Budući da su upravo ove regije mozga odgovorne za proizvodnju laktogenih hormona, njihova disfunkcija dovodi do povećane proizvodnje prolaktina.
  • PCOS - dijagnosticiran ultrazvukom jajnika i testovima na hormone DEGA i 17 dihidroprogesteron. Disfunkcija jajnika može uzrokovati hiperprolaktinemiju, posebno kada žena ne prima hormonski tretman za primarnu bolest.
  • Uporaba antihistaminika ili lijekova koji sadrže estrogen.
  • Dijagnostička curetina maternice, ne-lijek prekid trudnoće.
  • Kronična bolest bubrega.
  • Disfunkcija nadbubrežne kore zbog čega se razina androgena, estradiola i, kao rezultat, prolaktina može povećati.

Otkrivanje simptoma povišenog prolaktina ovisi o tome koliko je razina hormona iznad normalne. S malim odstupanjima, bolest nema jasne znakove.

Ako prekomjerna količina hormona duže vrijeme ulazi u krv, tada se hiperprolaktinemija očituje u slijedećem:

  1. Redovne menstrualne nepravilnosti
  2. Nedostatak menstrualnog krvarenja
  3. Neplodnost
  4. Izolacija mlijeka iz dojke koja nije povezana s dojenjem.
  5. Smanjen seksualni nagon
  6. Prekomjerna dlaka na tijelu (hirzutizam)
  7. Pretežak
  8. Razvoj osteokondroze, smanjenje gustoće kostiju
  9. Dugotrajna depresija

Stope prolaktina prema dobi i fazi ciklusa

Krvni test na prolaktin treba uzeti od 3. do 5. dana menstrualnog ciklusa, ako je svrha pregleda opće određivanje razine ovog hormona u krvi. Ali u nekim slučajevima ginekolog mora vidjeti svoje ponašanje u dinamici, a zatim se mora napraviti krvni test tri puta po ciklusu: u prvoj fazi, tijekom ovulacije i u drugoj fazi. Tablica normi prolaktina u žena u ovom će slučaju biti sljedeća:

  1. Folikularna faza je 136 - 999 mIU / ml. Ovo je vrijeme sazrijevanja dominantnog folikula, rasta endometrija i akumulacije koncentracije estradiola, što izravno utječe na postepeno povećanje laktogenih hormona.
  2. Faza ovulacije je 190 - 1484 mIU / ml. Ova faza je kratka, traje samo jedan dan (točno onoliko dugo koliko jaje živi). Da biste bili sigurni da je sve počelo, morate posjetiti sobu za ultrazvuk. Postupak folikularne metrije može prilično precizno izračunati vrijeme nakon kojeg počinje ovulacija - tada trebate uzeti krvni test na prolaktin.
  3. Lutealna faza - 148 - 1212 mIU / ml. Tijelo se priprema za moguću trudnoću, pa će koncentracija laktogenog hormona biti veća nego u dvije prethodne faze. Mnoge žene imaju bolove u grudima..

Uz faze menstrualnog ciklusa, potrebno je razlikovati norme prolaktina kod žena prema dobi:

  • Dječja dob (7-10 godina) - 40 - 400 mU / l
  • Mladenačka i rodna dob - 40 - 600 mU / l
  • Menopauza - 25 - 400 mU / l (tendencija konstantnom opadanju).

Da bi test krvi bio vrlo precizan, morate slijediti pravila za pripremu:

  • Suzdržavanje od seksualnog kontakta 2 dana prije odlaska u sobu za liječenje.
  • Budnost dulje od 4 sata prije vremena darivanja krvi (koncentracija prolaktina u snu se povećava).
  • Posljednji obrok trebao bi biti 9 do 10 sati prije analize.
  • Grudi se ne mogu trljati i gubiti - to može potaknuti kratkotrajno povećanje razine hormona.

Režimi liječenja povećanog prolaktina

Što učiniti u ovom slučaju?

Vrsta terapije izravno ovisi o tome što uzrokuje bolest. Liječenje povišenog prolaktina može biti lijek i kirurški.

Fiziološki porast hormona

U ovom se slučaju ne provodi nikakva terapija, jer kratkotrajna promjena u krvnoj slici ne nanosi nikakvu štetu tijelu. Ako je hiperprolaktinemija uzrokovana laktacijom, koja se mora umjetno prekinuti, liječnik će propisati lijekove poput bromokriptina ili kabergolina.

Ni u kojem slučaju ne smijete ligati dojku, jer to dovodi do stagnacije mlijeka i stvaranja tumora koji kasnije mogu postati zloćudni..

Povećani unos hormona

Ako se prolaktin povećao zbog uporabe antiemetika, estrogena ili antihistaminika, tada će se liječenje ukinuti tih sredstava. Razina hormona trebala bi se vratiti u normalu u roku od 3 do 5 dana.

Ako je krvni test pokazao da nije došlo do smanjenja koncentracije laktogenog hormona, potrebno je konzultirati liječnika koji će odlučiti o preporučivosti uzimanja sredstava za smanjenje njegove proizvodnje.

Patološka hiperprolaktinemija

U pravilu je ovu vrstu bolesti najteže ispraviti. Često je nemogućnost potpunog izlječenja povezana s općim hormonskim zatajenjem. Najučinkovitiji u ovom slučaju je lijek, koji se može provesti s lijekovima koji se koriste za povećani prolaktin: bromokriptin, kabergolin ili kinagolid.

Prva dva od njih izvedena su iz ergot ankaloida. Rezultati studije otkrili su da se pacijenti najbolje podnose liječenjem kinagolidom, što se smatra učinkovitijim od bromkriptonida.

Kirurško liječenje pribjegava se samo kad liječenje lijekovima ne uspije. Tijekom operacije uklanja se adenom mliječne žlijezde - međutim, liječnici primjećuju da nakon toga postoji velika vjerojatnost recidiva, posebno u bolesnika s netolerancijom lijeka za ispravljanje povišenog laktogenog hormona.

Posljedice hiperprolaktinemije

Najozbiljnije posljedice povećanog prolaktina mogu biti neplodnost i mastopatija. A ako prvi uvjet ne predstavlja prijetnju za život žene, onda drugi može uzrokovati ciste i adenomi u mliječnoj žlijezdi.

Prolaktin: norma kod žena u dobi

Prolaktin je poseban hormon koji je odgovoran za pravilno funkcioniranje ženskog reproduktivnog sustava. Praćenje njegove razine u krvi pomaže u sprječavanju razvoja različitih bolesti i praćenju zdravlja žena.

Hormon prolaktin proizvodi hipofiza (dio mozga, središnji organ endokrinog sustava).

Važnost za žensko tijelo

Hormon prolaktin ima sjajan učinak na tijelo žene. On je odgovoran za takve procese:

  • utječe na razvoj sekundarnih seksualnih karakteristika djevojčica, pod njegovim utjecajem povećavaju se dojke;
  • čuva korpus luteum, dozrijevanje u jajnicima žena (utječe na sposobnost začeća djeteta);
  • normalizira nadbubrežne žlijezde, aktivirajući sintezu androgena;
  • sudjeluje u metabolizmu natrija i vode;
  • priprema mliječne žlijezde za proces dojenja;
  • sprečava žensko tijelo da zatrudni tijekom rađanja djeteta i dojenja;
    održava razinu hormona progesterona tijekom trudnoće (to štiti od pobačaja i preranog rođenja).

Normalan prolaktin kod djevojčica

Razina hormona u krvi navedena je u mIU / ml (mikronacionalne jedinice po mililitru) ili u ng / ml (nanogrami po mililitru).

Tablica norma prolaktina prema dobi kod djevojčica

Starost djevojke, godineNorma, u mIU / mlNorma, u ng / ml
0-142-6339,88-133,12
1-4212-36254,45-76,13
4-7339-27777,12-58,32
7-1064-27321,34-57,44
10-13191-27354,01-57,14
13-16339-35197,12 - 73,9
16-18445-39019,35-81,92

Norma prolaktin kod žena

Standardi navedeni u obrascima za analizu u različitim laboratorijima mogu se razlikovati..

Norma tabličnog prolaktina prema dobi kod žena

Starost žene, godineNorma, u mIU / mlNorma, u ng / ml
18-20860-496018,06 - 104,16
20-45252-5044,5-23
Nakon menopauze170-3303-15

Norma prolaktina u trudnica

Ovisno o tromjesečju, normalna razina hormona u trudnici ležit će u različitim granicama.

Tablica prolaktina u trudnoći

TromjesečjeNorma prolaktina, u ng / ml
ja3-45
I ja13-165
I I I13-380

Kad žena rodi i počne dojiti dijete, količina hormona raste. Pod njegovim utjecajem nastaje mlijeko koje puni mliječne žlijezde prije hranjenja djeteta. Proizvodnja prolaktina tijekom ovog razdoblja također pridonosi kontracepciji. Priroda vodi računa da tijelo dojilje nije preopterećeno, prolaktin utječe na ovulacijski ciklus, inhibira sposobnost začeća tijekom ovog razdoblja. Također, hormon snižava prag boli kod žene tako da nema neugode tijekom dojenja.

Razlozi povećanja

Povišeni prolaktin može signalizirati razne bolesti, ali također može prikazati normalno stanje žene..

U kojim je slučajevima povećani prolaktin normalna pojava:

  • nedavni seksualni odnos;
  • trudnoća;
  • razdoblje dojenja;
  • povećana količina proteina u hrani;
  • fizičko i emocionalno preopterećenje.

Ako ovi faktori ne utječu na povišenu razinu prolaktina, potrebno je više istraživanja. Povišeni prolaktin može signalizirati sljedeće probleme:

  1. Razvoj prolaktinoma - benigni tumor hipotalamusa. Znakovi bolesti: prestanak menstrualnog ciklusa, nemogućnost začeća i rođenja djeteta, kolostrum iz bradavica, jake glavobolje. Razvija se miopija, dolazi do oštrog povećanja kilograma, bez obzira na konzumiranu hranu..
  2. Hipotireoza Znakovi hipotireoze su pad inteligencije, umor, brzo debljanje. Koža i kosa se mijenjaju, seksualne funkcije su poremećene.
  3. Na pozadini uzimanja lijekova. Hormoni se mogu povećati glukokortikosteroidima, lijekovima amfetamina, lijekovima koji sadrže estrogen, psihotropnim lijekovima, kombiniranim oralnim kontraceptivima.
  4. Povećanje prolaktina popraćeno je sindromom policističnih jajnika.
  5. Hormon se luči s različitim iritacijama receptora mliječnih žlijezda (trauma).

Razlozi pada

Sniženi prolaktin može govoriti o ovim problemima:

  • Shahanov sindrom - infarkt hipofize. Nastaje nakon porođaja, nastaje kao rezultat srčanog udara tkiva hipofize zbog velikog gubitka krvi tijekom porođaja;
  • uzimanje lijekova. Razina prolaktina može se smanjiti s diureticima, piridoksinom i dopaminom;
  • potres mozga;
  • razvoj tuberkuloze u hipofizi.

Kako proći testove

Da biste postigli prave rezultate, morate se pripremiti za analizu. Priprema za analizu uključuje:

  • odbijanje hormonskih lijekova dva dana prije analize;
  • odbijanje cigareta najmanje 3 sata prije analize;
  • odbijanje spolnog odnosa 2 dana prije analize;
  • odbijanje sportskog opterećenja 24 sata prije analize;
  • posljednji obrok treba biti 12 sati prije testa;
  • pratite fizičko i psihičko stanje, nemojte prekomjerno raditi i ne nervirajte se.

Nisu svi slučajevi abnormalnosti ukazuju na zdravstvene probleme. Ispravno i kompetentno dešifriranje podataka mora dati kvalificirani stručnjak. U slučaju alarma, liječnik će propisati dodatne testove i pretrage kako bi se na vrijeme reagiralo i pomoglo u očuvanju zdravlja žene..

Što je hormon prolaktin? Norma prolaktin u krvi

Za normalno funkcioniranje ljudskog tijela potrebni su hormoni. Održavaju unutarnju ravnotežu, odgovorni su za pravilno funkcioniranje reproduktivnog sustava. Prolaktin je protein bjelančevina koji ima laktogena svojstva (stimulira stvaranje mlijeka u trudnica). U ostalim slučajevima, njegova koncentracija smanjuje se na minimalne vrijednosti. Izolacija prolaktina provodi hipofiza. Da biste saznali što je prolaktin, koje su njegove normalne koncentracije, posavjetujte se s endokrinologom.

Uloga prolaktina u tijelu

Hormon prolaktin obavlja mnoge funkcije u tijelu žene, uz pomoć kojih se podržavaju reproduktivno zdravlje i gestacijsko razdoblje (trudnoća). Što je prolaktin odgovoran za:

  • polaganje i razvoj mliječnih žlijezda kod djevojčica adolescenata;
  • transformacija mliječnih žlijezda tijekom razdoblja gestacije i postporođajnog razdoblja (one postaju veće, kanali se šire i produljuju, formiraju se lobuli koji se sastoje od laktocita - stanica koje luče mlijeko);
  • stvaranje kolostruma ili mlijeka prema principu povratne informacije, tj. nakon što je beba sisala majčino mlijeko, prolaktin potiče nakupljanje novih ispušnih kanala tijekom odsutnosti hranjenja;
  • učinak na hipofizu smanjuje proizvodnju FSH (folikula-stimulirajući hormon), LH (luteinizirajući hormon), koji pomažu u započinjanju nove trudnoće (njihova koncentracija se smanjuje, libido-spolni nagon smanjuje, to sprečava oslobađanje i oplodnju novog jajašca za kasniju trudnoću);
  • pomaže u proizvodnji progesterona (odgovornog za oplodnju jajašca);
  • analgetski učinak tijekom porođaja i dojenja;
  • formiranje plućnog sustava, vodno-elektrolitna ravnoteža fetusa u maternici.

Indikacije za krvne pretrage na prolaktin

Krvni test na prolaktin potreban je u sljedećim slučajevima:

  • promjena menstrualnog ciklusa (amenoreja - odsutnost menstruacije, koja traje nekoliko mjeseci, bez početka trudnoće);
  • povećanje grudi, stvaranje mlijeka izvan trudnoće ili razdoblja nakon porođaja;
  • nemogućnost zatrudnjenja;
  • neurološki simptomi koji su karakteristični za razvoj neoplazme hipofize (vrtoglavica, glavobolja, zamračenje očiju, zamagljen vid, gubitak svijesti).

Krv se uzima iz vene, koncentracija hormona određuje se na poluautomatskom analizatoru. Ako odstupite od norme, trebali biste proći ponovnu analizu i potražiti savjet stručnjaka.

Na koji dan ciklusa imam test krvi na prolaktin

Tvari koje su odgovorne za zdravlje žena povremeno se povećavaju i smanjuju. Stoga liječnici propisuju testove za određeno razdoblje.

Ispitivanje se provodi od 5 do 8 dana nakon menstruacije. Potrebno ju je predati ujutro.

Ako je test žena koja je upravo završila dojenje, test krvi uzima se 8-10 dana nakon posljednjeg nanošenja na dojku djeteta. Za to vrijeme, količina prolaktina u krvi se stabilizira.

Budući da su spolni hormoni međusobno povezani, preporučuje se provjeriti progesteron (21. dan), FSH (3. dan ciklusa).

Norma prolaktina u krvi

Tablica norma prolaktina u trudnica

Trimestar trudnoćeKoličina prolaktina, ng / ml
PrviDo 44
Drugi15-170
treći20-120

Najviša koncentracija prolaktina tijekom drugog tromjesečja primijećena je zbog aktivnog razvoja fetusa. Hormon sudjeluje u stvaranju plućnog tkiva. Do trećeg tromjesečja koncentracija se lagano smanjuje, ali i dalje ostaje na visokoj razini, jer je tvar potrebna za pripremu mliječnih žlijezda za vrijeme porođaja.

Nakon rođenja i dok dojenje nije završeno, količina hormona je 3-45 ng / ml. Vrijednost se neprestano mijenja jer se prolaktin izlučuje po potrebi za stvaranje majčinog mlijeka.

Tabela stopa prolaktina ovisno o fazi ciklusa

Faza ciklusaKoličina PRL, ng / ml
menstruacija4,2-35,3
ovulacijski6,1-50,2
folikularna4,7-48,3

Koncentracija neke tvari može varirati u nekoliko jedinica, to nije znak patologije. Stoga se u takvim slučajevima ne brinite. Za začeće je potrebna norma prolaktina prikazana u tablici. Da biste točnije otkrili koja je norma prolaktina kod žena, obratite se liječniku. Pri planiranju trudnoće koristite ove pokazatelje.

U muškaraca je koncentracija tvari mnogo niža. Potreban im je za održavanje metabolizma minerala, pojačavanje učinaka testosterona i stvaranje pokretljivosti sperme.

Norma prolaktina kod muškaraca je niža, u zdravom tijelu je 2,3-18 ng / ml.

Mogu postojati male fluktuacije koje ne ukazuju na patologiju, to je normalno.

Koncentracija prolaktina kod dječaka i djevojčica mijenja se tijekom puberteta. Kod djevojčica počinju se oblikovati sekundarne seksualne karakteristike, pa im treba više prolaktina. U dječaka hormon obavlja manje funkcija. Stoga se, proučavajući tablicu odnosa prolaktina kod muškaraca, ovisno o dobi, otkriva tendencija njegovog smanjenja.

Prolaktin je norma kod žena i muškaraca prema dobi

Za žene pokazatelj ovisi o dobi i danu ciklusa. Prolaktin u djece nakon rođenja i prije adolescencije kod djevojčica i dječaka približno je isti. Nakon početka puberteta, indikator se mijenja.

Tablica norma prolaktina u krvi prema dobi i spolu.

Dob godinaBroj djevojčica (žena), ng / mlBroj dječaka (muškaraca), ng / ml
Do 1 godine0,7-1350,5-130
1-34,2-77,83,5-75
3-66,8-58,35-50,3
6-101,5-56,81,2-53,1
10-125-57,54-56,5
12-176,5-75,82-20,3
17-2010,5-98,32,3-18
20-3015 - 110,32,3-18
30-503,5-24,32,3-18
Menopauza2,5-14,5

Uzroci povećanog prolaktina u krvi

Hiperprolaktinemija je stanje tijela u kojem raste razina prolaktina u krvi. Postoje fiziološki i patološki uzroci promjene. Simptomi prvog prolaza nakon povlačenja uzročnog faktora, drugog se javljaju zbog bolesti.

Fiziološke promjene prolaktina promatraju se ovisno o različitim čimbenicima. Ujutro se formiraju velike doze prolaktina, do večeri ih postaje manje. Razina prolaktina kod žena varira ovisno o fazi menstrualnog ciklusa. Tijekom fizičke aktivnosti ili spolnog odnosa koncentracija prolaktina raste.

Sljedeći fiziološki uzroci karakteristični su za prekomjerno povećanje hormona prolaktina:

  • aktivna svakodnevna tjelesna aktivnost na tijelu;
  • stres, emocionalni preokret;
  • loše navike (alkohol, nikotin);
  • prvi sat nakon spolnog odnosa;
  • niskokalorična dijeta, gladovanje, u procesu tih stanja troše se proteinske i masne rezerve u tijelu, što uzrokuje porast prolaktina i drugih peptidnih hormona;
  • visoko proteinska dijeta;
  • gestacijsko razdoblje, dojenje.

Patološka hiperprolaktinemija uzrokovana je primarnom bolešću (oslabljena aktivnost hipofize) i sekundarnom (posljedica sistemske bolesti).

Primarni poremećaji hipotalamo-hipofize uključuju:

  • razvoj benignog ili malignog tumora hipotalamusa ili hipofize;
  • patološki poremećaji cirkulacije hipofize;
  • stvaranje cista (stvaranje šupljine ispunjene tekućinom);
  • komplikacija nakon moždanih operacija.

Sistemske bolesti koje mijenjaju hormonsku pozadinu uključuju:

  • plućna tuberkuloza;
  • oštećenje limfnog sustava (sarkoidoza);
  • jetrene bolesti (hepatitis, ciroza);
  • bolest bubrega (nefritis, insuficijencija);
  • razvoj mnogih cista na jajnicima;
  • ozljede, udarci grudnog koša;
  • upala jajnika kod žena i prostate kod muškaraca;
  • maligne novotvorine koje utječu na hormonalnu pozadinu;
  • lezije štitnjače (trauma, tumori, hipotireoza).

Na hormonalnu pozadinu osobe utječu mnogi lijekovi. Antidepresivi, lijekovi za snižavanje krvnog tlaka, hormoni (uključujući kontracepcijske), opojna sredstva protiv bolova dovode do povećanja prolaktina. Pogotovo se često pojavljuju kršenja samo-lijekovima, nepravilnim odabirom doziranja lijeka.

Da biste saznali razloge zbog kojih prolaktin raste kod žena, konzultirajte liječnika opće prakse ili endokrinologa.

Načini za smanjenje razine prolaktina u krvi

Terapija patološke hiperprolaktinemije (povećani prolaktin u krvi) ovisi o stanju koji je uzrokovao poremećaj.

Liječnik propisuje liječenje povećanog prolaktina, ako je reproduktivni sustav, aktivnost hipofize poremećena, dolazi do nekontroliranog povećanja tjelesne težine. Terapija ovisi o uzroku zatajenja tijela..

Ako je prekomjerno povećanje koncentracije hormona uzrokovalo benigni tumor hipofize, propisani su agonisti dopamina. To pomaže smanjiti sintezu hormonskih tvari, smanjiti obrazovanje. Nakon što se hormonska pozadina vratila u normalu, pacijent daje svakih nekoliko mjeseci krv radi kontrole razine prolaktina jer se adenom može ponoviti.

Ako pacijent ima hipotireozu (pad proizvodnje hormona štitnjače), zamjenska terapija provodi se radi normalizacije stanja. U te se svrhe obično koristi L-tiroksin..

Ako osoba ima leziju bubrežnog tkiva, njegovu upalu i nedostatak funkcija, koriste se glukokortikoidi.

U slučaju otkrivanja malignog tumora, propisana je zračna terapija i operativni zahvat. Potonji se provodi nakon MRI mozga, liječnik utvrđuje je li moguće ukloniti neoplazmu bez štete tijelu, bez utjecaja na zdravo tkivo i bez oštećenja žila. Dokazana visoka učinkovitost terapije nakon operacije.

Koji simptomi ukazuju na promjenu razine prolaktina

Simptomi i posljedice promjene koncentracije hormona prolaktina ovise o tome je li smanjena ili povećana.

Ako se koncentracija hormona poveća, tada se primjećuju sljedeći simptomi:

  • menstrualne promjene (neuspjeh ciklusa, smanjen protok krvi);
  • iscjedak iz dojke (podsjeća na mlijeko), nije povezan s trudnoćom;
  • seksualna disfunkcija (smanjen seksualni nagon, smanjena vaginalna sekrecija);
  • masno tkivo raste, to dovodi do nekontroliranog povećanja tjelesne težine;
  • porast krvnog tlaka;
  • metabolizam vode i soli je poremećen, to dovodi do osteoporoze, povećane krhkosti kostiju;
  • promjene emocionalne pozadine (postoji depresija, oštra promjena raspoloženja, osjećaj anksioznosti).

Znakovi smanjene razine prolaktina:

  • smanjenje laktacije ili potpuno odsutnost mlijeka nakon porođaja;
  • neplodnost ili trajni pobačaji;
  • menstrualne nepravilnosti;
  • oticanje ekstremiteta;
  • prekomjerna kosa.

Zaključak

Ako se pojave simptomi promjena na hormonalnoj pozadini, odmah trebate konzultirati liječnika. U ranim fazama korekcija stanja provodi se brzo i bezbolno za tijelo. Samo-lijek dovest će do pogoršanja pacijentovog stanja, nepovratnih posljedica. Stoga je isključena samouprava i odabir lijekova.

Istraživač u Laboratoriju za sprečavanje reproduktivnih zdravstvenih poremećaja na Institutu za medicinu rada N.F. Izmerov.