Oksitocin nakon porođaja

Što danas znamo o oksitocinu? Vjerojatno, samo što liječnici ne prestaju raspravljati o njegovoj šteti i koristi tijekom porođaja, kao i u razdoblju nakon porođaja. Malo ljudi misli da oksitocin nije samo lijek za intramuskularnu i intravensku primjenu, već i vrlo složen ljudski hormon. Da, upravo u mozgu nastaje oksitocin i od toga ovisi proces porođaja, postporođajni oporavak i mogućnost dojenja. Budući da znanost ne miruje, znanstvenici su proučavali ljudski oksitocin i stvorili njegov "klon". Danas ćete u svakoj ljekarni pronaći sintetički hormon oksitocin, koji obavlja iste funkcije kao endogeni oksitocin stražnje hipofize..

Stvorili su ga, tek su se počeli svađati: je li to potrebno? Upute za lijek pokazuju da je propisan za stimulaciju rada (u hitnim slučajevima), kao i za poticanje porođaja, ako je slab. Oksitocin se koristi i nakon porođaja za sprečavanje hipotoničnog krvarenja (kao i nakon carskog reza), za ubrzanje postporođajne involucije, pa čak i za poticanje dojenja.

Da biste razumjeli zašto je oksitocin propisan u tim uvjetima, morate shvatiti što je ovaj složen ljudski hormon. Radi se o oksitocinu koji je nerazdvojivo povezan s porođajem i dojenjem, jer utječe na maternicu i mliječne žlijezde. Zbog proizvodnje oksitocina povećava se kontraktilna sposobnost maternice, a stanice koje okružuju alveole mliječne žlijezde stimuliraju oksitocin, odnosno počinju se kontraktirati i "gurati" mlijeko iz dojke. Količina oksitocina povećava se upravo u posljednjim mjesecima trudnoće, a obično noću (znanstvenici sugeriraju da upravo zbog toga većina porođaja počinje noću). Maksimalna količina oksitocina oslobađa se u krvi u drugoj i trećoj fazi porođaja. Nakon porođaja, ovaj hormon je također potreban za obnavljanje maternice i uspostavljanje dojenja..

Priroda je sve vrlo idealno izmislila, ali iz nekog razloga sve u stvarnom životu ne ide uvijek sve tako glatko. Prema nekim izvještajima, svaka treća žena mora ubrizgati djelić oksitocina, bilo tijekom porođaja, bilo nakon njih. Ako imenovanju oksitocina pristupite kompetentno, možete izbjeći mnoge probleme, ali ako ga dodijelite "radi sigurnosti", tada možete "igrati". Od prekomjerne doze oksitocina kod žene u porođaju, može se opaziti mučnina i povraćanje, povišeni krvni tlak, aritmija, pa čak i krvarenje, hipertenzija ili hipotenzija, sve do anafilaktičkog šoka..

Zašto su vam potrebne injekcije oksitocina?

Injekcije oksitocina dostupne su u obliku staklenih ampula volumena 1,5 ili 10 ml, pakirane u kartonsku kutiju. Otopina je namijenjena za intravensku ili intramuskularnu primjenu. Uz lijek, pakovanje sadrži detaljne upute i datoteku za pročišćavanje za sigurno otvaranje ampula.

Oksitocin nema ni boju ni izražen miris i sterilan je.

Struktura

U 1 ml sadržaja ampule nalazi se 5 IU aktivne tvari, kao i klorobutanol hidrat i destilirana voda za injekcije..

farmakološki učinak

Oksitocin je hormon koji proizvodi hipotalamus u ljudskom tijelu. Kroz hipotalamsko-hipofizni trakt duž aksona neurona prati stražnji dio hipofize, gdje se akumulira i skladišti.

Oksitocin se sastoji uglavnom od proteina i namijenjen je poticanju mišića maternice da se sažmu u kasnijim fazama gestacije i tijekom cijelog procesa porođaja. Hormon regulira tijelo tijekom porođaja, ponašanje i reakcije žena tijekom trudnoće i neko vrijeme nakon poroda.

Zahvaljujući razvoju znanosti, danas se oksitocin umjetno sintetizira. Sintetski hormon djeluje samo na receptore maternice osjetljive na njega, jer ne sadrži nečistoće drugih aktivnih tvari. Za razliku od prirodnog oksitocina, umjetni nadomjesci su bez proteina i pogodni su za intravensku upotrebu, ne izazivaju anafilaktičke reakcije.

Princip djelovanja lijeka temelji se na interakciji s stanicama miometrija: stimulira se propusnost membrane za kalijeve ione i povećava se brzina reakcije. Ako se injekcije oksitocina daju nakon porođaja, maternica se steže češće i intenzivnije. Povećava se izlučivanje majčinog mlijeka, tijelo proizvodi više prolaktina. Lijek ne mijenja arterijski i intrakranijalni tlak.

Ako se lijek daje intravenski, tada se njegov učinak očituje postupno, smanjujući se u roku od sat vremena. Intramuskularna primjena izaziva učinak nakon 2-5 minuta, koji traje do 3 sata. Jačina učinka na ljudsko tijelo je individualna, ovisno o gustoći receptora u mišićima maternice. Lijek se brzo apsorbira u krv kroz sluznicu.

Vezanje proteina je oko 30%. T ½ 1-6 minuta, ovo se vrijeme smanjuje u trećem tromjesečju trudnoće i tijekom dojenja. Oksitocin se obrađuje u jetri i bubrezima.

Indikacije i kontraindikacije

Primjena oksitocina propisana je za:

  • abortus;
  • jačanje radnih aktivnosti;
  • prevencija i olakšanje krvarenja iz maternice;
  • kontrakcije maternice nakon carskog reza;
  • obnavljanje normalne veličine maternice nakon prirodnog rođenja;
  • proizvodnja mlijeka tijekom dojenja;
  • sprečavanje kašnjenja krvi i dijelova posteljice u šupljini maternice nakon porođaja;
  • kontrakcija zidova maternice nakon medicinskih pobačaja i pobačaja;
  • ublažavanje simptoma predmenstrualnog sindroma kod žena (edemi, debljanje, bol).

Primjena otopine oksitocina pomaže poboljšati mentalno stanje žena. U bolesnika koji su primali terapiju sprejevima za nos, njihova težina se smanjila i njihov apetit se smanjio. Istodobno se povećao libido i potencija. Unošenje oksitocina kod kuće intramuskularno je nemoguće. Uporaba lijeka moguća je samo u bolnici, pa se u ljekarni lijek može kupiti samo u ampulama za injekcije i kapljicama.

Prije propisivanja ili uzimanja oksitocina važno je upoznati se s kontraindikacijama, jer ignoriranje istih može dovesti do ozbiljnih komplikacija, pa sve do smrti.

Lijek je kontraindiciran:

  • s individualnom netolerancijom na komponente;
  • s teškom hipertenzijom;
  • ako postoji povijest bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • s prijetnjom puknuća zidova maternice;
  • ako je zdjelica porođaja uža od glave fetusa;
  • kada je fetus u maternici u pogrešnom položaju;
  • u prisutnosti ožiljaka na maternici, koji se mogu uništiti u uvjetima intenzivnog porođaja;
  • ako se ultrazvukom utvrdi previa placente;
  • kada proces poroda zahtijeva kiruršku intervenciju;
  • s fetalnom hipoksijom;
  • ako žena razvije sepsu nakon poroda ili pobačaja.

Injekcije oksitocina, poput primjene lijeka kapaljkom, treba provoditi samo medicinski stručnjak pod nadzorom liječnika. Nekontrolirana uporaba lijeka opasna je po život..

Uputa za uporabu injekcija oksitocina

Prije uporabe oksitocina provodi se testna reakcija na individualnu toleranciju. To se radi kako bi se procijenila reakcija fetusa i posteljice.

Doziranje lijeka

Za kapaljku oksitocin se razrjeđuje sa 500 ml glukoze (5%) ili NaCl (0,9%). Količina aktivne tvari u otopini ovisi o svrsi upotrebe. Dakle, kod poticanja porođaja preporučuje se upotreba 10 IU (brzina infuzije od 3 ml / h) ili 30 IU (brzina infuzije od 1 ml / h). Iste doze koriste se za atoniju maternice.

Uvođenje otopine počinje s 0,001-0,002 IU / min, a zatim se svakih pola sata brzina postepeno povećava, nadgledajući stanje porođaja i ploda (otkucaji srca, trajanje kontrakcija i interval između njih). Prestanite s infuzijom kada se postigne aktivni porođaj, kada se zabilježe do 4 kontrakcije u intervalu od 10 minuta. Znakovi za trenutno ukidanje kapka su znakovi fetalne hipoksije ili hiperaktivnosti mišića maternice.

Utvrđeno je da uvođenje sintetskog hormona brzinom od 0,006 IU / min omogućava postizanje takve koncentracije oksitocina u krvnoj plazmi, koja se promatra tijekom porođaja in vivo. U većini slučajeva najveća potrebna brzina infuzije je 0,012 IU / min, ali liječnici ga podižu na 0,02 IU / min ako lijek nije djelovao u malim dozama. Britanska znanstvena izdanja napominju da se dnevna doza tvari koja ne prelazi 5 IU neke tvari može smatrati sigurnom.

Nakon operacija carskog reza s uklanjanjem porođaja, porođaju se odmah ubrizgava vena koja sadrži 5 IU oksitocina..

Kako bi se spriječilo krvarenje pri niskom tlaku u maternici, intravenski se daje injekcija oksitocinske otopine. Ako je potrebno zaustaviti već razvijeno krvarenje, tada koristite od 5 IU do 10 IU hormona. U teškim slučajevima koristi se do 30 IU aktivne tvari, daje se infuzijom brzinom kojom se sprječava atonija zidova maternice. Alternativni način je unošenje 5-9 IU 3 doze dnevno tijekom 3 dana, u jednakim intervalima, intramuskularno. Injekcija špricom je umjereno bolna, pa se, ako se daje intramuskularno, može razrijediti s lidokainom.

Zabranjeno je davati oksitocin intravenskom injekcijom brzo, jer to naglo smanjuje krvni tlak i može izazvati aritmiju i respiratorno zatajenje.

Da bi se pobacio plod koji nije održiv, koristi se 5 IU aktivne tvari koja se daje intravenski ili kapaljkom brzinom 0,02-0,05 IU / min.

Kako ubrizgati oksitocin

U većini slučajeva preporučuje se intravenska primjena lijeka infuzijom, promatranje sigurne brzine, praćenje stanja pacijenta i fetusa. Nadležni liječnik tijekom postupka trebao bi nadzirati otkucaje srca fetusa i žene u porodu, intenzitet kontrakcija maternice, krvni tlak.

U nekim se slučajevima preporučuju dodatne mjere opreza:

  • ako postoji nesklad između veličine fetalne glave i zdjelice porođajne žene;
  • s hipertenzijom, koja se razvila tijekom trudnoće;
  • u prisutnosti povijesti kršenja normalnog funkcioniranja kardiovaskularnog sustava;
  • tijekom porođaja kasne trudnoće;
  • u prisutnosti ožiljaka u donjem segmentu maternice;
  • ako je fetus uginuo unutar maternice ili je amnionska tekućina kontaminirana mekonijem (postoji opasnost od embolije).

Ako je amnionska tekućina uzrokovala akutnu intoksikaciju i hiponatremiju, tada je pacijentu kontraindicirano unošenje velikih količina tekućine.

Kada je propisan dugi tijek oksitocina, smanjuje se ukupni volumen otopine kapaljka i rabe se otopine koje ne sadrže glukozu kao pomoćnu tvar, već se upotrebljavaju elektroliti.

Nuspojave i predoziranje

Među nuspojavama sintetičkog hormona oksitocina, postoje:

  • mučnina, povraćanje;
  • poremećaji srčanog ritma;
  • alergijske reakcije;
  • hipertenzija
  • antidiuretski učinak;
  • abrupcija posteljice, ruptura maternice kao rezultat razvoja pretjeranog intenziteta porođaja;
  • smanjenje količine fibrinogena u fetusu;
  • subarahnoidno krvarenje;
  • neonatalne komplikacije, uključujući neonatalnu žuticu.

Predoziranje lijeka izaziva pretjerano intenzivne kontrakcije maternice, što dovodi do rupture zidova organa. U novorođenčadi se često opažaju nakonporodne ozljede različite prirode. Ako se utvrdi višak doze hormona, liječnik odmah zaustavlja njegovu primjenu i propisuje diuretike.

Interakcije s lijekovima

Istodobna primjena simpatomimetika i oksitocina koji se ubrizgava uzrokuje vazospazme. S oprezom, hormon treba kombinirati s ciklopropanom ili fluorotanom, jer ti lijekovi zajedno mogu utjecati na krvni tlak. Isti učinak uzrokuje istodobna primjena oksitocina s MAO inhibitorima. Anestezijom je moguće oslabiti učinak lijeka, koji se daje u obliku inhalacije..

Uvjeti ljetovanja u ljekarni

Ampule oksitocina izdaju se iz ljekarni s receptom liječnika. U Moskvi i Moskovskoj regiji prosječna cijena za pakiranje otopine za ubrizgavanje je 35 rubalja. Na troškove utječe proizvođač, oblik puštanja i broj ampula u pakiranju.

Uvjeti skladištenja

Ovisno o pravilima skladištenja, oksitocin ostaje pogodan dvije godine od datuma oslobađanja. Temperatura zraka na mjestu skladištenja trebala bi biti u rasponu od -4 do + 15 ° S. Podaci o datumu puštanja označeni su s vanjske strane dna staklene ampule.

Analozi (ukratko)

Najčešći analozi oksitocina su:

  • Oksitocin-Ferein;
  • Oksitocin Richter;
  • Oksitocin-ME3
  • pitocin;
  • Syntocinon.

Odabrani lijekovi ne mogu se smatrati ekvivalentnim, jer se mogu razlikovati u farmakokinetikama, terapijskim učincima i spektru nuspojava, kontraindikacija.

Oksitocin pri rođenju

Trudnoća i porođaj težak je proces za ženu. Tijelo je u procesu globalnog restrukturiranja, sustavi za održavanje života djeluju u dvostrukom režimu. Ali čak i ako nije bilo problema s nošenjem, mogu se pojaviti tijekom poroda. Liječnici često koriste lijek "Oksitocin".

Ponekad se dogodi da se porođaj ne dogodi u pravo vrijeme i postoji prijetnja životu djeteta i majke. Liječnici za liječenje koriste lijek Oksitocin. Kako djeluje i koje kontraindikacije ima?

Oksitocin pri rođenju

Oksitocin je hormon koji bi se mogao umjetno stvoriti sredinom dvadesetog stoljeća. A u ljudskom tijelu izlučuje ga stražnja hipofiza. On je odgovoran za kontrakciju glatkih mišića..

Tijekom gestacijskog razdoblja, hormon igra važnu ulogu u ženskom tijelu:

  • Doprinosi kontrakciji glatkih mišića;
  • budi majčinski instinkt;
  • kontrolira rad.

Umjetni analog hormona nazvan je po njemu "Oksitocin". Lijek počinje djelovati doslovno odmah, od treće minute, a sa šestom dolazi do poluživota u krvnoj plazmi. Potpuno se eliminira iz tijela nakon šest sati.

Tijekom porođaja lijek se koristi za poticanje porođaja. Na kraju postupka koristi se za brže smanjenje maternice, zaustavljanje krvarenja. Pogodno za upotrebu kod ljudi i životinja.

kontraindikacije

Kao i svaki lijek, "Oksitocin" tijekom porođaja ima određene kontraindikacije:

  • beba nije pravilno postavljena u maternici;
  • ožiljci na unutarnjim organima od kirurških intervencija;
  • bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • bolesti kardiovaskularnog sustava;
  • kronična bolest;
  • individualna netolerancija.

Obim oksitocina

Mnoge trudnice zanimaju: zašto im injektiraju oksitocin tijekom porođaja? Umjetni analog hormona koristi se u nekoliko slučajeva:

  • nedovoljne kontrakcije;
  • prijetnja životu djeteta i žene u porodu (gestoza, ispuštanje vode prije vremena itd.);
  • rezusni sukob;
  • velika težina djeteta;
  • dječji hidrocefalus;
  • pogrešan nalaz pupčane vrpce fetusa;
  • placenta previa;
  • problemi s grlićem maternice i porođajnim kanalom (tumor, erozija, upala);
  • nedostatak radne snage.

Lijek možete koristiti samo kada je porođajni kanal spreman za dijete i maternica je dovoljno omekšena.

Doza oksitocina izračunava se pojedinačno. Liječnik mora procijeniti opće stanje žene u porođaju i djeteta (slušanje srca, disanje). Tijekom rođenja stavite oksitocin u kapaljke.

Ponekad liječnik može koristiti lijek nakon rođenja djeteta. Pomaže kontrakcijama maternice, brzo oslobađa placentu i zaustavlja krvarenje. Ponekad liječnik može koristiti lijek nekoliko dana nakon poroda, to će omogućiti maternici da se vrati u prvobitno stanje i veličinu. Hormon također utječe na proizvodnju majčinog mlijeka i regulira njegov prolazak kroz kanale..

Učinci oksitocina

U modernoj praksi šteta od upotrebe "Oksitocina" nastaje samo s pogrešno izračunatim doziranjem ili individualnom netolerancijom na komponentu, za koju pacijent i liječnik nisu znali. Ako se uzmu u obzir ova dva aspekta, tada je oksitocin, kada potiče porođaj, apsolutno bezopasan i samo će imati koristi.

Hormon se uvodi postupno ubrzavajući, počevši s malom količinom i kako se kontrakcije povećavaju, dopuštena razina lijeka raste. Nakon što se aktivnost normalizira, primjena lijeka ponovno se spusti na nižu razinu.

Istodobno s tim postupkom liječnici pažljivo prate stanje djeteta, silu kontrakcija maternice i rad srca fetusa kardiografijom. Ako brzina otkucaja fetusa ionako opadne, akušer će se odlučiti na hitni carski rez.

Vrlo pažljivo i rijetko koristite lijek za višestruku trudnoću. Djeci često nedostaje kisika, a hormon može izazvati još veću hipoksiju. "Oksitocin" produžuje rad porođaja, to pridonosi manjoj oksigenaciji posteljice i fetusa.

Posljedice lijeka za dijete i majku

Unatoč prednostima oksitocina, on ima i prednosti i nedostatke.

  • ubrzava i stabilizira rad;
  • zaustavlja krvarenje;
  • povoljno djeluje na mliječne kanale.

Negativni učinci na žene:

  • rupture maternice;
  • visok krvni tlak i unutar maternice;
  • veliki gubitak krvi nakon porođaja;
  • problemi sa srcem;
  • mučnina i povračanje;
  • alergijski osip;
  • Anafilaktički šok;
  • grčevi u želucu
  • koma;
  • gubitak svijesti;
  • sada djeluje glavobolja.

Prijetnja djetetu:

  • nisko se pokazalo na Apgar skali;
  • cerebralna paraliza s povećanom količinom hormona;
  • autizam;
  • hiperkinezom;
  • žutica;
  • jaka živčana razdražljivost;
  • ton mišića;
  • krvarenja mrežnice;
  • hipoksija;
  • fatalan ishod.

"Oksitocin" se koristi kada korist prelazi moguću štetu za ženu i dijete. Sve negativne posljedice uzrokovane su ili nepravilnim doziranjem i primjenom, ili prisutnošću nekih pojedinačnih alergijskih reakcija i netolerancija.

Moderna medicina napravila je korak naprijed, napredak ne miruje. Ako postoje dokazi, aktivno se koristi umjetni analog oksitocina. Pravilno dizajnirana i uvedena kod kuće može spasiti život djeteta i majke. Naravno, postoji rizik, kao i kod bilo kojeg drugog lijeka. No, profesionalizam liječnika raste i mnogo su neugodniji slučajevi nego s pozitivnim ishodom..

Tijekom razdoblja rađanja djeteta, upoznajte se s djelovanjem hormona i saznajte imate li individualnu netoleranciju. Žena obučena i znajući sve o svom tijelu moći će roditi dijete s velikim uspjehom, čak i u teškoj situaciji.

Mogu li dojiti ako se ubrizga oksitocin. Oksitocin za dojenje

U procesu dojenja najviše sudjeluju dva ljudska hormona: prolaktin i oksitocin. Pod utjecajem prolaktina, majčino mlijeko nastaje u majčinom tijelu. U ovom ćemo članku istražiti ulogu koju oksitocin igra u.

Većina moderne literature sadrži podatke o kojima dijete trebate često staviti na prsa. To povećava količinu mlijeka koju proizvodi žena. Ali, za uspješno dojenje potrebno je mirno psihološko okruženje. Prolaktin se proizvodi kao odgovor na sisanje dojke (najbolje u jutarnjim satima). Oksitocin se u tijelu počinje stvarati u vrijeme primjene, a možda i prije. Ali hormon oksitocin vrlo ovisi o raspoloženju majke. Ako se mama puno brine, nervozna je, onda mogu postojati problemi s hranjenjem. Možda imate puno mlijeka, ali teško je vaditi dijete iz njegovih prsa. Iz tog razloga može se razviti laktostaza..

Kad se proizvodi oksitocin, mliječne žlijezde se stežu i mlijeko lakše teče iz dojke. Stoga, kako biste olakšali dojenje, dijete trebate hraniti u mirnom okruženju.

Osim toga, oksitocin je vrlo koristan za mamu. Ovaj hormon izaziva kontrakcije maternice nakon porođaja. Stoga, prvih tjedana tijekom hranjenja, žena može osjetiti bol u maternici.

Sintetizirani oksitocin može se koristiti za poticanje porođaja ili pojačavanje porođaja. Često se injekcije oksitocina propisuju nakon operacije carskog reza. Činjenica je da hipofiza može nepravilno raditi u proizvodnji oksitocina zbog "nepravilne" isporuke. Nakon porođaja oksitocin se koristi za sprečavanje ili smanjenje krvarenja iz maternice, poboljšanje kontraktilnosti maternice. Ako žena ima sklonost laktostazi, tada u ovom slučaju liječnik može propisati i oksitocin.

Još uvijek ne postoji konsenzus liječnika o prednostima korištenja oksitocina kod porođaja i postporođajnom razdoblju. Kao i kod svih lijekova, važno je pridržavati se mjere. Prekomjerna količina sintetiziranog hormona u ženskom tijelu može dovesti do problema s krvnim tlakom, pojave mučnine i povraćanja. Međutim, ako liječnik preporuči injekcije oksitocina, ni u kojem slučaju ne smijete zanemariti njegovo mišljenje. Uostalom, s nedostatkom oksitocina, mogu se pojaviti problemi s obnavljanjem tijela nakon porođaja. Ako problemi utječu na maternicu, onda je to prepuno ozbiljnih komplikacija.

Je li oksitocin proizveden dojenjem u dovoljnim količinama??

  • Žena osjeća vrućice (tijekom primjene ili između hranjenja). Vrući bljeskovi praćeni su trncem u prsima ili grudima..
  • Mlijeko može iscuriti iz dojke dok dijete sisa drugu dojku.
  • Kod nekih žena mlijeko može curiti samo dok razmišlja o bebi ili zvuku njegovog plača.
  • Glavni kriterij za procjenu dovoljnosti oksitocina je aktivno sisanje dojke. U pravilu, djeca su zabrinuta ako se pojave problemi s "ekstrakcijom" mlijeka..

Otkrili smo da je oksitocin tijekom dojenja vrlo potreban ne samo bebi, već i njegovoj majci. Uostalom, razdoblje dojenja vrijeme je tako važne i potrebne veze između majke i njezine bebe.

Oksitocin je jedan od najvažnijih hormona za normalno funkcioniranje ljudskog tijela. Hipofiza neumorno radi na svom stvaranju. Tada ga izravno šalje u krvotok. Oksitocin tijekom dojenja i trudnoće u ženskom tijelu je od velike važnosti. Zbog toga se u nekim slučajevima mora opskrbiti tijelom u sintetičkom obliku..

Vrijednost oksitocina

Ovaj hormon utječe na mišićni sustav maternice. Zato je sam početak porođaja povezan s oksitocinom. Hormon pomaže dojiljama da smanje maternicu i vrate je u svoju prvobitnu veličinu. Na prirodan način možete povećati proizvodnju oksitocina redovitom primjenom djeteta na prsa.

Pri hranjenju u tijelu žene aktivno djeluje ne samo proizvodnja oksitocina, već i prolaktina. Koriste se u kombinaciji kako bi stvorili proizvod dojenja i kontrakciju mišića što djetetu olakšava sisanje..

Umjetni oksitocin i značajke njegove uporabe

Žensko tijelo treba izlučiti oksitocin tijekom dojenja u dovoljnim količinama. Sintetski pripravci se mogu upotrebljavati u sljedećim slučajevima:

  • dolazi do slabljenja radne snage;
  • postporođajno krvarenje;
  • lactostasis.

Mlijeko je idealna hrana za bebe. Priroda je osigurala sve značajke djetetova tijela. Za roditelje je važno učiniti sve kako bi nastavili dojiti. Naši su roditelji također pokušavali dijete naviknuti na određenu prehranu, pa su ga strogo hranili prema satu. Ova metoda se danas smatra neučinkovitom. Također, majke se ne preporučuju djetetu davati lutku. Inače se povećava vjerojatnost zatajenja dojke.

Hormon se oslobađa kada se dijete redovito nanosi na prsa

Dojenče treba hraniti na zahtjev. U tom će slučaju beba rasti i razvijati se ispravno, jer će svi potrebni vitamini i minerali ući u njegovo tijelo. Žena se ne mora posebno pripremati za hranjenje. Njeno tijelo će učiniti sve samostalno. Za nju je glavna stvar održavati pozitivan stav i izbjegavati ozbiljne pogreške. U početku će biti teško razumjeti potrebe djeteta. Međutim, postupak se može prilagoditi u roku od nekoliko mjeseci.

Prolaktin je hormon koji je izravno uključen u proizvodnju majčinog mlijeka u tijelu. To pokreće stanične procese. Znanstvenici su uspjeli utvrditi da se količina prolaktina u tijelu dramatično povećava u vrijeme kada beba počne sisati.

Sa HB, prolaktin u tijelu žene nastaje u dovoljnim količinama između 3-8 ujutro. Zato je tijekom ovog razdoblja važno organizirati sisanje dojki, što potiče ovaj proces. Mama bi trebala shvatiti da dijete tijekom hranjenja troši mlijeko koje je proizvedeno prethodnom porcijom hormona. Uz to, slijedite ispravno hranjenje. Pravilno unošenje bradavica izravno utječe na proizvodnju prolaktina u tijelu. Da bi povećali svoju proizvodnju trebali bi uzeti u obzir sljedeće čimbenike:

  • položaj tijekom laktacije;
  • učestalost primjene;
  • mama mora hraniti dijete noću.

Mlijeko se izlučuje dojkama pod izravnim utjecajem oksitocina. Hormon se počinje proizvoditi u roku od nekoliko minuta nakon aktivnog sisanja. Slabi glatke mišiće. Zahvaljujući tome moguće je postići lakšu raspodjelu mlijeka. Lako prolazi kroz kanale u bebina usta. Mlijeko počinje teći upravo pod utjecajem oksitocina. Žena u vrijeme svoje manifestacije može osjetiti naprezanje dojke. Proces je poznat i kao plima. Hormon također ima izravan utjecaj na raspoloženje i psiho-emocionalno stanje žene. Pod njegovim utjecajem mijenja se izgled i miris dojke, što ga čini što privlačnijim za dijete. Ako se proces nije dogodio tijekom razdoblja hranjenja, tada majka može imati curenje.

Oksitocin je propisan kao injekcija

Oksitocin se proizvodi tijekom ili prije hranjenja. Njegova količina može biti nedovoljna ako žena osjeća jak umor ili doživljava stres. U tom se slučaju mišići ne mogu opustiti do kraja, pa djetetu postaje teško sisati mlijeko, a on može odbiti dojiti. Situacija je opasna, jer se u tom slučaju tekućina ne može ukloniti čak i pomoću pumpe za dojenje. Najčešće u ovom slučaju mama počinje misliti da je dojenje prestalo zbog stresa. Možete izbjeći situaciju ako je žena u povoljnim uvjetima i ne brinite se o ničemu. U tom će se slučaju njezino tijelo moći dobro opustiti i dati djetetu potrebnu hranu. Samo dobra prehrana jamči pravilan rast i razvoj mrvica.

Volumen mlijeka možete povećati koristeći prave hormone. Prolaktin se smanjuje ako dijete ne može pravilno uhvatiti bradavicu, mama ga ne hrani redovito i preskače noćne seanse. U ovom slučaju, oksitocin ovisi samo o emocionalnom stanju mame.

Učinak oksitocina na žensko tijelo nakon porođaja

Preporučljivo je ubrizgati hormon kako bi se potaknula aktivna kontrakcija maternice. Hipotalamus se koristi za proizvodnju oksitocina. Tada ostaje u hipofizi i tek nakon što ga određeni potisak baci u krv. Hormoni se smatraju ženskim, budući da je prisutan u maloj količini u muškom tijelu.

Hormon obavlja nekoliko važnih funkcija:

  • Regulira mišićni sustav maternice. Zbog toga se nakon određenog razdoblja može vratiti u svoje prethodno stanje. Ako je proces poremećen, tada se povećava rizik od razvoja upale šupljine. Situacija je opasan propust koji može rezultirati gubitkom.
  • Hormon aktivira proizvodnju mlijeka. Sazu nakon porođaja u ženskom tijelu proizvodi se u kolostrumu. Proces se odvija samo s dovoljnom količinom oksitocina u krvi.
  • Ovu tvar tijelo koristi kao antidepresiv. Zahvaljujući njemu on se uspijeva riješiti stanja tjeskobe. Žena dodatno osjeća povjerenje i potpunu sigurnost pod njegovim utjecajem.

Za analizu se daje krv za analizu količine hormona

Neprirodni analog propisan je ako testovi potvrde nedovoljnu količinu oksitocina u krvi. Situacija nastaje na pozadini komplikacija koje se mogu pojaviti nakon porođaja. U ovom slučaju, žena se dijagnosticira krvarenje, distenzija nekih unutarnjih organa i druge patologije u radu reproduktivnog sustava.

Povezanost oksitocina i dojenja?

Za djecu se majčino mlijeko smatra idealnom hranom. Oksitocin je neophodan za njegovu proizvodnju i kontrakciju maternice. Situacija ovisi i o količini prolaktina u krvi. Hormoni bi trebali biti normalni, tako da dojenje prođe bez nepotrebnih komplikacija.

  • Oksitocin se koristi u ženskom tijelu kako bi aktivno potaknuo stvaranje mlijeka u žlijezdama. Tijekom sisanja, iz bradavice se prenosi poseban signal, koji mozgu daje poticaj za povećanje proizvodnje hormona.
  • Umanjuje bol tijekom sisanja. Hormon također anestezira proces ispumpavanja pumpicom dojke..

Da bi se utvrdila količina oksitocina u krvi, potrebno je donirati krv na analizu. Studija se provodi svakog dana..

Povećanje količine oksitocina u krvi može se odrediti prema sljedećim kriterijima:

  • Aktivna proizvodnja mlijeka tijekom plača.
  • Mlijeko curi s jedne bradavice kada dijete jede sa suprotne strane.
  • Prilikom dojenja možete uhvatiti lagano trnjenje u prsima..

Injekcije sintetičkog oksitocina trebaju se koristiti ako žena ima problema s hranjenjem. Lijek treba propisati liječnik na temelju primljenih testova. Osim toga, treba napomenuti da lijek često izaziva nuspojave, pa se izvedivost injekcija procjenjuje pojedinačno.

Oksitocin poboljšava raspoloženje majke i djeteta

Nuspojava

  • Sintetički lijek odgađa odljev urina, pa žena može imati oticanje.
  • Smanjenje intenziteta otkucaja srca primijećeno je samo kod majke tijekom uzimanja lijeka. Ako se koristi tijekom porođaja, patologija se može naknadno otkriti kod djeteta..
  • Velika doza oksitocina može dovesti do snažnog tonusa mišića maternice. Situacija u medicinskoj praksi poznata je kao tetanija..
  • Ako je žena alergična na ovaj lijek, tada može doživjeti ozbiljnu alergijsku reakciju, pa čak i anafilaktički šok.
  • U pravilu, odmah nakon primjene velike doze lijeka, žena može razviti mučninu i povraćanje. S dojenjem, to je prirodna reakcija na unos oksitocina u krv.

Ako žena popravi barem jednu od tih negativnih manifestacija, tada će biti potrebno odmah potražiti liječničku pomoć. U ovom slučaju, preporučljivo je potpuno promijeniti strategiju liječenja..

U proizvodnji majčinog mlijeka uključena su dva hormona: prolaktin i oksitocin. Prolaktin se proizvodi kao odgovor na sisanje dojke, ali oksitocin ovisi o raspoloženju dojilje. Stres i anksioznost negativno utječu na proizvodnju hormona, što pogoršava laktaciju. Djetetu postaje teško sisati mlijeko, ne dobiva pravu količinu prehrane, a žena može razviti laktostazu.

Ako beba aktivno sisa mlijeko i ne doživljava poteškoće, sve je u redu s razinom oksitocina. Ali što ako dojenje prate problemi? Danas u medicini koriste poseban hormonalni lijek Oksitocin u ampulama za injekcije. Imajte na umu da se lijek može uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom i samo na recept.

Djelovanje lijekova

Oksitocin je hormonalni lijek koji se povezuje s porođajem i dojenjem. Alat se oslobađa u obliku otopine za injekcije. Injekcije se rade samo u specijaliziranoj medicinskoj bolnici pod strogim nadzorom liječnika. Danas se oksitocin koristi za pojačavanje porođaja, smanjenje maternice i dojenja. Injekcije se koriste samo u medicinske svrhe i sa sljedećim problemima:

  • Produljena trudnoća ili preuranjeni odljev amnionske tekućine, uz primarnu i sekundarnu porođajnu slabost, potiče i pobuđuje porođaj;
  • Tijekom carskog reza. Kako uspostaviti dojenje nakon carskog reza, pročitajte na linku /;
  • Nakon porođaja ili pobačaja s razvojem hipotenzije i atonije maternice;
  • U razdoblju rane laktostaze sprječava daljnji razvoj bolesti;
  • S hipolaktacijom (nedostatak majčinog mlijeka).

Oksitocin potiče glatke mišiće i povećava kontraktilnu aktivnost maternice, smanjuje mokrenje. Hormonske injekcije opuštajuće djeluju na glatke mišiće krvnih žila, što dovodi do privremenog porasta otkucaja srca i povećanog krvnog tlaka.

Kontraindikacije i nuspojave

Oksitocin se ne smije piti s visokim krvnim tlakom, teškim bolestima srca i krvnih žila, preosjetljivošću na komponente lijeka i uz postoperativne ožiljke na maternici.

Također, proizvod ima ograničenja u uporabi za trudnice. To ima negativan učinak ako buduća porodna žena pokaže neusklađenost veličine fetusa i zdjelice žene, prijeteće puknuće maternice, poprečni ili kosi raspored fetusa. Osim toga, upute ne preporučuju uzimanje hormona trudnicama s uskom zdjelicom.

Lijek ima sljedeće nuspojave:

  • Mučnina i povračanje;
  • Aritmija;
  • Povišeni krvni tlak;
  • Alergijska reakcija;
  • Poremećaj srčanog ritma;
  • Povišeni ton maternice;
  • Snažan rad i povećan rizik od puknuća maternice;
  • Zadržavanje mokraće;
  • Krvarenje
  • Žutica.

Prije uzimanja lijeka tijekom dojenja ili trudnoće, konzultacija s liječnikom je obvezna! Primjena oksitocina je pod strogim nadzorom liječnika..

Nakon poroda liječnik propisuje oksitocin za laktostazu kako bi smanjio rizik od kvržica u prsima. Injekcije tijekom dojenja pomažu izlazu mlijeka u početnoj fazi obrazovanja. Prijem i doziranje propisuje samo liječnik! Kada koristite proizvod, sastav prodire u mlijeko u beznačajnoj količini, međutim može negativno utjecati na dobrobit novorođenčeta i majke.

Za uspješnu proizvodnju oksitocina potrebno je osigurati povoljnu emocionalnu pozadinu majci koja njeguje. Tada neće biti problema s dojenjem. Dojenje bi trebalo biti ugodno i ugodno. Žena se mora manje brinuti i izbjegavati stresne situacije. Što će majci koja boluje od stresa i koji sedativi se mogu uzimati, pročitajte.

volio?

Kliknite na gumb ako vam se članak svidio, to će nam pomoći da razvijemo projekt. zahvaliti!

Zašto vam treba oksitocin??

Kako djeluje oksitocin. Kada i kako se koristi oksitocin. Kontraindikacije kod uporabe oksitocina

Marina Ershova akušer-ginekolog, liječnik ultrazvučne dijagnostike

Da bi se pojačala kontraktilna aktivnost maternice slabim porođajem, akušeri često koriste razne lijekove. Oksitocin je i dalje najpoznatiji..

Kako oksitocin "djeluje"?

Oksitocin je hormonski kompleks u strukturi koji se formira u mozgu i obavlja funkcije povezane s rođenjem djeteta i dojenjem u tijelu. Iz mozga s protokom krvi oksitocin ulazi u ciljne organe - maternicu i mliječne žlijezde, djelujući na njih. Oksitocin ima poticajni učinak na glatke mišiće maternice, povećavajući njegovo kontraktilno djelovanje, a ima i utjecaj na laktaciju, jer, prvo, malo pojačava izlučivanje prolaktina, hormona zaduženog za proizvodnju mlijeka, i drugo, pomaže u smanjenju stanica mioepitelnih stanica (stanica koja okružuje alveole mliječne žlijezde u kojima se proizvodi mlijeko). To dovodi do "guranja" mlijeka iz žlijezda u kanale. Nedavna istraživanja pokazala su da oksitocin utječe i na psiho-emocionalnu sferu muškaraca i žena, uzrokujući povoljnije raspoloženje prema drugim ljudima i povećavajući povjerenje u strance, a što je najvažnije, oksitocin je uključen u stvaranje naklonosti majke prema djetetu odmah nakon rođenja djeteta.

Koncentracija oksitocina u krvi ne mijenja se u različitim fazama menstrualnog ciklusa i malo se mijenja tijekom trudnoće, ostajući na maloj razini. Pred kraj trudnoće količina oksitocina se povećava i noću postaje maksimalna, a tijekom dana opada, zbog čega porod najčešće počinje noću. Tijekom porođaja koncentracija oksitocina još više raste i dostiže maksimum do kraja drugog i trećeg razdoblja porođaja.

Kada i kako se koristi oksitocin??

Oksitocin se daje samo intramuskularno ili intravenski, rjeđe potkožno, jer kada se uzima oralno, brzo se inaktivira enzimima u gastrointestinalnom traktu. Nakon intravenske primjene oksitocina, uterokinetički učinak, tj. učinak povezan s povećanom kontraktilnom aktivnošću maternice, očituje se nakon 3-5 minuta i traje oko 3 sata. Unošenjem oksitocina u trudnice, neznatne količine dopiru do ploda, a on nema značajan utjecaj na fetus. U ženskom tijelu oksitocin se brzo uništava istoimenim enzimom - oksitocinazom, smještenom u materničkom mišiću, mliječnim žlijezdama i placenti. Aktivnost oksitocinaze tijekom trudnoće povećava se 10 puta, što vam omogućuje podešavanje koncentracije oksitocina u materničkom mišiću. Pretpostavlja se da osjetljivost maternice na oksitocin ovisi i o broju specifičnih miometrijskih receptora osetljivih na oksitocin, koji se povećava tijekom trudnoće, dostižući maksimum na početku porođaja.

Na temelju djelovanja sintetičkog oksitocina razvijene su indikacije za njegovu upotrebu. Većina opstetričara s pravom se drži mišljenja da se oksitocin treba propisati samo u terapeutske svrhe, a poticanje porođaja da se brzo završi normalna trudnoća, kada lijekovi nisu potrebni, a stimulacija koja se vrši na zahtjev trudnice kategorički nije prihvatljiva. Stoga su indikacije za imenovanje oksitocina trenutno jasno definirane.

Oksitocin je propisan, prvo, za pokretanje (indukciju) i stimulaciju porođaja iz medicinskih razloga, tj. u onim situacijama kada je nužan brzi porođaj kroz prirodni porođajni kanal zbog visokog rizika od komplikacija kod majke i ploda. To se može dogoditi, na primjer, kod preuranjenog ispuštanja amnionske tekućine i odsutnosti kontrakcija, jer u ovoj situaciji dugo (12 sati ili više) bezvodno razdoblje povećava rizik od infekcije maternice i membrane. Brza porod je potrebna u slučaju teške progresivne gestoze trudnoće (stanje koje se češće očituje pojavom edema, bjelančevina u urinu i porastom krvnog tlaka) - s ovom komplikacijom trudnoće pate i majka i fetus. Indikacija za primjenu oksitocina je i izraženi rezusni sukob (u ovom slučaju se u majčinom tijelu proizvode antitijela koja uništavaju crvene krvne stanice fetusa). Trudnoća je odlučujući faktor u razvoju ovih stanja, oni se mogu učinkovito liječiti tek nakon porođaja. U tim se situacijama oksitocin koristi samo ako je grlić maternice spreman za rođenje djeteta - omekšava se, skraćuje, kanal je otvoren. Ako grlić maternice još nije spreman, prije primjene oksitocina koriste se različite metode za dozrijevanje cerviksa..

Drugo, oksitocin se koristi za poticanje ili ponovno pojačavanje porođaja tijekom slabljenja ili prestanka kontraktilne aktivnosti maternice, tj. slabom radnom snagom. Slaba porod je stanje u kojem intenzitet, trajanje i učestalost kontrakcija nisu dovoljni, pa se glađenje maternice, otvaranje cervikalnog kanala i napredovanje fetusa događaju sporijim tempom. Primarna slabost rada razvija se od samog početka porođaja, a sekundarna slabost nakon razdoblja produljenog dobrog rada. Slabost porođaja dijagnosticira se usporenom dinamikom otvaranja grkljana maternice (manjom od 1-1,2 cm na sat) i nedostatkom napredovanja fetusa kroz porođajni kanal kada se veličina zdjelice majke i ploda podudara. Dugotrajno nepokretno stajanje fetusa u zdjeličnoj šupljini može dovesti do kompresije mekih tkiva majke s naknadnom pojavom genitourinarne ili crijevne fistule u njoj i štetnim utjecajem na fetalnu glavu, sve do kršenja moždane cirkulacije i krvarenja u mozgu. Pravovremena primjena oksitocina uz slabost rada izbjegava takve komplikacije.

U postporođajnom razdoblju oksitocin se propisuje uglavnom za smanjenje maternice kako bi se spriječilo poslijeporođajno (hipotonično) krvarenje u maternici. U istu svrhu, pri obavljanju carskog reza, lijek se ubrizgava u mišić maternice.

Osim toga, nakon porođaja, oksitocin se koristi za prevenciju i liječenje laktostaze, jer olakšava početnu evakuaciju mlijeka iz mliječnih žlijezda u ranom postporođajnom razdoblju, pod uvjetom da je stvaranje mlijeka normalno.

Potreban je oprez!

No bez obzira na to koje su indikacije propisane oksitocinom, njegova primjena je dopuštena samo uz odgovarajući medicinski nadzor, a upotreba oksitocina kao pokretača ili stimulatora porođaja može se provesti samo u bolnici. U ovom se slučaju oksitocin daje na takav način da se stopa otvaranja vrata maternice ne razlikuje od one koja je primijećena tijekom normalnog porođaja, kao što je to slučaj za majku i plod, pretjerano stimuliranje kontrakcija maternice izuzetno je opasno.

Pri propisivanju oksitocina uvijek se uzimaju u obzir kontraindikacije za rodostimulaciju. Oksitocin je kontraindiciran:

  • s neusklađenošću u veličini zdjelice i glave fetusa, kao i s pogrešnim položajem fetusa, kada je porođaj kroz prirodni porođajni kanal nemoguć - na primjer, kod velikog fetusa, s hidrocefalusom (patologija mozga fetusa), s poprečnim položajem fetusa, s uskom karlicom, prednjim prikazom - kada je glava fetusa smještena na takav način da ne može proći kroz porođajni kanal; tijekom prezentacije pupčane vrpce (kada je pupčana vrpca blizu izlaza iz grlića maternice) ili tijekom njenog prolapsa, budući da rođenje kroz porođajni kanal može dovesti do smrti fetusa, kao i previa placente, ova situacija prijeti razvoju krvarenja i pokazatelj je carskog reza;
  • prijetećim puknućem maternice, jer istodobno, rhodostimulacija može pridonijeti puknuću maternice, što je opasno i za život majke i za život fetusa;
  • ako postoje ožiljci na maternici, uključujući ožiljke nakon carskog reza i miometomije (operacija uklanjanja čvorova benignog tumora maternice - fibroida), jer moguća je nedosljednost ožiljaka, a samim tim i prijetnja puknuća maternice;
  • u prisutnosti prepreka za isporuku kroz prirodni porođajni kanal, na primjer, tumorom grlića maternice, atrezijom (infekcija grlića maternice) i njezinim kicatralnim promjenama koje sprečavaju otvaranje vrata maternice;
  • u prisutnosti podataka o preosjetljivosti na oksitocin kod ove pacijentice (postoje dokazi hiperstimulacije maternice oksitocinom u prethodnih rođenja);
  • s nezrelim cerviksom.

S iznimnim oprezom odlučuju o imenovanju oksitocina za višestruku trudnoću i fibroide maternice.

Oksitocin se primjenjuje s krajnjim oprezom i uz prisutnost znakova hipoksije u fetusu - nedovoljna opskrba kisikom, jer kada se koristi oksitocin, kontrakcije postaju učestalije i duže, a tijekom kontrakcija dovod krvi u posteljicu značajno se pogoršava.

Kako bi se spriječile komplikacije od uporabe oksitocina, strogo se poštuju doziranje lijeka i način primjene. Doza oksitocina koja se daje ovisi o indikaciji u koju svrhu. Za pokretanje porođaja u pravilu je potrebna velika doza, a za jačanje kontrakcija manja. Brzina primjene lijeka postupno se povećava od nekoliko kapi do nekoliko desetaka kapi u minuti do uspostavljanja snažnog porođaja. S razvojem dovoljne radne snage, stopa primjene otopine oksitocina smanjuje se na minimalnu dozu održavanja. Prednost se daje načinima primjene pomoću perfuzijskih pumpi, takozvanim infusomatima - posebnim uređajima koji precizno doziraju lijekove i održavaju konstantnu unaprijed određenu brzinu davanja lijeka..

Tijekom cijelog razdoblja primjene oksitocina radi kontrole porođaja i stanja fetusa, akušeri određuju jačinu kontrakcija maternice i otkucaje srca fetusa. Za to se u pravilu provodi kontinuirano praćenje pomoću CTG (kardiotokografija). Kardiotokograf istovremeno bilježi na papir frekvenciju, amplitudu kontrakcija i kako utječu na otkucaje srca fetusa. Ako se stanje fetusa pogorša, što se dijagnosticira promjenom otkucaja srca, a u nedostatku uvjeta za brzu isporuku kroz prirodni porođajni kanal, kao i u slučaju neučinkovitosti rodostimulacije, provodi se carski rez.

Marina Ershova
Akušer-ginekolog, Moskva

Za medicinska pitanja prvo se posavjetujte s liječnikom.

Oksitocin nakon porođaja. Za što?

Nakon porođaja (COP) stavili su mi 5! dana za 2 injekcije oksitocina. Objasnili su da je "plod velik, trebate pomoći maternici da se ugovori".
Nisam znala da je to ženski hormon i nije mi smetalo.
U takvoj pozadini (mislim da je tako) povisio mi se krvni tlak i pojavila se oteklina na nogama (specifična).
Čitava trudnoća prošla je s izvrsnim pritiskom i bez edema..

Unatoč svim komplikacijama, nisu ništa otkazali..

Dojenje.
U uputama za oksitocin piše da se kod primjene dojenja zahtijeva STOP. Oksitocin ima učinak na CCC.

Zašto liječnici krše upute za lijek? Stekao sam dojam da odozgo imaju naznaku, jer otkaz nije ni bio razmatran.

Ne razumijem potrebu da mi se prepisuju oksitocin. Nakon prvog porođaja (CS), nisu mi dali injekcije. Sve se prirodno smanjilo.

Rave.
Otvaram upute za oksitocin.
Citat:
Farmakološki učinak:
Hormonsko sredstvo, polipeptidni analog hormona zadnje hipofize. Ima uterotonizirajući, stimulirajući porođaj i laktotropno djelovanje. Ima poticajni učinak na miometrij (posebno na kraju trudnoće, tijekom porođaja i izravno tijekom poroda). Pod utjecajem oksitocina povećava se propusnost staničnih membrana za Ca2 +, smanjuje se potencijal mirovanja i povećava se njihova ekscitabilnost (smanjenje membranskog potencijala dovodi do povećanja učestalosti, intenziteta i trajanja kontrakcija). Potiče izlučivanje majčinog mlijeka, pojačavajući proizvodnju prolaktina u prednjoj hipofizi. Smanjuje mioepitelne stanice oko alveola mliječne žlijezde, potiče protok mlijeka u velike kanale ili sinuse, pridonoseći većem odvajanju mlijeka. Gotovo lišen vazokonstriktivnih i antidiuretskih učinaka (samo u velikim dozama), ne uzrokuje kontrakciju mišića mokraćnog mjehura i crijeva. Učinak se javlja za 1-2 minute s s / c i / m uvođenjem, traje 20-30 minuta; s iv - nakon 0,5-1 min, intranazalno - u roku od nekoliko minuta.

indikacije:
Za pokretanje i poticanje porođaja (primarna i sekundarna slabost porođaja, potreba za ranim porođajem zbog gestoze, Rh sukob, intrauterina smrt ploda; odgođena trudnoća, prerano pražnjenje amnionske tekućine, upravljanje porođajem u zdjeličnom predjelu). Za prevenciju i liječenje hipotoničnog krvarenja iz maternice nakon pobačaja (uključujući dugog gestacije), u ranom postporođajnom razdoblju i za ubrzanje postporođajne involucije maternice; povećati kontraktilnost maternice carskim rezom (nakon uklanjanja porođaja). Hipolaktacija u razdoblju nakon porođaja. Bolni predmenstrualni sindrom, popraćen edemom, debljanjem.

Kako oksitocin "djeluje"?

Oksitocin? to je hormonski kompleks u strukturi, koji se formira u mozgu i obavlja funkcije vezane uz porođaj i dojenje u tijelu. Dolazi li oksitocin do ciljanih organa iz mozga krvotokom? maternice i mliječnih žlijezda, djelujući na njih. Oksitocin djeluje poticajno na glatke mišiće maternice, povećavajući njegovo kontraktilno djelovanje, a ima i utjecaj na dojenje, jer, prvo, malo pojačava lučenje prolaktina? hormon odgovoran za proizvodnju mlijeka, i drugo, pomaže u smanjenju mioepitelnih stanica (stanica koje okružuju mliječne alveole u kojima se proizvodi mlijeko). To dovodi do "guranja" mlijeka iz žlijezda u kanale. Nedavna istraživanja pokazala su da oksitocin utječe i na psiho-emocionalnu sferu muškaraca i žena, uzrokujući povoljnije raspoloženje prema drugim ljudima i povećavajući povjerenje u strance, a što je najvažnije, oksitocin je uključen u stvaranje naklonosti majke prema djetetu odmah nakon rođenja djeteta.

Koncentracija oksitocina u krvi ne mijenja se u različitim fazama menstrualnog ciklusa i malo se mijenja tijekom trudnoće, ostajući na maloj razini. Pred kraj trudnoće količina oksitocina se povećava i noću postaje maksimalna, a tijekom dana opada, zbog čega porod najčešće počinje noću. Tijekom porođaja koncentracija oksitocina još više raste i dostiže maksimum do kraja drugog i trećeg razdoblja porođaja.
Kada i kako se koristi?

Oksitocin se daje samo intramuskularno ili intravenski, rjeđe potkožno, jer kada se uzima oralno, brzo se inaktivira enzimima u gastrointestinalnom traktu. Nakon intravenske primjene oksitocina, uterokinetički učinak, tj. učinak povezan s povećanom kontraktilnom aktivnošću maternice, očituje se nakon 3-5 minuta i traje oko 3 sata. Unošenjem oksitocina u trudnice, neznatne količine dopiru do ploda, a on nema značajan utjecaj na fetus. Da li se oksitocin brzo uništava u istoimenom enzimu u tijelu žene? oksitocinaza koja se nalazi u materničkom mišiću, mliječnim žlijezdama i placenti. Aktivnost oksitocinaze tijekom trudnoće povećava se 10 puta, što vam omogućuje podešavanje koncentracije oksitocina u materničkom mišiću. Pretpostavlja se da osjetljivost maternice na oksitocin ovisi i o broju specifičnih miometrijskih receptora osetljivih na oksitocin, koji se povećava tijekom trudnoće, dostižući maksimum na početku porođaja.

Zapravo govorim o oksitocinu.

I sami ste neizravno potvrdili da oksitocin nije obvezan..

Jednom vezom:
Nuspojave:
Bradikardija (u majke i fetusa), sniženi krvni tlak, šok ili povišeni krvni tlak i subarahnoidno krvarenje, srčane aritmije (uključujući i kod fetusa); bronhospazam; mučnina, povraćanje, zadržavanje vode; neonatalna žutica, smanjena koncentracija fibrinogena u fetusu, alergijske reakcije. Simptomi: kompresija fetusa, fetalna asfiksija, bradikardija fetusa, postporođajno krvarenje, tetanus maternice, ruptura maternice, hipoperfuzija materice i posteljice, hipoksija, hiperkapnija, smrt ploda, povreda ploda, intoksikacija vode, konvulzije.

Na drugoj poveznici:
U žena u porodu:
Iz reproduktivnog sustava: pri velikim dozama ili preosjetljivosti - maternična hipertenzija, grč, tetanija, ruptura maternice; pojačano krvarenje u postporođajnom razdoblju kao rezultat trombocitopenije uzrokovane oksitocinom, afibrinogenemijom i hipoprotrombinemijom, ponekad i zdjeličnim krvarenjima. Pažljivim medicinskim nadzorom porođaja smanjuje se rizik od krvarenja u postporođajnom razdoblju.
Iz kardiovaskularnog sustava: u velikim dozama? aritmija; ventrikularna ekstrasistola; teška hipertenzija (u slučaju upotrebe vazopresorskih lijekova); hipotenzija (uz istodobnu primjenu s anestetikom ciklopropanom); refleksna tahikardija; šok; ako se daje prebrzo: bradikardija, subarahnoidno krvarenje.
Iz probavnog sustava: mučnina, povraćanje.
S obzirom na metabolizam vode-elektrolita: jaka hiperhidracija s produljenom intravenskom primjenom (obično pri 40-50 mU / min) s velikom količinom tekućine (antidiuretski učinak oksitocina), a nastavlja se sa napadajima i komi, moguća je 24-satna, polagana infuzija oksitocina; rijetko kobno.
Sa imunološkog sustava: anafilaksija i druge alergijske reakcije, s prebrzim davanjem bronhospazma; rijetko kobno.
U fetusa ili novorođenčeta:
Kao rezultat primjene majke oksitocina - u roku od 5 minuta, nizak Apgar-ov rezultat, žutica novorođenčadi, ako se daje prebrzo - smanjen je fibrinogen u krvi fetusa, krvarenje u mrežnici; kao rezultat povećane kontraktilne aktivnosti maternice - sinusna bradikardija, tahikardija, ventrikularna ekstrasistola i druge aritmije, rezidualne promjene u središnjem živčanom sustavu, smrt fetusa kao posljedica asfiksije.


Trudnoća i dojenje

U prvom tromjesečju trudnoće oksitocin se koristi samo za spontane ili inducirane pobačaje. Brojni podaci o uporabi oksitocina, njegovoj kemijskoj strukturi i farmakološkim svojstvima pokazuju da, ovisno o uvjetima za uporabu, oksitocin ne utječe na stvaranje malformacija fetusa. U malim količinama pređite u majčino mlijeko. Kada koristite lijek za zaustavljanje krvarenja iz maternice, dojenje se može započeti tek na kraju liječenja oksitocinom.