Povećani prolaktin kod žena: uzroci, simptomi, liječenje

Hormoni su vrlo isparljivi i kapriciozni, ali izuzetno potrebni za bilo koju osobu, a posebno za ženu. Oni prate gotovo sve tjelesne funkcije. Najvažniji fiziološki procesi, kao i ponašanje, osjećaji i osjećaji, ovise o funkcioniranju hormonskog sustava. Hormoni koji se pojavljuju kao rezultat rada endokrinih žlijezda utječu na rast osobe, razvoj svih njegovih organa, reproduktivne funkcije, mentalno stanje i seksualnu želju. Stoga se svi hormonski poremećaji, uključujući povećani prolaktin kod žena, moraju dijagnosticirati na vrijeme i poduzeti mjere za njihovo uklanjanje.

Prolaktin je jedan od najvažnijih hormona koji nastaje u mozgu, naime u prednjoj hipofizi, takozvanom "turskom sedlu". Prolaktinski osjetljivi receptori nalaze se u gotovo svim organima i tkivima tijela. Ali najviše od svega, ovaj hormon utječe na reproduktivne procese i seksualne funkcije ženskog tijela, naime:

  • potiče povećanje broja lobula i kanala mliječnih žlijezda;
  • potiče izlučivanje kolostruma i posljedično stvaranje mlijeka;
  • uzrokuje proizvodnju hormona progesterona tijekom trudnoće;
  • štiti buduću bebu od imuniteta majke;
  • snižava prag osjetljivosti, smanjuje bol tijekom porođaja;
  • regulira treću, ili lutealnu, fazu menstrualnog ciklusa;
  • pomaže postići orgazam tijekom spolnog odnosa;
  • utječe na metaboličke procese u tijelu, održava ravnotežu vode i soli.

Razlozi povećanja prolaktina

Visoka razina ovog hormona u krvi naziva se hiperprolaktinemija. Uzroci povećanog prolaktina kod žena podijeljeni su u dvije skupine: patološke i fiziološke.

Patološka hiperprolaktinemija uzrokovana je organskim lezijama određenih organa:

  • tumori hipofize (prolaktinom, meningiom, razne ciste i drugi);
  • hipotalamičke bolesti (tuberkuloza, sarkoidoza, germinoma, posljedice izloženosti zračenju);
  • patologije štitne žlijezde, jetre, bubrega, jajnika (primarna hipotireoza, ciroza jetre, zatajenje bubrega, tumori koji stvaraju veliku količinu estrogena).

Fiziološka hiperprolaktinemija može se pojaviti u zdrave osobe. Razlozi povećanja prolaktina u ženi u ovom slučaju nisu bolesti, već prirodni uvjeti tijela. Primjećuju se visoke razine hormona:

  • tijekom laktacije (laktacije);
  • tijekom trudnoće;
  • u stanju hipoglikemije uzrokovane gladovanjem;
  • za vrijeme i neposredno nakon spolnog odnosa;
  • u procesu bavljenja sportom i izvođenja teških fizičkih poslova povezanih s dizanjem utega;
  • u slučaju iritacije bradavica zbog nekvalitetnog rublja ili jakog fizičkog stresa;
  • kao rezultat izloženosti vratnoj kralježnici tijekom duljih sjednica masaže, fizioterapije (u vratu postoje živčani čvorovi koji kontroliraju razinu prolaktina);
  • tijekom stresa, intenzivnog straha, uključujući strah od injekcija i uzorkovanja krvi iz vene;
  • kod upotrebe određenih lijekova, poput estrogena, antidepresiva, antipsihotika, amfetamina, opijatnih lijekova.

Postoje i slučajevi idiopatske hiperprolaktinemije. Takva dijagnoza postavlja se u situaciji kada se ne mogu utvrditi uzroci povećanog prolaktina..

Učinci povećanog prolaktina

Ako je prolaktin povišen kod žene, pojavljuju se brojni ozbiljni simptomi i posljedice:

  1. Neplodnost povezana s ovulatornom disfunkcijom. Često se pobačaji događaju u ranoj trudnoći.
  2. Amenoreja, oligomenoreja, odnosno menstrualne nepravilnosti. Ovo je najčešća posljedica porasta razine hormona. Menise ili potpuno nestaju ili su vrlo rijetke.
  3. Patološki iscjedak mlijeka iz dojke nazvan galaktoreja. Mlijeko se može odvojiti u različitim količinama spontano ili pritiskom na bradavicu.
  4. Nepostojanje ili smanjenje seksualne želje (frigidnost), izostanak orgazma (anorgazmija).
  5. Hirzutizam - pojačan rast dlaka na licu, oko bradavica, donjeg dijela trbuha.
  6. Debljanje povezano s povećanom prehranom i prekomjernim taloženjem hranjivih sastojaka zbog povećanog prolaktina.
  7. Osteoporoza - lomljive kosti koje nastaju uslijed ispiranja kalcija tijekom laktacije.
  8. Poremećena funkcija štitnjače, koja se uvijek događa kada se promijeni nivo spolnih hormona.
  9. Oštećenje vida, ponekad do potpune sljepoće, uzrokovano kompresijom optičkih živa prolaktinomom. Ovaj benigni tumor hipofize, koji se pojavljuje zbog povećanja stanica proizvedenih prolaktinom, može također izazvati glavobolju, poremećaje spavanja i depresivna stanja..

Dijagnoza povišenog prolaktina

Hormonske bolesti obično liječe endokrinolozi. No budući da je hormon prolaktin izravno povezan s reproduktivnom funkcijom ženskog tijela, bilo bi bolje obratiti se ginekologu-endokrinologu s ovim problemom. Ako u ordinaciji nema takvog stručnjaka, tada možete zakazati sastanak s običnim ginekologom ili endokrinologom. Liječnik će napisati upute za potrebne testove, dešifrirati njihove rezultate i odabrati taktiku liječenja..

Prije svega, potrebno je ispitati vensku krv na razinu hormona. Prolaktin je vrlo osjetljiv, pa se morate pažljivo pripremiti za analizu. Provodi se u prvoj fazi menstrualnog ciklusa, ujutro (oko 3 sata nakon buđenja) i uvijek na prazan želudac. Uoči žena treba se dobro odmoriti i suzdržati se od seksualnih odnosa. Za točnije dijagnoze, analizu treba ponoviti još dva puta. Razina prolaktina za ne-trudnice:

  • normalni pokazatelji - 120-500 mIU / l, ovisno o fazi menstrualnog ciklusa;
  • prolaktin 1200-1500 mIU / L ne smatra se kritičnim, ali zahtijeva dinamička promatranja;
  • koncentracija hormona do 2000 mIU / l uglavnom je povezana s tumorima hipofize.

Ako se ustanovi povećani prolaktin, potrebno je daljnje ispitivanje kod specijalista: mamologa, oftalmologa, neurologa, neurokirurga i drugih. Da biste isključili tumor hipofize, mora se obaviti MRI pretraga mozga. Kao dodatna dijagnoza provodi se i ultrazvuk štitne žlijezde, mliječnih žlijezda, zdjeličnih organa..

Visoka razina prolaktina u trudnica i dojilja

Ako je prolaktin povišen kod žene tijekom trudnoće i dojenja, to je apsolutna norma. Hormon se počinje postepeno podizati otprilike u 8. tjednu trudnoće, a do kraja, razina prolaktina može biti vrlo visoka. Gornja granica norme u ovom slučaju je 10 000 mIU / L. Ova koncentracija hormona ne zahtijeva korekciju i ne bi trebala prestrašiti pacijenta. Naprotiv, prolaktin u takvoj količini doprinosi normalnom rođenju fetusa, kao i razvoju dišnog sustava i imunitetu djeteta.

U trudnoći je porast prolaktina uzrokovan povećanjem estrogena. Odmah nakon rođenja razina ovih hormona počinje opadati i dostiže svoju normu. S početkom dojenja, prolaktin ponovo raste, jer počinje ispunjavati funkciju povećanja mliječnih žlijezda i stvaranja mlijeka. Proučavanje razine hormona tijekom dojenja i hranjenja djeteta nema smisla. Za točnu dijagnozu patologije potrebno je pričekati kraj trudnoće i razdoblje dojenja.

Liječenje hiperprolaktinemije

Liječenje takve bolesti događa se tek nakon detaljnog proučavanja uzroka koji su je uzrokovali i postojećih simptoma. Ako porast hormona izaziva tumor hipofize, tada je moguće i medicinsko i kirurško liječenje..

Postoji skupina lijekova koji su u svojoj farmakološkoj osnovi agonisti dopamina ili dopaminomimetici. Dopamin je neurohormon koji regulira prolaktin u tijelu. Iz tog razloga, liječnik može propisati sljedeće lijekove koji sadrže dopamin:

  • bromokriptin;
  • cabergoline;
  • pergolid;
  • quinagolide;
  • norprolac;
  • Dostinex.

Svi ovi lijekovi uklanjaju simptome i posljedice povećanog prolaktina kod žena: proizvodnja mlijeka se zaustavlja, menstrualni ciklus se normalizira, a veličina tumora smanjuje.

Lijek morate dugo uzimati, jer se stabilan terapeutski učinak postiže tek nakon dva mjeseca liječenja. Ovi lijekovi smatraju se jednako učinkovitim, ali kada planiraju trudnoću, liječnici daju prednost bromokriptinu koji ima najmanje toksičnosti..

U nedostatku rezultata konzervativnog liječenja i nastavka rasta neoplazme, pacijentu je propisana kirurška operacija. Suvremena medicinska tehnologija omogućuje vam uklanjanje tumora hipofize kroz sinuse, bez ozljeđivanja kranija.

Za ispravljanje fiziološke hiperprolaktinemije hormonski lijekovi nisu propisani. U ovom su slučaju obično potrebne normalizacije načina života, pridržavanje sna i odmora te uklanjanje učinaka stresa..

Kontraindikacije za povećani prolaktin

Treba imati na umu da visoka razina hormona ne znači prisutnost tumora na mozgu ili druge strašne bolesti. Ipak, tijekom liječenja, morate jasno slijediti sve upute liječnika. Samo-lijek u ovom slučaju je neprihvatljiv, jer to može uzrokovati još veći metabolički poremećaj..

Za uspješno liječenje žena mora poštivati ​​sljedeća ograničenja:

  • prestati pušiti i alkohol;
  • prestati uzimati moćne psihotropne lijekove;
  • smanjiti intenzitet tjelesne aktivnosti;
  • ograničiti količinu proteinske hrane;
  • izbjegavajte snažne nemire i stresne situacije.

Dijeta za hiperprolaktinemiju

Liječenje takve bolesti obično ne zahtijeva strogu dijetalnu terapiju, ali liječnici i dalje snažno preporučuju ograničavanje upotrebe namirnica s visokim udjelom proteina, poput govedine, svinjetine, piletine, jetre, jaja, raznih sireva, ribe, skute, crvenog graha i leće. Navedeni proizvod nemojte potpuno zanemariti, ali njihova količina tijekom liječenja treba biti minimalna..

Vitaminski kompleksi koji sadrže folnu kiselinu, kao i uključivanje bruske klice, brokule, raznih vrsta lisnatih salata, špinata, drugog povrća i voća pomoći će nadoknaditi nedostatak bjelančevina. Da biste povećali imunitet i dobili potrebne elemente u tragovima, preporučuje se uporaba orašastih plodova i sjemenki.

Prevencija povećanog prolaktina i njegovih učinaka

Ne postoji specifična profilaksa za povećanje razine prolaktina. Liječnici preporučuju da ne zloupotrebljavaju lijekove, manje da budu na suncu. Prekomjerna insolacija stimulira hipofizu i hipotalamus, što može dovesti do stvaranja tumora koji proizvode prolaktin..

Ako se otkrije galaktoreja (iscjedak iz bradavice), nije potrebno pokušati istisnuti sadržaj. Takvo pražnjenje vrlo često karakterizira individualnu osjetljivost tkiva dojke na normalnu razinu prolaktina. Konstantno pritišćući bradavicu, možete pokrenuti mehanizam stvaranja prekomjerne količine hormona.

Potrebno je redovito preventivno istraživanje koncentracije prolaktina u krvi, čak i ako nema simptoma bolesti. A uz sustavno povećanje hormona, morate stalno promatrati odgovarajućeg stručnjaka. Ne paničarite ako su rezultati ispitivanja daleko od normalnih. Moderna medicina ima sve potrebne metode i sredstva za uklanjanje visokog prolaktina kod žena. U većini slučajeva liječenje ove bolesti je uspješno.

Hormonski prolaktin: opis, funkcija, učinak

Prolaktin je vrsta hormona. Ovaj hormon se proizvodi u hipofizi, (mozgu).

Ako se hormon prolaktin proizvodi u tijelu u prekomjernim količinama, tada se ta pojava naziva hiperprolaktinemija i često je opasna za ljudsko zdravlje..

Hormon prolaktin je odgovoran za reproduktivnu funkciju, zbog čega:

  • Potiče stvaranje i razvoj sekundarnih spolnih karakteristika.
  • To je regulator seksualnog ponašanja.
  • U žena tijekom dojenja sprječava ovulaciju (dovodi do privremene neplodnosti).
  • Odgovorno za funkcioniranje majčinskog instinkta.
  • Pomaže u borbi protiv imunološkog sustava sa štetnim mikroorganizmima.
  • Stimulira ravnotežu tvari (kalcij, natrij i voda) u tijelu.
  • Pomaže kod stresa.
  • Utječe na debljanje.

Liječnici primjećuju da djelovanje hormona prolaktina još nije u potpunosti proučeno: sasvim je moguće da on obavlja neke druge funkcije koje medicini još nisu poznate.

Ovaj hormon potiče laktaciju, pomaže u zrelom kolostrumu i pretvara ga u zrelo mlijeko.

Zahvaljujući hormonu prolaktinu potiče se rast, potpuni razvoj i razvoj ženskih mliječnih žlijezda.

Prolaktin je važan element u procesu implantacije oplođenog jajašca. Također, ovaj hormon potiče brzi metabolizam, pomaže ubrzati sintezu proteina..

Razina hormona prolaktina može se odrediti samo zahvaljujući složenom medicinskom istraživanju:

  • MRI mozga u hipofizi i hipotalamusu. Ako rezultati MRI nisu dovoljni, tada dodatno provesti kontrast.
  • X-zraka koštanih kostiju kako bi se utvrdilo moguće iritacije u koštanom tkivu.
  • Analiza općeg stanja štitnjače.
  • Ultrazvuk, usmjeren na ispitivanje stanja određenih organa (bubrega, jetre, jajnika i mliječnih žlijezda) kako bi se utvrdile moguće patologije.
  • Ako osoba ima višak kilograma, tada se dodatno određuje razina kolesterola i šećera u krvi.
  • U slučaju otkrivanja patologija na MRI-u, pregled također provodi oftalmolog.

Normalni pokazatelj hormona prolaktina varira od 120 do 600 mU / l, ovisno o dobi, spolu i zdravstvenom stanju osobe. S povećanjem dopuštenih vrijednosti hormona prolaktina, osobi je propisano liječenje.

Za određivanje koncentracije hormona prolaktina potrebno je izvršiti testove od 5. do 8. dana menstrualnog ciklusa.

Uoči testova, morate pokušati ukloniti svaki stres i ostati mirni, jer emocionalna pozadina značajno utječe na rezultate istraživanja. Dan prije ispitivanja isključuje seksualni kontakt i izlaganje vrućini (saune, dugotrajno izlaganje suncu, itd.).

Da bi se utvrdila razina hormona prolaktina, krv se uzima iz vene, uvijek na prazan želudac. Tijekom dana, razina prolaktina u tijelu se mijenja, stoga je bolje odabrati optimalno vrijeme: najpouzdanije će biti analize dobivene u

U kojim je slučajevima vrijedno uzeti analizu na prolaktin

Testiranje hormona prolaktina trebalo bi započeti kada se tipi simptomi. Za žensko tijelo takvi simptomi mogu biti povećanje mliječnih žlijezda, naglo oslobađanje mlijeka kod trudnica, nepravilnosti u menstrualnom ciklusu i odsutnost ovulacije (neplodnost). U muškaraca, glavni simptomi mogu biti smanjenje opće spolne naklonosti, impotencija i neplodnost, nagle glavobolje i rast grudi.

I muškarce i žene mogu mučiti česte glavobolje, oštro pogoršanje vida, stalno stanje depresije i stresa te povećanje tjelesne težine. Ako se kod osobe nađe adenom hipofize, tada je potrebno proći testove na hormon prolaktin.

Rezultati ispitivanja mogu biti nepouzdani zbog utjecaja mnogih čimbenika: prolaktin se može povećati zbog stresa, bolesti (čak i prehlade), lošeg raspoloženja itd. Tijekom razdoblja trudnoće, kao i hranjenja novorođenčeta majčinim mlijekom, hormon prolaktin se uvijek proizvodi u povećanoj količini: to znači da nema smisla uzimati testove u takvom razdoblju, visok prolaktin za trudnice je norma.

Visoki prolaktin: simptomi i učinci

Simptomi povišene razine prolaktina kod žena uključuju:

  • Naglo otpuštanje mlijeka iz mliječnih žlijezda, iako žena nije u stanju zatrudnjeti.
  • Gubitak kose na genitalijama.
  • Poremećaji u mjesečnom ciklusu (nepravilnost, oskudno pražnjenje).
  • Snažno smanjenje seksualne želje.
  • Umor, problemi sa spavanjem, nagli pad raspoloženja.
  • Nemogućnost trudnoće: problemi s ovulacijom ne dopuštaju začeće djeteta.
  • Problemi s funkcioniranjem štitne žlijezde, čije su posljedice povećanje razine prolaktina.
  • Osteoporoza (karakteristična i za nisku razinu estrogena).

Trudnice i dojilje uvijek promatraju visoki sadržaj prolaktina: karakterizira ih povećan sadržaj prolaktina u krvi, što je kod ovog stanja norma.

Ako sumnjate da postojeći simptomi ukazuju na visoku razinu prolaktina, svakako se obratite stručnjaku. U tom slučaju trebat će vam savjetovanje s ginekologom i endokrinologom.

Glavni problem kao rezultat povećanog prolaktina u tijelu žene je nemogućnost začeća. Značajno povećanje razine prolaktina inhibira sintezu određenih hormona koji doprinose normalnom razvoju ovulacije. Iz tog razloga, anovulacija se događa kada su bilo kakvi pokušaji začeća djeteta uzaludni.

Posljedice povišenog prolaktina kod muškaraca

Manifestacija povišene razine prolaktina kod muškaraca karakterizira slabljenje potencije i općenito nedostatak seksualnog nagona, jer dolazi do smanjenja broja spolnih hormona i sperme koje proizvodi muško tijelo.

Proizvodnja muškog hormona (testosterona) i značajno povećanje proizvodnje ženskog hormona (estrogena) istodobno se smanjuju.

Visoka razina prolaktina kod muškaraca može ukazivati ​​na prisutnost određenih bolesti. Prolaktin će se povećati u prisutnosti tumora hipofize, ciroze, stalnog stresa, ozljede prsnog koša itd..

Prolaktin može skočiti i iz fizioloških razloga: učinak tjelesne aktivnosti, nedostatak sna, pretjerani unos proteinske hrane itd. U tom slučaju prolaktin se neko vrijeme povećava i ne utječe na hormonalnu ravnotežu u tijelu..

S visokim prolaktinom kod muškaraca moguće su sljedeće posljedice:

  • poremećaji spavanja, produljena depresija;
  • prekomjerna težina;
  • rast dojke;
  • pad vitalnosti općenito;
  • moguća je neplodnost i nemoć.

Prolaktin i testosteron u muškom tijelu su u sljedećem odnosu: više prolaktina u tijelu, manje se proizvodi testosteron. Stoga, što je niži sadržaj testosterona u muškarcu, to će prolaktin imati više problema..

Razlozi povećanja prolaktina i kako se nositi s njim

Normalna razina prolaktina različita je za muškarce i žene: na primjer, za ne-trudnice pokazatelj prolaktina za trudnice smatrat će se normalnim - za muškarce - U djevojčica i žena nakon menopauze, pokazatelj prolaktina ne smije prelaziti

Ovisno o istraživačkim metodama koje se koriste u laboratorijima, rezultati laboratorijskih ispitivanja mogu se razlikovati: u svakom se slučaju temelje na normi hormona prolaktina za određeni laboratorij.

Povišena razina prolaktina ne znači nužno prisutnost bilo koje bolesti, hormon se može povećati kod potpuno zdravih ljudi.

Razlozi za povećanje razine prolaktina:

  • Prisutnost trudnoće, već u 8. tjednu trudnoće, razina prolaktina značajno se povećava.
  • laktacija.
  • Teški stres.
  • Nepridržavanje pravila davanja krvi (u vezi s postojećim standardima u laboratorijima).

Međutim, povećani prolaktin može biti pokazatelj za prepoznavanje određenih bolesti:

  • Prolaktinomi, kada se tumor razvije u hipofizi, što rezultira proizvodnjom viška hormona.
  • Hipotireoza, kada štitnjača proizvodi premalo hormona.
  • Anoreksija.
  • Sindrom policističnih jajnika, kada se izgubi menstrualni ciklus, tijelo ima povećan rast kose, može se pojaviti neplodnost.
  • Bolesti bubrega, tumori hipotalamusa itd..

Kako sniziti razinu prolaktina

Liječenje povišene razine prolaktina ovisi o tome koliko je prolaktin iznad normalnog..

Ako je porast ovog hormona neznatan (do približno 50 ng / ml), tada će se prolaktin sam smanjiti, samo trebate prilagoditi svoj način života i odbiti uzimati lijekove koji provociraju njegovo povećanje.

Ako je žena trudna ili hrani dijete, tada liječenje prolaktinom nije potrebno.

U drugim slučajevima, razina prolaktina smanjuje se na normalu sljedećim metodama:

Medicinski

Smanjenje prolaktina moguće je u dvije skupine lijekova:

  • Ergolin (pripravci od ergot alkaloida): liječenje se provodi bromokriptinom, laktodelom, parlodelom, serokriptinom, apo-bromokriptinom, bromergonom, abegrinom, dostineksom, kao i kabergolinskim pripravcima (dostinex);
  • Nonergolin: liječenje je moguće kinagolidnim pripravcima (norprolac). Velike tvrtke koje su se etablirale na farmaceutskom tržištu proizvode lijekove za smanjenje razine hormona prolaktina: Pfizer, Novartis Farma, Apotex, Gedeon Richter, Serono, Lek, itd..

Svi ovi proizvodi dostupni su u tabletama ili kapsulama. Samo specijalist može propisati lijek potreban vašem tijelu.

Bilje i narodni lijekovi

Prolaktin naglo raste kod prisutnosti stresa u ljudskom životu. S tim u vezi potrebno je uzimati sredstva koja uklanjaju stres. Takvi lijekovi u narodnoj medicini uključuju ljekovito bilje, glog, borovnica, hmelj i biljka limuna. Dekocije se prave od tih biljaka i piju se navečer, par sati prije spavanja.

drugo

Za održavanje normalne razine prolaktina mora se jasno poštovati ravnoteža rada i odmora. Potrebno je pokušati minimalizirati snažne fizičke napore, promatrati obrasce spavanja, šetnje u sportu. Kava i alkohol isključeni su iz prehrane. Ako je uzrok povećanog prolaktina prisutnost određenih bolesti kod osobe, tada se i sama bolest liječi.

Prolaktin može uskratiti sam sebe bez liječenja u slučajevima:

  • Kraj trudnoće i razdoblje hranjenja djeteta mlijekom.
  • Smanjivanje stresa na minimum kod muškaraca i ne-trudnica.
  • Na kraju puberteta kod adolescenata, kada su djevojčice razvile dovoljno mliječnih žlijezda.
  • Oporavak spavanja.
  • Kao rezultat liječenja bolesti koje izazivaju porast prolaktina: na primjer, liječenje mastopatije (patološke proliferacije vezivnog tkiva).

prevencija

Ne postoji posebna profilaksa protiv prolaktina: trebate jesti pravilno, ne baviti se medikamentima, pokušajte se ne sunčati puno. Ako postoje problemi sa spavanjem, onda je bolje zamijeniti tablete za spavanje valerijanom.

Ako je žena u roku od dvije do tri godine nakon porođaja ili pobačaja primijetila oskudni iscjedak iz bradavica, onda ne brinite: ovo je normalno stanje tijela u ovom razdoblju, liječenje povećanim prolaktinom nije potrebno. Glavna stvar je da ne istiskujete sadržaj iz bradavice sami, inače će se prolaktin i dalje proizvoditi na povećanoj razini.

Povećani prolaktin kod žena: simptomi, liječenje, uzroci, posljedice

Povišeni prolaktin u žena (hiperprolaktinemija) je stanje karakterizirano povećanjem koncentracije laktotropnog hormona u krvi.

Prolaktin (laktotropin, mammotropin, mammotropni hormon, laktotropni hormon LTH) je peptidni hormon koji se sintetizira u acidofilnim stanicama prednje hipofize. Gotovo svi poznati učinci prolaktina povezani su s reproduktivnom funkcijom. Omogućuje rast i razvoj mliječnih žlijezda, potiče lučenje i sazrijevanje kolostruma, kao i njegovu transformaciju u zrelo mlijeko.

U krvi je LTH u nekoliko oblika (monomerni, dimerni, tetramerni). Biološki aktivni oblik hormona je monomerni (sastoji se od jednog peptidnog lanca).

Povišeni prolaktin u žena češće je u dobi od 25-40 godina. Kod muškaraca iste dobne kategorije ovo se stanje bilježi mnogo rjeđe..

Povećani LTH često izaziva porast apetita i, shodno tome, tjelesne težine, do pretilosti, što se bilježi u 40-60% slučajeva hiperprolaktinemije kod žena.

Uzroci povišenog prolaktina kod žena

Razlozi koji uzrokuju porast koncentracije LTH kod žena su fiziološki, farmakološki i patološki.

Koncentracija prolaktina u krvi raste kod žena tijekom trudnoće i tijekom laktacije, pretjeranog fizičkog napora, tijekom odnosa, spavanja, stresa i upotrebe proteinske hrane. Proizvodnja hormona je valovita - tijekom dana postoje izrazite promjene u izlučivanju. Dakle, konstantno povećanje koncentracije prolaktina primjećuje se tijekom spavanja (bez obzira radi li se o dnevnom ili noćnom spavanju). Sadržaj hormona u krvi povećava se sat i pol nakon što zaspi, a nakon buđenja se naglo smanjuje. Vrijednosti ovog pokazatelja najniže su u kasnim jutarnjim satima, u poslijepodnevnim satima koncentracija hormona počinje rasti. U nedostatku stresnih situacija, dnevne fluktuacije prolaktina u krvi u pravilu ne prelaze normu.

Hiperprolaktinemija može potaknuti lijekove, koji uključuju antidepresive, antipsihotike, antihistaminike, kontraceptive s visokim estrogenom, antiemetike.

Patološko povećanje prolaktina kod žena može biti organsko i funkcionalno. Organska hiperprolaktinemija obično je uzrokovana novotvorinama hipofize ili hipotalamusa. Adenomi hipofize koji luče prolaktin nazivaju se prolaktinomi i spadaju u najčešća tumora hipofize. Razina LTH u prolaktinomu je izuzetno visoka, može prelaziti 200 ng / ml. Ali tumori koji ne proizvode prolaktin ponekad uzrokuju i sekundarnu prolaktinemiju smanjenjem proizvodnje ili poremećaja transporta dopamina, neurotransmitera koji regulira sintezu prolaktina.

Neuroleptička hiperprolaktinemija u trudnica može dovesti do sporijeg rasta fetusa, kao i prijevremenog prekida trudnoće u ranim i kasnim fazama.

Funkcionalna hiperprolaktinemija razvija se u pozadini niza patoloških procesa. Hormon prolaktin kod žena se povećava sa slijedećim patologijama:

  • sindrom praznog turskog sedla;
  • bolesti mozga (neoplazme, encefalitis, meningitis);
  • hipotireoze;
  • sindrom policističnih jajnika;
  • kronično zatajenje bubrega (LTH se povećava u 65% bolesnika na hemodijalizi);
  • ciroza jetre;
  • sistemski eritematozni lupus;
  • povećana razina estrogena u krvi (budući da estrogeni imaju stimulativan učinak na sintezu prolaktina);
  • kirurške intervencije na prsima;
  • česti pobačaji i / ili curenja maternice.

Razlikuje se idiopatski oblik hiperprolaktinemije u kojem se funkcija stanica hipofize povećava bez promjene njihovog broja. Zašto se to događa dok se ne utvrdi.

Simptomi povećanog prolaktina kod žena

Povećani prolaktin kod žena često se ne očituje i otkriva se slučajno tijekom pregleda iz drugog razloga. U drugim slučajevima, simptomi hiperprolaktinemije su:

  • poremećaji menstruacije;
  • dodjela mlijeka iz mliječnih žlijezda izvan razdoblja laktacije (galaktoreja);
  • smanjen seksualni nagon, anorgazmija;
  • atrofične promjene na sluznici vagine i uretre;
  • virilization;
  • seboreja vlasišta, stanjivanje dlaka na glavi;
  • sklonost aknama;
  • povećana slinavost.

Menstrualne nepravilnosti kod žena s hiperprolaktinemijom mogu poprimiti sljedeće oblike:

  • amenoreja - odsutnost menstruacije tijekom nekoliko menstrualnih ciklusa;
  • oligomenoreja - skraćivanje vremena menstrualnog krvarenja na jedan do dva dana;
  • opsenomenoreja - povećanje intervala između razdoblja duljih od 35 dana;
  • menometoragija - menstrualno krvarenje, koje je trajanje ili intenzitet znatno duže od uobičajenog;
  • anovulatorni ciklusi - menstrualni ciklusi bez ovulacije i stvaranja korpusnog luteuma;
  • skraćivanje lutealne faze menstrualnog ciklusa.

Povišeni prolaktin kod žena čini otprilike 30% svih slučajeva neplodnosti.

U nekim slučajevima s hiperprolaktinemijom, pacijentov menstrualni ciklus nije poremećen.

Ako se hiperprolaktinemija razvila na pozadini neoplazme hipofize, glavobolja i oštećenje vida počinju uznemiravati pacijenta kako tumor raste.

Dijagnoza i liječenje povećanog prolaktina kod žena

Hiperprolaktinemija se otkriva laboratorijskim testovima koji određuju količinu prolaktina u krvi. Da bi se razjasnili uzroci patologije, pribjegavaju se naprednoj dijagnostici, prema indikacijama koje uključuju:

  • određivanje razine ostalih hormona;
  • Rendgenski pregled turskog sedla (određivanje veličine hipofize);
  • računanje i / ili magnetska rezonanca (procjena stanja hipofize i okolnih tkiva);
  • oftalmološki pregled;
  • ginekološki pregled.

Norma prolaktina u krvi u žena reproduktivne dobi je 2,8–29,2 ng / ml, u žena u menopauzi 1,8–20,3 ng / ml, međutim može se razlikovati u različitim laboratorijima. Uzorkovanje krvi za analizu prolaktina preporučuje se ujutro, od 9 do 11.

Fiziološku hiperprolaktinemiju ne treba liječiti.

Ako je porast koncentracije prolaktina uslijed uzimanja lijeka, lijek se otkazuje. Menstrualni ciklus se obično obnavlja u roku od 4-5 tjedana..

U terapiji lijekovima hiperprolaktinemije koriste se agonisti dopamina. Ako je LTH povišen zbog insuficijencije nadbubrežne ili štitnjače, naznačena je nadomjesna terapija koja normalizira razinu hormona u krvi i uklanja znakove hiperprolaktinemije.

Povećani prolaktin kod žena često se ne očituje i otkriva se slučajno tijekom pregleda iz drugog razloga.

Kirurško liječenje obično je indicirano za kršenja vizualnog analizatora i odsutnost učinka konzervativnog liječenja. Hirurška intervencija je uklanjanje neoplazme hipofize.

Zračna terapija koristi se u rijetkim slučajevima (kod neučinkovitosti ili netolerancije na druge vrste liječenja, kao i u slučaju odbijanja pacijenata s prolaktinomom od operacije).

Posljedice povišenog prolaktina kod žena

Posljedice dužeg povećanja koncentracije prolaktina kod žena su nepovoljne. Na pozadini hiperprolaktinemije razvijaju se:

Povišeni prolaktin kod žena čini otprilike 30% svih slučajeva neplodnosti.

Neuroleptička hiperprolaktinemija u trudnica može dovesti do sporijeg rasta fetusa, kao i prijevremenog prekida trudnoće u ranim i kasnim fazama.

Povećani LTH često izaziva porast apetita i, shodno tome, tjelesne težine, do pretilosti, što se bilježi u 40-60% slučajeva hiperprolaktinemije kod žena. U ovom se slučaju povećava razina ukupnog kolesterola, lipoproteina niske i vrlo niske gustoće, koncentracija lipoproteina visoke gustoće smanjuje, što rezultira razvojem arterijske hipertenzije, koronarnom srčanom bolešću. Visoka razina prolaktina kod žena opasna je zbog mogućnosti inzulinske rezistencije, što se objašnjava izravnim stimulativnim učinkom hormona na p-stanice pankreasa.

Dugotrajno povišeni LTH dovodi do smanjenja mineralne gustoće kostiju, zbog čega pacijent razvija osteopeniju i osteoporozu.

Simptomi i liječenje hiperprolaktinemije kod žena

Ako predstavnica ženskog spola duže vrijeme primjećuje kvar menstrualnog ciklusa, anovulaciju, bezrazložan iscjedak iz bradavica (u nedostatku dojenja) i bolno oticanje u prsima, teško ili oskudno krvarenje, a također ne može dugo zatrudnjeti, potrebno je provjeriti i prepoznati disfunkcije u tijelo. Jedan od uzroka patološkog stanja je povećani prolaktin.

Nenormalno izlučivanje hormona patologija je koja utječe na fizičko i mentalno stanje žene. Normalizacija hormonalne razine pomaže da se riješite neugodnih simptoma i pomaže poboljšati stanje ženke. Detaljnije o uzrocima, simptomima, dijagnostičkim i terapijskim metodama hiperprolaktinemije (stanja u kojem je koncentracija prolaktina previsoka) pogledajte članak.

Opći koncept prolaktina

Prolaktin (inače nazvan luteotropin, mammotropin, mammotropni, laktotropni hormon) organski je spoj odgovoran za rast i razvoj mliječnih žlijezda kod djevojčica adolescenata, a kod žena tijekom reproduktivnog razdoblja potiče dojenje nakon porođaja. Štoviše, hormonska tvar potiče ovulaciju, odgovornu za redovitu menstruaciju. Kemijski spoj proizvodi hipofiza uglavnom kod žena, ali se u maloj količini izlučuje i kod muškaraca.

Prolaktin djeluje na imunološki sustav, sprječava neravnotežu vode i soli, interakciju s adenohipofizičkim hormonima endokrinih žlijezda.

Izrazito svojstvo laktotropnog hormona su oštre fluktuacije uzrokovane doba dana, ozljede prsnog koša, uzimanje nekih moćnih lijekova i seksualna aktivnost. U zdrave žene se hormonalna razina brzo normalizira (u roku od nekoliko sati), a da ne utječe na ljudsko stanje. Međutim, ako se koncentracija nije vratila u normalu, potrebno je hitno prilagoditi kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice za tijelo.

U 1% žena dijagnosticira se hiperprolaktinemija - stanje u kojem se prolaktin intenzivno sintetizira i povećava hormonalna razina. Slična se dijagnoza postavlja muškarcima mnogo rjeđe. Povećana proizvodnja luteotropina prepuna je dugog odsustva menstruacije, anovulacije (jaje ne sazrijeva i ne napušta folikul) i, kao rezultat, smanjenja plodnosti - neplodnosti.

Vrijednost prolaktina u tijelu žene

Prolaktin se sintetizira u hipofizi - mozgu. Izlučivanje prolaktina vrši se drugim kemijskim spojem - dopaminom, koji nastaju jezgrama hipotalamusa. Neurotransmiter (dopamin) transportira se kroz hematopoetski sustav i blokira oslobađanje mammotropnih hormonskih tvari. Proizvodnja prolaktina smanjuje se i zbog progesterona koji se počinje aktivno sintetizirati u drugoj (progesteronskoj) fazi menstrualnog ciklusa.

Svakodnevne fluktuacije hormona

Razina prolaktina je najviša tijekom dubokog sna i odmah nakon buđenja. Stoga, radi točnosti podataka, kliničari preporučuju napraviti hormogram najkasnije tri sata nakon buđenja..

Djelovanje prolaktina

Molekule prolaktina vežu se na stanice mliječne žlijezde. Uslijed međusobne interakcije dolazi do intenzivne diobe stanica, zbog koje dolazi do rasta grudi - povećava se lobules i mliječni prolazi, kao i izlučivanje mlijeka.

Mammotropin također lagano djeluje na stanice drugih organa, ali učinak na ostale sustave nije potpuno razumljiv. Osjetljivi receptori identificirani su u:

  • Slezena;
  • Pluća;
  • timus;
  • Srce;
  • Gušterača
  • bubrezi;
  • Maternica i jajnici;
  • Koža.

Oblici mamotropskog hormona

Stručnjaci razlikuju tri oblika prolaktina:

  1. Monomerna (85% tvari) - najaktivnija, uzrokuje promjene u tijelu žene;
  2. Dimeric (10% tvari) - ne veže se na stanične molekule;
  3. Polimer (makroprolaktin - 5% tvari) - ne utječe na tijelo zbog nemogućnosti prolaska kroz kapilarni sustav - velika veličina molekula.

Učinak prolaktina na ženu

Znanstvenici do danas aktivno istražuju hormonalnu materiju. Tijekom studija otkriveno je više funkcija ovog spoja. U početku, laktotropin pruža funkciju stvaranja mlijeka i kolostruma u postporođajnom razdoblju. Tijekom gestacije pravilan sadržaj prolaktina podržavaju steroidi - estrogeni. Nakon rođenja količina steroidnih hormona se naglo smanjuje.

U postporođajnom razdoblju sinteza prolaktina provodi se stimulacijom mehanoreceptora bradavice. Beba sisa dojku, zbog čega se oslobađa oksitocin, što dovodi do sinteze prolaktina - izlučivanja i nakupljanja mlijeka u mliječnim žlijezdama.

Djelovanje prolaktina tijekom trudnoće ponekad je primjetno na bebi, posebno ako se djevojčica rodila. Često se kod ženskog djeteta, prvih dana nakon rođenja, primjećuje iscjedak iz mliječnih žlijezda, što ne zahtijeva medicinsku intervenciju - prolazni fiziološki proces.

Ostale funkcije organske tvari:

  • Sprječavanje regresije lutesa corpusa, zbog čega se održava progesteron potreban za trudnoću;
  • Formiranje majčinog instinkta i odgovarajućih vektora ponašanja (povezanost s djetetom nakon rođenja djeteta);
  • Regulacija nadbubrežne žlijezde;
  • Reguliranje izlučivanja estrogena (ženskih spolnih hormona) i androgena (muški spolni hormoni);
  • Blokiranje ovulacijskih procesa;
  • Nemogućnost začeća tijekom HB-a;
  • Anestezija - analgetski učinak;
  • Sudjelovanje u stvaranju površinski aktivne tvari;
  • Očuvanje imuniteta nerođene bebe;
  • Upravljanje orgazmom;
  • Sprječavanje neravnoteže u vodi i soli;
  • Pojednostavljivanje metaboličkih procesa;
  • Jačanje kostiju, sprečavanje nedostatka kalcija;
  • Zaštita stanica od zloćudnosti;
  • Sudjelovanje u radu limfocita s upalom;
  • Razvoj i formiranje dišnog sustava u djeteta.

Norma prolaktin kod žena

Sadržaj prolaktina u ženi određuje se pomoću hormograma. Studija se provodi uzimanjem krvi iz vene. Sadržaj mammotropina varira uzimajući u obzir doba dana, dob, mjesečnu fazu i san. Štoviše, hormonska sinteza ovisi o trajanju trudnoće i pozadinskim tegobama.

Laktotropin se mjeri u nekoliko jedinica - ovisno o laboratoriji. Međutim, najčešće moderne laboratorijske ustanove koriste kratice mIU / l (mol međunarodnih jedinica po litri) i ng / ml (nanograma po mililitru).

Svaki laboratorij ima svoju normu prolaktina..

Obratimo pažnju na tablicu br. 1, koja odražava norme prolaktina prema dobi ženke.

Dob godinaKoličina prolaktina
mme / lng / ml
0-142-6339,88-133,12
1-4212-36254,45-76,13
4-7339-27777,15-58,32
7-1064-27351,34-57,44
10-13191-27354,01-57,44
13-16339-25197,12 - 73,9
16-18445-39019,35-81,92
18-20860-496018,06 - 104,16
20-45252-5044,5-23
45 i stariji (menopauza)170-3303-15

Tablica br. 2 odražava brzinu prolaktina po fazi i danu ciklusa:

FazaDanKoličina prolaktina
mme / lng / ml
folikularna1-13136-9994,5-33
Ovulacija14190-14846,3-49
Žuto tijelo15-28148-12124,9-40

Uzroci visokog laktotropskog hormona

Povećanje koncentracije mammotropina naziva se hiperprolaktinemija. Znanstvenici razlikuju patološko i fiziološko povećanje hormonalne razine. Uz fiziologiju, ženskom predstavniku su potrebna samo periodična medicinska promatranja u dinamici - terapija nije potrebna.

Fiziološki uzroci abnormalne proizvodnje prolaktina:

  1. Gestacija, dojenje;
  2. Seksati se;
  3. Česte stresne situacije, psihološke traume;
  4. Razdoblje novorođenčeta (prvih 28 dana nakon rođenja);
  5. Štetne navike - zlouporaba alkohola i duhana;
  6. Intenzivna fizička aktivnost i sport;
  7. Stroga hipoglikemijska dijeta;
  8. Stimulacija bradavica;
  9. Masiranje cervikalno-ovratne zone;
  10. Kronični nedostatak sna;
  11. Pothranjenost, lagana prehrana.

Pored toga, laktotropni hormon povećava se sa:

  • Posjeta kupaonicama, saunama, salonima za sunčanje;
  • Oštri bolovi različite lokalizacije i etiologije;
  • Primjena moćnih lijekova: opojnih i psihotropnih lijekova, oralnih kontraceptiva, antibiotika, tableta za spavanje.

Ako nije utvrđen uzrok povećanja koncentracije hormonske tvari, to se naziva idiopatska hiperprolaktinemija. Uz patologiju, hiperfunkcija stanica hipofize događa se bez promjene njihovog broja.

Patološki uzroci hiperprolaktinemije:

  1. Tumori na prilozima mozga - hipotalamus, hipofiza, najčešće - prolaktinoma;
  2. Bolesti hipotalamusa;
  3. Hipotireoza - slabljenje funkcija štitnjače;
  4. policistični;
  5. Ozljeda prsnog koša;
  6. Kirurgija na organima prsne šupljine;
  7. Herpes zoster (herpes zoster);
  8. Autoimune patologije - sistemski eritematozni lupus;
  9. Slabost dijafragme mozga - invazija subarahnoidnog prostora;
  10. Kronično zatajenje jetre
  11. Infekcije mozga;
  12. Akutno zatajenje bubrega, hipokortizam;
  13. Ciroza jetre.

Patološka hiperprolaktinemija dijeli se na dvije podvrste:

  • Funkcionalna - ne proizvodi organske promjene. Ova vrsta uključuje komplikacije i teške posljedice bolesti;
  • Organske bolesti u nastajanju dovode do morfoloških promjena u tkivima.

Simptomi hiperprolaktinemije

U ranoj fazi hiperprolaktinemija se očituje asimptomatskim tokom. Međutim, s vremenom se stanje pacijenta pogoršava, a predstavnica se žali na sljedeće poremećaje u tijelu:

  1. Neispravnosti u menstruaciji;
  2. Anovulacija - nezrelost jajašca tijekom nekoliko ciklusa;
  3. Ne-laktativni iscjedak iz majčinog mlijeka iz mlijeka, kolostrum, tekućina slična mlijeku;
  4. Smanjena seksualna želja, nemogućnost postizanja orgazma - seksualno zadovoljstvo;
  5. Postmenopauzalni vaginitis - atrofija u vulvi i vagini;
  6. Virtualnost - pojava ženskih muških osobina, maskulinizacija - povećana dlakavost tijela (hirzutizam);
  7. Patološki gubitak kose (alopecija), seboroični ekcem na glavi, povećana krhkost ploča nokta;
  8. Pojava akni, akni;
  9. Patološko salivacija;
  10. Oštar porast tjelesne težine;
  11. Osteoporoza - smanjena gustoća kostiju, hipokalcemija (nedostatak kalcija), sklonost prijeloma;
  12. Nesanica;
  13. Depresivno stanje.

Poremećaji menstruacije očituju se u obliku sljedećih patoloških stanja:

  • Amenoreja - odsutnost menstruacije šest mjeseci ili duže;
  • Oligomenoreja - skraćivanje ciklusa za manje od 2 dana s razmakom od 36 ili više dana;
  • Opsomenoreja - dugi menstrualni ciklus, čije trajanje je više od 35 dana;
  • Menometroragija - teška menstruacija;
  • Anovulacija - bezovulacijski ciklus;
  • Manjak lutealnog ciklusa.

U nekim slučajevima, s hiperprolaktinemijom, žena nije zabrinuta zbog menstrualnih nepravilnosti. Ako se bolest razvila na pozadini tumora hipofize, pacijent se često žali na smanjenje vidne oštrine, glavobolje.

Patološka dijagnostika

Kada se pojave dva ili tri gore navedena simptoma, žena mora provjeriti razinu prolaktina. Da bi se dobio točan rezultat, preporučuje se darivanje krvi najmanje dva puta, isključujući sljedeće čimbenike koji utječu na hormonsku sintezu:

  1. Stresne situacije;
  2. Pretjerana fizička aktivnost, sport;
  3. Bol
  4. Prejedanje ili izgladnjivanje, obilje proteinske, ugljikohidratne hrane;
  5. Seks, seksualna stimulacija bradavica i areola;
  6. Pijenje alkohola, pušenje;
  7. Toplinski postupci - kupanje, posjet kupki;
  8. Nedostatak sna.

Ako se gornji čimbenici ne mogu izbjeći, preporučuje se odgoditi analizu tri dana kasnije. Ako žena uzima lijekove koji utječu na sintezu prolaktina, potrebno je otkazati lijekove. Ako je nemoguće otkazati lijek, treba upozoriti liječnika da izbjegne narušavanje rezultata analize.

Upućivanje na analizu može izdati bilo koji stručnjak na kojeg se pacijent žalio. Studija se provodi ujutro, najkasnije 3 sata nakon buđenja - po mogućnosti u intervalu od 9 do 11 ujutro. Hormonska analiza provodi se strogo na prazan želudac, dopušteno je piti samo nekoliko gutljaja vode bez plina. Točnost studije ne ovisi o danu menstrualnog ciklusa, ali neki liječnici savjetuju provjeru razine prolaktina na 5-8 dan ciklusa.

Uz hormonalnu analizu, ispitivanje uključuje sljedeće dijagnostičke mjere:

  • MRI, CT ili X-zraka lubanje u dvije projekcije - da se isključi tumor hipofize;
  • Ultrazvuk štitne žlijezde - za isključenje hipotireoze;
  • Test trudnoće ili ultrazvučni pregled zdjeličnih organa - za žene reproduktivne dobi kako bi se isključila trudnoća;
  • Biokemijski test krvi - za utvrđivanje stanja bubrega i jetre;
  • Oftalmološki pregled;
  • Ginekološki pregled;
  • Hormonogram - za isključenje endokrinih patologija. Obično se propisuje prolazak takvih hormona kao što su: TSH, LH, FSH, somatomedin-S, makroprolaktin.

Metode liječenja hiperestrogenije

Liječenje hiperestrogenije ovisi o vrsti. Ako je bolest sekundarna, tada bi terapija trebala biti usmjerena na uklanjanje osnovne patologije. Zbog ozdravljenja koncentracija mammotropina se normalizira..

Često se povišena razina prolaktina kod žene dijagnosticira zbog hipotireoze (hipotireoze) i ispravlja se zamjenskom terapijom. Također, dijagnoza „hiperprolaktinemije“ često se postavlja zbog sindroma policističnih jajnika - u tom slučaju je potrebna korekcija hormonalne razine oralnim kontraceptivima s antiandrogenim učinkom.

Liječenje lijekovima

Primarna hiperprolaktinemija liječi se lijekovima. Najčešći lijek, Bromokriptin, je lijek iz skupine agonista dopamina. Zahvaljujući lijekovima aktivira se oslobađanje dopamina, sprječavajući pojačanu sintezu prolaktina. Lijek treba uzimati dvije do tri godine, bez prestanka. Kada dođe do trudnoće, postupno smanjenje doze lijeka.

Međutim, bromokriptin je lijek stare generacije, stoga ima mnogo nuspojava. Sada u ljekarnama možete kupiti analogne lijekove nove generacije:

Dostinex također smanjuje razinu prolaktina kod žene, ima minimalne kontraindikacije, nema nuspojave poput glavobolje, nesvjestice, mučnine, povraćanja.

Hirurška intervencija

Ako se konzervativno liječenje pokazalo neučinkovitim, poduzima se liječenje bolesti kirurškim putem - uklanjanjem tumora hipofize - prolaktinomima. Operacija je obvezna kada pacijent ima poremećaje vida, adenomatozno napredovanje.

Radikalna tehnika provodi se samo u specijaliziranoj ustanovi, ali ne jamči odsutnost ponovne pojave. U trećine bolesnika hiperprolaktinemija ponovno se dijagnosticira nakon nekoliko godina.

sažimanje

Žena koja pati od hiperprolaktinemije mora se pridržavati ispravnog načina života:

  • Ne pijte, ne pušite;
  • Slijedite posebnu dijetu s visokim sadržajem folne kiseline i vitamina B12;
  • Izbjegavajte fizičko i emocionalno preopterećenje;
  • Povremeno provjeravajte razinu hormona.