Kvržica u grlu prilikom gutanja: uzroci i simptomi, dijagnoza i liječenje bolesti

Većina ljudi poznaje ovaj osjećaj kada se prilikom gutanja sline pojavi kvrga u grlu. U pravilu, takvo stanje nestaje samostalno nakon nekog vremena. Ali to se ne događa uvijek. Čak i nakon nekoliko dana, čovjeku je još uvijek teško gutati, a ponekad čak i boli. Najčešće ovaj scenarij ukazuje na prisutnost bolesti. I hitno je potrebno identificirati i započeti liječenje.

Zašto se pojavljuje kvržica u grlu

Najčešći uzroci neugodnog simptoma su:

Endokrini poremećaji Prije svega, stručnjak obraća pažnju na stanje štitnjače. Ovo je jedan od najčešćih uzroka kome u grlu. Povećanje ovog organa vrši znatan pritisak na sapnik. Odavde nastaje neugodan osjećaj pri gutanju sline;
Otorinolaringološki problemi. U slučaju da za akutni faringitis nije osigurana odgovarajuća terapija, bolest postaje kronična. Pacijent može osjetiti suhoću, lagano svrbež, grebanje i prisustvo kvržice pri gutanju (ponekad s boli);
Onkologija. Prisutnost raka u bilo kojem od organa koji se nalaze u vratu može uzrokovati neugodan osjećaj stranog tijela u grlu. Vrsta tumora nije bitna;
Mentalni čimbenici. Stres i učestali emocionalni stres lako mogu postati glavni izvor kome u grlu. Simptom pacijenti jasno osjećaju tijekom gutanja. Ovaj fenomen pripada "lažnom", a ako naučite smiriti sebe, proći će neugodan simptom;
Lijekovi Neki lijekovi imaju sličnu nuspojavu kada je proces gutanja kompliciran kvržicom u grkljanu..

Dodatni simptomi

Takvo odstupanje često ima dodatne manifestacije. To uključuje sljedeće:

Psihosomatske bolesti;
Bol u srčanom mišiću, gušenje, pritisak u prsima i iza sternuma;
Bolovi u tijelu;
Osjećaj težine u nogama;
Bol u glavi (najčešće imaju različitu snagu, područje lokalizacije i vrstu);
Drhtanje, prekomjerno znojenje, groznica;
Crtanje boli u donjem dijelu leđa;
klonulost;
Gubitak ravnoteže;
Stanje prije povraćanja;
Različiti poremećaji u gastrointestinalnom traktu;
Brzi gubitak energije;
Bol u mišićima
Teškoće u disanju;
Poteškoće s gutanjem;
Trnci i utrnulost udova.

Dijagnoza bolesti

Kvržica u grlu je vrlo opsežan simptom koji može ukazivati na veliki popis bolesti. Stoga, prije svega, potražite pomoć terapeuta. Ovaj će specijalist obaviti niz dijagnostičkih pregleda i tek nakon toga uputit će vas kod pravog liječnika. U pravilu dijagnoza bolesti uključuje sljedeće metode:

Opći pregled pacijenta. Ova metoda ispitivanja može biti jedina u slučaju kada je simptom posljedica kataralne bolesti. Liječnik će odmah postaviti dijagnozu na temelju stanja nazofarinksa;
Laboratorijska istraživanja. Ako vizualni pregled ne donese rezultate i odgovore, specijalist imenuje test. Identificirati uzrok kvržice u grlu pomoći će krv ili mrlje iz grla;
Instrumentalna dijagnostika. Ova metoda je prikladna ako je liječnik otkrio očite znakove koji ukazuju na tumor u grlu. Često se slična metoda pregleda nadopunjuje biopsijom.

Terapija za istodobne tegobe

Liječenje pacijenta temelji se na razlogu koji je utvrdio stručnjak koji je izazvao neugodan simptom. Liječnik može primijeniti obje klasične metode terapije i pribjegavati kirurškoj njezi. Konzervativne metode liječenja uključuju sljedeće:

Korištenje raznih ljekovitih lijekova;
Fizioterapija;
Svrha terapijske prehrane;
Uključivanje u terapiju alternativne medicine (infuzije, masti, kreme na bazi prirodnih sastojaka).

Posljednji stavak dopušten je samo nakon dopuštenja liječnika.

Preventivne akcije

Ako govorimo o prevenciji ovog simptoma, onda ne postoje posebne mjere koje bi ga spriječile. A sve zato što je kvržica u grlu prilikom gutanja samo jedan od simptoma bolesti. No stručnjaci i dalje savjetuju sljedeće:

Liječite do kraja svaku akutnu respiratornu virusnu infekciju;
Pratite prehranu, obogatite je raznim vitaminima i mineralima;
Izdvojite dovoljno vremena za odmor;
Pazite na svoju težinu;
Izbjegavajte previše vruću ili hladnu hranu;
Ne zaboravite na tjelesnu aktivnost (čak i najjednostavnije jutarnje vježbe su u stanju održati zdravlje cijelog tijela);
Jedite što više voća i povrća (jača imunološki sustav);
Redovito vlažite i prozračite sve prostorije u kući;
Izbjegavajte emocionalno preopterećenje;
Svake godine posjetite svoju zdravstvenu ustanovu radi testiranja.

Video: kako se riješiti kome u grlu

U ovom ćete videozapisu naučiti zašto gutanje uzrokuje bol:

Osjećaj kvržice u grlu prilikom gutanja, kako se riješiti senzacija

Osjećaj kome u grlu može biti uzrokovan privremenim fiziološkim uzrocima ili bolestima. Ako vam se ovaj problem miješa već duže vrijeme, ne biste trebali oklijevati - trebate potražiti pomoć stručnjaka.

Zašto postoji osjećaj kome u grlu?

Taj osjećaj nije zasebna patologija, ali može biti simptom jedne od njih. Općenito, definicija kome u grlu ne može se naći u rječniku medicinskih pojmova, jer su to ime dali sami pacijenti.

Statistički podaci pokazuju da su pritužbe na ovaj simptom prilično česte: otprilike svaka treća osoba ga nazove kad vidi liječnika. Unatoč tome, kvržica u grlu može imati fiziološke uzroke i nije povezana s bolešću..

Sindrom može biti uzrokovan psihosomatskim spazmom grkljana. Nadbubrežna kora počinje stvarati kortikosteroide i otpuštati hormon u krvotok, i to u velikim količinama. Stoga se koma diže u grlu u trenucima jake emocionalne nevolje i stresa. Također se primjećuje da je fiziološki uzrok simptoma češći kod žena i ljudi s nestabilnim živčanim sustavom..

Što bi moglo biti??

Ako dugo vremena osjećaj stranog tijela u grlu ne nestane, onda to može ukazivati na prisutnost patologije.

Koje bolesti smetaju osjećaju kome u grlu

Respiratorne bolesti koje uzrokuju simptom mogu se podijeliti u nekoliko skupina:

Laringitis je upala grkljana. Patologiju karakterizira suhi paroksizmalni kašalj, uporno grlobolja i oticanje sluznice. Teško je liječiti simptome laringitisa jer ih ublažavaju samo jaki lijekovi.
Tonzilitis je upala krajnika. Valjanje kome u grlo je karakteristično za ovu bolest u bilo kojoj fazi: akutna i kronična. Patologiju mogu potaknuti bakterije i virusi, dok ju prate neugodno disanje, peckanje, nadimanje na krajnicima i otežano disanje.
Faringitis je upala ždrijela. Glavni simptom je promjena ili nestanak glasa. Također postaje bolno gutanje.

Sve upale dišnog sustava imaju jedan zajednički simptom - edem. Upravo zbog toga sužavanje i nelagoda zbog širenja krvnih žila. Tijelo reagira na množenje bakterija i virusa povećavajući protok krvi do oboljelog područja iz kojeg dolaze imunološke stanice..

Uzroci kvržice u grlu mogu biti uzrokovani patologijama štitnjače. Uz višak određenih hormona, štitna žlijezda počinje proizvoditi vlastite hormonske spojeve, zbog čega se povećava u veličini i vrši pritisak na grlo. Patologija se također naziva "difuzni gušter". Pored toga, postoji čvorni tip s djelomičnim rastom organa.

Kvržica u grlu može stajati s bolestima probavnog sustava. Na primjer, gastritis je upala želuca. Glavni simptomi patologije su bol u prsima, žgaravica, ponekad proljev i problemi u funkcioniranju donjeg sfinktera jednjaka. Zbog toga se kiselina baca u jednjak i otežava disanje. Osim toga, prilikom prejedanja hrana se može zaglaviti u jednjaku i uzrokovati ovaj sindrom.

Reference. Refluksni ezofagitis opasna je patologija, jer kiselina može uzrokovati otežano disanje i kratkoću daha, sve do asfiksije. Ako je bolest karakteristična za pacijenta i nije prvi put, onda biste trebali leći i spavati s jastukom ispod glave. Ova će mjera smanjiti rizik od osjećaja kao da vas nešto zadavi..

Sljedeći poremećaji također uzrokuju nelagodu:

Male promjene u vratnoj kralježnici.
Hernija jednjaka. Ovakva situacija se također naziva "kvržica u grlu, računajte u leđa". Može se pojaviti zbog urođenih oštećenja ili ozljeda..
Pretilost. U ovom slučaju, gnoj u grlu je uzrokovan masnim strukturama..
Ozljede jednjaka i grkljana.

Pažnja! Osjećaj kome u grlu uzrokovan bolešću ne može se zanemariti. To je prepun komplikacija i dugog liječenja..

U nekim situacijama kvržica u grlu može biti znak raka?

Ponekad je uzrok nelagode onkologija. Može se posumnjati u nedostatku virusne infekcije, dugotrajnog promuklosti glasa i boli koji nastaju prilikom gutanja čvrste hrane i sline.

Postoji osjećaj da je nešto „naraslo“ u grlu, a rast neprestano izaziva osjećaj suženja. U ovom se slučaju može pojaviti neoplazma s lijeve strane grla ili s desne strane. U takvoj situaciji potrebno je konzultirati se s liječnikom, jer je vjerovatno da će se razviti rak grkljana.

simptomi

U pravilu, istodobno s neugodnim osjećajem, počinje boljeti i grlobolja. Postaje teško disati, može se pojaviti kratkoća daha. Teže je gutati čvrstu hranu zbog smanjenja propusnosti jednjaka, mogu se primijetiti i probavne smetnje, mučnina i povraćanje. Ponekad je bol toliko jaka, da želite "otkinuti" kvržicu iz grla.

Ovisno o uzroku, bol se osjeća u srcu i prsima, koja može preći u donji dio leđa. Periodično se primjećuju vrućica, znojenje, zimica i groznica. Noge i ruke mogu pokazati slabost. Govor je obično i teži.

Nervoza je glavni simptom koji prati kvržicu u grlu, jer pacijent ne zna pravi uzrok nelagode i predlaže razne neugodne mogućnosti. Za bilo koju bolest, glavna stvar je ne paničariti, već posjetiti liječnika radi dijagnoze i odgovarajućeg liječenja.

Vrijedi napomenuti da žene tijekom trudnoće često dolaze liječniku žaleći se na grlobolju. To se može objasniti činjenicom da se kod budućih majki sve oštrije osjeća, osobito promjene u vlastitom tijelu.

U kasnijim fazama trudnica doživljava nelagodu kada je fetus već dovoljno velik i pritisne na probavne organe. Kao rezultat toga, malo kiseline iz želuca može se baciti u jednjak, i postaje teže gutati hranu..

Kojem liječniku se obratiti?

U početku morate posjetiti ENT ili terapeuta. Ako je dijete bolesno, tada biste ga trebali odvesti pedijatru i otkriti zašto se dijete ne osjeća dobro. Nadalje, ovisno o uzroku bolesti, liječnik može uputiti uputnicu endokrinologu, neurologu ili gastroenterologu.

Također, specijalist će napisati niz pregleda i analiza koje se moraju proći kako bi se postavila točna dijagnoza..

Liječenje kome u grlu kod kuće

Identifikacija uzroka i liječenje kome u grlu je prerogativ liječnika. Pacijent se ne smije sam baviti terapijom, jer nepoznavanje nijansi može naštetiti.

Uz narodne recepte, pacijentu mogu biti korisni terapeutska gimnastika i fizioterapeutski postupci: masaža, zagrijavanje, izlaganje hladnoći. Liječnik treba biti svjestan terapijskih mjera, jer neke od njih imaju kontraindikacije i mogu samo pogoršati stanje pacijenta.

Kako se riješiti narodnih lijekova

Sljedeći recepti za uklanjanje simptoma smatraju se učinkovitim:

Da biste uništili viruse koji utječu na nazofarinks, trebali biste uzeti kamilicu i kalendulu u suhom obliku (svaki 5 g) i preliti ih čašom kipuće vode. Daljnje bilje treba ubrizgati sat vremena u dobro zatvorenoj posudi.
Upornost i nepodnošljiva bol pri gutanju liječe se udisanjem. Za pripremu otopine uzima se ½ litre vode i 20 kapi eukaliptusa ili mentolovog eteričnog ulja. Dah bi trebao biti miran i spor, ne oštro.
Neki recepti dodaju alkohol. Mora se zapamtiti da se djeci ne smije davati takav lijek. Pomiješaju se vodka (120 ml), med bilo koje vrste (100 ml) i sok aloe (50 ml). Lijek se uklanja na hladnom i tamnom mjestu 4 dana. Alat se koristi kao komprimirani na vratu.
Ako problem leži u nedostatku joda, tada trebate napraviti poseban lijek od smokava. Noću se 3 sjeckana ploda prelijevaju čašom vode, tako da kad se probudite ujutro možete piti lijek. Smokve se preporučuje jesti svaki dan prije jela..

Uz psihološku prenapučenost, kvržica u grlu je prirodna pojava. U ovom slučaju vrijedi poduzeti sedativni tretman ili pripremiti posebne čajeve na bazi božura, matičnjaka, valerijane, šipka i paprike. Med i maline daju dobar učinak ako se dodaju u čaj. Međutim, ne bi ih trebali jesti kad temperatura poraste..

Profilaksa grla

Teško je istaknuti posebne preporuke za sprečavanje ovog simptoma, ali možete slijediti opće savjete:

Jačanje živčanog sustava. Mirnoća i unutarnja harmonija - ključ su dobrog zdravlja jer se mnoge bolesti pojavljuju na pozadini iskustava. Dugotrajni problemi s psiho-emocionalnim planom znače da je vrijedno posjetiti psihoterapeuta, endokrinologa i ići na posebne treninge kako biste naučili kako se riješiti neuroze.
Pravodobno liječenje. Važno je primijetiti razvoj bolesti kako bismo ih zaustavili na samom početku. Treba postupati odgovorno, slijedeći upute i ne dozvoliti da bolest prođe sama po sebi. Kako se riješiti kome u grlu, samo liječnik zna.
Redovni liječnički pregledi. Bolje provoditi vrijeme na ispitivanju nego liječiti posljedice bolesti.
Održavanje zdrave atmosfere kod kuće. Toplina i suh zrak mogu uzrokovati gušenje i neugodan osjećaj u grlu..
Dijeta. Morate jesti ispravno i ne prejesti.

Pažnja! Odrasli trebaju pratiti djecu i primijetiti bilo kakve promjene u njihovom ponašanju. Najkarakterističnija su hirovita i odbijanja hrane. Ako se dijete počelo ponašati drugačije i ne osjeća se kao da spava, za brzo liječenje patologije morate se obratiti pedijatru.

Prognoza i što očekivati?

Kvržica u grlu može dovesti do tužnih posljedica ako je uzrokovana rakom grkljana. Onkologija ne odlazi sama od sebe i zahtijeva trenutno liječenje, istovremeno ima brojne nuspojave za tijelo..

Kod ostalih bolesti, glavna stvar je pridržavati se terapije i biti liječena do kraja, a tada se nelagoda neće pretvoriti u ozbiljan problem.

Osjećaj kvržice u grlu prilično je neugodan, jer donosi puno boli. Unatoč činjenici da se može pojaviti zbog prejedanja ili neugodnog držanja za spavanje, ponekad to postaje posljedica bolesti. Iz tog razloga trebate potražiti liječnika ako se simptom primijeti često i traje dugo..

Kvržica u grlu: uzroci osjetanja kvržice, neugodnog mirisa, sluzi, belchinga

Osjećaj da se strano tijelo zaglavi u grlu, što otežava gutanje čak i sline, a nakon gutanja ponovo se vrati na svoje mjesto, naziva se "kvržicom u grlu". Uzroci ovog simptoma mogu biti različiti: od Quinckeovog edema, koji nastaje prilikom jedenja neobične hrane (unošenje novog lijeka, uboda insekata), do bolesti jednjaka i štitne žlijezde, koje stvarno blokiraju lumen grla. U svim će slučajevima samo medicinska dijagnoza pomoći..

Ono što je najvažnije, ne brinite da nećete ništa disati: opasne bolesti kod kojih grlo zaista može biti blokirano, razvijajte se postupno, ne za 1 dan (osim Quinckeovog edema, ali vidjet ćete ga u ogledalu). Osim toga, "uključujući" paniku, možete se ozlijediti samo pojačavši osjećaj nedostatka zraka. Stoga, ako imate osjećaj kvržice, pažljivo pregledajte vrat, pogledajte u grlo. Ako nema oštrog povećanja volumena vrata, a krajnici se ne zatvaraju zajedno, mirno se obratite terapeutu. I u nastavku ćemo vam reći koji su razlozi mogli uzrokovati kvržicu.

uzroci

Uzroci pojave kome u grlu su razni - od „živčanog tla“, kada se zapravo ne sužava dišni ili probavni trakt, do apscesa grla, što može uzrokovati asfiksiju. Najčešće se sličan simptom pojavljuje tijekom patoloških procesa lokaliziranih u nazofarinksu, orofarinksu i početnim dijelovima jednjaka..

Glavne patologije koje uzrokuju osjećaj kome u grlu su sljedeće:

kronična upala krajnika, sluznice grla ili glasnica;
curenje sluzi iz upaljenih sinusa ili nosne šupljine u ždrijelo;
upala sluznice grla;
bolesti faringealnih mišića ili kršenje signala koji im ide duž živaca (s moždanim udarom, ozljedom kralježnice, multiplom sklerozom);
tumori jednjaka (benigni ili zloćudni);
bolest štitnjače praćena njenim uvećanjem;
refluks sadržaja želuca u jednjak i gore (gastroezofagealni refluks);
skleroderma s oštećenjem jednjaka;
dermatomiozitis s oštećenjem jednjaka;
divertikulum jednjaka;
apscesi grla: nakupljanje gnoja preko epiglotisa, u tkivu u blizini krajnika ili u tkivu između ždrijelnih mišića;
spazam jednjaka;
neuroza, napadi panike, histerija;
hiatalna hernija.

Može li "kvržica" dovesti do gušenja

Ponekad to može, a ovisi o tome na kojem se području nalazi patološki proces. Da biste to učinili, razmislite o tome kako su raspoređeni ljudski grk i podređeni organi - one strukture čija bolest može izazvati osjećaj kvržice.

Šupljina usta i nosa su "cijevi" nepravilnog oblika. Oni padaju u jednu veliku "cijev" - grlo. Potonji je prilično velike duljine (11-12 cm) i završava svojevrsnom "vilicom":

s jedne strane prelazi u grkljan - početni presjek dišnih putova, mjesto na kojem se nalaze glasnice koje tvore zvukove;
s druge strane, iza grkljana, ždrijelo se završava jednjakom - mišićnom cijevi koja vodi izravno u želudac.

Prije nego što nosna šupljina prijeđe u ždrijelo, na ustima slušne cijevi - formacija koja komunicira o uhu i ždrijelu, u području korijena jezika i s obje njegove strane nalaze se krajnici - velika nakupljanja limfoidnog tkiva. Isto se tkivo razbacuje u obliku malog "graška" na različitim mjestima stražnje stijenke ždrijela.

Zadaća limfoidnog tkiva je „pregledati“ protok zraka i kvržicu hrane za mikrobe i potencijalno opasne agense za tijelo. Ako se nađu, krajnici i odvojeno ležeća područja za borbu protiv mikroba povećavaju se u veličini. Tada se mogu osjećati kao kvržica u grlu.

Ako osoba udiše zrak koji sadrži određeni broj mikroorganizama, palatinski krajnici se obično odmah povećavaju (vidimo ih u ogledalu kad otvorimo usta) i faringealni krajnik, koji leži na granici nosa i ždrijela. Ako se drastično povećaju (kada se veliki broj mikroba odmah izloži zraku ili ako se male količine prašine ili mikroorganizama kontinuirano udišu), neće se osjetiti samo kvržica u grlu. To može uzrokovati otežano disanje, ali rijetko jedno koje može dovesti do gušenja..

Stanje zvano paratonsilitis ili paratonsillarni apsces može dovesti do gušenja. U ovom slučaju, što je komplikacija gnojnog tonzila, gnoj impregnira masno tkivo oko krajnika (jedan ili dva). Uz veliku količinu gnoja, povećani krajnik blokira put u zrak.

Kršenje prolaska zraka i gušenje mogu se razviti kao rezultat edema ili apscesa epiglotisa. Ovo se stanje razvija kao komplikacija alergije (najčešće hrana) ili SARS-a

U gornjim slučajevima dolazi do izražaja ne kvržica u grlu, već jaka grlobolja, nemogućnost gutanja, groznica i simptomi intoksikacije (glavobolja, slabost, mučnina).

Drugi značajan dio "kvržica" uzrokovan je takozvanim postnazalnim sindromom. To je stanje kada se uslijed upale gornjih dišnih putova (nosa, paranazalnih sinusa, nazofarinksa) stvara sluz i curi niz stražnju stijenku ždrijela..

Ipak, glavni razlozi za osjećaj koma u grlu su lokalizirani u jednjaku - cijevi, koja je dizajnirana za premještanje hrane u one dijelove probavnog sustava, gdje se može preraditi i probaviti. Patološki procesi u jednjaku koji mogu uzrokovati gušenje su oni koji ili rastu iz njegove prednje stijenke, koja je u neposrednoj blizini traheje (trakica je sprijeda) ili imaju veću tvrdoću pri pokušaju zatvaranja hrskavice traheje. Prije nego što osjetite nedostatak zraka, dugo će se osjećati „kvržica“ i poremećaj gutanja: prvo čvrsta hrana, a zatim tekućina.

Sada ćemo razmotriti koji bi mogli biti razlozi pojave stranog tijela u grlu - ovisno o simptomima s kojima dolazi „com“.

Bolesti popraćene osjetom stranog tijela pri gutanju

Kvržica u grlu prilikom gutanja razvija se s bilo kojom od sljedećih bolesti.

Kardiospazam (ahalazija kardije)

Ovo je bolest u kojoj dolazi do spazma kružnog mišića koji se nalazi između jednjaka i želuca..

Karakterizira ih iznenadna poteškoća u gutanju kada je topla tekuća hrana ili, u rijetkim slučajevima, kruta hrana bolja. Osoba osjeća da će hrana bolje proći ako hodate nakon obroka ili jedete dok stojite ili mrcite na prsima dok jedete. Mogu biti bolovi u gornjem dijelu sternuma koji su slični bolovima u srcu..

Refluksni ezofagitis

To je stanje kada se sadržaj želuca neprestano baca u jednjak i upali mu sluznicu.

Simptomi bolesti: žgaravica i kiselo lučenje nastalo nakon jela (posebno ako odmah legnete), s naginjanjem tijela naprijed ako je osoba jela manje od 1,5 sata prije spavanja. Uz ovu bolest primjećuje se i bol iza sternuma (jako podsjeća na bol u srcu), koja se daje donjoj čeljusti, području između lopatica, lijevoj polovici prsnog koša. Može postojati kašalj koji se razvija samo kod ležanja, suhog grla, natečenosti, mučnine, povraćanja.

Hernija jednjaka

U tom slučaju se u prsnoj šupljini (periodično ili stalno) pojavljuju želudac, a u nekim slučajevima i crijeva, koja bi trebala biti u trbušnoj šupljini, zbog širenja otvora u dijafragmi kroz koji jednjak mora prolaziti.

Bolest je vrlo slična refluksnom ezofagitisu: pored "kvržice" u grlu, žgaravica nakon jela, bol "ispod trbuha", kada osoba dugo stoji u savijenom položaju, a karakteristične su i bolovi u trbuhu. Ako organi koji prodiru u grudnu šupljinu komprimiraju srce ili pluća, primijetit će se kratkoća daha, bol iza sternuma i plavulja oko usta, koja se pojačava nakon jela..

Bolest štitnjače

Osjećaj kvržice pri gutanju nastaje kada se štitna žlijezda poveća i počne pritiskati štitnjaču na hrskavicu grkljana koja leži ispod nje. U ovom slučaju može se promatrati kao:

proizvodnja povećanih količina hormona (hipertireoza), što se očituje gubitkom težine s povećanim apetitom, palpitacijama, znojenjem, razdražljivošću, periodičnim bolovima u trbuhu i povraćanjem;
proizvodnja smanjene količine hormona (hipotireoza), u kojoj osoba dobiva na težini, unatoč smanjenom apetitu. Takav pacijent ima vidljivu sporost i umor, pamćenje mu je smanjeno, koža postaje suha, a kosa lomljiva, sklona padati;
normalno funkcioniranje žlijezda. U ovom slučaju, pored kvržice i povećanja volumena vrata, nema drugih vidljivih simptoma.

Bolest štitnjače ne rezultira poremećajem gutanja.

Kronični faringitis

Ovo je upala faringealne sluznice koja se javlja ili kao posljedica nedovoljnog liječenja akutnog faringitisa ili dugotrajnog udisanja prašnjavog, suhog ili kontaminiranog zraka.

Simptomi kroničnog faringitisa su: osjećaj suhoće, grlobolja, česte navale suhog, bolnog kašlja. Uz pogoršanje bolesti primjećuje se grlobolja, tjelesna temperatura može porasti.

Kronični laringitis

To se naziva kroničnom upalom sluznice grkljana. Uzrok bolesti: česti akutni laringitis zbog profesionalnih aktivnosti (među učiteljima, pjevačima, govornicima), pušenjem ili zlouporabom alkohola.

Bolest se očituje kao osjećaj suhoće u grlu, znojenje. Glas postaje hrapav do potpunog gubitka. Tu je i suhi iscrpljujući kašalj, koji se razvija paroksizmalno. Može postojati osjećaj nedostatka zraka, bol pri gutanju.

Mentalni poremećaji

Taj se osjećaj primjećuje kod 60% ljudi koji pate od depresije. Glavni simptomi: stalno loše raspoloženje, nemogućnost radovanja, stalno pesimistično raspoloženje, gubitak zanimanja za život ili ono što je nekada koristilo.

Ista žalba može se čuti od ljudi koji pate od neuroze. Ova stanja nastaju nakon nekakvog traumatičnog faktora i mogu se očitovati različitim simptomima: razdražljivost, česte fobije, napadi panike, tjeskoba, nestabilnost raspoloženja, poremećaji spavanja, bolovi različite lokalizacije (u srcu, želucu, glavi), neravnoteže, vrtoglavica, Dijagnoza se postavlja nakon isključenja srčanih, neuroloških i drugih somatskih bolesti.

Pritužbe na ovaj osjećaj imaju i ljudi kod kojih psihijatri tijekom pregleda pronalaze histerični poremećaj ličnosti. Takva se bolest češće nalazi kod žena, kada se na pozadini neprestano nestabilnog raspoloženja i sklonosti fantaziranju mogu pojaviti bojevi prolazne sljepoće, gluhoće i paralize. Istodobno, pregled mozga ne otkriva nikakve moždane udare niti mikrostruke. "Com", za razliku od napada sljepoće / gluhoće, može se konstantno promatrati.

Osteohondroza vratne kralježnice

Manifestira se ne samo osjećajem kvržice u grlu, već najčešće, vrtoglavicom, bolom ili škripanjem prilikom okretanja vrata, glavoboljom kada se promijeni vrijeme.

Strane materije u jednjaku

Osjećaj kome može uzrokovati predmet zaglavljen u jednjaku: riblja kost, tableta, nejestiva čestica koja dolazi s hranom.

Ozljeda jednjaka

Jednjak može biti ozlijeđen sondom (tijekom fibrogastroskopije ili postavljanja sonde za unošenje ili uklanjanje sadržaja). Ozljeda može biti uzrokovana gutanjem kosti ili tablete: oštećenje sluznice od pojave stranog predmeta moguće je razlikovati samo nakon savjetovanja s liječnikom: ENT liječnikom ili endoskopom koji će morati obaviti fibrogastroskopiju.

Onkološke bolesti

Rak grla može uzrokovati ovu senzaciju. Onkologiju prate i drugi simptomi: kašalj, otežano gutanje najprije čvrste hrane, a potom tekuće, drastično mršavljenje.

Rak jednjaka, uz to, simptomima se dodaju bol i osjećaj punoće iza sternuma, regurgitacija hrane, proizvodnja velike količine sline. Osjećaj stranog tijela u grlu isprva se jednostavno miješa s unosom hrane, a zatim vas prisiljava da ga pijete, a zatim - da uzimate samo tekuću posudu. Ako u ovoj fazi osoba ne ide liječniku, potpuno gubi sposobnost uzimanja hrane i vode.

Sjogrenov sindrom

Ovo je stanje kada vaš vlastiti imunitet utječe na vezivno tkivo i endokrine žlijezde (suzne, pljuvačke). Najčešće se razvija kod žena tijekom menopauze. Počinje osjećajem suhe oči, suhe kože, usta i genitalija. Čvrstovi se pojavljuju u kutovima usta, uzrokujući bol isprva samo pri zijevanju, a zatim pri razgovoru. Kao rezultat suhe sluznice često se opažaju kore u nosu, sinusitis, bronhitis, gastritis. S ovim sindromom kod gutanja nije među prvim simptomima.

Multipla skleroza

Ovo je bolest u kojoj vlastiti imunitet utječe na živčana vlakna u mozgu i leđnoj moždini. Takva je lezija promatrana mozaikom: kod nekih se ljudi pojavljuju neke patološke žarišta (na primjer, u frontalnom režnjevu i moždanu žlijezdu), u drugima - druge (više u leđnoj moždini nego u mozgu). Stoga nema specifične simptomatologije s ovom bolešću. S oštećenjem živčanih putova koji vode do jednjaka oštećeno je gutanje, strano tijelo se osjeća u grlu. Ovaj se simptom rijetko opaža sam, popraćen drugim promjenama: tremor, paraliza jednog ili više udova, strabizam, oštećenje vida, smanjena osjetljivost.

udar

Osjećaj stranog predmeta u grlu prilikom gutanja može biti posljedica moždanog udara onih dijelova mozga koji su bili odgovorni za čin gutanja. U ovom će slučaju proces unošenja hrane u želudac biti poremećen (težak), ali neće ovisiti o tome je li čvrst ili tekuć.

Ako se nakon moždanog udara osjeti samo kvržica u grlu, a gutanje nije oslabljeno, najvjerojatnije je to posljedica sonde za hranjenje u želucu, koja je prošla kroz ždrijelo i jednjak. U ovom slučaju, osjećaj stranog tijela mora proći kroz vrijeme.

Parazitske bolesti

Ponekad osjet stranog tijela može biti uzrokovan taloženjem jajašca nekog parazita u jednjak. Ovo može biti popraćeno drugim simptomima: pojavom prethodno nepriznate alergije na hranu, pelud ili kemikalije u domaćinstvu i naglog umora..

Skleroderma jednjaka

Skleroderma je sistemska bolest u kojoj normalno vezivno tkivo postaje gusto, hranjive arteriole u njemu prestaju funkcionirati..

Bolest ne utječe samo na jednjak. Počinje oštećenjem stopala i ruku, koja počinju paroksizmalno (isprva samo na hladnoći, nakon uznemirenosti ili pušenja, a potom - bez vidljivog provokativnog faktora) smrzavaju se, dok prvo postaju alabaster-bijela, a zatim crveni. Takvi napadi prate bol u prstima, osjećaj punoće, peckanje.

Uz Raynaudov sindrom, koji je sada opisan, zahvaćen je i jednjak. To se očituje pogoršanjem kršenja gutanja, žgaravicom. Hrana postaje sve teže proći kroz jednjak, što stvara osjećaj kvržice.

Myasthenia gravis

Ovu bolest karakterizira progresivna slabost mišića, uključujući one koje provode proces gutanja, one koje "blokiraju" tako da hrana ne ulazi u dišne putove i one čija je dužnost "istjerati" čestice zarobljene u dušnik ili bronhije s kašljem. hrana.

Najčešće, miastenija gravis započinje s kršenjem gutanja i koma, zatim se pridružuju poteškoće u podizanju kapaka (dakle, osoba mora podići bradu da bi nešto razmotrila), glas se mijenja.

Oštećenje živaca koji obavljaju čin gutanja

To se može dogoditi s trombozom jugularne vene, s lomom baze lubanje ili tumora glomusa. To je popraćeno kršenjima gutanja, pokreta jezika, kvržicama u grlu.

Fazio Londe sindrom

Ovo je rijetka nasljedna bolest koja se razvija kod djece, adolescenata i mladih. Prve manifestacije bolesti su respiratorno zatajenje, piskanje, zatim je lice iskrivljeno, govor je poremećen (postaje mutno, zamagljeno), pojavljuje se osjećaj stranog tijela u grlu, gutanje je poremećeno.

Pseudobulbarna paraliza

U ovom slučaju gutanje je oslabljeno, govor je zamagljen, osoba može plakati ili se smijati iz bilo kojeg razloga, posebno pri provođenju neuroloških testova (uz osmijeh zuba ili kad drži predmet na usnama).

Guillain-Barré sindrom

Ovo je bolest koja se razvija kao komplikacija crijevne infekcije, prehlade, herpes infekcije, kada aktivirani imunološki sustav počne napadati stanice živčanih staništa. Bolest počinje pogoršanjem pokreta stopala ili oba stopala i ruku. Ako se ova reakcija imuniteta ne zaustavi, pogođeni su živci koji nose naredbe dijelovima udova koji su bliži tijelu (kukovi, ramena). U teškim slučajevima gutanje je oslabljeno, pojavljuje se nazalni glas, disanje se može "isključiti", pa se takvi pacijenti liječe u jedinicama intenzivne njege.

Distrofična miotonija

Ovo je nasljedna bolest, čiji se simptomi često javljaju u dobi od 10 do 20 godina. Rjeđe se simptomi primjećuju odmah nakon rođenja..

Karakterizira ga pojava spazmodične napetosti u žvakaćim mišićima i onih mišića koji savijaju ruku. Gutanje i izraz lica su poremećeni, tember glasa se mijenja, u snu se može pojaviti apneja.

Ostali razlozi

Kod bolesti koje prisiljavaju osobu da diše kroz usta (adenoiditis, kronični sinusitis)
S dehidracijom (npr. Trovanjem hranom ili crijevnom infekcijom: salmoneloza, dizenterija).
Povećani limfni čvorovi ispod donje čeljusti, pod kutom donje čeljusti, na prednjem dijelu vrata ili u blizini bedrene kosti.

Bolesti kod kojih također postoji neugodan miris

Kvržica u grlu s neugodnim mirisom simptom je karakterističan za ENT bolesti. U osnovi se pojavljuje kod kroničnog sinusitisa i kroničnog tonzila..

Kronični sinusitis

Manifestira se dugotrajnim sluzavim ili mukopurulentnim iscjedakom ("snop") s jedne ili dvije strane, čiji otjeci uzduž grla uzrokuju osjećaj "kome" s neugodnim mirisom. Poteškoće s disanjem kroz nos - s jedne ili dvije strane.

Pored toga, osoba povremeno osjeća glavobolju - s ove strane, ponekad osjetite osjećaj težine izravno u području upaljenog sinusa. Osjećaj mirisa svodi se na potpuni gubitak. Zbog konstantnog disanja usne šupljine javlja se suha usta, uho se povremeno osjeća zagušeno na bolnoj strani, oštećenje sluha.

Kronični tonzilitis

Dugotrajna je i sporo tekuća upala krajnika. Krajnik je tvorba mekog tkiva koja na površini ima brazde i prolaze, a unutra se nalaze praznine. Ako se krajnik upali pod utjecajem mikroba i ne može se očistiti, upalni proces u njemu postaje kroničan. Ostaci hrane koji također podržavaju ovaj proces spadaju u takvu amigdalu..

Kao rezultat toga, u krajniku nastaju bijele kvržice iz mrtvih bijelih krvnih zrnaca, mikroba, krhotina hrane i stanica koje se odvajaju od površine organa. Riječ je o kauzalnim džemovima, koji su izvor izuzetno neugodnog mirisa..

Uz pogoršanje upalnog procesa, krajnici također izlučuju gnoj. Tijekom dana može formirati do pola čaše i sve će se progutati. Ovaj gnoj, s jedne strane, je ista "kvržica" u grlu. S druge strane, dovodi do upale sluznice ždrijela i želuca, gdje ulazi, što pojačava loš zadah.

Zenker diverticula

Takozvana izbočenja stijenke jednjaka, koja su okrenuta prema van, na razini prijelaza ždrijela u jednjak. Bolest se očituje kao osjet stranog tijela u grlu, poteškoće s gutanjem i čvrste i tekuće hrane. Budući da je divertikulum svojevrsni "džep" na kojem hrana može pasti (i pasti), često se neugodan miris osjeća iz usta.

Takvi se pacijenti žale i na regurgitaciju neprebavljene hrane (posebno kada leže), suhi kašalj, mučninu i promjenu tembre glasa. Može doći do napada „fenomena blokade“: nakon jela osoba osjeća da se guši, počinje vrtoglavicu i može se onesvijestiti. Ako na ovoj pozadini izazovete povraćanje, napad izmiče.

Bolesti kod kojih se gnoj kombinira s burpingom

Kvržica u grlu i belching karakteristični su za sljedeće bolesti gastrointestinalnog trakta:

Gastroezofagealni refleks

Ovo je bacanje hrane iz želuca u jednjak. Opisano je u odjeljku "Bolesti popraćene osjetom stranog tijela pri gutanju".

ezofagitis

To se naziva upala sluznice jednjaka, koju mogu uzrokovati različiti mikrobi, fizički (posljedice opeklina od vruće hrane) ili kemijski (posljedice progutane kiseline ili lužine). Uzrok može biti i tuberkuloza jednjaka (samo u prisutnosti plućne tuberkuloze) ili kandidijaza (kao komplikacija gnoja usne šupljine).

Karakterizira ga razvoj sljedećih simptoma:

gori iza sternuma nakon jela;
bol iza sternuma, koja je prisutna stalno ili periodično, može dati na ramena i područje između lopatica;
osjećaj kvržice u grlu i belching prisutan je tijekom i neposredno nakon jela, što je povezano s dodatnim ozljedama upale sluznice uslijed gubitka hrane;
povremeno se mala količina hrane iz jednjaka može vraćati natrag u usta.

Neuroza

Ovi uvjeti, u kojima je rad pojedinih odjela središnjeg živčanog sustava poremećen, ali njihova struktura nije poremećena.

Uzimanje određenih lijekova

Liječenje onim lijekovima koji štetno djeluju na sluznicu uzrokuje pojavu belchinga i bacanje sadržaja želuca u jednjak, što je često praćeno ovim stanjem - kvržicom u grlu.

Glavni lijekovi koji dovode do pojave ova dva simptoma su lijekovi protiv bolova (Nimesil, Diklofenak, Analgin, Ibuprofen, Aspirin) i hormonalni protuupalni lijekovi (Prednizolon, Deksametazon).

Ako doista trebate uzimati bilo koji od ovih lijekova, a primijetite pucanje i komu u grlu, posavjetujte se s gastroenterologom o tome kako zaštititi svoj stomak (za to obično koristite lijekove tipa Omeprazol ili Rabeprazol). Uzimajte protuupalne lijekove samo nakon jela.

Trudnoća

Kombinacija burpinga i kome u grlu može biti uzrokovana trudnoćom. To je zbog činjenice da se u ovom slučaju hormonska pozadina žene mijenja, što dovodi do opuštanja mišića smještenih između različitih odjeljenja gastrointestinalnog trakta, uključujući između jednjaka i želuca. Kao rezultat toga, hrana se često baca u jednjak, upalivši je, što uzrokuje pojavu belchinga i osjećaja u grlu stranog tijela.

Kombinacija nekoliko bolesti

Može se dogoditi da su se istovremeno razvile 2 nepovezane bolesti: na primjer, povećanje volumena štitnjače, što je uzrokovalo komu u grlu, i upalu želuca (gastritis), što je uzrokovalo belching. Ista kombinacija može se primijetiti kad se kombinira uporaba velikog broja namirnica i pića koja stvaraju plin i akutne respiratorne infekcije s upalom sluznice grla.

Hernija jednjaka

Simptomi ove patologije raspravljaju se u odjeljku "Bolesti popraćene osjetom stranog tijela prilikom gutanja.".

Ozljeda jednjaka

Gutanje previše vrućeg, agresivnog sadržaja, stavljanje sonde za hranjenje pre anestezije ili provođenje studije poput fibrogastroduodenoskopije (FEGDS) može prouzrokovati pojavu belhija i komu.

Bolesti kod kojih se osjeća strano tijelo i suhoća u grlu

Bolesti kod kojih ima kvržica i suho grlo opisane su gore. To:

laringitis: akutni i kronični;
faringitis: akutni i kronični;
kronični sinusitis;
alergijski edem epiglotisa. Ovo se stanje pojavljuje nakon jela neke nove hrane, šetnje cvjetnim vrtom, korištenja novih lijekova ili rada s kućnim kemikalijama. Manifestira se pojavom kome u grlu, koja se brzo povećava i sprečava disanje. Hitno potražite liječničku pomoć.
Sjogrenov sindrom;
adenoiditis;
bolesti koje vode do dehidracije;
pušenje.

Kad u grlu ima kvržicu, kao da je napravljena od sluzi

Kvržica u grlu i sluz primijetit će se sa:

postnazalni sindrom, kada sluz teče niz stražnju stijenku ždrijela iz upaljenog nosa ili sinusa;
izloženost sluznici grla duhana, začinjena hrana, alkohol, vazokonstriktivne kapi za nos. U ovom slučaju, zdravlje ne pati, a "kvržica sluzi" uočava se tek ujutro;
kronični faringitis;
curenje iz nosa;
upala krajnika i ždrijela;
alergijski rinitis, rinofaringitis;
bacanje želučanog sadržaja u grlo (laringofaringealni refluks), što se očituje sluznicom i kvržicama suhog kašlja.

Kada se osjećaj stranog tijela kombinira s grloboljom

Pojava grlobolje i kvržica karakteristična je za takve patologije:

Akutni tonzilitis, koji se očituje groznicom, slabošću, a ponekad - mučninom. Bol u grlu, bolno je gutanje tekuće i čvrste hrane.
Akutni faringitis, koji se često javlja kod akutnih respiratornih infekcija (virusnog, gljivičnog ili bakterijskog porijekla). Manifestira se kao grlobolja, osjećaj sluzi, znojenje i kvržica u njemu, suhi kašalj.
Akutni laringitis, koji također može biti manifestacija akutnih respiratornih infekcija ili se javlja tijekom hipotermije i prekomjernog rada glasa. Manifestira se promuklim glasom, grloboljom koja se može pogoršati gutanjem, osjećajem suhoće, škakljanjem, grebanjem u grlu. Kašalj je isprva suh, bolan, ali ubrzo ispljuvak počinje kašljati..
Paratonsilarni apsces - impregnacija gnojnim vlaknima u blizini krajnika (najčešće - jedan). Razvija se kao komplikacija gnojnog tonzilitisa ili gnojnog faringitisa. Manifestira se povećanjem grlobolje, groznicom, otežanim gutanjem, halitozom.
Parafaringealni apsces. U ovom slučaju, apsces je lokaliziran u periofaringealnom prostoru. To je poput paratonsilarnog apscesa komplikacija gnojnog grlobolje, ali može se razviti i kao posljedica istjecanja gnoja iz sinusa u tkivo periofaringeusa i gnoj iz korijena zuba. Karakteriziraju ga bol s jedne strane grla, bolno gutanje, poteškoće s otvaranjem usta, visoka groznica. Zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju, jer se u protivnom može komplicirati probijanjem gnoja u vlaknima oko velikih žila na vratu, zbog čega može započeti ozbiljno krvarenje.
Apsces korijena jezika karakterizira osjetljivost kvržice u grlu, povećanje volumena jezika, što sprječava njegovo stavljanje u usta i otežava disanje, a govor je prigušen. Temperatura se diže, pojavljuju se slabost i nelagoda, san je poremećen. Potrebno je hitno liječenje u ENT odjelu bolnice.
Upala i apsces epiglotisa očituju se osjećajem stranog tijela u grlu, grloboljom, koji se pojačava pri gutanju, vrućici, otežano disanje, nosni glas.

Što učiniti kada se pojavi kvrga u grlu

Liječenje kvržice u grlu ovisi o njegovom uzroku. Dakle, ako se radi o tumorskoj formaciji, potrebna je operacija koja je praćena uvođenjem kemoterapija ili zračenja. Diverticulumi se također brzo uklanjaju. S razvojem paratonsilarnog ili parafaringealnog apscesa, potrebna je i operacija za otvaranje i isušivanje apscesa. Ali miastenija gravis, multipla skleroza, Guillain-Barré sindrom i neke druge bolesti liječe se samo na konzervativan način..

Stoga, da biste utvrdili uzrok "kvržice", obratite se otolaringologu (ENT). Ispitati će ždrijelo i grkljan, pregledati epiglotis i palpirati vrat radi isključenja parafaringealnog apscesa, uzeti kulturu iz krajnika i stražnje stijenke ždrijela. Ako patološki proces nije otkriven, trebate dalje pregledati:

napraviti ultrazvuk štitne žlijezde i donirati one hormone za koje kaže endokrinolog;
izvršiti MRI mozga, vratne kralježnice i vratnih organa i podvrgnuti se tim pregledima koje preporučuje neuropatolog;
posjetite gastroenterologa, obavite FEGDS (fibrogastroskopiju).

Ako se pojavi barem 1 simptom sljedećeg, odmah se obratite liječniku:

postalo je teško disati;
temperatura se popela iznad 37,5 ° C;
oticanje vrata zajedno s grloboljom;
ispljuvak u kojem je vidljiv gnoj ili krv;
kvržica u grlu pojavila se ili na pozadini oslabljenog osjeta i pokreta u nogama ili rukama, ili možemo reći da je svakim danom sve teže gutati;
ako osim kome u grlu postoji nosni glas, zamagljen govor, gušenje pri gutanju.

Tijekom ispitivanja poduzmite sljedeće mjere:

Ujutro isperite nos i grgljajte slanom vodom, u tu svrhu ili otopite 1 žličicu u 1 litri kuhane vode. morsku ili običnu sol ili kupite jednu od fizioloških otopina u ljekarni.
Prestanite pušiti i piti alkohol.
Iz prehrane isključite morsku hranu, začinjenu hranu, mliječne proizvode s visokim udjelom masti.
Ako je gutanje otežano, u prehranu dodajte više tekuće i visokokalorične hrane: juhe s pilećim mesom, fermentirani mliječni proizvodi, enteralne prehrambene smjese.
Ako vam sluz u grlu smeta, u prehranu uvrstite juhe od bokova ruže, pileći juha, pire od svježe jabuke, tople juhe. Samo nemojte jesti prije spavanja.
Ako se paralelno s kvržicom u grlu temperatura povisi dok čekate dan kada ste upisali ENT, isperite grlo antiseptičkim otopinama: Miramistin, klorheksidin.
Ako primijetite da se kvržica u grlu pojavila nakon kontakta sa životinjom, jedenje nove hrane, rad u prašnjavim uvjetima i tako dalje, uzmite antihistaminik, optimalno 1 generacija (iako izazivaju pospanost, djeluju prilično brzo): "Diazolin", "Suprastin", "Tavegil." Ako takav "kvržica" onemogućava disanje, nazovite hitnu pomoć.

Kao da kvržica u grlu stoji: što može biti i kako liječiti?

opće informacije

Kvržica u grlu je simptom koji se očituje kao osjet stranog tijela ili mase na razini ždrijela ili grkljana. Ovaj poremećaj može otežati ili čak bolno gutanje..

Kvržica u grlu je relativno čest simptom koji se može pojaviti kao rezultat različitih patoloških stanja. Uzroci uključuju određena emocionalna stanja, gastroezofagealni refluks, bolesti mišića i nodularne lezije vrata ili medijastinuma koji izazivaju kompresiju jednjaka.

U nekim se slučajevima osjeti kao lokalna iritacija i može ih se objasniti poprilično trivijalnim razlozima (na primjer, anksioznost, uznemirenost ili nervoza); u drugim je slučajevima kvržica u grlu slična gušenju i ukazuje na potrebu liječničkog pregleda.

Što je kvržica u grlu?

Kvržica u grlu je simptom različite težine, koji se može kretati od iritantnog osjećaja opstrukcije do teškog ili bolnog gutanja. Ova bolest može biti slučajna, trajna ili ponavljajuća: u svakom slučaju, ne smije se zanemariti..

uzroci

Kvržica u grlu se može pojaviti kao rezultat različitih razloga, uključujući:

gastroezofagealna refluksna bolest (GERD);
anksioznost ili depresija;
tumori ždrijela;
tumori jednjaka;
bolesti mišića.

Ove patologije utječu na gutanje i / ili uzrokuju druge simptome, osim što osjećaju kvržicu u grlu. Općenito, ove manifestacije mogu se potaknuti visokim krikofaringealnim tlakom (zbog prisutnosti mišića u grlu) ili abnormalnom pokretljivošću hipofaringealnog sustava (ždrijela).

Gastroezofagealni refleks

Često je kvržica u grlu povezana s gastroezofagealnim refluksom, poremećajem koji karakterizira porast sadržaja kiselog sadržaja želuca u jednjaku. U određenoj mjeri to je fiziološki fenomen, dakle normalan; međutim, kada refluks postane preintenzivan i učestao, on izaziva niz poremećaja kod pacijenta, uključujući kvržicu u grlu, napadajući se na patologiju. U tim je slučajevima ispravnije govoriti o gastroezofagealnoj refluksnoj bolesti (GERD).

Uzrok ove patologije često je kršenje srčanih čvorova, zalistak čiji je zadatak dostavljati hranu koja dolazi iz jednjaka u želudac, sprječavajući njezin povratak.

Osjećaj kvržice u grlu može biti praćen upornim kašljem, peckanjem sternuma, povraćanjem, bolima u prsima i prekomjernom pljuvačkom..

Histerični kvržica (ili faringealna kugla)

Kvržica u grlu može se osjetiti kao da postoji masa u grkljanu ili osjećaj gušenja zbog jakih emocija. U ovom slučaju govorimo o histeričnoj komi, neugodnoj manifestaciji koja se javlja u nedostatku stvarnih patoloških situacija.

Kvržica u grlu može biti, zapravo, simptom nervnog podrijetla i povezana je sa stanjem tjeskobe ili depresije: pacijent osjeća prisutnost stranog tijela u grlu ili ispred prsnog koša, u stvari kad nema ništa.

Subjektivna percepcija prisutnosti čvora ili mase u grlu može se javiti i čestim gutanjem zraka (aerofagija) i suhim ustima, povezanim s određenim emocionalnim stanjima, poput straha, boli u glavi ili suzbijanja tužnih osjećaja i osjećaja.

Masovna formacija

Ostali uzroci su lezije smještene u vratu i uzrokuju kompresiju ili začepljenje gornjeg dijela gastrointestinalnog trakta, na primjer, benigne ili zloćudne tumorske patologije ždrijela ili jednjaka. Ostale vrste tumora koji mogu uzrokovati kvržicu u grlu su rak štitne žlijezde ili gornjeg dijela prsa.

Ponekad čak i mali tumori mogu izazvati kvržicu u grlu, kao u slučaju:

ciste epiglotisa;
cricofaringeal diverticulum (gornji jednjak);
kvržice i polipi glasnica.

Disfunkcija motorike jednjaka

Kvržica u grlu može se pojaviti zbog povećanja napetosti mišića u ždrijelu ili području ispod njega. U drugim se slučajevima ovaj simptom može odrediti lokalnim motoričkim disfunkcijama..

Ova posljednja stanja povezana s kvržicom u grlu uključuju:

Grčevi jednjaka (bolne kontrakcije mišića jednjaka);
Ahalazija (motorička patologija jednjaka, u kojoj donji sfinkter jednjaka gubi sposobnost da se istakne);
Idiopatska diskinezija (promjene u pokretljivosti jednjaka, bez ikakvog utvrđenog razloga).

Poremećaji mišićno-koštanog sustava

Percepcija stranog tijela u grlu može se pokrenuti i kršenjem skeletnih mišića. Konkretno, kvržica u grlu se javlja u stanjima kao što su miastenija gravis, miotonska distrofija, lateralna amiotrofična skleroza i polimiozitis.

Pušenje

Drugi čimbenik koji predisponira kvržicu u grlu je navika pušenja. Zapravo, ovaj kvar može doprinijeti upali jednjaka, stanju zbog kojeg ponekad otežano gutanje. Pušači su također skloni zagušenju sluzi na razini cilija faringealne sluznice.

Ostali razlozi

Kvržica u grlu može biti uzrokovana alergijom ili prehladom; nazalna zagušenja koja proizilaze iz ovih bolesti zapravo uzrokuju isušivanje sluzi na stražnjoj strani ždrijela (retro-nosni iscjedak), što izaziva svrbež i začepljenje grla.
Drugi uzrok kvržice u grlu može biti dehidracija.
Ako je kvržica u grlu iznenadna, intenzivna i vrlo depresivna, to bi mogla biti manifestacija zatajenja srca..

Simptomi i komplikacije

Ovisno o uzroku uzroka, kvržica u grlu može se očitovati kao sporadična pojava (povezana s jednom epizodom), kontinuirana ili ponavljajuća (koja traje dok se osnovna patologija ne eliminira). Obično osjećaj kvržice u grlu nije opasan i ne uzrokuje komplikacije, ali može biti uzrokovan i ozbiljnim patologijama koje utječu na jednjak, ždrijelo i grkljan, što bi trebao pažljivo pregledati liječnik.

Kako se manifestira kvržica u grlu?

Kvržica u grlu može se očitovati kao osjećaj mase, lokalizirano sužavanje ili prisutnost stranog tijela: opis ovog fenomena uvelike varira ovisno o konkretnom pacijentu.

Mnogi ljudi prijavljuju suženje grkljana i često se kreću kao da žele nešto otkloniti, ali ne poboljšavaju situaciju, osim nekoliko minuta.

Mogući prateći simptomi

Kvržica u grlu često je praćena promuklošću, smanjenjem tona glasa i suhim kašljem. Simptom može pratiti bol pri gutanju ili nedostatak daha. Međutim, u nekim je slučajevima kvržica u grlu jedini simptom..

Dijagnostika

Posebno iritantna, ali epizodna kvržica u grlu može se primijetiti neko vrijeme, bez ikakvih smetnji; rijetko ovaj osjećaj zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Međutim, ako je poremećaj uporan i progresivan, potrebna je temeljita klinička procjena. Ovisno o težini i prirodi kvržice u grlu, liječnik može predložiti čekanje da se simptomi pojave ili propisivanje dijagnostičkih testova pacijentu.

Korisne studije za utvrđivanje uzroka su „iznimke“: ako ENT liječnik primijeti iritaciju sluznice grkljana ili ždrijela uzrokovanu gastroezofagealnim refluksom, bolesnika upućuje na gastroenterologa; ako je kvržica u grlu uzrokovana histeričnom kvržicom, tada je propisano psihijatrijsko savjetovanje i tako dalje.

Anamneza i fizikalni pregled

Kako bi ispitao uzroke kvržice u grlu, liječnik postavlja pacijentu pitanja o simptomima i osobnoj povijesti bolesti (povijest bolesti), a zatim provodi objektivni pregled.

Anamneza: Cilj prikupljanja anamneze pacijenta je razlikovati osjećaj kvržice u grlu i disfagiju (poteškoće u gutanju). Dakle, ove informacije pretpostavljaju prisutnost strukturnog poremećaja ili pokretljivosti (pokreta) grla ili jednjaka. Tijekom anamneze liječnik traži od pacijenta da jasno opiše simptome, posebno njihovu povezanost s emocionalnim stanjima i poremećajima gutanja (na primjer, osjećaj zastoja u hrani). Također provjerava ima li drugih srodnih manifestacija..
Fizikalni pregled: ENT pregled usmjerava se na usta i vrat. Liječnik ispituje i nastavlja palpacijom usta i vrata kako bi provjerio mase koje mogu biti odgovorne za osjet kvržice u grlu. Potom se provodi objektivni pregled ždrijela pomoću fleksibilne i tanke istraživačke sonde kako bi se istražila retrofaringealna regija i glasnice. Tijekom posjeta liječnik može zatražiti od pacijenta da mu proguta vodu ili čvrstu hranu, poput kolačića ili krekera.

Povijest i rezultati fizikalnog pregleda pomažu u odlučivanju jesu li potrebni dodatni pregledi kako bi se utvrdilo podrijetlo kvržice u grlu..

Tijekom pregleda, otkrivene anatomske promjene ili disfagija sugeriraju mehaničko oštećenje ili pokretljivost grla i jednjaka. U prisutnosti kroničnih simptoma koji nisu povezani s gutanjem (posebno: odsutnost boli ili poteškoće) koji se javljaju tijekom emocionalnih stanja, možemo govoriti o histeričnoj kvržici. U potonjem su slučaju rijetka potrebna druga istraživanja..

Ostala istraživanja

Ako je dijagnoza nejasna ili liječnik ne može adekvatno prikazati ždrijelo, provode se funkcionalni testovi, poput ezofagografije (standardni ili video) i manometrije jednjaka. Druga istraživanja korisna za utvrđivanje uzroka kvržice u grlu su rentgen prsa i vrijeme gutanja. Bolesnici s tipičnim histeričnim bolusnim simptomima ne trebaju dodatno ispitivanje.

Kada hitno potražiti liječničku pomoć

Neki simptomi, popraćeni osjećajem kvržice u grlu, mogu ukazivati na prisutnost određenih poremećaja (na primjer, infarkt miokarda) i treba ih tumačiti kao upozorenja.

Među tim se znakovima mogu prepoznati:

grlobolja;
bol u vratu;
neobjašnjivo mršavljenje;
bol, gušenje ili otežano gutanje (disfagija);
nehotično pražnjenje hrane (regurgitacija);
slabost mišića;
vidljiva ili opipljiva masa.

Nagla manifestacija ovih znakova upozorenja ili njihovo progresivno pogoršanje trebalo bi navesti osobu da se na kratko posavjetuje s liječnikom.

liječenje

Što se tiče liječenja, mogućnosti se razlikuju ovisno o uzroku simptoma..

Osjećaj histerične kvržice ne zahtijeva nikakvo liječenje, osim pristupa nade i empatičnog razumijevanja. Međutim, u slučaju depresije, anksioznosti ili poremećaja u ponašanju, moguća je potporna terapija psihološkim / psihijatrijskim savjetovanjem. Ponekad može biti korisno objasniti pacijentu odnos između kvržice u grlu i raspoloženja.
Ako kvržicu u grlu pokreće refluks, terapija se temelji na uzimanju lijekova koji štite od izlučivanja želučane kiseline. U pravilu su propisani gastroprotektori (npr. Inhibitori protonske pumpe) i antacidi (poput alginata).
Složenije situacije odgovorne za kvržicu u grlu - na primjer, tumorske mase i nodularne lezije vrata ili medijastinuma - mogu se riješiti primjenom endoskopske operacije (tj. Operacijom koja se izvodi kroz usta bez ikakvog vanjskog rezanja). Intervencije izvana (tj. Izravno s vanjske strane vrata) ograničene su na nekoliko specifičnih slučajeva..