Cijena 575 r.
+ Uzorkovanje krvi iz vene: 170 rubalja
Test prisutnosti makroprolaktina - uspoređivanje razina prolaktina prije i nakon precipitacije PEG imunih kompleksa.
Normalno je da je većina prolaktina u krvi monomerni prolaktin. Ali povećana koncentracija imunoreaktivnog prolaktina ponekad može biti posljedica njegovih biološki neaktivnih kompleksa - "makroprolaktina" (kombinacija prolaktina i imunoglobulina). Ti se kompleksi (makroprolaktin) mogu akumulirati u krvi u značajnoj koncentraciji, jer se mnogo sporije uklanjaju iz cirkulacije, stvarajući pogrešnu predstavu o razini izlučivanja prolaktina. S velikom koncentracijom makroprolaktina, klinički simptomi hiperprolaktinemije mnogo su rjeđi nego kod visoke koncentracije monomera prolaktina (prava hiperprolaktinemija).
Uzroci makroprolaktinemije nisu dobro razumljivi. Makroprolaktinemija je rijetka pojava u općoj populaciji, ali se često primjećuje kod pacijenata pod liječničkim nadzorom. Do 26% hiperprolaktinemije otkrivene tijekom laboratorijskog pregleda može biti rezultat makroprolaktinemije. Istodobno, udio makroprolaktinemije među otkrivenom hiperprolaktinemijom ovisi o metodi koja se koristi za proučavanje prolaktina, budući da se različite tehnologije za proučavanje prolaktina razlikuju u osjetljivosti na makroprolaktin. Stoga se rezultati ispitivanja prolaktina dobivenih u različitim laboratorijima mogu značajno razlikovati. Da bi se smanjila vjerojatnost dijagnostičkih i terapijskih grešaka u otkrivanju velike koncentracije prolaktina u pacijenta, preporučuje se testiranje na prisutnost makroprolaktina. Skrivanje makroprolaktina preporučuje se kod rezultata prolaktina iznad 700 mU / L. Izvođenje ovog testa s hiperprolaktinemijom s razinom prolaktina do 700 mU / L smatra se neprimjerenim, jer je pokazano da s blagom hiperprolaktinemijom praktično ne postoji značajna prisutnost makroprolaktina (više od 60% ukupne vrijednosti). Ako je rezultat početnog ispitivanja prolaktina unutar referentnih vrijednosti, probir na makroprolaktin nije praktičan.
Ispitivanje makroprolaktina (ispitivanje prolaktina nakon taloženja kompleksa makroprolaktina s polietilen glikolom, PEG) provodi se bez dodatnih troškova s rezultatom prolaktina većim od 700 mU / L - u svrhu poboljšanja kvalitete i informacijskog sadržaja prolaktinskih studija, potvrđujući istinsku prirodu hiperprolaktinemije. U rasponu koncentracija iznad gornje granice referentnih vrijednosti (žene 557, muškarci 407 mU / l) i do 700 mU / l, dodatni besplatni test za makroprolaktin se ne provodi.
Posebna obuka nije potrebna. Uzorkovanje krvi preporučuje se najranije 4 sata nakon posljednjeg obroka.
1. Potvrda prave prirode hiperprolaktinemije.
2. Utvrđivanje uzroka značajnih odstupanja u rezultatima ispitivanja prolaktina u različitim laboratorijima.
Jedinice prolaktina: med / l.
Alternativna jedinica: ng / ml.
Konverzija jedinica: ng / ml x 21 ==> med / l.
Obrazac prezentacije i tumačenje rezultata testa makroprolaktina
Rezultat testa za makroprolaktin (provedenog paralelno s testom br. 61 Prolaktin) dan je u obliku dobivene vrijednosti monomernog (post-PEG) prolaktina i komentara u jednoj od sljedećih opcija:
1. „Otkrivena je prisutnost značajne količine makroprolaktina. Nakon taloženja imunoloških kompleksa nastaje određivanje prolaktina
2. “Nije otkrivena prisutnost značajne količine makroprolaktina. Nakon taloženja imunoloških kompleksa, rezultat određivanja prolaktina je> 60% inicijalnog "
3. „Prisutnost značajne količine makroprolaktina je upitna. Nakon taloženja imunoloških kompleksa, rezultat određivanja prolaktina u rasponu od 40-60% inicijalnog "
Referentne vrijednosti - ne primjećuje se normalno prisustvo značajne količine makroprolaktina.
Referentne vrijednosti post-PEG prolaktina za Architect, Abbott tehnologiju
Muškarci: 72–229.
Žene: 79–347.
Povećana razina monomera prolaktina (post-PEG): vidi ispitne informacije (prolaktin)
Smanjenje razine monomera prolaktina (post-PEG): vidi testne podatke (prolaktin)
Makroprolaktin se povećavao monomernom brzinom
Povezana i preporučena pitanja
15 odgovora
Prije svega, zamolit ću vas da ne budete lijeni i upotrijebite pretraživanje na mjestu. Već sam stotine puta odgovarao na slična pitanja, sve su informacije slobodno dostupne.
Duplikat za vas: Makroprolaktin je neaktivan udio hormona. To nema nikakvog učinka na vaše dobrobit i ne dovodi do razvoja bolesti. Povećanje razine makroprolaktina pojedinačno je i ne zahtijeva liječenje. Uz prisutnost adenoma hipofize, porast razine makroprolaktina nije povezan.
S poštovanjem, Nadežda Sergejevna.
Hvala na odgovoru. Jučer sam napravio MRI hipofize (bez kontrasta) - kao rezultat toga ustanovljen je mikroadenoma promjera do 2,5 mm. Reci mi, molim te, što je bolje učiniti u mojoj situaciji? Ako su hormoni normalni (dobro, osim bijesnog makroprolaktina), je li moguće planirati trudnoću? Ili je bolje prvo odgoditi i liječiti mikroadenom? Postoji li šansa da ona nestane? I kako u mom slučaju postupati s njom?
Dakle, možete planirati trudnoću? A što je s mikroadenomom??
Nadežda Sergejevna, recite mi, molim vas, postoji li još uvijek rizik da će mikroadenoma aktivno rasti tijekom trudnoće?
- "Znači, možete planirati trudnoću?" - da.
- "Što je s mikroadenomom?" - Još jednom, vaša situacija ne zahtijeva liječenje.
- "Postoji li još uvijek rizik da će mikroadenoma aktivno rasti tijekom trudnoće?" - vrlo je malo vjerojatno.
Nadežda Sergejevna, dobar dan!
Molim vas pomozite mi da dešifriram analize, jer sam potpuno zbunjen
U nastavku planiranja trudnoće, položila je testove hormona 3. dana ciklusa.
Prilažem rezultate.
Ispada da se tijekom 2 tjedna ukupna razina prolaktina smanjila. Ali monomerna je poprilično porasla.
Ginekolog je rekao da je u mojoj situaciji potrebno uzimati dostinex 1/2 tablete tjedno.
1. Po vašem mišljenju, je li to istina i vrijedi li je početi uzimati?
2. Možda biste ipak trebali odgoditi planiranje trudnoće i medicinski uskladiti prolaktin?
3. Jako sam zabrinut da će doći do trudnoće i da će početi komplikacije zbog visoke razine ovog hormona. Mnoge djevojke pišu na forumima da visoka razina prolaktina (čak i zbog makro frakcija) dovodi do ST. Volio bih čuti mišljenje istinskog profesionalca.
4. Sada je 6. dan ciklusa. Pred nama je ovulacija i potpuno sam zbunjen: zatrudnjeti u ovom ciklusu ili početi piti dostinex. Kakvo je vaše mišljenje?
- "I s ostalim hormonima, je li sve u redu? Ne uzrokuju li oni brigu?" - sve je u redu.
- "I još jedno pitanje: ispada da je moj mikroadenom hormonski neaktivan, budući da je sve normalno, osim makroprolaktina?" - da.
Pretraživanje web lokacije
Što trebam učiniti ako imam slično, ali drugačije pitanje?
Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne informacije ili ako je vaš problem malo drugačiji od onog predstavljenog, pokušajte s liječnikom postaviti dodatno pitanje na istoj stranici ako je on na glavnom pitanju. Možete postaviti i novo pitanje, a nakon nekog vremena naši će liječnici odgovoriti na njega. Slobodno je. Možete pretraživati i relevantne informacije o sličnim pitanjima na ovoj stranici ili putem stranice za pretraživanje web mjesta. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite svojim prijateljima na društvenim mrežama.
Medicinski portal 03online.com pruža medicinske konzultacije u prepisci s liječnicima na mjestu. Ovdje dobivate odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno, stranica pruža savjete u 50 područja: allergist, anesteziologa, resuscitator, venerolog, gastroenterolog, hematolog, genetičara, ginekolog, homeopat, dermatolog, dječje ginekolog, pedijatrijski neurolog, dječje urologa, dječji kirurg, dječji kirurg, dječji kirurg, dječji kirurg, dječji kirurg, specijalista zarazne bolesti, kardiolog, kozmetolog, logoped, ENT specijalista, mamolog, medicinski pravnik, narkolog, neurolog, neurohirurg, nefrolog, nutricionista, onkolog, onkolog, ortopedski traumurg, oftalmolog, pedijatar, plastični hirurg, psiholog, proktolog, prokulog, proktolog, proktolog, proktolog, radiolog, androlog, stomatolog, triholog, urolog, farmaceut, fitoterapeut, flebolog, hirurg, endokrinolog.
Odgovaramo na 96,68% pitanja..
Macroprolactin
Makroprolaktin je kompleks visoke molekulske mase hormona prolaktina i imunoglobulina G.
Sinonimi engleski
Makroprolaktin, macroPRL, veliki-veliki prolaktin.
Elektrokemiluminescentna imunoanaliza, PEG-taloženje imunoloških kompleksa.
Koji se biomaterijal može upotrijebiti za istraživanje?
Kako se pripremiti za studij?
- Ne jesti 12 sati prije studije.
- Prestanite uzimati estrogene i androgene 2 dana prije ispitivanja.
- Potpuno isključite upotrebu lijekova tijekom dana prije analize (prema dogovoru s liječnikom).
- Uklonite fizički i emocionalni stres u roku od 24 sata prije pregleda.
- Ne pušite 3 sata prije davanja krvi.
Pregled studije
Prolaktin je u krvi prisutan u tri oblika: 85% u obliku monomera (monoprolaktin), ovo je najaktivniji oblik prolaktina, 10% u obliku dimera (veliki prolaktin), a oko 5% je kompleks monomera prolaktina i imunoglobulina G, koji se naziva makroprolaktin (veliki-veliki prolaktin), ovaj je oblik najveći (njegova molekularna masa je oko 200 kD), ali najmanje aktivan.
U laktotrofima adenohipofize nastaje prolaktin (od engl. Promocija - „stimulacija“, laktacija - „laktacija“). Glavna funkcija ovog hormona je osigurati laktaciju u mliječnim žlijezdama žene koja doji. Štoviše, trudnoća i dojenje jedini su uvjeti u kojima je trajno povećanje razine prolaktina normalno, u ostalim slučajevima to je kršenje zakona.
Regulacija sinteze prolaktina osigurava se interakcijom s hormonima hipotalamusa i spolnim hormonima. U tijelu zdrave ne-trudnice i zdravog muškarca, sinteza i izlučivanje prolaktina se suzbija zbog utjecaja dopamina, kojeg luče hipotalamičke stanice, na laktotrofe adenohipofize. Ako je veza između hipotalamusa i hipofize narušena (na primjer, s tumorom ili ozljedom mozga koji uništava anatomsku povezanost hipotalamusa i hipofize ili upotrebom lijekova koji blokiraju receptore dopamina), laktotrofi sintetiziraju prolaktin, njegova koncentracija u serumu raste, što dovodi do hiperprolaktinemije.
Razina prolaktina može se povećati s mnogim bolestima (na primjer, s hipotireozom, kroničnim zatajenjem bubrega, HIV-om). Najčešći uzrok hiperprolaktinemije u odraslih osoba je benigni tumor adenohipofize prolaktinoma. Stanice tumora prolaktinoma imaju znatno manje receptora dopamina i zato funkcioniraju neovisno o hipotalamusu. S druge strane, kao što je slučaj s drugim benignim formacijama, ove stanice su u stanju sintetizirati normalan prolaktin. Budući da se sinteza prolaktina odvija autonomno od hipotalamusa, dolazi do hiperprolaktinemije. U pravilu, razina hiperprolaktinemije ovisi o veličini prolaktinoma. Kod mikroadenoma (veličina prolaktinoma promjera manjeg od 10 mm) razina prolaktina doseže 200-250 mg / l, dok s makroadenoma (promjera više od 10 mm) do 500 mg / l i više. Iako treba napomenuti da se ta ovisnost ne promatra u svim slučajevima.
U tijelu žene koja doji, visoka razina prolaktina suzbija lučenje hipotalamusa koji oslobađa gonadotropin hormon (GnRH), remeti ciklično izlučivanje spolnih hormona i osigurava odsutnost ovulacije gotovo čitavo razdoblje laktacije. Povećana količina prolaktina u tijelu trudnice također suzbija GnRH i rad spolnih žlijezda, što dovodi do anovulacije, amenoreje i, kao rezultat, do neplodnosti. Produljeno kršenje cikličkog izlučivanja spolnih hormona povećava rizik od osteoporoze i raka dojke kod žena. Kod muškaraca supresiju GnRH i smanjenje testosterona prati smanjenje libida i erektilne disfunkcije..
Česta manifestacija hiperprolaktinemije (samo kod žena) je galaktoreja, koja je posljedica izravnog učinka prolaktina na stanice dojke. Veliki prolaktinom komprimira susjedne moždane strukture, što može biti popraćeno oštećenjem vida (kompresija vidnog presjeka) i glavoboljom (povišen intrakranijalni tlak).
Drugi najčešći uzrok hiperprolaktinemije jesu lijekovi. Hiperprolaktinemija koja je uzrokovana u pravilu nije popraćena značajnim povećanjem koncentracije prolaktina. Međutim, pri uzimanju risperidona, fenotiazina i metoklopramida, razina prolaktina može doseći više od 200 mg / l (za usporedbu, koncentracija prolaktina u kasnoj trudnoći je 150-300 mg / l).
Ozbiljnost simptoma u hiperprolaktinemiji ovisi ne samo o koncentraciji prolaktina, već i o njegovom obliku. U oko 40% slučajeva koncentracija prolaktina raste zbog makroprolaktina (makroprolaktinemija).
Makroprolaktinemija ima neke karakteristične osobine. U molekuli makroprolaktina prolaktin je u sprezi s autoantitijelom - imunoglobulinom IgG. Jesu li ta autoantitijela izravni uzrok bolesti (kao što su, na primjer, autoantitijela na inzulin kod dijabetesa tipa I) ili nastaju kao odgovor na povećanje koncentracije prolaktina (reaktivna autoantitijela), nije potpuno jasno. Za razliku od monomera prolaktina, veći makroprolaktin bubrezi uklanjaju duže. Stoga se s makroprolaktinemijom razina prolaktina često značajno povećava, do 600 mg / l ili više. Nadalje, kao rezultat interakcije s autoantitijelima, aktivnost prolaktina u molekuli makroprolaktina uvelike se smanjuje. Stoga, za razliku od hiperprolaktinemije uzrokovane povećanjem koncentracije prolaktina u obliku monomera (prava hiperprolaktinemija), za makroprolaktinemiju je karakterističan asimptomatski tijek ili je blag. Njezin najčešći simptom su menstrualne nepravilnosti, a galaktoreja i neplodnost rjeđi..
Još jedna značajka makroprolaktinemije je da samo 10-20% pacijenata može dijagnosticirati prolaktinom. U pravilu su prolaktinomi s makroprolaktinemijom mikroadenomi. U tom smislu, simptomi poput oštećenja vida ili glavobolje nisu karakteristični za makroprolaktinemiju. U ostalom, pretežnom broju slučajeva makroprolaktinemije, nije moguće utvrditi uzrok povećanja koncentracije prolaktina, a makroprolaktinemija je klasificirana kao idiopatska.
Makroprolaktinemiju karakterizira povoljan tijek. Čak i uz uporno povećanje koncentracije makroprolaktina, simptomi bolesti ne napreduju i, za razliku od prave hiperprolaktinemije, rizik od razvoja komplikacija poput osteoporoze i raka dojke ne raste..
Kod makroprolaktinemije primjećuje se prisutnost autoantitijela na prolaktin, međutim, ne postoje uvjerljivi dokazi o povećanom riziku od razvoja autoimunih bolesti kod takvih bolesnika.
Osim toga, unatoč svojstvenim značajkama makroprolaktinemije, nije moguće razlikovati pravu hiperprolaktinemiju od makroprolaktinemije samo na temelju kliničke slike, stoga svi bolesnici s hiperprolaktinemijom trebaju izmjeriti razinu makroprolaktinije.
Za što se koristi studija??
- Za dijagnozu hiperprolaktinemije, posebno kada nema specifičnih simptoma sa značajnim povećanjem koncentracije prolaktina.
- Da bi se utvrdila potreba za liječenjem bolesnika s hiperprolaktinemijom, kao i da bi se napravila prognoza bolesti.
- Da se isključi makroprolaktinemija kao uzrok menstrualnih nepravilnosti.
- Da se isključi makroprolaktinemija kao uzrok ženske i muške neplodnosti.
Kada je zakazana studija?
- Sa simptomima hiperprolaktinemije: s oligo / amenorejom, galaktorejom i neplodnošću kod žena, smanjenim libidom, erektilnom disfunkcijom i neplodnošću kod muškaraca.
- Uz asimptomatsku hiperprolaktinemiju (povećana koncentracija prolaktina u serumu na više od 250 mg / l u nedostatku simptoma hiperprolaktinemije).
- U diferencijalnoj dijagnozi hiperprolaktinemije uzrokovane povećanjem koncentracije prolaktinskog monomera (istina g
Što znače rezultati??
Prolaktinski monomerik (Post-PEG)> 60%.
Tumačenje: Nije otkriven značajan makroprolaktin.
- prolaktinom;
- ostali tumori adenohipofize (somatotropinoma, nefunkcionalni tumor hipofize);
- trauma hipotalamusa i adenohypophysis (ili operacija na njima);
- druge bolesti hipotalamusa i adenohypophysis (limfocitna hipofiza, sarkoidoza, cista, metastaze malignih tumora);
- zračna terapija tumora mozga;
- kronično zatajenje bubrega;
- ciroza jetre;
- hipotireoza.
Hiperprolaktinemija lijekova (rezultat uzimanja određenih lijekova):
- antipsihotici (risperidon);
- kombinirani oralni kontraceptivi (ili njihovo naglo otkazivanje);
- antidepresivi (amitriptilin, fluoksetin);
- antihistaminici (cimetidin, ranitidin);
- antihipertenzivi (verapamil);
- prokinetika (metoklopramid).
Razlozi za snižavanje razine makroprolaktina:
- infarkt hipofize;
- uzimanje bromokriptina, kabergolina, levodope ili dopamina.
Što može utjecati na rezultat?
Razine makroprolaktina povećavaju se tijekom trudnoće, dojenja, spolnog odnosa, stresa, intenzivnog fizičkog napora.
Tko propisuje studiju?
Endokrinolog, ginekolog, liječnik opće prakse, urolog.
Određivanje frakcija prolaktina: prolaktin, monomerni prolaktin, makroprolaktin
Trošak usluge: | 1100 rub. * 2200 rub. Naredite hitno |
Na prazan stomak (najmanje 8 i ne više od 14 sati posta). Možete piti vodu bez plina. Uzorkovanje krvi vrši se od 9,00 do 11,00 sati ujutro, ako drugačije ne odredi liječnik. Uoči studije potrebno je isključiti sportski trening, stres i preopterećenje hranom. Neposredno prije uzimanja krvi, pacijent treba biti u mirovanju najmanje 10 - 15 minuta.
Metoda istraživanja: IHLA, PEG Precipitacija.
Prolaktin je hormon prednje hipofize koji regulira rast i razvoj mliječnih žlijezda i dojenje. Serumski prolaktin predstavljen je s nekoliko frakcija koje se značajno razlikuju u molekularnoj težini i biološkoj aktivnosti. Normalno, oko 85% ukupnog sadržaja hormona padne na njegovu monomernu (nisku molekularnu masu) frakciju koja ima visoku biološku aktivnost. Koncentracija prolaktina velike molekulske mase (makroprolaktin) obično je zanemarljiva. Makroprolaktin pokazuje vrlo nisku biološku aktivnost, ali je određen u laboratorijskoj studiji (doprinosi ukupnoj količini prolaktina). Da bi se odredio značaj pojedinih frakcija prolaktina u kliničkoj slici pacijentove bolesti, provodi se frakcioniranje frakcija prolaktina.
INDIKACIJE ZA ISTRAŽIVANJE:
- Utvrđivanje prirode hiperprolaktinemije;
- Dinamičko praćenje frakcija prolaktina (bez obzira na razinu prolaktina).
TUMAČENJE REZULTATA:
Referentne vrijednosti (norma norma):
* Monomerni prolaktin (post-PEG): zbog nedovoljnih statističkih podataka preporučuje se korištenje navedenih referentnih vrijednosti samo kao približne.
- 60% - otkrivena je prisutnost značajne količine makroprolaktina.
Parametar | Referentne vrijednosti | Jedinice | |||
---|---|---|---|---|---|
Određivanje frakcija prolaktina: prolaktin, monomerni prolaktin, makroprolaktin | |||||
prolaktin | Dob godina | Muškarci | žene | ||
4 dana - 1 mjesec. | 264-4468 | mme / l | |||
1 mjesec - 1 godina | 132-2388 | ||||
1 - 19 | 88 - 483,9 | ||||
> 19 | 73-407 | 109-557,1 | |||
Monomerni prolaktin (post-PEG) * | 32,0 - 309,0 | 39,0 - 422,0 |
Povećajte vrijednosti | Smanjenje vrijednosti |
---|---|
|
|
Pažnja! Kao i kod svih dijagnostičkih testova, konačna klinička dijagnoza ne može se postaviti jednim istraživanjem..
Skrećemo vam pažnju na činjenicu da interpretaciju rezultata istraživanja, dijagnozu i imenovanje liječenja, u skladu s Federalnim zakonom br. 323-FZ „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji“ od 21. studenoga 2011., treba provoditi liječnik odgovarajuće specijalizacije.
"[" serv_cost "] => string (4)" 1100 "[" cito_price "] => string (4)" 2200 "[" parent "] => string (2)" 22 "[10] => string ( 1) "1" ["limit"] => NULL ["bmats"] => niz (1) < [0]=>niz (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (31) "Krv (serum)" >>>
Tip | U uredu |
---|---|
Krv (serum) |
Na prazan stomak (najmanje 8 i ne više od 14 sati posta). Možete piti vodu bez plina. Uzorkovanje krvi vrši se od 9,00 do 11,00 sati ujutro, ako drugačije ne odredi liječnik. Uoči studije potrebno je isključiti sportski trening, stres i preopterećenje hranom. Neposredno prije uzimanja krvi, pacijent treba biti u mirovanju najmanje 10 - 15 minuta.
Metoda istraživanja: IHLA, PEG Precipitacija.
Prolaktin je hormon prednje hipofize koji regulira rast i razvoj mliječnih žlijezda i dojenje. Serumski prolaktin predstavljen je s nekoliko frakcija koje se značajno razlikuju u molekularnoj težini i biološkoj aktivnosti. Normalno, oko 85% ukupnog sadržaja hormona padne na njegovu monomernu (nisku molekularnu masu) frakciju koja ima visoku biološku aktivnost. Koncentracija prolaktina velike molekulske mase (makroprolaktin) obično je zanemarljiva. Makroprolaktin pokazuje vrlo nisku biološku aktivnost, ali je određen u laboratorijskoj studiji (doprinosi ukupnoj količini prolaktina). Da bi se odredio značaj pojedinih frakcija prolaktina u kliničkoj slici pacijentove bolesti, provodi se frakcioniranje frakcija prolaktina.
INDIKACIJE ZA ISTRAŽIVANJE:
- Utvrđivanje prirode hiperprolaktinemije;
- Dinamičko praćenje frakcija prolaktina (bez obzira na razinu prolaktina).
TUMAČENJE REZULTATA:
Referentne vrijednosti (norma norma):
* Monomerni prolaktin (post-PEG): zbog nedovoljnih statističkih podataka preporučuje se korištenje navedenih referentnih vrijednosti samo kao približne.
- 60% - otkrivena je prisutnost značajne količine makroprolaktina.
Parametar | Referentne vrijednosti | Jedinice | |||
---|---|---|---|---|---|
Određivanje frakcija prolaktina: prolaktin, monomerni prolaktin, makroprolaktin | |||||
prolaktin | Dob godina | Muškarci | žene | ||
4 dana - 1 mjesec. | 264-4468 | mme / l | |||
1 mjesec - 1 godina | 132-2388 | ||||
1 - 19 | 88 - 483,9 | ||||
> 19 | 73-407 | 109-557,1 | |||
Monomerni prolaktin (post-PEG) * | 32,0 - 309,0 | 39,0 - 422,0 |
Povećajte vrijednosti | Smanjenje vrijednosti |
---|---|
|
|
Pažnja! Kao i kod svih dijagnostičkih testova, konačna klinička dijagnoza ne može se postaviti jednim istraživanjem..
Skrećemo vam pažnju na činjenicu da interpretaciju rezultata istraživanja, dijagnozu i imenovanje liječenja, u skladu s Federalnim zakonom br. 323-FZ „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji“ od 21. studenoga 2011., treba provoditi liječnik odgovarajuće specijalizacije.
Nastavljajući s korištenjem naše web stranice, pristajete na obradu kolačića, korisničkih podataka (informacije o lokaciji; vrsta i verzija OS-a; vrsta i verzija preglednika; vrsta uređaja i rezolucija zaslona; izvor iz kojeg je korisnik došao na web mjesto; s koje web stranice ili kojim oglašavanje; jezik OS-a i preglednika; koje stranice korisnik klikne i koje tipke; IP adresa) radi rada na web mjestu, provođenja retargetinga i provođenja statističkih istraživanja i pregleda. Ako ne želite da se vaši podaci obrađuju, napustite web mjesto.
Copyright FBUN Centralni istraživački institut za epidemiologiju Savezne službe za nadzor prava potrošača i dobrobiti ljudi 1998. - 2020.
Sjedište: 111123, Rusija, Moskva, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro "Ljubitelji autocesta", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]
! Nastavljajući s korištenjem naše web stranice, pristajete na obradu kolačića, korisničkih podataka (informacije o lokaciji; vrsta i verzija OS-a; vrsta i verzija preglednika; vrsta uređaja i rezolucija zaslona; izvor iz kojeg je korisnik došao na web mjesto; s koje web stranice ili kojim oglašavanje; jezik OS-a i preglednika; koje stranice korisnik klikne i koje tipke; IP adresa) radi rada na web mjestu, provođenja retargetinga i provođenja statističkih istraživanja i pregleda. Ako ne želite da se vaši podaci obrađuju, napustite web mjesto.
Macroprolactin
Opis
Makroprolaktin - usporedba razine prolaktina prije i nakon PEG-taloženja imunoloških kompleksa.
Prolaktin u ljudskoj krvi ima u nekoliko frakcija, glavna razlika međusobno je njihova biološka aktivnost.
Monomerni prolaktin u zdrave osobe čini oko 85% svih prolaktina. Njegova molekularna težina je 23 kDa.
Količina dimernog prolaktina je 10-15% ukupnog prolaktina. Molekulska masa ove frakcije prolaktina je 50 kDa.
Makroprolaktin (koji se naziva i prolaktin velike molekulske mase) najmanji je udio, ali ima najveću molekulsku masu - 150 kDa.
Ova frakcija je najmanje aktivna u usporedbi s ostalim, budući da je molekula makroprolaktina kombinacija samog prolaktina, kao i IgG antitijela. Upravo zbog svoje velike veličine makroprolaktin ima ograničenja prilikom prodiranja kroz kapilarnu mrežu, kao i u procesu vezanja na receptor..
Povećanje koncentracije makroprolaktina događa se u većini slučajeva, zajedno s povećanjem razine prolaktina općenito. Petina svih hiperprolaktinemija (bolest uzrokovana povišenom razinom prolaktina) događa se upravo zbog povećanja koncentracije makroprolaktina. Takve hiperprolaktemije često nemaju karakteristične simptome. Poteškoća u dijagnosticiranju ove vrste hiperprolaktemije dovodi do činjenice da liječnici provode dodatne testove kako bi utvrdili vrijednost ukupnog prolaktina.
Većina modernih laboratorijskih ispitnih sustava određuje samo ukupnu količinu prolaktina. Odnosno, njegove izoforme uopće se ne uzimaju u obzir. U našem se laboratoriju koristi metoda za određivanje makroprolaktina koja se temelji na taloženju imunoloških kompleksa pomoću PEG (polietilen glikola). Ako je makroprolaktin prisutan u serumu, on se istaloži zajedno s PEG-om, čime se smanjuje razina ukupnog prolaktina, na temelju njihovih promjena koje, koncentracija makroprolaktina je već izračunata.
Na temelju činjenice da je makroprolaktemija u bolesnika s hiperprolaktemijom prilično česta, određivanje razine makroprolaktina je hitan postupak, iako moderna medicina vjeruje da makroprolaktin ne utječe nepovoljno na rad ljudskog reproduktivnog sustava.
indikacije:
- potvrda prave prirode hiperprolaktinemije;
- utvrđivanje uzroka značajnog odstupanja u rezultatima studija o prolaktinu u različitim laboratorijima.
Preporučuje se darivanje krvi ujutro, od 8 do 12 sati. Krv se uzima na prazan želudac ili nakon 6-8 sati posta. Dopušteno je koristiti vodu bez plina i šećera. Treba izbjegavati preopterećenje hranom uoči studije..
Tumačenje rezultata
Mjerne jedinice: med / l.
Alternativna jedinica: ng / ml.
Konverzija jedinica: ng / ml x 21 ==> med / l.
Referentne vrijednosti - ne primjećuje se normalno prisustvo značajne količine makroprolaktina.
Prezentacijski obrazac i interpretacija rezultata testa makroprolaktina:
rezultat testa za makroprolaktin dat je u obliku dobivene vrijednosti monomernog (post-PEG) prolaktina i komentara na jednu od sljedećih opcija:
- „Otkrivena je prisutnost značajne količine makroprolaktina. Nakon taloženja imunoloških kompleksa, rezultat određivanja prolaktina je 60% inicijalnog ".
- „Prisutnost značajne količine makroprolaktina je upitna. Nakon taloženja imunoloških kompleksa, rezultat određivanja prolaktina u rasponu od 40-60% inicijalnog ".
Macroprolactin
Makroprolaktin je niskoaktivan, molekulski težinski spoj koji se sastoji od prolaktina i imunoglobulina G. Analiza za određivanje serumskog makroprolaktina temelji se na usporedbi koncentracija prolaktina prije i nakon precipitacije imunokompleksa PEG. Ovo se istraživanje izvodi tek nakon prolaktinskog testa, ponekad u kombinaciji sa štitnjače-stimulirajućim hormonom, bez tiroksina, inzulinom sličnim faktorom rasta. Rezultati se uveliko koriste u endokrinologiji i ginekologiji za diferencijalnu dijagnozu i kontrolu liječenja hiperprolaktinemije, određujući uzroke ženske i muške neplodnosti. Uzorkovanje krvi vrši se iz vene. Ispitivanje se provodi pomoću imunokemiluminiscentne analize. Količina prolaktina nakon taloženja PEG-a normalno je 60-100%. Priprema rezultata traje 1 radni dan..
Makroprolaktin je niskoaktivan, molekulski težinski spoj koji se sastoji od prolaktina i imunoglobulina G. Analiza za određivanje serumskog makroprolaktina temelji se na usporedbi koncentracija prolaktina prije i nakon precipitacije imunokompleksa PEG. Ovo se istraživanje izvodi tek nakon prolaktinskog testa, ponekad u kombinaciji sa štitnjače-stimulirajućim hormonom, bez tiroksina, inzulinom sličnim faktorom rasta. Rezultati se uveliko koriste u endokrinologiji i ginekologiji za diferencijalnu dijagnozu i kontrolu liječenja hiperprolaktinemije, određujući uzroke ženske i muške neplodnosti. Uzorkovanje krvi vrši se iz vene. Ispitivanje se provodi pomoću imunokemiluminiscentne analize. Količina prolaktina nakon taloženja PEG-a normalno je 60-100%. Priprema rezultata traje 1 radni dan..
Makroprolaktin u krvi je pokazatelj koji odražava broj kompleksa monomernog prolaktina s imunoglobulinom G. Ovaj oblik hormona je najveći, ali istodobno i najmanje aktivan. Prolaktin je hormon koji sintetizira hipofiza i koji utječe na stanje mliječnih žlijezda i odgovoran je za proizvodnju majčinog mlijeka u postporođajnom razdoblju. Trudnoća i dojenje su jedina razdoblja kada se dogodi prirodno povećanje razine prolaktina u krvi. U drugim slučajevima, porast njegove koncentracije signalizira prisutnost patologije. Ovo se stanje naziva hiperprolaktinemija. Potrebno je proučiti razinu makroprolaktina uz naglašen porast razine prolaktina u krvi radi utvrđivanja zbog kojeg oblika hormona (aktivnog ili neaktivnog) opći pokazatelj odstupa od norme. Makroprolaktinemija određena je u otprilike 40% svih slučajeva hiperprolaktinemije..
Uz povećanu razinu makroprolaktina u krvi, koncentracija prolaktina je 600-700 mU / l i veća. Značajka ovog stanja je nepostojanje ili slaba ozbiljnost kliničke slike, budući da porast pokazatelja nastaje zbog neaktivnog oblika hormona. Najčešći simptom makroprolaktinemije je kršenje menstrualnog ciklusa, dok se kod prave hiperprolaktinemije razvijaju galaktoreja (izlučivanje tekućine mliječnim žlijezdama) i neplodnost kod žena. Za stanja s povećanjem koncentracije makroprolaktina u krvi karakterističan je povoljan tijek - simptomi ne napreduju, rizik od razvoja osteoporoze i raka dojke se ne povećava (kao kod prave hiperprolaktinemije). Razina makroprolaktina određuje se u venskoj krvi s razinama prolaktina iznad 600–700 mU / l. Za analizu se koriste hemiluminescentne imunološke metode. Zbog svoje specifičnosti, studija nalazi primjenu u područjima kao što su ginekologija i endokrinologija.
indikacije
Provodi se krvni test za makroprolaktin kako bi se utvrdio pravi uzrok hiperprolaktinemije. Osnova za imenovanje studije mogu biti visoki rezultati ispitivanja prolaktina, kao i značajna odstupanja u njegovim rezultatima kada ih izvode različiti laboratoriji. Indikacija je stanje hiperprolaktinemije, posebno ako je koncentracija hormona uvelike povećana, a klinički simptomi su odsutni ili blagi. Najkarakterističniji u takvim slučajevima su pritužbe na menstrualne nepravilnosti, ponekad se razvija oligomenoreja, amenoreja, galaktoreja, neplodnost i smanjenje libida. Rezultati su potrebni za diferencijalnu dijagnozu makroprolaktinemije od stvarne hiperprolaktinemije, za postavljanje prognoze bolesti i za odlučivanje o potrebi liječenja.
Test za makroprolaktin tražen je u kliničkoj praksi zbog njegove specifičnosti, njegovi rezultati omogućuju nam da procijenimo pravu sekreciju prolaktina u tijelu. Analiza prolaktina i makroprolaktina mora se provesti u jednom laboratoriju, jer rezultat ovisi o karakteristikama studije - različite tehnologije su osjetljive na hormon. Test makroprolaktina preporučuje se ako koncentracija prolaktina prelazi određenu graničnu vrijednost (600-700 mU / l). Pri nižim vrijednostima studija je nepraktična, jer s blagim oblicima hiperprolaktinemije razvoj makroprolaktinemije nije vjerojatan. Drugim riječima, na normalnim rezultatima testa za prolaktin makroprolaktinska analiza nije prikazana..
Priprema za analizu i uzorkovanje
Razine makroprolaktina određuju se u krvnom serumu uzetom iz vene. Materijal se uzima ujutro, strogo na prazan želudac. Razdoblje gladi treba trajati najmanje 8, a ne više od 14 sati. U ovom je trenutku dopušteno piti čistu mirnu vodu. Dan prije postupka uzorkovanja krvi potrebno je isključiti unos alkohola, teški fizički napor, emocionalno preopterećenje, seks, bilo kakve iritacije bradavica, izlaganje vrućini (saune, kupke). Za 48 sati morate prestati uzimati hormonske lijekove, 24 sata - uzimati bilo koje lijekove. Ukidanje lijekova mora biti dogovoreno s liječnikom. Unutar sat vremena prije uzorkovanja krvi treba biti u mirnom okruženju, ne pušiti.
Da bi se odredio makroprolaktin, krv se uzima iz ulnarne vene i dostavlja u laboratorij u sterilno zatvorenom tubusu. Tamo se materijal stavlja u centrifugu, a zatim se dodaju lijekovi koji uklanjaju faktore koagulacije. Rezultirajući serum testira se imunokemiluminiscentnom analizom. Taj se postupak temelji na interakciji antigena (hormona) i antitijela konjugiranog na enzim. Nakon stvaranja specifičnih kompleksa, na određeni način se uvodi kemiluminescentni supstrat koji odaje sjaj kad reagira s enzimom. Pomoću posebne opreme (luminometra) određuje se intenzitet ovog svjetla, a na njegovoj osnovi izračunava se koncentracija makroprolaktina. Čitav postupak je dovršen u roku od 1 radnog dana..
Normalne vrijednosti
Prilikom provođenja testa makroprolaktina u krvi, referentne vrijednosti određuju se za količinu serumskog prolaktina koja ostaje nepovezana s imunoglobulinama. Normalno je njegova koncentracija od 100 do 60%. Drugim riječima, makroprolaktin treba činiti ne više od 40% ukupne količine prolaktina. Prirodno povećanje ovog oblika hormona događa se tijekom trudnoće i dojenja, tijekom odnosa, stimulacije bradavica, intenzivnog fizičkog napora.
Povećana razina makroprolaktina
Bolesti i stanja koja utječu na funkcioniranje hipotalamusa i prednje hipofize mogu biti razlog povećanja razine makroprolaktina u krvi. Pojačana sekrecija hormona određuje se prolaktinomom (hormonski aktivni tumor prednje hipofize), somatotropininom (nefunkcionirajući tumor hipofize), limfocitom hipofize, sarkoidozom, cistama, metastazama zloćudnih novotvorina, kao i nakon ozljeda i operacija na hipotalamusu i adenohiposisa. Ostali uzroci povećane razine makroprolaktina u krvi mogu biti bolest jetre, kao i kronično zatajenje bubrega. U prvom slučaju dolazi do kršenja metabolizma hormona, u drugom - smanjuje se njegovo izlučivanje, budući da bubrežni tubuli nisu u stanju filtrirati velike molekule. Ponekad se makroprolaktinemija razvija tijekom uzimanja lijekova - antipsihotika i antihistaminika, prokinetika, antidepresiva, antihipertenzivnih lijekova, kombiniranih oralnih kontraceptiva.
Smanjena razina makroprolaktina
Razlog naglog smanjenja razine makroprolaktina u usporedbi s prethodnim studijama je Sheehanov sindrom - komplikacija nakon porođaja koja nastaje zbog velikog gubitka krvi, razvoja hipotenzije, hipoksije i nekroze hipofize. U takvim je slučajevima gotovo potpuno zaustavljena sinteza svih hormona ove žlijezde: prolaktina, LH, FSH i drugih. Drugi razlog za snižavanje razine makroprolaktina u krvi može biti istinska trudnoća tijekom trudnoće (trudnoća koja traje više od 42 tjedna). Od lijekova, antikonvulzivna i dopaminergička sredstva, konjugirani estrogeni, ciklosporin A, deksametazon, dopamin, apomorfin, metoklopramid, morfin dovode do smanjenja količine hormona..
Nenormalno liječenje
Krvni test makroprolaktina koristi se za otkrivanje prave hiperprolaktinemije i procjenu sinteze prolaktina u hipofizi. Ako rezultati studije nisu normalni, trebali biste se obratiti ginekologu ili endokrinologu - liječniku koji je poslao studiju. Da biste spriječili porast pokazatelja zbog fizioloških čimbenika, vrijedno je pravilno pripremiti se za postupak darivanja krvi: odustati od pušenja, konzumiranja alkohola, posjećivanja sauna i kupki, suzdržati se od spolnih odnosa.
Vrijednost makroprolaktina i interpretacija njegove analize
Prolaktin je hormon hipofize koji je odgovoran za laktaciju, kao i za formiranje majčinskih instinkta i metaboličkih procesa u tkivima, jajnicima. Sintetizira ga tijelo žene u velikim količinama tijekom dojenja. Ako je ovaj hormon povišen, tada u ovom slučaju ne trebate odmah razmišljati o patologiji. Dolazi do fiziološkog povećanja zbog rođenja djeteta i potrebe za dojenjem. Međutim, sve ima svoje granice. Ako se primijeti hiperprodukcija biološki aktivne tvari, možemo govoriti o hiperprolaktinemiji. Međutim, ovo je stanje također prilično dvosmisleno. Značajka skrivena u molekularnoj strukturi prolaktina.
Što je makroprolaktin?
Kao što je već spomenuto, prolaktin je hormon koji se proizvodi u posebnim stanicama hipofize. Po svojoj prirodi, to je protein koji ima regulatorne sposobnosti u odnosu na različite organe i sustave zbog prisutnosti posebnih zona u njegovoj molekuli. Vežu se na njihove receptore, a prolaktin može utjecati na njihovu funkcionalnu aktivnost. Sličan se proces događa zbog promjene količine proteina sintetiziranih u stanici. Zbog ovog učinka, prolaktin pojačava lučenje laktocita ili drugih struktura..
Međutim, sama po sebi može biti različitih vrsta. Nazivaju se frakcijama. Razlikuju se po veličini i molekularnoj težini. Ako se prolaktin analizira u frakcijama, tada se mogu razlikovati sljedeće vrste:
- Macroprolactin. U engleskoj se literaturi još naziva "velikim velikim". To znači da su njegove dimenzije vrlo velike, a u skladu s tim i molekularna težina.
- Veliki dio "veliki".
- Mali ili mikroprolaktin "mali".
- glikolizirani.
Poput prolaktina, i makroprolaktin ima sposobnost utjecaja na metaboličke procese u tijelu. Međutim, najveći stupanj srodnosti s odgovarajućim receptorima upravo je mikrofrakcija hormona. Stoga se naziva biološki aktivnim prolaktinom ili monomernim. Mala veličina molekule omogućava joj da lakše prodre u odgovarajuće strukture i izvrši svoj utjecaj na njih. Veliki udio hormona je mnogo manje aktivan, dakle, ako se poveća postotak makroprolaktina u krvi, onda je on mnogo manje opasan od sličnog stanja, ali s malim udjelom.
Simptomi hiperprolaktinemije
Povećanje ukupne količine odgovarajućeg hormona može se očitovati nizom karakterističnih znakova. U žena postoji:
- Poremećaji menstruacije prema vrsti oligo-, amenoreje. Anovulacijski ciklus može napredovati.
- Zbog prekomjerne koncentracije prolaktina, ponekad se javlja neplodnost..
- Lactorrhea. Neadekvatno, nenormalno pražnjenje mlijeka iz dojke, čak i ako žena ne doji.
- Smanjena seksualna želja, frigidnost. Ugodni osjećaji tijekom seksa se gube, orgazam nestaje.
- Potiče rast kose kod muškog tipa (hirzutizam). Pojavljuju se akne (akne).
- Pogoršavaju se različiti metabolički problemi (pretilost, osteoporoza).
- Emocionalna labilnost.
Kod muškaraca manifestacije viška prolaktina u tijelu izgledaju malo drugačije. Glavni ostaju:
- Smanjena seksualna aktivnost, erektilna disfunkcija napreduje.
- Neplodnost.
- Rast dojke (ginekomastija).
- Emocionalna labilnost.
- Metabolički poremećaji (pretilost, osteoporoza).
Višak prolaktina može se pojaviti na pozadini tumorskog procesa u hipofizi. Međutim, ne uvijek povećanje ukupne količine hormona dovodi do pojave gore navedene kliničke slike.
Kako se manifestira makroprolaktinemija?
Unatoč razlozima koji mogu potencijalno dovesti do povećanja koncentracije prolaktina u krvi, uvijek je potrebno razjasniti koja frakcija prevladava u ovom slučaju. Dakle, ako je makroprolaktin povišen normalnim "malim" hormonima, objektivni simptomi se možda uopće neće pojaviti. Sve zbog slabog hormonskog djelovanja velikih molekula tvari.
Međutim, u slučajevima kada bioaktivni prolaktin postane izvan mjerila, svi karakteristični znakovi bolesti će napredovati. I, najvjerojatnije, ne može se izostaviti liječenje lijekovima, bilo da je premašena norma kod žena ili muškaraca. Simptomi će biti gotovo identični u obje situacije..
Razlog povećanja makroprolaktina
Trenutno nisu precizno utvrđeni razlozi zbog kojih bi makroprolaktin mogao biti povišen u ljudskoj krvi. Poznato je samo da je hormon jak biokemijski spoj proteina i posebnih autoantitijela koji značajno smanjuju njegovu fiziološku aktivnost. Upravo u tome leži glavna razlika u omjeru "prolaktina i makroprolaktina".
Vjeruje se da razlozi povećanja broja velikih frakcija mogu biti skriveni u raznim autoimunim procesima koji se događaju s oštećenom sintezom antitijela. Međutim, zbog činjenice da fenomen makroprolaktinemije zapravo ne izaziva nikakve simptome, nitko ne žuri previše proučavati ovo pitanje.
Laboratorijska dijagnostika
Svaka hormonalna neravnoteža zahtijeva odgovarajuću diferencijalnu dijagnozu pomoću laboratorijskih metoda za proučavanje biološkog materijala od pacijenta. Kad se pojave karakteristični simptomi hiperprolaktinemije, potrebno je poduzeti odgovarajuću analizu kako bi se utvrdila količina tvari u krvi. Međutim, s obzirom na prisutnost različitih frakcija hormona i njihovu nejednaku aktivnost u tijelu, ostaje obvezna analiza makroprolaktina na njegovu koncentraciju u serumu.
Ako se dijagnoza provodi kod žena, tada biste trebali znati da se krvni test može uzeti bilo koji dan ciklusa. To ne utječe na ukupnu sliku. Priprema za testiranje na makroprolaktin ponavlja tradicionalna pravila koja su karakteristična za gotovo sve hormonske pretrage:
- Dajte krv na prazan želudac (12 sati prije analize, ne možete jesti).
- Dva dana prije testiranja trebate prestati uzimati sve hormonske lijekove. Inače, razina prolaktina može biti toliko visoka da značajno narušava stvarnu sliku u krvi..
- Ako je moguće, trebali biste privremeno napustiti sve lijekove kako biste postigli maksimalnu točnost rezultata..
- 24 sata prije testa morate isključiti naporan fizički rad i stres.
- 3 sata prije analize treba isključiti pušenje alkohola i cigareta.
Razlike u stopi analize od stvarnih brojeva često se mogu aktivirati ignoriranjem ovih jednostavnih pravila. Stoga se morate u skladu s tim pripremiti za analizu.
Kako je testiranje?
Ako osoba ne zna gdje treba uzeti prolaktinski test, tada biste trebali pitati svog liječnika. Međutim, gotovo svi moderni laboratoriji nude svojim kupcima mogućnost da prođu odgovarajuće ispitivanje..
Za analizu se uzima 5 ml venske krvi, koja se zatim provjerava. Moramo odmah reći da se opća koncentracija hormona tradicionalno uspostavlja. Da biste odredili količinu makroprolaktina, trebate provjeriti s konzultantima i laboratorijskim pomoćnicima što točno trebate učiniti.
Određivanje količine neaktivne biološke tvari provodi se posebnom tehnikom - reakcijom taloženja imunoloških kompleksa polietilen glikolom (PEG).
Malo o post-prikvačenju
Vrlo često u laboratorijskim obrascima klijent može vidjeti stupac s izrazom "POST-PEG". Ukazuje na biološki aktivan prolaktin, točnije njegovu koncentraciju, ali nakon što se istaloži velik udio hormona. To je zbog posebne reakcije s polietilen glikolom..
Uobičajeno, udio monomernog hormona je približno 85%. Ako se tijekom reakcije oborina ta brojka smanji na 40%, to znači da postoji značajna količina velikog udjela.
Ako je brojka 60% ili više, to može značiti da u krvnom serumu nema značajne količine makroprolaktina. Vrijednost hormona koji fluktuira u području od 40-60% razlog je ponovljene analize.
Na jednostavan način, ako je količina prolaktina monomernog POST PEG-a do 40%, onda je to dobro. Ako je kod paralelne hiperprolaktinemije viši od 60%, tada se hormon povećava zahvaljujući monomernoj tvari. Ova situacija će se sigurno pojaviti s odgovarajućim simptomima i zahtijeva liječenje.
Dešifriranje rezultata
Važna stvar ostaje činjenica da vrlo često čak ni sami liječnici ne razumiju sve suptilnosti u laboratorijskoj dijagnozi ove bolesti. Za veću udobnost dekodiranja rezultata testova, laboratoriji mogu posebno napisati sljedeće zaključke prema donjem tipu:
- Prisutnost značajne količine makroprolaktina nije otkrivena.
- Postoji značajna količina makroprolaktina.
- Prisutna je značajna količina makroprolaktina.
U prvom slučaju s hiperprolaktinemijom možemo zaključiti da porast količine hormona nastaje zbog malog udjela regulatornog proteina. Kao rezultat, opaža se njegova hiperaktivnost s napredovanjem odgovarajućih simptoma.
U drugom slučaju je suprotno - porast količine ukupnog hormona nastaje zbog velike frakcije prolaktina, što ne utječe na kliničku sliku. U ovom slučaju, fenomen makroprolaktinemije ne zahtijeva poseban tretman.
U trećem slučaju, samo je potrebno ponovno testirati za 2-3 mjeseca kako biste utvrdili točne rezultate.
- Seksualno prenosive infekcije. Nastavno sredstvo uredio profesor E. Volkova, 2009., Moskva, Državna obrazovna ustanova visokog stručnog obrazovanja „Rusko državno medicinsko sveučilište NI Pirogova.
- Trudnoća koja se ne razvija. Radzinsky V.E., Dimitrova V.I., Mayskova I.Yu. 2009. Izdavač: Geotar-Media.
- Infekcije u akušerstvu i ginekologiji. Makarova O.V., Aleshkina V.A., Savchenko T.N. Moskva., Medpress-inform, 2007., 462 str..
- Pobačaj. Udžbenik za studente, stanovnike, studente, studente FUVL.A. Ozolinya, T.N. Savčenko, T.N., Sumedy.-Moskva.-21s.- 2010.
- Dijabetes melitus u trudnica. Makarov O.V., Horde Moskva 2010 P.127.
- Hitna pomoć za ekstragenitalnu patologiju u trudnica. 2008, drugo izdanje, izmijenjeno i dopunjeno, Moskva, Triada-X.
- Anatomski i klinički uska zdjelica. Chernukha E.A., Puchko T.K., Volobuev A.I. 2005. Izdavač: Triada-X.
Akušer-ginekolog, kandidat medicinskih znanosti, DonNMU M. Gorky. Autor je brojnih publikacija na 6 web lokacija povezanih s medicinom.