Progesteron. Stopa trudnoće po tjednima, 17-OH viša, niža od normalne

Jedan od kriterija za uspješan razvoj embrija je stopa progesterona tijekom trudnoće u tjednima, čiji se pokazatelji mjere uzorom krvi u određeno vrijeme.

Zašto je razina hormona progesterona toliko važna za trudnicu? Koje su posljedice neravnoteže progesterona u različitim fazama trudnoće? Pojedinosti u članku.

Posebna misija progesterona za novi život

Ženski organizam stvorio je prirodu za mogućnost nastavka ljudske rase, što objašnjava posebnu strukturu i uzastopno funkcioniranje genitalnih organa i utjecaj hormona.

Progesteron je hormon trudnoće, bez kojeg je nemoguće začeće i razvoj novog života.

Ako ženina razina tvari nije normalna, trudnoća se uopće ne može pojaviti ili se ne može dogoditi ispravno. U ginekologiji se pregledaju trudnice u određenim tjednima, kada je moguće pomoći ženi i nerođenom djetetu da izbjegnu ozbiljne patologije.

Misija progesterona u stvaranju normalnih uvjeta za buduću trudnoću započinje mnogo prije začeća. Ženski mjesečni menstrualni ciklus priprema je velikog obima tijela za začeće. Proizvodnja progesterona osigurava nadbubrežna žlijezda, ali korpus luteum proizvodi većinu, koja nastaje kada jaje dozrijeva i pukne..

Progesteron priprema endometrij posteljice za uspješno fiksiranje oplođene stanice i njezin daljnji rast. Corpus luteum nastavlja proizvoditi hormon trudnoće do 16 tjedana, ako se u embriju ne pojave genetske patologije, što dovodi do propadanja i prekida trudnoće.

Smatra se da količina progesterona koja nije prihvaćena norma može izazvati pobačaj.

Ali ženin nedostatak progesterona tijekom trudnoće u prvim tjednima nakon začeća samo je signal nekvalitetnog biomaterijala koji se koristio za oplodnju. Ako je u skupu kromosoma kod žena i muškaraca sve normalno, tada su prvi tjedni trudnoće uspješni i nema razloga za patologije u plodu.

Corpus luteum prima signal da se trudnoća normalno odvija i da je potrebno više i više progesterona da bi se održao razvoj novog života. Ako embrij umre, tada korpus luteum prekida proizvodnju progesterona, jer to nije potrebno.

U normalnom tijeku trudnoće kod žene od 16 tjedana misija izlučivanja progesterona prelazi iz korpusnog luteuma u posteljicu, što je najopremljenije za funkciju pružanja djeteta svega potrebnog.

Mjerenje razine progesterona tijekom trudnoće do 12-16 tjedana relevantno je samo u slučaju nekih pritužbi žene:

  • Za bol u donjem dijelu trbuha.
  • Krvavi iscjedak, koji obično ne bi trebao biti ili u minimalnoj količini.
  • Opće nelagoda, toksikoza, porast pritiska.

Trudnica s tim simptomima treba kontaktirati ginekologa, koji će pojasniti kako se fetus razvija, propisati laboratorijski test krvi na razinu progesterona.

Ako je progesteron u trudnici normalan

Količina progesterona u ženi tijekom trudnoće nema stalnost i što više tjedana od trenutka začeća, to je veći njegov sadržaj. To se smatra normom, jer kako zametak raste u veličini, maternica se povećava i cijelo se tijelo žene priprema za još jedan ozbiljan događaj - porođaj.

Ako žena ima dovoljno progesterona tijekom trudnoće, to se može razumjeti, čak i bez mjerenja prema tjednu:

  • Maternica trudnice povećava se u veličini, tako da se zametak osjeća ugodno i normalno se razvija. Nedovoljnost intrauterinog prostora neće dopustiti djetetu da raste i normalno formira koštani kostur, mišiće, unutarnje organe. Retardacija rasta je patologija. Ako je količina progesterona u skladu s normama za tjedne trudnoće, to isključuje takvo odstupanje. Zbog utjecaja progesterona, glatki mišići maternice se lako opuštaju i istežu kako fetus raste..
  • Progesteron utječe na imunitet trudnice, daje signal da embrij nije strana stanica koja se mora izbaciti iz maternične šupljine. Tijelo trudnice se obnavlja na normalnom razvoju fetusa i dobiva im potrebne hranjive tvari.
  • Progesteron, koji odgovara normi tjednima trudnoće, priprema zdjelične kosti i mišiće za porođaj, postupno ih proširujući za normalan prolazak fetusa.
  • Progesteron tijekom trudnoće važan je za stvaranje dojke. Neke žene već u 30. tjednu mogu promatrati izlučivanje kolostruma iz bradavica. Ako je progesteron ispod normalnog, organi dojenja se možda neće formirati u potpunosti i žena će imati problema s hranjenjem, postoji opasnost od kondenzacije, stagnacije mlijeka u kanalima.
  • Progesteron je normalan tijekom tjedana trudnoće koji je uključen u regulaciju metaboličkih procesa kod žena i fetusa, jer tijekom trudnoće postoje posebne kemijske reakcije. Stimulira endokrini i živčani sustav.
  • Beba se, zahvaljujući održavanju razine progesterona tijekom trudnoće, normalno razvija u skladu s tjednim pokazateljima koji su prihvaćeni u akušerstvu kao osnovu..
  • Ako ginekolog na sljedećem pregledu sumnja u normalan razvoj fetusa, trudnici će se propisati dodatni pregled, koji uključuje test krvi na progesteron u određenom tjednu trudnoće.

Koje su razine progesterona u trudnici normalne, može se proučiti u tablici s tjednim gradacijama:

Tjednima trudnoćeInterni broj digitalnog progesterona, nmol po litri / ng ml
1-2 (1 do 61 dan)38 do 57/12 do 18
5-659 do 69/18 do 21
7-8od 64 do 75 / od 20 do 23
9-1073 do 88/23 do 27
11-1292 do 110/29 do 34
13-14od 96 do 127 / od 30 do 40
15-16od 124 do 177 / od 39 do 55
17-18111 do 189/34 do 59
19-20121 do 187/32 do 59
21-22od 146 do 220 / od 44 do 69
23-24od 189 do 247 / od 59 do 77
25-26od 197 do 277 / od 62 do 87
27-28od 251 do 341 / od 79 do 107
29-30od 270 do 326 / od 85 do 102
31-32323 do 403/101 do 126
33-34od 336 do 381 / od 105 do 120
35-36322 do 430/101 do 136
37-38od 356 do 468 / od 112 do 147
39-40421 do 546/132 do 172

U tablici normi razine progesterona tijekom trudnoće prikazani su tjedni pokazatelji s dvije vrste jedinica mjere, jer svaki laboratorij odabire vlastitu metodologiju analize i skalu za određivanje norme.

To treba uzeti u obzir kada postoji želja za neovisnom procjenom je li razina progesterona normalna. U svakom su stupcu brojevi navedeni u intervalu jer je teško točno izmjeriti sadržaj hormona u plazmi. Razni čimbenici i osobnost tijela trudnice utječu na razinu progesterona..

Uz predstavljenu tablicu normalnih razina progesterona tijekom trudnoće po tjednima, liječnici imaju još jednu tablicu tih vrijednosti, sa sadržajem progesterona u trimestru trudnoće, a ne po tjednima. Riječ je o općenitijim vrijednostima progesterona, koje se mogu orijentirati bez navođenja na određeni tjedan. Ponekad nije postavljen točan datum začeća.

Gestacijsko razdoblje podijeljeno je u 3 tromjesečja u kojima se događaju specifični procesi formiranja fetusa i ponovna izgradnja ženskog tijela, gdje je progesteron vrlo važan.

Stadij trudnoće u trimestruInterval brzine digitalnog progesterona, nmol / litra
Prviod 38 do 70
Drugiod 96. do 247
trećiod 197 do 546

Svi podaci normi progesterona tijekom trudnoće po tjednima i trimestru generalizirani su pokazatelji koji se uzimaju kao zadani osnovni podaci. No, trudnoća svake žene odvija se pojedinačno, stoga liječnik koji liječi prilikom propisivanja krvne pretrage za razinu progesterona uzima u obzir cjelokupnu kliničku sliku pacijenta.

Žena koja sa stola vidi vrijednosti koje ne zadovoljavaju standarde progesterona sa stola ne bi trebala paničariti i samoiscjeljivati ​​se.

Koje se vrijednosti razlikuju od normi progesterona tijekom trudnoće po tjednima?

U akušerskoj praksi stručnjaci nisu skloni donositi zaključke samo o razini progesterona u ženi tijekom trudnoće po tjednima, na temelju tjednih stopa. U arsenalu ginekologa postoji mnogo metoda za proučavanje normalnog ili patološkog razvoja embrija i stanja trudnice.

Uputa za krvni test na progesteron izdaje se pacijentu nakon registracije na antenatalnoj klinici u razdoblju od 11-12 tjedana kako bi se utvrdilo je li embrij pravilno vezan i razvija li se.

U prvim tjednima razina progesterona može se razlikovati od norme, što ukazuje na patologiju trudnoće. To može biti smrznuta, izvanmaterična trudnoća, a tada će brojevi u laboratorijskom obliku biti veći ili niži od normalnih. Postoji razlog da se napravi ultrazvuk kako bi se utvrdilo mjesto embrija i poduzeli odgovarajuće mjere.

Odstupanja od norme progesterona tijekom trudnoće u tjednima ponekad se provociraju primjenom lijekova u liječenju kroničnih ili akutnih bolesti kod žena.

Popis lijekova mora se prijaviti ginekologu kada je trudnica registrirana, tako da liječnik shvati da je ta okolnost uzrokovana neusklađenošću razine progesterona s normom. Procjenjuje se rizik od prijetnje za fetus, u slučaju disonance moguće je povlačenje lijeka.

S niskom razinom progesterona, posebno u ranim fazama trudnoće, propisana je hormonska terapija radi podizanja progesterona u normalu kako bi se izbjegle abnormalnosti fetusa..

U posljednjim tjednima trudnoće stopa progesterona je najveća, jer se žensko tijelo priprema za normalno porođaj i dojenje. Ali brojčane vrijednosti progesterona u 39-40 godina mogu se smanjiti.

Za liječnika je to signal odgođene trudnoće i potrebe za stimulacijom porođaja.

Embrion s odstupanjem razine progesterona ispod normalne ne prima dovoljno hranjivih tvari i kisika, što je bogato hipoksijom, promjenama na koži i drugim intrauterinim patologijama.

Progesteron i IVF

Ako trudnoća nije moguća na prirodan način, tada ginekolog preporučuje postupak IVF-a, čiji uspjeh uvelike ovisi o usklađenosti razine progesterona s posebnim normama. Ako je ta vrijednost niska, tada je ponovna presađivanje jajašca beskorisna i nema šanse da se priloži endometrijumu.

Progesteron unaprijed priprema endometrij maternične šupljine za važan događaj. Ako količina progesterona nije dovoljna, oplođeno jaje će umrijeti bez hranjivog medija koji posteljica naknadno osigurava. Kada razina progesterona odstupa od norme, ženi je propisana hormonska terapija prije IVF sesije. Nakon prođenog tečaja mjeri se progesteron i, kad progesteron ispunjava standarde, biomaterijal se transplantira u materničnu šupljinu.

Čak i nakon uspješnog IVF-a, progesteron se kontrolira tako da nema uvjeta za pobačaj.

Trudnoću možete planirati koristeći uslugu kalkulatora progesterona, koja će vam pomoći u određivanju povoljnih dana za začeće ako žena nema patologije.

Konačno

Stopa progesterona tijekom trudnoće po tjednima važan je parametar u ispitivanju žene, ali ne i jedini. Dopisivanje normi progesterona ili odstupanje od njega važno je samo da ginekolog pravovremeno prilagodi razvoj embrija i propiše trudnicu ispravni tretman.

Trudnoća Progesteron tjedno

Progesteron je prirodni biološki progestogen. U ženskom tijelu proizvodi ga corpus luteum, malu količinu hormona sintetizira nadbubrežna žlijezda.

U ne-trudnice, progesteron se povećava dan prije ovulacije i tijekom lutealne faze. Ako dođe do začeća, razina hormona se ne smanjuje, jer ga lupus corpus i dalje proizvodi. Stoga se stopa progesterona tijekom trudnoće u ranim fazama povećava. Nakon 16. tjedna, hormon počinje proizvoditi placenta, a njegova razina i dalje raste..

Funkcija progesterona

U tijelu ne-trudnice hormon je odgovoran za pripremu za začeće i rođenje djeteta. Obavlja sljedeće funkcije:

  • utječe na endometrij (sluznica koja oblaže maternicu), mijenja ga u tkivo bogato žlijezdama, što omogućava oplođenu stanicu da implantira;
  • održava potrebnu viskoznost krvi;
  • utječe na imunološki sustav i ne dopušta tijelu da odbaci fetus;
  • pomaže povećati veličinu maternice tako da zadovoljava potrebe fetusa;
  • utječe na metabolizam;
  • održava razinu glukoze u krvi;
  • opušta glatke mišiće maternice, smanjuje intenzitet i učestalost kontrakcija, što omogućuje izbjegavanje preranog rođenja;
  • utječe na krvni tlak;
  • ima poticajni učinak na mliječne žlijezde, pripremajući ih za laktaciju.

Također, progesteron tijekom trudnoće utječe na sposobnost tijela da akumulira masnu masu. Ta se prednost pojavila u procesu evolucije. Skladištena mast trebala bi osigurati opstanak majke i djeteta tijekom gladi.

Pod utjecajem progestogena, tijelo izluči najveću količinu hranjivih sastojaka čak i iz male količine hrane. Hormon potiče apetit, pojačava žudnju za hranom koja sadrži ugljikohidrate. Omogućuju brzo nagomilavanje masnoće i koriste se kao energija..

Tvar omogućava opuštanje glatkih mišića gastrointestinalnog trakta, kao rezultat toga hrana se kreće sporije i apsorbira se što je više moguće..

Progesteron u trudnoći

Razina progesterona varira u tjednu trudnoće, njegova količina povećava se svaki dan. Što se više posteljica povećava, veća je količina hormona u tijelu.

U prvom tromjesečju trudnoće njegova je norma sljedeća:

  • 1-2 tjedna: od 38,5 do 52,8 nmol / l;
  • 3-4 tjedna: od 52,34 do 59,1 nmol / l;
  • 5-6 tjedan: od 59,1 do 69 nmol / l;
  • 7-8 tjedan: od 64,8 do 73,1 nmol / l;
  • 9. do 10. tjedan: od 73,1 do 88,1 nmol / L;
  • 11-12 tjedana: od 92,1 do 110 nmol / l;
  • 13-14 tjedana: od 96 do 127,2 nmol / l.

U II tromjesečju razina hormona raste:

  • 15-16 tjedana: od 124 do 177 nmol / l;
  • 17-18 tjedana: od 111 do 189 nmol / l;
  • 19. - 20. tjedan: od 121,7 do 187,8 nmol / L;
  • 22-21 tjedan: od 140,5 do 220 nmol / l;
  • 23-24 tjedan: od 188,9 do 247,1 nmol / l;
  • Tjedni 25–26: 197,2 do 277,8 nmol / L.

Vrlo je važno odrediti razinu progesterona tijekom trudnoće, jer je on odgovoran za normalno rođenje djeteta. Nedostatak hormona može uzrokovati pobačaj.

U III tromjesečju količina hormona doseže maksimum:

  • 27. do 28. tjedan: od 251,2 do 340,9 nmol / L;
  • 29. do 30. tjedan: od 270,2 do 326,0 nmol / L;
  • 31.-32. Tjedan: od 323,1 do 402,8 nmol / L;
  • 33–34 tjedna: od 336,3 do 381,4 nmol / l;
  • 35–36 tjedan: od 321,7 do 433,1 nmol / l;
  • 37–38 tjedan: od 356,1 do 468,1 nmol / l;
  • 39–40 tjedana: 421,0 do 546,0 nmol / L.

Prije nego što se dijete rodi, razina progesterona naglo pada, što potiče porođaj.

Odstupanja od norme

Ako je u početnoj fazi trudnoće razina progesterona niska (manja od 16 nmol / l), to ukazuje na prijetnju prekida. U ovom slučaju pobačaj se može dogoditi bez odgovarajuće terapije. Mogući uzroci nedostatka hormona uključuju:

  • niska tjelesna težina;
  • jaka fizička aktivnost;
  • kronični upalni procesi u području zdjeličnih organa;
  • insuficijencija posteljice;
  • kršenje razvoja fetusa;
  • preticanje trudnoće;
  • upotreba lijekova iz skupine antibiotika, nesteroidnih protuupalnih lijekova i oralnih kontraceptiva.

Glavobolja, česte promjene raspoloženja i povećani umor mogu ukazivati ​​na nisku razinu progesterona tijekom trudnoće. Dojka žene nabrekne, prekomjerna težina brzo se pojavljuje. U nekim slučajevima kosa počinje ispadati.

Previsoka razina progestogena može se primijetiti u sljedećim slučajevima:

  • bolest bubrega, u kojoj se višak hormona ne izlučuje iz tijela na vrijeme;
  • cista corpus luteum;
  • neoplazme u nadbubrežnoj žlijezdi ili jajniku;
  • insuficijencija posteljice;
  • krvarenje u maternici.

Pod utjecajem progestogena, tijelo izluči najveću količinu hranjivih sastojaka čak i iz male količine hrane. Hormon potiče apetit, povećava žudnju za hranom koja sadrži ugljikohidrate..

Simptomi poput kroničnog umora, oštećenja vida ili povećanog apetita ukazuju na porast progesterona tijekom trudnoće. Također, žene s viškom hormona mogu imati kožne probleme, naime, pojavljuju se akne u kojima kozmetika nije učinkovita.

Progesteron i IVF

U vantemporalnoj oplodnji (IVF) hormonska terapija ima posebnu ulogu. Snižena razina progesterona u ženskom tijelu neće dopustiti potpunu implantaciju jaja.

Pripravci koji sadrže progesteron propisuju se ženi od trenutka prijenosa embrija. Morate ih uzimati do 12. tjedna, dok se ne potvrdi činjenica da je ukorijenio. Ako postoji prijetnja pobačaja, tada se lijekovi koriste duže. Nakon što se posteljica formira i počne samostalno proizvoditi dovoljnu količinu progesterona, lijek se postupno povlači.

U danima kada je žena trebala imati menstruaciju, razina progesterona opada, a endometrij se može odbiti. Stoga je tijekom ovog razdoblja potrebno pažljivo pratiti stanje trudnice i na prve znakove krvarenja započeti terapiju.

Progesteronski test

Za analizu progesterona krv se uzima iz vene. Materijal se uzima ujutro, na prazan želudac. Prije polaganja testa morate prestati jesti hranu, čaj, kavu, kao i pušenje.

Postupak je propisan u sljedećim slučajevima:

  • prijetnja pobačaja u ranim fazama;
  • cista corpus luteum;
  • praćenje stanja posteljice;
  • nedostatak menstruacije kod žena reproduktivne dobi;
  • neplodnost;
  • priprema za IVF;
  • određivanje ovulacije kod žena pri planiranju trudnoće;
  • neoplazme u jajnicima ili nadbubrežnoj žlijezdi;
  • kršenje puberteta;
  • sumnja na ektopičnu trudnoću (u ovom slučaju količina hormona je niža nego što bi trebala biti u odgovarajućem razdoblju trudnoće i veća od one koja nije trudnica);
  • procjena terapije progesteronom.

Vrlo je važno odrediti razinu progesterona tijekom trudnoće, jer je on odgovoran za normalno rođenje djeteta. Nedostatak hormona može uzrokovati pobačaj.

Da bi rezultati analize bili točni, potrebno ju je pripremiti. Tri dana prije darivanja krvi trebate smanjiti upotrebu masne i pržene hrane. Dan prije uzimanja materijala smanjuje se tjelesna aktivnost, a izbjegavaju se i stresne situacije..

Ako žena u vrijeme testa uzima bilo koji lijek, tu činjenicu treba navesti na obrascu. U različitim se laboratorijima pokazatelji mogu razlikovati, tako da trebate pogledati tablicu s normom progesterona tijekom trudnoće po tjednima..

Ta se tablica izdaje u laboratoriju, a u nju će biti smještene ne samo referentne vrijednosti, već i rezultati analize. Na primjer, u 7 tjedana gestacije stopa bi se obično trebala kretati u rasponu od 64,8–73,1 nmol / L. Međutim, samo liječnik koji je stalno zaposlen može ispravno protumačiti podatke.

Simptomi poput kroničnog umora, oštećenja vida ili povećanog apetita ukazuju na porast progesterona tijekom trudnoće..

Kada se uzme prijetnja pobačaja, uzima se maksimalna doza progesterona dok simptomi ne nestanu. Tada se određuje učinkovito doziranje i učestalost upotrebe pojedinačno, postupno spuštajući na potporne. Takvi se lijekovi ne preporučuju koristiti nakon 36. tjedna trudnoće, budući da se trudnoća smatra dugoročnom, dijete je spremno za rođenje, a tijelo se počinje pripremati za porođaj.

Kako povećati progesteron tijekom trudnoće

Da bi se normalizirao progesteron u trudnica, propisani su posebni lijekovi. Najčešće, uz prijetnju pobačaja, koriste lijekove za ubrizgavanje, budući da ova metoda primjene omogućuje brzo podizanje razine hormona.

Pripravci s genskim učinkom mogu sadržavati prirodni ili sintetički progesteron. Tijekom trudnoće više vole lijekove prve skupine, jer djeluju isključivo na određene receptore i nemaju estrogena i androgena svojstva.

Također, da bi nivo progesterona tijekom trudnoće bio normalan, potrebno je:

  • odbiti od loših navika;
  • izbjegavajte stresne situacije i snažne fizičke napore;
  • dugo hodati na svježem zraku;
  • baviti se tjelesnim odgojem.

Trudnica treba obratiti posebnu pozornost na prehranu. Iz prehrane trebate isključiti hranu koja sadrži veliki broj boja i konzervansa, smanjite količinu masti. Najkorisnije u ovom periodu su povrće, voće, mršavo meso i riba.

Važno je pratiti stopu progesterona tijekom trudnoće po tjednima. Međutim, ako postoje odstupanja, ne očajavajte. Pravodobno započeto liječenje omogućuje vam da dijete uspješno podnesete. No morate zapamtiti da lijekove koji sadrže progesteron ne možete sami propisati jer to može dovesti do ozbiljnih posljedica.