Stopa progesterona tijekom trudnoće je razlog zašto je ovaj hormon toliko važan u ranim fazama.Tabela normalnih vrijednosti razine progesterona.

Progesteron je steroidni hormon koji se proizvodi prvenstveno u ženskom tijelu. Sintetizira se u žutom tijelu i služi jednoj svrsi - pripremi za moguće začeće djeteta. Progesteron tijekom trudnoće doprinosi sigurnom prenošenju fetusa. Nedostatak hormona dovodi do pobačaja i drugih ozbiljnih komplikacija.

Uloga progesterona tijekom trudnoće

Prije trudnoće, progesteron se sintetizira u tijelu corpus luteum. Ta privremena žlijezda nastaje odmah nakon ovulacije u drugoj (lutealnoj) fazi ciklusa i nastavlja funkcionirati do sljedeće menstruacije. Zadaća hormona u ovoj fazi je osigurati uvjete za moguću implantaciju embrija.

Učinak progesterona u drugoj fazi ciklusa:

  • Priprema sluznice maternice za usvajanje jajovoda. Endometrij postupno raste i zadebljava, povećava se opskrba hranjivim tvarima u njegovim stanicama. Dovoljna debljina endometrija osigurava normalan tijek prvog tromjesečja trudnoće.
  • Snižen imunitet. Materinski organizam zametke opaža kao strani predmet i pokušava se riješiti. Progesteron suzbija aktivnost imunološkog sustava i pomaže u održavanju trudnoće.
  • Razvoj sekreta jajovoda za siguran transport jajašca u materničnu šupljinu. Sintetizirana sluz također pruža prehranu fetusu dok putuje kroz jajovode.

Promjenu razine progesterona možete pratiti prema bazalnoj temperaturi. Da biste to učinili, svakodnevno, počevši od prvog dana ciklusa, izvršite mjerenja u rektumu (ujutro, bez ustajanja iz kreveta). Progesteron i tjelesna temperatura usko su povezani.

Nakon ovulacije (oslobađanje zrelog jajeta iz jajnika) razina hormona raste i bazalna temperatura raste za 0,3-0,5 stupnjeva. U ovom trenutku ona ostaje do kraja menstrualnog ciklusa. Ako se trudnoća ne dogodi, koncentracija progesterona se smanjuje, a sluznica maternice se odbacuje - menstruacija. Uspješnim začećem djeteta bazna temperatura ostaje iznad 37 stupnjeva tijekom prvog tromjesečja.

U ranoj trudnoći progesteron igra ulogu:

  • Smanjuje tonus mišićnog sloja maternice i sprječava pobačaj.
  • Potiče razvoj mliječnih žlijezda i njihovu pripremu za proizvodnju mlijeka.
  • Povećava elastičnost zdjeličnih ligamenata, pomaže tijelu da se prilagodi nadolazećem rođenju.
  • Određuje stvaranje dominantne trudnoće u mozgu. Sada će svi procesi koji se odvijaju u ženskom tijelu biti podređeni jednom cilju - nošenju fetusa.

Učinak hormona na početak i gestaciju

Progesteron je ključni hormon koji određuje mogućnost začeća djeteta. On stvara sve uvjete kako bi se jaje moglo susresti sa spermom i oploditi. Progesteron priprema krevet za implantaciju - unošenje oplođenog jajašca u maternicu. A ujedno hormon pomaže da se trudnoća protekne sigurno - od trenutka začeća do porođaja.

Razina progesterona u drugoj fazi ciklusa trebala bi biti 7-56 nmol / L. Upravo ova koncentracija hormona omogućava da žena zatrudni. Manjak progesterona sprečava oplodnju, implantaciju i gestaciju.

U većini slučajeva žena jednostavno ne može začeti dijete naspram nedostatka progesterona u drugoj fazi menstrualnog ciklusa. Čak i ako se dogodi oplodnja, takva se trudnoća često rano prekida..

Posljedice odstupanja u razini progesterona i

Normalna koncentracija progesterona određena je fazom menstrualnog ciklusa:

  • Folikularna faza - 0,3-2,2 nmol / L.
  • Ovulacijska faza - 0,5-9,4 nmol / l.
  • Lutealna faza - 7-56,6 nmol / l.

Tijekom trudnoće, maksimalna stopa porasta hormona progesterona javlja se u 7-8. Tjednu. Nadalje, njegova razina i dalje raste, ali ne tako aktivno. Povećanje progesterona traje do 37-38 tjedana, nakon čega njegova koncentracija u krvi pada. Brza isporuka signala za snižavanje hormona.

Normalne vrijednosti tijekom gestacije:

  • I tromjesečje - 9-469 nmol / l.
  • II tromjesečje - 72-304 nmol / l.
  • III tromjesečje - 89 - 772 nmol / l.

Manjak progesterona ometa normalan razvoj embrija. Ovo se stanje promatra s različitim komplikacijama:

  • Prijetnja prekida trudnoće maternice.
  • Rani pobačaj.
  • Regresivna trudnoća.
  • Izvanmaternična trudnoća.
  • Platentalna insuficijencija s istodobnom hipoksijom i intrauterinim zastojem rasta.
  • Prijetnja prijevremenog rođenja (nakon 22 tjedna).
  • Istinsko preticanje trudnoće (nakon 41 tjedna).

Razlozi nedovoljne razine progesterona ne mogu se uvijek utvrditi. To može biti patologija jajnika, ometajući čimbenici, bolesti hipofize ili štitnjače. Hormonska neravnoteža dovodi do nedostatka progesterona, što dovodi do niza patoloških promjena.

Druga faza ciklusa je inferiornija, žensko se tijelo ne može pripremiti za začeće djeteta. Urod ploda je u opasnosti, a podrška lijekova je neophodna..

Prekomjerni progesteron također je štetni simptom. Povećanje razine hormona ukazuje na uzroke:

  • Corpus luteum cista - benigna tvorba tumora jajnika.
  • Patologija posteljice, što dovodi do pothranjenosti fetusa i kašnjenja u njegovom razvoju.
  • Bolest bubrega, kod koje se smanjuje izlučivanje hormona iz tijela.

Visoki progesteron može dovesti do prekida trudnoće.

Izvjestan porast progesterona uočen je kod višestruke trudnoće nakon 16 tjedana, međutim, kod nekih majki koje su trudnice, razina hormona ostaje u granicama normale..

Kako proći analizu?

Izvan trudnoće propisan je krvni test za utvrđivanje hormona u takvim situacijama:

  • Nepravilnosti menstruacije.
  • Disfunkcionalno krvarenje iz maternice.
  • Neplodnost - nemogućnost začeća djeteta u roku od 12 mjeseci.
  • Pobačaj - ponovljeni spontani pobačaj.

Krvni test za progesteron daje se 21.-22. Dana ciklusa. Ova će taktika biti istinita samo ako prođe oko 28 dana od jedne do druge menstruacije. Ako je ženin ciklus nepravilan, važno je najprije izračunati datum ovulacije, a potom izbrojati 7-8 dana od nje. Ovaj dan će biti najbolje vrijeme za pregled.

Tijekom trudnoće ne provodi se rutinsko određivanje progesterona. Liječnik može propisati uzimanje uzoraka krvi u takvim situacijama:

  • Prijetnja pobačaja temelji se na pritužbama žene (bol u donjem dijelu trbuha, krvavi vaginalni iscjedak) ili podacima ultrazvuka.
  • Znakovi placentalne insuficijencije i zastoja rasta fetusa.
  • Dijagnoza prave trudnoće tijekom 41 tjedna.

U normalnom tijeku gestacije, studija se ne provodi.

Uzorkovanje krvi događa se strogo na prazan želudac, ujutro od 8 do 14 sati. Materijal za istraživanje preuzet je iz vene. Uoči testa preporučuje se suzdržati se od pušenja i konzumiranja alkohola, kako ne bi došlo do mentalnog i fizičkog stresa.

Dešifriranje analize provodi samo liječnik. Smanjenje ili povećanje hormona nije dijagnoza. Važno je procijeniti sve dostupne podatke kako biste otkrili uzrok takvih odstupanja i odabrali pravu taktiku liječenja..

Je li moguće zatrudnjeti s niskim progesteronom?

U medicini postoje slučajevi kada je žena uspjela začeti s nedostatkom progesterona i na vrijeme roditi zdravo dijete. Pretpostavlja se da su u nekom trenutku čimbenici koji utječu na koncentraciju hormona prestali djelovati, i počela je trudnoća.

No vjerojatnost začeća djeteta u ovoj situaciji je izuzetno mala. Čak i ako je fetalno jaje fiksirano u materničnoj šupljini, postoji visoki rizik od pobačaja u ranim fazama.

Nizak progesteron - indikacija za medicinsku korekciju. Prijem hormona omogućava obnavljanje menstrualnog ciklusa i pomaže u pripremi za trudnoću. Također je važno pronaći uzrok patologije kako bi se izbjegao razvoj komplikacija..

Metode liječenja nedostatka progesterona

Prije nekoliko godina lijekovi na bazi progesterona bili su propisani gotovo svakoj ženi koja je došla liječniku sa znakovima prijetnje ili pobačaja. Vjerovalo se da je s takvom patologijom potrebna hormonska podrška. Ova taktika je označena kao konzervacijska terapija. Najčešće se propisuju Dufaston ili Utrozhestan - analozi progesterona, doprinoseći povećanju njegove razine u tijelu.

Danas se revidira akušerska praksa, a ginekolozi nisu toliko aktivni u propisivanju hormonskih lijekova. Uzimanje progesterona potrebno je u dvije situacije:

  • Manjak lutealne faze. Patologiju treba dijagnosticirati prije trudnoće. U tim okolnostima, žena ima manjak vlastitog progesterona, a on se mora dodati izvana. Uzimanje lijeka preporučuje se do 16 tjedana. U drugom tromjesečju posteljica sazrijeva. Počinje proizvoditi progesteron i nema potrebe za lijekovima..
  • Trudnoća nakon IVF. In vitro oplodnja dolazi do začeća in vitro. Žena nema svoju ovulaciju, a lutes corpus ne tvori. Progesteron se ne proizvodi u pravoj količini, a lijekovi su potrebni za održavanje trudnoće.

U drugim situacijama hormonska podrška se rijetko provodi. Ako prijetnja pobačaja bude uzrokovana defektom fetalnog jajeta, vjerojatnije je da je indikacija za pobačaj. Patologija hemostatskog sustava i upalni procesi u šupljini maternice također se ne liječe progesteronom.

U fazi začeća ne može se koristiti gestageni u drugoj fazi ciklusa. Sada liječnik prvo pokušava izračunati datum ovulacije i tek tada propisuje odabrani lijek. Ova je shema opravdana, jer rana primjena progesterona prijeti suzbijanjem ovulacije, što znači da se u ovom slučaju nije pojavila trudnoća.

Odabir lijeka i njegovu uporabu provodi specijalist. Uzimanje hormona bez liječničkog recepta neprihvatljivo je. Važno je ne zaboraviti na ne-lijekove hormonske korekcije:

  • Uravnotežena prehrana.
  • Prijem vitamina u zimsko-proljetnom periodu.
  • Odgovarajuća motorička aktivnost.
  • Korekcija dnevnog režima: puni san i odmor.
  • Zdrav život i odricanje od loših navika.
  • Kompetentna selekcija kontracepcije.
  • Pravodobno liječenje ginekoloških bolesti.

Takve mjere smanjuju rizik od hormonalne neravnoteže i pomažu u održavanju reproduktivnog zdravlja..