Na koji dan ciklusa dobivam prolaktin

Hormonski prolaktin - norma za žene

Prolaktin je hormon koji stvaraju acidofilne stanice hipofize u prednjem režnja. Poznata je i pod drugim manje uobičajenim imenima: mammotropin, luteinotropni ili stresni hormon..

Prolaktin prvenstveno sudjeluje u regulaciji reproduktivne funkcije: potiče stvaranje mliječnih žlijezda, njihov rast i stvaranje kanala, odgovoran je za proizvodnju mlijeka (dojenje) nakon rođenja djeteta, a utječe i na procese ovulacije. Pored toga, prolaktin je vrlo osjetljiv na emocionalni stres i stres. Norma prolaktina kod žena ovisi o dobi i mjesečnom ciklusu.

Prolaktin se proizvodi u hipofizi kod oba spola..

Prolaktinske funkcije

Glavne funkcije prolaktina kod žena su sljedeće:

  1. stimulacija mlijeka,
  2. punjenje žlijezde mlijekom između hranjenja djeteta,
  3. formiranje majčinskog instinkta,
  4. funkcioniranje corpus luteuma,
  5. spora ovulacija,
  6. regulacija sinteze progesterona.

Vrijedno je napomenuti da prolaktin određuje samo proizvodnju mlijeka, a odvajanje mlijeka iz kanala regulira drugi hormon - oksitocin.

Uz to, prolaktin je uključen u regulaciju progesterona, visoka razina prolaktina dovodi do niskog progesterona i usporavanja ovulacije, pa se vjerojatnost trudnoće s dojiljama naglo smanjuje. Iako dojenje nije jamstvo da žena ne može zatrudnjeti nakon oporavka ciklusa, stoga dojenje ne treba smatrati pouzdanom kontracepcijom..

Kod muškaraca prolaktin regulira rast žljezdanog tkiva prostate..

Razina prolaktina

Koncentracija prolaktina kod žena se ciklično mijenja, u skladu s menstrualnim ciklusom. Rezultat testa za prolaktin ovisi o danu ciklusa. Koncentracija mu fluktuira i može biti povećana, smanjena ili normalna. Ne postoji stalna norma prolaktina koja je ista za sve žene.

Stoga postoje ograničenja norme. Ako žena nije trudna, zdrava, tada količina prolaktina u krvi ne pada ispod 4,1 ng / ml i ne raste iznad 34 ng / ml.

Količina prolaktina brzo se mijenja ovisno o fiziološkim čimbenicima: stadiju ciklusa, stresu, lijekovima, spolnom odnosu. Stoga se analiza prolaktina daje nekoliko puta, u određene dane ciklusa, po mogućnosti ujutro.

Količina prolaktina u krvi trudnice

Nakon prvog mjeseca gestacije količina prolaktina se drastično povećava. To se smatra normalnim tijekom trudnoće. Razina prolaktina raste sa svakim tromjesečjem. Koncentracija prolaktina u krvi ovisi o tromjesečju:

I tromjesečje - od 3,2 do 43 ng / ml;

II tromjesečje - od 13 do 166 ng / ml;

III trimestra - od 13 do 318 ng / ml.

Većina ginekologa smatra da se razina prolaktina u trudnica stalno mijenja, pa njegovo mjerenje nije od temeljne važnosti. Čak se i značajno povećanje toga kod trudnica ne smatra patologijom.

Prolaktin: ovisnost o ciklusu

Razine prolaktina ovise o fazi ciklusa:

  1. Tijekom folikularne faze, norma4,1-30 ng / ml.
  2. U fazi ovulacije, 6,5 - 50 ng / ml. Upravo ta razina prolaktina osigurava normalno začeće djeteta. S povećanjem razine prolaktina, začeće se neće dogoditi.
  3. U lutealnoj fazi norma je 5 - 41 ng / ml.

Na rezultat laboratorijskog ispitivanja mogu utjecati različiti čimbenici: ispravna tehnika provođenja analize, fizičko stanje žene.

Uzroci niskog prolaktina

Razlozi niske količine prolaktina mogu biti znaci bolesti i nepatoloških stanja:

  1. postporođajni šehan sindrom (nekroza hipofize),
  2. uzimanje određenih lijekova.
  3. ozljede mozga,
  4. bolest hipofize,
  5. ginekološke bolesti,
  6. menopauza,

Mnoge žene imaju nisku razinu prolaktina - norma. U ovom slučaju, potpuna odsutnost prolaktina smatra se patologijom..

Povišeni prolaktin: simptomi

Višak hormona prolaktina dovodi do poremećaja u radu reproduktivnog sustava. Visoka razina prolaktina dovodi do kršenja pravilnosti menstruacije, moguć je razvoj anorgasmije. Sazrijevanje jaja je također poremećeno, proizvodnja FSH je smanjena, i kao rezultat toga, dolazi do neplodnosti. Uz to, visoka koncentracija prolaktina smanjuje vid, uzrokuje nesanicu.

Ako je razina hormona prolaktina viša od 200 ng / ml, tada je potrebno utvrditi uzroke takvog povećanja i eliminirati ih.

Mogući uzroci povećane razine prolaktina kod trudnica:

  1. Benigna neoplazma prednje hipofize - prolaktinoma.
  2. Povećani unos proteina.
  3. Hipotireoza (nedostatak hormona štitnjače).
  4. Policistični jajnik.
  5. Hipotalamičke novotvorine.
  6. Bubrega, jetra.
  7. Teški fizički napor.
  8. Konstantni stres.
  9. Povećani prolaktin povezan je i s anoreksijom. Na koncentraciju prolaktina utječu hormonski kontraceptivi, antidepresivi.

Simptomi visokog prolaktina:

  1. nedostatak menstruacije;
  2. smanjenje oštrine vida.
  3. izlučivanje mlijeka izvan trudnoće i dojenja;
  4. glavobolje;
  5. pretilosti;
  6. arterijska hipertenzija,

Kako sniziti prolaktin?

Ako testovi ukazuju na porast razine prolaktina, potrebno je otkriti uzrok ovog odstupanja. Liječenje je usmjereno na uklanjanje patologije koja je uzrokovala hiperprolaktinemiju. Stoga će u svakom slučaju liječenje povišene razine prolaktina biti individualno.

Ako je visoka razina prolaktina povezana s neispravnošću hipofize, tada se sveti ekstrakt Vitexa koristi za normalizaciju hormonske pozadine. Ova biljka nježno utječe na prednju hipofizu, normalizirajući povećanu proizvodnju prolaktina. Studije su pokazale da uzimanje Pregnoton kompleksa koji sadrži ekstrakt Vitex tijekom 3 mjeseca smanjuje proizvodnju prolaktina za 52%. "Pregnoton" se koristi u slučajevima kada razina prolaktina ne prelazi 1000 mU / l. Prednost lijeka je u tome što sadrži standardizirani ekstrakt Vitex-a (a ne mljevene sirovine), koji jamči stalan i učinkovit sadržaj aktivne tvari u svakoj vrećici. Prednost upotrebe ekstrakta Vitex u takvim situacijama je ta što kada se prolaktin proizvodi na normalnoj razini, tada ekstrakt Vitex neće uzrokovati njegovo smanjivanje.

Kako odrediti količinu prolaktina?

Razinu prolaktina u krvi moguće je utvrditi samo rezultatima analize, a analiza prolaktina radi se u prva tri dana menstrualnog ciklusa. Da bi se dobio točan rezultat, analiza se uzima ujutro, na prazan želudac, dva sata nakon spavanja.

Dan prije testa na prolaktin, trebali biste se suzdržati od seksualnih odnosa, alkohola, pušenja, spa tretmana, posjeta kupelji i sauni. Čak i minimalno uzbuđenje može uzrokovati promjenu nivoa prolaktina, pa se isplati opustiti se ujutro, ne razmišljajući loše i ne brinuti.

Vrlo je važno slijediti ove preporuke, jer će u protivnom rezultati biti netočni, što će dovesti do potrebe za ponovnom isporukom.

NIJE OGLAŠAVANJE. MATERIJAL PRIPREMAN UČEŠĆEM STRUČNJA.

Norma prolaktina kod žena prema dobi

Vrijeme čitanja: min.

Sigurno da hormoni čine ženu takvom kakva je. Nije čudo da postoji izreka: "Hodajte hormon". Vrlo je važno pratiti hormonalnu pozadinu, jer o njoj ovisi puno zdravlje žene.

Vrste hormona

Glavni ženski hormoni uključuju:

  1. estradiol.
  2. Luteinizirajući hormon (LH).
  3. Folikul-stimulirajući (FSH).
  4. progesteron.
  5. prolaktin.
  6. Hormon koji stimulira štitnjaču (TSH).
Naziv uslugeCijena
Početno savjetovanje s ginekologom2 300 rub.
Ginekološki stručnjak za ultrazvuk3 080 rub.
Uzimanje otiska (brisanje) brisa za citološko ispitivanje500 rub.
Kompleks "Reproduktivni potencijal" Hormonska procjena folikularne rezerve jajnika (AMG.FSH, LH, estradiol)1 900 rub.
Određivanje rezerve testisa, test s FSH stimulacijom uz cijenu lijeka5 000 rub.
FSH650 rub.
FSH (CITO)950 rub.
FSH (ekspresno)650 rub.

Norme hormona kod žena su sljedeće:

  • Estradiol - 50-488 pg / ml;
  • LH u različitim danima ciklusa ima različita značenja. U pravilu je potrebno uzeti analizu 3-8. Dana menstruacijskog ciklusa. U fazi ovulacije norma je 19,61-114,93 mU / l. Folikularnu fazu karakteriziraju takvi pokazatelji: 1,84-26,97 mU / l. Za sekretornu fazu ostale norme: 0,61-15,91 mU / l.
  • FSH također ima različite pokazatelje u različitim razdobljima ciklusa. U fazi ovulacije: 2,67-15,67 mU / L. U folikularnom - 2,45-9,47mU / l. U sekretornoj fazi: 1,01-6,4mU / l.
  • Indikacije progesterona također variraju ovisno o danu ciklusa. Ovulacijska faza: 0,48-9,41 nmol / l. Folikularni: 0,32-2,23 nmol / L. Sekretar: 6,99-56,63nmol / l.
  • TSH određuje funkcioniranje štitnjače. Norma hormona TSH kod žena: 1-4 mU / l.

Tijekom trudnoće hormonska pozadina žene se mijenja, već će postojati i druge norme. Na primjer, prolaktin se značajno precijeni tijekom trudnoće i dojenja..

Što je prolaktin kod žena

Prolaktin u žena glavni je ženski hormon. Ovaj hormon se proizvodi u mozgu hipofize. Za koji je odgovoran hormon prolaktin: za reproduktivnu funkciju, regulira ovulaciju i menstrualni ciklus, odgovoran je za sazrijevanje kolostruma, njegovu transformaciju u majčino mlijeko, osigurava metaboličke procese u amnionskoj tekućini tijekom trudnoće, kod djevojčica adolescenata prolaktin utječe na rast dojke.

Koja je norma prolaktina kod žena? Razina prolaktina varira s danom menstrualnog ciklusa. Sljedeće vrijednosti smatraju se normom hormona prolaktina kod žena:

Tablica: Prolaktin, norma kod žena

Faza ciklusaPokazatelji, ng / ml
u folikularnoj fazi4,5 - 33
u ovulacijskoj fazi6,3 - 49
u lutealnoj fazi4,9 - 40

Razina prolaktina kod žena može se povećati ili smanjiti. Razlozi povećanja prolaktina kod žena mogu biti sljedeći: trudnoća, dojenje, prije menstruacije, tijekom stresnih situacija, fizički napor, vježbanje, s jakim bolovima, glađu, seksom, stimulacijom i iritacijom bradavica, čak i samo za vrijeme spavanja. Kratkoročno povećanje razine hormona može se primijetiti nakon ginekoloških studija, ultrazvuka mliječne žlijezde, uzorkovanja krvi za analizu i drugih medicinskih postupaka. Uzroci patološkog povećanja razine hormona mogu biti prisutnost zloćudnih i dobroćudnih tumora, lupusni eritematozus, hipotireoza, bolest hipofize, zlouporaba alkohola i lijekova, disfunkcija štitnjače, bubrežna i jetrena insuficijencija, PCOS.

Simptomi povećanog prolaktina kod žena mogu se očitovati kršenjem menstrualnog ciklusa, ovulacijom, uvećanjem i propadanjem mliječnih žlijezda, smanjenom seksualnom željom, iscjedakom iz bradavica mlijeka, koji nisu povezani s dojenjem.

Smanjena koncentracija prolaktina u tijelu smatra se normalnom opcijom za djecu, muškarce i ne-trudnice. Smanjenje količine prolaktina u krvi, u pravilu, ne zahtijeva poseban tretman. Međutim, da biste isključili bolesti hipofize, podvrgavanje liječničkom pregledu još uvijek vrijedi.

Kako normalizirati prolaktin kod žena

Za normalizaciju prolaktina obično se koristi hormonska terapija. Glavni lijek za liječenje ove bolesti je Bromkriptin, on suzbija lučenje prolaktina, aktivira prirodne mehanizme njegove supresije u tijelu. Ako je prolaktin malo izmijenjen i još nije potrebna terapija lijekovima, možete pokušati prilagoditi razinu hormona pomoću prehrane ili alternativnih metoda.

Krvni test za prolaktin kod žena. Kako proći?

Da bi se utvrdila koncentracija hormona - pacijent se šalje na krvni test. Za razjašnjenje uzroka hormonalne neravnoteže propisani su ne samo laboratorijska, već i hardverska vrsta dijagnostike. Najinformativnije karakteriziraju MRI, CT. Ove metode složenog zračenja omogućuju nam identificiranje tumorskih i infektivnih lezija mozga, procjenu njegove opskrbe krvlju.

Priprema žene za krvni test na prolaktin.

Da bi se utvrdila razina prolaktina u tijelu, žena će morati proći krvni test. Barem dan prije analize trebali biste napustiti intimu, posjetiti saune, kupke, isključiti upotrebu alkohola čak i u minimalnim dozama. Jesti se ne preporučuje jutro prije. Reakcija studije će biti izobličena ako je žena, neposredno prije uzimanja krvi, bila pod stresom.

Na koji dan ciklusa odustaje od prolaktina kod žena? Ispitivanje se preporučuje trajati 5-8 dana od početka menstruacije. Vrlo je važno slijediti gornja pravila za prolazak krvnog testa na prolaktin kod žena. Inače, rezultati ispitivanja krvi bit će nepouzdani, što će podrazumijevati i isporuku drugih testova..

Odstupanja u hormonalnoj pozadini žene

Kad su hormoni iznad normalnih, to signalizira problem u reproduktivnom sustavu..

FSH može prirodno rasti nakon četrdeset godina. Upravo je on znak početka menopauze. Nakon x-zračenja, pokazatelj može biti iznad normalnog. Neki lijekovi također mogu povećati FSH u krvi..

Tijekom menopauze raste i razina LH-a. Ako je kod mlade djevojke precijenjena, to može ukazivati ​​na ranu menopauzu ili policistični jajnik.

Norma hormona TSH kod žena može se pokazati na veću stranu u slučaju nedovoljne funkcije štitnjače, s određenim tumorima.

progesteron

Uz precijenjeni pokazatelj, trebate provjeriti ženu da li ima jajnik horionepitelij. Moguća je i kongenitalna hiperplazija jajnika..

prolaktin

Uz precijenjeni pokazatelj, liječnik može posumnjati na zatajenje bubrega, hipotireozu, cirozu jetre, tumor hipofize, odstupanja u hipotalamusu. Tijekom trudnoće i dojenja, razina prolaktina također se povećava..

estradiol

Precijenjeni hormon može ukazivati ​​na cirozu jetre, tumor jajnika, tireotoksikozu. Primjena kontracepcije i trudnoća također mogu precijeniti.

Hormoni iznad norme mogu biti čak i s tumorima, zatajenjem bubrega. U svakom slučaju, morate utvrditi uzrok, koji precjenjuje ženske hormone.

Niske stope

Kad su hormoni ispod normalnih, tada to može govoriti o različitim bolestima.

Ovaj pokazatelj može biti ispod normalnog u slučaju tirotoksikoze, u liječenju štitnjače, uz smanjenje funkcija hipofize..

estradiol

Nedovoljnost takvog hormona signalizira neplodnost, nedovoljnost funkcija jajnika. Kontraceptivni sredstva također mogu utjecati na razinu hormona kod žena..

Razina je podcijenjena smanjenjem funkcija hipotalamusa, s anoreksijom nervoze.

Razina se smanjuje tijekom trudnoće. Također, nizak FSH ukazuje na smanjenje funkcije hipofize i hipotalamusa.

progesteron

Nizak progesteron sugerira da nema ovulacije. U ranim fazama može signalizirati pobačaj.

prolaktin

Niska razina ukazuje na apopleksiju hipofize. Također, ovaj pokazatelj znatno se smanjuje kada je fetus odgođen tijekom trudnoće. Neki lijekovi, poput morfija, snižavaju razinu prolaktina..

Razina hormona ovisi ne samo o danu menstruacijskog ciklusa, već i o tome što je pojeto. Stoga je toliko važno ne jesti od osam navečer prije nego što prođete neke testove. Većina je pokazatelja važno uzeti na 5-7 dan menstruacije, tada će rezultati biti najpouzdaniji.

Zaključak

Hormonska pozadina je vrlo važna za normalno funkcioniranje. I ženino reproduktivno zdravlje i opće dobrobit ovise o njemu. Precijenjeni pokazatelji ne ukazuju uvijek na reproduktivne probleme, a često mogu biti signal tumora. Stoga je tako važno držati žensko zdravlje pod nadzorom! Tijekom trudnoće norme pokazatelja se lagano mijenjaju, trebao bi ih nadzirati dežurni liječnik kako bi se izbjegli problemi prilikom rađanja djeteta. Prije polaganja testova nužno je pravilno se pripremiti kako ne biste kasnije morali paničariti i ponovo se baviti. Mora se zapamtiti da za rezultate koji se razlikuju od norme trebate konzultirati liječnika.

Prolaktin: norma kod žena

Vrijeme čitanja: min.

Norma hormona prolaktina kod žena

Sinteza prolaktina kontrolira neuroendokrini sustav. U taj je proces uključen središnji i periferni živčani sustav..

Štitnjače-stimulirajući hormon (TSH) i štitnjačni hormoni mogu i stimulirati i inhibirati stvaranje i oslobađanje prolaktina.

Normalni prolaktin u krvi kod žena: kriteriji procjene vezani uz dob

Norma prolaktina u žena prema dobi (norma u ne-trudnici) tablica br

DobNorma prolaktina kod žena u mMe / lNorma prolaktina kod žena u ng / l
novorođenčad1700 - 2000 mIu / l77 - 90 ng / ml
Do 1 godineDo 630 mIU / lDo 30 ng / ml
1 godina - 10 godina40 - 400 mIU / L2 - 20 ng / ml
11 godina - 16 godina80 - 800 mIU / L4 - 40 ng / ml
16 do menopauze40 - 600 mIU / l2 - 27 ng / l
Menopauza25 - 400 mIU / L1 - 20 ng / l

Hormon prolaktin normalan kod žena tijekom tablice trudnoće br. 2

mMe / lng / l
Norma u 1. tromjesečju600 - 20003,2 - 43
Norma u 2. tromjesečju2000 - 600013 - 166
Norma prolaktina kod žena u 3. tromjesečju trudnoće4000 - 1000026 - 318

Nakon porođaja, norma prolaktina kod žena je tablica br. 3

mMe / lng / l
Nježne žene40 - 6002 - 30
Njega prvih 6 mjeseci2500120
Njega 7-12 mjeseci1000 - 120048-57
Njega nakon 12 mjeseci600 - 100030-48

Norma hormona u tijelu žene ne ovisi samo o dobi. Postoje i norme za faze ovarija-menstrualnog ciklusa (CMC).

Razina prolaktina po danu ciklusa

Norma hormona u tijelu žene varira ovisno o danu CMC-a..

  • Norma prolaktina kod žena u folikularnoj fazi. Tijekom folikularne faze 4 - 27 ng / ml ili 40 - 600 mMu / l
  • Na početku ciklusa, prolaktin se sadrži u minimalnim količinama u krvi. U žena je norma za 3 dana 40 - 250 mIU / l ili 4 - 12 ng / ml. Od ovog dana do petog dana uzima se krv za proučavanje prolaktina. To je zbog činjenice da ovih dana najmanji utjecaj imaju spolni hormoni.
  • Tijekom otpuštanja jajeta 6,5 ​​- 50 ng / ml ili 136 - 1000 mMe / l
  • Tijekom lutealne faze, 5 do 41 ng / ml ili 100 do 820 mIu / l

U menopauzi, razina prolaktina je nešto niža od fiziološke spoznaje u reproduktivnoj dobi..

Pri planiranju trudnoće, nenormalni pokazatelji ovog hormona mogu dovesti do stvaranja neplodnosti.

Vrijedno je zapamtiti da je prolaktin podijeljen u nekoliko frakcija:

  • Mali prolaktin (monomerni prolaktin) je aktivna frakcija prolaktina koja se veže na receptore. Ovo je najbiološki najaktivniji prolaktin..
  • Veliki prolaktin - nekoliko puta manje aktivan od malog.
  • Veliki prolaktin s velikim - čak i manje aktivan prolaktin.
  • Glikozilirani prolaktin - nema nikakvu aktivnost i ne veže se za receptore.

U slučaju da je prolaktin povišen kod žena, mogući su simptomi:

Kršenja ženskog genitalnog područja:

  • Amenoreja, oligomenoreja;
  • Neplodnost kao rezultat odsutnosti ovulacije ili skraćenja lutealne faze menstrualnog ciklusa;
  • galaktoreja.
  • Razlikuje se galaktoreja prvog stupnja - kapljice mlijeka oslobađaju se s jakim pritiskom;
  • II stupanj - s laganim pritiskom - mlaz;
  • III stupanj - spontana raspodjela mlijeka;
  • Frigidnost, anorgazmija, suhoća vagine;
  • Hirzutizam, akne.

Kršenja muškog genitalnog područja:

  • Smanjenje ili nedostatak seksualne želje i potencije.
  • Pojednostavljenje sekundarnih seksualnih karakteristika.
  • ginekomastija.
  • Kao rezultat toga, oligospermija je neplodnost.
  • Osteoporoza s prevladavanjem resorpcije kostiju.
  • Višak kilograma.
  • Depresija, poremećaji spavanja.
  • Astenski sindrom.
  • Ne lokalizirana bol iza sternuma povlačnog karaktera.

S organskom genezom hiperprolaktinemije (prisutnost mikro- ili makro-prolaktinoma hipofize) često se susreću neurološki simptomi: piramidalni, cerebelarno-vestibularni, okulomotorni poremećaji, oftalmička hipertenzija, rjeđe epileptički, kijazmalni, ekstrapiramidalni i osjetljivi poremećaji koji ne moraju.

Kad je prolaktin kod žena ispod normalnog, mogući su simptomi ženskog genitalnog poremećaja:

  • Najčešća pritužba je cefalalgija, bez određenog mjesta boli. Česte autonomne krize pojavljuju se s osjećajem vrućice, oštrim skokom pritiska, boli iza sternuma, osjećajem gušenja, strahom, bolovima u trbuhu i udovima, groznicom, često sa nesvjesticom. Uz to, mogu se pojaviti kršenja psihoemocionalne sfere. Svi ovi simptomi mogu se pogoršati kod kroničnog stresa..

Smanjena razina prolaktina u većini slučajeva popraćena je kršenjima ženskog genitalnog područja:

  • Amenoreja, oligomenoreja;
  • Neplodnost kao rezultat odsutnosti ovulacije ili skraćenja lutealne faze menstrualnog ciklusa;
  • Frigidnost, anorgazmija, suhoća vagine;
  • Hirzutizam, akne.

Kršenja muškog genitalnog područja:

  • Smanjenje ili nedostatak seksualne želje i potencije.
  • Pojednostavljenje sekundarnih seksualnih karakteristika.
  • ginekomastija.
  • Kao rezultat toga, oligospermija je neplodnost.
  • Osteoporoza s prevladavanjem resorpcije kostiju.
  • Višak kilograma.
  • Depresija, poremećaji spavanja.
  • Astenski sindrom.
  • Ne lokalizirana bol iza sternuma povlačnog karaktera.

Uzroci smanjenja prolaktina

Sheehanov sindrom (postporođajna nekroza hipofize) - nastaje kao rezultat povećanja hipofize tijekom porođaja, bez povećanja njegove opskrbe krvlju, u slučaju masovnog gubitka krvi iz rođenja, prehrana hipofize nije dovoljna, a nekrotična je. To stanje može dovesti do stanja kada se nakon porođaja prolaktin u žena oslobađa ispod norme.

  • Odgođena trudnoća.
  • Tumori koji komprimiraju hipofizu.
  • PTS - sindrom.
  • Prenesena neuroinfekcija.
  • Traumatske ozljede mozga (operacije, zatvorene i otvorene kraniocerebralne ozljede).
  • Intervencijski tretman.
  • lijekovi.

Imajte na umu da je prije davanja krvi za razinu prolaktina potrebna priprema:

  • Ne jesti najmanje 8 sati prije uzorkovanja krvi (samo vodu iz pića).
  • Ne bavite se seksualnom aktivnošću 24 sata prije uzimanja krvi.
  • Nemojte piti alkohol 3 dana.
  • Ne pušite za 3 sata.
  • Obavijestite liječnika o lijekovima.
  • Isključite fizičku aktivnost i stres 24 sata prije analize (ako ste potrčali na analizu, onda mirno sjedite 15-20 minuta).
  • Ako trebate ponovo podnijeti - odnesite ga u isti laboratorij.

Razlozi prekomjernog prolaktina kod žena mogu biti i fiziološki (trudnoća) i patološki (prolaktin iznad normalnog može biti rezultat poremećaja funkcioniranja na razini različitih endokrinih žlijezda).

Hormon prolaktin - "hormon dojenja"

Prolaktin je jedan od hormona hipofize. Mala količina prolaktina izlučuje i endometrij - unutarnji sloj maternice. Tijelo sadrži tri oblika prolaktina: tetramerni, dimerni i monomerni.

Monomeric je biološki aktivni oblik hormona. Njegova najveća količina u krvi je oko 80%. Dimeric je oko 5–20% ukupnog hormona, a tetrameric je 0,5–5%.

Učinak prolaktina

Sve dok znanost nije u potpunosti shvatila učinak ovog hormona na tijelo. Poznato je da je važno za:

  • rast i razvoj mliječnih žlijezda;
  • zrenje i izlučivanje kolostruma;
  • porast broja mliječnih lobula i kanala;
  • pretvaranje kolostruma u mlijeko;
  • produženje faze lutesa corpusa;
  • regulacija metabolizma vode i soli.

Uz to, djeluje kao "kontracepcijsko sredstvo" za žene - sprječava začeće tijekom trudnoće i dojenja. Prolaktin se izlučuje - i trudnoća se ne događa. Nakon odvikavanja djeteta od dojke, vjerojatnost začeća ponovno se povećava. Kod muškaraca ovaj hormon, osim što kontrolira metabolizam vode i soli, pospješuje oslobađanje testosterona, a također potiče rast sperme.

Uz povećanu razinu ovog hormona u usporedbi s normom, mogu se primijetiti problemi sa začećem.

Prolaktin: kada uzeti?

Koji dan treba uzimati prolaktin? Krv se daruje prolaktinom bilo kojeg dana menstrualnog ciklusa, bilo u folikularnoj ili u lutealnoj fazi. Na početku ciklusa možete kombinirati testove na druge hormone (ciklus ciklusa 2–5. Ili 5–8.). Folikularna faza pogodna je za ispitivanje krvi na spolne hormone hipofize - istovremeno možete uzeti analizu za FSH, LH i prolaktin (dan 3-5 u ciklusu). Trudnice obično uzimaju ovaj test onog dana koji odgovara drugim testovima..

Ako vam je propisana studija o hormonu prolaktinu, kada ga uzimati, nije mnogo važno: rezultati se tumače ovisno o danu ciklusa. Razina ovog hormona neznatno varira tijekom ciklusa, tako da za određivanje njegove koncentracije ne trebate brinuti koji ćete dan uzeti analizu. Čak i ako vam je liječnik propisao određeni dan, ali on vam ne odgovara, odredite, možda je moguće odgoditi analizu i u vašem laboratoriju se daje prolaktin koji je dan prikladniji prema vašem rasporedu.

2 dana prije uzimanja analize, morate se suzdržati od:

  • seks;
  • stres
  • slatko
  • tjelesna aktivnost;
  • pregled dojke.

Budući da se porast razine ovog hormona događa tijekom spavanja, analizu treba uzeti 2-3 sata nakon buđenja - ne ranije. Analiza se mora uzeti na prazan želudac. Čak i ako je zabilježeno povećanje prolaktina, donirajte još 1-2 puta: tako možete biti sigurni da nije riječ o jednom skoku hormona.

Jedinice u kojima se najčešće određuje razina prolaktina su ng / ml - nanogrami po mililitru. Laboratoriji također mogu mjeriti koncentracije hormona u µMU / ml - mikro međunarodne jedinice po mililitru. Za pretvaranje μMU / ml jedinica u prolaktin ng / ml, vrijednost trebate podijeliti u μME / ml sa 30,3.

Prolaktin: norma kod žena

Ovisno o tome koji se dan ciklusa uzimaju testovi, norma kod žena kreće se od 4,5–49 ng / ml, odnosno 136–1483 μIU / ml. Prema fazama menstrualnog ciklusa vrijednosti su sljedeće:

  • folikularna faza - 4,5–33 ng / ml, ili 136–999 µI / ml;
  • ovulacijska faza - 6,3–49 ng / ml, odnosno 190–1484 μIU / ml;
  • lutealna faza - 4,9–40 ng / ml, odnosno 148–1212 µIU / ml.

Povećani prolaktin kod žena tijekom trudnoće

Tijekom cijelog razdoblja trudnoće razina hormona se mijenja:

  • I tromjesečje - 3,2–43,0 ng / ml;
  • II tromjesečje - 13,0–166,0 ng / ml;
  • III trimetar - 13,0-318,0 ng / ml.

Od osmog tjedna počinje povećanje razine hormona. Njegova najveća koncentracija u krvi je otprilike u 20. do 25. tjednu. Razine prolaktina vrlo su važne za razvoj djetetovih pluća. Prije rođenja dolazi do smanjenja razine hormona, a njegovo sljedeće povećanje - samo tijekom laktacije.

Prolaktin kod muškaraca: normalan

Kod muškaraca je razina hormona niža nego kod žena. U zdravom muškom tijelu koncentracija bi trebala biti u rasponu od 2,5–17 ng / ml, odnosno 75–515 µIU / l.

Nizak prolaktin

Količina hormona u krvi varira ovisno o doba dana. Neposredno nakon buđenja prolaktin se smanjuje. Otprilike sat vremena nakon spavanja dolazi do povećanja razine hormona, a najveća koncentracija je u rano jutro. Niska razina može ukazivati ​​na nepravilnosti u hipofizi. Snižena razina hormona rjeđa je od povećane.

Povećao se prolaktin: simptomi

Ako su razine prolaktina povišene u muškom ili ženskom tijelu, simptomi mogu biti sljedeći:

  • nepravilan menstrualni ciklus (rijetka ili odsutna menstruacija);
  • problemi sa začećem;
  • smanjen seksualni nagon;
  • iscjedak iz mliječnih žlijezda;
  • rast dlaka na licu, prsima, leđima kod žena;
  • debljanje;
  • akne;
  • nedostatak ovulacije (kod žena).

Uz povećanu razinu hormona u usporedbi s normom, svi gore navedeni simptomi ne moraju uvijek biti prisutni. I nizak i visok prolaktin, čiji simptomi nije teško primijetiti, mogu ukazivati ​​na ozbiljne poremećaje u tijelu.

Utjecaj na plodnost

Hormoni hipofize FSH i LH uzrokuju ovulaciju. Proizvodnja ovih hormona smanjuje visoku razinu prolaktina, a trudnoća se ne događa. Ako ne možete zatrudnjeti više od šest mjeseci, ima smisla darivati ​​krv.

Ako tijelo ne funkcionira, povećana razina ovog hormona kod žena može uzrokovati ne samo „seksualnu hladnoću“ i nezdravu veliku veličinu dojke, već i rak dojke. Ako je muškarčeva razina prolaktina povišena, simptomi su sljedeći:

  • problemi sa začećem;
  • impotencija;
  • povećane mliječne žlijezde;
  • kolostrum.

Ako sumnjate da imate povišenu razinu hormona, simptomi bez rezultata ispitivanja ne mogu biti osnova liječenja. Prije svega, prođite testove koji će vam pomoći utvrditi uzrok kvarova u tijelu.

Povećao se prolaktin: uzroci

Hiperprolaktinemija je dvije vrste:

  • fiziološka (norma);
  • patološki (s abnormalnostima).

Fiziološka hiperprolaktinemija uzrokuje povećanje razine prolaktina u zdravom tijelu iz slijedećih razloga:

  • trudnoća;
  • razdoblje dojenja;
  • intenzivna tjelesna aktivnost;
  • faza dubokog sna;
  • prehrana bogata proteinima;
  • spolni odnos;
  • emocionalna prekomjernost.

Normalno, razina hormona se povećava kod muškaraca i žena u ranim jutarnjim satima - između 5 i 7 ujutro. Patološka hiperprolaktinemija (nezdrav porast razine hormona) može imati ove uzroke:

  • tumori hipofize;
  • kirurško oštećenje noge hipofize;
  • izloženost zračenju;
  • sindrom "praznog turskog sedla" (stisnuta hipofiza);
  • tumori hipotalamusa;
  • oštećenje organa torakalne regije, uključujući operaciju na mliječnim žlijezdama;
  • benigni tumori turskog sedla;
  • endokrine bolesti (policistični jajnik, hipotireoza, Cushingov sindrom);
  • zatajenje bubrega i jetre;
  • manjak vitamina B6;
  • uzimanje određenih lijekova (uključujući oralne kontraceptive).

Ako je prolaktin povišen u tijelu, uzroci mogu biti povezani s pretilošću. Estradiol nastaje u masnom tkivu, što zauzvrat izaziva povećanje hormona laktacije. Što je više estradiola u tijelu, to je veća koncentracija prolaktina. Stoga je najčešće visoka razina hormona kod muškaraca i žena s prekomjernom težinom.

Kako sniziti prolaktin?

Kako sniziti razinu hormona, liječnik utvrđuje, s obzirom na uzroke hiperprolaktinemije. Ako se razina hormona povećala tijekom dojenja, tada će se njegova razina smanjiti čim prestanete dojiti. Ova vrsta hiperprolaktinemije ne zahtijeva liječenje..

Prolaktin povećao: liječenje

Uz krvni test za hormone, propisan je MRI - magnetska rezonanca. MRI vam omogućuje da utvrdite je li visoka razina hormona povezana s bolešću: ovo istraživanje pomaže u otkrivanju prisutnosti tumora..

Liječenje može uključivati:

  • uzimanje lijekova;
  • terapija radijacijom;
  • operacija.

Liječnik propisuje liječenje pojedinačno. Istodobno uzima u obzir trenutno stanje tijela, prisutnost alergije na lijekove, želju za zatrudnjenjem i druge čimbenike.

Krvni test za prolaktin. Norma, uzroci povećanja i smanjenja razine hormona. Kako se pripremiti za test?

Prolaktin (luteotropin, mammotropin) je hormon hipofize koji je odgovoran za rast mliječnih žlijezda i osigurava proizvodnju majčinog mlijeka kod žena. Male količine pronađene u muškaraca.

Izrazita karakteristika prolaktina su oštre fluktuacije, koje se mogu povezati sa snom, lijekovima, aktivnom seksualnom stimulacijom i ozljedom prsa. U zdravih ljudi nivo hormona se normalizira u roku od nekoliko sati. Dugotrajno povećanje razine prolaktina u krvi zahtijeva prilagodbu jer mogu uzrokovati zdravstvene probleme..

Hiperprolaktinemija - visoki sadržaj prolaktina u krvi, javlja se kod 1% žena. Pojačana proizvodnja hormona izvan trudnoće i dojenja može imati ozbiljne posljedice, do prestanka menstruacije i neplodnosti. Povišeni prolaktin kod muškaraca izuzetno je rijedak.
Da biste odredili razinu prolaktina, morate donirati krv iz vene.

Uloga prolaktina u tijelu

Dnevni ritam izlučivanja

Kako djeluje prolaktin?

Prolaktinski oblici

U ljudskom tijelu postoji nekoliko oblika prolaktina..

Monomerna - najaktivnija, uzrokuje odgovarajuće promjene u tijelu.
Dimeralni oblik prolaktina ne veže se na stanične receptore.
Polimerni oblik ne prolazi kroz zid kapilara zbog velike veličine molekule i ne utječe na tijelo. U prisutnosti polimera i dimera, analiza prolaktina pokazuje višak norme, ali nema simptoma hiperprolaktinemije i liječenje nije potrebno.

Funkcije prolaktina u tijelu
ženeMuškarci
Razvoj dojke tijekom puberteta.

Rast dojke uslijed povećanja lobula i kanala.

Proizvodnja kolostruma i mlijeka

Regulacija proizvodnje estrogena.

Regulacija faze lutesa corpusa i menstrualnog ciklusa.

Prevencija dojenja.

Formiranje djeteta.

Regulacija vodno-solne ravnoteže.

Normalizacija metabolizma.

Jačanje koštanog tkiva, obogaćivanje kalcijem.

Regulacija vodno-solne ravnoteže.

Normalizacija metabolizma.

Održavanje normalnog testosterona.

Normalno sazrijevanje spermija, povećava njihovu pokretljivost.

Rast sjemenskih vezikula i prostate.
Rast mišića.

Jačanje kostiju, poboljšana apsorpcija kalcija.


Izolacija prolaktina tijekom trudnoće i nakon porođaja

Tijekom trudnoće razine prolaktina povećavaju se 20 puta, što je uzrokovano visokom razinom estrogena i progesterona. Visoke doze prolaktina izazivaju povećanje grudi i zamračenje paranazalnih krugova u trudnica. Istodobno, estrogen i progesteron blokiraju proizvodnju majčinog mlijeka, unatoč visokoj razini progesterona. Odmah nakon rođenja počinje se isticati koncentracija estrogena i progesterona i kolostruma, a potom mlijeko.

Prolaktin se stabilizira 4-6 tjedana nakon rođenja djeteta. Ali njegova razina ostaje stabilno visoka nekoliko mjeseci zbog stimulacije bradavica tijekom hranjenja, što pomaže u održavanju laktacije. Ovaj mehanizam objašnjava činjenicu da učestalo nanošenje na dojku povećava količinu mlijeka..
Visoka razina prolaktina u dojilja štiti je od ponovljene trudnoće. Inhibira stvaranje gonadotropnih hormona hipofize i sprječava ovulaciju i razvoj žljezda korpusa, što se očituje nedostatkom menstruacije u prvim mjesecima dojenja. Povremeno se trudnoća u takvim uvjetima i dalje može dogoditi.

Zašto se propisuje test prolaktina? (glavne indikacije za ovu analizu)

Indikacije za analizu prolaktina
ženeMuškarci
Nepravilnosti menstruacije.
Patologija dojke.
Galaktoreja - dojenje koje nije povezano s dojenjem.
Amenoreja - nedostatak menstruacije.
Znakovi hiperandrogenizma (višak muških spolnih hormona) - akne, prekomjerna dlaka na tijelu.
Neplodnost.
Pobačaj - pobačaj, prerano rođenje.
Hipotireoza je bolest povezana s niskom razinom hormona štitnjače..
Sumnja na tumor hipofize
Neoplazme u jajnicima - ciste, tumori.
Ginekomastija - povećanje grudi.
Neplodnost.

Nedostatak sperme u ejakulatu.

Sumnja na tumor hipofize.

Znakovi povećane razine prolaktina u različitim dobima

Glavni znakovi povećanog prolaktina kod žena su iscjedak iz bradavica i odgođena menstruacija. Simptomi povišenog prolaktina usko su povezani s njegovom sposobnošću da blokira djelovanje ženskih spolnih hormona - estrogena i progesterona. Kod muškaraca, naprotiv, prolaktin pojačava učinke estrogena, ali blokira testosteron..

Znakovi povećanog prolaktina
djevojkeDečki
Odgoda puberteta.
Kasna menstruacija ili njihova odsutnost - primarna amenoreja.
Nepravilnosti menstruacije.
Nerazvijenost vanjskih genitalija i mliječnih žlijezda.
Izolacija tekućine iz bradavica.
Odgoda puberteta.
Povećanje grudi.
Tipične proporcije tijela: duge ruke i noge, visoki struk, bokovi širi od ramena, masne naslage na bradavicama, donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa.
Slabi mišići.
Visok glas.
Testisi (testisi) su smanjeni.
Nema seksualnog nagona ili interesa za seks.

Dugotrajno izlaganje velikim dozama prolaktina kod odraslih uzrokuje poremećaje u radu različitih organa i sustava.

Znakovi povećanog prolaktina
ženeMuškarci
Izlučivanje iz mliječnih žlijezda. Izlučena tekućina može biti bistra ili nalikovati majčinom mlijeku. Broj se kreće od nekoliko kapi pritiska do nekoliko mililitara i neovlaštenog isticanja.

Povećanje grudi zbog rasta epitela lobula i kanala.
Mastopatija - brtve u mliječnim žlijezdama, stvaranje cista i adenoma.

Menstrualna disfunkcija: neredovita menstruacija, obilno i bolno krvarenje.

Amenoreja - prestanak menstruacije za 6 mjeseci ili više.

Neplodnost. Visoka razina prolaktina blokira hormone jajnika, ometajući procese sazrijevanja i ovulacije jaja. To onemogućava trudnoću..
Pobačaj.

Frigidnost - nedostatak želje za seksom.
Sindrom policističnih jajnika. Visoki prolaktin prekida ovulaciju, uslijed čega se na mjestu zrelih folikula formiraju brojne ciste.

Debljanje povezano sa zadržavanjem vode i povećanjem tjelesne masti.

Akne na licu i gornjem dijelu tijela.
Česti prijelomi kostiju i više karijesa zbog ispiranja kalcijevih soli.

Poremećaj perifernog vida, dvostruki vid u kompresiji vidnih živaca adenomom hipofize.

Kršenja emocionalne stabilnosti i spavanja.

Smanjen seksualni nagon i oslabljena potencija, što je uzrokovano smanjenjem testosterona.

Ginekomastija - rast dojke.
gojaznost.

Česti prijelomi i višestruki karijes.

Oštećenje vida u velikim adenomima hipofize koji komprimiraju optičke živce.

Znakovi smanjene razine prolaktina

Sniženi prolaktin je rijetka pojava. Može biti povezano s oštećenjem prednje hipofize različite prirode ili s povećanom osjetljivošću tijela na dopamin, što sprečava proizvodnju prolaktina.

Simptomi niskog prolaktina
ženeMuškarci
Neplodnost.
Nepravilnosti menstruacije.
Pobačaj u ranoj trudnoći.
Nedostatak mlijeka u razdoblju laktacije.
Napadi migrene.
Potisnuti opsesivni strahovi.
Hipertenzivne krize.
Pojačani rast kose na licu i leđima.
Pogoršanje kvalitete sperme, smanjena pokretljivost sperme.
Smanjena potencija.
prostatitis.
Emocionalna nestabilnost, anksioznost.

Kako se pripremiti za prolaktinski test

Za dobivanje najtočnijih rezultata analize, najmanje 3 dana unaprijed, potrebno je otkazati primjenu lijekova koji utječu na sintezu prolaktina. Njihov je popis predstavljen u sljedećim odjeljcima članka. Ako nije moguće otkazati lijekove, tada je potrebno informirati laboratorijsko osoblje o uzimanim lijekovima i njihovom doziranju.

Ako je moguće, suzdržite se od:

  • stres
  • ozljede
  • pušenje;
  • alkohol
  • psihotropne tvari;
  • obilje hrane od proteina i ugljikohidrata;
  • spolni odnos;
  • iritacija bradavica i areola - seksualna stimulacija, usko donje rublje;
  • toplinski postupci - kupke, tople kupke;
  • Nedostatak sna;
  • tjelesna aktivnost.

Na koji dan menstrualnog ciklusa uzimaju krv na analizu?

Razina prolaktina u krvi ne ovisi o danu menstrualnog ciklusa. Stoga analizu prolaktina možete uzeti bilo koji dan.

Međutim, neki endokrinolozi kažu da je najbolje razdoblje za testiranje prolaktina 5-8 dana menstrualnog ciklusa.