Kupiti online

Web stranica izdavačke kuće Media Sphere
sadrži materijale namijenjene isključivo zdravstvenim radnicima.
Zatvaranjem ove poruke potvrđujete da ste certificirani
medicinski radnik ili student medicinske obrazovne ustanove.

koronavirus

Profesionalni chat moskovskih anesteziologa i reanimatora pruža pristup živoj i kontinuirano ažuriranoj biblioteci materijala vezanog uz COVID-19. Napori međunarodne zajednice liječnika koji sada rade u epidemijskim zonama knjižnicu svakodnevno obnavljaju i uključuje radne materijale za podršku pacijentima i organiziranje rada medicinskih ustanova.

Materijale odabiru liječnici i prevode ih dobrovoljni prevoditelji:

Rođenje djeteta s prolaktinomom

Komentari korisnika

rodila s adenomom, ep. 4 godine na dostinexu, adenom se smanjio s 1 cm na 2 mm, trudnoća, tijekom razdoblja dojenja (9 mjeseci), adenom se povećao na 1 cm. Sad je opet Trudnoća, neću hraniti.

Tijekom trudnoće adenom se riješio.

Mjesec dana nakon rođenja, je li napravila MRI? Nije bilo problema s vidom?

Učinio sam to u 7 mjeseci trudnoće, ali bez kontrasta. Nije bilo vida, ali redovito sam pregledavala i oči

Vid mi je postao jako loš, MRI je predložio liječnika s LCD-a, ali je endokrinolog zabranio

Poput neurokirurga, i neurolog usmjerava MRI... magnetska pretraga je sigurnija od rendgenske snimke, tim više što su svi dječji organi položeni.

Imam rizik od odvajanja mrežnice i optičar ne preporučuje sam porođaj, rekao je da nakon poroda možete obaviti lasersku operaciju

Vid mi nije baš dobar, dugi niz godina radio sam za računalom. Otišao sam provjeriti fundus, rekao je da je mrežnica slaba. Predložena korekcija laserom. Napravio, ojačao mrežnicu. Mjesec dana kasnije ponovno su se pogledali i napisali da možete roditi sami

Koji ste tjedan radili?

Negdje u 25, sjećam se da je bio svibanj

Vjerojatno sam već prekasno, čuo sam i da je okulist rekao o ovome što se može učiniti

Provjerite sa svojim liječnikom, što prije provjerite, to bolje, možete imati vremena

Imam mikroadenoma i slab vid. Ali optometrist je rekao da je fundus čist, možete sami roditi. A nitko nije rekao ništa o hipofizi

Što kažete na viziju? Stavili su miopiju, fundus je dobar, kao da nema indikacija za policajca, ali vidno polje nije normalno (ne sjećam se što sam točno rekao s njim), općenito su rekli da tumor pritiska nešto i stoga ne mogu odlučiti što učiniti... Poslano u bolnicu do glave. grane

Optičar na klinici također je rekao da se fundus može roditi sam, ali ništa drugo nije provjeravao i nekako uopće nije obraćao pažnju na to što je tumor

Čak mi nisu rekli da me pritiska vidom

prolaktinom

Vrijeme čitanja: min.

prolaktinom

Mozak prolaktinoma je hormon koji sintetizira tumor koji izlučuje prolaktin, čime se povećava koncentracija prolaktina u krvi, koja se nalazi ispred hipofize.

Prolaktin je hormon koji izlučuje prednji dio hipofize. Jedna od njegovih najvažnijih funkcija je osigurati dojenje nakon porođaja. Doprinosi punjenju mliječne žlijezde mlijekom, a oksitocin je odgovoran za oslobađanje mlijeka kada se pritisak pritisne na bradavicu. Prolaktin je odgovoran za usporavanje menstrualnog ciklusa povećanjem trajanja luksuza. Također, prolaktin pruža libido, erekciju i orgazam, ali inhibira uzrujanost nakon orgazma. Hormon u normalnim količinama potiče pokretljivost sperme.

Češće se prolaktinoma očituje dojenjem izvan porođaja i dojenja kod žena te smanjenjem libida i potencije kod muškaraca. Prolaktinoma hipofize - stanje koje zahtijeva kompetentnu dijagnozu, liječenje i promatranje.

Dijagnoza šifriranje: ICD-10 kod prolaktinoma - D35

U međunarodnoj klasifikaciji bolesti prolaktinoma - ICD 10 - označeno je oznakom D35.2. Prolaktinom kod žena 10 puta je češći od prolaktinoma kod muškaraca, prolaktinom u djece je prilično rijedak. Često možete vidjeti takvo nešto kao zloćudni prolaktinom, forum je prepun raznih informacija o ovoj bolesti, ali u stvari, svaki brzo rastući tumor na mozgu koji proizvodi prolaktin naziva se "zloćudni".

Prolaktinomi su podijeljeni u veličini

  • Mikroadenoma-prolaktinoma, čiji su tretmani prilično povoljni (promjera do 1 cm, potpuno je u šupljini turskog sedla)
  • Macroadenoma-prolaktinoma, čiji je tretman nešto složeniji (s promjerom od 1 cm ili više, nadilazi granice turskog sedla)

Prolaktinom i trudnoća: jesu li ti pojmovi kompatibilni?

Trudnoća prolaktinoma moguća je samo s vrlo malo povećanim brojem prolaktina u krvi, u drugim slučajevima trudnoća nije moguća. U ovom slučaju potrebno je proći tečaj liječenja koji pomaže u smanjenju prolaktina, normalizaciji ženskih spolnih hormona i daljnjem uspješnom začeću.

Vrijedi zapamtiti da je trudnoća moguća kada je porast razine prolaktina uzrokovan vanjskim čimbenicima:

  • Težak fizički rad. U ovom slučaju trebate uzeti dugački odmor ili uzeti mjesec dana odmora od nastave u teretani.
  • Neki lijekovi. Potrebna je konzultacija liječnika kako bi se lijekovi zamijenili analozima koji ne povećavaju razinu prolaktina ili ih privremeno prekidaju.

Neplodnost s prolaktinomom pojavljuje se zbog:

  • Javlja se nepravilnost menstruacije - menstruacija postaje rijetka, kratka, sve do amenoreje.
  • Dolazi do sekundarnog zatajenja jajnika - anovulacija ili zastoj korpusnog luteuma.
  • Anovulacija je nezrelost folikula i, kao posljedica toga, odsutnost jajeta iz jajnika. To je glavni uzrok neplodnosti..
  • Manjak korpusnog luteuma dovodi do nedostatka progesterona potrebnog za podnošenje ploda.
  • Prolaktin, norma kod začeća kod žena.

Gornja granica norme kod koje je moguće začeće je 27ng / ml ili 540 mU / l. Uz bolest poput prolaktinoma, razina prolaktina raste.

uzroci

Uzroci prolaktinoma danas nisu pouzdano poznati. Ali kod pacijenata s ovom bolešću nalazim razne genetske nedostatke. Također, nasljednost se jasno prati u pojavi ovog tumora. Pored ovoga, iznesena je teorija o traumatičnom podrijetlu prolaktinoma. HMT, HMT, potres mozga, česti udarci u glavu - sve to dovodi do mikrotraumatizacije mozga i naknadne hiperregeneracije, što zauzvrat dovodi do stvaranja prolaktinoma. Danas genetičari zajedno s endokrinolozima pokušavaju riješiti ovu zagonetku..

simptomi

Seksualni poremećaji, disfunkcije reproduktivnog sustava, mentalni i neurološki poremećaji, poremećaji metabolizma su simptomi organske formacije u hipotalamičko-hipofiznoj regiji.

Znakovi prolaktinoma kod žena:

  • Amenoreja, oligomenoreja;
  • Neplodnost kao rezultat odsutnosti ovulacije ili skraćenja lutealne faze menstrualnog ciklusa. Stoga se trudnoća s prolaktinom hipofize ne može pojaviti u velikom postotku slučajeva. Smatra se da ako se dogodila trudnoća, tada prolaktinom može zacijeliti nakon trudnoće. Može li se prolaktinoma riješiti nakon porođaja? Trudnoća je velika hormonalna prilagodba, a nakon rođenja hormonska pozadina također je podvrgnuta velikim promjenama. Međutim, sve ovisi o veličini obrazovanja;
  • galaktoreja.
    • Raspodijelite galaktoreju I Art. - s jakim tlakom ispuštaju se kapljice mlijeka;
    • II čl. - s laganim pritiskom - mlaz;
    • III čl. - spontana raspodjela mlijeka;
  • Frigidnost, anorgazmija, suhoća vagine;
  • hirzutizam.
  • Subfebrilno stanje u prolaktinomu hipofize

Prolaktinoma: Simptomi kod muškaraca

  • Smanjenje ili nedostatak seksualne želje i potencije.
  • Pojednostavljenje sekundarnih seksualnih karakteristika.
  • ginekomastija.
  • Kao rezultat toga, oligospermija je neplodnost.

Kliničke manifestacije zajedničke ženama i muškarcima

  • Osteoporoza s prevladavanjem resorpcije kostiju.
  • Višak kilograma.
  • Depresija, poremećaji spavanja.
  • Astenski sindrom.
  • seboreja.
  • akne.
  • Gubitak kose.
  • Pojava instinkta brige za dijete.
  • Ne lokalizirana bol iza sternuma povlačnog karaktera.

S organskom genezom hiperprolaktinemije (prisutnost mikro- ili makro-prolaktinoma hipofize) često se susreću neurološki simptomi: piramidalni, cerebelarno-vestibularni, okulomotorni poremećaji, oftalmička hipertenzija, rjeđe epileptički, kijazmalni, ekstrapiramidalni i osjetljivi poremećaji koji ne moraju.

Prolaktinoma, pospanost. Forum. Prolaktinom i hiperprolaktinemija izazvana sami po sebi ne uzrokuju pospanost. U ovoj situaciji trebate kontaktirati endokrinologa i provjeriti razinu hormona štitnjače - T3, T4, TSH. Na forumima posvećenim ovoj temi možete saznati kako se druge žene bave ovim problemom, dijelite rezultate svog liječenja..

Prolaktinoma: forum, dobrobit. Na ženskim ili medicinskim forumima posvećenim takvoj temi kao što je "osjećati se dobro s prolaktinomom" svaka žena koja se suočila s takvom patologijom može naći podršku među ženama koje su ili na liječenju ili su se već oporavile. Doista, gotovo svi pacijenti s hiperprolaktinemijom žale se na loše zdravlje, simptome bolesti koji uzrokuju nelagodu, depresiju, poremećaj spavanja, pojavu prekomjerne težine, neurološke simptome povezane s volumetrijskom tvorbom u mozgu itd..

Prolaktinom: simptomi kod žena, liječenje. Da biste se riješili neugodnih simptoma prolaktinoma, koji se očituju neurološkim (okulmotornim, osjetljivim, vestibularnim simptomima itd.) I hiperprolaktinemičkim (amenoreja, neplodnost, galaktoreja, depresija, prekomjerna težina, itd.), Potrebno je podvrgnuti liječenju, što može biti medicinski i u funkciji. Liječenje lijekovima svodi se na dva lijeka koja imaju dobar učinak i imaju najmanje nuspojava - Parlodel i Norprolak. Kirurško liječenje uključuje upotrebu različitih metoda za uklanjanje tumora..

Dijagnostika

  • Davanje krvi vrši se 5.-8. Dana menstrualnog ciklusa, u 9-12 sati ujutro, na prazan želudac. Ako je prolaktin povišen, potrebno je darivati ​​krv još 3 puta, jer se sadržaj hormona može povećati iz fizioloških razloga. Norma u krvi prolaktina u žena je manja od 27 ng / ml, u muškaraca manja od 20 ng / ml. Različiti laboratoriji mogu dati malo drugačiju verziju norme ovisno o svojoj opremi i reagensima..
  • Odredite razinu hormona koji stimuliraju štitnjaču, jer hipotireoza dovodi do hiperprolaktinemije.
  • Provedite ispitivanja s tiroliberinom i metoklopramidom, nakon njih, u prisustvu prolaktinoma, razina prolaktina neće se povećati.
  • Odredite molekularnu heterogenost prolaktina.
  • Izvršite računarsku tomografiju mozga s pregledom turskog sedla, promjene na turskom sedlu ukazuju na povećanje hipofize.
  • Za dijagnozu tumora poput prolaktinoma, MRI je "zlatni standard", jer je najinformativniji.
  • Potrebno je napraviti ultrazvučni pregled zdjeličnih organa.
  • Radiografija lubanje nije nepraktična zbog zastarjelosti metode i male dijagnostičke vrijednosti.

liječenje

Hiperprolaktinemija je kršenje endokrinog sustava, zbog prekomjerne proizvodnje hormona prolaktina od strane hipofize i popraćeno disfunkcijom reproduktivnog sustava. Hiperprolaktinemija se javlja i kod žena i kod muškaraca.

Budući da je prolaktinom tumor koji proizvodi prolaktin, njegovo liječenje u većini slučajeva sastoji se u smanjenju koncentracije prolaktina na normalnu razinu. Sada se koriste takvi lijekovi: bromokriptin, norprolak, kabergolin, parlodel. Pri uzimanju bromokriptina u većine bolesnika koncentracija prolaktina se normalizira u roku od 10-14 dana, a veličina tumora opada.

Bromokriptin se uzima prema shemi: prvog dana 1,25 mg oralno 3 r / d, sljedećih dana 2,5 mg oralno 3 r / d

S produljenim liječenjem, Norprolak usporava rast tumora i dovodi do obrnutog razvoja laktocita; uspješno se koristi kod idiopatske hiperprolaktinemije. U nedostatku kontraindikacija, a vrlo malo ih je, lijek izbora za starije osobe.

Norprolak se koristi prema shemi: prva 3 dana sa 0,025 mg 1 p / d, zatim 3 dana sa 0,05 mg 1 p / d, od 7. dana sa 0,075 mg 1 p / d.

Kabergolin se uspješno koristi za suzbijanje dojenja nakon porođaja i laktoreje s prolaktinomom, način davanja je prikladan, 1-2 puta tjedno. To je zbog njegove sposobnosti da se veže na proteine ​​u krvi i postupnog otpuštanja.

Kabergolin se uzima 1 tabletu 1p / tjedan mjesec dana, ako je potrebno, liječnik može povećati dozu daljnje primjene.

Kirurško liječenje. Postoje određene indikacije za kiruršku metodu liječenja:

  • Apsolut - hipopituitarizam, oštećenje vida uzrokovano pritiskom tumora, disfunkcija kranijalnih živaca, cefalgija, nedostatak učinka terapije lijekovima.
  • Relativno - menstrualne nepravilnosti, zatajenje jajnika kod žena i testisa kod muškaraca, trajni hirzutizam i galaktoreja.
  • Najsigurnija i nova metoda liječenja je Gama nož, kada se pomoću posebne instalacije ozračuje samo potrebno područje i ništa više. Kao rezultat ozračivanja, "kauteriziraju" tumorske stanice.
  • Postoje i različite varijacije ove metode: Cyber-nož i protonska terapija. Imaju svoje nedostatke i pozitivne aspekte..

Budući da su gornje metode prilično skupe, u većini slučajeva koriste se operacije pomoću skalpela. Najrašireniji je transnasosfenoidni pristup tumoru. Pruža malu traumu i praktičnost kirurga. Nesumnjiva prednost toga je što nakon uklanjanja tumora ne ostaju ožiljci. Nakon uklanjanja tumora radiokirurškim metodama (gama nož, itd.), Iscjedak kući nastaje istog ili sljedećeg dana, nakon transnasosfenoidnog uklanjanja tumora na bolničkom krevetu trebat će 4 do 14 dana.

Općenito, liječenje bolesti podijeljeno je u sljedeće vrste:

  • Lijekovi;
  • kirurški
  • Terapija radijacijom;
  • Metode tradicionalne medicine.

Konzervativna terapija

Lijek prvog reda je bromokriptin (parlodel). Utječe na receptore dopamina potičući lučenje dopamina. To zauzvrat, inhibira oslobađanje prolaktina od strane hipofize. Bromokriptin djeluje na tkivo tumora, inhibirajući ga, što je vidljivo u studiji nakon 6 tjedana uzimanja lijeka.

Doziranje lijeka podešava se pod kontrolom krvnih testova za sadržaj prolaktina. Nakon normalizacije razine hormona, provodi se kontrolni ultrazvuk zdjeličnih organa. Pored toga, MRI pretraga mozga provodi se svakih šest mjeseci radi praćenja regresije tumora hipofize. 1-2 mjeseca nakon početka liječenja, većina žena oporavlja ovulaciju.

Tijekom trudnoće i dojenja, bromokriptin ne prestaje, ali se daje u kratkim tečajevima. Klinički je potvrđena sigurnost lijeka u odnosu na majku i dijete. Od nuspojava lijeka moguće su dispeptične manifestacije, slabost, vrtoglavica, začepljenost nosa.

Ako je hiperprolaktinemija posljedica genitalne patologije ili bolesti štitnjače, tada liječenje započinje s glavnim razlogom. Nakon toga propisane su male doze bromokriptina.

Pacijentima s hiperprolaktinemijom, čiji je uzrok bila hiperplazija hipofize, propisana je hormonska nadomjesna terapija.

Najvažniji podaci o hiperprolaktinemiji u jednom zapisu.

kirurgija

Indikacije za operaciju su:

  • Neučinkovitost konzervativnog liječenja;
  • Napredovanje patološkog stanja;
  • Komplikacije vidnog ili živčanog sustava.
  • Hirurška intervencija u prisutnosti adenoma hipofize minimalno je invazivna metoda. Nastaje kroz nosni prolaz. Time se uklanja patološko tkivo hipofize.

    Postoji nekoliko vrsta pristupa za kirurško liječenje:

    • Subfrontalni - učinkovit u suprasellarnom adenomu, sklon brzom rastu.
    • Rinoseptal - koristi se u slučaju kompresije adenoma vidnog presjeka.

    Nekoliko dana prije operacije, pacijent bi trebao prestati uzimati bromokriptin. Lijek se obnavlja odmah nakon operacije ako je tumor velik, a izrezan je samo njegov dio.

    Terapija radijacijom

    U nekim slučajevima, rezistentni adenom hipofize dobro reagira na liječenje zračenjem. Zračenje se provodi precizno, utječući na patološko tkivo i bez narušavanja normalne strukture. Međutim, ova metoda je ekstremna mjera za borbu protiv tumora. Budući da su komplikacije i nuspojave česte nakon zračenja.

    Alternativne metode liječenja

    Važno je zapamtiti da tradicionalna medicina služi samo kao nadopuna glavnom tijeku liječenja. Osim toga, prije upotrebe ovog ili onog lijeka, trebali biste se posavjetovati s liječnikom. Razmotrimo nekoliko recepata:

    • Čaj od kamilice. 1 žlica kamilice prelijte čašom kipuće vode i ostavite da se kuha sat vremena. Ohlađeno piće popijte pola šalice prije spavanja.
    • Infuzija matičnjaka. 1 žlica trave ulijte 2 šalice kipuće vode, ostavite sat vremena. Pijte ohlađeno tri puta dnevno pola sata prije jela. Sličan učinak imaju dekocije melem od limuna i valerijane..

    Kako bi se spriječio povratak bolesti, kao i brže i maksimizirao učinak konzervativne terapije, potrebno je prilagoditi način života. Važno je da se takvi pacijenti zaspe, uklone stresne situacije, korisno je unijeti tjelesnu aktivnost u dnevni režim. To može biti plivanje, aerobika, joga - sportovi koji ne zahtijevaju pretjerana opterećenja i imaju opuštajući učinak..

    U žena koje pate od hiperprolaktinemije, pozitivan učinak liječenja očituje se u obliku obnove normalne razine spolnih hormona, menstrualnog ciklusa i reproduktivne funkcije. Što se prije pacijentica s sumnjom na hiperprolaktinemiju savjetuje sa stručnjakom, veće su joj šanse za potpuno izlječenje.

    Uz hiperprolaktinemiju hipofize dolazi do prekomjerne proizvodnje peptidnog hormona, tj. Prolaktina, prednje hipofize. Simptomi ove patologije najčešće se nalaze kod žena, ali slični su slučajevi i među muškarcima..

    Uzroci patologije

    Mnogo je razloga zbog kojih dolazi do povećanja proizvodnje prolaktina koji se najčešće nalaze:

  • mikroadenoma hipofize, hiperprolaktinemija u ovom slučaju bit će popraćena prisutnošću malog tumora;
  • disfunkcija štitnjače;
  • uzimanje određenih lijekova, posebno s obzirom na antidepresive i kontracepcijske pilule;
  • bolesti jajnika;
  • kronično zatajenje bubrega;
  • rak jetre;
  • bolesti mozga, što uključuju meningitis, encefalitis i tumor.
  • Narodni lijekovi za liječenje prolaktinoma nisu samo neučinkoviti, već i odgađaju vrijeme koje se može potrošiti na kvalificirano liječenje patološkog procesa.

    efekti

    Ako se koncentracija prolaktina poveća u krvi, tada se mogu primijetiti različiti simptomi. U većini slučajeva, kod žena menstruacija kasni ili može potpuno nestati. Također, ovulacijski ciklus je često poremećen, dok se iz mliječnih žlijezda može otpustiti kolostrum ili mlijeko.

    Ako ne pronađete problem na vrijeme i riješite ga, sve se može završiti u ženskoj neplodnosti.

    U mnogim slučajevima uzrok hiperprolaktinemije je adenom hipofize, što je ozbiljan signal da se posavjetuje s liječnikom.

    U takvim situacijama uvijek se propisuje krvni test za koncentraciju prolaktina u njemu. Uzorkovanje venske krvi potrebno je ujutro, 5. do 8. dana menstrualnog ciklusa.

    Ako su pokazatelji visoki, tada će biti potrebno ponovno darivati ​​krv radi pojašnjenja podataka. To je zbog toga što razina prolaktina može varirati. Ako druga ili treća ograda pokažu normalne rezultate, tada će se preliminarna dijagnoza hiperprolaktinemije smatrati pogrešnom.

    U osnovi, liječenje se provodi terapijskom metodom, to jest korištenjem lijekova koji normaliziraju razinu prolaktina u krvi. Samo-lijek u takvim slučajevima je opasan, stoga je bolje vjerovati iskusnom liječniku. Nakon tijeka liječenja, žena obnavlja menstrualni ciklus. Posljedično, opet će se moći zatrudnjeti.

    Prolaktinoma hipofize

    Uz hiperprolaktinemiju hipofize dolazi do prekomjerne proizvodnje peptidnog hormona, tj. Prolaktina, prednje hipofize. Simptomi ove patologije najčešće se nalaze kod žena, ali slični su slučajevi i među muškarcima..

    Uzroci patologije

    Mnogo je razloga zbog kojih dolazi do povećanja proizvodnje prolaktina koji se najčešće nalaze:

    • mikroadenoma hipofize, hiperprolaktinemija u ovom slučaju bit će popraćena prisutnošću malog tumora;
    • disfunkcija štitnjače;
    • uzimanje određenih lijekova, posebno s obzirom na antidepresive i kontracepcijske pilule;
    • bolesti jajnika;
    • kronično zatajenje bubrega;
    • rak jetre;
    • bolesti mozga, što uključuju meningitis, encefalitis i tumor.

    Simptomi hiperprolaktinemije

    Ako se koncentracija prolaktina poveća u krvi, tada se mogu primijetiti različiti simptomi. U većini slučajeva, kod žena menstruacija kasni ili može potpuno nestati. Također, ovulacijski ciklus je često poremećen, dok se iz mliječnih žlijezda može otpustiti kolostrum ili mlijeko.

    Ako ne pronađete problem na vrijeme i riješite ga, sve se može završiti u ženskoj neplodnosti.

    Ostali simptomi uključuju povećanje mliječnih žlijezda, kao i stvaranje cista i adenoma u njima. Ponekad se benigni tumori razviju u karcinom dojke.

    U mnogim slučajevima uzrok hiperprolaktinemije je adenom hipofize, što je ozbiljan signal da se posavjetuje s liječnikom.

    Dijagnostičke metode

    U takvim situacijama uvijek se propisuje krvni test za koncentraciju prolaktina u njemu. Uzorkovanje venske krvi potrebno je ujutro, 5. do 8. dana menstrualnog ciklusa.

    Liječenje bolesti

    U osnovi, liječenje se provodi terapijskom metodom, to jest korištenjem lijekova koji normaliziraju razinu prolaktina u krvi. Samo-lijek u takvim slučajevima je opasan, stoga je bolje vjerovati iskusnom liječniku. Nakon tijeka liječenja, žena obnavlja menstrualni ciklus. Posljedično, opet će se moći zatrudnjeti.

    prolaktinom

    Prolaktinoma: uzroci, simptomi, liječenje, posljedice

    Prolaktinoma je jedna od najčešćih neoplazmi prednje hipofize, čija se veličina najčešće razlikuje u rasponu od 1-3 mm (mikroadenoma hipofize, mikroprolaktinoma), rjeđe - više od 10 mm (makroagenom hipofize, makroprolaktinoma). Ova raznolikost adenoma rijetko degenerira u zloćudnu neoplazmu. Što se tiče hormonalno aktivnih tumora hipofize, prolaktinom pomaže povećati proizvodnju prolaktina i povećati njegovu razinu u krvnom serumu.

    Prolaktin je prirodni hormon koji potiče proizvodnju mlijeka kod žena u razdoblju nakon porođaja. Zajedno s luteinizirajućim i folikul-stimulirajućim hormonima, prolaktin regulira i seksualne i reproduktivne funkcije u tijelu muškaraca i žena. Prekomjerni prolaktin u krvi nadasve djeluje na proizvodnju ženskih spolnih hormona - estrogena, što dovodi do razvoja hipogonadizma, menstrualnih nepravilnosti i neplodnosti. Prolaktinom kod muškaraca doprinosi razvoju ginekomastije, smanjenom seksualnom nagonu i erekciji zbog poremećaja regulacije proizvodnje muškog spolnog hormona testosterona i smanjenja aktivnosti sperme zbog hiprerolaktinemije.

    Trećina tumora hipofize javlja se kod prolaktinoma, a kod žena u rodnoj dobi ova vrsta neoplazme je 8-10 puta češća nego u muškaraca.

    Uzroci i klasifikacija prolaktina

    Razlozi razvoja prolaktina do danas su slabo razumljeni. Kod određene skupine bolesnika primjećuje se nasljedna priroda razvoja tumora. U drugoj skupini bolesnika s prolaktinomima otkrivaju se genetski poremećaji u obliku nasljedne bolesti zvane višestruka endokrina neoplazija, koju karakterizira prekomjerna proizvodnja hormona paratireoida i gušterače, kao i hipofiza. Genetičari ne prestaju tražiti gen odgovoran za pojavu prolaktinoma.

    Prolaktinomi su klasificirani prema veličini i smještaju tumora u odnosu na fosu hipofize u turskom sedlu u dvije skupine:

    - intraselarni prolaktinomi - čiji promjer ne prelazi 10 mm, nalaze se unutar turskog sedla;

    - ekstrasellarni prolaktinomi - promjera veće od 10 mm i šire se izvan granica turskog sedla.

    Ovisno o veličini prolaktinoma, klinički znakovi bolesti i naknadni odabir metode liječenja razlikovat će se..

    Simptomi prolaktinoma

    Prolaktinom karakteriziraju disfunkcionalni poremećaji u reproduktivnom sustavu, znakovi neurološke prirode, psihoemocionalni poremećaji i promjene u endokrinom sustavu.

    Prolaktinom kod žena često se prezentira u obliku mikroadenoma i očituje se menstrualnim nepravilnostima u obliku oligomenoreje, opsomenoreje ili potpunim odsutnosti menstrualnog toka. Osim toga, u prisutnosti menstruacije, pacijenti ne ovuliraju, a lutealna faza se skraćuje. Prva menstruacija obično dolazi s kašnjenjem, a kasnije je ciklus nepravilan.

    Većina pacijenata obično se savjetuje s ginekologom zbog niza neuspjelih pokušaja trudnoće. Ginekološkim pregledom otkrivaju se hipoplastične promjene u maternici. Kod jedne od pet žena glavni je prigovor spontano ispuštanje tekućine koja nalikuje majčinom mlijeku, a nije povezana s rođenjem djeteta - galaktoreja. Štoviše, težina galaktoreje može biti u rasponu od pojedinačnih kapi s pritiskom na mliječnu žlijezdu do obilnih iscjedaka. Međutim, ovaj se simptom ne može pojaviti čak i ako je značajna koncentracija prolaktina u krvi..

    Zbog kršenja proizvodnje estrogena i progesterona kod pacijenata može se otkriti mastopatija i smanjenje mliječnih žlijezda. Uz to, povećanje razine prolaktina u krvi dovodi do ispiranja kalcijevih soli iz koštanog tkiva i razvoja osteoporoze, što dovodi do čestih lomova zbog lomljivih kostiju. Smanjenje količine estrogena potiče nakupljanje tekućine u tijelu i povećava tjelesnu težinu.

    Kod muškaraca se prolaktinom očituje u obliku neplodnosti, smanjene seksualne želje i potencije, atrofija testisa, razvoja ginekomastije (proširenje mliječnih žlijezda) i, u rijetkim slučajevima, galaktoreje.

    Ako neoplazma stisne okolno moždano tkivo, posebno dijafragmu turskog sedla, pacijenti se žale na uporne glavobolje. S rastom tumora izvan turskog sedla i kompresijom optičkih živaca, sužavanjem vidnog polja, dvostrukim vidom, popuštanjem očnih kapaka i stiskanjem vidnog presjeka primjećuje se potpuna sljepoća. Psiho-emocionalni poremećaji koji se javljaju tijekom razvoja prolaktinoma manifestiraju se u obliku depresije, razdražljivosti, emocionalne nestabilnosti, sužavanja kruga interesa, apatije, povećane anksioznosti, oslabljene memorije i pažnje, a ponekad i u obliku socijalne neprilagođenosti i autizma.

    Ponekad je akutni klinički znak prolaktinoma akutni hemoragični infarkt hipofize, koji karakterizira iznenadna akutna glavobolja, popraćena mučninom i povraćanjem, u nekim slučajevima - gubitkom svijesti i brojnim meningealnim simptomima.

    Dijagnoza prolaktinoma

    Najinformativnija metoda istraživanja za otkrivanje prolaktina je snimanje magnetskom rezonancom hipofize kontrastnim sredstvom, koje vam omogućuje da odredite oblik mikroadenoma, njihov položaj unutar ili izvan turskog sedla. Kada se dijagnosticiraju makroestoni, preporučuje se upotreba računalne tomografije regije turskog sedla, na kojoj su kosti vidljive.

    Metode laboratorijskog istraživanja sastoje se prije svega od utvrđivanja razine prolaktina u krvi, a preporučuje se ispitivanje provesti tri puta kako bi se isključila slučajna kolebanja razine hormona uslijed stresa ili drugih faktora koji predisponiraju. Za prolaktinom je karakteristična razina prolaktina u krvi veća od 200 ng / ml.

    Prije su se za dijagnozu prolaktinoma koristili testovi stimulacije s tiroliberinom, nakon unošenja u tijelo kojih je proizvodnja prolaktina normalno povećana u prvih 20-30 minuta, premašivši početnu razinu za faktor dva, a u bolesnika s prolaktinomom razina prolaktina se nije promijenila nakon stimulacije. Trenutno se ova dijagnostička metoda ne koristi zbog male pouzdanosti.

    Liječenje prolaktinoma

    Glavni ciljevi u pripremi plana liječenja prolaktinoma su smanjiti koncentraciju prolaktina u krvi, utjecati na tumor smanjujući ga i spriječiti daljnji rast, kao i korektivne mjere za borbu protiv neplodnosti, hipogonadizma i poremećaja organa vida i koštanog sustava.

    Ako se tumor hipofize prvi put otkrije, postoje znakovi brzog rasta, sumnja se na operativni zahvat ili je bolest otkrivena tijekom trudnoće, pacijente treba hospitalizirati.

    Konzervativno liječenje prolaktinoma uključuje uporabu dopaminskih agonista - kabergolina, bromokriptina, abergina, koji utječu na razinu prolaktina u krvi, obnavljaju menstrualnu funkciju i utječu na veličinu tumora.

    U slučajevima kada primjena lijekova ne donosi očekivani učinak i klinički znakovi bolesti napreduju, pribjegavaju se kirurškom liječenju, koje uključuje uklanjanje tumora transsfenoidnim putem (kroz sinuse). Ako pacijenti imaju kontraindikacije za kiruršku intervenciju zbog prisutnosti teške popratne patologije ili pacijenti odbijaju operativni zahvat, zračenje se koristi za liječenje prolaktina.

    Nakon kirurškog ili zračenja, pacijenti uzimaju lijekove dulje vrijeme, ponekad čak i tijekom svog života. Preporučuje se kontrolna slika magnetske rezonancije raditi jednom godišnje, a razine prolaktina u krvi treba pregledavati dva puta godišnje..

    Prolaktinoma i trudnoće

    Ako je tijekom primjene lijekova koji snižavaju razinu prolaktina u krvi obnovljena reproduktivna funkcija uspostavljena i započela trudnoća, potrebno je prekinuti agoniste dopamina. U prvom tromjesečju trudnoće, kada je rizik od spontanog pobačaja kod pacijenata s prolaktinomom vrlo visok, propisan je prirodni progesteron. Obvezna kontrola trudnice s prolaktinomom od strane oftalmologa i neuropatologa tijekom trudnoće. Dopaminski agonisti propisani su samo kada je zabilježen progresivni rast tumora. Snimanje magnetskom rezonancom tijekom trudnoće je nepoželjno, međutim, ako nema pozitivne dinamike od primjene konzervativnog liječenja, potrebno je riješiti pitanje neurokirurške intervencije.

    Nekoliko mjeseci nakon rođenja preporučuje se kontrolna magnetska rezonanca. Nema kontraindikacija za dojenje, ali u slučajevima rasta tumora može biti potrebno suzbijanje stvaranja mlijeka..

    Prognoza za prolaktinome

    Pacijenti su pod liječničkim nadzorom radi sprečavanja i pravodobnog otkrivanja relapsa bolesti. Prognoza daljnjeg razvoja i tijeka bolesti povezana je s veličinom tumora, hormonskom aktivnošću i težinom bolesti. Relaps se javlja u 30-50% slučajeva nakon uklanjanja mikroadenomima, a u 70-90% nakon uklanjanja mikroadenomima. Prognoza je također nepovoljna u slučaju malignosti tumora..

    Sindrom višestruke endokrine neoplazije tipa I (MEN-1 sindrom)

    Sindrom multiple endokrine neoplazije tipa 1, inače nazvan Vermeerov sindrom, kombinacija je tumora ili hiperplazije u dva ili više organa endokrinog sustava (u pravilu su paratiroidne žlijezde uključene u tumorski proces, zajedno s otočnim staničnim tumorima gušterače i adenomom hipofize)

    Dijabetes insipidus

    U članku se analiziraju uzroci razvoja, opcije za dijabetes insipidus, kao i metode njegove dijagnoze i načela liječenja

    ginekomastija

    U endokrinologiji se ginekomastija shvaća kao patološko stanje jedne ili obje mliječne žlijezde kod muškaraca, što se očituje povećanjem njihove veličine. Članak opisuje razne vrste ginekomastije, daje savjete o potrebnom volumenu pregleda i taktikama liječenja ginekomastije

    Cista dojke

    Cista dojke je šupljina u tkivu dojke ispunjena tekućinom. U većini slučajeva ciste su ispunjene izlučevinama koje izlučuju stanice dojke

    Mastopathy

    Mastopatija je izuzetno česta bolest dojke koja ima hormonalnu prirodu i očituje se povećanom proliferacijom (proliferacijom) tkiva dojke

    Analize u Sankt Peterburgu

    Jedna od najvažnijih faza dijagnostičkog procesa je provođenje laboratorijskih ispitivanja. Najčešće pacijenti moraju napraviti krvni test i analizu urina, ali često su i drugi biološki materijali također predmet laboratorijske studije..

    Savjetovanje endokrinologa

    Stručnjaci endokrinološkog centra sjeverozapadne Europe provode dijagnozu i liječenje bolesti endokrinog sustava. Endokrinolozi centra u svom radu temelje se na preporukama Europskog udruženja endokrinologa i Američkog udruženja kliničkih endokrinologa. Suvremene dijagnostičke i medicinske tehnologije daju optimalan rezultat liječenja.

    Savjetovanje ginekologa-endokrinologa

    Ginekolog-endokrinolog jedan je od najtraženijih stručnjaka u Endokrinološkom centru sjeverozapad. Konzultacije ginekologa u Sankt Peterburgu su među najpopularnijim, a konzultacije ginekologa-endokrinologa - posebno. Velika većina bolesti zbog kojih se žene trebaju savjetovati s ginekologom ima uzroka svojih problema u oslabljenom funkcioniranju endokrinog sustava. Zbog toga mnogi pacijenti koji potraže pomoć u endokrinološkom centru trebaju savjet ginekologa-endokrinologa, a u nekim slučajevima i savjetovanje endokrinologa

    Recenzije

    Priče o pacijentima
    Video svjedočenja: iskustvo kontaktiranja Centra za endokrinologiju sjeverozapada

    HB s mikroadenomom hipofize (prolaktinoma).

    Predložene Objave

    Pridružite se našoj raspravi!

    Morate biti korisnik da biste ostavili komentar.

    Stvorite račun

    Registrirajte se za primanje računa. Jednostavno je!

    Ući

    Već registrirani? Prijavite se ovdje.

    Sada ih pregledava 0 članova

    Nijedan korisnik ne pregledava ovu stranicu..

    Popularne teme

    Objavio: ninja
    Napravljeno prije 18 sati

    Objavio: Mirnost
    Napravljeno prije 15 sati

    Objavio: Tonya777
    Napravljeno prije 9 sati

    Objavio: KASATKA //
    Napravljeno prije 21 sat

    Objavio: Gretta25
    Napravljeno prije 20 sati

    Objavio: Kasatik01
    Napravljeno prije 1 sat

    Objavio: Vredinka87
    Napravljeno prije 14 sati

    Objavio: Sofʹja13
    Napravljeno prije 2 sata

    Objavio: Katûška777
    Napravljeno prije 3 sata

    Pregledi klinike

    O web mjestu

    Brze veze

    Popularne sekcije

    Građa objavljena na našoj web stranici u informativne je svrhe i namijenjena je u obrazovne svrhe. Nemojte ih koristiti kao medicinski savjet. Utvrđivanje dijagnoze i odabir metoda liječenja ostaje isključivi prerogativ vašeg liječnika!

    Prolaktinoma, mikroadenoma hipofize i trudnoće.


    Forumi za endokrinologiju: Pitanja i odgovori o bolestima štitnjače, dijabetesu, pretilosti, Forum za endokrinologe

    Pretražite forum
    Napredna pretraga
    Pronađi sve postove koji su zahvalni
    Pretraživanje bloga
    Napredna pretraga
    Na stranicu.

    Dragi liječnici, vaše savjetovanje je vrlo potrebno!

    Imam 32 godine, visina - 164 cm, težina - 56 kg.

    Od 2000. godine, promatrali su me endokrinolozi s dijagnozom prolaktinoma i myacroadenoma hipofize. Stalno je uzimala lijekove koji smanjuju prolaktin. Trenutno uzimam Dostinex 1/2 tablete 1 puta tjedno. Također ga promatra homolog.

    Rezultati analize (prolaktin) u posljednje 2 godine:
    15.08.2007. - 423
    17.10.2007. - 419
    19.06.2008. - 230
    01.12.2008. - 223
    15.05.2009. - 448

    Rezultati najnovije MRI:
    2008/06/19
    Kontrastna MR
    Zaključak: U usporedbi sa slikama od 3. rujna 2007., nema značajne dinamike. Uočena je asimetrija hipofize zbog relativnog smanjenja lijevih dijelova adenohipofize (okomita veličina 0,5 cm na lijevoj strani, 0,6 cm s desne strane). U lijevim dijelovima adenohipofize, nakon i.v. primjene kontrastnog lijeka, uočena je lezija od 0,8 * 0,35 cm, kontrastna u manjoj mjeri. Nacrti su konture neravne, nejasne.
    Ljevak odbijen s lijeva na desno do 0,1 cm.
    Nisu otkrivene druge patološke promjene..
    MR slika u korist mikroadenoma lijeve hipofize.

    17.06.2009 test trudnoće pokazao je pozitivan rezultat. 6 tjedana.

    S tim u vezi postavilo se niz pitanja:
    1) Mogu li i trebam li uzimati daljnji dostinex? Ako je tako, kako to može utjecati na zdravlje mog nerođenog djeteta??
    2) Koji su dodatni pregledi tijekom trudnoće potrebni s takvom dijagnozom?
    3) Prije godinu dana, tijekom savjetovanja s jednim od enokrinologa, rekli su mi da ako zatrudnim i imam dijete ne biste trebali dojiti, jer to nekako može utjecati na adenom, što će u budućnosti stvoriti još veće zdravstvene probleme. To je istina?

    Hormonsko aktivna benigna formacija ili prolaktinom hipofize kod žena: simptomi, metode liječenja i uklanjanje tumora

    Prolaktinom hipofize (tumor) je hormonalno aktivna benigna masa koja se nalazi u prednjem režnja organa. ICD kod bolesti D35.2. Ovu vrstu tumora karakterizira povećana proizvodnja hormona prolaktina. Kao rezultat toga, žena ima patološki iscjedak mlijeka iz mliječnih žlijezda, menstrualni ciklus je poremećen.

    Prolaktinoma je najčešće benigna tvorba hipofize. Dijagnosticira se u 1/3 svih adenoma u ovom organu. Češće se javlja kod žena reproduktivne dobi. Ova neoplazma doseže veličinu od 2-3 mm i praktički nije sklona malignosti.

    Razlozi razvoja i klasifikacije

    Mnogi procesi koji se događaju u tijelu ovise o hormonskoj pozadini. Kada se pojave patološki poremećaji u endokrinim žlijezdama koje proizvode hormone, dolazi do hormonskog neuspjeha. Jedna od patologija endokrinog sustava je prolaktinoma..

    Nažalost, još nisu proučeni točni uzroci koji postaju poticaj za razvoj prolaktinoma hipofize. Ali ova se patologija češće otkriva kod žena s određenim genetskim poremećajima. Na primjer, endokrina neoplazija tipa 1, za koju je karakteristično prisustvo više tumora u žlijezdama endokrinog sustava s prekomjernom proizvodnjom hormona.

    Navodni uzroci razvoja prolaktinoma uključuju:

    • disfunkcija štitnjače,
    • hipotireoza,
    • ozljede prsnog koša,
    • zatajenje bubrega,
    • ciroza jetre,
    • policistični jajnik,
    • dugotrajna upotreba određenih lijekova (antidepresivi, estrogeni i drugi).

    Što je glikemijski indeks hrane i kako napraviti jelovnik za dijabetičare? Imamo odgovor!

    Učinkovite metode liječenja kamenaca gušterače bez operacije prikupljene su u ovom članku..

    Rizik od razvoja prolaktinoma povećava se na pozadini izloženosti provocirajućim čimbenicima:

    • povećana fizička aktivnost,
    • stres,
    • dojenje.

    S obzirom na veličinu i lokalizaciju, prolaktinomi su podijeljeni u:

    • intraselarne imaju dimenzije veće od 1 cm, ne prelazeći granice turskog sedla,
    • promjer ekstrasellarne neoplazme veći od 1 cm, proteže se dalje od turskog sedla.

    Klinička slika

    Kliničke manifestacije bolesti nastaju zbog stupnja proizvodnje prolaktina i kompresijskog učinka tumora na najbliže organe.

    Jedna od prvih manifestacija prolaktinoma kod žena je kršenje menstrualnog ciklusa, što se izražava:

    • oligomenoreja ili oppsomenoreja (produženje ili skraćivanje ciklusa od norme),
    • amenoreja potpuna odsutnost menstruacije,
    • kršenje proizvodnje FSH i LH, što dovodi do anovulacije i nemogućnosti začeća.

    Povećani prolaktin uzrokuje oslobađanje mlijeka iz galaktoreje bradavica, nije povezano s trudnoćom. Ovaj simptom često dovodi do pojave mastopatije kod žena.

    Povećanje veličine prolaktinoma može dovesti do kompresije vidnog živca, što se manifestira:

    • sužavanje vidnog polja,
    • dvostruko viđenje,
    • ponekad sljepoća.

    Neoplazma, kompresivno moždano tkivo može uzrokovati promjene u središnjem živčanom sustavu:

    • glavobolja,
    • razdražljivost,
    • apatija,
    • anksioznost.

    Na pozadini prolaktinoma, minerali počinju ispirati iz kostiju, što dovodi do razvoja osteoporoze. Manjak estrogena uzrokuje zadržavanje tekućine u tijelu i dovodi do debljanja kod žena. Uz povećanu proizvodnju androgena, pojavljuju se akne i razvija se hirzutizam.

    Prolaktinoma i trudnoće

    Trudnoća može biti provocirajući faktor u razvoju obrazovanja. Ako žena s prolaktinomom želi zatrudnjeti, mora početi uzimati dopaminergične lijekove godinu dana prije. Kako biste izbjegli vjerojatnu trudnoću tijekom tog razdoblja, koristite barijerske metode kontracepcije.

    Ako se tumor veći od 6 mm otkrije u ranoj trudnoći, postoji veliki rizik od pobačaja. Stoga je žena podložnija pažljivijem nadzoru od ginekologa i endokrinologa. Također su joj propisani analozi progesterona (na primjer, Utrozhestan). MRI se ne preporučuje trudnicama, veličina prolaktinoma može se prosuditi po karakterističnim simptomima.

    Na bilješku! Trudnice ne liječe tumore, jer hormonalni lijekovi negativno utječu na daljnji tijek trudnoće i proces dojenja. Nekoliko mjeseci nakon rođenja preporučuje se MRI i prema njegovim rezultatima odrediti plan za daljnje djelovanje.

    Dijagnostika

    Najinformativnija metoda za dijagnozu hipofize prolaktinoma MRI mozga. Skeniranje hipofize najbolje je izvršiti pomoću kontrastnog sredstva gadolinija. To će otkriti stvaranje čak i vrlo malih veličina koje se nalaze u fosfi hipofize, kavernozni sinus.

    Da bi se utvrdila aktivnost tumora u smislu proizvodnje prolaktina, potrebno je donirati krv na razinu ovog hormona. Analiza se mora uzeti u 3 različita dana. Ovo će pružiti priliku za pokazivanje preciznijih rezultata i dinamike promjena nivoa prolaktina..

    Dodatna metoda za dijagnozu prolaktinoma je test s tiroliberinom. Lijek se daje intravenski. Ako žena nema prolaktinoma, tada se u roku od pola sata razina prolaktina diže najmanje 2 puta. Ako postoji tumor u hipofizi, tada se tijekom testa prolaktin ne povećava ili povećava tek nakon nekoliko sati.

    Opća pravila i metode liječenja

    Taktike liječenja u svakom će se slučaju razlikovati ovisno o veličini prolaktinoma, koncentraciji prolaktina i drugih hormona u tijelu i dinamici rasta formacije. Liječnik može predložiti konzervativno ili kirurško liječenje bolesti..

    lijekovi

    Glavni cilj konzervativne terapije je smanjenje razine prolaktina i zaustavljanje rasta obrazovanja. Liječenje se može usredotočiti na uklanjanje etioloških čimbenika (liječenje upalnih procesa, zatajenje bubrega, hipotireoza).

    Za zaustavljanje hiperprolaktinemije propisani su lijekovi:

    Zahvaljujući upotrebi takvih lijekova moguće je brzo normalizirati razinu prolaktina, a kod nekih bolesnika s malim prolaktinomima opaža se smanjenje veličine ili potpuna resorpcija.

    Ako žena ima nadbubrežnu insuficijenciju, propisuje joj se glukokortikoidna terapija. Hipotireoza se liječi L-tiroksinom ili Levotiroksinom. S nedostatkom estrogena treba uzimati lijekove koji sadrže estrogen.

    Hirurška intervencija

    Operacija uklanjanja prolaktinoma provodi se u takvim slučajevima:

    • veliko obrazovanje,
    • nedostatak učinka liječenja lijekovima,
    • netolerancija na lijek za normalizaciju prolaktina,
    • brzorastući tumor.

    Postoji nekoliko metoda kirurgije za prolaktenom hipofize:

    • Transfenonoidno u području stražnjeg nazalnog septuma napravi rez. Pristup hipofizi je putem sfenoidne kosti. Operacija se provodi pomoću endoskopske opreme. Nakon ekscizije tumora, tamponi se uvode u sinuse i uklanjaju se nakon nekoliko dana. Trajanje operacije je prosječno 3-4 sata. Pacijent bi trebao biti u bolnici još 1-2 tjedna. Zahvaljujući ovoj metodi pristupa prolaktinomu, rizik od kirurških pogrešaka je minimalan, a pacijenti nemaju kozmetičke nedostatke nakon operacije.
    • Transkranijalne se takve operacije rijetko izvode i to samo u prisutnosti velikih tumora. Za intervenciju je potrebna kraniotomija. Kada se ukloni prolaktinom, kost se zamjenjuje. Takva operacija je prepuna brojnih komplikacija, dugog razdoblja rehabilitacije.

    Ponekad se za borbu protiv prolaktinoma pribjegavaju korištenju zračenja, često protonske terapije. Provodi se u takvim slučajevima:

    • neučinkovitost liječenja,
    • nemogućnost obavljanja operacije,
    • pogoršanje nakon liječenja.

    Takav tretman omogućuje postizanje željenog terapijskog učinka nekoliko godina. No, uz zračenje terapija, često se razvija insuficijencija hipofize.

    Nakon tretmana ženu je potrebno pregledavati nekoliko puta godišnje kod endokrinologa, ginekologa, neurokirurga i, ako je potrebno, oftalmologa. Preventivna dijagnostika uključuje polaganje testova na hormone svaka 4-6 mjeseci i provođenje dinamičke kraniografije 2 puta godišnje.

    Saznajte o simptomima i liječenju adenoma hipofize kod žena, kao i prognozi oporavka.

    Koji dan ciklusa pokazuju ultrazvuk dojke i što pokazuju rezultati studije? Pročitajte odgovor u ovom članku..

    Idite na adresu https://fr-dc.ru/lechenie/narodnye/koren-lapchatki-beloj.html i pročitajte informacije o pravilima korištenja bijele plastenike za liječenje štitnjače.

    Prognoza i prevencija

    Prognoza bolesti uvelike ovisi o veličini tumora, aktivnosti sinteze hormona i drugim čimbenicima. Oko 20-40% pacijenata u prvih 5 godina nakon uklanjanja obrazovanja susreće se s relapsima prolaktinoma, ponovljenom hiperprolaktinemijom. Uklanjanje velikog prolaktina samo u 10-30% slučajeva može se potpuno izliječiti nakon operacije. Nakon uklanjanja formacije, preporuča se nastaviti liječenje lijekovima dulje vrijeme kako bi se izbjegao povratak.

    Budući da točni uzroci pojave prolaktina hipofize nisu poznati, posebne mjere za prevenciju bolesti ne postoje. Prije svega, žena mora proći redovite preglede, pratiti svoju hormonalnu razinu kako bi mogla na vrijeme prepoznati moguće probleme i započeti liječenje.

    Prolaktinoma hipofize kod žena javlja se mnogo puta češće nego kod muškaraca. Njegova prisutnost povezana je s nizom poremećaja kako endokrinog tako i reproduktivnog sustava. Ako otkrijete sumnjive simptome koji mogu ukazivati ​​na neispravnost endokrinih žlijezda, morate pažljivo ispitati i spriječiti napredovanje patološkog procesa.

    Saznajte više o uzrocima nastanka prolaktinoma hipofize i metodama liječenja obrazovanja nakon gledanja sljedećeg videa: