8 načina za povećanje osjetljivosti na inzulin

Kako saznati imate li inzulinsku rezistenciju?
Masne naslage u trbuhu gotovo su 100% znak smanjenja osjetljivosti na inzulin (inzulinska rezistencija). Jer pretilost samo u ovom području je uzrok ovog stanja..
Formira se začarani krug: što je veća otpornost na hormon, više masti se taloži na želudac, a što je više, to je veća otpornost na inzulin..
Ako ste se ikad zapitali zašto dovraga, ma koliko se trudili, ne možete se riješiti tjelesne masti, onda je to zbog toga što inzulin djeluje protiv vas.
Ali to se ne odnosi na sve. Oni koji imaju dobru osjetljivost na hormon ponekad se čak pitaju koliko lako sagorijeva višak masnoće..
Koje su prednosti smanjenja inzulinske rezistencije:

• više vitalnosti;
• masnoća se sagorijeva lakše;
• opće zdravstveno stanje se poboljšava;
• tijelo učinkovitije koristi pojedenu hranu;
• nema osjećaja umora i pospanosti nakon jela;
• nema nadimanja nakon konzumiranja ugljikohidrata i proteina;
• dobivanje mišića je lakše;
• i mnogi mnogi drugi.

Što radi inzulin?

Ovo je hormon koji se proizvodi u gušterači..
On igra veliku ulogu u tome kako naše tijelo koristi hranu za energiju. Također odgovorni za isporuku glukoze i aminokiselina u stanice tijela, za održavanje energetske ravnoteže.
Kad jedemo, šećer u krvi raste. Inzulin se pušta u krvotok kako bi prenio glukozu u sve stanice. Kao rezultat toga, razina šećera opada i stanice postaju zasićene..
Ugljikohidrati i proteini, za razliku od masti, kad se jedu povećavaju razinu ovog hormona.

Jedna od najčešćih zabluda je da proteini apsolutno nemaju utjecaja na inzulin. Međutim, hrana poput crvenog mesa i sirutke može uzrokovati veliku proizvodnju hormona..

Unos proteina, za razliku od ugljikohidrata, ne uzrokuje porast šećera u krvi, već dovodi do oslobađanja inzulina.
Kod potpuno zdrave osobe, sve se to događa bez uplitanja. A ljudi s povećanom inzulinskom rezistencijom imaju poteškoće i s unosom proteina i ugljikohidrata. Jedan od najčešćih početnih znakova je natečenost. A što je otpor veći, to će lošija biti reakcija ne samo na unos ugljikohidrata, nego i bjelančevina. To je nešto što zdravi ljudi, pa čak i neki sportaši ne razumiju..
Obično se tijekom intenzivnog treninga, radi izgradnje mišića, preporučuje konzumiranje puno ugljikohidrata, proteina i malo masti..
Međutim, ako imate inzulinsku rezistenciju, tada takva prehrana može značajno povećati razinu hormona. U ovom slučaju trebate pažljivo pratiti odakle dolaze ugljikohidrati i proteini i kako se kombiniraju.
Hrana koja sadrži više vlakana prerađuje se bolje jer vlakna usporavaju porast šećera u krvi i na taj način smanjuju potrebu za inzulinom. Da biste "porazili" otpornost na inzulin, pokušajte potpuno isključiti proizvode s lijeve strane stola, ali dajte prednost izvorima ugljikohidrata s desne strane stola.
Ista stvar se događa s proteinima. Mora se konzumirati u kombinaciji sa masnoćom i vlaknima. Da, to zvuči čudno. Iskreno, nije baš prikladna za ljude s normalnom proizvodnjom inzulina.
Odmah nakon treninga, kada pijete whey protein, želite da se razina hormona naglo povisi, i brzo prevoze aminokiseline do stanica. Ali ako imate povećanu otpornost na inzulin, onda ova opcija nije prikladna za vas. Pijenje proteinskog shakea donijet će više štete - zbog oštrog izrazitog porasta razine inzulina samo ćete povećati tjelesnu masnoću.
Najvažnije pravilo - morate kombinirati unos ugljikohidrata i proteina s masnoćom i vlaknima da biste spriječili proizvodnju hormona.
To je ključno za učinkovit gubitak masti..
Mnogi „stručnjaci“ preporučuju kombiniranje ugljikohidrata s proteinima za suzbijanje porasta razine šećera u krvi. Ovo je jednostavno smiješno, jer bjelančevine, u kombinaciji s ugljikohidratima, povećavaju razinu inzulina kao i sam ugljikohidrati, ako ne i veći.
U osobi sa inzulinskom rezistencijom, masti će se skladištiti nakon gotovo svakog obroka. Ako se ne poduzmu mjere za promjenu situacije.

Kako djeluje inzulinska rezistencija?

U početku, stanice u našem tijelu ne reagiraju pravilno na hormon. Čini se da zaključavaju vrata. Kao rezultat toga, glukoza povezana s hormonom ostaje vani i ne ulazi u mišićne stanice, a gušterača se šalje signal - da proizvedu više inzulina. Zapravo, tijelo donosi odluku da silom gurne glukozu u stanice. Odnosno, razvijati više transportnog proteina - inzulina.
Ali problem je u tome što razina hormona za snižavanje šećera raste i jednostavno nema potrebe za tim, jer je sva glukoza već povezana s inzulinom. Kao rezultat njegovog viška, razina šećera u krvi naglo pada, jer se glukoza taloži u obliku masti (jer su masne stanice osjetljivije na hormon).
Stoga, u treningu sportaša nakon intenzivnog trčanja (kardio) ili čučnjeva, mišićima nogu treba previše vremena da se oporave.
Čini se da se uopće ne oporavljaju - stalni bolovi i umor.
Razlog je očit - stanice mišića nogu ne dobivaju dovoljno glukoze.

Smanjena osjetljivost na inzulin otežava oporavak od vježbanja, jer stanice ne dobivaju dovoljno hranjivih sastojaka - glukoze.

Prednosti povećanja osjetljivosti na inzulin

Kad se smanjuje otpornost na inzulin, gušterača ne treba lučiti prekomjerne količine hormona, a glukoza i aminokiseline vrlo lako prodiraju u stanice tijela mnogo brže..
Sve se svodi na učinkovitost.
Ne samo ugljikohidrati, nego i bjelančevine apsorbiraju se puno bolje..
A ako ste aktivni ili vježbate, možete sagorjeti masti i lakše steći mišićnu masu..

Ključna točka u restrukturiranju tijela (rast mišića i sagorijevanje masti) je povećanje osjetljivosti na inzulin.

Načini povećanja osjetljivosti na inzulin

Smanjite tjelesnu masnoću

Sagorijevanje masti je najsnažniji način da prirodno povećate osjetljivost na inzulin..
Mnogi vjeruju da inzulinska rezistencija dovodi do nakupljanja masti u tijelu. I da - stvarno je.
Ali vrijedi i obrnuto - višak tjelesne masti u trbuhu uzrokuje smanjenje osjetljivosti na inzulin. Uostalom, ovo je pokazatelj pretilosti općenito - postoji promjena u funkciji svih masnog tkiva.
Mnogi ljudi misle da je mast samo smrznuto, inertno tkivo..
Ovo nije istina. Prilično je aktivan i oslobađa puno slobodnih masnih kiselina i hormona..
Studije su pokazale da tako počinje razvoj hormonske rezistencije..
Dakle, ideja je prilično jednostavna: ako želite povećati osjetljivost na inzulin, morate se riješiti viška masnoće u trbuhu.

Ne sjedite dugo

Dugotrajno sjedenje povećava otpornost na inzulin.
Studije su pokazale da ako jedan dan provedete sjedeći na stolici, to već smanjuje osjetljivost tijela na inzulin.
Jedan od najčešćih simptoma dijabetesa je to da kada osoba legne ima čudne senzacije u nogama - trnce.
To je zato što se mišići neko vrijeme ne smanjuju..
Kretanje nogu služi kao "inzulinska pumpa".
Ovo je poput hranjenja na silu. Kontrakcije mišića potiču prodor glukoze u stanice.
A kad smo u sjedećem položaju, to se, naravno, ne događa..
Neke studije su primijetile da produljena neaktivnost kod ljudi koji ne vježbaju redovito ima negativniji učinak na osjetljivost na inzulin od onih koji su fizički aktivniji..
Dakle, ako radite u uredu u kojem puno sjedite, bolje se brinite o redovnoj fizičkoj aktivnosti.

Trening snage

Ova je stavka logičan nastavak prethodne.
Redoviti treninzi snage jedan su od najboljih prirodnih načina za povećanje osjetljivosti na inzulin..
I ne treba previše trenirati.
Već dva treninga tjedno primjećujemo značajan pad otpornosti na hormone.
Sigurno ste čuli već puno puta da kratki jogging (kardio) i intervalni trening visokog intenziteta (HIIT) značajno poboljšavaju osjetljivost tijela na inzulin.

Povremeno post

Neke studije pokazuju da gladni treninzi (na prazan želudac) poboljšavaju osjetljivost na inzulin mnogo bolje nego redoviti..
To je sasvim logično..
Kada vježbate na prazan stomak, zalihe glikogena u mišićima se iscrpljuju mnogo brže..
Kao rezultat toga, tijekom sljedećeg obroka tijelo više neće imati veliku količinu glikogena i, zbog toga, hormon će se manje ispuštati.
Ova vrsta prehrane posebno je dizajnirana za trening u stanju gladi. Brojna su istraživanja pokazala da povremeno gladovanje značajno povećava osjetljivost na inzulin..

Smanjite unos fruktoze

Ne govorimo o jabukama ili drugom voću..
Da, jabuke sadrže najveću količinu fruktoze u odnosu na drugo voće, ali to se vrlo razlikuje od situacije kada zasebno konzumirate fruktozu.
Fruktoza (kao i glukoza) u plodovima se veže.
Drugim riječima, oni nemaju tako snažan učinak na glikemijski indeks kao fruktoza pojedinačno..
Ovo nije ništa novo. Svi znaju o opasnosti fruktoze kao samostalnog proizvoda. Ali ono što je zaista važno jest količina koju konzumiramo..
Slatka bezalkoholna pića sadrže monstruozne količine fruktoze.
Baš poput pića koje zamjenjuju šećer.
Obavezno pročitajte etikete čaja, sporta i mnogih drugih slatkih pića.
U malim količinama to neće donijeti mnogo štete. Ali morate zapamtiti da fruktoza uvelike povećava otpornost na inzulin..
Najbolje ga je konzumirati u obliku plodova, jer se u njima veže vlakno.
Neki medicinski izvori kažu da jedenje cjelovitog voća čak smanjuje otpornost na inzulin.

Ravnoteža magnezija u tijelu

Kada je riječ o poboljšanju osjetljivosti na inzulin, magnezij se također može nazvati čarobnim lijekom..
Ovo je ključni element koji određuje učinkovito funkcioniranje hormona..
Magnezij je potreban kako za pravilnu apsorpciju glukoze, tako i za regulaciju proizvodnje inzulina..
Osobe s inzulinskom rezistencijom gube veliku količinu ovog važnog minerala u mokraći..
To je stoga što se ne može transportirati u stanice i zbog toga se izlučuje iz tijela..
S druge strane, stanice zbog niske koncentracije magnezija praktički ne reagiraju pravilno na inzulin.
Dakle, nedostatak magnezija uzrokuje inzulinsku rezistenciju.
Jedno je istraživanje otkrilo da je rizik od razvoja dijabetesa obrnuto proporcionalan količini magnezija u pitkoj vodi..
Najbolji izvori magnezija su zeleno lisnato povrće, morske alge, kao i lijekovi i dodaci prehrani..
Preporučena doza magnezija za odrasle je od 300 do 450 mg dnevno. Do 700 mg će biti korisno za sportaše.

Cimet

Jedno je istraživanje ispitalo učinke 1, 3 i 6 grama cimeta dnevno na ljude koji imaju dijabetes tipa 2..
Nakon 40 dana, istraživači su otkrili da je u sve tri skupine došlo do značajnog pada glukoze u krvi, što ukazuje na to da stanice bolje reagiraju na inzulin.
Jedina je razlika bila što su u skupini koja je uzimala 6 grama cimeta dnevno rezultati bili izraženiji.
Optimalna doza je vjerojatno oko 3 grama cimeta dnevno..

Smanjite unos ugljikohidrata

Imajte na umu da ako imate normalnu osjetljivost na inzulin i redovito vježbate, tada ćete povećati unos ugljikohidrata samo koristi.
Studije pokazuju da uz intenzivan trening, konzumiranje više ugljikohidrata snižava kortizol, povećava testosteron kod muškaraca i čini mnoge druge dobre stvari..

Pa ipak, ako ste inzulinski otporni, jedan od najboljih načina za poboljšanje osjetljivosti na inzulin je smanjiti unos ugljikohidrata..

Ili barem smanjite unos škroba.
Jedna šalica graha sadrži toliko ugljikohidrata kao jedna šalica riže.
Oba ova proizvoda su škrobna, ali grah sadrži puno vlakana i zbog toga ne uzrokuje oštar skok šećera u krvi.
Riža (čak i smeđa) može biti pravi udarac tijelu ako ste otporni na inzulin.
Razlika je u vlaknima.
Isto vrijedi i za voće..
Voće u pravilu sadrži puno vlakana i prigušuje skokove u razini inzulina, što se obično događa kada se konzumiraju ugljikohidrati poput riže i krumpira..
Pa ipak, ne možete smanjiti previše ugljikohidrata (ispod 10% ukupnih kalorija).
To može uzrokovati stanje koje se naziva fiziološka otpornost na inzulin jer stanice ne dobivaju dovoljno glukoze..
A organi poput mozga jedu samo glukozu (potrebna je za preživljavanje).

Glavni zaključci

Ovo je daleko od iscrpnih vodiča za prirodno povećanje osjetljivosti na inzulin..
Postoje mnoge druge učinkovite metode..
Ali ljudsko je tijelo jedinstveno i svi smo različiti jedni od drugih.
Kod nekih se nešto radi dobro, a za druge se ne čini. Tada će nešto drugo učiniti..
Na primjer, kombinacija kao što su trening snage ili kardio, u kombinaciji s odbacivanjem velikih količina škroba, vjerojatno će dati opipljive rezultate..
Druga važna točka: ako imate višak tjelesne masnoće u trbuhu, onda je najvjerojatnije smanjena osjetljivost na hormon. Također će vjerojatno biti napuhanost nakon konzumiranja proteina ili ugljikohidrata i pospanost nakon jela..
To će nestati kada povrate osjetljivost na inzulin..

Krvni test za indeks otpornosti na inzulin: norma i patologija

Dobar dan! Zajedno s općim medicinskim napretkom, pojavljuju se novi pojmovi i pojmovi..
Danas ću govoriti o sindromu inzulinske rezistencije ili otpornosti stanica i tkiva na djelovanje inzulina, izračunavanju homa ir indeksa, koji su uzroci, simptomi i liječenje.
Ovaj se pojam koristi ne samo u endokrinologiji, već i u drugim srodnim specijalnostima, na primjer, ginekologiji i kardiologiji.

Što je inzulinska rezistencija (IR)

Riječ inzulinska rezistencija (IR) sastoji se od dvije riječi - inzulina i rezistencije, tj. Neosjetljivosti na inzulin. Mnogim ljudima nije jasna samo riječ "otpornost na inzulin", već i što taj pojam znači, koja je njegova opasnost i što je potrebno poduzeti kako bi se izbjegli. Stoga sam odlučio voditi mali edukativni program i reći vam doslovno na prste o ovom stanju.

U svom članku "Uzroci dijabetesa kod odraslih" govorio sam o uzrocima dijabetesa, a među njima je bila inzulinska rezistencija. Preporučujem vam da je pročitate, vrlo popularno opisanu.

Kao što ste vjerojatno pogodili, inzulin djeluje na gotovo sva tjelesna tkiva, jer je glukoza kao energetsko gorivo potrebna u svakoj stanici tijela. Postoje, naravno, neka tkiva koja metaboliziraju glukozu bez prisustva inulina, poput moždanih stanica i leće oka. Ali u osnovi, svim organima je potreban inzulin za apsorpciju glukoze..

Izraz inzulinska rezistencija znači nesposobnost inzulina da iskoristi šećer u krvi, tj. Smanjuje se njegov učinak na smanjenje šećera. Ali inzulin ima i druge funkcije koje nisu povezane s metabolizmom glukoze, ali koje reguliraju ostale metaboličke reakcije. Te funkcije uključuju:

• metabolizam masti i proteina
• regulacija rasta i diferencijacija tkiva
• sudjelovanje u sintezi DNA i transkripciji gena

Zato se suvremeni koncept IR-a ne svodi na parametre koji karakteriziraju metabolizam ugljikohidrata, već uključuje i promjene u metabolizmu proteina, masti, radu endotelnih stanica, ekspresiji gena itd..

Što je sindrom inzulinske rezistencije?

Uz pojam "inzulinske rezistencije" postoji i pojam "sindrom otpornosti na inzulin". Drugo ime je metabolički sindrom. Kombinira kršenje svih vrsta metabolizma, pretilost, dijabetes, hipertenziju, pojačanu koagulaciju, visoke rizike od ateroskleroze i bolesti srca).
I inzulinska rezistencija igra ključnu ulogu u razvoju i napredovanju ovog sindroma. Neću se zadržavati na metaboličkom sindromu, jer pripremam članak na ovu temu. Stoga vam savjetujem da se pretplatite na vijesti kako ne biste propustili.

Uzroci otpornosti tkiva na inzulin

Neosjetljivost na inzulin nije uvijek patologija. Na primjer, tijekom trudnoće, noću, tijekom puberteta, kod djece se otkriva fiziološka otpornost na inzulin. Žene u drugoj fazi menstrualnog ciklusa imaju fiziološku otpornost na inzulin.

Patološko metaboličko stanje najčešće se nalazi u sljedećim situacijama:

• Dijabetes tipa 2.
• Dekompenzirani dijabetes tipa 1.
• Dijabetička ketoacidoza.
• Trbušni tip pretilosti.
• Teška neuhranjenost.
• Alkoholizam.
• Privremena inzulinska rezistencija nakon hipoglikemije.

Inzulinska rezistencija se može razviti i kod osoba bez dijabetesa. Također je iznenađujuće da se inzulinska neosjetljivost može pojaviti kod osobe bez pretilosti, to se događa u 25% slučajeva. U osnovi, pretilost je stalan pratitelj inzulinske rezistencije..

Pored dijabetesa, ovo stanje prati i endokrine bolesti poput:

1. thyrotoxicosis.
2. Hipotireoza.
3. Itsenko-Cushingov sindrom.
4. acromegaly.
5. pheochromocytoma.
6. PCOS (sindrom policističnih jajnika) i neplodnost.

• S dijabetesom - u 83,9% slučajeva.
• S oslabljenom tolerancijom na glukozu - u 65,9% slučajeva.
• S hipertenzijom - u 58% slučajeva.
• S porastom kolesterola - u 53,5% slučajeva.
• S porastom triglicerida u 84,2% slučajeva.
• S padom razine lipoproteina visoke gustoće (HDL) - u 88,1% slučajeva.
• S porastom razine mokraćne kiseline - u 62,8% slučajeva.

U pravilu, inzulinska rezistencija ostaje nepriznata sve dok ne započnu metaboličke promjene u tijelu. Zašto je učinak inzulina na tijelo poremećen? Taj se postupak još uvijek proučava. Evo što se sada zna. Postoji nekoliko mehanizama nastanka neosjetljivosti koji djeluju na različite razine učinka inzulina na stanice.

1. Kada postoji abnormalni inzulin, tj. Gušterača, sama luči već neispravan inzulin, koji nije u stanju izvršiti normalan učinak.
2. Kada postoji abnormalnost ili pad broja inzulinskih receptora u samim tkivima.
3. Kada postoje određeni poremećaji koji se javljaju u samoj stanici nakon kombinacije inzulina i receptora (poremećaji receptora).

Anomalije inzulina i receptora prilično su rijetke, prema autorima autori inzulinsku rezistenciju uglavnom uzrokuju poremećaji prijenosa signala inzulina nakon receptora. Vjerojatno se pitate što može utjecati na ovaj program, koji faktori utječu na njega..

Ispod nabrajam najvažnije čimbenike koji mogu uzrokovati poremećaje nakon receptora:

• Dob.
• Pušenje.
• Mala fizička aktivnost.
• Unos ugljikohidrata.
• Pretilost, posebno trbušnog tipa.
• Liječenje kortikosteroidima, beta blokatorima, nikotinskom kiselinom itd..

Simptomi otpornosti na inzulin

U pravilu je to sredovječna osoba (nije važno muškarac ili žena) koja ima prekomjernu težinu, ima obiteljske slučajeve dijabetesa tipa 2 ili je već bolesna od nje. To mogu biti žene koje imaju dijabetes tijekom trudnoće (gestacijski dijabetes) ili imaju sindrom policističnih jajnika (PCOS).

Pretilost kod takvih ljudi uglavnom je trbušnog tipa, tj. Taloženje masti javlja se uglavnom na trbuhu. Kako možete saznati koja vrsta pretilosti postoji? Uzmite standardni krojački metar i izmjerite struk (OT) i opseg kuka (OB). Izračunajte metriku OT / V. Za muškarce ne bi trebalo biti više od 1,0, a za žene - 0,8. Ako dobijete velike vrijednosti, tada imate trbušnu pretilost i čitav niz rizika povezanih s tim.

Zašto baš trbušna pretilost? - pitaš. Jer je masno tkivo trbuha koje ima višu metaboličku aktivnost. Iz njega se oslobađa velika količina slobodnih masnih kiselina koje potiču inzulinsku rezistenciju i lučenje triglicerida u jetri, a to su čimbenici za razvoj ateroskleroze.

Drugi klinički znak inzulinske rezistencije smatra se kožnom promjenom - crna akantoza (acanthosis nigricans). Te promjene nalikuju hrapavim, naboranim, hiperpigmentiranim područjima kože ispod mliječnih žlijezda, na vratu, u pazuhu. Čini se da se osoba nije dugo umivala. To su tipični biljezi bolesti..

Često s ovim stanjem kod žena mogu se primijetiti simptomi hiperandrogenizma. Obično se kombinira s PCOS-om..

Zašto je otpornost na dijabetes tipa 2

Trenutno se razvijaju nove teorije razvoja neosjetljivosti na inzulin. Djelatnici Državnog sveučilišta Tula na čelu s Myakisheva Raushan iznijeli su teoriju prema kojoj se inzulinska rezistencija smatra mehanizmom prilagodbe.

Drugim riječima, tijelo posebno i namjerno štiti stanice od viška inzulina, smanjujući broj receptora. Sve se to događa jer se u procesu asimilacije glukoze u stanici uz pomoć inzulina, druge tvari ubacuju u nju, prelijevajući je. Kao rezultat, stanica nabubri i rasprsne se. Tijelo ne može dopustiti masovnu staničnu smrt, pa jednostavno ne dopušta inzulinu da radi svoj posao.
Stoga je prva stvar kod takvih bolesnika smanjenje glukoze zbog prehrane, fizičke aktivnosti i lijekova koji uklanjaju otpornost. Propisivanje lijekova s ​​stimulativnim učinkom i injekcija inzulina samo dovodi do pogoršanja situacije i razvoja komplikacija hiperinzulinizma.
Preporučujem čitanje članka „Metformin lijek za mršavljenje: kako ga uzimati, recenzije“. Ovdje ćete saznati zašto metformin ne pomaže uvijek u mršavljenju i kako ga pravilno uzimati..

Indeks otpornosti na inzulin: kako uzeti i brojati

Dijagnoza i procjena otpornosti na inzulin određuju se s dvije proračunske formule. Ovi testovi se nazivaju HOMA IR i CARO. Da biste to učinili, darujte krv na analizu.

IR indeks (HOMA IR) = IRI (µU / ml) * GPN (mmol / L) / 22,5, gdje IRI je imunoreaktivni inzulin na brzinu, a GPN je glukoza u plazmi nakon posta.
Normalno je ta brojka manja od 2,7. Ako se poveća, povećava se i rizik od razvoja gore navedenih bolesti.
Indeks inzulinske rezistencije (CARO) = GPN (mmol / L) / IRI (µU / ml), gdje IRI postiže imunoreaktivni inzulin na post, a GPN je glukoza u plazmi na testu.
Normalno je da je ovaj pokazatelj manji od 0,33.

Koja je opasnost od neosjetljivosti stanica

Neosjetljivost na inzulin neminovno dovodi do povećanja količine inzulina u krvi - hiperinzulinizam. Ovaj učinak je putem negativnih povratnih informacija kada, uz nedostatak inzulinskog učinka, gušterača počne proizvoditi još više inzulina, a on raste u krvi. Iako postoji problem s normalnim unosom glukoze s inzulinskom rezistencijom, možda neće postojati problem s drugim učincima inzulina.

Želim reći da velika količina inzulina loše utječe na tijelo i uzrokuje pojavu ili napredovanje određenih bolesti. Na primjer, NTG ili dijabetes melitus, koji češće pogađa žene, pročitajte o tome u članku o prvim simptomima dijabetesa kod žena.

Prije svega, dokazan je negativan utjecaj viška inzulina na kardiovaskularni sustav, točnije na napredovanje ateroskleroze. To je zbog nekoliko mehanizama. Prvo, inzulin može imati izravan učinak na žile, uzrokujući zadebljanje njihovih zidova i pridonoseći taloženju aterogenih plakova u njemu.

Drugo, inzulin može povećati vazospazam i spriječiti njihovo opuštanje, što je vrlo važno za žile srca. Treće, inzulin u velikim količinama može djelovati na koagulacijski sustav, ubrzavajući koagulaciju i inhibirajući antikoagulacijski sustav, što rezultira povećanim rizikom od tromboze.

Dakle, hiperinzulinizam može pridonijeti ranim manifestacijama koronarne srčane bolesti, infarkta miokarda, moždanog udara, oštećenja žila donjih ekstremiteta..

Naravno, ljudi s inzulinskom rezistencijom imaju vrlo visok rizik od razvoja dijabetesa. Ovo stanje je svojevrsni kompenzacijski mehanizam tijela. Tijelo u početku proizvodi više inzulina kako bi održalo normalnu razinu glukoze i na taj način prevladalo otpornost. No, ubrzo ove snage nestaju i gušterača ne može proizvesti pravu količinu inzulina da bi zadržala razinu šećera u krvi, zbog čega razina glukoze počinje postepeno rasti.

Isprva se to očituje u kršenju glukozne tolerancije, o čemu sam pisao u svom članku "Prediabetes: Simptomi i liječenje", savjetujem vam da ga pročitate, a zatim i očite znakove dijabetesa. Ali to se moglo izbjeći na samom početku.

Inzulinska rezistencija jedan je od mnogih i važnih razloga za razvoj ljudske hipertenzije. Činjenica je da inzulin u velikim količinama ima sposobnost stimuliranja simpatičkog živčanog sustava i na taj način povećava razinu norepinefrina u krvi (najmoćniji posrednik koji uzrokuje vaskularni spazam). Zbog povećanja ove tvari, krvne žile su spazmatične i krvni tlak raste. Osim toga, inzulin narušava opuštanje krvnih žila.

Drugi mehanizam za povećanje tlaka je zadržavanje tekućine i natrija s viškom inzulina u krvi. To povećava volumen cirkulirajuće krvi, a slijedi krvni tlak.

Ne zaboravite na učinak hiperinzulinemije na lipide u krvi. Prekomjerni inzulin uzrokuje porast triglicerida, smanjenje lipoproteina visoke gustoće (HDL - antiaterogeni lipidi, tj. Sprečavanje ateroskleroze), neznatno povećanje lipoproteina niske gustoće (LDL). Svi ti procesi pospješuju napredovanje vaskularne ateroskleroze, što dovodi do katastrofalnih posljedica..

U žena je danas uobičajeno postavljati znak jednakosti između sindroma policističnih jajnika i inzulinske rezistencije. Ova bolest uzrokuje kršenje ovulacije, uzrokujući neplodnost, kao i porast slabih androgena, uzrokujući simptome hipendrondrogenizma.

Što učiniti?

Ako ste pročitali članak do kraja, to znači da ste se stvarno suočili s ovim problemom i želite naučiti kako prevladati ovo patološko stanje i povratiti zdravlje. Upravo ovom broju bit će posvećen moj mrežni seminar „Inzulinska rezistencija - tiha prijetnja“, koji će se održati 28. rujna u 10:00 po moskovskom vremenu.
Govorit ću o metodama uklanjanja i o tajnim tehnikama koje liječnici s klinike ne znaju. Dobit ćete gotove rasporede liječenja, za koje je zajamčeno da ćete dovesti do rezultata. Također, za vas su pripremljeni POKLONI: intenzivno „KETO-dijeta“ i webinar „Prehrambene strategije za endokrine bolesti“, koji će nadopuniti glavni materijal.
Svim sudionicima bit će omogućen pristup snimanju i svim dodatnim materijalima tijekom 30 dana. Dakle, ako ne možete sudjelovati na mreži, u bilo kojem prikladnom trenutku možete vidjeti sve na snimci..
Cijena sudjelovanja u webinaru + ulaz + priručnici za trening s režimima liječenja + POKLONI ukupno 2500 r
Kliknite na donji gumb kako biste platili i zauzeli svoje mjesto na webinaru.
p.s. Ostalo je samo 34 20 15 7 mjesta

S toplinom i pažnjom endokrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

S toplinom i pažnjom endokrinolog Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Inzulinska rezistencija

Inzulinska rezistencija

Najčešći uzrok dijabetes melitusa tipa 2 (T2DM) je inzulinska rezistencija. To je stanje u kojem stanice tijela prestaju osjećati djelovanje vlastitog inzulina. Hormon se može proizvesti u dovoljnim ili čak prekomjernim količinama, ali ne ispuniti svoju funkciju transporta glukoze do stanica tijela i ne sudjelovati u drugim metaboličkim procesima. Količina inzulina se povećava, ali iz toga ne počinje djelovati, već cirkulira u krvi zajedno s nespremnom glukozom. Inzulinska rezistencija je opasna jer može uzrokovati ne samo T2DM, već i druge ozbiljne bolesti, na primjer, kardiovaskularne patologije.

Inzulinska rezistencija ide ruku pod ruku s povećanom tjelesnom težinom, točnije s pretilošću, kada je BMI jednak ili veći od 30 jedinica. Prije svega, važno je nakupljanje masnog tkiva u trbuhu. Takozvana trbušna pretilost. Suprotna tendencija je također primijećena, kada se javlja pretilost zbog prekomjerne količine inzulina u krvi, koja nastaje pod utjecajem otpornosti tjelesnih stanica..

No, vratimo se trbušnoj pretilosti. Smatra se najopasnijom vrstom pretilosti, jer masna masa nakupljena u trbuhu utječe ne samo na potkožni sloj, već se formira i oko unutarnjih organa. Zbog čega im je normalno funkcioniranje. Štoviše, "opterećeni" se organi brzo istroše, što dovodi do različitih patologija koje bi se mogle izbjeći bez pretilosti u trbuhu..

Vrijedi napomenuti da višak masnoće u trbuhu mogu biti ne samo pretili ljudi s visokim BMI, već i s njegovim normalnim vrijednostima. Prema standardima WHO-a za 2007. (relevantno danas), pretilost u trbuhu dijagnosticira se kod muškaraca s opsegom struka većim od 94 cm, kod žena više od 80 cm.

U prisutnosti trbušne pretilosti kod osoba s dijabetesom tipa 2, vrijedno je ozbiljno pristupiti uklanjanju viška masnog tkiva kako bi se oslobodili unutarnji organi i smanjila otpornost na inzulin. U nedostatku T2DM ili u prisutnosti predijabetesa, također je vrijedno boriti se protiv pretilosti u trbuhu kako se T2DM ne bi razvio. U ovom se slučaju mogu prisjetiti poznatih Hipokratovih riječi: "bolest je lakše spriječiti nego izliječiti".

Nažalost, najčešće dijagnosticiraju već postojeći T2DM i onda slučajno. U fazi predijabetesa nisu svi pacijenti uspjeli otkriti patologiju u razvoju koja je povezana s njihovim rijetkim liječenjem i isporukom testova. T2DM može biti asimptomatski nekoliko godina. Osoba, koja ne zna za to, nema bitnog razloga za odlazak liječniku.

Kada se dijagnosticira dijabetes i utvrdi činjenica prisutnosti inzulinske rezistencije, pacijentu se propisuju tabletni pripravci koji povećavaju osjetljivost tjelesnih stanica na vlastiti inzulin i normaliziraju metabolizam ugljikohidrata. S tim u vezi, hormon inzulin počinje pravilno obavljati svoju funkciju i ne izlučuje se u pretjerano velikim količinama.

Drugi razlog za pojavu inzulinske rezistencije može se nazvati učinkom kontra-hormonskih hormona. Oni uključuju adrenalin, kortizol, hormone štitnjače, hormon rasta (STH), adrenokortikotropni hormon (ACTH) i drugi. Drugim riječima, inzulinska rezistencija može biti rezultat patologija štitnjače, hipofize i drugih endokrinih sustava. Živi primjer hormonskog gubitka osjetljivosti na inzulin može se nazvati gestacijskim dijabetesom (HD), unatoč činjenici da ova vrsta dijabetesa utječe samo na trudnice i nije dijabetes tipa 2. Oslobađanje velikog broja hormona povezano je s njihovom potrebom za rastom i razvojem fetusa. Tome se dodaje i povećanje tjelesne težine trudnice, zbog čega se pojavljuje inzulinska rezistencija.

Drugi čimbenik mogućeg razvoja otpornosti na inzulin je povezan s pušenjem. Razlog je nikotin koji, kada se guta, inhibira lučenje inzulina..

Sada razmotrimo metode za borbu protiv inzulinske rezistencije.

Prije svega, vrijedno je napomenuti da za akciju morate znati o problemu. Stoga bi ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom, nasljednom predispozicijom za T2DM, bolesti štitnjače i hipofize, pušači koji zlouporabe masnu i ugljikohidratnu hranu trebali uzeti krvni test, uključujući određivanje glukoze na testu, inzulin na glasu i procijenjeni indeks otpornosti na inzulin HOMA-IR, barem polu godišnje. Zatim se može otkriti inzulinska rezistencija i poduzeti mjere da se ona što više eliminira. Poznato je da se osjetljivost na vlastiti inzulin može vratiti, uključujući i u fazi predijabetesa. Ali ako ne znate za njegovu prisutnost i ne poduzmete aktivne radnje, tada će najvjerojatnije, nakon nekog vremena, tijelo razviti T2DM.

Kako bi se eliminirala inzulinska rezistencija u najvećoj mogućoj mjeri i ne omogućilo da se razvije u ozbiljnije bolesti, potrebno je:

1. Smršaviti. Kao što je već spomenuto, jedan od najčešćih uzroka gubitka osjetljivosti na inzulin je prekomjerna težina. Stoga ga se vrijedi riješiti. Da biste to učinili, morate ići na uravnoteženu prehranu. Postoji umjerena količina ugljikohidrata i masti. Zamijenite ih povrćem koje sadrži veliku količinu vlakana, jelima na pari, kuhanim ili pečenim u pećnici bez ulja, mršavog mesa. Trebate se samo odreći kobasica, masnih sireva, kobasica i masnog mesa, pržene hrane, kolača, kremnih tijesta, majoneznih salata. Također je vrijedno pregledati količinu konzumiranog alkohola. Imajte na umu da se prehrana mora mijenjati zajedno s endokrinologom ili nutricionistom.
2. Za učinkovitije mršavljenje i povećanu osjetljivost na inzulin, trebali biste se baviti fizičkom aktivnošću ili povećati fizičku aktivnost..

U nedostatku kontraindikacija, možete ići u teretanu, pilates i druge vrste zdravstvene gimnastike, na bazen, ići u šetnju, uključujući skandinavsku, voziti bicikl. Tjelesne aktivnosti treba započeti malim i postupno ih povećavati. Glavno pravilo je da bi trebali biti redoviti..

1. Prestati pušiti. Ovu je stavku vrlo teško ispuniti, ali je apsolutno neophodno. Svi znamo o opasnosti pušenja. Uzrokuje razne patologije kardiovaskularnog sustava, pluća i, kao što je već spomenuto, utječe na osjetljivost tijela na inzulin.
2. Normalizirajte hormonalne promjene u tijelu. Da biste ih identificirali, vrijedi uzimati testove na hormone jednom svakih šest mjeseci do godinu dana. Ako utvrdite povećane pokazatelje, svakako se obratite liječniku. Ako su već utvrđene patologije, ali hormoni su viši ili niži od normalnih, tada morate prilagoditi dozu lijeka. To se vrši samo u suradnji s endokrinologom.!

Glavni su načini borbe protiv inzulinske rezistencije navedeni gore. Prikladni su i za ljude kojima je već dijagnosticiran T2DM. Razlika u liječenju je da s T2DM ove mjere neće biti dovoljne. Da biste izgubili težinu, normalizirali prehranu i fizičku aktivnost, eliminirajte pušenje i normalizirali hormonalnu razinu, tablete lijekova i, ako je potrebno, inzulin.

Podsjetimo da osobe s dijabetesom tipa 2 mogu živjeti punim, aktivnim i dugim životom ako se poštuju svi recepti liječnika i koriste se lijekovi koji su im propisali. Ipak, ako je moguće spriječiti bolest, bolje je koristiti je, tada lijekovi možda neće biti potrebni..

Inzulinska rezistencija

Inzulinska rezistencija (IR) je smanjenje reakcije tkiva osjetljivih na inzulin na dovoljnu koncentraciju inzulina. Preko 45% ljudi na planeti ima različite oblike otpornosti na inzulin.

Njegova prisutnost uzrokuje kroničnu kompenzacijsku hiperinzulinemiju (HI). Odnosno, tijelo je prisilno proizvesti više inzulina. Postupno iscrpljuju beta stanice gušterače. A to može dovesti do smanjenja tolerancije na glukozu, a zatim i do razvoja dijabetesa tipa 2.

IR se otkriva u više od polovice bolesnika s arterijskom hipertenzijom (AH), a zauzvrat, prisutnost dislipidemije, pretilosti, AH ili oslabljene tolerancije na glukozu (NTG) predstavlja rizik od razvoja IR-a.

Sam patološki učinak ne vrši IR, već hiperglikemija (GH) koja proizlazi iz njegove pozadine. Opet se vraćamo šećeru. Negativno utječe na vaskularni zid, bubrege (nefropatija), živčani sustav (encefalopatija, polineuropatija), mrežnicu (retinopatiju).

IR dovodi do oslabljene funkcije jetre. U normalnim uvjetima jetra održava potrebnu koncentraciju glukoze razgradnjom glikogena ili sintetiziranjem glukoze iz ne ugljikohidratnih tvari (glukoneogeneza). Kada razina inzulina poraste, zdrava jetra smanjuje proizvodnju glukoze. A s IR-om, jetra i dalje proizvodi glukozu u krvi, što pogoršava patološki proces i dovodi do pogoršanja hiperglikemije. S daljnjim razornim učincima šećera.

Kardiovaskularni sustav je ključna meta IR-a s obzirom na to da:

Inzulin potiče hiperaktivaciju simpatičkog živčanog sustava (SNA).

Stimulacija SNS-a tijekom HI dovodi do porasta srčanog izlaza (SV), povećanja ukupnog perifernog vaskularnog otpora (OPSS), a to zauzvrat tvori arterijsku hipertenziju (AH).

Istovremeno smanjenje aktivnosti parasimpatičkog sustava uzrokovano GI povećava otkucaje srca (HR).

Inzulin je mitogeni faktor. Stoga može aktivirati proliferaciju i zadebljanje stijenke žila..

Inzulin, stimulirajući SNS, dovodi do povećanja koncentracije norepinefrina u plazmi, smanjuje mogućnost širenja i opuštanja krvnih žila za 50%, razvija se arterijska hipertenzija.

Iznutrice vaskularnog korita iznutra, endotelne stanice predstavljaju primarni cilj djelovanja hemodinamičkih, biokemijskih i imunoloških čimbenika cirkulirajuće krvi.

Vaskularni endotel ne vrši samo barijernu funkciju, već je i hormonsko aktivno tkivo koje stvara veliki broj biološki aktivnih tvari.

Endotelna disfunkcija dovodi do progresije vaskularne patologije. U bolesnika s pretilošću i IR-om, sposobnost inzulina da pojača vazodilataciju ovisnu o endotelu znatno je oslabljena.

Poticanjem nakupljanja lipida inzulin potencijalno može izazvati aktivaciju aterogeneze. IR može dovesti do ateroskleroze, jer narušava proces fibrinolize (otapanje ugruška). Ateroskleroza, s druge strane, može biti posljedica istodobnih metaboličkih poremećaja GI (hiperinzulinemije), poput artritijalne hipertenzije (AH), oslabljene tolerancije na glukozu (NTG), dislipidemije.

IR karakterizira poseban lipidni spektar. Sastoji se od smanjene razine lipoproteina visoke gustoće (HDL), povećanih - triglicerida (TG), nešto više - lipoproteina niske gustoće (LDL).

Pomoću IR-a normalno je oslobađanje slobodnih masnih kiselina (FFA) iz masnog tkiva. Povišena razina FFA, izolirana iz masnog tkiva i jetre u portalni krvotok, supstrat je za pojačanu sintezu TG-a, što zauzvrat dovodi do povećane sinteze lipoproteina niske gustoće (VLDL). Uz to, s IR, aktivnost lipoprotein lipaze opada, što dodatno pogoršava patološki proces.

Glicirani apolipoproteini skloni su oksidaciji, stoga se aterogenost povećava pojačavanjem hvatanja čestica u aterosklerotičnom plaku. Oksidirani LDL, inhibira normalnu vazodilataciju i povećava proliferaciju vaskularne stijenke, dovodi do endotelne disfunkcije.

Poseban oblik inzulinske rezistencije (IR) je sindrom policističnih jajnika (PCOS).

Njeni simptomi su hiperandrogenizam, kronična anovulacija i policistični jajnik. Gotovo 10% žena u premenopauzi zahvaćeno je ovim sindromom..

Suština postupka je da se s IR-om povećava aktivnost inzulinu sličnog faktora rasta-1, koji je posrednik proliferativnih procesa u endometrijumu. Upravo to dovodi do povećanja aktivnosti hiperplastičnih procesa u tkivu jajnika i, kao rezultat, do razvoja žljezdano-cistične, atipične hiperplazije endometrija. A u naprednim slučajevima čak i rak endometrija. Znakovito je da IR u PCOS-u nije uvijek kombiniran s središnjom pretilošću..

Gubitak osjetljivosti na inzulin u tkivu masnog tkiva, mišića i jetre vrlo je važan..

IR mišićnog tkiva očituje se smanjenjem unosa glukoze u miocite, u masno tkivo - u povećanoj lipolizi masti, što dovodi do nakupljanja glicerola i FFA. Slobodne masne kiseline glavni su izvor stvaranja aterogenih VLDL u jetri.

IR jetrenog tkiva karakterizira smanjena sinteza glikogena i aktiviranje glikogenolize i sinteza glukoze iz aminokiselina, laktata, glicerola, piruvata.

IR skeletnog mišića u bolesnika s dijabetesom ili pretilošću povezan je s oštećenom funkcijom i smanjenjem broja transportera glukoze tipa 4.

To je dokaz negativnih učinaka IR-a..

U rujnu 2015. u Stockholmu (Švedska) održana je međunarodna konferencija endokrinologa „Inzulinska rezistencija - korist ili šteta?“.

Bez negiranja negativnih posljedica IR-a, koje su gore navedene, vjerujemo da se u početku IR razvija kao adaptivna, zaštitna reakcija tijela na djelovanje patoloških faktora.

Uz IR, postoji osjetljivost na inzulin. Iako je IR u svom "fiziološkom okviru", to nije patološki proces.

D. R. Matthews ističe da složen odnos između β-stanica i IR: IR i disfunkcija β-stanica, s jedne strane, mogu dovesti do razvoja dijabetesa tipa 2, a s druge, β-stanice i IR mogu postojati u ravnoteži.

„Inzulinska rezistencija (FZ) je fiziološki proces, ali može postati patološki pod utjecajem genetskog oštećenja, lijekova, prejedanja itd..

Prema hipotezi o „ekonomskom genotipu“ koju je iznio V. Neel (1962.), IR je evolucijski fiksan mehanizam za preživljavanje u nepovoljnim uvjetima, kada se razdoblja gladi izmjenjuju s razdobljima obilja.

U modernim uvjetima u zemljama s visokim životnim standardom i neprestano pratećim obiljem, IR mehanizmi sačuvani u genetskom pamćenju nastavljaju "raditi" na skladištenju energije, što dovodi do razvoja trbušne pretilosti, dislipidemije, arterijske hipertenzije, dijabetesa tipa 2.

U razdoblju gladi nastao je IR tako da je glukoza iz glikogenolize, glukoneogeneze i lipolize poslana u tkiva koja nisu ovisna o inzulinu (mozak i srce) i opskrbljivala se energijom. To se nastavilo do sljedećeg obilja. U početku je IR predstavljen kao pomoć čovjeku u preživljavanju u nepovoljnim okolišnim uvjetima..

Prisutnost IR doprinosi bržem mršavljenju. Glukoza ne ulazi u ćeliju u dovoljnoj količini, dakle, da stanice ovisne o inzulinu ne trpe energetski deficit (budući da energija iz glukoneogeneze i glikogenolize nije dovoljna da pokrije sve energetske troškove stanica), FFA se u njima počinje razgrađivati ​​β-oksidacijom, odnosno masnom masom opadanju. Tada će IR pomoći razgraditi masti i oksidirati FFA u jetri za stvaranje energije.

Časopis "Kemija i život" je 2013. objavio djelo profesora P. M. Schwarzbourda.

Istraživač se fokusira na pozitivnu ulogu IR u upali.

Dakle, pozitivna uloga inzulinske rezistencije (IR) u procesu upale.

Cilj upale je ubiti bakterije uz pomoć citotoksične reakcije "dišnog sustava" ili "eksplozije kisika". Ime je dobilo zbog toga što ćelije fagocita koje hvataju bakterije ili njihove produkte raspada dramatično povećavaju potrošnju kisika i glukoze, koji sudjeluju u stvaranju visoko aktivnih slobodnih radikala s antibakterijskim djelovanjem. Reakcija dostiže maksimum u roku od 50-120 sekundi nakon početka fagocitoze. Za provođenje reakcije "respiratorne eksplozije" potrebna je brza isporuka velike količine glukoze u aktivirane fagocite.

Može se pretpostaviti da takav usmjereni protok glukoze osigurava fiziološki mehanizam IR-a, koji privremeno ograničava priliv glukoze u mišiće i masne stanice, usmjeravajući ga uglavnom na neutrofile i makrofage.

Profesor Y. A. Alexandrovsky je 2013. komentirao članak P. M. Schwarzburda i napomenuo da kronično povećanje glukoze u sebi, bez infekcije, može uzrokovati "produljeni respiratorni prasak" u neutrofilima, koji se, nakupljajući se blizu zidova krvnih žila, može oštetiti ih.

Opet o opasnosti SUGAR-a!

IR je fiziološki proces i djeluje kao kompenzacijska reakcija, često usmjerena na zaštitu tijela od različitih čimbenika stresa.

Međutim, u prisutnosti nasljedne predispozicije i izloženosti faktorima rizika (prvenstveno životnog stila i prehrane, nedostatka hranjivih sastojaka), IR dobiva patološki fokus, doprinosi razvoju dijabetesa tipa 2 (dijabetes melitus), hipertenzije (hipertenzija), dislipidemije i drugih ozbiljnih bolesti.

Ali, kako ne prijeći ovu tanku liniju između fiziološkog i patološkog procesa, i što je najvažnije, kako upravljati IR-om?

Glavni razlog prelaska IR u bolest je taj što u procesu evolucije nije bilo moguće naći ravnotežu između prejedanja i genetski određenih sposobnosti β-stanica.

Da biste ostali FIZIOLOŠKI proces, OBVEZNA tjelesna aktivnost, dijeta s malo ugljikohidrata, s razdobljima „gladi“, zdravog probavnog trakta i načina života.

Teme se odvijaju u krugovima. Fiziologija!

Kako razumjeti, Inzulinska rezistencija (IR) - ovdje se radi o nama ?! Kakva su istraživanja potrebna?

• Inzulin i glukoza tijekom testa tolerancije na glukozu (GTT) - krv iz vene natašte, zatim se pije 75 g glukoze, nakon sat vremena krvne pretrage i nakon 2 sata.
• U IR-u su razine inzulina povišene. Glukoza na glasu može biti normalna, ali doći će do promjena u njegovom metabolizmu tijekom testa..
• Stopa glukoze na glavi je 6,1 mmol / litra. Nakon sat vremena - ne više od 7,8 mmol / litra.
• NOMA indeks (indeks otpornosti na inzulin) - odustati na prazan želudac - razina glukoze (mmol / l) * Razina inzulina (µIU / ml) / 22,5 = više od 2,7 ukazuje na IR.
• Glicirani hemoglobin - ne više od 6%!
• lipidograma.
• Test jetre.
• 25OH vitamin D3.
• Analiza hormonskog statusa. Od nužnosti.
• Često, istodobna pretilost u trbuhu (Ali, ne uvijek).
• Arterijska hipertenzija.
• Znakovi metaboličkog sindroma X.

Što učiniti?

• Vratite metabolizam u normalu.
• Pregledajte dijetu i povezane fizičke aktivnosti.
• Riješite se šećera kategorički.
• Pazite na stanične membrane i mitohondrije.
• Ojačajte vlastiti faktor tolerancije inzulina i glukoze (A, ovo je nadopuna nedostatka hranjivih sastojaka).
• Vodite brigu o pravilnom funkcioniranju probavnog trakta (povremeno podvrgavajte rehabilitaciji gastrointestinalnog trakta).
• Sjetite se da unatoč činjenici da je ljudsko tijelo sustav za samoizlječenje, zahtijeva kompetentno održavanje i preventivni oporavak.

Predavanje nutricionista Arkadija Bibikova

Budite prvi koji će komentirati

Ostavite komentar Otkaži odgovor

Ova stranica koristi Akismet za borbu protiv neželjene pošte. Saznajte kako se obrađuju vaši komentari..

Test tolerancije na glukozu u krvi

Test tolerancije na glukozu sastoji se u utvrđivanju razine glukoze u krvnoj plazmi i inzulinu na prazan želudac i 2 sata nakon opterećenja ugljikohidratima kako bi se dijagnosticirali različiti poremećaji metabolizma ugljikohidrata (otpornost na inzulin, oslabljena tolerancija na glukozu, dijabetes melitus, glikemija).

Sinonimi engleski

Test tolerancije na glukozu, GTT, oralni test tolerancije na glukozu.

Elektrokemiluminescentni imuno test - inzulin; enzimski UV (hekokinaza) - glukoza.

Mmol / l (milimol po litri) - glukoza, μU / ml (mikrounit po mililitru) - inzulin.

Koji se biomaterijal može upotrijebiti za istraživanje?

Kako se pripremiti za studij?

• Ne jesti 12 sati prije studije, možete piti čistu mirnu vodu.
• Potpuno isključite (u dogovoru s liječnikom) lijekove u roku od 24 sata prije studije.
• Ne pušite 3 sata prije ispitivanja.

Pregled studije

Test tolerancije na glukozu je mjerenje glukoze u krvi na glavi i 2 sata nakon oralne primjene otopine glukoze (obično 75 g glukoze). Primanje otopine glukoze povećava razinu glukoze u krvi tijekom prvog sata, tada se normalno proizvodi inzulin u gušterači, a tijekom drugog sata razina glukoze u krvi se normalizira.

Test tolerancije na glukozu koristi se u dijagnostici dijabetesa (uključujući gestacijski), osjetljiviji je test od određivanja glukoze na testu. U kliničkoj praksi koristi se test tolerancije na glukozu za otkrivanje predijabetesa i dijabetesa kod osoba s graničnom glukozom u krvi na glasu. Osim toga, ovaj se test preporučuje za rano otkrivanje dijabetesa kod osoba s povećanim rizikom (prekomjerna težina, prisutnost dijabetesa u srodnika, s ranije identificiranim slučajevima hiperglikemije, s metaboličkim bolestima itd.). Test tolerancije na glukozu kontraindiciran je za visoke razine glukoze na glavi (više od 11,1 mmol / L), kao i za akutne bolesti, djecu mlađu od 14 godina, u posljednjem tromjesečju trudnoće, kada uzimaju određene skupine lijekova (na primjer, steroidni hormoni).

Da bi se povećala klinička značajnost, zajedno s mjerenjem razine glukoze u testu tolerancije na glukozu, koristi se određivanje razine inzulina u krvi. Inzulin je hormon koji proizvode beta stanice gušterače. Njegova glavna funkcija je smanjenje koncentracije glukoze u krvi. Znajući razinu inzulina prije i nakon uzimanja otopine glukoze, testom tolerancije na glukozu, možete procijeniti ozbiljnost odgovora gušterače. Ako se otkriju odstupanja rezultata od normalne razine glukoze i inzulina, dijagnoza patološkog stanja uvelike je olakšana, što prati raniju i precizniju dijagnozu.

Važno je napomenuti da imenovanje i interpretaciju rezultata testa tolerancije na glukozu s mjerenjem razine inzulina u krvi obavlja samo liječnik.

Za što se koristi studija??

• Za dijagnozu poremećaja metabolizma ugljikohidrata.

Kada je zakazana studija?

• Sa simptomima hipoglikemije, za razvrstavanje različitih vrsta dijabetesa;
• za određivanje omjera glukoza / inzulin, kao i za procjenu sekrecije inzulina i funkcije β-stanica;
• u otkrivanju inzulinske rezistencije u bolesnika s arterijskom hipertenzijom, hiperuricemijom, povišenom razinom triglicerida u krvi, dijabetes melitusom tipa 2;
• s sumnjom na inzulin;
• pri ispitivanju bolesnika s pretilošću, dijabetesom, metaboličkim sindromom, sindromom policističnih jajnika, kroničnim hepatitisom, bezalkoholnom steatozom jetre;
• u procjeni rizika od dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti.

Što znače rezultati??

Glukoza

Na prazan želudac: 4,1 - 6,1 mmol / l;

nakon 120 minuta nakon opterećenja: 4,1 - 7,8 mmol / l.

Dijagnostički kriteriji za dijabetes i druge glikemijske poremećaje *