Kalcitonin je hormon štitnjače koji se proizvodi u štitnjači. Povećanje ili smanjenje njegove razine moguće je s razvojem niza ozbiljnih patoloških stanja.
Zato je potrebno napraviti krvni test za kalcitonin kako bi se utvrdila njegova koncentracija u tijelu. Svatko bi trebao imati predodžbu o tome što je, kako se studija provodi, iz kojih su razloga odstupanja moguća.
Opis i funkcije kalcitonina
Ovo je hormon koji proizvode posebne stanice. Osim toga, može se proizvesti u razvoju raka štitne žlijezde, pluća ili mliječnih žlijezda..
Ova tvar obavlja nekoliko glavnih funkcija:
- smanjuje aktivnost osteoklasta koji štite koštano tkivo;
- stimulira proizvodnju vitamina D, tako da se kalcij bolje apsorbira u tijelu;
- sudjeluje u procesu jačanja metabolizma minerala u kostima;
- uklanja natrij i mokraćnu kiselinu;
- pomaže povećati koncentraciju kalcija u krvi;
- smanjuje proizvodnju želučanog soka;
- ima protuupalni učinak.
Proizvodnja hormona događa se u malim količinama, tako da njegova prisutnost u krvi ne bi trebala biti pretjerana. Uz to, ovaj element mogu stvoriti crijeva, ali u vrlo maloj dozi..
Zašto napraviti test krvi, što pokazuje
Određivanje razine kalcitonina propisano je u slučajevima kada je to potrebno:
- procijeniti rad unutarnjih organa;
- provjeriti ženske mliječne žlijezde;
- dijagnosticirati medularni karcinom štitnjače u prvoj fazi.
Paratireoidne žlijezde doprinose proizvodnji paratireoidnog hormona. Njegova glavna zadaća je aktiviranje stanica osteoklasta koji uništavaju koštano tkivo. Na pozadini takvih procesa, kalcij se počinje ispuštati u krvnu tekućinu.
Pored toga, zahvaljujući njemu, kalcij se apsorbira iz urina, a aktivira se sinteza vitamina D. Kalcitonin je hormon koji osigurava smanjenje koncentracije kalcija u krvi, jer pridonosi nakupljanju ovog enzima u koštanim tkivima. Drugim riječima, njegova je karakteristika suprotno djelovanje paratireoidnog hormona.
Kada je zakazana analiza
Ispitivanje sadržaja kalcitonina u serumu trebalo bi provoditi periodično. To će spriječiti razne poremećaje u funkcioniranju ljudskog tijela na razini nadoknade. Prema preporuci stručnjaka, ovu analizu treba raditi najmanje jednom godišnje.
U slučaju da se pojave znakovi koji mogu ukazivati na patologiju štitnjače, preporučljivo je odmah konzultirati liječnika. To će omogućiti isključenje razvoja malignog tumora u njemu ili pravodobno provođenje terapijskih mjera u početnim fazama.
Među glavnim simptomima patološkog procesa postoje:
- slabost;
- apatično stanje;
- povećanje štitnjače i limfnih čvorova;
- letargija;
- bezrazložno mršavljenje;
- suha koža;
- krhkost noktiju;
- gubitak kose;
- smanjene performanse i memoriju;
- bol u vratu ispred.
Gore navedeni znakovi mogu ukazivati na to da se u tijelu događaju patološke promjene koje se razlikuju brzim i agresivnim tokom.
Indikacije za krvne pretrage su također:
- poremećaji u metaboličkim procesima fosfora i kalcija;
- sumnja na rak;
- osteoporoza;
- potreba za kontrolom rezultata terapije nakon resekcije malignog tumora;
- probir za prevenciju, posebno kod osoba s genetskom predispozicijom za razvoj medularnog tumora;
- probir bubrega, mliječnih žlijezda i želuca;
- prisutnost čvorova u štitnjači.
Onkolog, terapeut, kirurg ili endokrinolog može propisati hormonski test..
Normalne stope za žene i muškarce
Norma sadržaja hormona ovisi o dobnoj kategoriji i spolu bolesnika. Mora se zapamtiti da će se s godinama vrijednost kalcitonina smanjivati. Na primjer, norma kod žena nakon 50 godina nešto je niža nego nakon 40 godina..
Normalne vrijednosti za svaku kategoriju bolesnika prikazane su u donjoj tablici..
Kalcitonin u serumu
Kalcitonin je hormon štitnjače koji se sintetizira u parafolikularnim stanicama, jedan od glavnih regulatora metabolizma kalcija i fosfora.
Kalcitonin, tirokalcitonin, tirokalcitonin, TKT.
Kalcitonin, humani kalcitonin, tirokalcitonin, Ct.
Chemiluminescentni test za imunosorbense u čvrstom fazu (metoda "sendviča").
Opseg definicije: 0,5 - 200000 pg / ml.
PG / ml (pikogram po mililitru).
Koji se biomaterijal može upotrijebiti za istraživanje?
Kako se pripremiti za studij?
- Ne jesti 12 sati prije studije.
- Prestanite uzimati oralne kontraceptive mjesec dana prije studije.
- Isključite fizički i emocionalni stres dan prije studije.
- Ne pušite 3 sata prije ispitivanja.
Pregled studije
Kalcitonin je hormon štitnjače koji se formira u parafolikularnim stanicama (C stanicama), jednim od najvažnijih regulatora metabolizma kalcija i fosfora..
Tvorba kalcitonina izravno ovisi o razini kalcija u krvi: kada se povećava, povećava se koncentracija kalcitonina, a kada pada, smanjuje se. Jednom kada u krvi kalcitonin brzo nestane iz njega, poluživot, prema različitim izvorima, je od 2 do 15 minuta. Osteociti (koštane stanice) imaju posebne receptore, djelujući na njih, kalcitonin pojačava protok kalcija iz krvi u kosti, koji inhibira resorpciju (uništavanje, smanjenje mineralne gustoće) kosti. Dakle, djelovanje kalcitonina usmjereno je na snižavanje razine kalcija u krvi, inhibiciju demineralizacije kostiju.
Kalcitonin je izravan antagonist paratireoidnog hormona (PTH) - hormona paratireoidnih žlijezda. Djelovanje PTH izravno je suprotno učinku tirokalcitonina, iako je regulirano i koncentracijom kalcija u krvi. Uklanja kalcij iz kostiju kako bi održao svoju pravilnu koncentraciju u krvi. Kalcitonin i PTH u zdravoj osobi, međusobno djelujući, u uravnoteženim su količinama za normalno reguliranje metabolizma kalcija i fosfora, koji je uglavnom odgovoran za gustoću kostiju. Vitamin D ima važnu ulogu u regulaciji PTH-kalcitonina.3. Stoga je mjerenje razine kalcitonina prvenstveno preporučljivo u slučaju kršenja metabolizma kalcija i fosfora uzrokovanih primarnom osteoporozom. Treba imati na umu da se razina kalcitonina mora procjenjivati zajedno s drugim markerima koštane pregradnje..
S sekundarnom osteoporozom (koja je dovela do hiperkortizma, hipogonadizma, tirotoksikoze, hiperparatiroidizma) razina kalcitonina se ne smanjuje.
Kalcitonin test izuzetno je važan za dijagnozu medularnog karcinoma štitnjače, uključujući otkrivanje sindroma multiple endokrine neoplazije (MEN-IIa, Sippleova bolest), koji se može očitovati kao medularni karcinom, medularni tumor nadbubrežne žlijezde (feokromocitom) ili hiperplazija paratiroidne žlijezde i hiperpara.
Povećanje koncentracije kalcitonina u krvnom serumu tijekom ispitivanja s pentagastrinom glavni je dijagnostički kriterij za prisustvo medularnog karcinoma štitnjače, a prema rezultatima studije ocjenjuju se stadij bolesti i veličina tumora. Nakon primjene pentagastrina, razina kalcitonina raste u gotovo svih bolesnika s medularnim karcinomom štitnjače. Ako je već povećan, tada će se tijekom testa s pentagastrinom povećati 10-20 puta. Kada je razina kalcitonina na donjim granicama norme ili uopće nije određena, a nakon stimulacije pentagastrinom značajno raste, ali ne prelazi normu, sumnja se u rani stadij medularnog karcinoma ili hiperplazije C-stanica štitnjače. U nekih bolesnika treba koristiti intravensku primjenu kalcijevih pripravaka kao stimulaciju, jer tumori možda ne reagiraju na pentagastrin.
Kalcitoninska analiza propisana je nakon kirurškog liječenja medularnog karcinoma štitnjače kako bi se procijenili rezultati operacije. Posebno se preporučuje uzimanje u kasnom postoperativnom razdoblju kako bi se utvrdilo je li medularni karcinom metastazirao i postoji li recidiv tumora..
Budući da enzimi gastrointestinalnog trakta (pepsin) mogu utjecati na izlučivanje kalcitonina, glukagon gušterače koji proizvodi gušterača, bolesti ovih organa (pankreatitis, akutni holecistitis, ciroza jetre) mogu posredno utjecati na sintezu kalcitonina.
Za što se koristi studija??
- Za dijagnozu medularnog karcinoma štitnjače.
- Za otkrivanje sindroma multiple endokrine neoplazije (MEN-IIa, Sippleova bolest), koji se može očitovati kao medularni karcinom, tumor nadbubrežne medule (feokromocitom) ili hiperplazija paratiroidne žlijezde i hiperparatiroidizam.
- Da biste saznali postoje li metastaze medularnog karcinoma štitnjače.
- Za neizravnu procjenu veličine medularnog karcinoma.
- Procijeniti rezultat operacije uklanjanja medularnog karcinoma štitnjače.
- Za dijagnozu primarne osteoporoze.
- Za dijagnozu hiper- i hipoparatireoidizma.
Kada je zakazana studija?
- Ako sumnjate na medularni karcinom (s nodularnim formacijama štitnjače, povećanjem njegove veličine, povećanjem regionalnih limfnih čvorova).
- Kad se dijagnosticira feokromocitom, hiperparatiroidizam da se isključi sindrom multiple endokrine neoplazije (MEN IIa).
- Prije i nakon operacije za uklanjanje medularnog karcinoma.
- Ako je netko od pacijentovih rođaka imao medularni karcinom.
- Sa simptomima osteoporoze (bolovi u kostima, njihova deformacija i višestruki prijelomi) radi cjelovite procjene poremećaja metabolizma kalcija.
- S kršenjem metabolizma kalcij-fosfor (s hiper-, hipoparatireoidizmom).
Što znače rezultati??
Kat
Referentne vrijednosti
Uzroci povećane razine kalcitonina u serumu:
- medularni karcinom štitnjače,
- C stanična hiperplazija,
- neki slučajevi raka pluća, dojke ili gušterače, prostate,
- Zollinger-Ellison sindrom,
- perniciozna anemija,
- zatajenje bubrega,
- hiperparatireoidizam,
- alkoholna ciroza,
- pankreatitis,
- neke vrste benignih tumora,
- upotreba estrogena,
- upotreba testosteronskih pripravaka,
- tireoiditis,
- Pagetova bolest,
- trudnoća (treće tromjesečje),
- intravenska primjena kalcija.
Razlozi za snižavanje razine kalcitonina u serumu:
- primarna osteoporoza,
- hipoparatiroidizam (uključujući pseudohipoparatireoidizam),
- nedostatak sinteze kalcitriola u bubrezima,
- tireoidektomija.
Što može utjecati na rezultat?
- Intenzivna vježba.
- Intravenska primjena kalcija.
- Hiperinsulinemija uzrokovana velikim unosom ugljikohidrata.
- Prekomjerno pijenje prije ispitivanja.
- Liječenje ženskim spolnim hormonima (nadomjesna hormonska terapija estrogenom).
Tko propisuje studiju?
Endokrinolog, onkolog, terapeut, kirurg, liječnik opće prakse, pedijatar.
Funkcije kalcitonina u tijelu. Što pokazuje analiza tirokalcitonina??
Kalcitonin tirokalcitonin (poznatiji naziv je kalcitonin, kalcitonin) je hormon koji se sintetizira u parafolikularnim stanicama štitne žlijezde. Njegova je karakteristika da je točan marker stvaranja tumora. Ispitivanje razine kalcitonina omogućava pravovremeno prepoznavanje karcinoma štitnjače.
Uloga hormona u ljudskom tijelu
Kalcitonin je hormon štitnjače koji, za razliku od tiroksina i trijodtironina, ne sadrži jod. Njegova uloga je reguliranje metaboličkih procesa koji uključuju fosfor i kalcij. Istovremeno, kalcitonin inhibira resorpciju kosti, povećavajući dotok kalcija iz krvi u koštano tkivo. Paratiroidni hormon (PTH) je njegov izravni antagonist, čija je zadaća, naprotiv, uklanjanje kalcija iz kostiju u krv, održavanje potrebne razine ioniziranog kalcija u plazmi.
Važna funkcija kalcitonina je poticanje aktivnosti osteoblasta. To su mlade koštane stanice koje naknadno tvore osteocite. Tako nastaje stvaranje kostiju kod ljudi. Kalcitonin je također odgovoran za poboljšanje prodora kalcijevih iona u koštano tkivo..
Općenito, ovaj hormon osigurava koordinirani mehanizam metabolizma minerala i podržava razinu kalcija potrebnu ljudskom tijelu. Kalcitonin je uključen u procese poput regeneracije kostiju, održavanja njihove snage, rasta kostiju u fazi skeletne strukture u djece i adolescenata.
Laboratorijska dijagnostika
Kalcitoninska analiza provodi se radi identificiranja tumorskih biljega. Visoka razina ovog hormona u krvi, u pravilu, ukazuje na rast tumora u štitnjači (ponekad i u drugim organima). Stoga se istraživanje razine tirokalcitonina uglavnom koristi za utvrđivanje medularnog karcinoma (C-stanični karcinom).
Za ispitivanje kalcitonina propisan je krvni test. Postoje dvije metode istraživanja:
- Enzimski imunološki test (ELISA). Ova metoda je jeftinija i češća, ali manje precizna. Velika pogreška može dovesti do pogrešne dijagnoze i, sukladno tome, nepravilnog liječenja. Izvodi se pomoću analizatora druge generacije..
- Imunokemiluminiscentni (IHLA). Ovu tehniku odlikuje povećana točnost, ali i veća cijena..
Osim toga, ne koristi svaka laboratorija analizatore treće generacije potrebne za obavljanje ICLA. Međutim, IHLA povećava vjerojatnost da će dijagnoza biti ispravno postavljena..
Uz to, provodi se i biokemija krvi kako bi se razjasnio sadržaj kalcija. Kao biomaterijal za proučavanje pokazatelja kalcitonina koristi se venski krvni serum..
Indikacije za analizu
Ispitivanje razine tirokalcitonina provodi se u slučajevima kada postoji sumnja na prisutnost raka. Sadržaj hormona u krvi se također mijenja sa slijedećim poremećajima:
- primarna osteoporoza,
- hiperplazija paratireoidnih žlijezda,
- sindrom multiple endokrine neoplazije,
- hiperparatireoidizam,
- hipoparatiroidizam,
- pheochromocytoma,
- poremećaj kalcija.
Ako postoje simptomi bilo koje od gore navedenih bolesti, liječnik može propisati krvni test kako bi utvrdio razinu hormona. Istraživanje se ponekad koristi i tijekom razdoblja rehabilitacije nakon traume za praćenje fuzije kostiju. Nakon uklanjanja dijela štitne žlijezde ili cijelog organa potrebno je nadzirati pacijentovo stanje tijekom razdoblja oporavka. Da biste to učinili, pribjegavajte analizi kalcitonina. Njegova koncentracija u krvi reći će liječniku ako je potrebna dodatna terapija za vraćanje normalne razine hormona..
Priprema studije
Da bi rezultati analize bili što točniji, pacijent treba pripremiti:
- Dva tjedna prije testa morate odbiti uzimati hormonske lijekove. Ako je odbijanje od njih nemoguće, njihov se popis utvrđuje i uzima u obzir pri dekodiranju rezultata.
- Dan prije postupka morate odbiti masnu hranu, alkohol i cigarete.
- Dan prije analize preporučuje se obustaviti sportski trening. Velika opterećenja mogu značajno utjecati na rezultat, jer tjelesna aktivnost potiče oslobađanje hormona u krvi.
- Ne radite rentgen ili ultrazvuk. Ako je pacijentu propisan rendgenski ili ultrazvuk, potrebno ih je prenijeti u razdoblje nakon ispitivanja krvi na kalcitonin.
- Krv iz vene do hormona kalcitonina daje se na prazan želudac.
Dešifriranje analize
Stopa kalcitonina ovisi o dobi i spolu. Na primjer, u djece je sadržaj ovog hormona u krvi obično veći nego u odraslih. To je zbog razdoblja aktivnog rasta kostiju. Kod muškaraca je razmjer normalnih pokazatelja mnogo veći nego kod žena. Tijekom trudnoće raste razina prihvatljive norme, što je povezano s razvojem fetusa. Pri dekodiranju rezultata analize potrebno je uzeti u obzir referentne vrijednosti laboratorija u koji se pacijent obratio za ispitivanje.
Tablica s normalnim vrijednostima tijekom ispitivanja enzima povezanih imunosorbentom prikazana je u nastavku:
S godinama, razina hormona u krvi može pasti na gotovo nulu - ovo je fiziološki proces koji se kod većine ljudi promatra nakon 50 godina.
Norma kod žena
| Dob i spol | Norma sadržaja, PG / ml |
|---|---|
| Novorođena djeca (do 7 dana) | 70-348 |
| djeca | 0-79 |
| žene | Žene 0,07–12,97 |
| Muškarci | ,40-32,2 |
Hormon kalcitonin je normalan kod žena, a kreće se od 0,07 do 12,97 pg / ml. Lagani porast razine kalcitonina može se pojaviti tijekom trudnoće. Najveća koncentracija hormona u ovom razdoblju primijećena je neposredno prije porođaja. To je zbog posebnih metaboličkih procesa koji se događaju u tijelu trudnice. U pravilu, višak tirokalcitonina u krvi tijekom trudnoće nije znak patologije, međutim takve situacije zahtijevaju povećanu pažnju kako bi se izbjegle patologije razvoja fetusa.
Zauzvrat, preniska razina hormona ukazuje na moguće probleme s ovulacijom i trudnoćom. Ako žena ima nedostatak tirokalcitonina u krvi, to može ukazivati na hormonalne poremećaje koji mogu utjecati na začeće i normalan razvoj fetusa. Tijekom menopauze, mali pad kalcitonina je norma. Međutim, niska razina hormona može negativno utjecati na stanje zglobova. Stoga, često u tim slučajevima, liječnik propisuje lijekove.
Razina hormona u djece
U roku od tjedan dana nakon rođenja, većina zdrave dojenčadi ima izuzetno visoku razinu kalcitonina (do 350 pg / ml, što je više od sto puta veće od normalne vrijednosti kod odraslih). To je zbog aktivnog rasta koštanog tkiva tijekom ovog razdoblja, stoga se u tako ranoj dobi razina tirokalcitonina u pravilu ne koristi u dijagnostičke svrhe. U djece i adolescenata sadržaj hormona je također prilično visok - do 79 pg / ml. To je zbog fizioloških karakteristika rastućeg organizma, kao i prehrane bogate kalcijem - u tom smislu kalcitonin se proizvodi u povećanom volumenu. Mnogo djece uzima i multivitaminske komplekse koji sadrže velike količine kalcija, što utječe na hormon u krvi..
Kalcitonin iznad normalnog
Visoki hormon ukazuje uglavnom na zloćudni tumor s prevladavajućom lokalizacijom u štitnjači. U pravilu, povišena razina kalcitonina ukazuje na porast C-staničnog karcinoma (medularni karcinom).
Ova vrsta raka izuzetno je neosjetljiva na konzervativne terapijske metode (zračenje terapija, kemoterapija), a najbolja operacija bila bi kirurško uklanjanje tumora. Analiza razine hormona omogućuje vam dijagnosticiranje medularnog karcinoma u ranim fazama i pravodobno liječenje. Visoki kalcitonin također može ukazivati na kancerozne izrasline u organima koji nisu štitnjača. To mogu biti mliječne žlijezde, prostata, pluća, dušnik, grkljan. U takvim je slučajevima hormon manje specifičan pokazatelj..
Povećanje koncentracije kalcitonina u krvnom serumu može također govoriti o bolestima koje nisu povezane s onkologijom, a koje uključuju:
- Gušavost,
- Hashimotova bolest,
- autoimuni tiroiditis (AIT),
- hipertireoza,
- kronično zatajenje bubrega,
- akutni oblik plućne bolesti (bronhitis, pneumonija, tuberkuloza),
- perniciozna anemija.
Uz zloćudne tumore i razne poremećaje, tirokalcitonin se može povećati zbog razloga koji nisu povezani s patologijom:
- trudnoća i razdoblje nakon porođaja,
- uzimanje hormona koji sadrže estrogen,
- piti alkohol,
- nedavne ozljede, prijelomi, modrice,
- intravenski kalcij.
Kalcitonin ispod normalnog
Potpuna odsutnost hormona (posebno u starijih osoba) čak se može smatrati normom, ali u nekim slučajevima to znači prisutnost niza patologija. Primjerice, smanjeni kalcitonin kod žena sugerira potencijalne probleme tijekom trudnoće i dojenja. Mala sposobnost tijela da apsorbira kalcij može nepovoljno utjecati na razvoj djeteta. Ako je paratiroidni hormon visok, to može ukazivati na sekundarni hiperparatiroidizam.
Niska razina tirokalcitonina također ukazuje na krhkost kostiju i ozbiljnu rehabilitaciju u slučaju loma. Ovo igra najvažniju ulogu za sportaše i druge ljude koji su često skloni ozljedama. Niža razina hormona dovodi do smanjenja otpornosti kostiju na prijelome, kao i do njihova duljeg spajanja. Ako je pacijent uklonio štitnjaču ili njezin dio, to će također sniziti razinu kalcitona u krvi, što je povezano sa smanjenjem volumena tkiva koje ga sintetizira, te naknadnom hipofunkcijom štitnjače.
Kako vratiti razinu hormona u normalu?
Ako je razina tirokalcitonina smanjena, njegova obnova provodi se uz pomoć terapije lijekovima. Trenutno se za liječenje koristi sintetizirani kalcitonin, dostupan u tabletama i injekcijama. Ako je hormon povišen, tada liječenje ovisi o dijagnozi. U slučajevima onkologije ovo može biti kirurška intervencija s uklanjanjem zahvaćenog tkiva.
Što je opasno neravnoteža kalcitonina u ljudskom tijelu
Neki pacijenti s endokrinologom dobro su svjesni što je kalcitonin (sinonim za tirokalcitonin). Žrtva krvi ovog hormona hitno je potrebna kada se sumnja na razvoj malignog tumorskog procesa u tijelu pacijenta. Visoki kalcitonin nije uvijek znak raka. Njegova razina može se povećati kao posljedica upale štitne žlijezde ili dišnih organa, s kršenjem funkcije mokraćnog sustava.
Što je kalcitonin?
Peptidni hormon proizvodi parafolikularne neuroendokrine stanice (C stanice) štitne žlijezde. Njegove funkcije su smanjenje koncentracije fosfornih i kalcijevih iona u krvotoku.
Razina tirokalcitonina ovisi o fiziološkom stanju tijela. Ako je osoba zdrava, količina kalcitonina u podacima njegovih analiza bit će minimalna. I obrnuto, pokazatelj odstupa od norme prema gore kod akutne upale.
Kalcitonin je tumorski marker rijetke hormonalno zloćudne neoplazme štitne žlijezde (medularni karcinom). Pozitivan rezultat ispitivanja potvrđuje se i ultrazvukom i biopsijom tanke igle za aspiraciju..
U određene kategorije ljudi (novorođenčad, trudnice i dojeće žene) stopa kalcitonina uvijek se povećava.
Mehanizam djelovanja kalcitonina
Koštano tkivo uključuje stanice osteoklasta, koje su normalno potrebne za obnovu kostiju, a osteoblasti sudjeluju u stvaranju i okoštavanju strukturnog materijala tijela:
- Osteoklasti - izbacuju kalcij iz kostiju u krvotok, što dovodi do uništenja koštanih stanica.
- Osteoblasti - mobiliziraju kalcij natrag, zbog čega ga postaje manje u krvotoku.
Osteoklasti i osteoblasti ciljne su stanice za kalcitonin. Hormon ne dopušta da stanice razarače djeluju, i obrnuto, aktivira rad osteoblasta. Hormon kalcitonin također regulira razinu fosfora u krvotoku, sprječavajući ga da se apsorbira natrag iz primarne mokraće..
Indikacije i pravila za pripremu testa krvi za hormon
Pojavljuje se potreba za prepoznavanjem kalcitonina u krvnom testu:
- s sumnjom na onkologiju štitnjače, kao i s predispozicijom za nju;
- nakon uklanjanja neoplazme iz štitnjače;
- s lomovima s sumnjom na osteoporozu;
- ako je potrebno, potvrditi ili odbiti nedostatak kalcija u trudnica.
Analiza za određivanje razine hormona kalcitonina u krvi propisana je za difuzno i nodularno povećanje štitnjače, iznenadno ispiranje lica, smanjenu radnu sposobnost i druge znakove razvoja malignog procesa u štitnjači.
Postoji nekoliko pravila za pripremu za biokemijski test krvi na tirokalcitonin:
- Ako osoba pije tiroksin, onda ujutro prije uzimanja testa ne smije se uzimati lijek.
- 2-3 sata prije analize treba prestati pušiti. Nikotin povećava razinu hormona štitnjače.
- Analizu treba uzeti na prazan želudac, pa se posljednji obrok provodi uoči studije do 21.00.
- 24 sata prije uzimanja krvi na analizu, treba izbjegavati tjelesnu aktivnost i stresne situacije..
Test krvi na kalcitonin: transkript
Za određivanje razine tirokalcitonina u krvi koristi se jedna od dvije metode:
- Enzimski imunološki test. Norma hormona kalcitonina u žena je 0,07-12,97 pg / ml, u muškaraca - 0,68-32,26 pg / mg. Djeca: ne više od 70-79 pg / mg.
- Immunochemiluminescent. Normalne vrijednosti za muškarce su do 2,46 pmol / l, za žene - do 1,46 pmol / l.
Ideja o zdravstvenom stanju osobe formira se uzimajući u obzir podatke o krvnom testu. Ako razina tirokalcitonina prelazi 100 jedinica, tada je žlijezda zahvaćena medularnim karcinomom. Za potvrdu dijagnoze provodi se biopsija..
Odstupanje kalcitonina od norme u velikoj mjeri može ukazivati na zatajenje bubrega, pankreatitis, malignu anemiju, cirozu, benigne neoplazme u štitnjači i niz drugih bolesti.
Što je kršenje izlučivanja kalcitonina?
Antagonist tirokalcitonina je paratiroidni hormon (PTH) - proizvode ga paratireoidne žlijezde. S nenormalno visokom razinom PTH u tijelu, kalcij se ispire iz kostiju u krvotok, što dovodi do patologije koštanog i mišićnog tkiva. Ako je štitna žlijezda počela intenzivno proizvoditi tirokalcitonin, to znači da u krvi ima previše kalcija.
Smanjenje koncentracije PTH u rezultatima krvnog testa (rijetki slučajevi) ukazuje na sporo stvaranje tirokalcitonina. Na pozadini pada razine kalcija u krvi dolazi do povećanja razine fosfata. Kao rezultat toga, osoba razvija nedostatak vitamina D, pojavljuje se sklonost grčevima, stvaraju se naslage soli u tkivima unutarnjih organa.
Viša razina
Stalno povećanje kalcitonina u krvi (iznad 100 pg / l) izaziva rast C-stanica. Iz njih se formira zloćudni tumor. Naziva se karcinomom C stanice ili medularnim karcinomom štitnjače. Tumor se razvija sporo, ali tvrdoglavo, jer uopće ne reagira na zračenje i neke kemikalije. Tijekom rasta, tumor metastazira u lokalne limfne čvorove i druge unutarnje organe. Samo pravovremena operacija pomaže eliminirati patologiju.
Ako je razina peptidnog hormona kao rezultat analize veća od normalne, ali niža od 100 pg / l, onda to ukazuje na prisutnost malignog tumora veličine do 4 mm ili je znak bolesti porijekla koja nije raka.
Smanjenje koncentracije
Smanjenje koncentracije tirokalcitonina u krvotoku ne može biti manje opasno od njegovog viška. Uprkos nedostatku ljudi razvijaju kretenizam. Povećava se proizvodnja ostalih hormona štitnjače, što dovodi do tireotoksikoze s opasnim posljedicama (stalna mučnina, gubitak težine, gušenje itd.). Niža koncentracija kalcitonina u rezultatima krvnih pretraga je opažena kod osteoporoze, može biti posljedica rada štitne žlijezde ili emocionalnog stresa.
Koje su dodatne dijagnostičke metode potrebne
Ako rezultati biokemijske analize pokazuju da je kalcitonin povišen, pacijentu se najčešće propisuju dodatni pregledi:
- Dopplerov ultrazvuk - za otkrivanje patoloških neoplazmi u unutarnjim organima (pregledavaju se štitnjača, pluća, bubrezi).
- Biopsija - za određivanje podrijetla tumora.
- Analiza razine kalcija u serumu - radi potvrđivanja hiper- ili hipofunkcije paratireoidnih žlijezda.
Da bi se razlikovao medularni karcinom od hiperplazije, Riedelov gušter (proliferacija vezivnog tkiva štitnjače) ili druga bolest, provodi se histološka analiza uzorka patološkog tkiva..
Jesu li odstupanja u analizi opasna
Neznatno povišena razina kalcitonina u krvi može biti prvi znak zloćudne neoplazme u štitnjači. Stoga je potrebno povremeno provjeravati njegovu koncentraciju u krvotoku..
Postoje slučajevi kad odstupanja od norme kalcitonina prema gore, naprotiv, liječnici pozdravljaju. Peptidni hormon se podiže kako bi se ubrzao oporavak ozlijeđenih tkiva unutarnjih organa.
Stanje u kojem produljeno smanjenje kalcitonina prati porast paratireoidnog hormona dovodi do hiperparatiroidizma. Patologija je komplicirana hiperkalcemičnom krizom, koja predstavlja opasnost za život. Pacijent održava temperaturu od 39-40 ° C, pojavljuju se bolovi u epigastričnoj regiji, razvija se slabost mišića i tkiva unutarnjih organa nabubre. Čovjeku treba hitna pomoć.