Uzroci, simptomi, stupnjevi i liječenje povećanja štitnjače

Štitnjača je organ koji se odnosi na endokrine žlijezde. Nalazi se na prednjem dijelu vrata, a sastoji se od dva režnja koja se nalaze na stranama dušnika i povezanih su isthmusom. Veličina svakog režnja približno je 3 × 2 × 1,5 cm. Štitnjača novorođenog djeteta teži 2-3 g, odrasle osobe - 12-25 g. Normalna štitna žlijezda je unutar 25 ml kod muškaraca i 18 ml u žena..

Vezivno tkivo štitne žlijezde sadrži folikule čije stanice (tirociti) stvaraju jod štitnjače koji sadrži hormone: trijodtironin (T3) i tiroksin (T4). Ti hormoni sudjeluju u regulaciji metabolizma masti, proteina i ugljikohidrata, funkcioniranju probavnog trakta, kardiovaskularnog, živčanog i reproduktivnog sustava. Normalno, štitnjača praktički nije opipljiva..

Što je povećanje štitnjače?

Povećanje štitne žlijezde klinički je simptom niza bolesti ovog organa s različitom etiologijom. U narodu se povećanje štitne žlijezde obično naziva "gušavost", jer se u ovom slučaju na vratu pojavljuje primjetna konveksna formacija, slično gužvi ptica.

Najčešći uzrok gušača je smanjenje rada žlijezda zbog nedostatka joda koji ulazi u tijelo (hipotireoza). Teška hipotireoza dijagnosticirana je u 2–5% ruske populacije, a manji simptomi su primijećeni u dodatnih 20–40%. U žena su patologije štitnjače 5 puta češće nego kod muškaraca, mladi ljudi pate manje nego stariji ljudi. Često hipotireoza ostaje neotkrivena, jer njeni simptomi, poput općeg smanjenja vitalnosti, letargije, hladnoće, krtosti i gubitka kose, itd. Nisu specifični, ali mogu biti znakovi mnogih bolesti.

Uzroci povećanja štitnjače

Uobičajeni uzroci povećanja štitnjače uključuju sljedeće:

Manjak joda i vode u hrani i nekim drugim elementima u tragovima (fluor, selen);

Loši uvjeti okoliša, kada toksične tvari iz okoliša ulaze u tijelo, što utječe na rad štitne žlijezde;

Prisutnost u krvi inhibitora sinteze hormona štitnjače, koji uključuju sulfonamide, aminosalicilnu kiselinu, resorcinol. Smatra se da se tvari koje ometaju proizvodnju hormona štitnjače nalaze u repa i sojinim proizvodima;

Prisutnost u tijelu nekih bakterijskih infekcija koje suzbijaju aktivnost štitnjače;

Nedostatak tjelesne aktivnosti;

Kongenitalna nasljedna predispozicija;

Patologije hipofize i hipotalamusa, čiji hormoni reguliraju i kontroliraju rad štitne žlijezde.

Gornji uzroci mogu dovesti do razvoja jednog od tri sindroma karakterizirana povećanom štitnjačom:

Hipotireoza Nedovoljna količina joda u prehrani dovodi do nedovoljne proizvodnje hormona štitnjače, zbog čega štitnjača počinje raditi u intenzivnom režimu i rasti u veličini. Hipotireoza je primarna i sekundarna. Primarno, zbog disfunkcije štitne žlijezde izravno, sekundarno je povezano s patologijama hipofize i hipotalamusa, s nedostatkom hormona štitnjače koji stvara hipofiza.

hipertireoza U tom slučaju se stvara višak hormona štitnjače koji prelazi normu. Uzrok tome može biti Bazedova bolest (difuzni toksični gušter), tiroiditis (upala štitnjače), razne tumorske neoplazme same žlijezde, hipofize i hipotalamusa. S hipertireozom se ubrzavaju metabolički procesi u tijelu.

Euthyroidism. Ovom patologijom štitnjača se povećava, ali razina hormona u krvi prema rezultatima analiza ne mijenja se. Koristeći se kompenzacijskim mehanizmima, tijelo se suočava s nedostatkom joda: hipofiza koja stimulira štitnicu proizvodi pojačan način rada, podržavajući tako funkciju štitne žlijezde. Euthyroid goiter često se razvija tijekom puberteta, trudnoće ili postmenopauze.

Goiter može biti difuzan kada je štitnjača jednoliko povećana i čvorišna, s lokalnim autonomnim formacijama u žlijezdi. U potonjem slučaju, na pozadini nedostatka joda, neki tirociti nadilaze regulatorni utjecaj hormona koji stimulira štitnjaču, proizvedenog od hipofize, što je praćeno stvaranjem čvorova u tkivu žlijezde. Nodularni gušći su češći kod osoba starijih od 50 godina.

Također, ovisno o uzrocima povećanja štitnjače dijeli se na endemični i sporadični gušter. Pojava endemskog gušača uzrokovana je nedostatkom joda u okolišu: u hrani, tlu itd. Sporadični gušavi se razvija kod ljudi koji žive u regijama s dovoljnom količinom joda. Poput endema, može biti difuzno ili nodularno, kao i miješano. U ovom slučaju loša ekologija, učinci zračenja, štetna nasljednost i upotreba određenih lijekova mogu poslužiti kao provocirajući čimbenici..

Simptomi povećanja štitnjače

Uobičajeni simptomi disfunkcije štitnjače su:

Promjena težine u smjeru povećanja ili smanjenja u nedostatku promjena u volumenu i prehrani;

Poremećaj srčanog ritma;

Progresivni gubitak kose;

Kršenje termoregulacije: zimica ili osjećaj vrućine;

Umor, stalan umor;

Povećana razdražljivost, poremećaj sna;

Menstrualne nepravilnosti kod žena i problemi s potencijom kod muškaraca;

Problemi s vidom;

Kao što je gore spomenuto, disfunkcija štitnjače može imati dva oblika: njeno smanjenje (hipotireoza), koje karakterizira niska razina hormona štitnjače, i prekomjerna aktivnost (hipertireoza ili tirotoksikoza), koja se očituje u prekomjernoj proizvodnji hormona. Ovisno o tome, simptomi povećanja štitnjače mogu varirati..

Debljanje zbog usporavanja metaboličkih procesa u tijelu;

Suhoća, krhkost i gubitak kose;

Sklonost hladnoći, groznici, lošoj toleranciji na hladnoću;

Oticanje lica i vjeđa, kao i udova;

Usporeni rad srca: puls ispod 60 otkucaja u minuti;

Mučnina, povraćanje, zatvor, nadutost;

Opća slabost, letargija, pospanost;

Poteškoće s disanjem, promuklošću, oštećenjem sluha;

Suhoća, ljuštenje, blijedost ili žutost kože;

Trnce u rukama;

Kršenje menstrualnog ciklusa kod žena;

Oštećenje memorije, smanjene performanse.

Gubitak kilograma dobrom prehranom i povećanim apetitom;

Ubrzanje srčanog ritma: puls veći od 90 otkucaja u minuti;

Stanjivanje kose i krhkost noktiju, rana sijeda kosa;

Vlažnost kože, u nekim slučajevima - kršenja njene pigmentacije;

Osjećaj žeđi, učestalo mokrenje;

Poremećaji probavnog trakta: povraćanje, proljev, zatvor;

Mišićna slabost i umor;

Problemi s vidom: fotofobija, suzenje, razvoj glaukoma;

Seksualna disfunkcija;

Povećana razdražljivost, nervoza, razdražljivost, tjeskoba, osjećaj straha;

Obično se opažaju samo neki od ovih simptoma. U starosti, teški simptomi mogu u potpunosti izostati. Oštećenje sluha s hipotireozom javlja se zbog natečenosti Eustahijeve cijevi. Kod eutiroidnog guša (kada je sadržaj hormona u krvi u granicama normale), glavni prigovor je kozmetički nedostatak, osjećaj nelagode i težine u vratu. Značajno povećanje žlijezde može vršiti pritisak na susjedne krvne žile i organe. Kada se stisne kašalj iz traheje, pojavljuje se kratkoća daha, pri stiskanju jednjaka - poteškoće i bol pri gutanju hrane, posebno čvrste. Postoji neugodnost kada nosite šal i odjeću s visokim ovratnicima.

S upalom žlijezde ili krvarenjem u nodularnom guđi, bol se pojavljuje u vratu, temperatura raste, gušav se počinje brzo povećavati u veličini.

Simptomi koji se tiču ​​živčanog sustava gotovo su uvijek uočeni. Osoba postaje razdražljiva, nervozna, brzo raspoložena, sklona je promjenama raspoloženja. Uz hipertireozu, to je popraćeno povećanom fizičkom aktivnošću i agresijom. Česti simptom je mali tremor prstiju, koji se povećava istezanjem ruku. Djeca imaju tikove - nasilni pokreti mišića lica i udova.

Drugi karakteristični simptom su promjene u radu kardiovaskularnog sustava. Povećanje funkcije štitnjače prati tahikardija, smanjenje bradikardije. Često ovi znakovi prethode vizualnom povećanju žlijezde. Kratkoća daha s hipertireozom obično nije povezana sa srčanom aktivnošću, već sa stalnim osjećajem vrućine. Tipično je porast sistolnog (gornjeg) tlaka, dok dijastolički (donji) tlak može ostati normalan. Uz produljeni hipertireoidizam i odsutnost liječenja, postoji rizik od osteoporoze.

Hipertiroidizam je uvijek praćen jakim znojenjem cijelog tijela. Koža postaje tanka, vlažna, sklona crvenilu, moguće je svrbež kože. Mišićna slabost utječe uglavnom na mišiće ruku i ramena..

Karakterističan znak difuznog gušata smatra se endokrina oftalmopatija, što je posljedica autoimune lezije štitne žlijezde (Bazedova bolest). U ranim fazama postupka primjećuju se suhe oči, fotofobija, oticanje kapka. U budućnosti dolazi do izbočenja očnih jabučica i ograničenja njihove pokretljivosti, može se razviti egzoftalmos (nepotpuno zatvaranje gornjeg i donjeg kapka)..

Kako odrediti povećanje štitnjače?

Normalna veličina štitne žlijezde kreće se u rasponu od 25 ml kod muškaraca i 18 ml u žena. S razvojem bolesti, volumen žlijezde se povećava, jer počinje raditi u pojačanom načinu rada, proizvodeći pretjeranu količinu hormona ili pokušavajući održati proizvodnju na potrebnoj razini.

Ako stavite ruku ispred vrata tako da palac bude na jednoj strani hrskavice, a ostale četiri na drugoj, tada možete osjetiti meku formaciju. Ovo je štitnjača. Obično je njegova duljina jednaka duljini ekstremne falange palca (na kojoj se nalazi nokat). Žlijezda treba imati meku i elastičnu konzistenciju i kretati se hrskavicom tijekom pokreta gutanja. Ako se čini da je žlijezda veća i da je njena struktura previše gusta ili da se u njoj nalaze lokalni kvržici, preporučuje se posjetiti endokrinologa na pregled.

Test za utvrđivanje razine joda u tijelu

Trebate uzeti uobičajeni 3-5% jod i pomoću pamučnog brisa nanijeti jodnu mrežu preko noći na bilo koji dio tijela (osim štitne žlijezde). To mogu biti prsa, donji dio trbuha ili bedra. Ako ujutro mreža nestane ili postane potpuno blijeda, to ukazuje na manjak joda. Ako tijekom dana boja rešetke ostane praktički nepromijenjena, to ukazuje na višak joda u tijelu.

Ovaj test možete učiniti preciznijim. Prije odlaska u krevet nanesite tri crte na podlakticu otopinom joda: tanka, malo deblja i gušća. Ako prva linija nestane do jutra, tada je sve u redu s sadržajem joda u tijelu. Ako nestanu dvije debljine, preporučuje se provjera štitnjače. Ako na koži ne ostanu tragovi, vidljiv je nedostatak joda..

Povećanje štitnjače

Normalno, štitna žlijezda nije vizualno vidljiva i praktički nije palpabilna..

Najjednostavnija klasifikacija veličina guštera koristi Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) i uključuje tri stupnja povećanja štitnjače:

Nulti stupanj: gušav je odsutan, žlijezda je palpirana, veličine režnjeva odgovaraju duljini nokatnih falangira palca;

Prvi stupanj: povećana žlijezda je palpirana, ali gušavac nije vidno uočljiv u uobičajenom položaju glave;

Drugi stupanj: guza je palpabilna i vidljiva je oku.

U Rusiji je najčešća klasifikacija profesora O.V. Nikolaev.

Prema ovom klasifikacijskom sustavu razlikuje se pet stupnjeva razvoja gušača, od kojih svaki ima svoje kliničke znakove:

Prvi stupanj: Štitnjača se vizualno ne mijenja, promjene nisu opipljive, ali u trenutku gutanja prevlaka vidljiv je koji povezuje režnjeve žlijezde.

Drugi stupanj: žljezdani režnjevi su dobro opipljivi i uočljivi su tijekom gutanja. Obrisi vrata dok su i dalje ostali isti.

Treći stupanj: Goiter i isthmus žlijezde postaju jasno vidljivi, vrat se zadebljava, ali to ne uzrokuje jaku fizičku nelagodu.

Četvrti stupanj: Goiter nastavlja rasti, oblik vrata se uvelike mijenja, konture režnja žlijezde su nacrtane na njemu, vidljive čak i u stanju nepomičnosti i mirovanja.

Peti stupanj: Goiter postaje velik i počinje stiskati obližnje organe: sako, jednjak, krvne arterije, glasnice, što može biti popraćeno nedostatkom daha, poteškoćama u žvakanju i gutanju, osjećajem težine u grudima, glavoboljom i promjenama glasa.

Ultrazvuk omogućava najpreciznije određivanje veličine štitne žlijezde, jer vizualni pregled može imati pogreške koje ovise o razvoju cervikalnih mišića, debljini masnog sloja i lokaciji žlijezde. Njegova se vrijednost izračunava po formuli:

Volumen jedne dionice = (duljina) × (širina) × (debljina) × 0,48.

Zatim se sabiraju pokazatelji volumena dviju dionica. Dimenzije istuma nemaju značajnu dijagnostičku vrijednost.

Što prijeti povećanju štitnjače?

Patologije štitnjače uzrokuju kršenje svih vrsta metabolizma: proteina, ugljikohidrata, masti; negativno utječu na aktivnost živčanog i kardiovaskularnog sustava.

Nedostatak liječenja može dovesti do ozbiljnih i po život opasnih posljedica:

Proširena štitna žlijezda vrši pritisak na obližnje organe, što je popraćeno poremećajima cirkulacije, respiratornim i gutanjem;

Sa strane kardiovaskularnog sustava javljaju se srčane aritmije (tahikardija, bradikardija, aritmija), skokovi krvnog tlaka;

Na dijelu živčanog sustava postoji neravnoteža, nemogućnost kontrole svojih emocija, sklonost depresivnim stanjima;

Sama velika guza velika je kozmetička mana;

Uz hipertireozu (tirotoksikozu) moguća je komplikacija poput tirotoksične krize (oštro otpuštanje velike količine hormona štitnjače u krv). U ovom je slučaju potrebna hitna hospitalizacija jer teška kriza može dovesti do smrti.

Dijagnoza povećanja štitnjače

Glavni postupci potrebni za postavljanje dijagnoze uključuju:

Liječnički pregled. Endokrinolog osluškuje pritužbe i palpira organ. Površnom palpacijom određuje se opća veličina žlijezde i priroda povećanja (difuzno ili nodularno). S dubokom palpacijom analizira se konzistencija organa (meka ili gusta), bol, pulsiranje (normalna bol i pulsacija su odsutni), pokretljivost. Zdrava štitnjača je meka, pokretna, jednolike konzistencije i glatke površine, nema prijanjanja za okolna tkiva.

Krvni test za hormone. Za dijagnosticiranje patologija štitnjače otkriva se razina hormona koji stimulira štitnjaču (TSH), hormona T4 i T3. Hormon koji stimulira štitnjaču proizvodi hipofiza i regulira rad štitnjače. Visoka koncentracija ovog hormona ukazuje na njegovu smanjenu funkciju. Hormoni štitnjače, tiroksin (T4) i trijodtironin (T3), nalaze se uglavnom u krvi u vezanom stanju i ovise o proteinima u serumu. Hormonska aktivnost štitnjače određena je koncentracijom slobodnih T3 i T4. Međutim, općenito, uočena je povećana razina tiroksina i trijodtironina s hiperfunkcijom žlijezda (hipertireoza i tiroiditis), niska razina hipotireoze.

Ultrazvuk štitne žlijezde. Ultrazvuk ispituje veličinu žlijezde, stupanj povećanja, odsutnost ili prisutnost nodularnih formacija.

Ako su u štitnjači otkriveni čvorovi promjera veće od 1 cm, mogu se propisati dodatna ispitivanja:

Biopsija punkcije. Izvodi se ako se sumnja na tumor. U ovom slučaju radi se citološka i histološka analiza tkivnih stanica uklonjenih iz denzifikacije u žlijezdi..

Snimanje magnetskom rezonancom i računalna tomografija. Ove su metode više informativne od ultrazvuka. Procjenjuju se lokacija, veličina, konture, struktura štitnjače, gustoća postojećih čvorova.

Radioizotopsko istraživanje (skeniranje). Uz njegovu pomoć određuje se veličina i oblik organa, aktivnost nodularnih formacija. Smatra se da rezultati primjene ove metode mogu sugerirati prisutnost ili odsutnost malignog procesa u žlijezdi.

Istraživanje apsorpcije štitnjače radioaktivnog joda (koristi se u rijetkim slučajevima).

Propisane su i opće studije i analize:

Opća analiza urina;

Biokemijski test krvi za utvrđivanje razine bilirubina, enzima jetre, uree, kreatinina, proteina u serumu itd.;

Određivanje kolesterola: s hiperfunkcijom žlijezde kolesterol se obično snižava, s hipofunkcijom - visok. Međutim, visoki kolesterol može biti uzrokovan mnogim drugim bolestima (najinformativnija uporaba ovog pokazatelja u dijagnozi djece);

Rendgen prsa. Uz velike veličine guša i njegovo sternalno mjesto, rendgenski snimak omogućuje vam da identificirate stupanj proširenja žlijezde, procijenite stanje jednjaka i dušnika;

Elektrokardiogram itd..

U svakom se slučaju dijagnostičke metode odabiru pojedinačno, ovisno o povijesti i značajkama patologije..

Liječenje proširenja štitnjače

Pravovremenim i adekvatnim liječenjem moguće je smanjiti žlijezdu do njene prirodne veličine i vratiti joj normalnu funkciju. Primarni zadatak je normalizirati razinu hormona štitnjače.

Liječenje hipotireoze

Kao nadomjesna terapija uzimaju se pripravci hormona štitnjače. Oni uključuju natrijev levotiroksin, eutiroks, lijtironin, trijodtironin. Doziranje se dodjeljuje pojedinačno prema rezultatima ispitivanja. Također, ovi lijekovi koriste se za neoplazme u štitnjači, kao supresori za difuzni netoksični gušter, kako bi se spriječio povratak nakon uklanjanja dijela žlijezde.

S primarnom hipofunkcijom i endemskim gušavom tijekom liječenja hormonima, potrebno je pratiti razinu hormona koji stimulira štitnjaču; s sekundarnom hipotireozom - promatrajte razinu slobodnog T4.

S izuzetnom opreznošću, hormone štitnjače trebaju koristiti bolesnici s kardiovaskularnim bolestima (ishemija, angina pektoris, hipertenzija) i oštećenom funkcijom jetre i bubrega. Tijekom trudnoće, potreba za hormonima povećava se za 30–45%.

Liječenje hipertireoze

Postoje tri glavna načina liječenja hiperfunkcije štitnjače: lijek, operativno uklanjanje cijele ili dijela žlijezde i terapija radioaktivnim jodom, koji uništava suvišno tkivo žlijezde i čvorove.

Liječenje lijekovima sastoji se od upotrebe tireoostatskih lijekova koji suzbijaju prekomjernu aktivnost štitnjače. Oni uključuju propiltiouracil, propil, merkazolil, tiamazol, tirozol, litijeve pripravke. Jodni pripravci ometaju oslobađanje T3 i T4 iz štitnjače, inhibiraju njihovu sintezu, hvatanje joda žlijezdom i prelazak hormona štitnjače u aktivni oblik. Kontraindikacije za njihovo imenovanje su teška oštećenja jetre, leukopenija, dojenje.

Liječenje radioaktivnim jodom indicirano je za bolesnike starije od 40 godina. Složenost ove metode leži u činjenici da je vrlo teško odabrati ispravno doziranje i predvidjeti reakciju štitnjače. Česti su slučajevi kada se, nakon što je bilo moguće normalizirati funkciju štitne žlijezde, hipotireoza počne razvijati u budućnosti i potrebna je terapija održavanja.

Hirurška intervencija provodi se u sljedećim slučajevima:

Prisutnost čvorova u štitnjači čija dimenzije prelaze 2,5-3 cm;

Prisutnost cista većih od 3 cm;

Adenomi štitnjače;

Retrosternalno mjesto nodularnog guša;

Sumnja na zloćudni tumor.

Povećanje štitnjače

Kada živite u regijama povezanim s nedostatkom joda, preporučuje se uzimanje pripravaka s jodom, jesti hranu s visokim količinom joda i zamijeniti običnu kuhinjsku sol jodiziranom soli. Pripravke joda treba uzimati sustavno, u tečajevima, i bolje je to učiniti pod nadzorom liječnika, jer je predoziranje joda jednako opasno kao i njegov nedostatak. Uz iznimnu oprez, ovi lijekovi trebaju uključivati ​​starije osobe s povećanom štitnom žlijezdom i osobe s nodularnim gušarom..

Hrana bogata jodom:

Morski kelj (sušen, smrznut, konzerviran);

Sva morska hrana: škampi, lignje, dagnje, školjke;

Sjemenke klica; kruh od brašna nižih razreda i mekinja.

Da biste nadoknadili nedostatak joda, ove proizvode treba jesti redovito, a ne od slučaja do slučaja. Dugo kuhanje smanjuje sadržaj joda u proizvodu..

Također, neke povrće i mahunarke sadrže tvari koje utječu na apsorpciju joda u tijelu: sprječavaju ga da uđe u štitnjaču ili inhibiraju aktivnost enzima koji sudjeluju u sintezi hormona štitnjače. Tu spadaju repa, rutabaga, rotkvica, kopar, grah.

Prehrana za hipotireozu

Uz hipotireozu, preporučuje se smanjenje unosa kalorija, posebno za ugljikohidrate i zasićene masti s visokim sadržajem kolesterola. Jedenje proteinske hrane treba biti u skladu s fiziološkim standardima. Pravilna organizacija odmora je također potrebna, odmor na moru je koristan.

Prehrana za hipertireozu

Uz tireotoksikozu se ubrzava glavni metabolizam, što dovodi do povećane potrošnje energije, stoga se u ovom slučaju preporučuje visokokalorična prehrana u kojoj sadržaj proteina, ugljikohidrata i masti treba dobro uravnotežiti. Treba dati prednost lako probavljivim proteinima, a na prvom mjestu su mliječni proizvodi. Također, mliječni proizvodi su izvrstan izvor kalcija, čija je potreba kod osoba sa hipertireozom povećana..

Od velike važnosti za hipertireozu je dovoljan sadržaj vitamina i minerala u hrani. Trebao bi ograničiti upotrebu jela i pića koja imaju uzbudljiv uzbudljivi kardiovaskularni i središnji živčani sustav: jaku kavu i čaj, čokoladu, kakao, začine, bogate mesne i riblje juhe. Bolje je prijeći na frakcijsku prehranu, 4-5 puta dnevno, piti dovoljno vode. Od napitaka korisni su dekocije šipka i pšeničnih mekinja, razrijeđeni voćni sokovi (osim šljive, marelice, grožđa)..

Autor članka: Kuzmina Vera Valerevna | Endokrinolog, nutricionist

Obrazovanje: Diploma Ruskog državnog medicinskog sveučilišta N. I. Pirogov, specijalnost „Opća medicina“ (2004). Rezidencija na Moskovskom državnom medicinskom i stomatološkom sveučilištu, diploma iz "Endokrinologije" (2006).

Metode liječenja i posljedice hormonskog izlučivanja štitnjače

U ovom ćemo članku govoriti o tome zašto se štitnjača povećava, što je također poznato kao gušavost ili hiperplazija. Ovo može biti uobičajeno povećanje veličine žlijezde koja, međutim, i dalje normalno radi; ali, češće od toga, to je simptom stvarne bolesti, koja može biti vrlo ozbiljna.

U pravilu, povećanje štitne žlijezde dugo ostaje nezapaženo, ali jednostavne i učinkovite metode samo-dijagnoze mogu biti korisne za njezino otkrivanje u ranoj fazi..

Stanite pred ogledalo i usredotočite se na odraz donjeg dijela vrata neposredno ispod Adamove jabuke. Naslonite se natrag i popijte čašu vode promatrajući kretanja vrata pri gutanju u ogledalu.

Ako štitnjača doista ima čak i malo povećanje, tada će tumor biti odmah vidljiv. U tom slučaju trebate odmah konzultirati liječnika kako biste utvrdili najprikladniju terapijsku strategiju.

Što znači povećanje štitnjače?

Povećanje štitne žlijezde, kao što je već spomenuto, znak je bolesti štitne žlijezde, koja je jedna od endokrinih žlijezda tijela (izlučuje hormone u krv), posebno trijodtironina (T3) i tiroksina (T4).

Proizvodnja hormona štitnjače regulira tireotropin, koji proizvodi hipofiza. Postoji povratni postupak koji veže tireotropin s T3 i T4 (ako se koncentracija T3 i T4 u krvi smanji, tada se TSH povećava).

Ti hormoni, bogati jodom, upravljaju procesima oksidativne fosforilacije stanica, to jest biokemijskih reakcija stanica na proizvodnju ATP-a, spoja koji prenosi energiju potrebnu za sve metaboličke reakcije u tijelu. Dakle, štitnjača je uključena u gotovo sve funkcije organa.

Povećanje žlijezde može biti povezano s pretjerano aktivnom proizvodnjom hormona štitnjače, iznad fizioloških potreba ili hipoaktivnosti žlijezde, - proizvodnja hormona je ispod normalne.

Uzroci hiperplazije štitnjače

Proširena štitna žlijezda, dakle, može biti simptom različitih bolesti, ali, kao i većina hormonalnih bolesti, češća je kod žena. Žene pate od ovog problema oko 8 puta više od muškaraca. Smatra se da je to posljedica cikličkih promjena koncentracije estrogena..

Među najčešćim bolestima koje uzrokuju povećanje štitnjače postoje:

Goiter štitnjače

Jednostavan gušter je hipertrofija žlijezde koja se javlja bez ikakvog razloga, kliničkih manifestacija ili odstupanja u analizama. Također nema dokaza o upalnim procesima u štitnjači i prisutnosti tumora, kako benignih, tako i malignih.

Uzrok mogu biti neki lijekovi ili urođene mane u proizvodnji hormona štitnjače..

Egzogeni gušter

Egzogeni gušter je povećanje štitne žlijezde uzrokovano vanjskim uzrocima. U prošlosti je bila rasprostranjena u određenim zemljopisnim područjima gdje je vodu karakterizirao izražen manjak joda ili gdje se, prema tradiciji, konzumirala hrana siromašna jodom ili potrošnja jodirane hrane još nije bila raširena.

Tu se ubrajaju namirnice koje ometaju metabolizam joda, tj. Krstaško povrće poput kupusa, repa, rotkvice, rukola, uljane repice i kravlje mlijeko dobiveno iz ovih biljaka, također soja i špinat.

Njihov inhibitorni učinak na metabolizam joda uzrokuju tiociti. Obično se njihova funkcija djelomično neutralizira tijekom kuhanja; dakle, u normalnim uvjetima, ta hrana ne uzrokuje nikakve probleme, ali ako se unese u dijetu s malo joda, može uzrokovati stvaranje gušava.

Nedovoljan unos joda ili njegova slaba apsorpcija dovodi do smanjenja koncentracije hormona T3 i T4 u krvi (sastoje se uglavnom od ovog elementa). Ovo smanjenje dovodi do trenutnog učinka povećanog TSH-a kako bi se pokušao nadoknaditi nedostatak, ali s vremenom se pojavi gušav..

Trenutno smo u pravilu u stanju nadoknaditi deficit pomoću jodiranog brašna i soli..

Kongenitalna gušavost

Kongenitalni gušter je hipertrofija štitnjače prisutna u djeteta od rođenja. To može imati različite razloge: prelazak na fetus kroz placentu antitijela na majčinu štitnjaču, oštećena proizvodnja hormona štitnjače itd..

Nodularni gušter

Kod nodularnog guša, hipertrofija je heterogena: ograničena je na neka područja žlijezde, a karakterizira je pojava čvorova. Oni mogu imati cističnu strukturu, to jest, napunjeni su tekućinom ili tkivima meke ili tvrde konzistencije. To su područja koja mogu biti aktivnija od okolnog tkiva („vrući“ čvorovi) ili manje aktivna („hladni“ čvorići).

Nodule se mogu izolirati u odvojenim područjima žlijezde ili rasporediti. Njihov vrlo mali postotak ima karakter zloćudnog tumora.

Difuzna toksična gušavost (Bazedova bolest, Graves)

Bazedova bolest je autoimuna bolest u kojoj se stvaraju autoantitijela protiv TSH receptora štitnjače. Posljedica je pojačano lučenje hormona T3 i T4 i hipertireoza, koju karakterizira egzoftalmija, tj. ispupčena očna jabučica.

Plummerova bolest ili toksični adenom štitnjače

Toksični adenom štitnjače je benigni tumor hiperfunkcijske štitne žlijezde. Budući da preostali dio žlijezde smanjuje aktivnost, Plummerova bolest gotovo je uvijek asimptomatska i otkriva se slučajno.

Samo u nekim slučajevima hiperfunkcija postaje uočljiva i tada govorimo o jasno toksičnom adenomu.

tireoiditis

O tiroiditisu govorimo u prisutnosti upale štitnjače uzrokovane raznim infekcijama, autoimunim reakcijama. Može karakterizirati povećana žlijezda povezana s hiper- ili hipo-aktivnošću..

Hashimotov tiroiditis najčešći je oblik kroničnog tiroiditisa, popraćen hipofunkcijom žlijezde. Također je čest kronični subakutni tiroiditis koji je asimptomatski, vrlo često kod žena, u razdoblju neposredno nakon porođaja.

Karakterizira ga bezbolno povećanje štitne žlijezde, koje može trajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci, praćeno je izmjeničnim stadijima hipertireoze i hipotireoze, a zatim se konačno stabilizira u normalnom radu.

Maligniteti štitnjače

Mnogi zloćudni tumori štitnjače nastaju pod utjecajem zračenja. Karakterizira ih više nodularna hipertrofija. Nekoliko različitih vrsta raka može se pojaviti istovremeno, ovisno o vrsti zahvaćenih stanica..

Treba napomenuti da tijekom trudnoće može doći do povećanja štitnjače, što nije praćeno ni hipotireozom ili hipertireozom, a prolazi u kratkom vremenu.

Simptomi i znakovi povećane štitne žlijezde

Postoji simptomatska slika zajednička za sve oblike hiperplazije štitnjače koja nije povezana s osnovnom bolešću:

  • Goiter, tj. izbočina na dnu vrata koja može biti više ili manje očita i simetrična.
  • Respiratorni problemi uzrokovani hipertrofičnim pritiskom na gornji dišni put.
  • Poteškoće s gutanjem hrane uzrokovane kompresijom jednjaka.
  • Problemi s reprodukcijom zvuka uslijed kompresije grkljana i glasnica.

Simptomi zbog specifične bolesti koja određuje povećanje žlijezde uglavnom su dva tipa, dijametralno suprotno.

Klinička slika koja se javlja kod hipertireoze, osim već opisane, karakterizira:

  • Poremećaji srčanog ritma: tahikardija.
  • Tremor.
  • Vruća koža.
  • Prekomjerna toplina.
  • Pretjerano znojenje.
  • Nedostatak snage mišića.
  • Hipertenzija, koja je, na primjer, popraćena hipertrofijom lijeve klijetke srca.
  • Prekomjerna mršavost unatoč odgovarajućoj prehrani.
  • Proljev.
  • Izdužene očne jabučice.
  • Ćelavost i krhka kosa.
  • Poteškoće začeća.
  • Prekomjerna nervoza i poremećaji spavanja s nesanicom.

Simptomi koji se javljaju kod hipotireoze:

  • bradikardija.
  • Subkutani edem.
  • Hladna koža.
  • Pretjeran osjećaj hladnoće.
  • Mišićna slabost i pretjerani umor čak i u mirovanju.
  • Debljanje i poteškoće u održavanju normalne težine zbog usporavanja metabolizma.
  • Anemija i pretjerana blijedost.
  • Gubitak sluha.
  • Hripav glas nižim tonom glasa.
  • Zatvor.
  • Mamurluk.
  • Poteškoće s obradom misli.
  • Manjak memorije.

Što učiniti s povećanom štitnjačom

Ako se otkrije proširenje štitne žlijezde, prvo što treba učiniti je dijagnosticirati uzroke bolesti, jer tek nakon utvrđivanja uzroka, možete odabrati odgovarajuću terapiju, koja može ukloniti ili smanjiti simptome.

Dijagnostika

Stručnjak s kojim treba konzultirati dijagnozu uzroka povećanja štitnjače je endokrinolog. Ovaj će liječnik dijagnosticirati, najprije, analizirajući simptome, a zatim postaviti karakteristike analize:

  • Krvni test omogućuje vam provjeru koncentracije hormona T3, T4 i TSH. Povećanje štitnjače povezano s hipertireozom određuje se povećanim vrijednostima T3 i T4 i smanjenjem TSH. Normalne vrijednosti T3 i T4: slobodni T3 (FT3) - 2,5-6 pg / ml, slobodni T4 (FT4) - 8-22 pg / ml.
  • Procjena protutijela na štitnjači, koje ukazuju na prisutnost autoimunih bolesti poput Gravesove bolesti.
  • Ultrazvuk štitnjače - omogućuje vam da procijenite stvarnu veličinu organa i kršenja u susjednim organima, kao i da identificirate prisutnost čvorova i njihove teksture.
  • scintigrafija. Uvođenje radioaktivnog izotopa koji apsorbiraju stanice štitnjače, obično tehnecij 99.
  • Histologija. Umetanje igle u žlijezdu, pod nadzorom ultrazvučnog uređaja, koja izvađuje uzorke materijala iz kvržica za daljnje ispitivanje. Koristi se za otkrivanje zloćudnih tumora..

Lijekovi i liječenje štitnjače

Očito ne postoji univerzalno liječenje, a ono se kalibrira ovisno o kliničkoj slici..

U pravilu se daju sljedeće preporuke:

  • Ako nema problema s hiper- ili hipokrekrecijom i nema odstupanja u radu obližnjih organa, tada se ne provodi terapija. Za procjenu promjena provodi se samo periodično praćenje (godišnje).
  • Ako se otkrije hipofunkcija žlijezde, tada je propisana primjena hormona T4 tiroksina u tabletama. Porast koncentracije potonjeg uzrokuje smanjenje izlučivanja TSH hipofize. Štitnjača, bez pretjerane stimulacije, postupno smanjuje svoj volumen i masu.
  • Ako se otkrije hiperfunkcija žlijezde, preporučuje se tireostatika. Inhibiraju sintezu hormona štitnjače i njihovu transformaciju u perifernim tkivima.
  • Kod nekih bolesti, kada se dogodi prekomjerno povećanje štitnjače i formiraju hiperaktivni čvorovi, potrebna je kirurška intervencija i djelomično ili potpuno uklanjanje žlijezde. Ponekad se, kao alternativa, koristi uvođenje radioaktivnog izotopa joda. Nakon dolaska do štitne žlijezde, radioaktivni jod uništava niz tirocita (stanice štitnjače) i mijenja veličinu i volumen guša.
  • Ako je uzrok gutanja upala bilo koje prirode (infektivna, autoimuna), tada su propisani kortikosteroidi.
  • Ako je gušač posljedica raka žlijezde, tada pribjegavajte kirurškom uklanjanju štitnjače u kombinaciji s kemoterapijom i zračenjem.

Moguće komplikacije povećanja štitnjače

U pravilu, izgled guba ne podrazumijeva pretjerane komplikacije. Međutim, kontrakcija susjednih organa, posebno dišnih putova, može biti opasna. Osobito podmukao u tom smislu može biti skriveni gušter, koji se ne pojavljuje izvana i nije uočljiv, ali raste prema unutra i, komprimirajući, smanjuje lumen ždrijela, uzrokuje probleme s disanjem.

Povećana štitnjača i trudnoća

Štitnjača kod žena tijekom trudnoće lagano se povećava i pokazuje hiperaktivnost, jer trudnoća povlači za sobom promjenu koncentracije hormona štitnjače.

Često simptomi lošeg rada štitnjače ukazuju samo na prisutnost opasnijih patologija koje mogu biti uzrok povećane štitnjače, a ne treba ih podcijeniti. Oni ne mogu samo uzrokovati hipertenziju u majci, već i uzrokovati pobačaj ili prijevremeno rođenje, hiper / hipotireozu u novorođenčadi.

Povećana štitnjača: simptomi, liječenje. Kako razumjeti da je štitnjača povećana? Što učiniti ako je štitnjača povećana?

Povećana štitnjača jedna je od najčešćih endokrinih patologija koja se javlja i kod odraslih i kod djece. U ovom ćemo članku objasniti zašto se štitna žlijezda može povećati, koje simptome prati ova anomalija.

Štitnjača: struktura i funkcije

Štitnjača je važna komponenta endokrinog sustava u tijelu bilo koje osobe. Sadrži jod, a krvotok stvara hormone sa svojim sadržajem. Žlijezda aktivno sudjeluje u regulaciji metabolizma, prehrani stanica.

Ovaj organ nalazi se u vratu, točnije, ispod grkljana. U blizini se nalaze traheja, isthmus, hrskavice štitnjače. Težina mu je oko 30 g, ali tijekom trudnoće može se povećati.

Od svih bolesti endokrine prirode najčešće se povećava porast štitnjače, posebno u regijama s prirodnim nedostatkom joda u hrani. Žene imaju predispoziciju za ovu patologiju. Nepravilno funkcioniranje endokrinog sustava utječe na funkcioniranje cijelog organizma. Zato je, ako se štitnjača poveća, potrebno je potražiti pomoć liječnika i proći cjelovit dijagnostički pregled. Na temelju rezultata ispitivanja, stručnjak može utvrditi uzrok patologije i propisati odgovarajući tretman.

Što znači povećanje štitnjače??

Povećanje štitne žlijezde prvi je znak kvara u tijelu. Ovo je tijelo odgovorno za oslobađanje hormona tiroksina i trijodtironina u krv. Njihovu proizvodnju regulira tireotropin, za čiju proizvodnju je odgovorna hipofiza.

Hormoni bogati jodom kontroliraju procese oksidativne fosforilacije stanica. Ovo su biokemijske reakcije na proizvodnju ATP-a, spoja koji je odgovoran za transport energije potrebne za metabolizam. Dakle, štitnjača aktivno sudjeluje u svim vitalnim procesima u tijelu..

Njegov porast može biti posljedica pretjerano aktivne proizvodnje hormona (iznad fizioloških potreba) ili hipoaktivnosti.

Glavni uzroci hiperplazije

Štitna žlijezda je taj organ čije se posljedice oštećenog funkcioniranja odražavaju na rad cijelog organizma. Ako se zadaci koji su mu dodijeljeni ne obavljaju u potpunosti, dolazi do neravnoteže u hormonalnoj pozadini. Kao rezultat toga, muškarci i žene mogu imati problema s funkcioniranjem rađanja..

Među glavnim razlozima zbog kojih se štitnjača može povećati, liječnici uključuju sljedeće:

  1. Konstantni stres. Teško je zamisliti moderni ljudski život bez psihoemocionalnih iskustava. Zato mnogi terapeuti za liječenje patologije preporučuju prisustvovanje sesijama psihološkog opuštanja, meditaciji i jogi.
  2. Ekološka trovanja. Toksini iz okoliša postupno uništavaju sustav endokrinih žlijezda.
  3. Manjak vitamina i minerala. Prije svega, govorimo o nedostatku joda u hrani i vodi. Ponekad nizak sadržaj fluora i selena u prehrani djeluje kao krivac patologije.
  4. Poraz hipofize / hipotalamusa. Te žlijezde proizvode tvari koje utječu na rad štitne žlijezde..
  5. Zarazne bolesti.
  6. Tjelesna neaktivnost.
  7. Nedostatak insolacije.
  8. Bolesti štitnjače (kronični autoimuni tiroiditis, hipotireoza i drugi).

Istodobnim izlaganjem nepovoljnim čimbenicima osoba obično primjećuje da se štitnjača povećava. Međutim, samo liječnik može postaviti konačnu dijagnozu nakon potpunog dijagnostičkog pregleda..

Koji znakovi ukazuju na patologiju?

Simptomi povećanja štitnjače ne pojavljuju se odmah. Često se karakteristična klinička slika opaža zbog mentalnih ili neuroloških poremećaja. Kršenja štitne žlijezde očituju se oštrim povećanjem ili gubitkom težine, pretjeranim znojenjem, umorom, palpitacijama srca.

Kako patologija napreduje, simptomi se nadopunjuju povećanjem veličine vrata. Nema boli nelagode, a postupno rastući čvorovi počinju stisnuti okolne vratne strukture.

Ako je štitna žlijezda povećana, mnogi pacijenti prijavljuju neprestani osjećaj pritiska u prednjem dijelu glave. Ponekad bolest prati i suhi kašalj koji se pojačava u vodoravnom položaju. U žena s razvojem ove patologije često se opažaju problemi s menstrualnim ciklusom, a kod muškaraca s potencijom.

Povećanje štitnjače

Liječnici razlikuju nekoliko stupnjeva povećanja štitnjače. Ovo odvajanje omogućuje vam da odredite koliko je patološki proces otišao, da odaberete najučinkovitije metode dijagnoze i liječenja. U medicinskoj praksi koristi se klasifikacija bolesti u pet koraka..

  • Nulti stupanj. Štitna žlijezda je povećana, hormoni su normalni, tijelo u potpunosti funkcionira.
  • Prvi stupanj. Željezne dionice lagano rastu. Sve promjene mogu se otkriti samo ultrazvukom ili radiografijom. U nekim slučajevima otežano gutanje.
  • Drugi stupanj. Štitna žlijezda je povećana, palpacijom je primjetan isthmus. Žlijezda je jasno vidljiva prilikom gutanja.
  • Treći stupanj. Pri vizualnom pregledu povećana je štitna žlijezda. Konture vrata postupno se mijenjaju, zbog čega se može činiti punim i zaobljenim.
  • Četvrti stupanj. Prošireni organ strši ne samo prema naprijed, već i na strane. U mirnom položaju jasno se vidi. Postoji kršenje funkcija gutanja, jak kašalj.
  • Peti stupanj. Željezo dobiva impresivne veličine, vrat je iskrivljen.

U posljednjim fazama razvoja patologije potrebna je kirurška intervencija. Međutim, četvrti i peti stupanj su izuzetno rijetki, jer liječnici problem identificiraju mnogo ranije. Obično se patologija otkriva na preventivnim pregledima ili kada se obratite stručnjaku iz drugog razloga.

Povećana štitnjača i trudnoća

Za mnoge žene tijekom trudnoće liječnici dijagnosticiraju povećanje veličine štitnjače. Razvoj anomalije nastaje zbog promjene hormonske pozadine. Tijelo je u potpunosti obnovljeno za potrebe rastućeg fetusa.

U prvim mjesecima trudnoće, zametak samostalno proizvodi poseban hormon koji je po svojoj specifičnosti sličan tirotropima. Kao rezultat toga, promatra se rast i stimulacija štitnjače. Tijekom gestacije, razina hormona štitnjače u tijelu žene uvijek se povećava, vraća se u normalu tek prije rođenja.

Manjak hormona štitnjače u trudnica izuzetno je rijedak, jer žene s tom dijagnozom pate od neplodnosti. Ako liječnici otkriju hipotireozu, buduća majka pati od razdražljivosti, stalnog osjećaja hladnoće. U takvim slučajevima liječnici propisuju krvne pretrage, prema rezultatima kojih su lijekovi propisani za obnavljanje hormonalne pozadine.

Pojačana aktivnost štitnjače tijekom trudnoće vrlo se rijetko dijagnosticira. Hipertireoza i tirotoksikoza javljaju se kod jedne žene na 1000. Glavni simptom ovih bolesti je jako povraćanje. S obzirom da mnoge žene u ranim fazama pate od toksikoze, prilično je teško otkriti hipertireozu. Pored povraćanja, tirotoksikozu prati pojačano znojenje, nervoza.

Što učiniti ako se štitnjača tijekom trudnoće poveća? Prije svega, nemojte paničariti. Ako se pojave gornji simptomi, trebali biste potražiti savjet endokrinologa, koji će na temelju rezultata testova propisati odgovarajuću terapiju..

Povećana štitnjača u djece

Ova se patologija često nalazi kod male djece i adolescenata. Obično se razvija u pozadini nedostatka joda u tijelu i nasljedne predispozicije za bolesti endokrinog karaktera. Željezo može povećati veličinu zbog učestalih stresova, pothranjenosti ili odgovarajućih okolišnih uvjeta. Da bi se spriječile opasne posljedice po djetetovo zdravlje, potrebno je u preventivne svrhe voditi ga jednom godišnje na pregled kod endokrinologa.

U prvim fazama razvoja patologije vizualno je praktično neprimjetno povećati štitnjaču. Simptomi koji se pojavljuju s vremenom mogu vam pomoći u prepoznavanju problema. Dijete se počinje žaliti na stalnu slabost, odjednom dobiva na težini ili gubi na težini. Pospanost se zamjenjuje nesanicom, javlja se oticanje i kratkoća daha.

Rana dijagnoza može spriječiti patološki tijek bolesti. Tijek liječenja oduzima puno vremena i zahtijeva promjenu životnog stila djeteta.

Kako samostalno prepoznati uvećanu štitnjaču?

Neki pacijenti imaju pitanje, kako utvrditi da je štitnjača povećana, neovisno. U stvari, patologija se može identificirati kod kuće i bez medicinskog obrazovanja. Morate biti u mogućnosti palpirati organ.

Stanite pred ogledalo i pažljivo pregledajte vrat. Ako postoje vidljive promjene, trebate kontaktirati svog endokrinologa. Ako štitnjača nije povećana, ali brine bolna nelagoda, potrebno je palpirati zahvaćeno područje.

Žlijezda je lokalizirana u prednjem dijelu vrata, ili bolje rečeno, na hrskavicama grkljana. Hrskava organa treba ostati pokretna, a režnjevi mekani i elastični..

Ako je žlijezda apsolutno zdrava, bol se ne bi trebala pojaviti tijekom palpacije. Ponekad postoji mala nelagoda, ali ne i bol.

Treba napomenuti da štitna žlijezda mora uvijek ostati pokretna. Ako „stoji“ na mjestu i teško na dodir, vrijeme je da potražite liječnika. Ne preporučuje se odgađati posjet udaljenom polju, jer takvi simptomi mogu ukazivati ​​na ozbiljnu bolest.

Dijagnostičke mjere

Ako je štitnjača povećana, simptomi ukazuju na razvoj patološkog procesa, posjet liječniku ne smije se odgađati. Nakon što navrši 35 godina, stručnjaci preporučuju redovito pregledavanje ovog tijela, bez obzira na prisutnost znakova njegove aktivnosti..

Ako se sumnja na patologiju, potrebno je kontaktirati endokrinologa. Nakon fizičkog pregleda liječnik propisuje niz testova:

  1. Procjena protutijela štitnjače za autoimune tegobe.
  2. Krvni test za utvrđivanje razine hormona.
  3. Ultrazvuk štitne žlijezde omogućuje vam procijeniti veličinu žlijezde, prepoznati prisutnost čvorova i njihovu strukturu.
  4. Scintigrafija. Ovaj postupak uključuje uvođenje radioaktivnog izotopa.
  5. Histologija. Specijalist ubacuje iglu u žlijezdu pod kontrolom ultrazvučnog aparata i ekstrahira uzorak tkiva čvorova za naknadno laboratorijsko istraživanje. Obično je potrebna histološka analiza za prepoznavanje malignih lezija..

Liječnik propisuje tijek terapije samo nakon utvrđivanja razloga zašto se štitnjača povećava.

Liječenje lijekovima

Ne postoji univerzalno liječenje ove patologije. Odabire se ovisno o kliničkoj slici..

U nedostatku problema s hiper- ili hipokrekrecijom, terapija nije potrebna. Pacijentu se preporučuje periodično praćenje žlijezde radi procjene mogućih promjena. Kada se štitnjača malo poveća, možete se sunčati, baviti sportom i voditi normalan način života.

Ako se otkrije hipofunkcija žlijezde, propisan je hormon tiroksin u tabletama. Postupno povećanje koncentracije pomaže smanjiti veličinu organa.

Uz hipertireozu, preporučuju se tireostatici (Merkazolil, Tiamazol). Oni su odgovorni za inhibiranje sinteze hormona.

Kod nekih bolesti, kada je štitnjača jako povećana, nastaju hiperaktivni čvorovi. U ovom slučaju potrebna je operacija za djelomičnu ili potpunu resekciju organa. Kao alternativna opcija liječenja, ponekad se koristi primjena radioaktivnog izotopa joda. Nakon prodora u tijelo, ta tvar počinje uništavati stanice štitnjače i mijenjati volumen guša.

Kako povećanje štitnjače utječe na zdravlje?

Mnogi pacijenti koji prvi put dolaze endokrinologu sa sumnjom da je štitnjača povećana, zabrinuti su za posljedice ovog problema. Prema stručnjacima, ova patologija ukazuje na određena kršenja u tijelu, koja se moraju ukloniti što je prije moguće. Tipično, povećana veličina žlijezde signalizira povećanje / smanjenje razine hormona. Kao rezultat toga, tijelo gubi energiju, tjelesna aktivnost se pogoršava i pojavljuje se bezrazložni umor. Uz to, ova anomalija podrazumijeva i kršenje koncentracije, usporavanje razmišljanja, probleme s potencijom.

Navedeni prekršaji u pravilu nastaju na pozadini nedostatka joda u tijelu. Kako bi nadoknadio nedostatak ove tvari, štitnjača se počinje povećavati u volumenu, što pridonosi pojavi guša. Ako se situacija ne popravi na vrijeme, gušavac će i dalje rasti. U nekim su slučajevima posljedice takvog patološkog procesa nepovratne. Pacijentu se propisuje doživotni unos umjetnih hormona za održavanje normalnog funkcioniranja tijela. Doziranje lijekova odabire se pojedinačno.

Ako je štitnjača povećana, testovi vjerojatno neće biti dobri. Često takvu anomaliju prati povećana proizvodnja hormona u žlijezdi. Ovo se stanje naziva tireotoksikoza ili hipertireoza. Potonji se razvija zbog živčane iscrpljenosti ili ubrzanog metabolizma. Bolesti zahtijevaju kvalificiranu medicinsku pomoć, jer mogu izazvati neispravnost srčanog sustava.

Preventivne mjere

Najjednostavnija opcija za prevenciju patologije je redovita upotreba hrane bogate jodom. Plodovi mora, orašasti plodovi, jodirana sol - sve su to sastavni dijelovi ljudske prehrane koja je u riziku od endokrinih bolesti.

Osim toga, potrebno je napustiti ovisnosti, pokušati izbjeći psiho-emocionalna iskustva, pratiti tjelesnu težinu. Ako je štitnjača kod djeteta povećana, preporučuje se preispitati njegov životni stil. Često na pojavu ove patologije utječe nepovoljna okolišna situacija. U ovom slučaju liječnici savjetuju promjenu regije prebivališta kako bi se spriječilo daljnje napredovanje bolesti.

Povećana štitna žlijezda ozbiljna je patologija koja ima mnogo razloga za razvoj. Pacijenti svih dobnih i socijalnih slojeva pate od toga. Glavna opasnost je da se u ranim fazama praktički ne pojavi. U nekim se slučajevima karakteristični simptomi pogrešno pripisuju neurološkim poremećajima. Kako razumjeti da je štitnjača povećana, malo tko zna. Od pravovremene dijagnoze i pravilnog liječenja ovisi kvaliteta života pacijenta. Redovita upotreba proizvoda koji sadrže jod i zdrav način života odlična su opcija za sprječavanje razvoja patologije i pridruženih bolesti.