Žene koje žele roditi dijete i imaju simptome nedostatka ovog hormona moraju se dati krvni test na progesteron. Spolni hormon jedan je od najvažnijih u procesu začeća i rađanja djeteta. Stoga je prije trudnoće potrebno znati njegovu razinu u krvi. Otkrit ćemo kada treba uzimati progesteron tijekom planiranja i zašto biste možda trebali provjeriti njegovu razinu.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/88fbfce8de2c9a477a2b441967dc7766.jpg "alt =" analiza progesterona "width =" 660 " height = "440" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/88fbfce8de2c9a477a2b441967dc7766.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/02/88fbfce8de2c9a477a2b441967dc7766-300x200.jpg 300w "veličine =" (maks. Širina: 660px) 100vw, 660px "/>
Progesteron - što trebate znati o ovom hormonu?
Progesteron je hormon steroidnog tipa koji proizvodi takozvani corpus luteum. To nije samo ženska osoba, već je prisutna i kod muškaraca kod kojih mala količina stvara nadbubrežno korteks i tkivo testisa. Međutim, progesteron je važniji za žene, jer je odgovoran za osnovne ženske funkcije. Mogućnost da zatrudni i rodi dijete ovisi o njemu.
Ključna uloga hormona je osigurati zdravu trudnoću, što postaje moguće zahvaljujući sljedećim funkcijama:
- utječe na sluznicu maternice, pripremajući je za implantaciju jajovoda u slučaju uspješne oplodnje jajašca;
- smanjena kontraktilna funkcija maternice;
- doprinosi prekidu menstruacije nakon postignutog začeća;
- smanjen imunološki odgovor ženskog tijela, čime se eliminira mogućnost odbacivanja fetusa;
- odgovoran za povećanje maternice i smanjuje njezinu kontraktilnu funkciju;
- usporava dojenje tijekom gestacije i aktivira ga nakon porođaja;
- utječe na rast mliječnih žlijezda;
- doprinosi potpunom razvoju embrija.
S niskim progesteronom, šanse da zatrudne su minimalne. Čak i ako se začeće ipak dogodilo - postoji rizik od pobačaja. Stoga žene prolaze analizu kako bi provjerile razinu važnog spolnog hormona čak i kada planiraju trudnoću.
Učinak progesterona na tijelo žene
Progesteron ima pozitivan učinak ne samo prilikom planiranja djeteta i tijekom gestacije, već utječe i na:
- Metabolizam. Hormon progesteron potiče apetit i povećava proizvodnju inzulina nakon jela, smanjujući osjetljivost tkiva na njega, što objašnjava želju djevojčica i žena da tijekom njegovog povećanja konzumiraju puno ugljikohidrata i slatkiša. Pomaže u skladištenju masti, posebno u području struka kako bi se tijelo zaštitilo u situaciji nestašice hrane. Hormon trudnoće također utječe na opuštanje mišića probavnog trakta i povećanje bazalne temperature.
- Mišićno-koštani sustav: razgrađuje mišićno tkivo, pozitivno utječe na stvaranje koštanog materijala i pomaže opuštanju ligamenata i tetiva, čineći mišiće elastičnijima.
- Živčani sustav. Progesteron ima pozitivan učinak na žensko tijelo, poboljšavajući cirkulaciju krvi u mozgu i pamćenje, smanjuje učestalost napadaja i napada epilepsije, potiče rast živčanih stanica, a ima i sedativni i analgetski učinak.
Zašto se odustaje od progesterona i kako ga prenijeti?
Uz postojeće simptome nedostatka progesterona, analiza ovog hormona omogućit će trudnici da pravovremeno prepozna moguće poremećaje i započne s liječenjem što je prije moguće kako bi se održala trudnoća. Nakon početka ovulacije i prije početka krvavog pražnjenja, traje lutealna faza tijekom koje se povećava razina progesterona.
Ako se to ne dogodi iz nekog razloga - šanse za trudnoću su prilično niske, a u slučaju začeća postoji rizik od pobačaja. Da bi se trudnoća dogodila i uspjela izdržati dijete, propisan je krvni test kako bi se provjerila razina hormona.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Drug_Testing_Blood.jpg "alt =" analiza progesterona "width =" 660 " height = "439" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Drug_Testing_Blood.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/02/Drug_Testing_Blood-300x200.jpg 300w "veličine =" (maks. Širina: 660px) 100vw, 660px "/>
Krvni test je indiciran za sljedeće simptome:
- ne pojavljivanje trudnoće;
- povišeni krvni tlak i oteklina;
- zatajenje menstrualnog ciklusa;
- krvarenje iz maternice pored menstruacije;
- cista ili oticanje jajnika;
- prijeti pobačaj.
Muškarcima je propisan test razine hormona u slučaju sumnje na patologiju testisa, nadbubrežne žlijezde ili štitnjače..
- tijekom prve faze, indikatori koji stimuliraju folikule, pokazatelji su na najnižoj razini;
- druga faza je ovulacijska, rast hormona postupno raste;
- u završnoj fazi primjećuje se luteal, maksimalna razina progesterona, čiji je rast provocirao folikul, koji se nakon oslobađanja jajeta pretvorio u tzv..
Provjera razine progesterona ovisi o ciklusu:
- s ciklusom od 28 dana, krv se uzima u danima 22-23;
- s kratkim menstrualnim ciklusom izračunava se približno razdoblje ovulacije i analiza se vrši 4-5 dana nakon toga;
- s dugim ciklusom, do 35 dana, - predajte se između 25 i 29 dana.
U slučaju nepravilnog pjega ili nedostatka uopće, postupak se ponavlja nekoliko puta kako bi se dobili točniji rezultati..
Trudnice, muškarci i djevojke prije puberteta mogu provesti istraživanje bez obzira na dan u mjesecu. Prije nego što napravite test za progesteron, trebali biste:
- pauza nakon jela najmanje 8 sati, a po mogućnosti 12, dopuštena je samo obična negazirana voda;
- držite se jednostavne prehrane najmanje 2-3 dana, isključujući masnu, prekuhanu i slatku hranu;
- prestati uzimati hormonske lijekove u tjedan dana, ako to nije moguće - liječnika treba obavijestiti o tome kako bi to činjenicu uzelo u obzir prilikom dešifriranja rezultata;
- 12 sati prije testa treba isključiti alkohol i cigarete, jake fizičke napore, a također pokušati izbjeći emocionalni stres.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/normy-progesterona-pri-beremennosti-po-nedelyam-v-tablice- i-prichiny-otklonenij-11.jpg "alt =" progesteron "width =" 660 "height =" 440 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/ 02 / normy-progesterona-pri-beremennosti-po-nedelyam-v-tablice-i-prichiny-otklonenij-11.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/normy-progesterona -pri-beremennosti-po-nedelyam-v-tablice-i-prichiny-otklonenij-11-300x200.jpg 300w "veličine =" (max-širina: 660px) 100vw, 660px "/>
Žene najčešće uzimaju test na progesteron pri planiranju trudnoće, jer je upravo u tom razdoblju važno znati razinu hormona u krvi i postoje li odstupanja od norme. Postoji niz drugih razloga kada su potrebna istraživanja, na primjer, u slučaju kvara u menstrualnom ciklusu, mrlja nepoznatog porijekla itd..
Važno je znati kako i kada pravilno provjeriti progesteron. Žene uzimaju krv 22-23 dana, uzimajući u obzir da je ciklus 28-dnevni, s dugim ciklusom 25-29, a kraći - biomaterijal se obično uzima 4-5 dana nakon izračuna približnog razdoblja ovulacije. U slučaju neredovitih razdoblja ili njihovog odsustva, liječnici preporučuju provođenje postupka nekoliko puta kako bi dobili preciznije rezultate..
Jeste li provjeravali razinu progesterona dok planirate dijete??
Analiza progesterona: kada uzeti, priprema, količina i dekodiranje
Analiza progesterona propisana je tijekom planiranja trudnoće, za dijagnozu krvarenja iz maternice i patologije jajnika, s ciljem dijagnosticiranja i liječenja neplodnosti žena i muškaraca. Za dobivanje pouzdanih rezultata potrebno je pravilno pripremiti za njegovu provedbu. Pri dekodiranju važno je uzeti u obzir da se pokazatelji norme u različitim laboratorijima mogu razlikovati ovisno o korištenoj istraživačkoj metodi..
Progesteron je jedan od ženskih spolnih hormona, a proizvodi se ne samo kod žena, već i kod muškaraca. Hormon se proizvodi u jajnicima, nadbubrežnoj žlijezdi, placenti i testisima. Koncentracija progesterona u krvi kod žena izravno je povezana s razvojem lutesa corpusa i njegovom regresijom, tj. S menstrualnim ciklusom.
Funkcije progesterona u tijelu
Progesteron utječe na menstrualni ciklus, embrionalni razvoj, kao i na funkciju prostate kod muškaraca, potiče proizvodnju sebuma i podiže krvni tlak. Osim toga, hormon regulira seksualnu želju kod žena. Neki fiziološki učinci progesterona pojačavaju se u prisutnosti estrogena (na primjer, lobuloalveolarni razvoj mliječnih žlijezda).
S početkom menopauze, smanjenje razine progesterona dovodi do ubrzanog starenja kože - smanjenja njene elastičnosti, stanjivanja, gubitka vlage, pojave i produbljivanja bora.
U krvi je progesteron u slobodnom stanju, kao i u obliku vezanom za proteine. Većina hormona se metabolizira u jetri i izlučuje urinom..
Učinak progesterona na menstrualni ciklus
Luteinizirajući hormon (u drugoj fazi menstrualnog ciklusa) i humani korionski gonadotropin (tijekom trudnoće) utječu na proizvodnju progesterona..
U folikularnoj fazi menstrualnog ciklusa koncentracija progesterona u krvi je minimalna. Izdiže se prije ovulacije, traje tijekom lutealne faze. Zatim, ako se ne dogodi trudnoća, razina hormona opada, počinje menstruacija.
Učinak progesterona na trudnoću
Tijekom trudnoće razina progesterona u krvi postupno raste. On je odgovoran za prestanak menstruacije tijekom trudnoće, priprema endometrij za implantaciju oplođenog jajašca, a mliječne žlijezde za proizvodnju i hranjenje mlijekom, mijenja konzistenciju cervikalne sluzi i inhibira smanjenje miometrija tijekom trudnoće. Progesteron blokira dojenje kod trudnica, njegovo smanjenje nakon porođaja dovodi do stvaranja majčinog mlijeka.
Koje razine progesterona mogu pokazati
Progesteron se odnosi na markere ovulacije, pokazuje insuficijenciju lutealne faze, omogućuje dijagnosticiranje prisutnosti neoplazmi jajnika, procjenu aktivnosti luteuma korpusa, funkcioniranje posteljice tijekom trudnoće. Ovisno o tome koliko progesterona se nalazi u krvi trudnice, može se procijeniti prijetnja pobačaja (nizak progesteron povezan je s povećanom prijetnjom). Određivanje razine progesterona također pomaže u dijagnosticiranju urođene hiperplazije nadbubrežne žlijezde..
Povećanje koncentracije progesterona kod trudnica može dovesti do nadimanja, opstipacije, stvaranja žučnih kamenaca i brzog povećanja tjelesne težine..
Najčešće indikacije za ispitivanje progesterona:
- planiranje trudnoće;
- dijagnoza krvarenja iz maternice;
- dijagnoza i liječenje ženske i muške neplodnosti;
- patologija jajnika u ženi;
- bolest testisa kod muškaraca.
Kako se pripremiti za progesteronski test
Da biste dobili najpouzdanije rezultate krvne pretrage na progesteron, potrebna je odgovarajuća priprema. Uobičajeno, uzorkovanje krvi za određivanje koncentracije progesterona provodi se 21. (ili 22. i 23. dana) s menstrualnim ciklusom od 28 dana. Na koji dan uzimati progesteron (ovisno o tome zašto se analiza obavlja), kao i na to treba li otkazati uzimane lijekove, prvo se treba dogovoriti s liječnikom. Neki antibakterijski lijekovi, oralni kontraceptivi, estriol, prostaglandini mogu sniziti progesteron u krvi, povećati progesteronske lijekove, valproičnu kiselinu, antagoniste estrogena, kortikotropin itd. Ako povlačenje lijeka nije moguće, treba ih navesti u smjeru ispitivanja..
Analiza se ne smije provoditi nakon radiografije, MRI, ultrazvuka. Dva do tri dana prije uzimanja krvi za progesteron, trebali biste odbiti jesti masnu hranu, jer u protivnom rezultat analize može biti iskrivljen. Dan prije, ne preporučuje se jesti slanu i začinjenu hranu, alkohol, jaku kavu i čaj. Zabranjeni su i seksualni kontakti, pretjerani fizički i psiho-emocionalni stres.
Krv za analizu na progesteron treba uzeti ujutro na prazan želudac, ne ranije od osam sati nakon posljednjeg obroka (dozvoljena je konzumacija pitke vode). Iz vene se uzima krv za određivanje koncentracije progesterona.
S visokim progesteronom pojavljuju se česte promjene raspoloženja, depresija, razdražljivost, povećanje mliječnih žlijezda, napetost i bol u njima.
Dešifriranje rezultata analize progesterona
U djevojčica mlađih od 18 godina norma progesterona varira ovisno o Tannerovoj fazi (s postojanim menstrualnim ciklusom - o njegovoj fazi) i kreće se od 0,15 do 28 ng / ml.
U žena reproduktivne dobi stopa progesterona ovisi o fazi menstrualnog ciklusa (0,15–1,4 ng / ml u folikulinskoj fazi, 3,34–25,6 ng / ml u lutealnoj fazi). Kod uzimanja oralnih kontraceptiva, norma je 0,34–0,92 ng / ml. U razdoblju u postmenopauzi sadržaj progesterona ne smije prelaziti 0,73 ng / ml.
Norma hormona kod žena tijekom trudnoće varira ovisno o razdoblju (u prvom tromjesečju - 11,2–90 ng / ml, u drugom tromjesečju - 25,6–89,4 ng / ml, u trećem tromjesečju - 48,4–422 ng / ml).
Normalne vrijednosti kod muškaraca kreću se u rasponu 0,28–1,22 ng / ml.
Kod dešifriranja rezultata analize progesterona treba imati na umu da se normalne stope mogu razlikovati u različitim laboratorijima, ovisno o korištenoj istraživačkoj metodi..
Povišena razina progesterona
Povećanje progesterona u krvi smanjuje učinkovitost aldosterona, koji zadržava natrij, nakon čega slijedi smanjenje volumena međućelijske tekućine. Progesteron pomaže opustiti mišiće probavnog trakta, što poboljšava apsorpciju hranjivih sastojaka, ali s povećanjem koncentracije hormona kod trudnica to može dovesti do nadimanja, zatvor, stvaranja žučnih kamenaca i brzog nakupljanja kilograma..
Ako test progesterona utvrdi povišene vrijednosti, to može biti znak sljedećih patologija:
- intermenstrualno krvarenje iz maternice;
- abnormalnosti placente;
- cista corpus luteum;
- poremećaji menstruacije (posebno odsutnost menstruacije duže od šest mjeseci);
- zatajenje bubrega;
- oslabljena funkcija nadbubrežne žlijezde;
- neoplazme;
- uzimanje određenih lijekova.
Progesteron blokira dojenje kod trudnica, njegovo smanjenje nakon porođaja dovodi do stvaranja majčinog mlijeka.
S visokim progesteronom pojavljuju se česte promjene raspoloženja, depresija, razdražljivost, povećanje mliječnih žlijezda, napetost i bol u njima.
Nizak progesteron
Manjak progesterona u ranoj trudnoći povećava vjerojatnost pobačaja. Smanjena koncentracija hormona opaža se s nedovoljnom funkcijom placente, trudnoćom, usporenim razvojem fetusa.
Nizak progesteron primjećuje se u slučaju insuficijencije lutealne faze menstrualnog ciklusa tijekom koje se skraćuje (od ovulacije do sljedeće menstruacije prođe manje od 10 dana). Kronične upalne bolesti unutarnjih genitalnih organa ili upotreba određenih lijekova mogu biti razlozi smanjenja razine hormona nakon ovulacije. Manjak progesterona također se primjećuje kod bolesnika s primarnim ili sekundarnim hipogonadizmom..
Progesteronski receptori nalaze se i u koži. Zato s početkom menopauze, pad sadržaja spolnih hormona, uključujući progesteron, dovodi do ubrzanog starenja kože - smanjenja njene elastičnosti, stanjivanja, gubitka vlage, pojave i produbljivanja bora.
Na koji dan ciklusa uzimate progesteron? Norma progesterona u žena
Prije nego što govorimo o ulozi progesterona u ženskom tijelu, vrijedno je razumjeti kako funkcionira ženski reproduktivni sustav. Njezin glavni zadatak je nastavak roda, odnosno očuvanje vrsta živog bića.
Reproduktivni sustav. Organizacija njenog rada
Ženski reproduktivni sustav konačno se formira u dobi od 16 do 17 godina i u pravilu počinje nestajati nakon 45 godina. Odnosno, maksimalna aktivnost sustava je u dobi koja je spremna za plod, roditi dijete, odgajati ga. Ima pet nivoa. Njezin se rad organizira na temelju povratnih informacija. Odnosno, svaka viša razina kontrolira rad prethodne.
Prva razina su ciljni organi, na čiji rad i stanje utječu spolni hormoni. To uključuje mliječne žlijezde, genitalije, masno tkivo, kožu, kosti, folikule dlake. Imaju receptore osjetljive na progesteron, estradiol, testosteron..
Druga razina su organi u kojima se sintetiziraju hormoni i stvaraju se folikuli - to su jajnici. Spolni hormoni su steroidni. Tvar iz koje su stvoreni je kolesterol (njegova frakcija su lipoproteini male gustoće, koji se krvlju unose u jajnike).
Treća razina je prednja hipofiza (adenohipofiza), gdje se stvaraju gonadotropni hormoni: luteinizirajući hormon lutropin (LH), folikul stimulirajući (FSH) i prolaktin (Prl). Kontroliraju rad jajnika, sa smanjenjem sinteze nekog hormona od jajnika, smanjuje se njegova količina u krvi, registriraju se receptori hipofize i povećava se količina regulacijskog hormona, što potiče jajnike na sintezu nedostajućih.
Četvrta razina je zona u hipotalamusu, koja je odgovorna za kontrolnu funkciju hipofize (hipofiza), oslobađajući se tamo formira, hormon luliberin (RH LH), stimulira rad prednje hipofize i oslobađanje LH i FSH u krv, ako je potrebno.
Peta razina su hipotalamičke moždane strukture koje primaju signale iz vanjskog okruženja i prenose ih u hipotalamus pomoću predajnika impulsa (neurotransmitera). Oni uključuju dopamin, serotonin, norepinefrin.
Ovdje je tako složen sustav na više razina za nadgledanje rada sustava rađanja koji je vrlo važan u ljudskom životu. Svaka viša razina kontrolira je li sve normalno u nadziranoj strukturi.
Menstrualnog ciklusa
Mjesečni reproduktivni sustav priprema žensko tijelo za trudnoću. U njemu se događaju određene promjene koje su ujedinjene imenom menstrualnog ciklusa. Trajanje mu je najčešće 28 dana, ali događa se od 21 do 35 dana. Podijeljen je na razdoblje sazrijevanja folikula i njegov izlazak iz jajeta (proliferativna faza) i razdoblje razvoja luteuma korpusa (sekretorna ili progesteronska faza)
Menstrualna faza
1 fazni folikularni (proliferativni, estrogen). Uključuje razdoblja opisana u nastavku..
Menstrualna faza: karakterizirana odljevom krvi iz maternice s odbijenim endometrijem. To se događa ako jaje nije oplođeno i nije implantirano u sluznicu maternice. Traje oko 5 dana s ciklusom od 28 dana.
Proliferativna faza (uključuje folikularnu i ovulacijsku). Otprilike traje 7-11 dana. U ovom se razdoblju povećava razina i uloga estrogena (estradiol), jer oni potiču proliferaciju (rast) stanica endometrija, obnavljajući sloj u koji se jaje implantira (taloži) ako se oplodi. Estrogeni također pojačavaju izlučivanje sluzi u grliću maternice (koji skuplja spermu), pojačavaju kontrakciju glatkih mišića epruvete i kretanje vilica u njima, za uspješno kretanje muške stanice. Oni također pripremaju mliječne žlijezde za trudnoću, pojačavajući proliferaciju stanica izlučnih kanala. No ono što je najvažnije, potiču razvoj dominantnog folikula u jajniku, u kojem jaje sazrijeva. Sazrijevanje otprilike traje 14 dana s ciklusom od 28 dana (od 13 do 15 dana s različitim duljinama ciklusa). Tada dolazi do stanjivanja i puknuća njegovog zida, i izlaza jajeta. Taj se proces naziva ovulacija..
2 faza - sekretorna (lutealna ili progesterona). Na mjestu gdje folikul pukne, formira se žuto tijelo. Ovo je endokrina žlijezda, mala tvornica progesterona. Djeluje oko 14 dana s ciklusom od 28 dana. Jedan do tri dana prije menstruacije, smanjuje aktivnost i prestaje kada započinje.
progesteron
Progesteron je steroidni hormon neophodan za početak i održavanje trudnoće. Izaziva sekretorne promjene u endometriju tako da oplođeno jaje može upasti i fiksirati se u njemu. Također smanjuje kontraktilnost mišića maternice i njezinu osjetljivost na razne tvari koje povećavaju njen tonus. Priprema mliječne žlijezde za sekretornu aktivnost, potičući stvaranje parenhima.
Hipofunkcija lutesa corpusa
U slučaju insuficijencije lutealne faze, produkcija progesterona opada luteum corpus-a. To dovodi do nedovoljne sekretorne transformacije endometrija u nepripremljenost tijela za trudnoću, poteškoće u fiksiranju oplođenog jajašca u sluznici maternice. Hipofunkcija lutesa corpusa može dovesti do neplodnosti, uzrokujući ga od 3 do 25,2%, ili fetalnim gubitkom u prvom tromjesečju. Postavlja se pitanje: kada uzimati progesteron pri planiranju trudnoće?
Uzroci hipofunkcije lutesa corpusa
Budući da je gore napisano da postoji 5 razina nadzora rada reproduktivnog sustava, neuspjeh lutealne faze može se dogoditi zbog poremećaja rada, zbog različitih razloga na bilo kojoj razini:
- Disfunkcija hipotalamo-hipofiznih struktura može se razviti uslijed jakog stresa, upalnih bolesti mozga, traumatičnih ozljeda mozga, neoplazmi itd. Sve to uzrokuje disfunkciju stvaranja gonadotropnih hormona i njihovog oslobađanja, poremećuje ih stimulirajuća ili inhibicijska funkcija, a razina opada progesterona u žena s hiperestrogenizmom.
- Neuroendokrini poremećaji, policistični jajnici, tumor nadbubrežne žlijezde, bolest štitnjače. Povećana proizvodnja prolaktina. Smanjuje proizvodnju steroidnih hormona u jajnicima. Povećana razina androgena sintetiziranih u jajnicima i nadbubrežnoj žlijezdi. Hipo i hipertireoza.
- Dugotrajne upalne bolesti dodataka i zdjeličnih organa.
Planiranje trudnoće
Na temelju navedenog postaje jasno koliko je važno znati postotak progesterona u ženi pri planiranju trudnoće. Ako par ne može imati dijete, u 30% slučajeva razlog je muškarac, pa prije nego što počnete pregledavati ženu, morate biti sigurni da nema patologije muške sperme.
Važno je znati na koji dan ciklusa uzimati progesteron. Da biste to učinili, izmjerite bazalnu temperaturu od prvog dana ciklusa. Treba biti u lutealnoj (progesteronskoj) fazi najmanje 0,6 ° C nego u prvoj folikularnoj (estrogenskoj) fazi. Progesteron je potrebno uzimati najranije 4 ili 5 dana nakon podizanja bazne temperature. Za cijelu drugu fazu bilo bi idealno proći je tri puta. Norma progesterona u žena u ovom trenutku iznosi od 7,02 do 56,83 nmol / l i više, a u urinu trudndiola 3 mg dnevno. Tada možemo reći da je funkcija corpus luteuma dovoljna.
Program za ispitivanje žene s neplodnošću je širok, to uključuje hormonsko istraživanje pozadine, biopsiju endometrija, ultrazvučni i rendgenski pregled, laparoskopiju, no danas je tema članka uloga progesterona, kako pravilno uzimati žene i na koji dan ciklusa, njegovu normu i patologiju.
Predmenstrualni sindrom
Također, žene s nedovoljnom lutealnom fazom mogu imati predmenstrualni sindrom. Manifestira se povećanom razdražljivošću, suzavcem, oticanjem lica, ruku, natečenjima, zatvorom, glavoboljom, visokim krvnim tlakom. Svi ovi simptomi, ili jedan od njih, pojavljuju se 10 ili manje dana prije menstruacije i nestaju kada ona počne. Postoje mnoge teorije nastanka (nasljedne, psihosomatske, alergijske, povišen prolaktin, ACTH, hiperestrogenija, nedostatak magnezija, cinka, askorbinske kiseline, B6 i tako dalje), ali ispitivanje takvih žena često otkriva hipofunkciju luksuza.
Na koji dan ciklusa uzimate progesteron u ovom slučaju? Ispitivanje treba obaviti u obje faze ciklusa. Više detalja je opisano u nastavku..
Disfunkcija jajnika
Manjak progesterona, disfunkcija jajnika, može dovesti do menstrualnih nepravilnosti, krvarenja iz maternice. Ti poremećaji mogu biti u različitim dobima kod žena, pa su i metode korekcije različite.
Juvenilno krvarenje može se pojaviti kod pubertetkinja. Razlog je nedovoljno uspostavljena ciklička funkcija veze jajnika, hipofize i hipotalamusa, zbog starosti ili drugih razloga (infekcija, stres, nedostatak prehrane, vitamina, bolest). Manifestativno krvarenje, do 7 dana ili više, s anemijom. Često nakon kašnjenja do 1,5 mjeseci ili više. Ponekad menstruacija započne 2 tjedna nakon prethodne. Ciklus je neujednačen.
Maternično krvarenje reproduktivnog razdoblja može se razviti i zbog viših razloga, kao i zbog fibroida i endometrioze maternice. Klinički slično. Ozbiljnost je određena razinom gubitka krvi, anemije, pada tlaka, porasta broja otkucaja srca.
Krvarenje u menopauzi ili predmenopauzi. Ovdje je uzrok često izumiranje hipoteze jajnog sustava vezano uz dob, hipotalamus. Smanjena proizvodnja hormona. Program pregleda propisuje dežurni liječnik i određuje kada žena treba uzimati progesteron, na koji dan ciklusa
Patogeneza je slična. Zbog nedostatka progesterona, sekretorna promjena u endometrijumu ne događa se dovoljno, zbog čega je njegovo odbacivanje poremećeno. Kontraktilna aktivnost maternice se smanjuje. Tijekom vremena razvija se hiperplazija endometrija, što prijeti krvarenjima maternice.
Pregled
Standardni pregled uključuje i proučavanje hormonske pozadine, uključujući utvrđivanje prisutnosti insuficijencije lutealne faze. Na koji dan ciklusa uzimate progesteron u ovom slučaju? Češće istraživanje u obje faze.
Ako je potreban dvofazni pregled, tada dežurni ginekolog-endokrinolog odabire dan u prvoj fazi, prije ovulacije. Obično je to 4-5 dana od početka menstruacije. Norma progesterona u ženi tijekom ovog razdoblja bit će 0,32-2,25 nmol / l.
U drugoj fazi odabire se razdoblje maksimalne količine progesterona u krvi. To je otprilike 5-7 dana nakon ovulacije. Može se odrediti mjerenjem bazalne (rektalne) temperature. S porastom t ° od oko jednog stupnja (ne manje od 0,6 °) došlo je do ovulacije. Ako nije moguće izmjeriti, tada otprilike 22-23 dana od početka menstruacije s ciklusom od 28 dana. Ako je ciklus kraći ili duži, ali redovit, onda je 7 dana prije kritičnih dana. Ako nema cikličnosti, tada nekoliko puta, od početka do kraja cijelog razdoblja, između pjegavosti, kako bi se odredio maksimum progesterona. Norma kod žena u ovom razdoblju je od 7, 02 do 56, 83 nmol / l; Tijekom ovulacije, 0,48-9,41. U menopauzi, ne viši od 0,64 nmol / L.
Krvni test za progesteron
Kako to ispravno shvatiti? Koliko se napravi progesteronski test? Uzmi na prazan stomak ili ne? Sve bi se to trebalo dogoditi kod žene na pregledu kod ginekologa. Analiza progesterona treba obaviti ujutro na prazan želudac, posljednji obrok trebao bi biti prije najmanje 8 sati. Isključite nekoliko dana prije pregleda alkohol, masnu hranu.
Ne možete uzeti analizu na temperaturi ili neadekvatnom oporavku nakon upalne bolesti. Rezultat je obično spreman u roku od 24 sata..
Kako proći test za progesteron
Progesteron je ženski hormon koji se proizvodi u ljudskom tijelu..
Utječe na menstrualni ciklus, embriogenezu, pritisak, lučenje sebuma i funkcionalnu sposobnost prostate.
Analiza progesterona je indicirana za pojavu ginekoloških bolesti, planiranje trudnoće i u prvom tromjesečju.
Zaključak
- test progesterona indiciran je tijekom planiranja i u prvom tromjesečju trudnoće;
- testni materijal je venska krv;
- najbolje vrijeme za uzimanje analize je 21-23 dana menstrualnog ciklusa;
- ispitivanje zahtijeva posebnu obuku;
- omogućuje vam da identificirate ginekološke bolesti;
- samo liječnik treba dešifrirati rezultate.
Kako se razina progesterona mijenja tijekom menstrualnog ciklusa
Minimalna količina hormona tipična je za prve dane menstruacije, povećanje pokazatelja događa se prije ovulacije i neko vrijeme.
Ako oplodnja nije nastupila, razina joj se naglo smanjuje. Kada dođe do trudnoće, primijetit će se njegov daljnji rast..
Zašto će vam možda trebati test na progesteron
Prema fiziološkim karakteristikama, razdoblje od ovulacije do menstruacije traje 10 dana. U isto vrijeme, lutes corpus luči puno progesterona, čiji je glavni zadatak pripremiti tijelo za trudnoću.
S smanjenjem trajanja ovog razdoblja, endometrij neće proći fiziološke promjene koje osiguravaju oplodnju.
Takve promjene mogu uzrokovati pobačaj. To je krvni test za progesteron koji vam omogućuje utvrđivanje prisutnosti takvih poremećaja i održavanje trudnoće. Oznaka za njegovu definiciju može biti i:
- problem sa začećem s aktivnom ovulacijom;
- inducirana ovulacija;
- menstrualne nepravilnosti.
Zašto i kada testirati na progesteron
Glavne indikacije su planiranje začeća i trudnoća. Dobiveni rezultati omogućuju nam procijeniti stanje fetusa, placente, kao i dijagnosticirati rizik od spontanog pobačaja. Ovim pregledom možete utvrditi odgođenu trudnoću.
Neophodno je uzeti progesteronski test za žene s poviješću pobačaja, oslabljenom endokrinom funkcijom ili autoimunim bolestima.
Probir bez trudnoće provodi se za:
- određivanje značajki ovulacije;
- prepoznavanje učinka stimulacije ovulacije;
- procjena tijeka raka dojke;
- utvrđivanje vrste amenoreje;
- utvrđivanje uzroka krvarenja iz maternice i problema s začećem;
- dijagnosticiranje disfunkcije jajnika;
- proučavanje anovulacijskih ciklusa.
Muškarci pomoću analize utvrđuju uzroke neplodnosti i prate njegovo liječenje.
Kako se pripremiti za progesteronski test
Priprema za studiju omogućuje vam dobivanje točnih rezultata. Bolje je uzeti analizu od 21. do 23. dana menstrualnog ciklusa, ako traje 28 dana. Uzorkovanje krvi treba obaviti na prazan želudac. Ne preporučuje se uoči poroda uzeti takve preglede kao ultrazvuk, MRI i radiografija.
Koliko se napravi
Ispitni materijal je venska krv, provjerava se imunokemijskom metodom. Rezultat analize obično se može dobiti već sljedećeg dana, no ponekad se može dobiti za sat vremena.
Kako proći test za progesteron
- tako da je prošlo najmanje 6 sati od posljednjeg obroka;
- tijekom dana prije budućeg postupka napustite začinjenu, slanu, masnu hranu, pića koja sadrže alkohol, čaj i kavu;
- izbjegavajte seksualne odnose, preopterećenje emocionalne i fizičke prirode;
- ne uzimajte lijekove;
- ne pušite najmanje 2 sata prije davanja krvi.
Što odstupanja od norme ukazuju
Razina progesterona, koja je niža od norme ili je premašuje, ukazuje na određeno narušeno funkcioniranje tijela. Nakon analize rezultata i provođenja dodatnih pregleda, liječnik postavlja dijagnozu i propisuje liječenje.
Povećanje količine progesterona karakteristično je za:
- nedostatak menstruacije dugo vremena;
- stvaranje ciste žutog tijela;
- krvarenje iz maternice;
- patologija posteljice.
Pad razine hormona može ukazivati na:
- upala jajnika;
- neuspjeh učestalosti menstrualnog ciklusa;
- patološki razvoj fetusa;
- kršenje lutesa corpusa;
- nedostatak ovulacije.
Kako vratiti razinu progesterona u normalu
Uz smanjenje hormona, može se koristiti:
- Subkutana ili intramuskularna primjena 1%, 2% ili 2,5% progesterona. Postupak se provodi pod strogim nadzorom liječnika u drugoj polovici ciklusa. Zabranjeno je naglo otkazati lijek, kao i smanjiti ili povećati doziranje. To se objašnjava činjenicom da takvi postupci mogu izazvati hormonalni kvar u ženskom tijelu.
- Oralna primjena tableta. Na prvoj liniji popularnosti su takvi lijekovi kao što je Duphaston. Pozitivna točka u ovom slučaju je da ne dovodi do pojave štetnih reakcija.
- Oralna ili vaginalna primjena Utrozhestana. Nedostatak je što uzimanje pilula može uzrokovati vrtoglavicu.
Dešifriranje progesteronskog testa
Prije svega, potrebno je usredotočiti se na činjenicu da rezultati hormonskog testa kod iste osobe mogu biti različiti.
Odstupanja će biti beznačajna, obično ih izazivaju različite istraživačke metode i stupanj modernosti opreme koja se koristi.
Nome Progesterone | |
Kod muškaraca | 0,28 - 1,22 ng / ml |
Nizak progesteron
S padom progesterona u prvom tromjesečju trudnoće, postoji visoki rizik od pobačaja, ponekad dolazi do kršenja razvoja fetusa, pretjecanja.
Upotreba određenih lijekova, upalnih bolesti genitalnih organa u kroničnom obliku tečaja može suzbiti proces stvaranja progesterona.
Povećani progesteron
Povećanje količine hormona u trudnica može izazvati:
- prekomjerno debljanje;
- stvaranje kalkula u žučnom mjehuru;
- poremećaji probavnog trakta, koji će se očitovati kao zatvor;
- nadutost.
S povećanjem količine hormona možete posumnjati:
- prisutnost neoplazme;
- neuspjeh nadbubrežne žlijezde;
- sindrom oslabljene funkcije bubrega;
- menstrualne nepravilnosti;
- problemi s posteljicom.
Bez obzira na situaciju, morate posjetiti liječnika, proći potrebne preglede i uzeti testove.
Recenzije
Maria, Rostov na Donu:
„U profilaktičke svrhe darivala sam krv za progesteron u prvom tromjesečju trudnoće. Mnogi moji rođaci bili su skeptični prema ovom ispitivanju rekavši da gubim vrijeme na sve vrste gluposti. No važno mi je znati kako se moje dijete razvija i je li s njim sve u redu. Nakon što sam dobio rezultate analize, obratio sam se liječniku, koji je rekao da je sve u redu i da sada mirno spavam. ".
Katarina, Sankt Peterburg:
"Nažalost, morao sam se upoznati s analizom progesterona zbog ne baš dobrih okolnosti, suprug i ja smo dugo željeli dijete, ali ništa ne uspijeva. Savjetovali su mi da uzmem ovu analizu, otkriven je problem sa ovulacijom. Trenutno se liječim i nadam se da ćemo vrlo brzo postati sretni roditelji. ".
Progesteron: kada uzeti koji dan ciklusa
Progesteron je spolni hormon koji regulira menstrualni ciklus i osigurava sigurnost u trudnoći. Analiza progesterona nužna je za neredovite mjesečnice, pripreme za trudnoću i prijetnju prekida. Kada točno testirati progesteron, ovisi o dokazima.
Na koji dan ciklusa imam test za progesteron?
Hormon progesteron stvaraju stanice lutesa corpusa koje se nalaze u jajnicima. Mala količina ga proizvodi nadbubrežne žlijezde, muški testisi. Na muško tijelo nema mnogo utjecaja. Uglavnom je to ženski spolni hormon.
Koji dan ciklusa dariva krv za progesteron ovisi o pravilnosti početka menstruacije. Ako žena ima redovan ciklus duljine 28-30 dana, tada se analiza mora uzeti 22-23 dana. To je otprilike 7-8 dana lutealne faze, kada je sadržaj hormona maksimalan.
Ciklus od 26 i 35 dana je također normalan. U prvom slučaju analiza je propisana 19. dana, u drugom - 27. dana.
S nepravilnim ciklusom, analiza se podnosi nekoliko puta u različitim danima. Pregled otkriva fluktuacije u proizvodnji progesterona, pomaže u utvrđivanju uzroka kršenja menstrualnog ciklusa. Drugi način da saznate na koji dan darivati krv tijekom nestabilne menstruacije je prepoznati trenutak sazrijevanja jaja.
To se može učiniti pomoću ultrazvuka. Liječnik vidi zreli folikul u jajniku. Ovulacija se također određuje pomoću hormonskih testova, mjerenjem temperature u rektumu. U ovom slučaju darujte krv za progesteron u 7-8 dana.
Za testiranje progesterona treba pripremiti:
- uoči isključenja upotrebe masne hrane, alkohola, začinjene hrane;
- odbijaju uzimati lijekove;
- uoči davanja krvi izbjegavajte stres, ne vježbajte.
Krv se uzima ujutro na prazan želudac, dopušteno je popiti čašu vode. Za istraživanje vam je potrebna venska krv. Krvni test na progestron provodi se u klinikama u mjestu prebivališta, privatnim laboratorijima.
Norma progesterona u krvi
U muškaraca je udio hormona uvijek konstantan i iznosi 0,3-2,2 nmol / litra. Broj se kod žena mijenja ovisno o tome kada daju krv progesteronu:
- prvi tjedan nakon menstruacije - 0,3-2,2;
- sredina ciklusa je 0,5-9,4;
- tjedan nakon ovulacije - 7.0-56.6.
Najveća količina zabilježena je u lutealnoj fazi, to jest u trećem dijelu ciklusa. U žena u postmenopauzi količina hormona je manja od 0,6 nmol / litra.
Odnos progesterona s menstrualnim ciklusom
Funkcija progesterona zajedno s estradiolom je regulacija menstruacije. Nastaje u lutealnoj fazi i potiče odbacivanje sluznice maternice, odnosno početak menstruacije. Maksimalna količina hormona nastaje 5-7. Dana nakon sazrijevanja jajašca.
Norma progesterona 21. dana ciklusa je 7-56 nmol / litra.
Na kraju ciklusa, ako se jaje ne susretne sa spermom, stopa se naglo smanjuje i počinje menstrualni protok. Na koji se dan ciklusa progesteron smanjuje, ovisi o njegovom trajanju. Pad koncentracije započinje tjedan dana prije menstruacije.
Ako se jaje oplodi i pričvrsti na stijenku maternice, velika količina hormona i dalje se proizvodi u luteumu korpusa jajnika..
To se događa prije 12. tjedna trudnoće. U 3 mjeseca placenta već počinje proizvoditi progesteron. Stvaranje progesterona događa se prije kraja trudnoće.
Progesteron i estrogen su antagonisti. Estrogen potiče stvaranje sekundarnih seksualnih karakteristika kod žena. Također je odgovoran za rast endometrija maternice.
Progesteron i nepravilan ciklus
Preporučuje se darivanje krvi progesteronom kako bi se utvrdili uzroci zatajenja menstrualnog ciklusa. Neadekvatna proizvodnja hormona može postati neovisan uzrok poremećaja. Ako je razlog različit, tada indikator služi kao identifikator kršenja..
Progesteronski test trudnoće
Razina hormona u trudnica uvijek je povišena, jer je odgovorna za očuvanje fetalnog jajeta. Indikator varira od tromjesečja:
- I - 8,9-468,4;
- II - 71,5-303,1;
- III - 88,7-771,5.
Funkcija progesterona tijekom trudnoće je smanjiti ton maternice, spriječiti njezine kontrakcije, tako da jajnik ne eksfolira. U prvom tromjesečju razinu progesterona podupire korpus luteum jajnika, u drugom i trećem - posteljica.
Pri planiranju trudnoće potrebno je darivati krv za progesteron. Druga faza normalnog ciklusa trebala bi biti najmanje 10 dana. Za to vrijeme maternica se uspije pripremiti za usvajanje jajovoda u slučaju trudnoće. Ako se druga faza skrati, maternica nije dovoljno pripremljena i fetalno jaje se ne može popraviti.
S takvim kršenjem ciklusa, trudnoća se uopće ne događa ili završava pobačajem rano. Stoga će biti ispravno uzeti test na progesteron u pripremi za trudnoću. Ako se utvrde nepravilnosti, liječnik propisuje liječenje koje će u budućnosti smanjiti rizik od pobačaja.
Ispitivanje se mora provesti ako žena planira zatrudnjeti s IVF-om. Ako je prije postupka, pokazatelj je ispod normalnog, provodi se hormonska terapija radi pripreme maternice za embrije. Tada se analiza provodi 5. dana nakon prijenosa embrija i još 2 puta nakon 7 dana. To je neophodno kako bi se osiguralo da su embriji dobili korijen..
Dešifriranje krvnog testa za progesteron
Krvni test za progesteron daje podatke o količini hormona. Mjeri se u nmol / litri, to su vrlo male količine, budući da hormoni imaju visoku biološku aktivnost. Obrazac odgovora može ukazivati na normalne, povećane ili smanjene brojeve..
Nizak progesteron
Nizak nivo progesterona visok je rizik od spontanog pobačaja. Također se smanjuje protiv upalnih bolesti jajnika..
S niskim sadržajem progesterona propisana je zamjenska terapija. Lijekovi su dostupni u tabletama ili injekcijama, trudnicama je lijek propisan u obliku vaginalnog gela. Da bi se pratila učinkovitost liječenja, svaki mjesec uzima se progesteronski test..
Povišen progesteron u krvi
Povećanje razine progesterona uočeno je u sljedećim patološkim stanjima:
- disfunkcionalno krvarenje iz maternice;
- sekundarna amenoreja;
- kršenje funkcije sustava placente-fetusa tijekom trudnoće;
- inferiorno sazrijevanje posteljice;
- zatajenje bubrega.
Fiziološki porast pokazatelja primjećuje se tijekom trudnoće. Progesteron, spolni hormon koji regulira menstrualni ciklus u ženskom tijelu, važan je za održavanje trudnoće. Propisana je analiza ako postoje odstupanja u reproduktivnom zdravlju žene. Istodobno se preporučuju estradiol i estrogen..
Istraživač u Laboratoriju za sprečavanje reproduktivnih zdravstvenih poremećaja na Institutu za medicinu rada N.F. Izmerov.
Kada uzeti test za progesteron
Isječak iz članka "O progesteronu"
Značajke fluktuacije razine progesterona tijekom menstrualnog ciklusa
Kako se većini liječnika dijagnosticira lutealni zastoj? Obično žene dolaze liječnicima s nepravilnim dugim ciklusima (jer su mnogi mršavi i visoki, dijetalci, nervozni i zabrinuti zbog bilo kakvih sitnica), i stoga su češće anovulatorni ciklusi od ovulacijskih. Ili se ovulacija kod mnogih događa mnogo kasnije nego kod ciklusa od 28 dana, što je norma. Drugim riječima, u većini slučajeva to su sasvim zdrave mlade žene koje jednostavno nikome nisu objašnjene da su mala težina, premlada dob i stres najčešće uzroci nepravilnog ciklusa..
Takve žene šalju da provjere hormonalnu pozadinu i od njih se traži da doviraju krv za određene hormone na početku ciklusa, a za progesteron 21. dana ciklusa. Ovaj broj "21" gotovo je čaroban. Zašto 21. dan ciklusa? Jer je tako prihvaćen? Koji drugi dani nisu prikladni za testiranje na hormone? Odgovaraju; bilo koji dan je pogodan, pogotovo kada nema ovulacije. S anovulacijskim ciklusom ne postoji ni prva faza ni druga, stoga se testovi mogu uzeti bilo koji dan, pogotovo jer žene najčešće ne znaju kada će imati sljedeću menstruaciju - za tjedan, dva, mjesec, tri mjeseca.
Pa zašto su svi tako "fiksirani" 21. dana (rjeđe 22. ili 23.)? Jer u normalnom 28-dnevnom ovulacijskom ciklusu zdravih žena, na današnji dan primjećuje se vrhunac progesterona. Međutim, ciklus se također smatra normalnim u 21 danu, i 26 dana, i 30 dana, pa čak i 35 dana, a kod nekih žena i 40 dana, ako ga prati ovulacija. U žena s ciklusima duljim od klasičnih 28 dana, pucanje folikula ne javlja se "tradicionalnog" 14. dana ciklusa, već puno kasnije. Ovo nije "zakašnjela" ovulacija, ovo je njihova (žena) normalna ovulacija.
S ciklusom od 28 dana, porast razine progesterona primjećuje se 7. dan nakon ovulacije, što je 21. dan ciklusa. A ako žena ovulira prije ili kasnije, a ne 14. dan, onda kada se očekuje porast razine progesterona? Sve isto 7. dan nakon ovulacije. Kakav će biti dan ciklusa - važno je naučiti brojati. Stoga, ako žena ovulira 21. dan ciklusom od 35-36 dana, tada će se porast progesterona primijetiti na 21 + 7 = 28. dan ciklusa.
Nažalost, većina žena ne zna za ovaj specifični porast progesterona, ali nesretno je što niti liječnici ne znaju. Pa ispada da je žena poslana na testiranje na hormone, obično su estrogeni u izvrsnom stanju, a progesteron 21. dana ciklusa "nizak". I prema ovom jednom rezultatu analize odmah se postavlja dijagnoza - insuficijencija lutealne faze.
Faze progesterona
Vrijeme čitanja: min.
Progesteron: kada uzimati, koji dan ciklusa? Kao što znate, pokazatelji progesterona u različitim fazama ciklusa vrlo su različiti, stoga su norme za svako razdoblje različite. Obično laboratorij navodi referentne vrijednosti na rezultatima ispitivanja kako bi se rezultati mogli ispravno procijeniti. Fluktuacije progesterona uočene su tijekom puberteta, tijekom trudnoće i dojenja.
Naziv usluge | Cijena |
---|---|
Početno savjetovanje s ginekologom | 2 300 rub. |
Ginekološki stručnjak za ultrazvuk | 3 080 rub. |
Uzimanje otiska (brisanje) brisa za citološko ispitivanje | 500 rub. |
Kompleks "Reproduktivni potencijal" Hormonska procjena folikularne rezerve jajnika (AMG.FSH, LH, estradiol) | 1 900 rub. |
Određivanje rezerve testisa, test s FSH stimulacijom uz cijenu lijeka | 5 000 rub. |
FSH | 650 rub. |
FSH (CITO) | 950 rub. |
FSH (ekspresno) | 650 rub. |
Kada se podnese test za progesteron, faze ciklusa moraju biti naznačene na obrascu, tako da nakon primanja rezultata liječnik može ispravno procijeniti i analizirati.
Koji dan dežurni liječnik odluči uzeti progesteron, obično se analiza provodi u 2. fazi ciklusa, kada je razina progesterona dovoljno visoka, ali ponekad je potrebno nekoliko puta u ciklusu provjeriti njegovu razinu da biste pratili dinamiku njegovih cikličkih promjena. Ovisno o fazi, progesteron u krvi je relativno mali ili je njegov sadržaj povećan. Trajanje menstrualnog ciklusa, koje je za svaku ženu individualno, također utječe na razinu hormona. 28-dnevni ciklus smatra se standardnim i karakterističan je za većinu žena. Ali ponekad je ciklus 21 dan ili, obrnuto, produžen na 35 ili više dana, u tom će slučaju progesteron 21. dana ciklusa biti drugačiji, a taj se fenomen neće smatrati patologijom.
Prvu fazu menstrualnog ciklusa, folikularnu, karakterizira viša razina estrogena od progesterona, što se objašnjava fiziološkim procesima koji se događaju u ovom razdoblju. U folikularnoj fazi progesteron se u maloj količini izlučuje folikularnim stanicama, kao i mrežnom zonom nadbubrežne kore. Stoga, ako se utvrdi niski progesteron, folikularna faza može normalno teći pod uvjetom da su indikatori u rasponu prihvatljivih vrijednosti. U prvoj fazi ciklusa normalna razina progesterona iznosi 0,32-2,25 nmol / L. Do kraja folikularne faze ciklusa normalno je 0,49-9,41 nmol / l.
Nakon ovulacije započinje razdoblje kada je najviši progesteron lutealna faza. U to vrijeme norma progesterona iznosi 6,95-56,63 nmol / L. U ovoj fazi progesteron izlučuje lutes corpus, koji je sposoban proizvesti dovoljno veliku količinu hormona za normalan tijek menstrualnog ciklusa..
Glavna fiziološka uloga progesterona je osigurati sekretornu fazu menstrualnog ciklusa. Potiče sekretornu aktivnost endometrijskih žlijezda koje luče tajnu koja sadrži glikogen i druge tvari potrebne za prehranu embrija tijekom implantacije. Prije same ovulacije progesteron potiče stvaranje enzima u folikulu, uzrokujući stanjivanje i uništavanje stijenke folikula. Na kraju lutealne faze količina progesterona se naglo smanjuje, što dovodi do spazma spiralnih arterija, njihove tromboze i naknadne nekroze funkcionalnog sloja endometrija, što rezultira menstrualnim krvarenjem. Osim izravnog utjecaja na endometrij, progesteron djeluje i na druge hormone koji reguliraju menstrualnu funkciju: inhibira izlučivanje estrogena, inhibira izlučivanje FSH, što sprečava sazrijevanje novih folikula u lutealnoj fazi.
Na temelju činjenice da progesteron može izazvati porast temperature, temelji se jedna od metoda funkcionalne dijagnostike - grafikon bazalne temperature. Ako pravilno slijedite sve preporuke za njegovu izgradnju, možete prilično precizno prosuditi razinu progesterona i njegovu dinamiku bez ispitivanja krvi. Graf obično odražava relativno stabilnu razinu temperature u prvoj fazi i njezin oštar porast u drugoj za 0,5 ° C u drugoj, što je povezano sa značajnim povećanjem koncentracije progesterona u drugoj fazi. Na kraju lutealne faze temperatura se smanjuje, što je povezano s prestankom izlučivanja progesterona u corpus luteumu.
U nekim slučajevima treba utvrditi je li progesteron normalan bilo kojeg dana menstrualnog ciklusa. U tu svrhu razvijene su posebne tablice. Ako se progesteron daje na dan ciklusa, dogovoreno unaprijed s liječnikom, tada se rezultati analize mogu usporediti sa standardima:
- 1-5 dan ciklusa - 0,32-2,23 pmol / l
- 6-8 dana ciklusa - 0,37-4,41 pmol / l
- 8-13 dan ciklusa - 0,41-4,81 pmol / l
- 14-15 dana ciklusa - 0,48-9,41 pmol / l
- 16-18 dana ciklusa - 0,51-9,67 pmol / l
- 19-28 dan ciklusa - 6,99-56,93 pmol / l; istodobno se na kraju ove faze progesteron ili smanjuje ako trudnoća nije nastupila, ili se povećava s početkom trudnoće na 8,9-468,4 pmol / L. U pravilu se progesteron najčešće određuje 22. dana ciklusa, norma u ovom slučaju spada u ovaj interval karakterističan za lutealnu fazu.
Tako je norma progesterona 21. dana ciklusa, kada se studija najčešće provodi, u rasponu od 6,99-56,93 pmol / L. Na temelju toga, niža razina progesterona na ovaj dan može sugerirati neuspjeh lutealne faze ciklusa. Ovo se stanje javlja zbog nedovoljne funkcije hormona koja proizvodi luteum. Ako se ova situacija promatra dovoljno dugo vremena, tada se mogu javiti bolesti reproduktivne sfere, poput fibroida maternice, endometrioze, menstrualnih nepravilnosti, neplodnosti.
Krvni testovi na progesteron često se propisuju u liječenju neplodnosti zbog hormonskog nedostatka. To je potrebno za utvrđivanje trenutnog hormonskog statusa pacijenta i određivanje razdoblja najpovoljnije za začeće.