Prolaktin u žena: snižen, normalan, uzroci povišene razine hormona i posljedice, krvni test za prolaktin

Prolaktin kod žena. Foto: twitter.com

Prolaktin je važan dio hormonske regulacije tijela. Ovaj spoj ima veliki broj funkcija povezanih s trudnoćom i porođajem. Važno je znati što je to - hormon prolaktin u žena, koje su njegove funkcije. Promjene koje se događaju smanjenjem i povećanjem razine spojeva u tijelu su važne.

Što je hormon prolaktin

Prolaktin je peptidni hormon. Struktura tvari je jednolančana, sadrži 199 aminokiselina. Proizvodnja hormona događa se u posebnim stanicama hipofize (to jest u mozgu). Regulacija proizvodnje kontrolira se hipotalamusom, a provodi se na temelju povratnih informacija. U regulaciji također sudjeluju estrogen i 2 peptida, vazo-crijevni i histidin-izoleucin.

Morate shvatiti što je ženski prolaktin u krvi. Struktura hormona je heterogena. Rasporedite male, velike, vrlo velike, glikolizirane. Razlika je u njihovoj molekularnoj težini. Za liječnika je važno monomerna vrsta hormona. To je upravo ona vrsta koja ima aktivnost i dijagnostički značaj..

Što je prolaktin odgovoran za žene?

Što je odgovorno za hormon prolaktin kod žena: proizvodnja majčinog mlijeka (ne samo njegova proizvodnja, nego i eliminacija), inhibira ovulaciju i početak nove trudnoće tijekom dojenja, ima anestetički učinak, pozitivno utječe na funkcioniranje imunološkog sustava fetusa tijekom gestacije. Također, prolaktin je uključen u stvaranje stanica središnjeg i perifernog živčanog sustava, angiogenezu. Znanstvenici sugeriraju da hormon aktivira imunološki sustav u odraslih, o čemu svjedoči povećanje njegovog broja u upalnim reakcijama.

Zanimljive činjenice o prolaktinu:

  • Već spomenuta heterogenost utječe na osjetljivost tkiva, što dovodi do različitih perifernih učinaka istog hormona.
  • Prolaktinski receptori nalaze se ne samo u genitalijama i mliječnim žlijezdama, već iu jetri, bubrezima, plućima, srcu, središnjem živčanom sustavu i koži.
  • U djece nakon dojenja prolaktin ulazi u tijelo. Vizualno se to očituje izlučivanjem kolostruma iz njihovih mliječnih žlijezda..
    Najčešće se dijagnosticira hiperprolaktinemija. Razlog tome leži u činjenici da razina hormona raste tijekom stresnih situacija i fizičkih napora..

Proizvodnja prolaktina kod žena. Foto: risuusam.ru

Norma prolaktin kod žena

Tablice prema normi prolaktina kod žena po dobi lako se nalaze u specijaliziranoj literaturi. U novorođenčadi je razina hormona visoka, postupno se smanjuje za 2 mjeseca života.
U djece mlađe od 16 godina, njegova norma je od 40 do 400 mU / l, od 16 do 45 godina - od 40 do 600. Nakon 45 godina, razina hormona postupno opada.

Prolaktinski test

Važno je znati koliko je važno da žena pravilno izvrši test krvi na prolaktin. Samo ispunjenje svih uvjeta pružit će objektivan rezultat. Priprema za isporuku prolaktina kod žena uključuje isključenje seksualne aktivnosti 2-3 dana prije studije. Ostali uvjeti:

  • Apstinencija od alkohola, pušenje 2 dana prije analize.
  • Dan prije, jesti puno hrane, posjećivati ​​kupku ili saunu.
  • Dan (po mogućnosti 2) prije poroda, treba izbjegavati tjelesne aktivnosti.
  • Neprihvatljive stresne situacije, posebno prije uzimanja krvi iz vene.

Razina hormona prolaktina kod žena. Foto: gormony.guru

Analiza se daje ujutro, najmanje 3 sata nakon trenutka buđenja. Krv iz vena uzima se na prazan želudac (preporučuje se 12 sati posta, možete piti čistu vodu). Posebna se važnost pridaje kada davati prolaktin ženi, na koji dan ciklusa. To se radi 1-5 dana od početka menstruacije.

Smanjeni prolaktin kod žena

Nizak prolaktin u žena može biti posljedica sljedećih razloga.

Uzroci niskog prolaktina

Sheehanov sindrom (nekroza hipofize zbog krvarenja tijekom porođaja), uzimanje određenih lijekova, trudnoća, tumori i tuberkuloza mozga. Hipoprolaktinemiju mogu uzrokovati dopaminomimetici, neki antibiotici i antitumorski lijekovi, antiparkinsonski lijekovi, hormonalni lijekovi i lijekovi. Smanjeni prolaktin kod žena očituje se menstrualnim nepravilnostima, pretilošću, emocionalnom labilnošću.

Simptomi niskog prolaktina

  • Niska majčino mlijeko.
  • Usporavanje puberteta kod djevojčica.
  • Pobačaj (pobačaj u ranoj fazi).
  • Problemi sa začećem.
  • Poremećaji spavanja.

Kako povećati prolaktin kod žena

Često se žene pitaju kako povećati prolaktin prehranom. To je moguće ispravljanjem unosa ugljikohidrata i masti u organizam. U prehranu se dodaju žitarice, mliječni proizvodi, masna riba, tjestenina i pekarski proizvodi od čvrste pšenice, kvinoje i sezama. Tradicionalna medicina preporučuje dekocije bundeve i zobi od cjelovitih žitarica. Povećavaju proizvodnju hormona..

Kako sniziti razinu prolaktina kod žena. Foto: en.tgchannels.org

Liječnici tradicionalne medicine savjetuju primjenu ovih preporuka s fiziološkim smanjenjem ili kao dodatak glavnom liječenju. Prije nego što započnete s terapijom, potrebno je savjetovanje sa stručnjakom. Ne biste trebali početi uzimati fito-proizvode sami. Ako je pad hormona zbog fizioloških razloga (odgođena trudnoća), tada će se njegova razina s vremenom oporaviti, liječenje lijekovima nije potrebno. Da bi se aktivirala proizvodnja majčinog mlijeka, koriste se fito žetve, prilagođava se prehrana, provodi se psihoterapija uz treninge opuštajućih metoda..

Hipoprolaktinemija uzrokovana lijekovima uklanja se njihovim otkazivanjem. Ako je tumor na mozgu osnova patologije, tada je propisano kirurško uklanjanje zračenjem. Individualne taktike ovise o veličini neoplazme, njenoj lokalizaciji i malignosti. Ako je potrebno, hormonska nadomjesna terapija propisana je nakon operacije. Uz Sheehanov sindrom, za liječenje se koriste razni hormonski lijekovi. Izbor ovisi o nedostatku ili višku hormona koji uzrokuje smanjenje prolaktina. Uz Shihanov sindrom zabranjena je tradicionalna medicina i samo-lijek.

Povećani prolaktin kod žena

Porast prolaktina ili hiperprolaktinemije fiziološki je, patološki i lijek. Fiziološki izgled dijagnosticira se tijekom faze dubokog sna, nakon seksa, tijekom trudnoće i dojenja, u stresnim situacijama, u uvjetima jakog fizičkog napora. Kao što je spomenuto, žena ima povišen monomerni prolaktin u krvi, razlozi ovog stanja su različiti. Više o tome u nastavku. Najvjerojatniji uzrok povećane razine prolaktina kod žena su tumori hipofize ili hipotalami.

Povećani prolaktin kod žena. Foto: infamedik.ru

Uzroci povećanog prolaktina kod žena

  • Sindrom policističnih jajnika.
  • Ozljede glave.
  • Bolest štitnjače.
  • Ozljede prsnog koša i operacije.
  • Jako oštećenje rada jetre i bubrega.
  • Česti pobačaji.
  • Autoimune bolesti (npr. Sistemski eritematozni lupus).

Uzimanje lijekova također izaziva povećanje količine hormona u krvi. Popis lijekova: hormoni, antialergijski i antiemetički lijekovi, antipsihotici, antidepresivi, antiparkinsonski lijekovi. Zasebno je izolirana idiopatska hiperprolaktinemija. Ova dijagnoza se postavlja kada se ne može utvrditi uzrok (odnosno, ne otkriju se provociranje patologija u tijelu).

Simptomi povećanog prolaktina kod žena

Simptomi povišene razine hormona: poremećaji menstruacije (a- ili oligomenoreja, nedostatak ovulacije), problemi sa začećem (do neplodnosti), rast kose muškog tipa, akne, izlučivanje kolostruma ili mlijeka iz bradavica. Pacijentima se može dijagnosticirati metabolički poremećaji povezani s razmjenom kalcija i fosfora. Postoji rizik od razvoja osteoporoze, što dovodi do krhkosti kostiju i patoloških prijeloma..

Ostali znakovi povećanog prolaktina kod žena: metabolizam ugljikohidrata koji se očituje visokom razinom inzulina često je poremećen, dijagnosticira se pretilost, emocionalna labilnost, hiperholesterolemija, smanjenje ili odsutnost seksualne želje i orgazma. Uzroci i posljedice povećanog prolaktina kod žena su povezane. Među komplikacijama: gore spomenuti patološki prijelomi, dijabetes melitus, autoimune patologije (antifosfolipidni sindrom), arterijska hipertenzija, neplodnost. Postoji rizik od hipoplazije maternice i malignog rasta tumora genitalija i mliječnih žlijezda.

Kako sniziti razinu prolaktina

Uz povećane stope, preporučuje se napustiti kavu i jak čaj. U jelovnik se dodaju proizvodi folne kiseline - zelje, mršavo meso, jetra, voće, povrće, riba, jaja, orasi, alge. Korisno za povišen prolaktin je laneno ulje. Iz prehrane se isključuju pekarski proizvodi (osim onih koji se pripremaju od integralnog brašna), peciva, konditorski proizvodi (kolači, kolači), konzervi, dimljeni proizvodi, kobasice i kobasice. U žena se može postaviti pitanje kako sniziti prolaktin kod kuće. Tradicionalna medicina savjetuje uzimanje biljnih dekocija. Uz visoki prolaktin koriste se plodovi štapića, lišće kadulje i korijen divljaka (drobi se prije kuhanja).

Princip pripreme je da sirovine napunite 200 ml prokuhane vode, inzistirate 2-4 sata, a zatim ohladite i procijedite. Dekocije se uzimaju oralno, 3-4 puta dnevno, u jednom brodu za ručavanje. Liječnici smatraju da je biljna medicina prikladna kao dodatak glavnom liječenju. Prijem isključivo dekocija neće imati punopravan učinak na patologiju.

Fiziološka vrsta ne zahtijeva liječenje, lijek se eliminira otkazivanjem odgovarajućih lijekova. Uz patološko povećanje razine hormona, propisani su lijekovi iz skupine dopaminomimetici - Bromocriptin, Cabergoline, Quinagolid. Izbor u smjeru određenog lijeka provodi liječnik na temelju rezultata analiza. Isto se odnosi i na trajanje prijema.

Kirurško liječenje je indicirano neučinkovitošću konzervativne terapije - simptomi se nastavljaju, uzroci se ne mogu eliminirati lijekovima, prolaktin je u žena još uvijek povišen. Nakon operacije potrebna je hormonska nadomjesna terapija. Ako pacijent odbije kirurško liječenje, propisan je tijek zračenja. U takvim slučajevima mora se uzeti u obzir rizik od komplikacija - hormonalna neravnoteža, disfunkcija živaca koji inerviraju oči, smanjen vid.

Posljedice povišenog prolaktina kod žena

Nakon što je jasno što je prolaktin u žena, važno je razumjeti zašto je visoka razina hormona nepovoljna za začeće. Na ovoj razini povezanosti dolazi do inhibicije ovulacije, smanjenja aktivnosti folikula-stimulirajućeg hormona i gonadotropnog faktora. Corpus luteum jajnika djeluje duže. Ovi procesi pomažu u sprječavanju trudnoće.

Zaključak

Očito je da nije važan samo sam hormon prolaktin, već i ono što pokazuje kod žena, njegov utjecaj na tijelo. Ako postoje dokazi, morate slijediti preporuke liječnika za odgovarajuću analizu s naknadnim liječenjem. To će pomoći izbjeći moguće komplikacije koje mogu biti uzrokovane i povećanjem i smanjenjem prolaktina..

Hormonski prolaktin: važne funkcije kod muškaraca i žena

RoPProlektin ne samo da potiče proizvodnju mlijeka, nego pojačava imunitet, bori se protiv stresa i štiti mozak. U ovom ćete članku naučiti kako prolaktin funkcionira u vašem tijelu i čimbenici koji kontroliraju njegovu izlučivanje..

Što je prolaktin? Prolaktin (PRL) je peptidni hormon kodiran PRL genom. Kao što ime sugerira (produljenje), njegova glavna funkcija je poticanje proizvodnje mlijeka kod žena. Ali ovaj hormon ne samo da potiče proizvodnju mlijeka: on pojačava imunitet, bori se protiv stresa i štiti mozak. Kako djeluje prolaktin u vašem tijelu i koji su faktori koji kontroliraju njegovo lučenje?

Hormonski prolaktin kod žena i muškaraca

  • Gdje se proizvodi prolaktin??
  • Hormoni koji proizvode prolaktin
  • Prolaktinske funkcije

Uloge prolaktina u ljudskom tijelu vrlo su složene i nisu ograničene samo na žene. Ova tvar kontrolira metabolizam, imunitet, porođaj, mentalno zdravlje..

Prolaktin ima više od 300 različitih učinaka na ljudsko tijelo..

Primarna funkcija prolaktina je pomoć u proizvodnji majčinog mlijeka..

Gdje se proizvodi prolaktin??

Većina prolaktina dolazi iz mozga. Preciznije, vaša hipofiza sadrži takozvane laktotrofne stanice koje stvaraju i ispuštaju prolaktin u krvotok.

Prolaktin proizvode laktotrofne stanice hipofize.

Ostala tkiva i organi u vašem tijelu također stvaraju male količine prolaktina. To uključuje:

  • materica
  • Imunološke stanice
  • Stanice kože
  • Masno tkivo
  • Limfociti i monociti izdvajaju prolaktin kao citokin ili stimulator imunološkog sustava.

Hormoni koji proizvode prolaktin

Kao i drugi hormoni hipofize, prolaktin je pod kontrolom hipotalamusa, koji proizvodi hormone koji stimuliraju ili inhibiraju izlučivanje prolaktina.

Proptik koji oslobađa prolaktin (PrRP) smanjuje apetit i stimulira hipofizu da bi se oslobodio prolaktina. Znanstvenici trenutno istražuju PrRP kao moguću terapiju protiv pretilosti..

Dopamin (dopamin)

Dopamin je glavni faktor inhibiranja prolaktina i najvažniji regulator njegove sekrecije. Prolaktin povećava razinu dopamina u hipotalamusu, što zauzvrat, inhibira daljnje otpuštanje prolaktina - ovo je uobičajeni mehanizam poznat kao negativna povratna veza..

Čimbenici koji povećavaju prolaktin inhibiranjem dopamina u mozgu uključuju:

  • Stimulacija ženskih dojki
  • Dijete
  • estrogen
  • Neki lijekovi (antipsihotici)

S druge strane, stimulansi proizvodnje dopamina (agonisti) inhibiraju izlučivanje prolaktina. Liječnici ih koriste za liječenje različitih stanja s povećanim prolaktinom ili hiperprolaktinemijom..

Hormon koji oslobađa tirotropin (TRH)

Hormon koji oslobađa tirotropin iz hipotalamusa potiče hipofizu na oslobađanje hormona koji stimulira štitnjaču (TSH), koji pojačava proizvodnju štitnjače i prolaktina.

Zatim, vrhunac u proizvodnji štitnjače inhibira proizvodnju hormona koji oslobađa tirotropin i hormona koji stimulira štitnjaču, stvarajući još jednu petlju negativne povratne informacije. Osobe s neadekvatnom štitnjačom ili hipotireozom nemaju ovaj kontrolni mehanizam i pokazuju povišene vrijednosti TRH, što može povećati njihovu razinu prolaktina..

estrogen

Osim što blokira dopamin, estrogen izravno potiče rast stanica koje proizvode prolaktin i njihovu sekreciju. Tijekom trudnoće, razina prolaktina u krvi prati postupno povećanje estrogena..

Tijekom trudnoće, estrogen i progesteron blokiraju prolaktinske receptore u prsima i tako sprečavaju laktaciju. Roditi dijete uzrokuje nagli pad ovih hormona, što vam omogućava proizvodnju mlijeka i početak dojenja..

oksitocin

Oksitocin djeluje ruku pod ruku s prolaktinom tijekom laktacije radi ekstrakcije majčinog mlijeka. Stanice koje proizvode prolaktin imaju receptore za oksitocin, a ti hormoni vjerojatno potiču međusobnu proizvodnju..

Sisanje djeteta uzrokuje oslobađanje oba hormona, a ovo je glavni stimulans dojenja nakon porođaja..

Odnos prolaktina i oksitocina

Osim dojenja, postoje i druge mogućnosti koje potiču majku na izlučivanje majčinog mlijeka (oksitocin refleks), uključujući:

  • Intiman kontakt s djetetom
  • Čujte krik djeteta koje želi jesti
  • Voljene misli o djetetu
  • Podrška i udobnost iz okoline oko majke

Prema istraživanju na štakorima, prolaktin može suzbiti oksitocin kod ženki koje nisu trudne, ali tijekom trudnoće prelazi na stimulativan učinak.

drugo

Sljedeće također može povećati proizvodnju prolaktina:

  • Hormon rasta
  • Vitamin D
  • Spavati
  • Seks
  • Vježbajte stres
  • Prehrana, posebno hrana bogata triptofanom
  • Sauna

Prolaktinske funkcije

Samo žene

Pomaže u proizvodnji majčinog mlijeka

Glavna uloga prolaktina je poticanje proizvodnje majčinog mlijeka (dojenje). Prolaktin se povećava tijekom trudnoće i dostiže vrhunac pri rođenju.

Odmah nakon rođenja prolaktin počinje povećavati proizvodnju proteina, laktoze i ostalih komponenti majčinog mlijeka. Ostali hormoni potrebni za ovaj postupak uključuju inzulin i oksitocin..

Svaka epizoda hranjenja ima vršnu razinu prolaktina i osigurava stalnu opskrbu mlijekom. Ako majka prestane dojiti, prolaktin se nakon 1-2 tjedna vraća na vrijednosti koje nisu trudne.

Kao što je već spomenuto, bliski kontakt s djetetom i povoljno vanjsko okruženje potiču laktaciju, povećavajući prolaktin i oksitocin.

S druge strane, visoki prolaktin sprječava ovulaciju tijekom dojenja (suzbijajući hormon koji oslobađa gonadotropin), koji štiti majku od nove trudnoće. U stvari, žene koje doje svoju djecu često i duže vrijeme mogu prirodno ovulirati 1-2 godine.

Potiče razvoj dojke

Proizvodnja mlijeka i njegovo oslobađanje zahtijevaju zdrave, funkcionalne mliječne žlijezde koje se formiraju tijekom razvoja dojke.

Tkivo dojke razvija se tijekom puberteta i nastavlja prolaziti cikličke promjene tijekom života žene. Najveće promjene nastaju tijekom trudnoće, kada se dojka smatra potpuno zrelom..

Prolaktin kontrolira hormone i čimbenike rasta koji podržavaju razvoj dojke:

  • estrogen
  • progesteron
  • Hormon rasta
  • insulin
  • Hormoni štitnjače i paratireoide
  • IGF-1 (somatomedin)

Njihova složena interakcija dovodi do povećanja mliječnih žlijezda, pripremajući ih za proizvodnju mlijeka.

Šest ključnih hormona trudnoće.

Pomaže u održavanju trudnoće

Drugi naziv za prolaktin je luteotropni hormon (luteotropin), što ukazuje na još jednu vitalnu ulogu ovog hormona. Potiče lužnjak korpusa u jajnicima na stvaranje progesterona, koji pomaže u začeću i podupire trudnoću.

Osim toga, omogućava da se zametak pričvrsti na sluznicu maternice i stimulira stvaranje placente.

Nenormalno visoke razine prolaktina tijekom trudnoće mogu čak povećati rizik od pobačaja, ali dostupni podaci ne omogućuju nedvosmislen zaključak.

Potiče razvoj fetusa

Prolaktin nalikuje hormonu rasta, što je neophodno u svim fazama razvoja fetusa..

Plan proizvodnje hormona tijekom trudnoće, porođaja i dojenja

Znanost još uvijek proučava točne uloge prolaktina u prenatalnoj fazi; znanstvenici sugeriraju da potiče razvoj mozga i regulira imunitet

Studije na štakorima i miševima pokazale su široku ekspresiju prolaktinskih receptora u plodu, izražavajući njihovu kritičnu ulogu u rastu fetusa. Posteljica također oslobađa prolaktinske spojeve poznate kao placentni laktogeni..

Kod muškaraca i žena

Pomaže u odgoju djece

Za vrijeme i nakon trudnoće, prolaktin mijenja majčin mozak i izaziva odgovarajuće ponašanje u skrbi o djetetu. Više razine prolaktina povezane su s praksom njege i odgoja djece kod muškaraca i žena..

Prema istraživanju na miševima, prolaktin potiče majčin mozak i pojačava njen miris, što je neophodno za prepoznavanje i obrazovanje potomstva.

Međutim, visoke razine prolaktina mogu učiniti mlade majke neprijateljskim, što je vjerojatno prilagodljivi mehanizam zaštite majke i njihove djece..

Smanjuje stres

Naš mozak oslobađa prolaktin kao odgovor na stres i tako uravnotežuje učinke hormona stresa kortizola. Prolaktin inhibira ACTH, hormon koji potiče proizvodnju kortizola.

Niska razina prolaktina nakon porođaja može izazvati anksioznost kod emocionalnih žena, dok intimni kontakt s djetetom donosi opuštanje. Ostale komponente koje posreduju u tom učinku uključuju:

Prolaktin štiti mozak i imunološki sustav mladih majki od negativnih učinaka stresa.

Istraživanje na štakorima potvrdilo je smirujući učinak prolaktina kod oba spola, bez obzira na trudnoću.

Stimulira imunološki sustav

Prolaktin djeluje kao signalna molekula (citokin) u imunološkom sustavu. To pomaže imunološkim stanicama da sazrijevaju i dijele se omogućava im da proizvode druge citokine, poput:

  • TNF-alfa (faktor nekroze tumora)
  • IFN gama (interferon gama)
  • Citokin IL-12
  • Citokin IL-1B

Time se poboljšava odgovor na vanjske prijetnje, na primjer, mikrobnim infekcijama. Jedna studija na životinjama čak je izvijestila o sposobnosti prolaktina da stimulira imunološki odgovor protiv raka.

Međutim, tjelesna stanja s povećanom razinom prolaktina mogu vrlo snažno potaknuti imunološki sustav i igrati ulogu u raznim autoimunim bolestima..

Dugotrajna izloženost elektromagnetskom zračenju iz mobilnih telefona i WIFI smanjuje razinu prolaktina i povećava oksidativni stres u trudnica.

Regulira unos hrane i metabolizam

Naše masno tkivo, jetra i gušterača imaju recepte za prolaktin, što ukazuje na njegovu ulogu u korištenju i potrošnji energije iz hrane.

Prolaktin povećava apetit i količinu pojedene hrane, izazivajući otpornost na leptin. Ovaj je učinak osmišljen kako bi osigurao dodatnu energiju i hranjive tvari tijekom trudnoće, ali može se pojaviti u bilo kojem tjelesnom stanju s visokim sadržajem prolaktina..

U gušterači prolaktin povećava lučenje inzulina i osjetljivost na glukozu. To pomaže u prevenciji dijabetesa kod mladih majki, ali može izazvati debljanje u oba spola..

U kasnoj trudnoći (3. tromjesečje) prolakin može izazvati prolaznu inzulinsku rezistenciju usmjerenu na očuvanje glukoze za rastući fetus.

Štiti mozak i živce

U studiji na 106 žena s multiplom sklerozom prolaktin je povećao oporavak mijelina. Ova studija potvrdila je neuroprotektivne prednosti prolaktina primijećene na životinjama..

Druga studija na miševima pokazala je kritičnu ulogu prolaktina u hipokampusu, središtu mozga za stvaranje emocija i pamćenja. Hipokampus je bio 80% manje razvijen u miševa kojima je nedostajao prolaktin, što je dovelo do oštećenja učenja i pamćenja.

U sličnim istraživanjima na životinjama, prolaktin je bio u stanju da zaštiti mozak od štetnih učinaka stresa..

Održava ravnotežu elektrolita

Prolaktin regulira transport tekućine, natrija i kalija kroz crijevnu membranu i njihovu filtraciju putem bubrega.

Općenito, to uzrokuje zadržavanje vode i minerala u tijelu, ali rezultat ovisi o drugim hormonima koji imaju veći učinak (poput aldosterona i vazopresina).

Prolaktin održava ravnotežu u normalnim uvjetima, ali također igra ulogu u nakupljanju tekućine zbog bolesti jetre i bubrega..

Samo za muškarce

Iako je glavni učinak prolaktina povezan s rođenjem djeteta, muškarci ga proizvode i značajnu količinu. Ostale gore navedene funkcije odnose se na oba spola i potvrđuju da je prolaktin mnogo više od hormona „mlijeka“.

Glavni poticaj za proizvodnju prolaktina kod muškaraca je psihološki stres. U normalnim uvjetima, prolaktin pomaže u održavanju reproduktivnog zdravlja i jakog imuniteta kod muškaraca..

Reproduktivne sposobnosti prolaktina

Prolaktin nije potreban hormon kod muškaraca za reprodukciju potomstva (začeća), njegove optimalne razine povećavaju proizvodnju testosterona i sperme. Noćno povećanje vrijednosti testosterona vjerojatno je povezano s porastom prolaktina.

U studiji na 20 muškaraca s niskim prolaktinom i dijagnozom neplodnosti, dodatna proizvodnja prolaktina smanjila je abnormalne stanice sperme za 42%. Liječnici su ocijenili da je niski prolaktin jedan od glavnih uzroka neplodnosti kod eksperimentalnih sudionika..

Prema drugom opservacijskom istraživanju s preko 2500 muškaraca, nizak prolaktin bio je povezan sa:

  • Erektilna disfunkcija
  • Preuranjena ejakulacija
  • Metabolični sindrom

S druge strane, kronično povišena razina prolaktina uzrokuje smanjenje razine spolnih hormona i seksualne disfunkcije kod muškaraca i žena. Visoki prolaktin blokira hormone koji su neophodni za reproduktivno zdravlje.

Brojne studije sugeriraju štetne učinke prolaktina na muški libido i plodnost. Liječenje agonistom dopamina može vratiti njihovu seksualnu funkciju i broj testosterona.

Dakle, i visoka i niska razina prolaktina mogu ometati mušku spolnu funkciju i reproduktivno zdravlje, dok ih normalna razina podržava..

Kršenje izlučivanja prolaktina kod muškaraca

Samovoljni odljev mlijeka iz mliječnih žlijezda kod žena (uključujući i one koje nisu rodile tijekom postmenopauze) i kod muškaraca nenormalan je proces poznat kao galaktoreja, a rast muškog tkiva dojke uzrokovan je ginekomastijom. Te se bolesti mogu pojaviti zbog hormonalne neravnoteže tijekom puberteta..

U odraslih osoba galaktoreja i ginekomastija mogu biti uzrokovani sljedećim razlozima:

  • Tumori prolaktin-sekreta (prolaktinomi)
  • Poremećaji u proizvodnji spolnih hormona
  • Uporaba anaboličkih tvari u bodybuildingu
  • Uzimanje lijekova za pojačavanje estrogena

Zanimljivo je da je iscjedak iz bradavica jednog mladića (zbog visoke razine prolaktina) imao sve potrebne komponente majčinog mlijeka. Neki su znanstvenici čak predložili da je "laktacija kod muškaraca" prilagodljivi mehanizam namijenjen zamjeni majčinog mlijeka u ekstremnim slučajevima..

p.s. I zapamtite, samo mijenjamo svoju potrošnju - zajedno mijenjamo svijet! © econet

Sviđa li vam se članak? Napišite svoje mišljenje u komentarima.
Pretplatite se na naš FB:

Što je prolaktin odgovoran za žene?

Što je hormon prolaktin kod žena - kemijski spoj koji proizvodi hipofiza i uvelike utječe na žensko zdravlje. Smanjena ili povećana razina toga dovodi do poremećaja u radu reproduktivnog i endokrinog sustava tijela.

Što prolaktin utječe?

Da biste razumjeli za što je hormon prolaktin odgovoran za žene, dovoljno je poslušati njegovo ime. To je suglasno riječi "dojenje" - tijekom trudnoće postepeno povećanje razine ovog hormona priprema žensko tijelo za dojenje: klija kanale u mliječnim žlijezdama, uključuje proizvodnju kolostruma, a potom i punom majčinog mlijeka. U žena koje su nedavno rodile, povišeni prolaktin suzbija ovulaciju i djeluje kao anestetik ako dijete iznenada ugrize ili snažno povuče bradavicu. Ovaj nevjerojatan hormon je također odgovoran za pravilno pričvršćivanje embrija na stijenku maternice i sudjeluje u stvaranju pluća u embriju..

U ne-trudnica prolaktin je odgovoran za osiguravanje da se folikuli pojave u lijevom i desnom jajniku istovremeno. Kod djevojčica tijekom puberteta, pod utjecajem ovog hormona, uspostavlja se menstrualni ciklus, dojka počinje rasti.

Pored hipofize, ovaj hormon proizvode gotovo svi organi, ali u puno manjim količinama..

Kako inače prolaktin djeluje na žensko tijelo, zapravo se ne razumije. Postoji više od 300 manifestacija i one se tiču ​​ne samo reproduktivnog područja. Primjerice, potiče rast novih krvnih žila..

Norme sadržaja prolaktina u tijelu žene

Stope prolaktina uvelike se razlikuju za trudnice, dojeće i trudnice, izravno ovisne o dobi i načinu života. Normalno, njegova najviša razina u tijelu događa se u REM fazi, tj. U rano jutro.

Razina prolaktina u krvi trudnice doseže maksimum do kraja trećeg tromjesečja.

Simptomi, uzroci i učinci povećanog prolaktina kod žena

Previše visoka razina prolaktina u krvi liječnici nazivaju hiperprolaktinemija. Obilna proteinska hrana, nedavni seksualni odnosi, intenzivni fizički napori, stres, dubok san izazivaju porast vrijednosti.

Razlozi povećanja prolaktina:

  • bolesti reproduktivnih organa - maternice i jajnika;
  • oticanje hipotalamusa ili hipofize;
  • poremećaji rada štitnjače;
  • zatajenje bubrega;
  • stres;
  • hipovitaminoza, uključujući vitamin B6;
  • ciroza jetre;
  • ozljede glave ili prsa.

Simptomi i posljedice povećanog prolaktina kod žena:

  • rast kose na "pogrešnim" mjestima - na leđima, prsima i licu;
  • iscjedak iz bradavica u nedostatku trudnoće, a ne tijekom dojenja;
  • mastitis, ciste i tumori mliječnih žlijezda, njihovo nenormalno povećanje i bol pri pritisku;
  • stalno depresivno, suzno stanje;
  • nerazuman nedostatak seksualne želje, anorgazmija i frigidnost;
  • debljanje uz održavanje normalne prehrane i aktivnosti;
  • oslabljen vid i pamćenje;
  • kvarovi menstrualnog ciklusa ili njegov potpuni prestanak.

Simptomi i uzroci smanjene razine prolaktina

Simptomi smanjene koncentracije prolaktina u krvi:

  • kvarovi menstrualnog ciklusa ili njegov prekid;
  • problemi sa začećem, neplodnost;
  • pobačaja;
  • poremećaj hipofize;
  • nedostatak ili nedostatak majčinog mlijeka nakon porođaja;
  • oteklina
  • metabolički problemi;
  • problemi sa spavanjem - nesanica ili, obrnuto, stalna pospanost.

Razlozi niske razine prolaktina:

  • veliki gubitak krvi tijekom porođaja;
  • prethodne infekcije;
  • zračenje;
  • nasljedstvo;
  • neispravnost hipofize (Shimakh sindrom);
  • post-trudnoća;
  • uzimanje određenih lijekova.

Što prijeti nenormalnim razinama prolaktina

Za zdravu ženu reproduktivne dobi, donja granica razine prolaktina u krvi kreće se od 67 do 726 mIU / L. Međutim, uzroci povećanog prolaktina kod žena često nisu povezani s bolešću. Vrijedno je zapamtiti da prolaktin pripada hormonima stresa, a testovi se daju u mirnom stanju. Ako su vrijednosti još uvijek daleko od normalnih, ovo je prilika da se konzultirate s liječnikom radi daljnje dijagnoze i liječenja, jer nenormalna razina prolaktina prijeti razvoju malignih tumora i trajnom poremećaju u tijelu.

Prolaktinski test: kako darivati ​​krv ženama

Prolaktin (PRL) je hormon proteinskog podrijetla. Svaka odstupanja - gore ili dolje - od fiziološke norme remete hipofizu. Promjene pokazatelja uzrokuju i razne vrste poremećaja. Za određivanje koncentracije hormona koristi se krvni test..

Zaključak

  • Povećanje ili smanjenje razine hormona - stanje koje zahtijeva obavezno prilagođavanje.
  • Razlozi kršenja koncentracije PRL su brojni. Podijeljeni su na fiziološke i patološke.
  • Pad hormona čest je uzrok pobačaja i neplodnosti.
  • Liječenje patologije propisano je ovisno o uzroku.

Što je prolaktin

Prolaktin je hormon koji se proizvodi u hipofizi (95% ukupnog volumena) i unutarnjim površinama maternice (5%).

Za što je zaslužan hormon prolaktin?

Hormon je prisutan i u muškom i u ženskom tijelu. U žena je odgovoran za:

  • stvaranje i rast mliječnih žlijezda;
  • regulacija snage libida, imunološka obrana;
  • održavanje ravnoteže vode, kalcija, natrija, magnezija;
  • poboljšanje prilagodljivih sposobnosti tijela.

BPD je također odgovoran za početak razdoblja laktacije nakon poroda.

Što utječe na razinu prolaktina

Na razinu hormona utječu:

  • aktivnost mozga;
  • stres
  • emocionalno blagostanje.

Koncentracija će se smanjiti zbog fizičkog prekomjernog rada, endokrinih patologija.

Simptomi prolaktinskih promjena u tijelu

Sljedeći simptomi ukazuju na porast BPD-a:

  • produljeno kršenje menstrualnog ciklusa (MC);
  • Nehotični ishod majčinog mlijeka izvan razdoblja hepatitisa B;
  • nemogućnost doživljavanja orgazma;
  • atrofija sluznice vagine;
  • smanjena seksualna želja;
  • nekontrolirani apetit na pozadini pretilosti;
  • inzulinska rezistencija;
  • patološko povećanje krvnog tlaka;
  • Ishemijska bolest srca;
  • depresivna stanja;
  • razne vrste fobija;
  • umor, tjeskoba;
  • nesanica;
  • macroprolactinoma.

S padom koncentracije hormona primjećuju se sljedeći neuspjesi:

  • smanjenje / potpuna odsutnost majčinog mlijeka nakon trudnoće;
  • uobičajeni pobačaj, nemogućnost začeća;
  • kršenja MC-a;
  • oticanje ruku i stopala.

Koja je normalna razina prolaktina u krvi?

Norma hormona kod žena ovisi o trenutnom razdoblju MC-a.

Važno! Također morate razmisliti je li trudna ili ne..

Tabela: Norme prolaktina u trudnica:

Gestacijski trimestarKoličina, ng / ml
PrviDo 44,00
Drugi15,00... 170,00
treći20,00... 120,00

Tablica: Prolaktinske norme ovisno o fazi ciklusa:

Menstrualna fazaIndikator, ng / mol
Prva faza (menstrualna)4,50... 23,00
Period ovulacije (ovulacija)Ne viši od 32,00
Od kraja ovulacije do početka menstruacije (folikularno)5,00... 30,00

Uzroci povišenog prolaktina

Povećanje BPD-a događa se iz fizioloških i patoloških razloga. Fiziološki uključuju:

  • redovita tjelovježba;
  • stresni uvjeti;
  • zlouporaba alkohola, ovisnost o nikotinu;
  • prvih 60 minuta nakon seksualnog kontakta;
  • pridržavanje niskokalorične ili visoko proteinske prehrane;
  • gestacija, razdoblje GV.

Patološki uzroci rasta hormona mogu biti:

  • tumori hipotalamusa, hipofize;
  • poremećaji cirkulacije hipofize;
  • cistične formacije;
  • postoperativne komplikacije nakon intervencije na mozgu;
  • plućna tuberkuloza;
  • sarkoidoza;
  • jetrene, bubrežne patologije;
  • cistična lezija jajnika;
  • ozljeda prsnog koša;
  • bolest štitnjače.

Povećanje PRL-a može uzrokovati lijekove, posebice antidepresive, kontraceptive.

Kako sniziti razinu prolaktina

Terapija se provodi u odnosu na glavni uzrok patologije. Liječenje je propisano u sljedećim slučajevima:

  • oštećena reproduktivna funkcija, hipofiza;
  • dolazi do nekontroliranog debljanja.

Za normalizaciju koncentracije hormona koriste se:

  • agonisti dopamina - s tumorskim formacijama hipofize;
  • L-tiroksin - s hipotireozom;
  • glukokortikoidi - za bolesti bubrega.

Kada se dijagnosticira onkopatologija, provodi se operativni zahvat i propisuje se zračenje.

Uzroci niskog prolaktina

Biološki čimbenik u snižavanju hormona je dob. Ali smanjenje njegovog pokazatelja događa se i na pozadini različitih patologija:

  • povećana aktivnost genitalnih žlijezda;
  • tumori i traume hipofize;
  • neke zarazne bolesti.

Smanjenje se može dogoditi kao rezultat uzimanja određenih lijekova, kao i zbog nasljedne predispozicije.

Kako povećati razinu prolaktina

Za povećanje hormona koriste se nootropici, posebice Actovegin, Piracetam. Lijekovi poboljšavaju cirkulaciju krvi u stanicama mozga, stimulirajući aktivnost hipofize.

Prolaktinski testovi

Za određivanje razine hormona koristi se krvni test. Ovo je bazirana tehnika..

Priprema za isporuku: kako preuzeti koji dan u ciklusu

Određivanje koncentracije PRL provodi se tijekom ispitivanja krvi. Materijal potreban za analizu je venska krv u volumenu od najmanje 5 ml. Trajanje studije - ne više od dva dana.

Priprema za analizu je jednostavna:

  • dan prije posjeta laboratoriju morate napustiti seks;
  • ne možete doručkovati na analizu ujutro kada primite biomaterijal, odnosno krv treba uzeti na prazan želudac.

Važno! Analiza bi trebala biti na 5-8 dana menstrualnog ciklusa.

Prolaktin je norma kod žena i muškaraca prema dobi

Fiziološke norme prolaktina variraju ovisno o spolu:

Starosna skupina, godinaŽenski spol, ng / mlMuški spol, ng / ml
0 - 12 mjeseci0,70... 135,000,50... 130,00
1... 34,20... 77,803,50... 75,00
3... 66,80... 58,305,00... 50,30
6... 101,50... 56,801,20... 53,10
10... 125,00... 57,504,00... 56,50
12... 176,50... 75,802.00... 20.30
17... 2010.50... 98.302.30... 18.00
20... 3015,00... 110,302.30... 18.00
30... 503,50... 24,302.30... 18.00
Menopauza2,50... 14,50

Posljedice abnormalne razine prolaktina

Promjena razine hormona u nedostatku odgovarajućeg liječenja prati:

  • kršenje MC-a;
  • smanjen libido;
  • hirzutizam;
  • micromastia;
  • pretilosti;
  • osteoporoza;
  • neplodnost;
  • uobičajeni pobačaj;
  • akne.

Ne isključuje se razvoj neuroloških poremećaja.

Odstupanje PRL-a od fiziološke norme prijeti ozbiljnim komplikacijama. Zbog toga je, kada se pojave karakteristični simptomi, potrebno dobiti savjet stručnjaka i podvrgnuti se liječenju.

Prolaktin - što je to i zašto je tijelu potreban?

Hormoni se smatraju jednom od najvažnijih tvari u tijelu koja je odgovorna za metaboličke procese, ponašanje, pa čak i emocije koje kontroliraju sve fiziološke procese u ljudskom tijelu. Posebno su važni za žene reproduktivne dobi spolni hormoni i oni koji pomažu u regulaciji dječjih funkcija. Jedan od najvažnijih hormona koji se izravno odnosi na reproduktivne hormone je prolaktin. U žena pripada jednoj od glavnih tvari koja regulira stanje ovulacije i menstrualni ciklus. Danas ćemo razgovarati o problemima s ovim hormonom. Što je prolaktin i zašto ga tijelo treba, koje su norme hormona određene i kako se mijenjaju ovisno o promjenama u tijelu, zašto je prolaktin potreban i u ženskom i u muškom tijelu.

Što je prolaktin.
Prolaktin je poseban hormon koji se sintetizira u području posebne žlijezde mozga, hipofize. Izdvaja se iz prednjeg režnja. Razina prolaktina jako ovisi o stresu, vježbanju i emocionalnom stanju. Prolaktin nastaje u tijelu u vrlo malim količinama, ali čak je i tako mala razina sasvim dovoljna da značajno utječe na cijelo tijelo, kako žena, tako i muškaraca. Zbog toga je važno kontrolirati njegovu razinu u slučajevima kada postoje odstupanja ili kliničke manifestacije izmijenjenih razina prolaktina, što je posebno važno za žene koje planiraju postati majke. Odstupanja od norme prolaktina obično imaju vrlo ozbiljne razloge..

Iako je ovaj hormon otkriven već duže vrijeme, znanstvenici ga i dalje aktivno proučavaju. Sve njegove različite funkcije u tijelu još uvijek nisu potpuno shvaćene. Kao rezultat brojnih studija utvrđene su mnoge funkcije ove hormonske tvari u ženskom tijelu. To je razumljivo, budući da se prolaktinski receptori nalaze u području mliječnih žlijezda i jajnika, u maternici, tijekom trudnoće formiraju se u posteljici. Uz to, prolaktin ima receptore u jetri i vizualni analizator, imunološke stanice i limfoidne organe, u bubrezima, moždanom tkivu, crijevima, nadbubrežnoj žlijezdi i gušterači. Kao rezultat detaljnih proučavanja ovog hormona otkrila je različite funkcije u odnosu na tijelo djevojčica i žena.

Prolaktin izravno utječe na rast mliječne žlijezde tijekom puberteta djevojčica, kao i na formiranje režnjeva i kanala žlijezde, priprema ga za laktaciju. Osim toga, tijekom dojenja prolaktin će potaknuti i regulirati proizvodnju majčinog mlijeka u mliječnoj žlijezdi. Također, jedna od najvažnijih funkcija ove vrste hormona bit će pomoć u održavanju lutesa korpusa jajnika tijekom razvoja trudnoće i rađanja djeteta do stvaranja posteljice. Zbog prolaktina će ostati visoka razina progesterona u krvi, što nije manje važno u procesu prenošenja trudnoće, posebno u prvim mjesecima trudnoće. Pod djelovanjem prolaktina u trudnica, a potom i kod žena koje su rodile, formiraju se takozvani majčinski instinkti i odgovarajuće značajke u ponašanju žena. Također, prolaktin regulira aktivnost nadbubrežne žlijezde, jer prolaktin potiče proizvodnju androgena od njih. Također, prolaktin je uključen u stvaranje i stabilnost ovulacije, tijekom trudnoće odgovoran je za regulaciju sastava i količine amnionske tekućine, također je otkrio imunološka svojstva.

U muškom tijelu progesteron kao hormon je također izuzetno važan, jer sudjeluje u provedbi spermatogeneze. Hormon prolaktin usko je povezan s mnogim spolnim hormonima, i ženskim i muškim, što dovodi do aktiviranja mnogih drugih biološki aktivnih tvari koje aktivno reguliraju seksualne funkcije. Dakle, posebno je prolaktin odgovoran za stvaranje testosterona u muškom tijelu, a pomaže i u poticanju proizvodnje izlučevine prostate. Tako prolaktin aktivno sudjeluje u stvaranju reproduktivnih funkcija ne samo žena, već i muškaraca. Uz to, ima prirodne kontracepcijske učinke tijekom trudnoće i dojenja, inhibirajući ovulaciju.

Normalna količina prolaktina.
Razine ovog hormona će se razlikovati ovisno o fazi menstrualnog ciklusa. Sljedeći se brojevi mogu smatrati normalnim:
- u folikularnoj fazi od 4,5 do 32 ng / ml
- do faze ovulacije - 6,3-49ng ml
- u lutealnoj fazi - 4,9-40ng ml.
Napominje se da razina hormona prolaktina neće uvijek odražavati stupanj kliničkih manifestacija patologije. Na primjer, žene s visokom razinom prolaktina mogu proći potpuno redovite menstruacije, one su sasvim sposobne za prirodno začeće i rađaju dijete. Štoviše, vrlo mali višak normi može dovesti do vrlo ozbiljnih i krajnje neugodnih manifestacija patologija. Ova pojava povezana je s činjenicom da postoje četiri različita oblika hormona prolaktina - mali prolaktin, veliki prolaktin, makro-prolaktin, glikozilirani prolaktin.

Ovaj oblik prolaktina može utjecati na ciljne organe na različite načine, pa je stoga izuzetno važno odrediti prolaktin frakcijama. Mikroprolaktin smatra se najaktivnijim od svih, zahvaljujući njemu nastaju sve vanjske manifestacije raznih vrsta hormonskih poremećaja. Velike su frakcije ovog hormona obično povezane i zbog toga su praktički neaktivne. Izvan stanja trudnoće, prosječna vrijednost prolaktina ne prelazi prosječno oko 20-30 ng / ml, već je oko 600 mkU / ml. kada razina poraste na 1000 mcU / ml, smatra se beznačajnim i blagim porastom koji ne utječe na funkcioniranje tijela. Ako se tijekom analize otkrije nagli porast prolaktina, potrebna je dodatna analiza makroprolaktina. Ako njegova količina ne prelazi 60%, tada aktivni prolaktin ne prelazi 40% u krvi, što se u potpunosti može uklopiti u normalne vrijednosti. Ako je makroprolaktin manji od 40%, tada aktivna koncentracija hormona nadilazi biološke norme i potrebna su dodatna ispitivanja.

Važnost prolaktina u trudnoći.
U procesu nošenja bebe nastaju ozbiljne promjene unutar tijela žene, što utječe na razinu hormona prolaktina. Normalna razina prolaktina tijekom trudnoće bit će:
- prvo tromjesečje od 3 do 43ng ml
- drugo tromjesečje od 13 do 165ng ml
- treće tromjesečje od 13 do 320ng ml.
Postepeno povećanje razine prolaktina događa se od osmog tjedna trudnoće, njegove maksimalne vrijednosti padat će na datume otprilike 20-25 tjedana trudnoće. Prije rođenja razina prolaktina će se smanjiti, a zatim će se tijekom razdoblja dojenja ponovno povećavati zbog iritacije bradavica i primjene mrvica na prsima. Zbog promjena u tijelu žene tijekom trudnoće, razina prolaktina može značajno fluktuirati i povećati se nekoliko puta. Stoga je tijekom trudnoće analiza prolaktina rijetka, ali možda nije informativna..

Prolaktin u tijelu čovjeka.
U muškom tijelu hormon prolaktin igra jednu od važnih uloga, kako za reproduktivnu funkciju, tako i za mnoge druge. Normalne vrijednosti za muškarce malo se razlikuju od žena, njegova količina je niža. U prosjeku, to iznosi 2,5-17 ng / ml.

Zašto se razina prolaktina može povećati.
Razloge povećanja prolaktina u tijelu možemo podijeliti u dvije velike skupine - fiziološke, kao rezultat potpuno normalnih utjecaja vanjskih i unutarnjih čimbenika, i patološke, kao rezultat razvoja različitih patologija i bolesti. Fiziološki razlozi uključuju fluktuacije nivoa prolaktina tijekom dana. Poznato je da se tijekom spavanja povećava razina prolaktina, počevši od otprilike 1-1,5 sati sna. To se događa i tijekom noćnog sna i tijekom dnevnog spavanja, a nakon što se osoba probudi, razina prolaktina smanjuje se. Povećani prolaktin tijekom vježbanja, tijekom spolnog odnosa, nakon unosa proteinske hrane. Stresi također mogu utjecati na razinu prolaktina, uključujući za vrijeme uzimanja uzorka krvi, ako se pacijenti jako boje.
Sutra ćemo nastaviti raspravu o prolaktinu.

Uzroci i posljedice povećanog prolaktina kod žena

Razlozi povećanja prolaktina

U tijelu se hormon prolaktin proizvodi u hipofizi, taj proces regulira druga žlijezda endokrinog sustava - hipotalamus. Prikuplja informacije od različitih organa (jajnika, maternice, mliječnih žlijezda, krvi), što pomaže u sintezi ili prolaktoliberina ili dopamina u njemu. Prvi hormon stimulira proizvodnju LTH u hipofizi, drugi, naprotiv, suzbija ga. Taj se postupak naziva "princip povratne sprege" i temelji se na činjenici da se s povećanom koncentracijom prolaktina u krvi smanjuje njegova proizvodnja, a s nižom koncentracijom povećava.

Visoki LTH može se promatrati iz fizioloških i patoloških razloga. Prvi uključuju iritaciju bradavica, trudnoću i dojenje. Također, fiziološki uzroci povećanog prolaktina kod žena jesu emocionalni stres, seksualni odnos, produženi san, dijeta s visokim udjelom proteina.

Patološki uzroci povećanja LTH vrlo su raznoliki, a najčešći su:

  • bolesti hipotalamusa (tumori, mehanička oštećenja i drugi);
  • bolesti hipofize (adenom, sarkoidoza i drugi);
  • crvenilo;
  • ciroza jetre;
  • kronično zatajenje bubrega;
  • hipotireoze;
  • ginekološke bolesti (policistični jajnik).


U zasebnu skupinu etioloških čimbenika za razvoj hiperprolaktinemije uključuje uporabu određenih lijekova. Dosta često je prolaktin povišen kod žena koje uzimaju oralne kontraceptive. Što je veća doza estrogena u njima, to je izraženija hiperprolaktinemija.

Povećani LTH može se primijetiti dok uzimate lijekove koji smanjuju količinu dopamina ili blokiraju njegove receptore. Ti lijekovi uključuju verapamil, estrogene, rezerpin. Hiperprolaktinemija je česta nuspojava tijekom terapije fenotiazinom..

Simptomi i posljedice

Povećani prolaktin kod žena utječe na mnoge tjelesne funkcije. Ali najviše od svega, hiperprolaktinemija ogleda se u mliječnim žlijezdama i jajnicima. Obično, s povećanom količinom harmonija u krvi, pacijent izgleda apsolutno normalno, ponekad ne može podnijeti nikakve pritužbe, patologija se otkriva samo neuspješnim pokušajima začeća djeteta. Najčešći simptomi povećanog prolaktina kod žena uključuju:

galaktoreja

Pojava tajne iz mliječnih žlijezda, nevezano za hranjenje djeteta. Količina izlučene tvari nije uvijek izravno proporcionalna razini porasta laktotropnog hormona. Obično se tijekom vremena, ako se ne liječi, luči manje mlijeka. Količina pražnjenja iz mliječne žlijezde varira od nekoliko mililitara kada se pritisne do spontanog izlučivanja velike količine kolostruma.

Nepravilnosti menstruacije

Ponekad je ovaj simptom možda jedina pritužba na porast hormona TSH u krvi. Promjene u ciklusu kreću se od kašnjenja od nekoliko dana do potpunog prestanka menstruacije - amenoreje. Ovaj simptom vodeći je u dijagnozi hiperprolaktinemije..

Neplodnost

Zbog kršenja hormonskog statusa žene ne dolazi do ovulacije, zbog koje ne može začeti dijete. Neplodnost se gotovo uvijek dijagnosticira menstrualnim promjenama..

Hyperestrogenism

Povećana količina estrogena u krvi. Ovaj se sindrom očituje suhoćom u vagini, smanjenjem libida. Na pozadini produljene hormonalne neravnoteže, žena može razviti fibroid maternice, endometriozu, osteoporozu.

hiperandrogenemije

Povećana razina muških spolnih hormona u krvi (testosteron). Ovo stanje prati pojava akni, rast kose muškog tipa, pojačana masna kosa i koža, taloženje masnoće na trbuhu..

gojaznost

Povećanje mammotropina u krvi pridonosi prekomjernom apetitu i povećanom razvoju potkožnog masnog tkiva.

Oštećenje vida

S produljenom hiperprolaktinemijom dolazi do povećanja stanica hipofize, koje je lokalizirano u blizini optičkih živaca. Željezo ih počinje cijediti, što dovodi do oštećenja vida. Uz dugo postojeći višak prolaktina, oštećenje pamćenja, mogu se primijetiti problemi sa spavanjem.

Dijagnostika

Dijagnozu i liječenje visoke razine laktotropnog hormona u krvi provodi liječnik endokrinolog ili ginekolog-endokrinolog. Tijekom pregleda prikuplja žensku povijest, uči o njenim pritužbama, provodi vizualni pregled. Daljnja laboratorijska i instrumentalna dijagnostika provodi se..

Krv za analizu na količinu prolaktina uzima se iz vene ujutro na prazan želudac 5-8. Dana menstrualnog ciklusa. Nekoliko dana prije navodne laboratorijske dijagnoze, žena bi trebala napustiti seksualnu aktivnost i pretjerani stres. Norma prolaktina kod žena je 252 - 504 mIU / L. U nekim se laboratorijima mammotropin mjeri u drugim jedinicama, a fiziološke vrijednosti odgovaraju 4,5 - 23 ng / ml. Nakon ovulacije, prolaktin kod žena može se povećati za 100 jedinica, tada njegova norma postaje 299 - 612 mIU / L (4,9 - 30 ng / ml).


Ponekad je za potpunu dijagnostičku sliku bolesti potrebno znati količinu ostalih hormona, češće je potrebno provjeriti endokrinu funkciju štitne žlijezde. Ova studija temelji se na činjenici da se u hipofizi, osim LTH, sintetizira i tirotropin, koji regulira aktivnost organa. Zbog toga, kod nekih bolesti dolazi do promjene količine ne samo prolaktina, već i TSH, T3 i T4 (hormona koji odražavaju funkcioniranje štitnjače).

Laboratorijska dijagnostika

Za opsežnu laboratorijsku dijagnozu povišenog LTH, mogu se provesti ispitivanja za mjerenje količine prolaktina u krvi nakon intravenske primjene antagonista dopamina. Obično ove tvari blokiraju inhibicijski učinak dopamina, pa će se količina mammotropina u krvi naglo povećati zbog povećane sinteze. Za ovu metodu koristi se metoklopramid u količini od 10 mg. Nakon njegove intravenske primjene, krv se uzima u intervalima od 15, 30, 60 i 120 minuta. S fiziološkom hiperprolaktinemijom dolazi do povećanja koncentracije prolaktina, s patološkom vrstom bolesti vrijednosti hormona ostaju na početnoj razini.

Među instrumentalnim dijagnostičkim metodama od velike su važnosti CT i MRI lubanje. Ove se metode koriste samo za početno nastalu hiperprolaktinemiju. Omogućuju vam da procijenite veličinu hipofize i identificirate njezin tumor. Ako se sumnja na adenom hipofize, provodi se oftalmički pregled radi otkrivanja vaskularnih promjena na mrežnici i smanjenja polja boja.

Metode liječenja

Liječenje ovog sindroma ovisi o njegovoj vrsti, stoga, ako je hiperprolaktinemija sekundarna, terapija treba biti usmjerena na glavnu patologiju. Kad nestane, količina prolaktina u krvi vraća se u normalu..

Dosta često se hiperprolaktinemija javlja s hipotireoidizmom (bolest uzrokovanom nedovoljnim sadržajem hormona štitnjače u tijelu), što se ispravlja liječenjem zamjenskom terapijom. Također, često povišeni LTH posljedica je policističnih jajnika (bolest u kojoj postoji mnogo nezrelih folikula u jajniku koji se pretvaraju u ciste), u ovom slučaju je prikazano da žena koristi oralne kontraceptive s antiandrogenim učinkom.

Uz primarnu hiperprolaktinemiju, koristi se terapija lijekovima. Uključuje upotrebu lijekova iz skupine agonista dopamina. Najčešći lijek je bromokriptin. Inhibira izlučivanje prolaktina aktiviranjem oslobađanja dopamina. Otkazivanje ovog lijeka moguće je nakon 2-3 godine liječenja. Tijekom trudnoće, njegova uporaba dopuštena je u malim tečajevima. Bromokriptin pomaže smanjiti veličinu adenoma za 30% svakih 6 mjeseci.

Međutim, uz sve prednosti terapije Bromocriptinom, ovaj lijek nije pogodan za sve žene, jer izaziva neugodne posljedice: glavobolje, gubitak svijesti, povraćanje. Trenutno postoje njegovi moderni pandanti: Lysurid, Tergurid, Quinagolid. Dostinex je popularan lijek s povećanim prolaktinom kod žena. Ima manje nuspojava i moderna je alternativa bromokriptinu. Njegov aktivni sastojak, Cabergoline, je dopaminski agonist treće generacije..

Uz neučinkovitost konzervativne terapije provodi se kirurško liječenje - uklanjanje tumora hipofize. Kirurgija je potrebna za trajni gubitak vida, stalni napredak adenoma. Kirurško liječenje treba provesti u specijaliziranoj bolnici, jer je rizik od komplikacija velik. Ali operacija ne jamči odsutnost relapsa u budućnosti, oni se javljaju u oko trećine slučajeva.

Ne zaboravite na promjenu načina života s hiperprolaktinemijom. Pacijent s ovom patologijom trebao bi pokušati smanjiti fizički i emocionalni stres, koji povećavaju razinu laktotropnog hormona. Postoji dijeta za povećani prolaktin kod žena, a temelji se na upotrebi hrane s visokim sadržajem folne kiseline i vitamina B12. Uz hiperprolaktinemiju, trebali biste konzumirati puno jetre, mršavog mesa, peršinovog lišća, špinata, jaja, povrća.

Popis referenci

Tkačenko B.I. Normalna ljudska fiziologija. 2012

Beskrovny S. V... Baybuz D. V. "Dinamika razine prolaktina u krvi žena tijekom menstrualnog ciklusa." // Časopis za opstetriju i ženske bolesti. Br. 3. svezak LIV. 2005

Tikhomirov A.L., Lubnin D.M., Oleynik Ch.G. Hiperprolaktinemija: dijagnoza i suvremene metode liječenja bromokriptinom // BC. 2002. br. 15. S. 634