Željezni pripravci protiv anemije

U članku razmatramo upute za primjenu Ferrum Leka u ampulama.

Otopina za parenteralnu primjenu je klinička i farmakološka skupina lijekova - antianemičnih lijekova. Koristi se za liječenje anemije nedostatka željeza (anemije), kao i za sprečavanje nedostatka željeza kod pacijenta.

Ovaj se lijek koristi za liječenje nedostatka željeza i anemije u djece i odraslih, uključujući dojenčad, tijekom dojenja i trudnoće. To je antianemični lijek, u kojem se željezo nalazi u obliku složenog spoja polimaltoza hidroksida.

Opis lijeka

U ampulama Ferrum Lek u uputama za uporabu piše da je molekulska masa ove komponente prilično velika, da je njena difuzija, koja prolazi kroz sluznicu želuca i crijeva, četrdeset puta sporija u usporedbi s željeznim željezom. To je stabilan kompleks koji ne oslobađa ione željeza u fiziološkim uvjetima. Aktivna komponenta sustavnih višejednih zona uključena je u strukturu sličnu prirodnom spoju željeza, to jest feritinu. Zbog ove sličnosti, glavni sastojak predstavljenog kompleksa može se apsorbirati samo aktivnom apsorpcijom.

Proteini koji vežu željezni element koji se nalaze na površini crijevnog epitela u potpunosti apsorbiraju željezo putem natjecateljske ciljane razmjene liganda. Apsorbirani oblik tvari se taloži uglavnom u jetri, pri čemu se naknadno vezuje feritin. U području koštane srži, kasnije postaje komponenta hemoglobina..

Hidroksidni polimertozatni kompleks nema svojstva prooksidanata karakteristična za žljezdane slojeve. Glavni aktivni sastojak u ovom pripravku je, dakle, polimatozat hidroksid zajedno s pomoćnim tvarima. To je potvrđeno u uputama za uporabu ampula Ferrum Lek. Željezo, koje je dio lijeka, može brzo nadoknaditi nedostatak odgovarajućeg elementa u ljudskom tijelu, uključujući i jarko izraženu anemiju nedostatka željeza, čime se vraća potreban sadržaj hemoglobina za normalan život. Kada se koristi lijek, postoji stalna regresija kliničkih znakova nedostatka željeza, odnosno vrtoglavica, slabost i povećan umor, uz bolnost, tahikardiju i suhu kožu.

Farmakokinetička svojstva lijeka

Uputa za uporabu injekcija "Ferrum Lek" izvještava da je apsorpcija željeza, mjerena sadržajem hemoglobina u crvenim krvnim stanicama, obrnuto proporcionalna upotrijebljenoj dozi, odnosno što je veća njegova koncentracija, što je niži odgovarajući postupak. Statistički negativna povezanost razlikuje se između stupnja nedostatka ove komponente i njegove prisutnosti, jer što više tijela nema željeza, to je učinkovitija apsorpcija..

Tvar se najviše apsorbira u jejunumu i dvanaesniku. Preostala količina ovog elementa u tragovima izlučuje se izmetom. Izlučivanje istodobno s odvajajućim epitelnim stanicama kože i gastrointestinalnim sustavom, kao i sa žuči, urinom, a potom i oko jednog miligrama željeza dnevno.

U tijelu žene tijekom menstrualnog ciklusa dolazi do dodatnog gubitka najvažnijih mikroelemenata, koji se moraju bez odlaganja uzeti u obzir. Analozi injekcija "Ferrum Lek" bit će navedeni u nastavku.

Treba napomenuti da lijek odmah nakon intramuskularne injekcije brzo prodire u krvotok. Petnaest posto njegove količine padne u roku od petnaest minuta.

Indikacije za uporabu

Uputa za uporabu injekcija "Ferrum Lek" kaže da se lijek propisuje u sljedećim situacijama:

  • liječenje latentnog nedostatka željeza u tijelu;
  • terapija anemije nedostatka željeza;
  • situacije u kojima terapija lijekovima koji sadrže željezo za unutarnju upotrebu nije izvediva ili neučinkovita, na primjer, za injekcijski oblik;
  • prevencija nedostatka ovog mikroelementa tijekom trudnoće.

Liječnik treba propisati lijek.

Značajke ampula

Injekcije Ferrum Leka dopuštene su samo intramuskularno. Strogo je zabranjeno davati lijek intravenski. To je potvrđeno u uputama za ampule. Prije primjene prve terapijske doze, pacijent mora najprije unijeti ispitnu dozu lijeka, koja će biti polovica sadržaja ampule, odnosno dvadeset pet do pedeset miligrama elementa u tragovima. Ako ne dođe do nuspojava iz pacijentovog tijela u roku od petnaest minuta nakon primjene, dodaje se ostatak početne dnevne doze.

Količina potrebne Ferrum Lek u ampulama određuje se pojedinačno za svaku osobu, što ovisi o općem nedostatku željeza. Intramuskularna primjena dvije ampule pacijentu na pozadini poznatog volumena izgubljene krvi dovodi do povećanja sadržaja hemoglobina jednakog ekvivalenta jednoj jedinici krvi. Starije i odrasle osobe propisuju se od sto do dvjesto miligrama, to jest jedna ili dvije ampule, što ovisi o koncentraciji hemoglobina u krvi. Dnevna maksimalna doza za djecu je sedam miligrama po kilogramu tjelesne težine pacijenta.

Specifičnost primjene lijekova

"Ferrum Lek" intramuskularno mora biti duboko ubrizgan naizmjenično u desnu i lijevu stražnjicu. Da biste smanjili bol i izbjegli mrlje na koži, preporučuje se pridržavati se preporuka u nastavku:

  • lijek se ubrizgava u vanjsku gornju glutealnu regiju pomoću igle duge pet do šest centimetara;
  • prije injekcije, nakon dezinfekcije kože, potrebno je premjestiti potkožna tkiva dva centimetra u donji dio kako bi se spriječilo moguće propuštanje lijeka;
  • odmah nakon primjene lijeka treba osloboditi potkožna tkiva, samo mjesto ubrizgavanja treba držati u tom položaju, pritiskujući jednu minutu;
  • Prije upotrebe otopine koja je namijenjena intramuskularnoj injekciji, važno je pažljivo ispitati ampule, jer je dopušteno koristiti samo one koje sadrže homogenu otopinu bez taloga;
  • intramuskularna injekcija se daje uvijek odmah nakon otvaranja ampule.

Moguće nuspojave

Upute za ampule Ferrum Lek govore da se zbog prodiranja prekomjerne količine tvari u pacijentovo tijelo može promijeniti opće zdravstveno stanje: vjerojatan je osjećaj prelijevanja ili težine, kao i pritisak u epigastričnoj zoni. U takvim se situacijama često pojavljuju proljev, zatvor i mučnina, dok je moguće izmet obojati u crno, to jest fenomen crne stolice. Objašnjava to činjenicom da se ne apsorbirana frakcija željeza izlučuje iz tijela, a ne karakterizira ga klinički značaj. Još jednom treba napomenuti da se ampule Ferrum Lek ne koriste intravenski.

kontraindikacije

Lijek se ne smije uzimati u sljedećim slučajevima:

  • s prekomjernom koncentracijom željeza u ljudskom tijelu, na primjer, na pozadini hemokromatoze;
  • ako postoje kršenja mehanizama uporabe tvari, u ovom slučaju govorimo o anemiji izazvanoj intoksikacijom olovom ili sideralnom karakteru takve patologije;
  • ako pacijent ima anemiju koja nije povezana s nedostatkom željeza, na primjer, megaloblastičnu i hemolitičku, izazvanu nedostatkom cijanokobalamina;
  • na pozadini zaraznih bubrežnih patologija koje se javljaju u akutnom stadiju;
  • sa sindromom Osler-Randu-Weber;
  • ako pacijent ima hiperparatiroidizam nekontroliranog tipa;
  • dijagnoza dekompenzirane ciroze jetre;
  • tijekom prvog tromjesečja trudnoće;
  • s hepatitisom infektivnog tipa;
  • zbog prekomjerne osjetljivosti na sastav lijeka.

To se mora uzeti u obzir prije početka terapije..

Predozirati

Doziranje "Ferrum Lek" mora se strogo pridržavati.

Ako se dogodi predoziranje lijeka u njegovim oblicima poput tableta i sirupa, tada u tijelu nema oštrih simptoma suvišne tvari, budući da aktivna tvar lijeka nije prisutna u slobodnom obliku u gastrointestinalnom traktu i ne adsorbira se pasivnom difuzijom u tijelu.

Uz pretjeranu intramuskularnu primjenu lijeka, tijelo može biti zasićeno željezom, razvija se hemosideroza.

Da bi se uklonili znakovi predoziranja i normaliziralo pacijentovo stanje, indikovano je uvođenje "Deferoksamina". Lijek se ubrizgava polako u vene brzinom od 15 mg po kilogramu na sat, ali ne više od 80 mg / kg / s. Ako se dogodi predoziranje, hemodijaliza se ne provodi..

Koristite tijekom dojenja i trudnoće

Uputa za injekcije "Ferrum Lek" ukazuje da se lijek propisuje intramuskularno dojiljama i trudnicama. Kao dio uporabe lijeka u drugom i trećem tromjesečju rađanja djeteta, kontrolirane studije nisu istakle negativne učinke na tijelo žene i djeteta. Također nije bilo negativnog učinka na fetus tijekom uporabe lijeka u ranoj trudnoći.

Dječja upotreba

Stručnjaci vjeruju da se lijek može koristiti u skladu s indikacijama i u strogo definiranoj količini, uzimajući u obzir dob djeteta. Do dvanaeste godine života, zbog potrebe propisivanja male količine lijeka, poželjnije je koristiti ga u obliku sirupa. Ferrum Lek ampule u ljekarnama se prodaju samo na recept.

posebne upute

Ferrum Lek injekcije treba koristiti samo u stacionarnim uvjetima. Ako je ovaj lijek propisan pacijentima s dijabetesom, mora se imati na umu da tablete za žvakanje sadrže sirup. Upotreba mikroelementa ne utječe na rezultate ispitivanja izmeta za okultnu krv. U slučaju anemije uzrokovane zloćudnim ili infektivnim patologijama, željezo se može akumulirati u retikuloendotelnom sustavu, a odatle ga se mobilizirati i koristiti tek nakon potpunog uklanjanja odgovarajuće bolesti.

Što nam još kaže upute za primjenu na injekcije Ferrum Lek??

Interakcija s drugim lijekovima i učinci na upravljanje transportom

Ovaj lijek ni na koji način ne utječe na sposobnost pacijenta da se koncentrira, pa omogućava sigurnu kontrolu transporta. Lijek Ferrum Lek, namijenjen intramuskularnoj injekciji, zabranjeno je koristiti istodobno s istim lijekom za oralnu primjenu. Kada se koristi zajedno s ACE inhibitorima, sistemski učinci lijekova za parenteralnu primjenu u kojima ima željeza.

Jeftine kolege u obliku ampula

Prema terapijskom učinku i sastavu, sljedeći lijekovi slični su otopini Ferrum Lek: Ferry, Polymaltose Iron, Fenyuls Complex, Maltofer. Liječnik mora odabrati zamjenu.

Recenzije pacijenata

Među recenzijama lijeka "Ferrum Lek" u obliku ampula, koje se nalaze na internetu na forumima, prilično su česta izvješća o pojavljivanju modrica nakon intramuskularne injekcije lijeka u tijelo pacijenta. Ljudi kažu da takve formacije ne prolaze dugo razdoblje. Proizvođači, komentirajući ove prigovore, gore spomenuti nedostatak ne smatraju negativnim pojavom, objašnjavajući to činjenicom da mogućnost pojave takvih simptoma izravno ovisi o ispravnoj i kompetentnoj primjeni lijeka. Da biste izbjegli modrice, samo je potrebno strogo slijediti sve preporuke sadržane u uputama za uporabu injekcija "Ferrum Lek".

Ferrum Lek - upute za uporabu, analozi, recenzije, cijena

Web mjesto pruža referentne podatke samo u informativne svrhe. Dijagnoza i liječenje bolesti treba provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je stručna konzultacija!

Oblici puštanja, imena i sastav

Trenutno je Ferrum Lek dostupan u sljedećim doznim oblicima:

  • Sirup za oralnu primjenu (staklene boce od 100 ml);
  • Tablete za žvakanje (pakiranja od 30 i 50 komada);
  • Otopina za intramuskularnu injekciju (ampule od 2 ml);
  • Otopina za intravensku primjenu (ampule od 5 ml).

Otopine za intramuskularnu i intravensku primjenu često se nazivaju jednostavno ampulama, a sirup - kapi..

Oblici za oralnu primjenu (sirup i tablete) sadrže polimalsotni željezo hidroksid kao aktivnu tvar i poliisomaltozat željezo hidroksid (ferrisaccharat) otopine za injekcije. Te aktivne tvari su modifikacija istog kemijskog spoja - željeznog šećera. Upravo za oblike za oralnu primjenu, spoj je ostavljen u svom izvornom obliku, a za injekcije mu je dodan dekstran (polimer velike molekulske mase), optimizirajući njegova svojstva posebno za ulazak u krvotok, zaobilazeći crijeva.

U pogledu željeza, razni oblici Ferrum Leka sadrže sljedeću količinu aktivne tvari:

  • Tablete - 100 mg;
  • Sirup - 10 mg u 1 ml, odnosno 50 mg željeza u jednoj mjernoj žlici s volumenom od 5 ml;
  • Otopina za intramuskularnu injekciju je 50 mg u 1 ml, to jest 100 mg u jednoj cjelovitoj ampuli s volumenom od 2 ml;
  • Otopina za intravensku primjenu je 20 mg u 1 ml, odnosno 100 mg u jednoj cjelovitoj ampuli s volumenom od 5 ml.

Ferrum Lek - INN, fotografija i recept

INN je kratica koja znači međunarodni nelastnički naziv, što je općeprihvaćeni naziv za kemijsku tvar koja je aktivni aktivni sastojak. Drugim riječima, naziv aktivne tvari bilo kojeg lijeka, uključujući Ferrum Lek, je njegov INN. INN Ferrum Leka je željezna (III) hidroksidna polimaltoza.

Fotografije dolje prikazuju pakiranje različitih oblika doziranja Ferrum Leka.

Recept za tablete za žvakanje Ferrum Lek piše na sljedeći način:
Rp.: Tab. Ferrum Lek br. 30
D.t.s. 1 tableta 2 puta dnevno.

Recepti za otopinu i sirup pišu se na isti način, samo u prvom retku nakon slova "Rp." napisati "Sol." ili "Syr." odnosno. U drugom retku nakon slova "D.t.s." navesti doziranje sirupa i učestalost primjene ili volumen otopine u mililitrima, koji je namijenjen za jednokratnu primjenu.

Terapeutski učinci Ferrum Leka

Glavni terapeutski učinak svih oblika doziranja Ferrum Leka je povećanje razine hemoglobina u krvi i stvaranje željeznog depoa u obliku feritina. Taj učinak osigurava aktivna tvar pripravaka - spoj željeza, koji se dobro apsorbira u krvotok, gdje se iz njega polako oslobađa željezni atom, koji je uključen u sastav hemoglobina ili feritina u koštanoj srži, odnosno jetri.

Željezni polimalmatoz ulazi u krvotok u istoj količini, i intramuskularnom injekcijom i oralnom primjenom. Stoga prednost kraćeg tijeka liječenja i bolje apsorpcije željeza u otopini za intramuskularnu primjenu preko tableta i sirupa nema. Najpotpunija probavljivost posjeduje jedino otopina za intravensku primjenu, primjenom kojih se tijek liječenja donekle skraćuje. Međutim, intravenska primjena Ferrum Leka koristi se samo kad je nemoguće koristiti druge oblike lijeka, jer je u tom slučaju rizik od teških alergijskih reakcija, oštećenja jetre i drugih komplikacija najveći.

Indikacije za uporabu

Ferrum Lek - upute za uporabu

Opće odredbe

Svi oblici doziranja Ferrum Leka namijenjeni su za uporabu u različitim dozama u sljedećim mogućim slučajevima:

  • Sprječavanje anemije i nedostatka željeza;
  • Liječenje anemije
  • Liječenje latentnog nedostatka željeza.

Trajanje upotrebe i doziranje različitih oblika doziranja ovise samo o težini nedostatka željeza. Trajanje tečaja ne ovisi o obliku Ferrum Leka koji se koristi. To jest, da biste uklonili neko stanje, trebate uzimati Ferrum Lek u obliku sirupa ili tableta ili ga ubrizgati u istoj dozi i u istom vremenskom razdoblju. Štoviše, probavljivost željeza i brzina normalizacije laboratorijskih parametara iste su kod primjene injekcija, sirupa ili tableta, tako da možete odabrati vrstu lijeka koja je, iz subjektivnih razloga, prikladnija za upotrebu.

Međutim, u nedostatku kontraindikacija za unos željeza, trebali biste odabrati Ferrum Lek u obliku sirupa ili tableta, jer oni imaju najmanje izražena alergena svojstva, minimalan rizik od nuspojava, jednostavnost upotrebe i najbolju toleranciju. Intramuskularne injekcije Ferrum Leka trebaju se koristiti samo u slučajevima kada osoba iz nekog razloga ne može uzimati lijek unutra. Intravenska primjena Ferrum Leka potrebna je samo u slučajevima kada morate brzo nadoknaditi nedostatak željeza.

Kada birate između sirupa i tableta, možete se voditi samo načelom osobne sklonosti i lakoće uporabe. Na primjer, ako je prikladnije uzimati sirup, onda je najbolje koristiti ga. Ako je subjektivno prikladnije žvakati tablete, tada biste trebali uzimati Ferrum Lek u ovom obliku. Ni tablete ni sirup ne mrlje zube crno.

Trajanje lijeka ovisi o težini nedostatka željeza. Dakle, za prevenciju Ferrum Leka možete ga koristiti koliko god želite, dok pothranjenost ili povećana potrošnja željeza ostaje, primjerice, tijekom trudnoće, aktivnog rasta, sportskog treninga itd..

Za liječenje latentnog nedostatka željeza uzima se Ferrum Lek u bilo kojem obliku doziranja u roku od 1 do 3 mjeseca. Latentni nedostatak željeza naziva se i latentna anemija, jer se u tom stanju bilježi samo smanjenje feritina u krvi, a hemoglobin ostaje u granicama normale. A budući da je feritin oblik skladištenja željeza, smanjenje njegove koncentracije u krvi ukazuje na potpunu iscrpljenost skladišta i rani razvoj anemije.

Za liječenje anemije, bilo koji oblik doziranja Ferrum Leka treba uzimati sve do normalizacije hemoglobina u krvi (oko 3 - 5 mjeseci) u terapijskim dozama, a zatim još 2 - 4 mjeseca u dozama za liječenje latentnog nedostatka željeza. Trudnice s anemijom, nakon normalizacije razine hemoglobina u krvi, trebaju uzimati Ferrum Lek u dozama za liječenje latentnog nedostatka željeza barem prije porođaja, i optimalno - sve dok koncentracija feritina ne naraste na normalno.

Ferrum Lek tablete i sirup - upute za uporabu

Sirup i tablete treba uzimati oralno tijekom obroka ili neposredno nakon obroka, jer se na taj način minimizira rizik od nuspojava i iritacije želučane sluznice spojem željeza. U principu, možete uzimati sirup ili tablete prije jela, ali u tom slučaju postoji rizik od mučnine, epigastrične boli i drugih simptoma iritacije želučane sluznice.

Tablete se mogu progutati cijele ili žvakati. Sirup se može uzimati u čistom obliku ili otopljen u piću. Istodobno, možete piti tablete ili otopiti sirup bilo koje bezalkoholno piće, osim čaja ili mlijeka, jer oni narušavaju apsorpciju željeza iz crijeva. Sirup se može miješati s dječjom hranom ili sokovima..

Dnevno doziranje tableta ili sirupa Ferrum Lek može se uzimati odjednom ili podijeljeno u nekoliko. Optimalno je razbiti dnevnu dozu Ferrum Leka na što više identičnih doza, koliko puta osoba uzme hranu kako bi pio lijek nakon jela.

Djeca mlađa od 12 godina moraju uzimati lijek isključivo u obliku sirupa, a nakon navršenih 12 godina mogu se koristiti i tablete. Doziranje sirupa i Ferrum Lek tableta određuje se prema dobi osobe i težini nedostatka željeza.

Da biste spriječili anemiju i nedostatak željeza, kao i liječili latentnu (latentnu) anemiju, trebali biste uzimati sirup i tablete Ferrum Lek u sljedećim dozama, ovisno o dobi:

  • Djeca 1-12 godina - 25-50 mg dnevno (2,5-5 ml sirupa);
  • Djeca i odrasli stariji od 12 godina - 50-100 mg dnevno (1 tableta ili 5-10 ml sirupa);
  • Trudnice - 100 mg dnevno (1 tableta ili 10 ml sirupa).

Prijem Ferrum Leka na profilaksu se nastavlja cijelo vrijeme dok osoba nema dovoljan unos željeza hranom ili njegovu povećanu potrošnju (trening, intenzivan rast, trudnoća itd.). Za liječenje latentne anemije potrebno je uzimati Ferrum Lek 1 do 2 mjeseca, a u idealnom slučaju sve do normalizacije razine feritina.

Za liječenje anemije, Ferrum Lek treba uzimati u sljedećim dozama, ovisno o dobi:

  • Djeca od rođenja do 1 godine - 25-50 mg dnevno, što odgovara 2,5 - 5 ml sirupa (1/2 - 1 mjerna žlica);
  • Djeca od 1 do 12 godina - 50 do 100 mg dnevno (5 do 10 ml sirupa ili 1 do 2 odmjerene kašike);
  • Djeca i odrasli stariji od 12 godina - 100-300 mg dnevno (1-3 tablete ili 10-30 ml sirupa);
  • Trudnice - 200 do 300 mg dnevno (2 do 3 tablete ili 20 do 30 ml sirupa).

Trajanje uzimanja sirupa ili Ferrum Lek tableta za liječenje anemije je 3 do 5 mjeseci (do normalizacije hemoglobina u krvi). Međutim, nakon toga još 2 do 3 mjeseca, potrebno je nastaviti uzimati Ferrum Lek u dozama za liječenje latentne anemije (1 tableta ili 10 ml sirupa dnevno) kako bi se napunio depo.

Ferrum Lek injekcije (injekcije) - upute za uporabu

Intramuskularne i intravenske injekcije treba napraviti samo ako osoba iz nekog razloga ne može uzimati Ferrum Lek u tabletama ili sirupima. Intravenska primjena otopine može se koristiti za normalizaciju razine hemoglobina nakon teškog gubitka krvi (više od 400 ml). Treba imati na umu da se injekcije Ferrum Leka koriste samo za liječenje anemije. Ne uvodi se otopina intravenski ili intramuskularno za prevenciju ili uklanjanje latentnog nedostatka željeza.

Dnevna doza otopine Ferrum Lek za intramuskularnu primjenu s anemijom bilo koje težine jednaka je i iznosi 1 ampula (100 mg) za odrasle, 1/4 ampule za djecu tjelesnu težinu manju od 6 kg, a polovica ampule za djecu tjelesne težine od 6 do 10 kg. To znači da jednom dnevno osobi se daje cijela dnevna doza lijeka. Štoviše, otopina se daje svaki dan.

Otopina za intravensku primjenu daje se prema shemi: prvog dana - pola ampule (2,5 ml), drugog dana - cijela ampula (5 ml), trećeg - dvije ampule (10 ml). U sljedećoj otopini, prije završetka liječenja, daje se 1 do 2 ampule (5 do 10 ml) 1 do 3 puta tjedno, ovisno o brzini normalizacije hemoglobina..

Maksimalna dnevna doza za intravensku ili intramuskularnu primjenu je 200 mg željeza, što odgovara dvije ampule.

Trajanje intravenske ili intramuskularne primjene Ferrum Leka ovisi o ukupnom nedostatku željeza u tijelu, što se izračunava posebnom formulom ili određuje referentnom tablicom. Na temelju izračunatog ukupnog nedostatka željeza u tijelu, izračunava se broj ampula potrebnih za njegovo nadoknađivanje. Zatim se intramuskularnom injekcijom vrši injekcija svaki dan, uvodeći dnevnu dozu, dok se ne iskoristi izračunati broj ampula. I intravenski, otopina se daje u skladu s gornjom shemom, ali također dok se ne iskoriste sve izračunate ampule. Na primjer, procjenjuje se da osoba treba 15 ampula Maltofera za liječenje anemije. To znači da dnevno tijekom 15 dana treba intramuskularno ubrizgati jednu ampulu otopine, nakon čega se tijek liječenja smatra dovršenim. I intravenski, potrebno je davati jednu ampulu 1-3 puta tjedno, odnosno, tijek liječenja bit će završen kada se koristi svih 15 ampula..

Broj ampula za intramuskularnu ili intravensku primjenu za cijeli tijek liječenja izračunava se formulom:
ukupni manjak željeza / 100 mg.

Ukupni nedostatak željeza izračunava se sljedećom formulom:
tjelesna težina (kg) * (normalna razina hemoglobina - trenutna razina hemoglobina) * 0,24 + zalihe željeza.

U ovoj se formuli smatra da je normalna razina hemoglobina jednaka 130 s tjelesnom težinom manjom od 35 kg i 150 s težinom većom od 35 kg. Pretpostavlja se da su zalihe željeza 500 sa tjelesnom težinom većom od 35 kg, a izračunava se na temelju omjera 15 po 1 kg težine za osobu s težinom manjom od 35 kg. Odnosno, za djecu manju od 35 kg po težini, rezerve željeza izračunavaju se pojedinačno množenjem mase u kg s 15. Ovi parametri zamjenjuju se formulama i izračunavaju.

Osim što možete točno izračunati broj ampula potrebnih za cjeloviti tijek liječenja anemije, možete koristiti posebnu tablicu u nastavku. Omogućuje približni broj ampula otopine za intravensku ili intramuskularnu primjenu, neophodnih za liječenje anemije različitog stupnja težine, ovisno o tjelesnoj težini.

Tjelesna težinaBroj ampula s otopinom za intravensko ili intramuskularno davanje po tijeku liječenja
Hemoglobin 60 - 75 g / lHemoglobin 75 - 90 g / lHemoglobin 90 - 105 g / lHemoglobin od 105 g / l ili više
51,5 ampula1,51,51
10332.52
petnaest54,53.53
dvadeset6.55.554
258765.5
trideset9.58.57.56.5
3512.511.5109
4013.512jedanaest9.5
45petnaesttrinaest11.510
pedesetšesnaest141210.5
5517petnaesttrinaestjedanaest
60osamnaestšesnaest13.511.5
65devetnaest16.514.512
70dvadeset17.5petnaest12.5
752118.5šesnaesttrinaest
8022.519.516.513.5
8523.520.51714
9024.521.5osamnaest14.5

Pored liječenja anemije, provodi se intravenska primjena otopine kako bi se nadomjestila količina željeza nakon teškog gubitka krvi (više od 400 ml). U tom se slučaju potreban broj ampula s otopinama izračunava pomoću posebnih formula.

Prva formula: broj ampula za liječenje = broj izgubljenih krvnih jedinica * 2, gdje
jedna izgubljena jedinica krvi je 400 ml. Na primjer, osoba je izgubila 500 ml krvi, što odgovara 1,25 jedinica. Dakle, za nadoknadu nedostatka željeza potrebno mu je 1,25 * 2 = 2,5 ampule otopine za intravensku primjenu.

Druga formula:
broj ampula = tjelesna težina (kg) * (130 - trenutna razina hemoglobina) * 0,24 / 100.

Na primjer, osoba težina 70 kg izgubila je puno krvi, a razina hemoglobina pala je na 100. U tom slučaju za liječenje mu je potrebno 70 * (130 - 100) * 0,24 / 100 = 5,04 ampule.

Izračunati broj ampula potrebna je količina otopine za cijeli tijek liječenja. U tom se slučaju otopina za odrasle daje intravenski u 1 ampuli dnevno, a za djecu mlađu od 12 godina s težinom manjom od 35 kg, dnevna doza se izračunava pojedinačno, na temelju omjera 0,06 ml na 1 kg težine.

Ferrum Lek - kako ući intramuskularno

Ispravna tehnika primjene otopine pruža minimalan rizik od alergijskih reakcija i bolova, kao i stvaranja pečata, crnjenje kože itd. Za intramuskularne injekcije trebali biste uzeti igle dužine najmanje 5 - 6 cm s uskom rupom. Štoviše, što je manja težina osobe, tanja igla se mora koristiti.

Ampula s otopinom mora se otvoriti neposredno prije upotrebe, a ne unaprijed. Nakon otvaranja ampule, potrebna količina otopine uvuče se u štrcaljku, stavi se na sterilnu ladicu i mjesto ubrizgavanja se nađe..

Da biste pronašli točno mjesto ubrizgavanja, morate koristiti kažiprst da obrišete iakalni greben na desnoj ili lijevoj strani. Zatim, od ove točke, palac se oduzima s leđa i oni također osjećaju krilo iliuma. Palac i kažiprst, kao i mentalno povučena linija koja povezuje vrhove noktiju, tvore trokut. Donji dio ovog trokuta, smješten do zamišljene crte povučene od spoja kažiprsta s dlanom i sjecišta s velikim, područje je u kojem treba uvesti rješenje Ferrum Lek.

Nakon određivanja zone ubrizgavanja s dva prsta, koža se sakuplja u malom naboru kako bi se spriječilo njeno bojenje i otopina ušla u potkožnu masnoću.

Zatim slobodnom radnom rukom uzimaju špricu, već napunjenu potrebnom količinom otopine, a igla se umetne strogo okomito na površinu tijela duboko u debljinu tkiva. Potom se polako, u roku od 5 do 7 minuta, daje otopina Ferrum Leka. Nakon uvođenja cjelokupnog volumena otopine, igla se uklanja, kožni nabor se izravna, lagano masira, a mjesto ubrizgavanja obriše antiseptikom. Nakon uvođenja lijeka, osoba mora izvesti intenzivne pokrete tijela u roku od 5 do 10 minuta.

Prije uvođenja prve doze Ferrum Leka, kada nije poznato ima li osoba alergijsku reakciju na lijek, prvo morate unijeti 0,5 ml otopine (1/4 ampule). Zatim pričekajte 15 minuta, a ako se znakovi alergijske reakcije nisu očitovali, unesite preostali volumen otopine. Ako osoba ima alergijsku reakciju, tada Ferrum Lek otkazuje.

Ferrum Lek - kako unijeti intravenski

Ampula s otopinom otvara se tek neposredno prije upotrebe. Prije otvaranja ampule, otopinu se pažljivo pregleda, a ako su u njoj vidljive pahuljice, zamućenost ili uključci, tada nije prikladna za upotrebu.

Intravenski se može unijeti kao čista otopina, ili razrijeđena fiziološkom otopinom. Štoviše, čista otopina ubrizgava se mlaz (šprica) i razrjeđuje fiziološkom fiziološkom otopinom u obliku infuzije (kapaljka). Poželjno je kapanje otopine, jer je u tom slučaju rizik od naglog pada tlaka minimalan.

Prije primjene prve doze Ferrum Leka, ako nije poznato ima li osoba alergiju na lijek, potrebno je prvo uvesti 1 ml otopine. Zatim pričekajte 15 minuta, a ako se alergija ne počne razvijati, tada možete nastaviti davati cjelokupnu preostalu dozu otopine. Ako postoje znakovi alergije, tada ćete morati odustati od upotrebe Ferrum Leka.

Jet Ferrum Lek ubrizgava se u obliku nerazrijeđene čiste otopine izvađene iz ampule u štrcaljku s tankom iglom. Otopina se daje brzinom ne većom od 1 ml u minuti. Nakon uvođenja cijelog volumena lijeka u trajanju od 5 do 10 minuta, ruka je fiksirana u ispruženom položaju.

Kapljanje (infuzija) Ferrum Lek primjenjuje se u sustavu (kapaljka). Preliminarno se pripravak razrjeđuje u omjeru 1:20, odnosno uzima se 20 ml fiziološke otopine na 1 ml otopine za ubrizgavanje. Odnosno, jedna ampula od 5 ml razrijeđena je u 100 ml fiziološke fiziološke otopine. Otopina se ubrizgava polako sljedećom brzinom, ovisno o volumenu:

  • 100 ml - ubrizgavajte najmanje 15 minuta;
  • 200 ml - 30 minuta;
  • 300 ml - 1,5 sati;
  • 400 ml - 2,5 sata;
  • 500 ml - 3,5 sata.

posebne upute

Intramuskularna i intravenska primjena lijeka dopuštena je samo u bolnici.

Tablete i sirup mogu uzrokovati da stolica oboji crnu boju, što je normalno i ne zahtijeva nikakvo liječenje..

Svi oblici doziranja Ferrum Leka ne utječu na brzinu psihomotornih reakcija, stoga tijekom uzimanja lijeka možete kontrolirati mehanizme, uključujući vožnju automobila.

Predozirati

Predoziranje tijekom uzimanja tableta ili sirupa Ferrum Lek gotovo je nemoguće, jer se višak željeza iz crijeva ne apsorbira u krv.

Predoziranje se može razviti intravenskom ili intramuskularnom injekcijom otopina, kada željezo ulazi izravno u krv, a očituje se sljedećim simptomima:

  • Mučnina;
  • povraćanje
  • Proljev s krvlju;
  • Blijedost kože;
  • Ljepljiv i hladan znoj;
  • Bol u trbuhu;
  • Slabi puls;
  • tahikardija;
  • grčevi u želucu
  • Depresija CNS-a.

Za uklanjanje predoziranja potrebno je intravenski davati deferoksamin i provesti simptomatsko liječenje usmjereno na održavanje rada vitalnih organa i sustava.

Interakcija s drugim lijekovima

Ferrum Lek se ne može koristiti istovremeno u obliku injekcija i sirupa ili tableta. Stoga, nakon posljednje injekcije, možete započeti s uzimanjem Ferrum Leka ili drugog pripravka željeza unutar pet dana najmanje pet dana.

Uvođenje otopina intravenski ili intramuskularno istovremeno s uzimanjem lijekova iz skupine ACE inhibitora (na primjer, enalapril i drugi) pojačava nuspojave Ferrum Leka.

Ferrum Lek za djecu i bebe

Opće odredbe

Djeci mlađoj od 12 godina treba davati Ferrum Lek samo u obliku sirupa, budući da ovaj oblik doziranja omogućuje točno mjerenje male doze lijeka potrebnog djetetu. Tablete sadrže relativno veliku dozu željeza - 100 mg, koja se ne može precizno podijeliti u dijelove i djetetu daju samo potrebnu količinu.

Sirup se može koristiti za liječenje anemije kod djece od rođenja, odnosno lijek je pogodan za dojenčad i stariju djecu. Intramuskularne i intravenske injekcije Ferrum Lek može se primjenjivati ​​samo u djece starije od 4 mjeseca i teže od 5 kg. Ubrizgavanje otopina željeza kod djece težine manje od 5 kg može dovesti do teških kobnih alergijskih reakcija.

Sirup i tablete djetetu treba davati tijekom ili neposredno nakon obroka. Ako dijete odbije piti otopinu zbog subjektivno neugodnog okusa, tada potrebnu količinu sirupa može otopiti u vodi ili nekom drugom bezalkoholnom piću, osim čaja i mlijeka. Savršeno za otapanje kompota sirupa Ferrum Lek, voćnih napitaka, povrća ili voćnih sokova itd. Preporučuje se odabrati piće koje dijete voli..

Ako dijete mirno pije sirup bez razrjeđivanja u piću, tada nakon uzimanja lijeka mora mu se omogućiti da ga pije. Za to možete koristiti bilo koje piće, osim mlijeka i čaja, jer oni narušavaju apsorpciju željeza u krvotok u crijevima..

Bebama se daje sirup otapajući ga u slatkoj vodi, soku ili mješavini za dječju hranu. Lijek se obično daje nakon što dijete pojede barem malo, jer će uzimanje Ferrum Leka na prazan želudac uzrokovati snažnu i neugodnu iritaciju želučane sluznice kod djeteta.

Upute Ferrum Lek za djecu - kako uzimati

Doze lijeka za djecu stariju od 12 godina iste su kao i za odrasle. A kod djece mlađe od 12 godina razni oblici lijeka koriste se samo za liječenje anemije i latentnog nedostatka željeza, ali ne i za prevenciju.

Dojenčadi (djeca od rođenja do jedne godine) daje se Ferrum Lek u obliku sirupa samo za liječenje anemije, 2,5 do 5 ml dnevno. Liječenje se nastavlja sve dok razina hemoglobina ne poraste na normalne vrijednosti..

Za djecu od 1 do 12 godina, Ferrum Lek sirup za liječenje različitih stanja nedostatka željeza daje se u sljedećim dozama:

  • Anemija - 5-10 ml dnevno dok se nivo hemoglobina u krvi ne normalizira. Nakon povećanja razine hemoglobina na normalu, nastavite uzimati Ferrum Leka od 2,5 - 5 ml dnevno tijekom 1 do 2 mjeseca;
  • Latentni nedostatak željeza - 2,5 - 5 ml dnevno tijekom 1 do 3 mjeseca.

Ferrum Lek tijekom trudnoće

Ferrum Lek u obliku sirupa i tableta odobren je za trudnice u bilo kojoj gestacijskoj dobi. A otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu mogu se koristiti samo od 2. tromjesečja trudnoće (od 13 tjedana).

Tablete i sirup tijekom trudnoće u različitim stanjima treba uzimati u sljedećim dozama:

  • Anemija - 2 do 3 tablete ili 20 do 30 ml sirupa dnevno dok se nivo hemoglobina ne normalizira. Nakon povećanja koncentracije hemoglobina na normalu, nastavite uzimati lijek do isporuke, 1 tableta ili 10 ml sirupa dnevno;
  • Latentni nedostatak željeza - 1 do 2 tablete ili 10 do 20 ml sirupa dnevno tijekom 1 do 3 mjeseca;
  • Prevencija anemije - 1 tableta ili 10 ml sirupa prije porođaja.

Nuspojave

kontraindikacije

Ferrum Lek - analozi

Ferrum Lek (tablete, sirup i injekcije) - recenzije

Većina recenzija (2/3 i više) o tabletama i sirupu Ferrum Lek je pozitivna, jer učinkovito i relativno brzo povećavaju razinu hemoglobina u krvi, uzrokuju minimalno izražene nuspojave, dobro se podnose i pogodni su za upotrebu. Negativni pregledi u rijetkim slučajevima nastaju zbog neučinkovitosti sirupa i Ferrum Lek tableta, a u većini situacija povezani su s subjektivno lošom tolerancijom lijeka. Na primjer, osobu je mučila mučnina, metalni okus u ustima, neugodan slatkast okus tableta ili sirupa, zatvor ili iritacija želučane sluznice, zbog čega je lijek morao biti otkazan.

Što se tiče injekcija Ferrum Leka, ljudi općenito reagiraju pozitivno, napominjući da injekcije lijeka vrlo brzo povećavaju razinu hemoglobina. Međutim, pored brzog i dobrog učinka injekcija, ljudi primjećuju jaku bolnost injekcija i dugotrajne modrice koje moraju trpjeti.

Recenzije o uporabi lijeka u djece

Oko 75 - 80% mišljenja o Ferrumu Lek za djecu je pozitivno, što je povezano s visokom učinkovitošću lijeka, njegovom dobrom tolerancijom od strane djece i lakoćom uporabe. Roditelji primjećuju da je u većini slučajeva okus sirupa djeci ugodan, pa ga uzimaju sa zadovoljstvom.

Negativni pregledi u gotovo svim slučajevima nastaju zbog različitih subjektivnih čimbenika koji su postali razlog nemogućnosti uporabe lijeka. Roditelji su najčešće bili prisiljeni otkazati Ferrum Lek, jer djeci nije bio drag okus sirupa. Drugi najčešći uzrok povlačenja bio je zatvor. Budući da su zbog tih razloga roditelji bili prisiljeni otkazati Ferruma Leka, ostavili su negativne povratne informacije o njemu.

Pregledi trudnica

Velika većina recenzija o Ferrumu Leku tijekom trudnoće je pozitivna, zbog učinkovitosti lijeka, sposobnosti uzimanja jednom dnevno, kao i ugodnog ukusa. Žene primjećuju da je Ferrum Lek povećao razinu hemoglobina čak i u slučajevima kada se trudnoća u početku dogodila na pozadini anemije.

Negativne recenzije Ferrum Leka u izoliranim slučajevima povezane su s njegovom neučinkovitošću. No u većini slučajeva negativan dojam lijeka stvoren je zbog subjektivnih čimbenika, poput neugodnog okusa, pojave mučnine ili zatvor kao nuspojava itd..

Ferrum Lek ili Maltofer?

Ferrum Lek i Maltofer sadrže istu aktivnu tvar, stoga u pogledu terapijskih učinaka ne postoji razlika između njih. Uz to, oba lijeka proizvode ozbiljne ugledne farmaceutske tvornice. Stoga su, sa stajališta sigurnosti uporabe i učinkovitosti, Ferrum Lek i Maltofer potpuno isti, a možete odabrati bilo koji lijek koji je subjektivno više sličan ili se bolje podnosi..

No, Maltofer ima više oralnih oblika doziranja (sirup, tablete, kapi i otopine) s različitim dozama željeza, tako da možete odabrati najbolju opciju za sebe. Za Ferrum Lek to nije moguće, jer ćete morati uzeti 100 mg željeznih tableta ili sirupa. A ako osoba treba doziranje od 50 mg željeza, onda da biste je dobili, možete uzeti ili 20 kapi (1 ml) Maltofera, ili 5 ml Ferrum Lek sirupa. Zbog toga je, što se tiče lakoće upotrebe, povoljniji Maltofer.
Pročitajte više o Maltoferu

Sorbifer ili Ferrum Lek?

Mnogi ljudi koji su uzimali Sorbifer i Ferrum Lek primjećuju da se prva subjektivno lošije podnosi, što često izaziva zatvor i iritaciju želučane sluznice. Međutim, tijelo svake osobe je individualno, pa je nemoguće unaprijed predvidjeti koji će se lijek bolje podnijeti i pogodan za vas. Stoga je s gledišta tolerancije potrebno odabrati lijek koji ne uzrokuje jake nuspojave, kao što su mučnina, povraćanje, trajni zatvor i sl. Da biste to učinili, preporučuje se početi uzimati bilo koji lijek, a ako se dobro podnosi, nastavite piti to je on. Ako se slabo podnosi, bolje je prebaciti se na drugi lijek.

Sorbifer kao aktivna tvar sadrži željezni sulfat s askorbinskom kiselinom, a Ferrum Lek - željezni hidroksid polmaltosat. Oba spoja željeza dobro se apsorbiraju iz crijeva i eliminiraju mogućnost predoziranja. Međutim, željezo u sastavu Ferrum Leka ima istu strukturu kao i u tijelu, pa se apsorbira malo bolje u usporedbi sa Sorbiferom i eliminira mogućnost predoziranja. Stoga, ako je potrebno povisiti razinu hemoglobina za malu cifru, tada je u tu svrhu bolji Ferrum Lek, koji čak i ako se uzima u velikim dozama neće izazvati predoziranje.

Sorbifer polako oslobađa željezo, čime ne iritira želučanu sluznicu. Stoga, ako osoba ima tendenciju mučnine i drugih simptoma iritacije želuca, tada je za njega bolje uzimati Sorbifer.

Ferrum Lek tablete, sirup i ampule - cijena

Autor: Nasedkina A.K. Specijalist za biomedicinska istraživanja.